Audiometriya

Αυτός ο επιστημονικός όρος προέρχεται από δύο διαφορετικές λέξεις - ήχος - ακούω (λατινικά) και μετρητικά - μετράω (ελληνικά). Ο συνδυασμός τους καθορίζει με ακρίβεια την ίδια την ουσία αυτής της τεχνικής. Η ακινομετρία είναι μια διαδικασία που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το επίπεδο οξύτητας της ακοής.

Μετά από όλα, πόσο καλά ακούμε οφείλεται στην παρουσία ή στην απουσία ανωμαλιών στην ανατομική δομή ή στη βιολειτουργική ευαισθησία του ακουστικού αναλυτή. Ο καθορισμός του ορίου ευαισθησίας, ο εμπειρογνώμονας υπολογίζει πόσο καλά ακούει ο ασθενής.

[1], [2], [3], [4]

Πότε γίνεται η ακτινομετρία;

Η ένδειξη για τη διενέργεια της ακουομετρίας είναι:

• Η κατάσταση οξείας ή χρόνιας κώφωσης.
• Η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του μέσου ωτός.
• Ελέγξτε το αποτέλεσμα της θεραπείας.
• Επιλογή ακουστικού.

Audiometry της ακοής

Απλή ομιλία ή ψίθυρος - ένας συνηθισμένος άνθρωπος με κανονική ακοή το ακούει, θεωρώντας την ως δεδομένη. Αλλά για διάφορους λόγους (λόγω τραυματισμού, επαγγελματικής δραστηριότητας, ασθένειας, συγγενούς ελαττώματος), κάποιοι άνθρωποι αρχίζουν να χάνουν την ακοή τους. Για να εκτιμηθεί η ευαισθησία του ακουστικού οργάνου σε ήχους διαφορετικών τόνων, χρησιμοποιήστε μια τέτοια μέθοδο δοκιμής όπως η ακοομετρία ακοής.

Αυτή η τεχνική είναι να καθορίσει το κατώφλι της αντίληψης του ήχου. Το πλεονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι ότι δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε επιπλέον δαπανηρό εξοπλισμό για να το διεξάγετε. Το κύριο όργανο είναι η συσκευή ομιλίας του γιατρού. Χρησιμοποιούνται ως ακουστικά και πιρούνια συντονισμού.

Το βασικό κριτήριο του ακουστικού προτύπου θεωρείται ότι είναι η αντίληψη του αυτιού του ψευδόμενου υπό μελέτη ατόμου, η πηγή του οποίου βρίσκεται σε απόσταση έξι μέτρων. Εάν το ακουόμετρο χρησιμοποιείται στη διαδικασία δοκιμής, το αποτέλεσμα της εξέτασης αντικατοπτρίζεται σε ένα ειδικό ακουόγραμμα, το οποίο δίνει τη δυνατότητα στον ειδικό να αποκτήσει μια ιδέα για το επίπεδο ευαισθησίας της ακουστικής αντίληψης και της θέσης της βλάβης.

Τόσο πώς γίνεται η ακτινομετρία; Η διαδικασία είναι αρκετά απλή. Στο αυτί δοκιμής, ο γιατρός δίνει ένα σήμα με κάποια συχνότητα και δύναμη. Ακούγοντας το σήμα, ο ασθενής πιέζει το κουμπί, αν δεν ακούσει - το κουμπί δεν πατηθεί. Έτσι καθορίζεται το κατώφλι ακουστικής. Στην περίπτωση της ακουομετρίας υπολογιστών, το υποκείμενο πρέπει να κοιμάται. Πριν από αυτό, ηλεκτρικοί αισθητήρες στερεώνονται στο κεφάλι του, οι οποίοι καθορίζουν τις αλλαγές στα εγκεφαλικά κύματα. Ο συνδεδεμένος υπολογιστής, μέσω ειδικών ηλεκτροδίων, ελέγχει ανεξάρτητα την ανταπόκριση του εγκεφάλου σε ένα ηχητικό ερέθισμα, δημιουργώντας ένα διάγραμμα.

[5], [6], [7]

Τονική ακινομετρία

Για να προσδιοριστεί το όριο της αντίληψης του ήχου, ο ιατρός ελέγχει τον ασθενή σε μια περιοχή συχνοτήτων 125 έως 8000 Hz, καθορίζοντας από ποια τιμή ένα άτομο αρχίζει να ακούει κανονικά. Η τονοειδής ακινομετρία καθιστά δυνατή την επίτευξη τόσο της ελάχιστης όσο και της μέγιστης τιμής (το επίπεδο εμφάνισης της κατάστασης ενόχλησης) που είναι εγγενές σε ένα συγκεκριμένο ερευνημένο άτομο.

