Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φάρμακα
Augmentin για πονόλαιμο
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Με την άφιξη της φθινοπωρινής υγρασίας και του κρύου καιρού, τα ιατρικά αρχεία πολλών από εμάς αναπληρώνονται με νέα αρχεία. Οι περισσότερες διαγνώσεις ακούγονται σαν "ARVI" ή "ORZ", και πίσω από αυτές τις λέξεις υπάρχουν αναπνευστικές λοιμώξεις (ιογενείς και βακτηριακές). Ένα από τα κορυφαία σημεία ανάμεσα στα κρυολογήματα είναι ο πονόλαιμος με τον πονόλαιμο και τον υψηλό πυρετό. Αλλά η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων δεν είναι τυχαία. Ο πόνος είναι το αποτέλεσμα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας που προκαλείται από μια λοίμωξη που έχει εισχωρήσει στην αναπνευστική οδό και ο πυρετός είναι ένας δείκτης της πάλης του σώματος κατά των παθογόνων (ένα σύμπτωμα είναι χρήσιμο έως ότου η θερμοκρασία φτάσει σε κρίσιμες τιμές, κάτι που είναι χαρακτηριστικό της στηθάγχης). Πιστεύεται ότι το "Augmentin" με στηθάγχη βοηθά στην απομάκρυνση τόσο των δυσάρεστων συμπτωμάτων όσο και στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Αλλά επειδή το ονομαζόμενο φάρμακο ανήκει σε ισχυρούς αντιμικροβιακούς παράγοντες (αντιβιοτικά), πρέπει να συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή.
Θεραπεία της στηθάγχης με αντιβιοτικά
Η στηθάγχη, επίσης γνωστή ως οξεία αμυγδαλίτιδα, είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια του λαιμού, η οποία επηρεάζει κυρίως τις αμυγδαλές (συχνότερα, οι αμυγδαλές επηρεάζονται). Κατά την κατάποση, οι αυξημένοι σε μέγεθος φλεγμονώδεις σχηματισμοί καθίστανται αρκετά οδυνηροί, ενώ η διάμετρος του φαρυγγικού δακτυλίου μειώνεται, δημιουργώντας ένα εμπόδιο στη διέλευση των τροφών.
Γιατί όμως οι αμυγδαλές είναι φλεγμονώδεις; Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της στηθάγχης γίνεται λοίμωξης (strep, Staph, τουλάχιστον κάποια άλλη). Πρέπει να ειπωθεί ότι περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας γίνεται μια βακτηριακή λοίμωξη και στη συνέχεια κατεργάστηκε πονόλαιμου με αντιβιοτικά μπορεί να θεωρηθεί δικαιολογημένη. Και δεδομένου ότι η συντριπτική πλειοψηφία των επεισοδίων της βακτηριακής πονόλαιμος οφείλεται σε δημοφιλή coccal μικροχλωρίδας (αιμολυτικό στρεπτόκοκκο και Staphylococcus aureus, προκαλώντας τις διαδικασίες ανάπτυξης πυώδη σε φλεγμονή των ιστών των αμυγδαλών), οι γιατροί στρέφονται πρώτα στο αντιβιοτικό πενικιλίνη.
Οι σύγχρονες πενικιλίνες θεωρούνται ένα από τα ασφαλέστερα φάρμακα, γι 'αυτό και συνταγογραφούνται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, που παρουσιάζουν πονόλαιμο συχνότερα λόγω ανεπαρκούς ανοσοποιητικού συστήματος. Μετά από όλα, η αμυγδαλή - το σημαντικό συστατικό της. Αυτά καθυστερούν τη μόλυνση έτσι ώστε να μην μπορούν να διεισδύσουν βαθύτερα στην αναπνευστική οδό και στον πεπτικό σωλήνα.
Στον λεμφοειδή ιστό των αμυγδαλών, σχηματίζονται λεμφοκύτταρα και αντισώματα που καθιστούν παθογόνα ανενεργά. Αλλά με την αδυναμία του ανοσοποιητικού συστήματος, τα αμυντικά κύτταρα που παράγονται από αυτό δεν αρκούν για να αποτρέψουν την αναπαραγωγή της λοίμωξης. Ο περαιτέρω αγώνας οδηγεί σε φλεγμονή του λεμφικού ιστού στη θέση συσσώρευσης παθογόνων μικροοργανισμών, εξ ου και ο πόνος και η θερμοκρασία.
Φαίνεται ότι συχνά γλιστράτε με αντισηπτικές λύσεις για να αφαιρέσετε τη λοίμωξη από την επιφάνεια των αμυγδαλών. Αλλά αυτή η μέθοδος συνήθως βοηθά στις πρώτες ημέρες της νόσου, μέχρι να πολλαπλασιαστεί η μόλυνση. Στο μέλλον, οι αμυγδαλές καθίστανται ένα έδαφος αναπαραγωγής για μια λοίμωξη που μπορεί να διεισδύσει στην αναπνευστική και πεπτική οδό, να κυκλοφορούν μέσω του λεμφικού συστήματος, προκαλώντας φλεγμονή των λεμφαδένων. Αυτό υποδηλώνει τη γενίκευση (κατανομή) της λοίμωξης, πράγμα που σημαίνει ότι απαιτούνται πιο σοβαρά μέτρα για την εξάλειψή της.
Τα αντιβιοτικά, που διεισδύουν στο αίμα και άλλα σωματικά υγρά, αναζητούν παθογόνους οργανισμούς και καταστρέφουν τα. Αλλά η επίδρασή τους επεκτείνεται μόνο στα βακτήρια, ενώ δεν δρουν με μύκητες, ιούς και μερικά πρωτόζωα. Επιπλέον, χωρίς να έχουν επιλεκτικό αποτέλεσμα, τα χρήσιμα φάρμακα μπορούν να δημιουργήσουν ένα περιβάλλον κατάλληλο για την αναπαραγωγή τους, καταστρέφοντας επίσης τα βακτήρια που συνθέτουν την ευεργετική μικροχλωρίδα του σώματος.
Βάσει των προαναφερθέντων, μπορούμε να καταλήξουμε στα ακόλουθα συμπεράσματα:
- Το "Augmentin" ή άλλα αντιβιοτικά για τον πονόλαιμο θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο εάν επιβεβαιωθεί η βακτηριακή φύση του παθογόνου παράγοντα.
- Η λήψη αντιβιοτικών θα πρέπει να συνδυάζεται με μια πορεία ειδικών παρασκευασμάτων που θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της ευεργετικής μικροχλωρίδας, η οποία θεωρείται επίσης ως συστατικό της ανοσίας μας.
Στην ιδανική περίπτωση, ο τύπος του παθογόνου θα πρέπει να προσδιορίζεται από το εργαστήριο, το οποίο διαρκεί πολύ και η ασθένεια αναπτύσσεται περαιτέρω. αντιβιοτικά ευρέως-φάσματος, όπως «Augmentin» « αμοξικιλίνη », « Ceftriaxone » « Sumamed », « Ofloxacin » και άλλοι διαθέτουν δράση ενάντια σε πολλά είδη και στελέχη βακτηρίων, η οποία καθιστά δυνατή την παροχή φροντίδας του ασθενούς στην απομάκρυνση δυσάρεστων και ακόμη επικίνδυνα συμπτώματα, χωρίς να περιμένουν τα αποτελέσματα των δοκιμών.
