Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Βλεφαροεπιπεφυκίτιδα
Τελευταία επισκόπηση: 18.08.2024

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η Blepharoconjunctivitis είναι μια φλεγμονώδη νόσος των οφθαλμών, η ουσία της οποίας είναι φλεγμονή της βλεννογόνου του ματιού (επιπεφυκότα) και των βλεφάρων. Τα τυπικά συμπτώματα είναι ο πόνος, η φλεγμονή, η καύση, η ξηρότητα του ματιού. Η ασθένεια μπορεί να έχει διαφορετική αιτιολογία, αλλά η παθογένεση βασίζεται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας είναι ότι μπορεί να τείνει στην εξέλιξη και την ταχεία ανάπτυξη επιπλοκών. Τις περισσότερες φορές, στο πλαίσιο της φλεγμονής, αναπτύσσεται μια μολυσματική διαδικασία, η οποία στη συνέχεια οδηγεί στο γεγονός ότι το μάτι αρχίζει με πύον, αναπτύσσονται σχετικές παθολογίες.
Επιδημιολογία
Στατιστικά, η φλεγμονώδη διαδικασία στην περιοχή των ματιών συνοδεύεται σχεδόν πάντα από λοίμωξη. Οι βακτηριολογικές μελέτες που διεξήχθησαν από διάφορους συγγραφείς-ερευνητές με τη συμμετοχή ασθενών με βλεφαροσαρυγγίτιδα επέτρεψαν να δημιουργήσουν την ακόλουθη αιτιολογική δομή της παθολογίας: οι συσχετίσεις που αντιπροσωπεύουν 2 και 3 τύποι μικροοργανισμών επικρατούν σε ασθενείς (46%). Από αυτούς: S. aureus + Ε. Coli - 12%; S. aureus + C. albicans - 8%; S. aureus + S. pneumoniae - 8%; S. aureus + S. pneumoniae - 8%.aureus + s.pneumoniae s.pyogenes - 8%; S. aureus + s.pyogenes + Streptococcus spp. - 8%. S. aureus + Streptococcus spp. + Bacteroides spp. - Στην ομάδα των ασθενών με σοβαρές παθολογίες των ματιών και περίπλοκη βλεφαροσαγγειακή δραστηριότητα, επικρατούν οι ενώσεις που αντιπροσωπεύονται από 4 και 5 τύπους μικροοργανισμών (55%). Από αυτά: S. aureus + Ε. Coli + peptostreptococcus spp + monococcus spp - 16,5%. S. aureus + c.albicans + Ε. Coli + s.epidermidis - S. aureus + C. albicans + Ε. Coli + S. epidermidis - 16,5%.πιδερίδη - 16,5%; S. aureus + Ε. Coli + klebsiella pneumonia + c.albicans + enterococcus spp - 11%; S. aureus + s.epidermidis + Η.
Κατά την ανάλυση των δεικτών ηλικίας, διαπιστώσαμε ότι στο 30-35% των περιπτώσεων παρατηρείται βλεφαροσαρυντίτιδα σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, στο 25-30% των περιπτώσεων-σε παιδιά ηλικίας 1 έως 12 ετών. Σε άτομα από 12 έως 35 ετών, το πύον στα μάτια παρατηρείται πολύ λιγότερο συχνά - όχι περισσότερο από το 5% των καταχωρημένων περιπτώσεων παθολογίας. Το υπόλοιπο 35-40% μειώνεται σε άτομα άνω των 35 ετών. Αφού αναλύσαμε τους αιτιολογικούς παράγοντες που αποτελούν τη βάση της ανάπτυξης της βλεφαροσαγγειακής δραστηριότητας, καταλήξαμε στο συμπέρασμα ότι η αιτία της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας στο 95% των περιπτώσεων είναι μια φλεγμονώδη διαδικασία που περιπλέκεται από βακτηριακή λοίμωξη.
Αιτίες βλεφαροεπιπεφυκίτιδα
Μπορεί να υπάρχουν πολλές αιτίες: η ανάπτυξη της φλεγμονής, της λοίμωξης (βακτηριακή, ιογενής). Μερικοί τύποι βλεφαροσυμπονιδίτιδας αναπτύσσονται στο πλαίσιο των αλλεργικών αντιδράσεων, της μυκητιακής λοίμωξης. Η αιτία της βλεφαροσαρύνοσχες μπορεί να είναι σπασμός, δηλητηρίαση, καθώς και παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών και της τοπικής κυκλοφορίας αίματος, τόσο στις βλεννογόνες μεμβράνες του ματιού όσο και στο επίπεδο του αμφιβληστροειδούς, στον εγκέφαλο. Η Blepharoconjunctivitis μπορεί να είναι συνέπεια μιας γενικής σωματικής νόσου ή μολυσματικής ασθένειας. Συχνά αναπτύσσεται με μια κρύα, υποθερμία, μετά από χειρουργική επέμβαση, ειδικά στο μάτι, τον εγκέφαλο.
Παράγοντες κινδύνου
Διαφορετικές κατηγορίες ανθρώπων εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου. Πρώτα απ 'όλα, αυτοί είναι άνθρωποι που έχουν ιστορικό χρόνιων, λιγότερο συχνά - οξείας νόσου των ματιών. Διάφορα τραύματα, χειρουργικές επεμβάσεις, ειδικά εάν συνοδεύονται από παραβίαση της ακεραιότητας του οφθαλμού, έχουν αρνητικό αντίκτυπο. Συγχρόνως παθολογίες, ειδικότερα, διάφορες μεταβολικές διαταραχές όπως η αθηροσκλήρωση, ο σακχαρώδης διαβήτης, η ανορεξία, η παχυσαρκία μπορούν να θεωρηθούν ως παράγοντες κινδύνου. Για την ανάπτυξη της παθολογίας των οργάνων της όρασης μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, των πρωτεϊνών, των λιπών, της έλλειψης ή της περίσσειας βιταμινών, ορυκτών. Ιδιαίτερα σημαντικό για το οπτικό αισθητηριακό σύστημα είναι βιταμίνες Β, βιταμίνη Κ, βιταμίνη Α, Ε, καθώς και μέταλλα όπως θείο, ψευδάργυρος, χαλκός, σίδηρος.
Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν διάφορες εστίες μόλυνσης στο σώμα, επίμονη ιογενή λοίμωξη, διαταραχές μικροχλωρίδων. Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις ανάπτυξης blepharoconjunctivitis στο πλαίσιο των παρασίτων, παρουσία ακάρεων δέρματος (Demodex). Αυτό συνδέεται με υψηλό κίνδυνο διείσδυσης αυτών των μικροοργανισμών στο μάτι. Κατά συνέπεια, στον τόπο διείσδυσης των παθογόνων, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδη και μολυσματική διαδικασία, η οποία συχνά συνοδεύεται από το σχηματισμό πύου. Οι φακοί επαφής μπορούν επίσης να θεωρηθούν ως παράγοντας κινδύνου, καθώς η επαφή μεταξύ της βλεννογόνου μεμβράνης του οφθαλμού και του φακού δημιουργεί ένα περιβάλλον χωρίς οξυγόνο. Σε αυτό το περιβάλλον υπάρχουν βέλτιστες συνθήκες για την αναπαραγωγή μικροοργανισμών (αναερόβια), που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή και σχηματισμό πύου.
Οι συνακόλουθες γενικές ασθένειες μπορούν επίσης να θεωρηθούν ως παράγοντες κινδύνου. Ιδιαίτερα αρνητικά επηρεάζουν τέτοιες ασθένειες στις οποίες ένα άτομο παίρνει αντιβιοτικά, αντιιικά ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτά τα φάρμακα διαταράσσουν την τοπική ασυλία, παραβιάζουν την αντοχή στον αποικισμό των βλεννογόνων μεμβρανών, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης του οφθαλμού με παθογόνα.
