Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Bunyaviruses
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η οικογένεια Bunyaviridae (από το όνομα της περιοχής Bunyamwera στην Αφρική) είναι η μεγαλύτερη όσον αφορά τον αριθμό των ιών που περιλαμβάνει (πάνω από 250). Πρόκειται για μια τυπική οικολογική ομάδα αρμποϊών. Διαιρείται σε πέντε γένη:
- Bunyavirus (πάνω από 140 ιοί, ομαδοποιημένοι σε 16 ομάδες αντιγόνων και αρκετοί μη ομαδοποιημένοι) - μεταδίδονται κυρίως από κουνούπια, λιγότερο συχνά από μύγες και τσιμπούρια.
- Φλεβοϊός (περίπου 60 εκπρόσωποι) - μεταδίδεται κυρίως από κουνούπια.
- Ιός Ναϊρόμπι (περίπου 35 ιοί) - μεταδίδεται από τσιμπούρια.
- Ιός Uuku (22 αντιγονικά συγγενείς ιοί) - μεταδίδεται επίσης από κρότωνες ixodid.
- Ιός Hantavirus (περισσότερες από 25 οροπαραλλαγές). Επιπλέον, υπάρχουν αρκετές δεκάδες ιοί bunyavirus που δεν έχουν αποδοθεί σε κανένα από τα γένη.
Οι ιοί περιέχουν μονόκλωνο RNA με αρνητικό βάρος (3 θραύσματα) και μοριακό βάρος 6,8 MDa. Το πυρηνοκαψίδιο έχει ελικοειδή συμμετρία. Τα ώριμα ιοσωμάτια είναι σφαιρικά και έχουν διάμετρο 90-100 nm. Το περίβλημα αποτελείται από μια μεμβράνη πάχους 5 nm που καλύπτεται με επιφανειακές προεξοχές μήκους 8-10 nm. Οι επιφανειακές προεξοχές αποτελούνται από δύο γλυκοπεπτίδια που συνδυάζονται για να σχηματίσουν κυλινδρικές μορφολογικές μονάδες διαμέτρου 10-12 nm με κεντρική κοιλότητα διαμέτρου 5 nm. Είναι διατεταγμένα ώστε να σχηματίζουν ένα επιφανειακό πλέγμα. Η μεμβράνη στην οποία είναι στερεωμένες οι επιφανειακές υπομονάδες αποτελείται από μια λιπιδική διπλοστιβάδα. Η νουκλεοπρωτεΐνη που μοιάζει με κορδόνι βρίσκεται ακριβώς κάτω από τη μεμβράνη. Οι ιοί Bunya έχουν τρεις κύριες πρωτεΐνες: μία πρωτεΐνη που σχετίζεται με το νουκλεοκαψίδιο (N) και δύο γλυκοπρωτεΐνες που σχετίζονται με τη μεμβράνη (G1 και G2). Αναπαράγονται στο κυτταρόπλασμα των κυττάρων, παρόμοια με τους φλαβοϊούς. Η ωρίμανση συμβαίνει με εκβλάστηση σε ενδοκυτταρικά κυστίδια και στη συνέχεια οι ιοί μεταφέρονται στην επιφάνεια των κυττάρων. Έχουν ιδιότητες αιμοσυγκόλλησης.
Οι ιοί Bunya είναι ευαίσθητοι σε υψηλές θερμοκρασίες, λιποδιαλύτες και διακυμάνσεις της θερμοκρασίας. Διατηρούνται πολύ καλά σε χαμηλές θερμοκρασίες.
Οι ιοί Bunya αναπτύσσονται σε έμβρυα κοτόπουλου και κυτταροκαλλιέργειες. Σχηματίζουν πλάκες σε μονοστοιβάδες κυττάρων κάτω από άγαρ. Μπορούν να απομονωθούν μολύνοντας λευκά θηλάζοντα ποντίκια ηλικίας 1-2 ημερών.