Η τομεακή ακινομετρία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ιατρικό εξοπλισμό, όπως ένα ακουστόμετρο. Με τη βοήθεια ακουστικών που είναι συνδεδεμένα με τη συσκευή, ένα ηχητικό σήμα ενός συγκεκριμένου πλήκτρου αποστέλλεται στο αυτί του ερευνητή. Μόλις ο ασθενής ακούσει ένα σήμα, πιέζει το κουμπί, αν το κουμπί δεν πατηθεί, ο γιατρός αυξάνει το επίπεδο σήματος. Και μέχρι τη στιγμή που το ακούει κάποιος και πιέζει ένα κουμπί. Ομοίως, καθορίζεται η μέγιστη αντίληψη - ο ασθενής απλά αφού παύσει να πατάει ένα συγκεκριμένο σήμα.

Παρόμοιες εξετάσεις μπορούν να γίνουν και για μικρούς ασθενείς, αλλά στην περίπτωση αυτή, η ακουομετρία θα είναι πιο κατάλληλη. Το αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας είναι ένα ακουόγραμμα που αντικατοπτρίζει την πραγματική εικόνα της παθολογίας, που εκτίθεται στη γλώσσα των μορφών και των καμπυλών.

Οριομετρία κατωφλίου

Η μελέτη αυτή διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα ακουστόμετρο. Η αγορά του ιατρικού εξοπλισμού για σήμερα μπορεί να προσφέρει μια αρκετά ευρεία επιλογή αυτού του εξοπλισμού διαφόρων κατασκευαστών, ελαφρώς διαφορετικές μεταξύ τους. Αυτή η μονάδα σας επιτρέπει να αλλάξετε το ενοχλητικό ηχητικό σήμα από την ελάχιστη συχνότητα των 125 Hz και πέρα από τα 250, 500, 750, 1000, 1500, 2000, 3000, 4000, 6000 και 8000Hz. Μερικοί κατασκευαστές έχουν επεκτείνει αυτή την κλίμακα σε 10.000, 12.000, 16.000, 18.000 και 20000 Hz. Το βήμα μεταγωγής είναι τυπικά 67,5Ηζ. Η ακτινομετρία του κατώτατου ορίου, με τη χρήση αυτού του ιατρικού εξοπλισμού, καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή δοκιμών, τόσο με τη χρήση καθαρών τόνων, όσο και με μια αυστηρά εστιασμένη θωράκιση θορύβου.

Αλλαγή δείκτες ήχου αρχίσει να 0dB (κανονικό όριο του ακουστικότητα) και το βήμα 5 dB φορτίο ένταση του ήχου σταδιακά αρχίζει να αυξάνεται, φθάνοντας δείκτες 110dB, ορισμένα μοντέλα της συσκευής επιτρέπει να μείνετε στο 120dB. Συσκευές της τελευταίας γενιάς, καθιστούν δυνατή την επίτευξη μικρότερου εύρους κλιμάκωσης 1 ή 2 dB. Αλλά κάθε μοντέλο του ακουστόμετρου είναι εφοδιασμένο με περιορισμό της έντασης του ερεθίσματος εξόδου σε τρεις παραμέτρους: 125Hz, 250Hz και 8000Hz. Υπάρχουν συσκευές με ακουστικά γενικής χρήσης, που αντιπροσωπεύονται από δύο ξεχωριστά τηλεφωνικά τηλέφωνα, ενώ υπάρχουν και τα τηλέφωνα αυτιών που εισάγονται απευθείας στο αυτί. Η συσκευή περιλαμβάνει επίσης έναν δονητή οστού που χρησιμοποιείται για την ανάλυση του ήχου των οστών, καθώς και ένα μικρόφωνο και ένα κουμπί για τον εξεταζόμενο ασθενή. Μια συσκευή εγγραφής συνδέεται με τον εξοπλισμό, ο οποίος δίνει τα αποτελέσματα της δοκιμής στο ακουογράφημα. Είναι δυνατή η σύνδεση του εξοπλισμού αναπαραγωγής (μαγνητόφωνο) που χρησιμοποιείται για ακουστική ομιλία.

Στην ιδανική περίπτωση, το δωμάτιο όπου πραγματοποιείται η δοκιμή πρέπει να είναι ηχομονωμένο. Εάν αυτό δεν συμβαίνει, κατά την ανάλυση του ακουογράφου, ο ακουομετρικός πρέπει να κάνει έκπτωση στο γεγονός ότι ο εξωτερικός θόρυβος μπορεί να επηρεάσει τα δεδομένα δοκιμών. Συνήθως αυτό εκφράζεται στην ανάπτυξη του διαφοροποιημένου ορίου της αναγνώρισης ήχου. Τουλάχιστον μερικώς για την επίλυση ενός τέτοιου προβλήματος τα τηλέφωνα στο αυτί είναι ικανά. Η χρήση τους καθιστά δυνατή την αύξηση της ακρίβειας των ακουομετρικών μελετών. Χάρη σε αυτή τη συσκευή, ο συνολικός φυσικός θόρυβος μπορεί να μειωθεί κατά 30 έως 40dB. Αυτός ο τύπος αξεσουάρ αξεσουάρ έχει πολλά άλλα πλεονεκτήματα. Με τη χρήση του μειώνεται η ανάγκη για αποκρυφιστικούς ήχους, αυτό οφείλεται στην αύξηση της χαλάρωσης μεταξύ των αυτιών σε επίπεδο 70-100 dB, η άνεση του ασθενούς αυξάνεται. Η χρήση των ενδοακουστικών τηλεφώνων επιτρέπει να αποκλειστεί η πιθανότητα κατάρρευσης του εξωτερικού ακουστικού καναλιού. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν εργάζεστε με μικρά παιδιά, δηλαδή με νεογέννητα. Χάρη σε αυτόν τον εξοπλισμό, το επίπεδο επαναληψιμότητας των αποτελεσμάτων της μελέτης αυξάνεται, γεγονός που υποδηλώνει την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων που έχουν ληφθεί.