Αλλά η στηθάγχη είναι τρομερή όχι μόνο για τα συμπτώματά της, αλλά και για τις επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν εάν δεν ξεκινήσετε μια αποτελεσματική θεραπεία εγκαίρως. Αυτή η ασθένεια είναι ένας από τους ηγέτες στον αριθμό των διαφόρων επιπλοκών στα όργανα της ακοής, της καρδιάς, των νεφρών, κλπ.
Αλλά πίσω στα πιο δημοφιλή φάρμακα, τα οποία συνήθως συνταγογραφούνται από τους γιατρούς. Οι Augmentin, Amoxiclav και Sumamed είναι μια αγαπημένη τριάδα φαρμάκων, στην οποία οι θεραπευτές και οι παιδίατροι είναι ιδιαίτερα αδιάφοροι. Τα δύο πρώτα φάρμακα είναι αντιβιοτικά με βάση την αμοξικιλλίνη, η οποία έχει αποδειχθεί για τη θεραπεία αναπνευστικών βακτηριακών λοιμώξεων με ασήμαντη εμφάνιση παρενεργειών. Και το τρίτο φάρμακο συνταγογραφείται συνήθως σε ασθενείς με ατομική ευαισθησία στις πενικιλίνες (δυστυχώς, αυτό το αρνητικό σημείο μεταδίδεται από πενικιλίνες από γενιά σε γενιά).
Εξετάστε τη θεραπεία της στηθάγχης με αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης χρησιμοποιώντας το παράδειγμα του δημοφιλούς φαρμάκου Augmentin. Αλλά πρώτα, ενημερώστε πιο προσεκτικά τι είναι ένα φάρμακο με αυτό το όνομα.
Ενδείξεις Augmentin με αμυγδαλίτιδα
Πρέπει να πούμε ότι ένας πονόλαιμος είναι μόνο μια από τις ασθένειες των οποίων η αποτελεσματική θεραπεία είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια αντιβιοτικών. Τα παρασκευάσματα πενικιλίνης, και ειδικότερα το "Augmentin", συχνά συνταγογραφούνται από γιατρούς για διάφορες μολυσματικές παθολογίες της αναπνευστικής οδού. Εκτός από τη στηθάγχη, αυτές περιλαμβάνουν ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία κ.λπ. Περιγράψτε το φάρμακο και με φλεγμονή του μέσου ωτός (ωτίτιδα) βακτηριακής φύσης. Εξάλλου, ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της σοβαρής ασθένειας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι επίσης εκπρόσωποι των στρεπτόκοκκων, του βακτηριδίου του αιμόφιλου και ορισμένων άλλων παθογόνων μικροοργανισμών ευαίσθητων στο Augmentin.
Αλλά με τη βοήθεια αυτού του αντιβιοτικού μπορεί να αντιμετωπιστεί όχι μόνο το αναπνευστικό σύστημα. Οι γιατροί έχουν χρησιμοποιήσει με επιτυχία την πενικιλίνη φάρμακο, και για τη θεραπεία άλλων μερών και όργανα του σώματος: των νεφρών (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, κλπ), της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα), οστά και αρθρώσεις (οστεομυελίτιδα), στην κοιλιά (περιτονίτιδα), των γυναικείων γεννητικών συστήματα κ.λπ.
Περιγράψτε το φάρμακο και με διάφορες δερματικές παθήσεις μολυσματικής φύσης, συμπεριλαμβανομένων των αποστημάτων, των δαγκωμάτων των ζώων, της φλεγμονής του μαλακού ιστού και του υποδόριου ιστού. Με άλλα λόγια, το Augmentin μπορεί να συνταγογραφηθεί για την παθολογία οποιουδήποτε οργάνου ή συστήματος του σώματος εάν υπάρχουν υπόνοιες για τη βακτηριακή φύση του (ιδανικά όταν επιβεβαιώνεται η παρουσία ενεργών μικροβίων ευαίσθητων στην αμοξικιλίνη στο σώμα).
Στη στηθάγχη, το Augmentin συνταγογραφείται στις περισσότερες περιπτώσεις, δεδομένου ότι σχεδόν όλα τα πιθανά παθογόνα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε αυτό το αντιβιοτικό. Οι εξαιρέσεις είναι σπάνιες περιπτώσεις στηθάγχης βακτηριακής ή μυκητιακής φύσης.
Ωστόσο, με καταρροϊκό (επιφανειακό) πονόλαιμο, η χρήση αντιβιοτικών είναι απίθανο να είναι δικαιολογημένη. Εδώ μπορείτε να καταφύγετε στη θεραπεία των αμυγδαλών με αντισηπτικά, τα οποία δεν είναι ισχυροί παράγοντες και χρησιμοποιούνται εξωτερικά. Αλλά εδώ είναι η θεραπεία των θυλακοειδή ή πυώδη αμυγδαλίτιδα χωρίς αντιβιοτικά είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές, επειδή εδώ υπάρχει ένα ενεργό βακτηριακή ανάπτυξη, που συνεπάγεται σοβαρή φλεγμονή των ιστών, και η πιθανή γενίκευση της λοίμωξης, όταν αίματος και της λέμφου εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, που επηρεάζουν την καρδιά, τα νεφρά και άλλα ζωτικά όργανα.
Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του καταρροϊκού πονόλαιμου είναι η ερυθρότητα του λαιμού, η υπεραιμία και το πρήξιμο των αμυγδαλών, ο πόνος κατά την κατάποση και η αύξηση της θερμοκρασίας σε φλεγμονώδεις τιμές (συνήθως όχι μεγαλύτερες από 38-38,5 μοίρες). Αλλά με πυώδη πονόλαιμο, μπορείτε να δείτε κιτρινωπές φλύκταινες ή μια λευκή γκρίζα πατίνα στο λαιμό και η θερμοκρασία μπορεί γρήγορα να αυξηθεί σε 39-40 μοίρες ή και περισσότερο.
Είναι αλήθεια ότι η παρουσία συμπτωμάτων βακτηριακής αμυγδαλίτιδας δεν είναι καθόλου λόγος για να παίρνετε Augmentin χωρίς να πάτε σε γιατρό. Για να καθορίσετε ποιο συγκεκριμένο φάρμακο είναι σχετικό σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, αυτό είναι το καθήκον ενός ειδικού. Επιπλέον, σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης ασθένειας, συνιστάται η αντικατάσταση του αντιβιοτικού με άλλο φάρμακο, κατά προτίμηση με διαφορετικό δραστικό συστατικό, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά.
Τύπος απελευθέρωσης
Το φάρμακο Augmentin, που συχνά συνταγογραφείται για πονόλαιμο, δεν θεωρείται τυχαία ένα από τα καλύτερα αντιμικροβιακά φάρμακα, επειδή βασίζεται σε 2 εξαιρετικά αποτελεσματικά δραστικά συστατικά:
- Η αμοξικιλλίνη - ένα ισχυρό αντιβιοτικό με υψηλή δραστικότητα έναντι μιας ποικιλίας βακτηρίων που προκαλούν σοβαρές μολυσματικές ασθένειες και επιπλοκές,
- Το κλαβουλανικό οξύ είναι ο πιο ισχυρός αναστολέας της βήτα-λακταμάσης που είναι γνωστή στην επιστήμη και παράγεται από ορισμένους παθογόνους μικροοργανισμούς για την απενεργοποίηση των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης, τα οποία περιλαμβάνουν επίσης πενικιλίνες.