Η Blepharoconjunctivitis συχνά διαγνωσθεί στα νεογέννητα, τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, ειδικά εκείνα που γεννήθηκαν πρόωρα ή με χαμηλό σωματικό βάρος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα παιδιά σε αυτή την ηλικία δεν είναι ακόμη πλήρως διαμορφωμένα μικροχλωρίδα, το μάτι βρίσκεται στο στάδιο της προσαρμογής σε νέες συνθήκες. Κατά συνέπεια, οι περιβαλλοντικοί παράγοντες έχουν επιζήμια επίδραση τόσο στο ίδιο το μάτι όσο και στην βλεννογόνο της. Οι πιθανοί παράγοντες κινδύνου, στο πλαίσιο των οποίων μπορεί να αναπτυχθεί μια παθολογική διαδικασία στο οπτικό σύστημα, περιλαμβάνει υπερβολική εργασία, παραβίαση της οπτικής υγιεινής, αυξημένη καταπόνηση των ματιών.
Ο κίνδυνος αυξάνεται επίσης εάν ένα άτομο υφίσταται αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, διαταράσσεται το βιοχημικό και ορμονικό υπόβαθρο, η ανοσία μειώνεται.
Παθογένεση
Η παθογένεση βασίζεται κυρίως στη φλεγμονώδη διαδικασία στη βλεννογόνο μεμβράνη του ματιού (επιπεφυκότα) και στο βλεφάρισμα. Η παθογένεση καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τους παράγοντες αιτίας και ενεργοποίησης που προκαλούν την ίδια τη φλεγμονώδη διαδικασία. Σταδιακά, μπορεί να ενταχθεί μια βακτηριακή λοίμωξη, αφού η ασηπτική (μη φλεγμονώδη) διαδικασία στο σώμα σπάνια παρατηρείται. Σταδιακά, μπορεί να εμφανιστεί πύον, το οποίο συχνά θεωρείται ως ένδειξη βακτηριακής λοίμωξης. Όλα αυτά οδηγούν σε περαιτέρω διαταραχή της μικροχλωρίδας, μείωση των μηχανισμών άμυνας και αντισταθμιστικών, διαταραχής του ορμονικού υπόβαθρου.
Η φλεγμονώδη διαδικασία αναπτύσσεται με τυπικό τρόπο: λευκοκύτταρα, λεμφοκύτταρα, ουδετερόφιλα φθάνουν στο επίκεντρο της λοίμωξης. Όλα αυτά τα κύτταρα παράγουν ενεργά φλεγμονώδεις παράγοντες. Παράγουν επίσης μεσολαβητές, ιντερλευκίνες, κυτοκίνες και άλλους μεσολαβητές που ενεργοποιούν γρήγορα την τοπική ανοσία, αναπτύσσονται διάφορες αντισταθμιστικές και προστατευτικές αντιδράσεις. Συχνά συνοδεύονται από καύση, σχίσιμο.
Συμπτώματα βλεφαροεπιπεφυκίτιδα
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη φύση της πορείας της παθολογίας. Έτσι, τα συμπτώματα της βλεφαροκονοεκπροσδιοικίτιδας μπορεί να είναι τόσο οξεία όσο και χρόνια εκδηλώσεις. Πρώτον, υπάρχουν σημάδια διαταραχών βλεννογόνου, οι οποίες εκδηλώνονται με τη μορφή ευθυγράμμισης, ερυθρότητα των βλεννογόνων. Σε αυτό το υπόβαθρο, ο πόνος, η καύση αναπτύσσεται, εμφανίζεται η ξηρότητα του ματιού. Σταδιακά, τα συμπτώματα εντείνονται, υπάρχει λακκούντ, μερικές φορές - βαριά πυώδη εκκένωση. Δεύτερον, οι λειτουργικές δυνατότητες του οφθαλμού είναι σημαντικά εξασθενημένες. Συγκεκριμένα, υπάρχουν ενδείξεις κόπωσης, η όραση μπορεί να μειωθεί, εμφανίζεται η φωτοφοβία.
Τα πρώτα σημάδια της Blepharoconjunctivitis είναι καταγγελίες για ένα αίσθημα μπλοκαρίσματος στο μάτι, , μάτια. Όλα αυτά τα συμπτώματα τείνουν να αυξάνονται σημαντικά προς το βράδυ. Συχνά, στην επιφάνεια του ματιού ή στο βλέφαρο, σχηματίζεται μια μεμβράνη, μέσω του οποίου είναι αδύνατο να δούμε σαφώς την εικόνα. Φαίνεται ότι το μάτι καλύπτεται με λευκό πέπλο. Η οπτική οξύτητα μειώνεται, όλες οι σιλουέτες θεωρούνται θολές.
Το πρώτο σημάδι μπορεί να είναι η εμφάνιση του πύου, με την οποία αρχίζει η κύρια συμπτωματολογία της παθολογίας. Ιδιαίτερα αξιοσημείωτο είναι ο σχηματισμός πύου το πρωί. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τη νύχτα η δακρυϊκή συσκευή δεν είναι ενεργή, το πύον δεν ξεπλύνεται από δάκρυα. Κατά συνέπεια, το πρωί, εκδηλώνεται έντονη συσσώρευση. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το πύον συσσωρεύεται απευθείας στην επιφάνεια της βλεννογόνου, κάτω από το βλέφαρο, το οποίο υποστηρίζει τη φλεγμονή της ίδιας της βλεννογόνου και του βλεφάρου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι συνήθως αρκετά δύσκολο να ανοίξει το μάτι, επειδή τα βλέφαρα είναι κολλημένα μαζί και συχνά αναπτύσσουν οίδημα.
Blepharoconjunctivitis σε παιδιά
Μία από τις πιο συνηθισμένες ασθένειες στα παιδιά είναι η βλεφαροσυμπονιδίτιδα, η οποία οφείλεται σε διάφορους παράγοντες. Έτσι, στα νεογέννητα και τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, η παθολογία παρατηρείται συχνότερα και προχωράει πιο σοβαρά. Αυτό οφείλεται στην ανωριμότητα του οφθαλμού και τη λειτουργική απροετοίμασή του για την ενεργό λειτουργία, την αντίσταση σε μολυσματικούς παράγοντες. Στα παιδιά της πρώιμης προσχολικής ηλικίας, η παθολογία συνδέεται κυρίως με υψηλό επίπεδο δραστηριότητας, με μη συμμόρφωση με υγειονομικά και υγιεινά πρότυπα. Έτσι, τα παιδιά σε αυτή την ηλικία χαρακτηρίζονται από περιέργεια, υψηλή επιθυμία να μάθουν και να μελετήσουν τα πάντα. Τα παιδιά συχνά παίζουν στο sandbox, στο έδαφος, παίρνουν βρώμικα χέρια στο πρόσωπο, τα μάτια. Η εισροή ξένων φορέων, μολυντών, μπορεί να προκαλέσει αντίστοιχη αντίδραση, η οποία συνοδεύεται από την ανάπτυξη φλεγμονώδους και μολυσματικής διαδικασίας.
Στα παιδιά της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας, η βλεφαροσαρυγγίτιδα συνδέεται κυρίως με την αύξηση της καταπόνησης των ματιών, την προσαρμογή του οφθαλμού σε νέα και υψηλά φορτία. Έτσι, η κορυφαία δραστηριότητα του παιδιού γίνεται εκπαιδευτική και δεν παίζει. Αυτό σχετίζεται με την αύξηση του φορτίου στο οπτικό σύστημα, του υπερπληθυσμού του, της αυξημένης προσαρμογής.
Στην εφηβεία, τα παιδιά συχνά έχουν βλεφαροσυμπονιδίτιδα, αναπτύσσοντας στο πλαίσιο της αυξημένης ευαισθητοποίησης του σώματος, στο φόντο των συχνών μολυσματικών και σωματικών ασθενειών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα παιδιά, κατά κανόνα, έχουν μειώσει τις προσαρμοστικές δυνατότητες του σώματος, την κατάσταση της ασυλίας, της μικροχλωρίδας, υπάρχουν ενεργές ορμονικές αλλαγές. Επίσης, σε εφήβους παρατηρούνται συχνά αλλεργικές, αυτοάνοσες αντιδράσεις, αυξημένη ευαισθητοποίηση.