Η απόκλιση από το μηδενικό σήμα δεν είναι μεγαλύτερη από 15-20 dB - αυτό το αποτέλεσμα είναι φυσιολογικό. Μια ανάλυση του διαγράμματος αγωγιμότητας επιτρέπει την εκτίμηση του επιπέδου λειτουργίας του μέσου ωτός, ενώ το διάγραμμα διαπερατότητας των οστών επιτρέπει σε κάποιον να πάρει μια ιδέα για την κατάσταση του εσωτερικού αυτιού.

Εάν διαγνωστεί πλήρης απώλεια ακοής - κώφωση - είναι δύσκολο να εντοπιστεί αμέσως η περιοχή. Για να βελτιώσετε αυτή την παράμετρο, εκτελούνται επιπρόσθετα δοκιμές εκτός ορίου. Τέτοιες τεχνικές βελτίωσης περιλαμβάνουν μελέτες θορύβου, δοκιμές Langenbeck ή Fowler. Μια τέτοια ανάλυση θα καταστήσει δυνατή την κατανόηση του αν πρόκειται για τη βλάβη του λαβυρίνθου, για τα κύτταρα του ακουστικού νεύρου ή του νευρικού νάρθηκα.

Ηχομετρία υπολογιστών

Η πιο ενημερωτική και αξιόπιστη μέθοδος έρευνας σε αυτόν τον τομέα μπορεί να ονομαστεί μια διαδικασία όπως η ακοομετρία υπολογιστών. Κατά τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης, χρησιμοποιώντας εξοπλισμό πληροφορικής, δεν υπάρχει ανάγκη ενεργού χρήσης του υπό μελέτη ασθενούς. Ο ασθενής μπορεί μόνο να χαλαρώσει και να περιμένει το τέλος της διαδικασίας. Ο ιατρικός εξοπλισμός θα κάνει τα πάντα αυτόματα. Λόγω της υψηλής ακρίβειας των διαγνωστικών, της χαμηλής κινητικότητας του ασθενούς και της υψηλής ασφάλειας της μεθόδου, επιτρέπεται η χρήση της ακουομετρίας υπολογιστών σε περίπτωση ανάγκης αυτής της μελέτης στα νεογνά.

[8], [9], [10], [11], [12],

Reçevaya audiometriya

Αυτή η μέθοδος διάγνωσης του επιπέδου της ακοής είναι ίσως η παλαιότερη και απλούστερη. Εξάλλου, για να καθορίσετε πώς ακούει ένα άτομο, δεν χρειάζεται τίποτα άλλο από την ομιλητή συσκευή του κανονικού ακτινομέτρου. Αλλά δεν είναι τόσο παράξενο όσο ακούγεται, η ακρίβεια της έρευνας δεν εξαρτάται μόνο από την κατάσταση της δοκιμής ακουστικό βαρηκοΐας, η ορθότητα της αντίληψης του ήχου, αλλά και στο επίπεδο της διάνοιας και το εύρος του λεξιλογίου του.

Η παρακολούθηση αυτής της τεχνικής έχει δείξει ότι η ακουστομετρία ομιλίας μπορεί να δείξει μερικά εξαιρετικά αποτελέσματα εάν ο γιατρός μιλά μεμονωμένα ή μιλά με προτάσεις. Στην τελευταία περίπτωση, το κατώφλι της αντίληψης του ηχητικού σήματος είναι καλύτερο. Επομένως, για να είναι η διάγνωση πιο αντικειμενική και ακριβής, ο ακουομετρικός χρησιμοποιεί στο έργο του ένα καθολικό σύνολο απλών προτάσεων και λέξεων.

Μέχρι σήμερα, αυτή η τεχνική δεν χρησιμοποιείται πρακτικά για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των ακουστικών υποδοχέων. Αλλά η μέθοδος δεν έχει ξεχαστεί. Η ακρομετρία ομιλίας στη σύγχρονη ιατρική έχει βρει την εφαρμογή της στην επιλογή και τη δοκιμή για ένα άρρωστο ακουστικό.

Αντικειμενική ακινομετρία

Η τεχνική αυτή είναι ιδιαίτερα απαιτητική στον τομέα της ιατροδικαστικής ή για τον καθορισμό του ορίου ευαισθησίας στα νεογέννητα και τα μικρά παιδιά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αντικειμενική ακτινομετρία βασίζεται στην ανάλυση των κλιμακωτών και ανεπιφύλακτων αντανακλαστικών του ανθρώπινου σώματος, που προκαλούνται από ηχητικά ερεθίσματα ποικίλης έντασης. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι ότι η απάντηση καθορίζεται ανεξάρτητα από τη βούληση του δοκιμαστή.