Έτσι, δημιουργώντας αυτό το μοναδικό φάρμακο, οι επιστήμονες ήταν σε θέση να επιτύχουν μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα της αμοξικιλλίνης κατά των περισσότερων στελεχών βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι ικανά να παράγουν βητα-λακταμάση. Το Augmentin, το οποίο εμφανίστηκε στις αρχές της δεκαετίας του '80 του εικοστού αιώνα, είναι το πρώτο φάρμακο στο οποίο το αντιβιοτικό διεξήχθη σε συνδυασμό με έναν αναστολέα β-λακταμάσης (κλαβουλανικό οξύ). Αργότερα, άλλα φάρμακα με συνδυασμό έρχονται στην αγορά, τα οποία όμως δεν μειώνουν την αξία του Augmentin στη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών. Και αυτό επιβεβαιώνεται από πολλά χρόνια εμπειρίας στη χρήση του.
Το 1995, το Augmentin αναγνωρίστηκε ως το "χρυσό πρότυπο" μεταξύ των αντιβιοτικών τύπου πενικιλίνης και συνιστάται από το φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία διαφόρων λοιμώξεων. Και παρά την ανάπτυξη νέων αποτελεσματικών φαρμάκων, ακόμα και μετά από πολλά χρόνια το 2018, οι γιατροί προτιμούν να καταφύγουν στη βοήθεια αυτού του συγκεκριμένου αντιβιοτικού που έχει δοκιμαστεί με το χρόνο.
Σήμερα το Augmentin μπορεί να βρεθεί σε πώληση σε διάφορες μορφές απελευθέρωσης και δοσολογίες:
- χάπια:
- Το Augmentin 875/125 (1000 mg) - μια νέα ενισχυμένη μορφή γνωστού αντιβιοτικού με αυξημένη βακτηριοκτόνο δράση και παρατεταμένη δράση,
- Το Augmentin 500/125 (625 mg) - τυποποιημένη μορφή δοσολογίας για δύο έως τρεις φορές,
- Augmentin 1000 / 62,5 παρατεταμένη δράση σε ένα κέλυφος μεμβράνης.
- ανάρτηση, πιο συγκεκριμένα σκόνη για την παρασκευή του:
- Augmentin 200 / 28,5 mg (δοσολογία ανά 5 ml παρασκευασμένου εναιωρήματος),
- Augmentin 400/57 mg ανά 5 ml εναιωρήματος με διπλή δόση αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος
- σκόνη για την παρασκευή διαλύματος ένεσης σε φιαλίδια που περιέχουν 500 ή 1000 mg αμοξικιλλίνης και αντίστοιχα 100 ή 200 mg κλαβουλανικού οξέος (500/100 ή 1000/200), που χρησιμοποιείται σε περίπτωση σοβαρής ή περίπλοκης πορείας στηθάγχης.
Μια ασυνήθιστη ένδειξη της δόσης των δισκίων και της σκόνης οφείλεται στο γεγονός ότι το παρασκεύασμα έχει 2 δραστικά συστατικά τα οποία αλληλοσυνδέονται μεταξύ τους, αλλά μόνο ένα από αυτά έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα - το αντιβιοτικό αμοξικιλλίνη. Ο πρώτος αριθμός στο όνομα του φαρμάκου δείχνει τη δόση της αμοξικιλλίνης, έτσι ώστε ο ειδικός να μπορεί να πλοηγηθεί, συνταγογραφώντας ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό σχήμα και δοσολογικό σχήμα.
[4]
Φαρμακοδυναμική
Ο διορισμός οποιουδήποτε και ακόμη πιο ισχυρού φαρμάκου χωρίς να γνωρίζει τη φαρμακολογική του δράση δεν έχει καμιά βάση και μπορεί να είναι ακόμη και επικίνδυνο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένας έμπειρος γιατρός, όπως οποιοσδήποτε ενδιαφερόμενος, έχει την ευκαιρία να εξοικειωθεί με τις πληροφορίες αυτές, γεγονός που αντανακλάται στις οδηγίες χρήσης των φαρμάκων που συνδέονται με κάθε συσκευασία φαρμάκων. Γνωρίζοντας τη φαρμακολογική δράση του αντιβιοτικού, είναι δυνατόν να διαμορφωθεί σωστά η θεραπεία της στηθάγχης ή άλλων λοιμώξεων με μέγιστη αποτελεσματικότητα και ελάχιστη βλάβη στο σώμα.
Το Augmentin είναι ένα φάρμακο συνδυασμού στο οποίο η αμοξικιλλίνη δρα ως ισχυρός αντιμικροβιακός παράγοντας και το κλαβουλανικό προστατεύει το αντιβιοτικό από την αποσύνθεση υπό την επίδραση της β-λακταμάσης που παράγεται από μερικά βακτήρια. Μιλώντας για την αποτελεσματικότητα του Augmentina, που συνταγογραφείται για στηθάγχη ή οποιαδήποτε άλλη λοίμωξη, υποδηλώνει την ευαισθησία των μικροοργανισμών στην αμοξικιλλίνη.
Πιο ευαίσθητα στο αντιβιοτικό στις μελέτες ήταν Staphylococcus aureus, Streptococcus εκπρόσωποι, Haemophilus influenzae και ορισμένα άλλα είδη gram-θετικών και gram-αρνητικών αερόβιων και αναερόβιων βακτηριδίων, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν οξεία αμυγδαλίτιδα (στηθάγχη). Είναι αλήθεια ότι υπάρχουν ενδείξεις αντοχής στην αμοξικιλλίνη των μεμονωμένων στελεχών των πνευμονοκόκκων, αλλά αυτά τα βακτήρια είναι πιο χαρακτηριστικά πνευμονίας (πνευμονία) από ότι οι πονόλαιμοι (φλεγμονή των αμυγδαλών του λαιμού).
Όσον αφορά τη δράση ενός αντιμικροβιακού φαρμάκου σε βακτήρια ευαίσθητα σε αυτό, χαρακτηρίζεται ως βακτηριοκτόνο, δηλ. το αντιβιοτικό μπορεί να προκαλέσει το θάνατο βακτηριακών κυττάρων, καταστρέφοντας την προστατευτική τους πρωτεϊνική επικάλυψη. Η δράση αυτή είναι χαρακτηριστική της πενικιλίνης, συμπεριλαμβανομένης της αμοξικιλλίνης. Το κλαβουλανικό οξύ δεν έχει κλινικά σημαντική αντιβακτηριακή δράση.
Κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι παραμένει ανενεργό σε ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη βακτηριακά στελέχη που παράγουν β-λακταμάση. Δηλαδή, υπάρχουν ορισμένοι μικροοργανισμοί που δεν είναι ευαίσθητοι στον συνδυασμό αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ.
Φαρμακοκινητική
Ανεξάρτητα από τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου, και οι δύο δραστικές ουσίες απορροφώνται μάλλον γρήγορα στο αίμα από την γαστρεντερική οδό κατά τη διάρκεια της εσωτερικής φαρμακευτικής αγωγής. Πιστεύεται ότι ο καλύτερος χρόνος για να πάρετε ένα φάρμακο είναι να ξεκινήσετε ένα γεύμα όταν η απορρόφηση των χημικών ουσιών είναι μέγιστη.