Δεδομένου ότι τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα που υποδεικνύουν την ανάπτυξη της βλεφαροσυμπονιδίτιδας σε παιδιά μπορεί να είναι ο πόνος των ματιών, η καύση, η αυξημένη λακκούντ, η αυξημένη κόπωση.
Η αυτο-θεραπεία δεν πρέπει ποτέ να ασκείται, καθώς μπορεί να διαταράξει σημαντικά την ομοιόσταση ολόκληρου του οπτικού συστήματος, να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.
Έντυπα
Ανάλογα με τα κριτήρια που αποτελούν τη βάση της ταξινόμησης, υπάρχουν διάφοροι τύποι blepharoconjunctivitis. Έτσι, σύμφωνα με τη φύση της εκδήλωσης της νόσου, διακρίνονται οξεία και χρόνια βλεφαροσαρυγγίτιδα. Με η οξεία παθολογία αναπτύσσει οξεία όραση, τα συμπτώματα αυξάνονται απότομα, υπάρχει πόνος, καύση, αυξημένη λακκούντ. Η χρόνια βλεφαροσυμβατίτιδα χαρακτηρίζεται από σημάδια όπως η λανθάνουσα, λανθάνουσα πορεία, σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων της παθολογίας. Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα που προκάλεσε την ανάπτυξη της παθολογίας, μπορείτε να διακρίνετε τις αλλεργικές, αποδιαμορφωτικές, ιογενείς, ερπυστικές, μεϊόμωμα και πυώδη βλεφαροσαρύνοσση.
Οξεία βλεφαροσυμπονιδίτιδα.
Πρόκειται για μια φλεγμονή που επηρεάζει τα βλέφαρα και την επιπεφυκότα του ματιού, προκαλώντας ερυθρότητα, κνησμό, πρήξιμο και μερικές φορές εκκένωση της βλέννας ή του πύου από το μάτι. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες που περιλαμβάνουν βακτηριακές, ιογενείς λοιμώξεις, αλλεργικές αντιδράσεις ή έκθεση σε εξωτερικούς ερεθισμούς.
Χαρακτηριστικά σημάδια και συμπτώματα οξείας βλεφαροσυμπονιδίτιδας περιλαμβάνουν:
- Ερυθρότητα και πρήξιμο των βλεφάρων και του επιπεφυκότα. Το επιπεφυκότα είναι η καθαρή μεμβράνη που καλύπτει το λευκό του ματιού και το εσωτερικό των βλεφάρων. Η φλεγμονή το καθιστά κόκκινο και πρησμένο.
- Κνησμός και καύση. Κοινές αισθήσεις που μπορεί να είναι αρκετά ενοχλητικές.
- Η απόρριψη από τα μάτια, τα οποία μπορεί να είναι βλεννώδη ή πυώδη ανάλογα με την αιτία της φλεγμονής. Το πρωί, τα βλέφαρα μπορεί να είναι κολλώδη λόγω της ξήρανσης της απόρριψης κατά τη διάρκεια του ύπνου.
- Η αίσθηση του ξένου σώματος στο μάτι και η αυξημένη παραγωγή δακρύων.
- Η ευαισθησία του φωτός, ή η φωτοφοβία, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί, ειδικά εάν η φλεγμονή είναι σοβαρή.
Η θεραπεία της οξείας βλεφαροσυμπονιδίτιδας εξαρτάται από την αιτία. Οι βακτηριακές λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν αντιβιοτικά με τη μορφή σταγόνων ή αλοιφές των ματιών. Οι ιογενείς λοιμώξεις, όπως ο ιός του έρπητα, μπορούν να υποβληθούν σε αγωγή με αντιιικά φάρμακα. Οι αλλεργικές αντιδράσεις συχνά ελέγχονται με αντιισταμινικά και αποφεύγουν την επαφή με τα αλλεργιογόνα.
Χρόνια βλεφαροσυμβατίτιδα.
Η χρόνια βλεφαροσυμβατίτιδα είναι μια μακροπρόθεσμη και επαναλαμβανόμενη φλεγμονώδη κατάσταση των περιθωρίων των βλεφάρων και του επιπεφυκότα του ματιού. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια παρατεταμένη φλεγμονώδη διαδικασία που μπορεί να διαρκέσει για μήνες ή και χρόνια, με περιόδους παροξυσμού και μείωση των συμπτωμάτων.
Ακολουθούν μερικά χαρακτηριστικά της χρόνιας βλεφαροσυμπονιδίτιδας:
- Επαναλαμβανόμενα συμπτώματα: Οι ασθενείς με χρόνια βλεφαροσυμπονιδίτιδα μπορεί να παρουσιάσουν περιοδικές παροξύνσεις συμπτωμάτων όπως κνησμό, καύση, αμμώδη μάτια, βαριά βλεφαρίδες και αυξημένη λακκούντ.
- Οι περιθωριακές αλλαγές των βλεφάρων: Η φλεγμονή των περιθωρίων των βλεφάρων μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες αλλαγές όπως ερυθρότητα, πρήξιμο, κρούστα, πάχυνση των περιθωρίων και απώλειας βλεφαρίδων.
- Η εμφάνιση του χαβιαριού και των καμάρων: το κιτρινωπό χαβιάρι (λιπαρή εκκένωση από τους Meibomian αδένες) και οι κωμικές (μπλοκαρίσματα των σωληναριακών σωληναρίων) μπορεί να σχηματιστούν στα περιθώρια των βλεφάρων, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε δυσφορία και να επιδεινωθεί η φλεγμονή.
- Ανάπτυξη χρόνιας επιπεφυκίτιδας: Η φλεγμονή του επιπεφυκότα του ματιού μπορεί επίσης να γίνει χρόνια, η οποία εκδηλώνεται με ερυθρότητα, πρήξιμο και υπερπλασία των αιμοφόρων αγγείων στην επιφάνεια του βολβού.
- ΣΥΝΔΕΣΕΙΣ ΣΥΝΘΗΚΕΣ: Η χρόνια βλεφαροσαρυγγίτιδα μπορεί να σχετίζεται με άλλες καταστάσεις όπως η ροδόχρου ακμή, η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, η αποδοκιμασία και οι αλλεργικές αντιδράσεις.
- Απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία: Η θεραπεία της χρόνιας βλεφαροσυμπονιδίτιδας συχνά απαιτεί μακροπρόθεσμη και συστηματική προσέγγιση, συμπεριλαμβανομένης της κανονικής υγιεινής των βλεφάρων, της εφαρμογής τοπικών φαρμάκων (π.χ. σταγόνες ή αλοιφές) και της θεραπείας των σχετικών συνθηκών.
Η χρόνια βλεφαροσαρύνοσση μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός ασθενούς, οπότε είναι σημαντικό να έχουμε τακτικούς ελέγχους με έναν οφθαλμίατρο και να ακολουθούν συστάσεις θεραπείας για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και την πρόληψη των παροξυσμών.
Αλλεργική βλεφαροσυμβανική.
Πρόκειται για μια αλλεργική φλεγμονή των βλεφάρων και του επιπεφυκότα που μπορεί να συμβεί λόγω έκθεσης του σώματος σε διάφορα αλλεργιογόνα. Είναι μία από τις πιο συνηθισμένες αλλεργικές ασθένειες των ματιών.
Τα χαρακτηριστικά της αλλεργικής βλεφαροκονοεκπροσκατεγετικότητας περιλαμβάνουν:
- Κνησμός και ερεθισμός: Οι ασθενείς συχνά διαμαρτύρονται για σοβαρή κνησμό και δυσφορία στα βλέφαρα και την επιπεφυκότα.
- Ερυθρότητα των ματιών και των βλεφάρων: Τα μάτια μπορεί να είναι κόκκινα και το δέρμα γύρω από τα βλέφαρα μπορεί επίσης να φλεγμονή και κόκκινο.