Τα ανεπιφύλακτα αντανακλαστικά του ηχητικού ερεθίσματος περιλαμβάνουν:

• Η αντίδραση κοχλιακού-κόγχου είναι μια επέκταση της κόρης του ματιού.
• Auropalpebralny reflex - κλείσιμο των βλεφάρων με ξαφνική πρόσκρουση του ηχητικού ερεθίσματος.
• Η αναστολή των βρεφών που απορροφούν τις αντανακλάσεις σε ντεσιμπέλ με διαφορετικούς τόνους.
• Το αντανακλαστικό που αναβοσβήνει είναι η συστολή του κυκλικού μυός του οφθαλμού.
• Δερματική-γαλβανική αντίδραση - η μέτρηση της ηλεκτρικής αγωγιμότητας του σώματος μέσω του δέρματος των παλάμες των χεριών. Μετά το ηχητικό εφέ, αυτή η αντανακλαστική αντίδραση διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, σταδιακά ξεθωριάζει και δεν παρουσιάζει μεγάλα προβλήματα κατά τη μέτρηση. Η οδυνηρή επίπτωση είναι ακόμα πιο επίμονη. Εφαρμόζοντας από κοινού πόνο (κρύο ή οποιοδήποτε άλλο) και ηχητικά ερεθίσματα, ο υπερηχογράφος κάνει μια κλινική γαλβανική αντίδραση στον εξεταζόμενο ασθενή. Μια τέτοια ανάκληση του οργανισμού καθιστά επίσης δυνατή τη διάγνωση του επιπέδου των ακουστικών συνόρων.
• Αντίδραση του αγγειακού συστήματος - αξιολόγηση της κατεύθυνσης και της σοβαρότητας των μεταβολών στις βασικές αιμοδυναμικές παραμέτρους (καρδιακός ρυθμός και αρτηριακή πίεση). Μέσω της πλετμισμογραφίας ο ακουομετρικός μπορεί να μετρήσει το βαθμό της στένωσης των αγγείων - ως αντίδραση στον ήχο διαφορετικών τόνων. Η μέτρηση θα πρέπει να γίνει αμέσως μετά το ηχητικό μήνυμα, καθώς αυτή η αντίδραση εξασθενεί πολύ γρήγορα.

Η ιατρική δεν στέκεται ακίνητη και οι σύγχρονοι επιστήμονες, μαζί με τους γιατρούς, έχουν αναπτύξει νέες, πιο προοδευτικές μεθόδους και εξοπλισμό που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του ήχου ενός ατόμου, του κατωφλίου αντίληψής του. Οι σύγχρονες μέθοδοι αντικειμενικής ακινομετρίας περιλαμβάνουν:

• Η μέτρηση ακουστικής σύνθετης αντίστασης είναι ένα σύνολο διαγνωστικών διαδικασιών που εκτελούνται για την αξιολόγηση της κατάστασης του μέσου ωτός. Περιλαμβάνει δύο διαδικασίες: τυμπανομετρία και εγγραφή ακουστικού αντανακλαστικού. Διεξαγωγή τυμπανομετρία μπορεί να αξιολογήσει ταυτόχρονα το επίπεδο της κινητικότητας του τυμπάνου (τύμπανο-σύστημα ossikulyarnoy μέσο αυτί) και ένα συστατικό των οστών των αλυσίδων ακουστικό βαρηκοΐας (μαζί με μυών και των συνδέσμων τους ιστούς). Και καθιστά επίσης δυνατό τον προσδιορισμό του επιπέδου εξουδετέρωσης του μαξιλαριού αέρα στην τυμπανική κοιλότητα με διαφορετικούς μετρημένους μικροβυθίσεις έγχυσης στον εξωτερικό ακουστικό πόρο. Ακουστικό αντανακλαστικό είναι η καταγραφή ενός σήματος από τα αυτιά του αυτιού, ως επί το πλείστον στο stapedal, ως απάντηση στο τύμπανο.
• Η ηλεκτροχλογραφία είναι η διάγνωση των ασθενειών των αυτιών, που πραγματοποιούνται με τεχνητή ηλεκτρική διέγερση του ακουστικού νεύρου, η οποία προκαλεί την ενεργοποίηση του κοχλία.
• Η ηλεκτροεγκεφαλαδιομετρία, όταν πραγματοποιείται αυτή η διαδικασία, καταγράφεται το προκληθέν δυναμικό της ακουστικής ζώνης του εγκεφάλου.