Από τις ασθένειες που προκαλούνται από τους ιούς bunya, οι πιο συχνές είναι ο πυρετός των κουνουπιών (πυρετός pappataci), η εγκεφαλίτιδα της Καλιφόρνιας και ο αιμορραγικός πυρετός της Κριμαίας (Κονγκό) (CCHF-Κονγκό).
[ Παθογένεια και συμπτώματα λοιμώξεων από ιό bunya
Η παθογένεση πολλών ανθρώπινων λοιμώξεων από ιό bunyavirus έχει μελετηθεί σχετικά λίγο και η κλινική εικόνα δεν έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα. Ακόμη και σε ασθένειες που εμφανίζονται με συμπτώματα βλάβης του ΚΝΣ και αιμορραγικού συνδρόμου, η κλινική εικόνα ποικίλλει από εξαιρετικά σπάνιες σοβαρές περιπτώσεις με θανατηφόρο έκβαση έως λανθάνουσες μορφές, οι οποίες κυριαρχούν.
Ο φορέας του κουνουπιού είναι το κουνούπι Phlebotomus papatasi. Η περίοδος επώασης είναι 3-6 ημέρες, η έναρξη της νόσου είναι οξεία (πυρετός, πονοκέφαλος, ναυτία, επιπεφυκίτιδα, φωτοφοβία, κοιλιακό άλγος, λευκοπενία). 24 ώρες πριν και 24 ώρες μετά την έναρξη της νόσου, ο ιός κυκλοφορεί στο αίμα. Όλοι οι ασθενείς αναρρώνουν. Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία. Η πρόληψη είναι μη ειδική (κουνουπιέρες, χρήση απωθητικών και εντομοκτόνων).
Η εγκεφαλίτιδα της Καλιφόρνια (φορέας - κουνούπι του γένους Aedes) ξεκινά ξαφνικά με έντονο πονοκέφαλο στην μετωπιαία περιοχή, αύξηση της θερμοκρασίας στους 38-40 °C, μερικές φορές έμετο, λήθαργο και σπασμούς. Λιγότερο συχνά, παρατηρούνται σημάδια ασηπτικής μηνιγγίτιδας. Οι θανατηφόρες περιπτώσεις και οι υπολειμματικές νευρολογικές επιδράσεις είναι σπάνιες.
Ο αιμορραγικός πυρετός της Κριμαίας (Κονγκό) εμφανίζεται στο νότο της χώρας μας και σε πολλές άλλες χώρες. Η μόλυνση γίνεται μέσω τσιμπημάτων τσιμπουριών των γενών Hyalomma, Rhipicephalus, Dermacentor και μέσω επαφής. Ο ιός απομονώθηκε από τον MP Chumakov το 1944 στην Κριμαία. Η περίοδος επώασης είναι 3-5 ημέρες. Η έναρξη είναι οξεία (ρίγη, πυρετός). Η νόσος βασίζεται στην αυξημένη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος. Η αυξανόμενη ιαιμία προκαλεί την ανάπτυξη αιμορραγιών, σοβαρής τοξίκωσης, έως και μολυσματικού τοξικού σοκ με διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη. Η θνησιμότητα είναι 8-12%.
Ασυδοσία
Ως αποτέλεσμα μιας λοίμωξης από ιό bunya, σχηματίζεται μακροχρόνια ανοσία λόγω της συσσώρευσης αντισωμάτων που εξουδετερώνουν τον ιό.
Εργαστηριακή διάγνωση λοιμώξεων από ιό Bunya
Οι ιοί Bunya μπορούν να απομονωθούν από παθολογικό υλικό (αίμα, υλικό νεκροψίας) κατά τη διάρκεια ενδοεγκεφαλικής μόλυνσης θηλαζόντων ποντικών, η οποία προκαλεί παράλυση και θάνατο. Οι ιοί τυποποιούνται στην αντίδραση εξουδετέρωσης, RSK, RPGA και RTGA. Στην ορολογική μέθοδο, οι ζευγαρωμένοι οροί εξετάζονται σε RN, RSK ή RTGA (πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο ιός του αιμορραγικού πυρετού της Κριμαίας δεν έχει αιμαγλουτινίνη).