Cefazine

Η κεφαμεζίνη είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα των κεφαλοσπορινών (1η γενιά). Έχει ευρύ φάσμα φαρμακευτικής δράσης και βακτηριοκτόνων ιδιοτήτων.

[1]

Ενδείξεις Κεφαμεσίνη

Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη παθολογιών μολυσματικής και φλεγμονώδους προέλευσης, που προκαλείται από τη δραστηριότητα μικροβίων ευαίσθητων στο κεφαζολίνη:

• ασθένειες που επηρεάζουν την κατώτερη και την ανώτερη περιοχή του αναπνευστικού συστήματος.
• παθολογία εντός του GVP και του ουροποιητικού συστήματος, αλλά και στην περιοχή των μαλακών ιστών, των αρθρώσεων με τα οστά, των οργάνων εντός της μικρής λεκάνης και επίσης στο δέρμα.
• σηψαιμία με ενδοκαρδίτιδα, μαστίτιδα με οστεομυελίτιδα και επιπλέον μέση ωτίτιδα και περιτονίτιδα.
• λοιμώξεις που εμφανίζονται μετά από εγκαύματα, χειρουργικές επεμβάσεις και πληγές.
• η γονόρροια ή η σύφιλη.

[2], [3], [4], [5], [6]

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση γίνεται με τη μορφή ενός λυοφιλοποιημένου προϊόντος που χρησιμοποιείται στην παρασκευή ενός ενέσιμου ιατρικού διαλύματος σε φιάλες χωρητικότητας 0,5, 1 ή 2 g. Μέσα στο κουτί υπάρχουν 10 τέτοια φιαλίδια.

[7], [8], [9], [10]

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο είναι ενεργό σχετικά:

• Gram θετικά βακτήρια: Staphylococcus aureus (στελέχη που παράγουν και δεν παράγει πενικιλλινάση), στρεπτόκοκκοι (εδώ συμπεριλαμβάνονται επίσης πνευμονόκοκκοι) και Corynebacteria διφθερίτιδας βακίλου άνθρακα?
• Gram-αρνητικά μικρόβια: γονοκόκκοι, μηνιγγοκόκκοι, σαλμονέλλα, shigella, klebsiella και Ε. Coli.

Επιπλέον, επηρεάζει το Leptospira spp, καθώς και το Spirochaetoceae.

Δεν έχει επίδραση στη δραστικότητα του Pseudomonas aeruginosa, αναερόβια, θετικά σε ινδόλιο στελέχη πρωτεϊνών και επίσης Mycobacterium tuberculosis.

[11], [12], [13], [14], [15]

Φαρμακοκινητική

Μετά από ενδοφλέβια ένεση παρατηρούνται σταθερές τιμές LA στο πλάσμα μετά από 3 ώρες. Το ενεργό στοιχείο περνά γρήγορα μέσα από τον πλακούντα, το αρθρικό κύμα και τα ιστοαιματολογικά εμπόδια. Ένα μικρό μέρος της ουσίας εκκρίνεται με το μητρικό γάλα. Το επίπεδο του φαρμάκου μέσα στον ιστό των οστών είναι παρόμοιο με τις παραμέτρους του πλάσματος.

Η απέκκριση του μη τροποποιημένου στοιχείου συμβαίνει κυρίως με το φιλτράρισμα των σπειραμάτων. Με ενδομυϊκή ένεση, 0,5 g έκκρισης 56-89% LS συμβαίνει εντός 6 ωρών και 80-100% σε 24 ώρες. Οι μέγιστες τιμές του φαρμάκου στα ούρα είναι 1 + g / l και με ενδομυϊκή ένεση του διαλύματος 1 g ο μέγιστος δείκτης ούρων είναι 4 g / l.

[16], [17], [18], [19]

Δοσολογία και χορήγηση

Το δοσολογικό σχήμα προσδιορίζεται ξεχωριστά για κάθε άτομο. Αυτό λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα της ασθένειας, τη θέση της διαδικασίας μόλυνσης, καθώς και την ευαισθησία του παθογόνου παράγοντα.

Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκώς ή ενδοφλεβίως (με τη μέθοδο jet ή drop). Για μια μέρα, κατά μέσο όρο, οι ενήλικες χρειάζονται ένα μέρος του 1 g, με συχνότητα 2-4 φορές / ημέρα.

Για να αποφευχθεί η μόλυνση μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να χορηγηθεί LS σε δόση 1 g για μισή ώρα πριν από την επέμβαση, στη συνέχεια άλλα 0,5-1 g ήδη κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και στη συνέχεια άλλα 0,5-1 g για την επόμενη ημέρα μετά την επέμβαση (σε διαστήματα 6-8 ωρών).