Αυτή η μέθοδος μελέτης του ακουστικού ορίου αντίληψης (αντικειμενική ακτινομετρία) χρησιμοποιείται ευρέως στη σύγχρονη ιατρική. Ειδικά είναι σε ζήτηση σε εκείνες τις περιπτώσεις, όταν οι δοκιμαζόμενοι δεν μπορούν (ή δεν θέλουν) να επικοινωνήσουν με τον γιατρό-ομιλητή. Σε τέτοιες κατηγορίες ασθενών είναι δυνατή η μεταφορά νεογνών και παιδιών μικρής ηλικίας, νοσηλευόμενων ασθενών, κρατουμένων (κατά τη διάρκεια δικαστικής εξέτασης).

Ακοομετρία παιχνιδιών

Αυτή η τεχνική είναι πιο απαιτητική όταν ασχολείται με παιδιά. Είναι πολύ δύσκολο για αυτούς να κάθονται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε ένα μέρος και απλά να παίζουν για να πιέζουν άσχημα κουμπιά. Όπου το παιχνίδι είναι πιο ενδιαφέρον. Η ακουομετρία του παιχνιδιού βασίζεται στην ανάπτυξη ενός κλιμακωμένου αντανακλαστικού κινητήρα, το οποίο βασίζεται στις βασικές κινήσεις που χρησιμοποιεί το παιδί στη ζωή του. Βασική στην τεχνική είναι να ενδιαφέρει έναν μικρό ασθενή όχι μόνο με ένα ασήμαντο εργαλείο (παιχνίδια και πολύχρωμες εικόνες). Ο surdologist προσπαθεί να τονώσει την κινητική ρεφλεξολογία του μωρού, για παράδειγμα, με ένα διακόπτη, ανάβει τη λάμπα, πατήστε το φωτεινό κουμπί, αλλάξτε τις χάντρες.

Όταν πραγματοποιείτε την ακτινομετρία παιχνιδιών, μια συγκεκριμένη ενέργεια, για παράδειγμα, πιέζοντας ένα φωτεινό πλήκτρο που ανάβει την οθόνη με μια συγκεκριμένη εικόνα, συνοδεύεται από ένα ηχητικό σήμα. Σε αυτή την αρχή της διάγνωσης, ουσιαστικά όλες οι σύγχρονες μέθοδοι για τον προσδιορισμό του ορίου της ευαισθησίας του ήχου του ανθρώπινου αυτιού βασίζονται.

Μία από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μεθόδους είναι η τεχνική που αναπτύχθηκε από τον Jan Lesak. Πρότεινε τη χρήση ενός μωρού ακουστικού μέτρησης. Αυτή η συσκευή παρουσιάζεται υπό μορφή παιδικού παιχνιδιού. Το σύνολο περιλαμβάνει λειτουργικά κινητά στοιχεία: ανθρώπους, ζώα, πουλιά, μεταφορικά μέσα. Αυτή η δοκιμή διαρκεί 10-15 λεπτά για να εξαναγκαστεί, έτσι ώστε να μην κουράζεται το μωρό.

Ο εξοπλισμός υψηλής ακρίβειας καθιστά δυνατή τη γρήγορη διάγνωση της επίτευξης του ορίου ακουστικής αντίληψης. Το σήμα είναι σταθερό όταν ένας συνδυασμός των αντίστοιχων τόνων και των συναφών αξιών αξίας των στοιχείων του παιχνιδιού. Ένας μικρός άνθρωπος δύο ή τριών ετών λαμβάνει μια λαβή στη λαβή, που έχει τη μορφή μανιταριού. Το παιδί εξηγείται ότι εάν πιέσετε ένα κλειδί, αυτός ως υπερήρωτος μπορεί να απελευθερώσει από την αιχμαλωσία διάφορα ζώα και μικρούς άνδρες. Αλλά μπορείτε να το κάνετε μόνο αφού τον ρωτήσετε για αυτό. Ακούγοντας τον κώδωνα του κινδύνου (ήχο που εκπέμπεται από το τηλέφωνο audiometer) το παιδί πρέπει να πατήσετε το κουμπί, κλείνοντας την επαφή, critter φύλλα - ένα audiometristu μήνυμα ότι το παιδί ακούσει τον ήχο του παρεχόμενου κλειδιού. Υπάρχει επίσης μια επιλογή ότι εάν ο ήχος δεν τροφοδοτείται στη συσκευή και το μωρό πιέζει το κλειδί - το μικρό ζώο δεν απελευθερώνεται. Ενδιαφέρεστε για το μωρό και έχοντας κάνει αρκετές δοκιμές ελέγχου, μπορείτε να αποκτήσετε μια αρκετά αντικειμενική εικόνα της νόσου με τον ορισμό της ορατότητας του ήχου στο κανάλι του αυτιού και να καθορίσετε το όριο ευαισθησίας.

Η συχνότητα των δοκιμασμένων τόνων λαμβάνεται στην περιοχή από 64 έως 8192Ηζ. Αυτή η τεχνική είναι πιο αποδεκτή, σε αντίθεση με την ανάπτυξη του Dix-Hallpike, καθώς οι δοκιμές διεξάγονται σε ένα φωτεινό δωμάτιο, έτσι ώστε να μην τρομάξει το μωρό.