- Παραγωγή δακρύων: Η αυξημένη παραγωγή δακρύων είναι ένα από τα τυπικά σημάδια της αλλεργικής φλεγμονής των ματιών.
- Οίδημα των βλεφάρων και των γύρω ιστών: υπό την επίδραση της αλλεργικής διαδικασίας, τα βλέφαρα μπορεί να διογκωθούν και να γίνουν παχύτερα.
- Φωτογραφία: Η ευαισθησία στο φως μπορεί να αυξηθεί, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πόνο και δυσφορία σε συνθήκες φωτεινού φωτισμού.
- Βλεννογόνων έκκρισης: Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν βλεννογονική έκκριση από τα μάτια.
- Αίσθηση άμμου στα μάτια: Οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται ότι έχουν κάτι στα μάτια τους, όπως άμμο ή ξένο σώμα.
- Οπτική εξασθένηση: μπορεί να συμβεί προσωρινή όραση λόγω διόγκωσης και ερεθισμού των ματιών.
Η θεραπεία για την αλλεργική βλεφαροσαρύνδρα συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση αντιισταμινικών οφθαλμικών σταγόνων ή αλοιφών, αντιφλεγμονώδους σταγόνες και την εφαρμογή ψυχρών συμπιέσεων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Σε περιπτώσεις σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης, μπορεί να απαιτούνται συστηματικά αντιισταμινικά ή κορτικοστεροειδή υπό ιατρική εποπτεία.
Αποδιαμορφική βλεφαροσυμβατίτιδα
Προκαλείται από την αναπαραγωγή των demodexes, τα οποία είναι μικροσκοπικά ακάρεα που συνήθως ζουν στους Meibomian αδένες στα περιθώρια των βλεφάρων στους ανθρώπους. Εδώ είναι τα κύρια χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας:
- Αιτία: Η Demodecosis blepharoconjunctivitis προκαλείται από την παρασιτοποίηση των demodexes στους Meibomian αδένες, όπου αυτά τα ακάρεα τροφοδοτούν και αναπαράγονται.
- Συμπτώματα: Χαρακτηριστικά συμπτώματα της αποδημητικής βλεφαροσυμπονιδίτιδας περιλαμβάνουν ερυθρότητα των περιθωρίων των βλεφάρων, φαγούρα, καύση, αίσθημα άμμου στο μάτι, εκκένωση από το μάτι, συχνά το πρωί μετά τον ύπνο και πιθανή κρούστα στη βάση των βλεφαρίδων.
- Διάγνωση: Για να διαγνώσουμε τη αποδιαμορφωτική βλεφαροσυμπονιδίτιδα, είναι συνηθισμένο να ξύσετε την επιφάνεια των περιθωρίων των βλεφάρων για να εξεταστεί τα περιεχόμενα κάτω από ένα μικροσκόπιο για την παρουσία demodexes.
- Θεραπεία: Η θεραπεία της αποικοδολογικής βλεφαροκονετίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση των αντι-υποπροσεγχυτικών φαρμάκων. Η κάλυψη και το μασάζ βλεφάρων μπορεί επίσης να συνιστάται να καθαριστούν οι αδένες των ακάρεων και να αποφευχθεί η επανεμφάνισή τους.
- Πρόληψη: Η πρόληψη της αποικοδολογικής βλεφαροσυμπονιδίτιδας περιλαμβάνει τακτική υγιεινή και υγιεινή των ματιών, συμπεριλαμβανομένου του καθαρισμού των βλεφάρων του μακιγιάζ και άλλων μολυσματικών ουσιών και την αποφυγή επαφής με μολυσμένες επιφάνειες.
- Συσχετισμένες συνθήκες: Η αποδρύλωση βλεφαροκονοεπιπεφριτική μπορεί να σχετίζεται με άλλες δερματικές παθήσεις όπως η ροδόχρου ακμή ή η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, οπότε η θεραπεία απαιτεί μερικές φορές μια συνολική προσέγγιση για τη διαχείριση αυτών των καταστάσεων.
Ιογενή βλεφαροσυμπονιδίτιδα.
Πρόκειται για μια φλεγμονώδη κατάσταση που προκαλείται από ιούς που επηρεάζουν το επιπεφυκότα (βλεννογόνο του οφθαλμού) και τις άκρες του βλεφάρου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία ιών, συμπεριλαμβανομένων των αδενοϊών, των ιών του έρπητα και άλλων. Ακολουθούν τα κύρια χαρακτηριστικά της ιογενούς βλεφαροσαργολέκλας:
- Μολυσματική φύση: Η ιογενή βλεφαροσυμπονιδίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια που μεταδίδεται από την επαφή. Μπορεί να συμβεί μέσω επαφής μολυσμένες επιφάνειες ή φορείς του ιού, καθώς και μέσω μετάδοσης αεροζόλ.
- Συμπτώματα: Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της ιογενούς βλεφαροσυμπονιδίτιδας περιλαμβάνουν την ερυθρότητα του επιπεφυκότα και το περιθώριο των βλεφάρων, το πρήξιμο, την καύση, την κνησμό, την αίσθηση της άμμου στο μάτι, την ευαισθησία στο φως, τη λακκούντ και την άφθονη παραγωγή δακρύων. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να έχουν απαλλαγή από το μάτι που μπορεί να είναι συννεφιασμένο ή να περιέχουν πύον.
- Περίοδος επώασης: Η περίοδος επώασης για ιογενή βλεφαροσυμπονιδίτιδα μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τον τύπο του ιού, αλλά συνήθως κυμαίνεται από λίγες ημέρες έως μια εβδομάδα.
- Διαδόσεις: Η ιογενής βλεφαροσυμβαττίτι μπορεί εύκολα να εξαπλωθεί από άτομο σε άτομο, ειδικά σε στενές ρυθμίσεις επαφής, όπως ομάδες παιδιών, οικογενειακή αλληλεπίδραση και δημόσιους χώρους.
- Οι ιογενείς παράγοντες: η ιογενής βλεφαροσυμπονιδίτιδα μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία ιών, αλλά οι πιο συνηθισμένοι είναι οι αδενοϊοί (ειδικά οι τύποι 3, 4 και 8) και οι ιοί του έρπητα (HSV-1 και HSV-2).
- Θεραπεία: Η θεραπεία της ιογενούς βλεφαροκονοεκπεραστικότητας συνήθως συνεπάγεται τη χρήση συμπτωματικών μέτρων, όπως οι ψυχρές συμπίεση για την ανακούφιση του διόγκωσης και του ερεθισμού και τη χρήση τοπικών αντιιικών σταγόνων ή αλοιφών για τη συντόμευση της περιόδου της ασθένειας και τη μείωση του κινδύνου εξάπλωσης του ιού.
- Πρόληψη: Σημαντικά μέτρα για την πρόληψη της ιογενούς βλεφαροκονοεκπροσκατευίδης περιλαμβάνουν την κανονική πλύση των χεριών, την αποφυγή της επαφής με μολυσμένες επιφάνειες και την πρόληψη της μετάδοσης σε άλλους.
Herpetic blepharoconjunctivitis.
Η ερπητική βλεφαροσυμπονιδίτιδα είναι μια μορφή φλεγμονώδους νόσου που προκαλείται από τον ιό του έρπητα που επηρεάζει το περιθώριο των βλεφάρων και την επιπεφυκότα του οφθαλμού. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί είτε από τον έρπητα Τύπου 1 (HSV-1), το οποίο συνδέεται συνήθως με τον έρπητα του χείλους και τον έρπητα του προσώπου ή τον έρπητα τύπου 2 (HSV-2), το οποίο συνδέεται συχνότερα με τον έρπητα των γεννητικών οργάνων. Ακολουθούν τα κύρια χαρακτηριστικά της ερπυστικής βλεφαροσαργολέπης:
- Συμμετοχή του ιικού: Η ερροεροεξοδτιίτιδα προκαλείται από τον ιό του έρπητα, ο οποίος μπορεί να μολύνει το περιθώριο των βλεφάρων και το επιπεφυκότα του οφθαλμού, προκαλώντας φλεγμονή και διάφορες κλινικές εκδηλώσεις.