Μετά την απορρόφηση, η αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με το κλαβουλανικό οξύ εξαπλώνεται γρήγορα σε διάφορους ιστούς και μέσα του σώματος. Η κατάσταση με την κατανομή στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι ελαφρώς χειρότερη.
Οι δραστικές ουσίες "Augmentina" στη θεραπεία της στηθάγχης ή άλλων λοιμώξεων μπορούν να προσδιοριστούν στη σύνθεση του μητρικού γάλακτος και να διεισδύσουν στον φραγμό του πλακούντα.
Ο μεταβολισμός των ναρκωτικών διεξάγεται στο ήπαρ και οι νεφροί εμπλέκονται στην απομάκρυνση των αντιβιοτικών, ενώ μέρος του κλαβουλανικού οξέος μπορεί επίσης να εξαλειφθεί μέσω των εντέρων με περιττώματα. Επομένως, απαιτείται διόρθωση της δόσης και της συχνότητας χρήσης για τις κατηγορίες ασθενών όπως οι ηλικιωμένοι, οι ασθενείς με ανεπάρκεια του ήπατος και των νεφρών.
Το "Augmentin" για στηθάγχη σε ενήλικες χωρίς τα παραπάνω προβλήματα συνήθως χρησιμοποιείται στην τυποποιημένη δοσολογία. Η δοσολογία και η συχνότητα χορήγησης του φαρμάκου εξαρτάται από την ηλικία και το βάρος του παιδιού.
Δοσολογία και χορήγηση
Το "Augmentin" για στηθάγχη σε ενήλικες ασθενείς μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιαδήποτε μορφή απελευθέρωσης. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται χάπια, και σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου - ενέσεις με τη μετάβαση σε από του στόματος φαρμακευτική αγωγή, μόλις τα συμπτώματα της νόσου υποχωρήσουν. Η αναστολή μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν για κάποιο λόγο ο ασθενής δεν μπορεί να καταπιεί το χάπι, αλλά ταυτόχρονα είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι χαμηλότερες δόσεις του παρασκευασμένου φαρμάκου.
Δόση των δισκίων 825/125 mg. Συνιστάται σε ασθενείς με βάρος μεγαλύτερο από 40 kg σε δόση 1750/250 mg ημερησίως, δηλ. σε ποσότητα 2 δισκίων ημερησίως με διάστημα όχι μεγαλύτερο από 12 ώρες.
Εάν τα δισκία αυτά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων βάρους από 25 έως 40 kg, τότε πρέπει να τηρήσετε μια τέτοια δόση, η οποία θα είναι 25-45 mg αμοξικιλλίνης και, κατά συνέπεια, 3,6-6,4 mg κλαβουλανικού οξέος ανά κιλό βάρους μωρών ημερησίως.
Δοσολογία δισκίων 500/125 mg. Αυτή η παραλλαγή του φαρμάκου συνταγογραφείται σε ενήλικες ασθενείς τρεις φορές την ημέρα, 1 δισκίο.
Κατά την εφαρμογή μιας τέτοιας μορφής δοσολογίας για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων βάρους 25-45 κιλών, η οδηγία συνιστά την τήρηση των κανόνων δοσολογίας: 20-60 mg αμοξικιλλίνης και 5-15 mg κλαβουλανικού οξέος ανά κιλό βάρους του μωρού ανά ημέρα.
Λόγω του γεγονότος ότι δεν συνιστάται η διαίρεση των δισκίων "Augmentin", δεν συνιστάται η χρήση τους στη θεραπεία παιδιών με σωματικό βάρος μικρότερο από 25 kg.
Τα δισκία της παρατεταμένης δράσης των 1000 / 62,5 mg. Είναι συνταγογραφούνται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 16 ετών. Η συνιστώμενη δόση Augmentin SP για πονόλαιμο είναι 2 δισκία δύο φορές την ημέρα.
Αυτά τα δισκία έχουν γραμμή κατάγματος για τη διευκόλυνση της κατάποσης.
Κόνις για την παρασκευή πόσιμου εναιωρήματος. Αυτή η μορφή του φαρμάκου μπορεί να ονομάζεται βρέφος, επειδή είναι βολικό να χρησιμοποιηθεί για παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας και έχει χαμηλότερη δοσολογία σε σύγκριση με χάπια. Προορίζεται για εσωτερική χρήση (από του στόματος οδός χορήγησης). Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η λήψη του εναιωρήματος κατά τη διάρκεια του γεύματος, προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα πιθανής γαστρεντερικής δυσανεξίας.
Για τη θεραπεία ασθενών που ζυγίζουν μέχρι 40 kg, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και οι δύο τύποι εναιωρήματος με δοσολογία 200 και 400 mg αντιβιοτικού.
Ο υπολογισμός της ασφαλούς και αποτελεσματικής δοσολογίας πραγματοποιείται με βάση την αναλογία της συνιστώμενης δόσης και του βάρους του παιδιού:
- εάν το σωματικό βάρος του μωρού είναι μικρότερο από 4 kg, το εναιώρημα χορηγείται με βάση την αναλογία 25 mg αμοξικιλλίνης και 5 mg κλαβουλανικού οξέος ανά κιλό βάρους ενός παιδιού με ένα διάστημα 12 ωρών,
- με σωματικό βάρος από 4 έως 40 kg, το φάρμακο σε δοσολογία 25-45 mg αμοξικιλλίνης χορηγείται δύο φορές την ημέρα κάθε 12 ώρες (ή 25 mg / 3,6 mg τρεις φορές την ημέρα, το διάστημα μεταξύ των δόσεων θα είναι 8 ώρες)
Η μέγιστη δοσολογία στη θεραπεία παιδιών ηλικίας έως 2 ετών "Augmentin 400" δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 45 mg αμοξικιλλίνης ανά κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα. Για σοβαρά περίπλοκες μολύνσεις, τα παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών δεν μπορούν να παίρνουν περισσότερα από 70/10 mg του φαρμάκου ανά ημέρα ανά κιλό σωματικού βάρους την ημέρα.
Για τα μικρότερα παιδιά συνιστάται η μορφή αναστολής Augmentin 200. Ταυτόχρονα, είναι πολύ σημαντικό ο ειδικός να καθορίζει την αποτελεσματική δόση του φαρμάκου και όχι τους γονείς σύμφωνα με την εμπειρία και τη διακριτική τους ευχέρεια.
Η προετοιμασία της ανάρτησης δεν προκαλεί πολλές δυσκολίες. Η σκόνη για την παρασκευή της είναι σε φιάλες, στις οποίες υπάρχει ένα σημάδι σε ποιο επίπεδο πρέπει να προσθέσετε βρασμένο δροσερό νερό. Αρχικά, συνιστάται να ανακινείτε τη ξηρή σκόνη, στη συνέχεια να προσθέτετε νερό σε αυτό στο επίπεδο του σημείου πυθμένα και στη συνέχεια να τα ανακινείτε ξανά για να διαλύσετε τη σκόνη. Τώρα προσθέστε νερό στην άνω μαύρη λωρίδα με ένα βέλος και ανακινήστε το για να αναμίξετε ομοιόμορφα το υγρό με τη διαλυμένη σκόνη.