Χρησιμοποιείται επαρκώς και η τεχνική του AP Kosachev, η οποία είναι απόλυτα προσαρμοσμένη για να καθορίσει το ακουστικό όριο σε παιδιά δύο έως τριών ετών. Η κινητικότητα και η πυκνότητα των οργάνων καθιστούν δυνατή την διεξαγωγή έρευνας υπό τις προϋποθέσεις μιας τυποποιημένης πολυκλινικής περιοχής. Η ουσία της τεχνικής είναι παρόμοια με την προηγούμενη και βασίζεται στην κλιμακωτή κινητική απόκριση του σώματος του μωρού στα ηλεκτρικά παιχνίδια που του προσφέρονται. Σε αυτή την περίπτωση, το σύνολο αυτών των παιχνιδιών είναι πολύπλοκες, πράγμα που επιτρέπει στον γιατρό - έναν παράδοχο να επιλέξει ακριβώς το κιτ που θα ενδιαφέρει ένα συγκεκριμένο μωρό. Κατά κανόνα, χρειάζονται 10-15 προσπάθειες για την ανάπτυξη της αντίδρασης ενός παιδιού σε ένα συγκεκριμένο θέμα. Ως αποτέλεσμα, τα πάντα (η εκμάθηση για το μωρό, η επεξεργασία της αντίδρασης και η άμεση διεξαγωγή της δοκιμής) δεν υπερβαίνει τις δύο ή τρεις ημέρες.

Πρέπει να δοθεί προσοχή στις κάπως διαφορετικές, αλλά με βάση παρόμοιες αντανακλαστικές μεθόδους των A. R. Kängesenn, VI Lubovsky και LV Neiman.

Όλες αυτές οι εξελίξεις καθιστούν δυνατή τη διάγνωση ενός ελαττώματος της ακοής στα μικρά παιδιά. Μετά από όλα, δεν απαιτούν λεκτική επαφή με το νήπιο που δοκιμάζεται. Η όλη δυσκολία αυτής της διάγνωσης συνίσταται, πρώτα απ 'όλα, στο γεγονός ότι στα παιδιά με απώλεια ακοής υπάρχει συχνά καθυστέρηση στην ανάπτυξη της συσκευής ομιλίας. Ως αποτέλεσμα, ένας μικρός ασθενής δεν καταλαβαίνει πάντα τι θέλει από αυτόν, αγνοώντας τις προκαταρκτικές οδηγίες.

Η παραγωγή εξαρτημένη αντίδραση αντανακλαστικό του παιδιού στο ακουστικό ερέθισμα, ένας ειδικός καθορίζει όχι μόνο το όριο της ευαισθησίας του παιδιού, αλλά και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της αφομοίωσης uslovnodvigatelnogo αντανακλαστικό, η αξία του λεγόμενου λανθάνουσα περίοδο. Επίσης καθιερώνει τη δύναμη της αντίληψης, τη διάρκεια της μόνιμης μνήμης του παιδιού για διέγερση ήχου και άλλα χαρακτηριστικά.

Nadromgovaya ακουομετρία

Μέχρι σήμερα έχουν προταθεί αρκετές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της ακρομετρίασης πάνω από το όριο. Η πιο εφαρμόσιμη είναι η τεχνική που αναπτύχθηκε από τον Lusher. Χάρη στη χρήση της, ο ειδικός λαμβάνει το διαφορικό όριο της αντίληψης της έντασης του ήχου, που έχουν οι γιατροί αναφέρονται ως δείκτης της μικρής αυξήσεις της έντασης (IMPI), στους διεθνείς κύκλους, αυτός ο όρος ακούγεται γράφονται Σύντομη Αύξηση Δείκτης Ευαισθησίας (ΣΙΣΙ). Suprathreshold ακουομετρία διεξάγει μια υγιή ισορροπία της δύναμης με τη χρήση της μεθόδου του Fowler (αν κώφωση επηρεάζει η μία πλευρά του ακουστικού βαρηκοΐας) είναι σταθερό και η αρχική δυσφορία όριο.

Η διάρθρωση του ακουστικού ορίου διαγνώσκεται ως εξής: το υποκείμενο λαμβάνει ένα ηχητικό σήμα με συχνότητα 40 dB πάνω από το ακουστικό όριο. Η διαμόρφωση του σήματος λαμβάνει χώρα στο εύρος έντασης από 0,2 έως 6 dB. Αγώγιμη απώλεια ακοής είναι φυσιολογική ανθρώπινη κατάσταση αυτιού κατά την οποία εξασθενημένη αγωγιμότητας των ηχητικών κυμάτων στο δρόμο από το εξωτερικό αυτί στο τύμπανο, όπου το βάθος διαμόρφωσης είναι 1,0 έως 1,5 dB. Στην περίπτωση των κοχλιακών κώφωσης (μη λοιμώδεις ασθένειες του εσωτερικού αυτιού), κατά τη διάρκεια μια παρόμοια ακολουθία των ενεργειών επιπέδου αναγνωρίσιμα διαμόρφωσης μειώνεται σημαντικά και αντιστοιχεί περίπου 0,4dB σχήμα. Ο ακουομετρικός συνήθως διεξάγει επαναλαμβανόμενες μελέτες, αυξάνοντας σταδιακά το βάθος της διαμόρφωσης.