- Συμπτώματα: Τα συμπτώματα της ερπής βλεφαροσυμπονιδίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν ερυθρότητα του βλεφάρου και/ή του επιπεφυκότα, του πρήξιμου, της κνησμού, της καύσης, της αίσθησης της άμμου στο μάτι, της ευαισθησίας στο φως και της φλας ή της εξέλκης του περιθωρίου των βλεφάρων και της επιφάνειας του επιπεφυκότα.
- Οι επαναλήψεις: Η ερπητική βλεφαροσυμπονιδίτιδα συνήθως χαρακτηρίζεται από περιοδικές παροξυσμήσεις, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν στο πλαίσιο της εξασθενημένης ανοσίας, του στρες ή άλλων προκλητικών παραγόντων.
- Η εξάπλωση του ιού: ο ιός του έρπητα δονείται σε γειτονικές περιοχές του δέρματος των ματιών και του προσώπου, προκαλώντας άλλες μορφές ιογενών αλλοιώσεων όπως η ερημική κερατίτιδα (φλεγμονή του κερατοειδούς) ή η ερπητική δερματίτιδα (φλεγμονή του δέρματος).
- Θεραπεία: Η θεραπεία για την ερπυστική βλεφαροσαγγειακή δραστηριότητα περιλαμβάνει τη χρήση αντιιικών φαρμάκων με τη μορφή τοπικών σταγόνων ή αλοιφής ματιών για τη μείωση της φλεγμονής και των υποτροπών ελέγχου. Οι σοβαρές ή επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν συστηματική αντιιική θεραπεία υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού.
- Πρόληψη της μετάδοσης: Επειδή ο έρπης είναι ένας μεταδοτικός ιός, είναι σημαντικό να ληφθούν προφυλάξεις για την πρόληψη της μετάδοσης σε άλλους, συμπεριλαμβανομένης της αποφυγής επαφής με τα μάτια και το δέρμα κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης και την άσκηση καλής υγιεινής.
- Τακτική εξέταση: Οι ασθενείς με ερροεροκονοτίτιδα πρέπει να εξετάζονται τακτικά από έναν οφθαλμίατρο για την αξιολόγηση του οφθαλμού και τις συστάσεις για περαιτέρω θεραπεία και φροντίδα.
Πυώδη βλεφαροσυμπονιδίτιδα.
Πρόκειται για μια μορφή φλεγμονώδους νόσου που χαρακτηρίζεται από την παρουσία πυώδους εκκένωσης στην περιοχή του περιθωρίου των βλεφάρων και/ή της επιφάνειας του επιπεφυκότα. Εδώ είναι τα κύρια χαρακτηριστικά της πυώδους βλεφαροσαργολέκλας:
- Πυρόχαρο: Ένα από τα κύρια σημάδια της πυώδους βλεφαροκονοεκπροσδιορισμού είναι η παρουσία πυώδους εκκένωσης στο περιθώριο των βλεφάρων και/ή στην επιφάνεια του ματιού. Αυτό μπορεί να εμφανιστεί ως κιτρινωπή ή πρασινωπή εκκένωση.
- Ερυθρότητα και πρήξιμο: Η φλεγμονή που συνοδεύει την πυώδη βλεφαροκονετίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ερυθρότητα και πρήξιμο των περιθωρίων των βλεφάρων και του επιπεφυκότα.
- Πόνος και δυσφορία: Οι ασθενείς με πυώδη βλεφαροσαρύνοση μπορεί να παρουσιάσουν πόνο, αίσθηση καψίματος ή κνησμό στην περιοχή του περιθωρίου και των ματιών των βλεφάρων.
- Σχηματισμός ενός φτερωτού διεθνούς bulla (βούρτσα): Σε ορισμένες περιπτώσεις πυώδους βλεφαροσυμπονιδίτιδας, μπορεί να εμφανιστεί ένας φτερωτής διεθνούς σχηματισμού φυσαλίδων, το οποίο είναι ένα απόστημα που σχηματίζεται στην άκρη του βλεφάρου. Συνήθως γεμίζει με πύον και μπορεί να απαιτεί αποστράγγιση.
- Πιθανή οπτική εξασθένηση: Σε περιπτώσεις σοβαρής και παρατεταμένης πυώδους βλεφαροκονετίτιδας, ειδικά ελλείψει επαρκούς θεραπείας, μπορεί να εμφανιστεί οπτική δυσλειτουργία λόγω επιπλοκών ή λοίμωξης από το κερατοειδές ριζικό.
- Θεραπεία: Η θεραπεία της πυώδους βλεφαροκονοεκπεραστικότητας συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών τοπικών φαρμάκων με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων ή αλοιφών, την εφαρμογή θερμαινόμενων συμπιέσεων για την ανακούφιση της διόγκωσης και τη μείωση της φλεγμονής και τις διαδικασίες υγιεινής για τον καθαρισμό των βλεφαρίδων και την απομάκρυνση των πυώδεις απαλλαγής.
Meibomian blepharoconjunctivitis.
Πρόκειται για μια φλεγμονώδη κατάσταση που επηρεάζει τους Meibomian (σμηγματογόνους) αδένες στα περιθώρια του άνω και κάτω βλεφάρου, καθώς και του επιπεφυκότα. Αυτή η κατάσταση συχνά συνοδεύεται από συνθήκες όπως η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, η ροδόχρου ακμή ή η χρόνια βλεφαρίτιδα. Εδώ είναι τα κύρια χαρακτηριστικά της Μεϊμπόμινης Βλεφαροσαγγεοποίησης:
- Η νόσος του Meibomian αδένα: Η Meibomian blepharoconjunctivitis χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των Meibomian αδένων, οι οποίες εκκρίνουν μια λιπαρό έκκριση που απαιτείται για την προστασία και την ενυδάτωση του ματιού.
- Οι κύστεις και οι κωμικές: φλεγμονή των Meibomian αδένων μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό κύστεων και κωμωδών (μπλοκάρισμα των αγωγών εξόδου των Meibomian αδένων). Αυτό μπορεί να προκαλέσει απόφραξη της ροής της έκκρισης και της μειωμένης έκκρισης.
- Συμπτώματα: Τα συμπτώματα της βλεφαροσυμβατίτιδας Meibomian μπορεί να περιλαμβάνουν ένα αίσθημα άμμου ή ένα ξένο σώμα στο μάτι, καύση, φαγούρα, ερυθρότητα των περιθωρίων των βλεφάρων και πρήξιμο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη παραγωγή δακρύων ή συμπτώματα ερεθισμού των ματιών.
- Επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις: Η Meibomian blepharoconjunctivitis είναι συχνά μια χρόνια κατάσταση με περιόδους παροξύνσεων και μείωσης των συμπτωμάτων.
- Περιεκτική θεραπεία: Η θεραπεία για το Meibomian blepharoconjunctivitis συχνά περιλαμβάνει την εφαρμογή ζεστών συμπιέσεων για να μαλακώσουν και να υγροποιήσουν το λάδι στην Meibomian αδένες, να μαστίζουν τα περιθώρια των βλεφάρων για να ανακουφίσουν τα μπλοκαρίσματα και να διεγείρουν την απελευθέρωση της λιπαρής έκκρισης, στην εφαρμογή τοπικών φαρμάκων (όπως σταγόνες ή αλκοόλ) για να μειώσουν τη μόλυνση και να πολεμήσουν τη μόλυνση και να αγωνιστούν με τα κανονικά μάτια των βλεφάρων.
- ΣΥΝΔΕΣΕΙΣ ΣΥΝΘΗΚΕΣ: Η βλεφαροκονοεκπροσκατεγίτιδα του Μεϊμπόμ συσχετίζεται συχνά με άλλες συνθήκες όπως η σμηγματορροϊκό δερματίτιδα, η ροδόχρου ακμή ή η αποδέσωση.