Ο όγκος του εναιωρήματος που παρασκευάζεται με αυτόν τον τρόπο είναι 70 ml. Με τη βοήθεια του κλειστού μετρητικού καλύμματος ή σύριγγας (είναι πιο βολικό να μετράτε μικρούς όγκους που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία νεογνών) μετράει τον απαραίτητο ρυθμό φαρμάκου για κάθε ηλικία (βάρος). Σε αυτή την περίπτωση, μην ξεχάσετε να ανακινήσετε το μπουκάλι πριν από κάθε χρήση για να αυξήσετε το ίζημα.
Αν μιλάμε για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 2 ετών, το τελικό εναιώρημα μπορεί να δοθεί σε παιδί που έχει αραιωθεί με νερό 1: 1 για να μαλακώσει τη γεύση του φαρμάκου.
Το σημαντικό ερώτημα είναι, πόσο πρέπει να πίνει Augmentin για πονόλαιμο; Συνήθως, το φάρμακο συνταγογραφείται για λήψη εντός 7 ημερών, αλλά εάν είναι απαραίτητο, η πορεία της θεραπείας με ένα αντιβιοτικό μπορεί να παραταθεί σε 2 εβδομάδες, υπό την προϋπόθεση ότι τα προβιοτικά λαμβάνονται παράλληλα.
Η σκόνη που χρησιμοποιείται σε διαλύματα για ένεση και έγχυση. Η τυποποιημένη δόση του διαλύματος, που χορηγείται με ένεση (ως ένεση) για ασθενείς που ζυγίζουν περισσότερο από 40 kg, περιέχει 1000 mg αμοξικιλλίνης και 200 mg κλαβουλανικού οξέος και χρησιμοποιείται με ένα διάστημα 8 ωρών. Η δοσολογία για παιδιά των οποίων το βάρος δεν έχει φτάσει τα 40 kg υπολογίζεται κατ 'αναλογία με το εναιώρημα για στοματική χρήση.
Είναι δυνατή η εφαρμογή του διαλύματος Augmentin μόνο ενδοφλεβίως με τη μορφή τρυπών (έγχυση) ή σταγονιδίων (έγχυση). Η ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου είναι απαράδεκτη. Στη θεραπεία για βρέφη ηλικίας έως 3 μηνών εφαρμόζεται μόνο θεραπεία έγχυσης.
Το διάλυμα έγχυσης παρασκευάζεται διαλύοντας τη σκόνη σε ενέσιμο ύδωρ. Το "Augmentin 500/100 mg" διαλύεται σε 10 ml ενέσιμου ύδατος και το παρασκεύασμα με δοσολογία 1000/200 mg σε 20 ml.
Ένα διάλυμα έγχυσης παρασκευάζεται με βάση τη σύνθεση έγχυσης, ανάμειξη αντιστοίχως με 50 ml (για τη μορφή δοσολογίας Augmentin 500/100 mg) ή 100 ml (για τη μορφή στην οποία η αναλογία αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος υποδεικνύεται ως 1000/200 mg) της σύνθεσης έγχυσης. Ως διάλυμα για ενδοφλέβια έγχυση μπορεί να γίνει ενέσιμο ύδωρ, αλατούχο διάλυμα, διαλύματα Ringer και Hartman, συνδυάζοντας ένα αλατούχο διάλυμα με διάλυμα χλωριούχου καλίου 0,3%.
Το φρέσκο παρασκευασμένο διάλυμα για σταγονίδια συνιστάται να χρησιμοποιείται αμέσως, παρά το γεγονός ότι μπορεί να διατηρήσει τη σταθερότητά του για 2-3 ώρες. Η συνιστώμενη διάρκεια της έγχυσης είναι 30-40 λεπτά.
Η διάρκεια της θεραπείας με ένεση καθορίζεται από το γιατρό, αλλά συνήθως δεν υπερβαίνει τις 5-7 ημέρες.
[17]
Χρήση Augmentin με αμυγδαλίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Μελέτες των μορφών του φαρμάκου "Augmentin" σε ζώα δεν έδειξαν σημάδια της τεραγενετικής επίδρασης των δραστικών ουσιών στο έμβρυο, δηλ. καμία αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου. Παρόμοιες μελέτες σε έγκυες γυναίκες με πρόωρη ρήξη των μεμβρανών του ωαρίου έδειξαν κάποιο κίνδυνο για την ανάπτυξη σοβαρής νόσου του εντέρου στα νεογνά - νεκρωτική εντεροκολίτιδα, γεμάτη με διάτρηση οργάνων και περιτονίτιδα. Παρόλο που στην περίπτωση αυτή είναι δύσκολο να καθοριστεί η σχέση μεταξύ της λήψης αντιβιοτικού και της ανάπτυξης της νόσου, επειδή το ίδιο το πρόωρο εργαστήριο αποτελεί ήδη παράγοντα κινδύνου για την ασθένεια αυτή.
Παρόλα αυτά, οι γιατροί προτιμούν να μην αναλάβουν και πάλι κινδύνους και να συνταγογραφούν το «Augmentin» στις μέλλουσες μητέρες με μεγάλη προσοχή, κυρίως σε δύσκολες καταστάσεις όταν υπάρχει σοβαρός κίνδυνος για τη ζωή και την υγεία της γυναίκας, αποφεύγοντας τέτοιες ραντεβού στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Το "Augmentin" σε περίπτωση πυώδους αμυγδαλίτιδας μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί σε μια θηλάζουσα μητέρα, αλλά δεδομένου του γεγονότος ότι και οι δύο δραστικές ουσίες μπορούν να διεισδύσουν στο μητρικό γάλα, συνιστάται να αποφεύγεται ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή πιθανών παιδικών προβλημάτων, όπως διάρροια, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανάπτυξη τσίχλας στις βλεννώδεις μεμβράνες του μωρού λόγω του θανάτου της ευεργετικής προστατευτικής μικροχλωρίδας.
Αντενδείξεις
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν υπάρχουν άμεσες αντενδείξεις για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικού, αλλά υπάρχουν ξεχωριστές διαταραχές στο σώμα, στις οποίες η χρήση του Augmentin θεωρείται ανεπιθύμητη. Μιλάμε για την αυξημένη ευαισθησία του ασθενούς στην αμοξικιλλίνη, το κλαβουλανικό οξύ ή τις βοηθητικές ουσίες μιας συγκεκριμένης μορφής του φαρμάκου.
Το "Augmentin" σε περίπτωση πονόλαιμου και άλλων μολυσματικών ασθενειών δεν συνταγογραφείται σε καμία περίπτωση, εάν ο ασθενής έχει ιστορικό σοβαρών αναφυλακτικών αντιδράσεων ενώ λαμβάνει Augmentin ή άλλες πενικιλίνες. Είναι επίσης απαραίτητο να φροντίσουμε τα άτομα με αντιδράσεις υπερευαισθησίας μετά τη χρήση άλλων β-λακταμών (κεφαλοσπορίνες, καρβαπενέμ, κλπ.).
Η προειδοποίηση προκαλείται επίσης από την παρουσία στο ιστορικό του ασθενούς επεισοδίων ίκτερου ή ανωμαλιών στο ήπαρ που προκλήθηκαν από τη λήψη αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος.