Η ακρινομετρία υπερβολικού ορίου, η οποία διεξάγει μια δοκιμή Sisi, αρχίζει να καθορίζει αυτήν την παράμετρο θέτοντας τη λαβή της συσκευής σε 20dB πάνω από το ακουστικό όριο. Σταδιακά, η ένταση του ήχου αυξάνεται. Αυτό συμβαίνει σε διαστήματα τεσσάρων δευτερολέπτων. Για μικρό χρονικό διάστημα, ένα κέρδος 1 dB εμφανίζεται πάνω από 0,2 δευτερόλεπτα. Ο ασθενής που εξετάζεται καλείται να περιγράψει τα συναισθήματά του. Μετά από αυτό, καθορίζεται το ποσοστό των σωστών απαντήσεων.

Πριν από τη δοκιμή, φέρνοντας τους δείκτες έντασης σε 3-6 dB, ο ακουομετρικός συνήθως εξηγεί την ουσία της δοκιμής, μόνο μετά από την επιστροφή της μελέτης στην αρχική τιμή 1dB. Υπό κανονικές συνθήκες ή στην περίπτωση ελαττώματος διαπερατότητας, ο ασθενής μπορεί να διακρίνει έως και το 20% της αύξησης της έντασης του ηχητικού τόνου.

Η απώλεια ακοής εξαιτίας της νόσου του εσωτερικού αυτιού, η ήττα των δομών της, το προ-κολάρικο νεύρο (αισθητηριακή απώλεια ακοής) εμφανίζεται μαζί με μια αποτυχία στον παράγοντα έντασης. Έχουν υπάρξει περιπτώσεις όπου, με αύξηση του ορίου ακρόασης περίπου 40 dB, σημειώθηκε αύξηση της συνάρτησης όγκου κατά ένα συντελεστή δύο, δηλαδή κατά 100%.

Στις περισσότερες όγκος ευθυγράμμιση δοκιμές Fowler διεξάγεται, εάν υποπτευόμεθα με τη νόσο ανάπτυξη του Meniere (εσωτερικό ασθένεια αυτί, προκαλώντας μια αύξηση στην ποσότητα του υγρού (ενδολέμφο) σε κοιλότητα του) ή ακουστικό νεύρωμα (καλοήθης όγκος, η οποία εξελίσσεται από τα κύτταρα του αιθουσαίου τμήματος του ακουστικού νεύρου). Πλεονεκτικά, η παραπάνω-κατώφλι ακοομετρία Fowler εκτελείται σε υποψία μονόπλευρη βαρηκοΐα, αλλά η παρουσία των διμερών μερική κώφωση δεν αποτελεί αντένδειξη για τη χρήση αυτής της τεχνικής, αλλά μόνο όχι όταν η απόκλιση (διαφορά) και των δύο πλευρών των ακουστικών κατωφλίων έχουν περισσότερα από 30-40 dB. Η ουσία της δοκιμής είναι ότι κάθε αυτί λαμβάνει ταυτόχρονα ένα ηχητικό σήμα, το οποίο αντιστοιχεί στην τιμή κατωφλίου για ένα δεδομένο ακουστικό βοήθημα. Για παράδειγμα, 5dB στα αριστερά και 40dB στο δεξί αυτί. Στη συνέχεια το σήμα που παρέχεται στο αυτί υπόκωφο κάνουν περισσότερα στα 10 dB, ενώ στο υγιές αυτί επιλεγμένη ένταση και στα δύο σήματα της αντίληψης ασθενούς ήταν το ίδιο κλειδί. Περαιτέρω, η ένταση του τόνου στην προσβεβλημένη ωτοασπίδα αυξάνεται κατά άλλα 10 dB, και πάλι παρέχεται η ισοπέδωση της έντασης και στα δύο αυτιά.

Ckriningovaya audiometriya

Audiometer - ιατρική συσκευή η αιθιολαρυγγολογική εστίαση για σήμερα αντιπροσωπεύεται από τρεις τύπους συσκευών - είναι πολυκλινική, διαλογή και κλινική. Κάθε είδος έχει τον δικό του λειτουργικό προσανατολισμό και τα πλεονεκτήματά του. Το ακουστόμετρο διαλογής είναι μία από τις απλούστερες συσκευές, σε αντίθεση με μια πολυκλινική συσκευή, η οποία δίνει στους ακρομετρητές μεγάλες ευκαιρίες για έρευνα.

Η ακτινομετρία διαλογής καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή της τοικής διάγνωσης της κατάστασης ακοής του αυτιού του ασθενούς μέσω της αγωγιμότητας του αέρα. Η συσκευή είναι κινητή και οι δυνατότητές της σάς επιτρέπουν να δημιουργήσετε διάφορους συνδυασμούς της αντοχής και της συχνότητας του ήχου του ήχου. Η διαδικασία έρευνας προϋποθέτει χειροκίνητο και αυτόματο έλεγχο. Παράλληλα με τις δοκιμές, η αιμοολυρολογική συσκευή αναλύει τα ληφθέντα δεδομένα, προσδιορίζοντας το επίπεδο ακουστικής και ηρεμίας.