- Συμβουλές γιατρού: Εάν η Meibomian blepharoconjunctivitis είναι ύποπτη, είναι σημαντικό να δούμε έναν οφθαλμίατρο ή οφθαλμικό ειδικό για την αξιολόγηση και την αποτελεσματική θεραπεία.
Μεϊμπομίτης
Πρόκειται για μια φλεγμονώδη ασθένεια των Meibomian αδένων, οι οποίες βρίσκονται στα βλεφάρων του ματιού. Αυτοί οι αδένες εκκρίνουν μια λιπαρή έκκριση που βοηθά στη λίπανση της επιφάνειας του ματιού και να αποτρέψει την εξάτμιση του υγρού δακρύου. Η φλεγμονή των Meibomian αδένων μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης, της απόφραξης των αγωγών εξόδου των αδένων και των ανατομικών χαρακτηριστικών.
Τα χαρακτηριστικά του meibomite περιλαμβάνουν:
- Οίδημα και ερυθρότητα του βλεφάρου: Η ασθένεια συνοδεύεται συνήθως από διόγκωση και ερυθρότητα στην περιοχή των βλεφάρων, ειδικά στο βασικό περιθώριο.
- Πόνος: Οι φλεγμονώδεις αδένες Meibomian μπορεί να είναι οδυνηροί όταν αγγίζουν ή πιέζονται.
- Ερυθρότητα του περιθωρίου των βλεφάρων: Η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε ερυθρότητα του περιθωρίου των βλεφάρων, το οποίο μερικές φορές προκαλεί δυσφορία και κνησμό.
- Έκκριση: Μερικές φορές μια κιτρινωπή ή λευκή έκκριση μπορεί να εκκρίνεται από τους Meibomian αδένες, ειδικά όταν πιέζεται το βλέφαρο.
- Σχηματισμός Chalazion: Σε περιπτώσεις παρατεταμένης και ανεπαρκώς επεξεργασμένης μεϊμίτιδας, μπορεί να αναπτυχθεί μια μεγαλύτερη κύστη που σχηματίζεται από τον Meibomian αδένα.
- Δυσφορία όταν αναβοσβήνει: Μερικοί ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν δυσφορία ή πόνο όταν αναβοσβήνουν λόγω της φλεγμονής των Meibomian αδένων.
Η θεραπεία για τη μεϊμίτιδα συνήθως περιλαμβάνει διαδικασίες υγιεινής, όπως η εφαρμογή θερμαινόμενων συμπιέσεων και μασάζ βλεφάρων, καθώς και η λήψη αντιφλεγμονώδους ή αντιβιοτικών σταγόνων ή αλοιφής.
Χασουζίου
Ένα chalazion είναι μια φλεγμονώδη ασθένεια του Meibomian αδένα, η οποία εκδηλώνεται από το σχηματισμό μιας κύστης στο άνω ή κάτω βλεφάρισμα. Εδώ είναι τα κύρια χαρακτηριστικά ενός chalazion:
- Σχηματισμός κύστη: Ένα chalazion συνήθως αρχίζει με το σχηματισμό μιας μικρής μάζας ή κομμάτι στην άκρη του άνω ή κάτω βλεφάρου. Μπορεί να είναι οδυνηρό ή άβολο να αγγίξετε.
- Αργή ανάπτυξη: Ένα chalazion μπορεί να αναπτυχθεί αργά με την πάροδο του χρόνου. Η κύστη μπορεί να είναι μικρή και ανώδυνη στην αρχή, αλλά καθώς μεγαλώνει, μπορεί να γίνει πιο αισθητή.
- Ερυθρότητα και πρήξιμο: Μπορεί να υπάρχει ερυθρότητα και πρήξιμο γύρω από μια σχηματισμένη κύστη, ειδικά εάν αυξάνεται η φλεγμονή.
- Έκκριση: Το λίπος μπορεί να συσσωρευτεί μέσα στην κύστη, η οποία μπορεί μερικές φορές να βγει ως ελαιώδη έκκριση.
- Μετανάστευση: Ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση της κύστη, μπορεί να προκαλέσει δυσφορία όταν μεταναστεύει το άνω ή κάτω βλεφάρισμα, ειδικά όταν μασάζ ή πιέζεται.
- Πιθανός σχηματισμός ουλών: Εάν ένα chalazion επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή αν επαναλάβει, ο ιστός ουλών μπορεί να αναπτυχθεί στην περιοχή των βλεφάρων.
- Σπάνια μολύνθηκε: ένα chalazion συνήθως δεν μολύνεται, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να γίνει πηγή λοίμωξης, ειδικά αν ανοίξει ή καταστραφεί από μόνο του.
Ένα chalazion μπορεί να επιλύσει από μόνο του, αλλά αν είναι μακροχρόνια, επαναλαμβανόμενη ή σημαντικά άβολα, συνιστάται να δείτε έναν οφθαλμίατρο για αξιολόγηση και θεραπεία. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει την εφαρμογή θερμαινόμενων συμπιέσεων, μασάζ βλεφάρων, εφαρμογή τοπικών φαρμάκων ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική απομάκρυνση της κύστης.
Επιπλοκές και συνέπειες
Η Blepharoconjunctivitis μπορεί να συνοδεύεται από δυσμενείς συνέπειες και επιπλοκές, ειδικά ελλείψει επαρκούς θεραπείας ή εάν δεν αντιμετωπίζονται πλήρως. Δεδομένου ότι οι κύριες επιπλοκές πρέπει να ληφθούν υπόψη κερατίτιδα, που είναι μια ασθένεια στην οποία αναπτύσσεται η φλεγμονή του κερατοειδούς του ματιού. Ελλείψει θεραπείας, το όραμα μειώνεται σταδιακά, υπάρχει μια θάρρος του κερατοειδούς. Μεταξύ των πιο επικίνδυνων επιπλοκών, θα πρέπει να αποδοθεί η γωνιακή επιπεφυκίτιδα. Αυτή η ασθένεια, το συγκεκριμένο σημάδι της οποίας είναι φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του ματιού, το αγγειακό στρώμα που βρίσκεται κάτω από το επιπεφυκότα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όγκοι του ματιού, μπορεί να αναπτυχθεί αγγειακή στρώση. Το νεύρο των ματιών μπορεί να επηρεαστεί, το οποίο συχνά τελειώνει σε νέκρωση και τύφλωση ιστών.
Διαγνωστικά βλεφαροεπιπεφυκίτιδα
Η βάση για τη διάγνωση οποιασδήποτε νόσου των ματιών είναι μια οφθαλμολογική εξέταση. Διεξάγεται στο γραφείο ενός οφθαλμίατρο, χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό και όργανα. Κατά τη διαδικασία εξέτασης, αξιολογήστε οπτικά την κατάσταση των βλεννογόνων μεμβρανών του ματιού, τις ορατές δομές του, την κατάσταση των βλεφάρων, του αγγειακού συστήματος, των φλεγμονώδους, των τραυματικών, των δυστροφικών διεργασιών, άλλων αλλαγών. Είναι υποχρεωτικό να εξεταστεί το μάτι με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού (εξοπλισμός, σκοτεινό δωμάτιο, μεγεθυντικά γυαλιά, φακοί είναι απαραίτητοι). Μπορεί να χρειαστεί να ελέγξετε το όραμα χρησιμοποιώντας τυπικές μεθόδους. Υπάρχουν πολλές άλλες μέθοδοι εξέτασης των ματιών, οι οποίες χρησιμοποιούνται στις συνθήκες εξειδικευμένων κλινικών και τμημάτων σε περίπτωση ενδείξεων για πρόσθετη εξέταση.