Το "Augmentin" σε περίπτωση πυώδους αμυγδαλίτιδας σε ένα παιδί, σύμφωνα με τις οδηγίες, μπορεί να συνταγογραφηθεί από 2 μήνες, γεγονός που δεν αποκλείει το διορισμό του ακόμη και σε μικρότερη ηλικία, εάν, σύμφωνα με τον γιατρό, υπάρχει ανάγκη γι 'αυτό. Το όφελος αυτής της μορφής απελευθέρωσης, ως αναστολή, παρέχει άφθονες ευκαιρίες για τη χρήση αντιβιοτικών στη θεραπεία παιδιών διαφορετικών ηλικιών.
Σχετικές αντενδείξεις στη χρήση του «Augmentin» μπορεί να θεωρηθεί λοιμώδη μονοπυρήνωση (όταν α ιλαροειδές εξάνθημα), οξεία γενικευμένη ekzentematozny φλυκταίνωση (σύμπτωμα του μπορεί να είναι το ερύθημα ανάπτυξη πολύμορφο σε ασθενείς που λαμβάνουν αμοξικιλλίνη), ηπατίτιδα, η οποία μπορεί να συμβεί όταν θεραπεία με αντιβιοτικά, όταν το φορτίο στο ήπαρ αυξάνεται.
Η κολίτιδα που σχετίζεται με αντιβιοτικά θεωρείται συχνή συνέπεια της αντιβιοτικής θεραπείας, επομένως, με την εμφάνιση διάρροιας σε ασθενείς, η θεραπεία θα πρέπει να επανεξεταστεί. Το γεγονός είναι ότι σοβαρές περιπτώσεις κολίτιδας που προκαλούνται από τη λήψη αντιβιοτικών μπορεί να αποτελέσουν κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή των ασθενών, επομένως δεν μπορεί να επιτραπεί η ανάπτυξη σοβαρών μορφών της νόσου, σταματώντας την στο ίδιο το μικρόβιο.
Παρενέργειες Augmentin με αμυγδαλίτιδα
Οι οδηγίες για οποιοδήποτε φάρμακο εκτός από τις πληροφορίες σχετικά με τις αντενδείξεις για τη χρήση περιέχουν πληροφορίες σχετικά με δυσάρεστα συμπτώματα και διαταραχές στο σώμα που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Όσο λιγότερες παρενέργειες του φαρμάκου και όσο χαμηλότερη είναι η συχνότητα εμφάνισής τους, τόσο πιο ασφαλές είναι το φάρμακο.
Το Augmentin θεωρείται σχετικά ασφαλές αντιβιοτικό που, όταν χρησιμοποιείται σωστά σε άτομα χωρίς υπερευαισθησία στις βήτα-λακτάμες, δεν προκαλεί σοβαρή βλάβη στο σώμα. Οι συνηθέστερες διαταραχές της υγείας κατά τη διάρκεια της χρήσης είναι (ανάλογα με τους ασθενείς) ναυτία, διάρροια και έμετος, δηλ. αντιδράσεις από τη γαστρεντερική οδό, οι οποίες συνήθως συμβαίνουν όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις. Η μείωση των αρνητικών επιπτώσεων του αντιβιοτικού στο πεπτικό σύστημα είναι δυνατή με τη λήψη από του στόματος μορφών δοσολογίας με τα γεύματα.
Παρόλο που, χρησιμοποιώντας το "Augmentin" για πονόλαιμο, δεν είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε το γεγονός ότι μερικά από τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να είναι εκδηλώσεις της ίδιας της νόσου λόγω ερεθισμού του βλεννογόνου του λαιμού.
Μια άλλη από τις συχνά εμφανιζόμενες παρενέργειες του φαρμάκου είναι η τσίχλα (καντιντίαση του βλεννογόνου), η οποία συμβαίνει λόγω της καταστροφής της ευεργετικής μικροχλωρίδας του σώματος από το αντιβιοτικό. Για να αποφευχθεί αυτό το πρόβλημα, είναι αρκετό κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά να παίρνετε ειδικά φάρμακα που κανονικοποιούν μικροχλωρίδα (προβιοτικά), για παράδειγμα, Linex, Enterol, Bifidumbacterin, κλπ.
Άλλα δυσάρεστα συμπτώματα και παθολογίες, όπως παραβίαση της σύνθεσης και των χαρακτηριστικών του αίματος, ζάλη και πονοκεφάλους, σπασμοί, ασηπτική μηνιγγίτιδα, ίκτερος, ηπατίτιδα, νεφρίτιδα, κολίτιδα σχετιζόμενη με αντιβιοτικά, δερματικά εξανθήματα, αποχρωματισμός των δοντιών, αλλεργικές αντιδράσεις κλπ.. Η συχνότητα εμφάνισης πολλών συμπτωμάτων είναι άγνωστη, άλλα συμβαίνουν με μικρή συχνότητα. Αλλά γενικά, ελλείψει υπερευαισθησίας στο φάρμακο και της σωστής λήψης του, η θεραπεία από τους περισσότερους ασθενείς είναι καλά ανεκτή, χωρίς την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων και διαταραχών υγείας.
Αλλά με την εμφάνιση οποιωνδήποτε σημείων αλλεργικής αντίδρασης, η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να σταματήσει επειγόντως. Το γεγονός είναι ότι σοβαρές αλλεργικές και αναφυλακτικές αντιδράσεις είναι χαρακτηριστικές της πενικιλλίνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να λαμβάνεται ή να χορηγείται Augmentin εάν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με αντιδράσεις υπερευαισθησίας φαρμάκου που έχουν συμβεί πριν, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με τη λήψη άλλων β-λακταμών.
Υπερβολική δόση
Ανεξάρτητα από τη μέθοδο χρήσης του φαρμάκου "Augmentin" για πονόλαιμο ή οποιαδήποτε άλλη ασθένεια στην οποία ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αυτό το αντιβιοτικό, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά τις δοσολογίες που συνιστώνται για κάθε ηλικία και βάρος. Διαφορετικά, οι γιατροί δεν αποκλείουν ένα τόσο δυσάρεστο φαινόμενο όπως η υπερβολική δόση του φαρμάκου.
Εκδηλωμένη συμπτώματα της υπερδοσολογίας εκ μέρους της γαστρεντερικής οδού, καθώς και οι αλλαγές στο ισοζύγιο υγρών και ηλεκτρολυτών, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα, όπως οίδημα, υπερβολική δίψα, κράμπες, μυϊκή ατονία, αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό, κλπ
Έχουν παρατηρηθεί περιπτώσεις ανάπτυξης κρυσταλλικής αμοξικιλλίνης όταν το αντιβιοτικό εναποτίθεται στα νεφρά με τη μορφή πέτρων, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια. Σε αυτή τη βάση, μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις, χαρακτηριστικές για ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.
Ίδια κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί σε εκείνους που λαμβάνουν υψηλές δόσεις του φαρμάκου.
Όλα τα παραπάνω συμπτώματα αντιμετωπίζονται με κατάλληλα φάρμακα και μεθόδους, δίνοντας μεγάλη προσοχή στην αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού στο σώμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις υπερδοσολογίας και με νεφρική νόσο, οι γιατροί μπορούν να καταφύγουν σε αιμοκάθαρση, πράγμα που σας επιτρέπει να απομακρύνετε γρήγορα την αμοξικιλλίνη από τον ασθενή και να μειώσετε την αρνητική του επίδραση στους νεφρούς.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Το Augmentin ανήκει στην κατηγορία των ισχυρών φαρμάκων, οπότε ο συνδυασμός του με άλλα φάρμακα μπορεί να έχει πολύ δυσάρεστες συνέπειες.