Για την ημέρα δεν μπορούν να χορηγηθούν περισσότερα από 6 g του φαρμάκου.

Τα παιδιά πρέπει να χορηγούν 20-40 mg / kg ουσίας την ημέρα. Εάν παρατηρηθεί σοβαρός βαθμός λοίμωξης, είναι δυνατό να αυξηθεί η δόση στα 100 mg / kg / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

[22]

Χρήση Κεφαμεσίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση του Cefamezin σε νοσηλευτική ή έγκυο γυναίκα επιτρέπεται μόνο σε καταστάσεις όπου ένα πιθανό όφελος για αυτό θα είναι πιο πιθανό από την εμφάνιση επιπλοκών στο έμβρυο ή στο μωρό.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις: βρέφη έως 1 μήνα, καθώς και η παρουσία υπερευαισθησίας στις κεφαλοσπορίνες.

Απαιτείται προσοχή κατά τη χρήση σε άτομα με νεφρικά προβλήματα.

Παρενέργειες Κεφαμεσίνη

Η χρήση ναρκωτικών μερικές φορές προκαλεί την ανάπτυξη των ακόλουθων παρενεργειών:

• αλλοιώσεις που επηρεάζουν την πεπτική δραστηριότητα: εμετός, ναυτία ή διάρροια μπορεί να συμβούν. Περιστασιακά υπάρχει μεταβατική αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών τρανσαμινασών.
• εκδηλώσεις αλλεργιών: μπορεί να αναπτυχθεί κνησμός, κνίδωση, πυρετός ή ηωσινοφιλία. Ενιαία αρθραλγία, αγγειοοίδημα ή αναφυλαξία.
• σημάδια που προκαλούνται από χημειοθεραπευτικά αποτελέσματα: η ανάπτυξη της ψευδομεμβρανώδους φύσης της κολίτιδας, καθώς και η καντιντίαση.
• παραβιάσεις της αιμοποιητικής λειτουργίας: περιστασιακά υπάρχει σκληρυνόμενη λευκοπενία και επιπλέον θρομβοπενία ή ουδετεροπενία.
• Διαταραχές της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος: περιστασιακά αναπτύσσει λειτουργική νεφρική δυσλειτουργία.
• τοπικά συμπτώματα: μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο σημείο της ένεσης.

[20], [21]

Υπερβολική δόση

Όταν η παρεντερική ένεση σε μεγάλη δόση μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, παραισθησίες και ζάλη. Στην περίπτωση δηλητηρίασης από τα ναρκωτικά ή κατά τη διάρκεια της σωρεύσεώς του σε άτομο με νεφρική ανεπάρκεια σε ένα χρόνιο στάδιο, μπορεί να εμφανιστούν νευροτοξικά συμπτώματα. Σε τέτοιες καταστάσεις, υπάρχει αυξημένη σπασμωδική εγρήγορση, έμετος, γενικευμένες κλονικοτονικές κράμπες και ταχυκαρδία.

Όταν το θύμα έχει τοξικά συμπτώματα, και επιπλέον, με την υπερβολική δόση του φαρμάκου, επιταχύνει την απέκκριση του από το σώμα μπορεί να είναι μέσω της διαδικασίας της αιμοκάθαρσης. Αλλά η περιτοναϊκή κάθαρση θα είναι αναποτελεσματική.

[23], [24], [25], [26]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ο συνδυασμός του φαρμάκου με διουρητικά του βρόχου προκαλεί αποκλεισμό της σωληναριακής έκκρισης της κεφαζολίνης (συνεπώς αυτός ο συνδυασμός δεν συνιστάται για χρήση).

Το ενεργό στοιχείο του Cefamesin μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη δράσης τύπου δισουλφιράμης σε περίπτωση συνδυασμού με αιθυλική αλκοόλη.

Το probenecid παρεμποδίζει την απέκκριση της κεφαζολίνης.

[27], [28]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Cefamesin θα πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος, κλειστό από την πρόσβαση των μικρών παιδιών. Τα όρια θερμοκρασίας στην περίπτωση αυτή κυμαίνονται μεταξύ 15-25 ° C.

[29], [30], [31]

Διάρκεια ζωής

Το Cefamesin θα πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος, κλειστό από την πρόσβαση των μικρών παιδιών. Τα όρια θερμοκρασίας στην περίπτωση αυτή κυμαίνονται μεταξύ 15-25 ° C.

[32], [33]