Εργαστηριακό διαγνωστικό
Στην οφθαλμολογία χρησιμοποιούνται κυρίως μικροβιολογική (βακτηριολογική, ιολογική), χρησιμοποιούνται ανοσολογικές, ορολογικές, ανοσοϊστοχημικές μέθοδοι. Χρησιμοποιούνται όταν υπάρχουν ενδείξεις και υποψία βακτηριακών, ιογενών, ανοσολογικών παθολογιών, ανάπτυξη ογκολογικής διαδικασίας στην περιοχή των ματιών. Όσον αφορά τις τυποποιημένες μεθόδους, όπως οι κλινικές εξετάσεις αίματος, η ανάλυση των ούρων, η ανάλυση κοπράνων, οι βιοχημικές και ανοσολογικές μελέτες, είναι επίσης συχνά απαραίτητες. Αλλά είναι αποτελεσματικές και ενημερωτικές κυρίως σε φλεγμονώδεις και βακτηριακές διεργασίες, με μείωση της ανοσίας, συμπεριλαμβανομένης της τοπικής ανοσίας. Αυτές οι αναλύσεις σάς επιτρέπουν να αξιολογήσετε τη συνολική εικόνα της παθολογίας, να αξιολογήσετε τι ακριβώς διαταράσσεται στο σώμα, σας επιτρέπει να αναλάβετε την αιτία της παθολογικής διαδικασίας, τη σοβαρότητά της, σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, τις διαδικασίες στη δυναμική, να προβλέψετε τη διάρκεια και τα αποτελέσματα της θεραπείας. Για παράδειγμα, μια μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας που υποδεικνύει την ανάπτυξη της ιογενούς, βακτηριακής λοίμωξης, υποδηλώνει ότι η φλεγμονώδη διαδικασία στα μάτια είναι συνέπεια γενικών διαταραχών στο σώμα, που προκύπτουν από το υπόβαθρο της ενεργοποίησης της ιογενούς, βακτηριακής μικροχλωρίδας. Στη συνέχεια, μπορεί να απαιτηθεί εξαιρετικά ειδική οφθαλμολογική εξέταση για να διευκρινιστεί τα δεδομένα.
Ειδικές αναλύσεις που χρησιμοποιούνται στην οφθαλμολογία περιλαμβάνουν τη μελέτη των εκκρίσεων των ματιών, των γρατζουνιών και των επιχρισμάτων από τη βλεννογόνο μεμβράνη του ματιού, το βλέφαρο, τη μελέτη των δακρύων, τα νερά, τις βλεφαρίδες, τις πυώδεις εκκρίσεις, τις εξιδρωτικές, ιστολογικές μελέτες των δειγμάτων ιστών.
Οργανισμός διάγνωσης
Χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι εξοπλισμού για την αξιολόγηση της κατάστασης του οφθαλμού, τη δομή των ιστών, τις βλεννώδεις μεμβράνες του οφθαλμού, για να εξεταστεί το αγγειακό σύστημα του οφθαλμού, για την ανίχνευση της αντίδρασης σε ένα συγκεκριμένο ερέθισμα. Με τη βοήθεια ειδικών αντιδραστηρίων δημιουργούν αυτό ή αυτό το αποτέλεσμα, ειδικότερα, διαστέλλουν τους μαθητές, τα δοχεία αντίθεσης, απεικονίζουν το φακό ή άλλες μεμονωμένες δομές του ματιού. Οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη μέτρηση της ενδοφθάλμιας και ενδοκρανιακής πίεσης.
Οι μέθοδοι που περιλαμβάνουν μεθόδους που επιτρέπουν την απόκτηση εικόνας και την αξιολόγηση της κατάστασης του ματιού ή των μεμονωμένων δομών της σε στατική ή στη δυναμική. Ορισμένες μέθοδοι καθιστούν δυνατή την καταχώρηση αλλαγών που εμφανίζονται στο μάτι σε κανονική κατάσταση, σε κατάσταση ηρεμίας, κατά την εκτέλεση ορισμένων ενεργειών. Μπορείτε να αναλύσετε τις κινήσεις των ματιών, τη συστολή των μυών, την αντίδραση των μαθητών στο φως, το σκοτάδι, την εισαγωγή χημικών ουσιών, την αντίθεση. Υπάρχουν επίσης πολυάριθμες μέθοδοι για την αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας όχι μόνο του οπτικού αισθητήριου συστήματος, αλλά και των αγώγιμων στοιχείων, συμπεριλαμβανομένου του οπτικού νεύρου, του αντανακλαστικού τόξου, καθώς και των σχετικών τμημάτων του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για την επεξεργασία οπτικών σημάτων.
Διαφορική διάγνωση
Η βάση της διαφορικής διάγνωσης είναι η ανάγκη διαφοροποίησης μεταξύ διαφορετικών καταστάσεων και ασθενειών που αναπτύσσουν παρόμοια συμπτώματα. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθούν η βλεφαροσυμβανική από άλλες βακτηριακές και ιογενείς ασθένειες. Είναι σημαντικό να αποκλείσουμε κακοήθεις, εκφυλιστικές, δυστροφικές αλλαγές στις βασικές δομές του ματιού. Είναι σημαντικό να διαφοροποιηθούν η βλεφαροσαρυγγίτιδα από την κατάλληλη βλεφαρίτιδα, την επιπεφυκίτιδα, την κερατίτιδα, την κερατοκονοτίτιδα, τις γωνιακές παθολογίες. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξειδικευμένες διαβουλεύσεις, καθώς και βοηθητικές μεθόδους έρευνας (εργαστήριο, οργανικό).
Μια δημοφιλής διαδικασία είναι η εξέταση της εκκένωσης των ματιών, θα δείξει τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την περαιτέρω θεραπεία. Για τη μελέτη, υπό ειδικές αποστειρωμένες συνθήκες, λαμβάνεται μια μικρή ποσότητα αποσύνδεσης βλεννογόνου (στρώμα από την επιφάνεια του επιπεφυκότα). Στη συνέχεια, το υλικό είναι αποστειρωμένο συσκευασμένο και σύμφωνα με όλες τις απαραίτητες συνθήκες μεταφοράς, που παραδίδονται για περαιτέρω μελέτη στο εργαστήριο, όπου αξιολογείται.
Εκτελείται περαιτέρω βακτηριολογική, ιολογική εξέταση, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό της αιτίας της βλεφαροσυμβαττίτις. Έτσι, στη φλεγμονώδη διαδικασία της βακτηριακής προέλευσης, το αντίστοιχο βακτήριο, που είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου, θα απομονωθεί και θα εντοπιστεί. Με μια ιογενή διαδικασία, ο ιός απομονώνεται, δίνονται τα ποσοτικά και ποιοτικά χαρακτηριστικά του. Επιπλέον, είναι δυνατόν να επιλέξετε ένα αποτελεσματικό αντισηπτικό φάρμακο, να επιλέξετε τη δόση, τη συγκέντρωση, η οποία θα έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Η διαφορική διάγνωση μεταξύ της βλεφαροκονοεκπεραστικότητας και άλλων οφθαλμικών καταστάσεων περιλαμβάνει την εξέταση των διαφόρων κλινικών συμπτωμάτων και των χαρακτηριστικών κάθε κατάστασης. Δείτε πώς μπορείτε να κάνετε μια διαφορική διάγνωση μεταξύ της βλεφαροσαγγειακής και αυτών των καταστάσεων:
-
- Η ιριδοκυκλίτιδα είναι μια φλεγμονή του ίριδας και του ακτινωτού σώματος.
- Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στα μάτια, φωτοφοβία, ερυθρότητα του ματιού και θολή όραση.
- Η διαφοροποίηση γίνεται με την οφθαλοσκόπηση και την αξιολόγηση των φλεγμονωδών αλλαγών μέσα στο μάτι.
-
- Η κερατοκονοεκπροσδιοικίτιδα είναι μια φλεγμονή του κερατοειδούς και του επιπεφυκότα, που συχνά προκαλείται από μια αλλεργική αντίδραση.
- Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ερυθρότητα, φαγούρα, σχίσιμο και αίσθηση άμμου στα μάτια.