Έτσι, ο συνδυασμός συμπλόκου αμοξικιλλίνης-κλαβουλανικού οξέος και προβενεσίδης, που χρησιμοποιείται στη θεραπεία ουρικής αρθρίτιδας για την απομάκρυνση ουρικού οξέος, μπορεί να οδηγήσει στη συσσώρευση αμοξικιλλίνης στο σώμα, η οποία εκδηλώνεται με συμπτώματα υπερδοσολογίας.
Η αλλοπουρινόλη είναι ένα άλλο φάρμακο κατά της αρθρίτιδας, η χρήση του οποίου, μαζί με το Augmentin, θέτει υπό αμφισβήτηση την ασφάλεια ενός τέτοιου συνδυασμού. Το γεγονός είναι ότι ο συνδυασμός αλωπουρινόλης με αμοξικιλλίνη αυξάνει την πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να επανεξετάσετε τις δυνατότητες συνδυασμένης θεραπείας.
Στη θεραπεία στηθάγχης σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά (βαρφαρίνη, ακενοκουμαρόλη), το Augmentin πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή, επειδή ένας τέτοιος συνδυασμός μπορεί να επηρεάσει τον χρόνο προθρομβίνης (περαιτέρω μείωση της πήξης του αίματος, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας). Συνεπώς, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση της κατάστασης του αίματος και, εάν είναι απαραίτητο, η προσαρμογή της δόσης των συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
Ο συνδυασμός Augmentina ως αντιπρόσωπος πενικιλλίνης και μεθοτρεξάτης που χρησιμοποιείται στη θεραπεία ογκολογικών παθήσεων, καλοήθων όγκων, βαριάς μορφής ψωρίασης, μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της περιεκτικότητας του αίματος στο αίμα, γεγονός που ενισχύει το τοξικό του αποτέλεσμα στο σώμα του ασθενούς.
Το Augmentin μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση δόσης του ενεργού μεταβολίτη του κυτταροστατικού παράγοντα Mycophenolate Mofetil, η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη χορήγηση φαρμάκων.
Το "Agmentin", όπως και οποιοδήποτε άλλο αντιβιοτικό, μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα, όπου λαμβάνει χώρα η απορρόφηση των δραστικών συστατικών πολλών από του στόματος φαρμάκων. Από την άποψη αυτή, μπορούμε να αναμένουμε μείωση της αποτελεσματικότητας των αντισυλληπτικών από του στόματος, η οποία θα πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη όταν θεραπεύονται πονόλαιμοι ή άλλες μολυσματικές ασθένειες με αντιβιοτικά. Σε αυτή την περίπτωση, αξίζει να εξεταστούν άλλες αντισυλληπτικές επιλογές προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητης (ιδιαίτερα κατά την περίοδο αυτή) εγκυμοσύνης.
Το "Augmentin" για ενδοφλέβια χρήση είναι απαράδεκτο να αναμειχθεί με αμινογλυκοσίδες, επειδή μειώνει την αποτελεσματικότητα του τελευταίου.
Επίσης, το αντιβιοτικό δεν συνιστάται να αναμιγνύεται με προϊόντα αίματος και άλλα υγρά που περιέχουν πρωτεΐνες, καθώς και με γαλακτώματα λίπους που χορηγούνται ενδοφλεβίως.
Συνθήκες αποθήκευσης
Εφαρμόζοντας το "Augmentin" για πονόλαιμο ή άλλες μολυσματικές παθολογίες, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην ημερομηνία απελευθέρωσης του φαρμάκου για να καθοριστεί η καταλληλότητα και η ασφάλεια του. Το γεγονός είναι ότι τα περισσότερα από τα φάρμακα μετά την εκπνοή της περιόδου αποθήκευσης χάνουν εν μέρει ή εντελώς τις φαρμακευτικές τους ιδιότητες και μερικές μπορεί να προκαλέσουν ακόμη και σοβαρή δηλητηρίαση.
Τα συνήθη δισκία "Augmentin" 825/125 mg και 500/125 mg έχουν διάρκεια ζωής 3 έτη. Άλλες μορφές του φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένης της σύνθεσης για την παρασκευή εναιωρημάτων που χρησιμοποιούνται για ενδοφλέβιες συνθέσεις, μπορούν να αποθηκευτούν όχι περισσότερο από δύο χρόνια πριν από το πρώτο άνοιγμα της συσκευασίας.
Το τελικό πόσιμο εναιώρημα μπορεί να φυλάσσεται για έως και 7 ημέρες και το διάλυμα για ενδοφλέβιες εγχύσεις - όχι περισσότερο από 2-3 ώρες. Το διάλυμα έγχυσης είναι κατάλληλο για χρήση μόνο για 20 λεπτά, οπότε δεν πρέπει να το ετοιμάζετε σε εφεδρεία.
Το φάρμακο κατά τη χρήση συνιστάται σε θερμοκρασία δωματίου έως 25 μοίρες. Αλλά το παρασκευασμένο πόσιμο εναιώρημα θα πρέπει να ψυχθεί. Η βέλτιστη θερμοκρασία για την αποθήκευση είναι 2-8 μοίρες, που αντιστοιχεί στις συνθήκες του ψυγείου.
Τι πρέπει να κάνετε εάν το Augmentin δεν βοηθά στη στηθάγχη;
Το σώμα κάθε ατόμου είναι μοναδικό, έτσι ώστε τα φάρμακα που βοηθούν ορισμένους ασθενείς να μην έχουν αισθητή θεραπευτική επίδραση σε άλλους. Αυτό δεν σημαίνει ότι το συνταγογραφούμενο φάρμακο είναι κακό ή υπήρξε ψεύτικο στην αγορά. Μερικές φορές ένα άλλο φάρμακο που είναι παρόμοιο στη σύνθεση είναι προτιμότερο λόγω των χαρακτηριστικών του ασθενούς.
Λοιπόν, τι πρέπει να κάνετε εάν το συνταγογραφούμενο φάρμακο δεν βοηθά στην επιμόλυνση της λοίμωξης και ανακουφίζει τα δυσάρεστα συμπτώματα της στηθάγχης; Υπάρχει ένα τέτοιο πράγμα όπως τα ανάλογα. Αυτή η λέξη ονομάζεται φάρμακα που έχουν παρόμοια σύνθεση ή δράση.
Η αμοξικιλλίνη (ανάλογα του Amoksil, Flemoxin Soljutab) θεωρείται ότι είναι ένα ατελές ανάλογο της Augmentina σε περίπτωση στηθάγχης. Αλλά χωρίς την προσθήκη κλαβουλανικού οξέος, το αντιβιοτικό μπορεί να καταστραφεί από ένζυμα που παράγονται από ορισμένες ποικιλίες παθογόνων μικροοργανισμών. Σε αυτή την περίπτωση, και πάλι, αντιμετωπίζουμε την αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Ωστόσο, όταν ανιχνεύονται ευαίσθητα στην αμοξικιλλίνη στελέχη στο σώμα (κατά τη διάρκεια της ανάλυσης PRC), το φάρμακο χωρίς κλαβουλανικό οξύ θεωρείται ακόμη προτιμότερο, καθώς ο κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων είναι μικρότερος σε αυτή την περίπτωση.