- Η διαφοροποίηση γίνεται με την αξιολόγηση του κερατοειδούς χρησιμοποιώντας εξειδικευμένες τεχνικές όπως η τομογραφία σάρωσης λέιζερ (OCT) ή η αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης.
Γωνιακή επιπεφυκίτιδα:
- Η γωνιακή επιπεφυκίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή στις γωνίες των ματιών, που συχνά προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη ή σμηγματορροϊκό δερματίτιδα.
- Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν ερυθρότητα, πρήξιμο και βλεννογόνο εκκένωση από τις γωνίες των ματιών.
- Η διαφοροποίηση μπορεί να βασίζεται στη φύση της απόρριψης και στο αποτέλεσμα της βακτηριολογικής ανάλυσης.
-
- Η βλεφαρίτιδα είναι μια φλεγμονή του περιθωρίου των βλεφάρων, που συνήθως προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη ή αποδιαμορφωτική.
- Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ερυθρότητα, κνησμό, ερεθισμό και λιπαρές κλίμακες διαχωρισμού στο βασικό περιθώριο των βλεφάρων.
- Η διαφοροποίηση μπορεί να περιλαμβάνει την αξιολόγηση του περιθωρίου των βλεφάρων, τον τύπο έκκρισης και την ανταπόκριση στη θεραπεία.
-
- Η κερατίτιδα είναι μια φλεγμονή του κερατοειδούς που μπορεί να προκληθεί από λοίμωξη, τραύμα, αλλεργίες ή άλλες αιτίες.
- Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν τον πόνο των ματιών, τη θολή όραση, τη φωτοφοβία και την ερυθρότητα του κερατοειδούς.
- Η διαφοροποίηση περιλαμβάνει την αξιολόγηση της φύσης της φλεγμονής του κερατοειδούς, των βακτηριολογικών και των ιολογικών αποτελεσμάτων των δοκιμών και την ανταπόκριση στη θεραπεία με αντιβιοτικά.
Εάν υπάρχει αμφιβολία ή αβεβαιότητα σχετικά με τη διάγνωση, είναι σημαντικό να δούμε έναν έμπειρο οφθαλμίατρο για περαιτέρω αξιολόγηση και θεραπεία.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία βλεφαροεπιπεφυκίτιδα
Η θεραπεία για τη βλεφαροσαρύνοσση μπορεί να περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους και βήματα που ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα της κατάστασης. Εδώ είναι οι γενικές αρχές θεραπείας και τα βήματα που μπορούν να εφαρμοστούν:
- Καθαρισμός και υγιεινή: Το πρώτο βήμα στη θεραπεία είναι να καθαρίσετε τα βλέφαρα και τα καπάκια των ματιών. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση ζεστών συμπιέσεων για να μαλακώσετε τις κρούστες και να τις διαχωρίσετε από τις άκρες των βλεφάρων και να χρησιμοποιήσετε προϊόντα υγιεινής για την απομάκρυνση του πετρελαίου, του μακιγιάζ και άλλων μολυσματικών ουσιών από το δέρμα των βλεφάρων.
- Εφαρμογή συμπιέσεων: Οι ζεστές συμπιέσεις μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της φλεγμονής, στη μείωση του διόγκωσης και στη βελτίωση της ροής του επιχρίσματος. Αυτό μπορεί να γίνει με ζεστές, υγρές μάσκες ή ειδικές μάσκες ματιών.
- Θεραπεία της λοίμωξης: Εάν η βλεφαροσυμπονιδίτιδα προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά με τη μορφή τοπικών σταγόνων ή αλοιφών που εφαρμόζονται στις άκρες των βλεφάρων.
- Η χρήση αντι-μολυσματικών και αντιφλεγμονωδών σταγόνων: εκτός από τα αντιβιοτικά, μπορεί να συνιστάται σταγόνες που περιέχουν αντισηπτικά και/ή αντιφλεγμονώδη συστατικά για την ανακούφιση της φλεγμονής και της κνησμού.
- Αφαίρεση των μηχανικών ερεθιστικών: Εάν η βλεφαροσυμπονιδίτιδα προκαλείται από αλλεργίες ή ερεθισμό, είναι σημαντικό να εντοπιστεί και να αποφευχθεί η επαφή με αλλεργιογόνα ή ερεθιστικά.
- Θεραπεία των σχετικών συνθηκών: Εάν η βλεφαροσυμπονιδίτιδα είναι ένα σύμπτωμα μιας άλλης κατάστασης, όπως η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα ή η ροδόχρου ακμή, η αντιμετώπιση της υποκείμενης κατάστασης μπορεί επίσης να συμβάλει στη βελτίωση της υγείας των ματιών.
- Διόρθωση της ορμονικής ισορροπίας: Σε περίπτωση που η βλεφαροκονοεκπεραστικότητα σχετίζεται με ορμονική ανισορροπία, όπως μπορεί να συμβαίνει με τη ροδόχρου ακμή, μπορεί επίσης να συνιστάται η χρήση ορμονικών θεραπειών.
- Κανονικοί έλεγχοι: Μόλις αρχίσει η θεραπεία, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τα μάτια σας τακτικά και να έχετε ελέγχους με τον οφθαλμίατρο ή τον γενικό ιατρό σας.
Η αποτελεσματική θεραπεία για τη βλεφαροσαρύκτιδα μπορεί να απαιτήσει συνδυασμό διαφορετικών μεθόδων ανάλογα με τις συγκεκριμένες συνθήκες σας. Είναι σημαντικό να συζητήσετε με το γιατρό σας τις καλύτερες επιλογές θεραπείας για τη συγκεκριμένη περίπτωση σας.
Πρόληψη
Η βάση της πρόληψης είναι η διατήρηση της φυσιολογικής ανοσίας, η φυσιολογική κατάσταση των βλεννογόνων μεμβρανών, η μικροχλωρίδα, για να σταματήσουν τις εστίες μόλυνσης. Είναι σημαντικό να παρατηρηθούν οι κανόνες της υγιεινής. Δεν επιτρέπεται να μπει στο μάτι βρώμικο νερό, ιδρώτα, δεν πρέπει να μπαίνει στο μάτι με βρώμικα χέρια, αντικείμενα, ακόμα και αν κάτι έφτασε εκεί. Για να διατηρηθεί η κανονική κατάσταση του σώματος, απαιτεί μια θρεπτική διατροφή, τη συμμόρφωση με το καθεστώς της ημέρας, την εργασία και την ανάπαυση, την επαρκή κατανάλωση βιταμινών, ειδικά τη βιταμίνη Α. Είναι απαραίτητο να χαλαρώσετε τα μάτια περιοδικά καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Για να γίνει αυτό, υπάρχουν ειδικές ασκήσεις, γυμναστικά συγκροτήματα για τα μάτια. Είναι επίσης απαραίτητο να εκτελέσετε απλά χαλαρωτικές ασκήσεις, όπως η Τρατάκα, ο διαλογισμός, η περισυλλογή, η συγκέντρωση, η κοιτάζοντας στο σκοτάδι, επικεντρώνοντας σε ένα σταθερό ή φωτεινό αντικείμενο. Αυτές είναι όλες εξειδικευμένες τεχνικές για να διατηρήσουν τα μάτια υγιή. Επιπλέον, είναι απαραίτητο τα τρόφιμα να είναι πλούσια σε καρατινοειδή (βιταμίνη Α). Είναι σημαντικό να καταναλώνουμε αρκετά υγρά.
Πρόβλεψη
Εάν βλέπετε έναν γιατρό εγκαίρως, λάβετε τα απαραίτητα μέτρα - η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή. Σε άλλες περιπτώσεις, εάν δεν ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού, μην αντιμετωπίζετε ή αντιμετωπίζετε εσφαλμένα - η βλεφαροσαρυγγίτιδα είναι σοβαρή και μπορεί να καταλήξει σε διάφορες επιπλοκές, μέχρι σήψη και πλήρη απώλεια όρασης και ακόμη και το ίδιο το μάτι.