Το πιο δημοφιλές πλήρες ανάλογο του Augmentin θεωρείται ότι είναι το Amoxiclav. Το παρασκεύασμα αυτό περιέχει επίσης το σύμπλοκο «αμοξυκιλλίνη-κλαβουλανικό οξύ» και διαφέρει μόνο στα βοηθητικά συστατικά και τη γεύση του εναιωρήματος.
«Amoksiklav» μπορούν να βρεθούν στα ράφια των φαρμακείων, με τη μορφή δισκίων με μία δόση των 250, 500 ή 875 mg σε συνδυασμό με 125 mg κλαβουλανικού οξέος (φιλμ επικαλυμμένα ή μη), καθώς και γρήγορη διάλυση δισκίων «Amoksiklav Kviktab» (825/125 mg). Υπάρχουν 3 παραλλαγές της σκόνης από τις οποίες παρασκευάζεται ένα πόσιμο εναιώρημα που περιέχει 125, 250 ή 500 mg αμοξικιλλίνης, καθώς και 2 τύπους φαρμακευτικής σύνθεσης για την παρασκευή ενός ενδοφλέβιου διαλύματος 500 και 100 mg αμοξικιλλίνης.
Όπως βλέπουμε, ελλείψει του φαρμάκου "Augmentin" στο φαρμακείο, είναι δυνατόν να το αντικαταστήσουμε με το "Amoxiclav" χωρίς την αδιαλλαξία στα κύρια και βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου. Αν και τα φάρμακα έχουν παρόμοια σύνθεση, η αποτελεσματικότητά τους σε διαφορετικούς ανθρώπους μπορεί να διαφέρει.
Τα αναλόγια του Augmentin από τη σειρά πενικιλλίνης με άλλες δραστικές ουσίες στον πονόλαιμο συνταγογραφούνται λιγότερο συχνά, καθώς η αμοξικιλλίνη έχει το ευρύτερο φάσμα δράσης και καλύπτει σχεδόν όλα τα παθογόνα της αμυγδαλίτιδας, γεγονός που καθιστά δυνατή την εκχώρησή της ακόμη και χωρίς να περιμένουν τα αποτελέσματα ειδικής ανάλυσης (και συχνά δαπανηρή ανάλυση δεν ).
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αποτυχία του Augmentin εξηγείται από το γεγονός ότι ο ασθενής έχει πάρει προηγουμένως αυτό το φάρμακο (μερικές φορές ακόμη και αδικαιολόγητα) και οι μικροοργανισμοί έχουν μειωμένη ευαισθησία σε αυτό. Σε αυτή την περίπτωση, αξίζει να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά με ένα άλλο δραστικό συστατικό. Και δεν πρέπει απαραίτητα να είναι ένα φάρμακο τύπου πενικιλίνης.
Στην περίπτωση σοβαρών μορφών στηθάγχης (πυώδης), ελλείψει της επίδρασης της λήψης αντιβιοτικών πενικιλίνης, μπορούν να συνταγογραφηθούν σκευάσματα κεφαλοσπορίνης. Ο εξέχων εκπρόσωπός τους θεωρείται "Ceftriaxone", που παράγεται με τη μορφή από την οποία παρασκευάζεται έπειτα ένα διάλυμα ένεσης, αραιώνεται με αναισθητικό. Ένα αντιβιοτικό χορηγείται για την αμυγδαλίτιδα ενδομυϊκά 1 φορά την ημέρα. Επιπλέον, αυτή η θεραπεία παρουσιάζεται ακόμη και στα νεογέννητα από τις πρώτες ημέρες της ζωής με τη χρήση ελάχιστων δόσεων επαρκών για την καταπολέμηση της λοίμωξης.
Στη θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας, οι γιατροί προσφεύγουν συχνά στη χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων από μια σειρά μακρολιδίων, τα οποία είναι επίσης γνωστά για την ελάχιστη τοξική τους επίδραση στο σώμα. Ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα για τη στηθάγχη θεωρούνται «Sumamed» με τη δραστική ουσία με τη μορφή ενός βακτηριοστατικό αντιβιοτικό αζιθρομυκίνη, που έχει τις μορφές δοσολογίας που είναι κατάλληλες για τη θεραπεία ενηλίκων και παιδιών (δισκία και αναστολής).
Παρά το γεγονός ότι η επίδραση του φαρμάκου δεν βασίζεται στην καταστροφή της λοίμωξης αλλά μόνο στη μείωση του αριθμού των ενεργών μικροβιακών σωματιδίων, δηλαδή στην παρεμπόδιση της αναπαραγωγής του, το ευρύ φάσμα της δράσης του αντιβιοτικού επιτρέπει την ταχεία και αποτελεσματική διακοπή της ανάπτυξης της νόσου και οδηγώντας σε γρήγορη ανάκαμψη. Σε περίπτωση υπερευαισθησίας στις πενικιλίνες και άλλες β-λακτάμες, αυτή η θεραπεία θα είναι η πλέον κατάλληλη και ασφαλής.
Ανασκόπηση φαρμάκων
Ανεξάρτητα από το πόσο ο κατασκευαστής επαίνεσε το ναρκωτικό του και ό, τι και οι προγραμματιστές του μπορεί να υποστηρίξουν, δεν υπάρχουν πρακτικά φάρμακα στον κόσμο που οι άνθρωποι θα ανταποκρίνονταν μόνο θετικά. Ένα άλλο πράγμα είναι ότι ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του Augmentin, έχουν πιο θετικές κριτικές από αρνητικές, επειδή έχουν βοηθήσει την πλειοψηφία των ασθενών να θεραπεύσουν γρήγορα τη λοίμωξη και να αποφύγουν τις δυσάρεστες και επικίνδυνες επιπλοκές.
Οι αναφορές δείχνουν ότι τα περισσότερα ανάλογα του Augmentin δεν είναι περισσότερο ή λιγότερο αποτελεσματικά. Όλα εξαρτώνται από τον παθογόνο παράγοντα, τα χαρακτηριστικά του ασθενούς και εκείνα τα αντιμικροβιακά που είχε προηγουμένως λάβει ο ασθενής. Αλλά, σύμφωνα με τους περισσότερους γιατρούς, η σύνθεση του φαρμάκου "Augmentin" είναι η πιο ισορροπημένη, επομένως το ίδιο το φάρμακο συνταγογραφείται συχνότερα από άλλα.
Η υψηλή αποτελεσματικότητα, η προσιτή τιμή και η ποικιλία των φαρμακευτικών μορφών του φαρμάκου, που επιτρέπουν τη χρήση του για τη θεραπεία ασθενών οποιασδήποτε ηλικίας ξεκινώντας από το μικρότερο, κάνουν το Augmentin για στηθάγχη με το φάρμακο επιλογής πολλών γιατρών. Εάν υπάρχει ανάγκη αντικατάστασης του φαρμάκου, πρέπει να συνταγογραφείται και πάλι ειδικός, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις περιστάσεις της νόσου και το ιστορικό του ασθενούς. Μόνο στην περίπτωση αυτή, ο γιατρός μπορεί να αναλάβει την ευθύνη για το αποτέλεσμα της θεραπείας.
Προσοχή!
Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Augmentin για πονόλαιμο" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.
Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.