Εάν είναι απαραίτητο, με τη βοήθεια ενός μικροφώνου, ένας ειδικός μπορεί να επικοινωνήσει με ένα άτομο δοκιμής, η παρουσία ενός συνδεδεμένου εκτυπωτή σας επιτρέπει να έχετε ένα ακουόγραμμα σε έναν σταθερό μεταφορέα.

Το ηχομετρητήριο

Για να επιτευχθούν αντικειμενικά αποτελέσματα των δοκιμών, πέραν του σύγχρονου εξοπλισμού, είναι απαραίτητο το ακουστικομετρικό περίβλημα να πληροί ορισμένες ακουστικές απαιτήσεις. Εξάλλου, η παρακολούθηση της διεξαχθείσας διαδικασίας έδειξε ότι το γενικό εξωτερικό ηχητικό υπόβαθρο μπορεί να επηρεάσει σημαντικά το τελικό αποτέλεσμα των δοκιμών. Επομένως, ο θάλαμος ακουομετρίας πρέπει να είναι καλά απομονωμένος από εξωτερικούς ακουστικούς θορύβους και κραδασμούς. Απαιτείται η προστασία αυτού του χώρου από μαγνητικά και ηλεκτρικά κύματα.

Αυτό το δωμάτιο θα πρέπει να έχει μια ορισμένη ελευθερία, ειδικά είναι απαραίτητο για την ομιλία ακουστομετρίας, όπου είναι απαραίτητο ένα ελεύθερο ηχητικό πεδίο. Αν αναλύσουμε τα παραπάνω, μπορούμε να πούμε ότι είναι προβληματική η εκπλήρωση αυτών των απαιτήσεων σε ένα συνηθισμένο δωμάτιο. Ως εκ τούτου, ειδικοί ακουστικοί θάλαμοι χρησιμοποιούνται για την έρευνα.

Καμπίνα για ακουομετρία

Η απλούστερη από αυτές είναι η αποτυχία ενός μικρού θαλάμου (όπως ενός τηλεφωνικού κέντρου) με καλά μονωμένους τοίχους, στους οποίους κάθεται ο εξεταζόμενος. Ο ακουόμετρος βρίσκεται εκτός αυτού του χώρου, επικοινωνώντας με το θέμα, εάν είναι απαραίτητο, μέσω του μικροφώνου. Μια τέτοια καμπίνα για ακουομετρία σάς επιτρέπει να σβήσετε το εξωτερικό φόντο κατά 50 ή περισσότερα dB στην περιοχή συχνοτήτων από 1000 έως 3000 Hz. Πριν από την είσοδό του στο θάλαμο, μόνιμα εγκατεστημένο στο δωμάτιο, σε λειτουργία, διεξάγεται ο έλεγχος ελέγχου ενός ατόμου με γνωστή κανονική ακοή. Εξάλλου, όχι μόνο το ίδιο το περίπτερο πρέπει να είναι απομονωμένο, αλλά το γενικό υπόβαθρο του δωματίου στο οποίο βρίσκεται πρέπει να είναι χαμηλό, διαφορετικά είναι αδύνατο να εμπιστευτεί κανείς τα αποτελέσματα τέτοιων μελετών. Επομένως, εάν το κατώφλι της ευαισθησίας του ήχου ενός ατόμου με κανονική ακοή δεν είναι υψηλότερο από 3 έως 5 dB από τον κανόνα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν τέτοιο θάλαμο για ακουομετρία.

[13], [14], [15], [16]

Αντενδείξεις

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτή τη διαδικασία. Δεν είναι επώδυνη και διαρκεί μισή ώρα.

Πρότυπα ακουομετρίας

Το αποτέλεσμα της δοκιμής είναι μια ταινία ακουστικού γραφήματος, η οποία αντιπροσωπεύει δύο γραφήματα σήματος: το ένα δείχνει το επίπεδο σοβαρότητας της ακοής του αριστερού αυτιού, το άλλο - το δεξιό αυτί. Υπάρχουν audiograms στα οποία υπάρχουν τέσσερις καμπύλες. Λαμβάνοντας μια τέτοια εκτύπωση, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να αξιολογήσει όχι μόνο την ακουστική ευαισθησία των ακουστικών υποδοχέων αλλά και να λάβει την αγωγή των οστών. Η τελευταία παράμετρος επιτρέπει τον εντοπισμό του προβλήματος.

Εξετάστε τους αποδεκτούς κανόνες ακουομετρίας, χάρη στις οποίες ο εμπειρογνώμονας αξιολογεί τον βαθμό δεκτικότητας των ακουστικών υποδοχέων, δηλαδή το επίπεδο κώφωσης. Υπάρχει μια διεθνής ταξινόμηση αυτής της παραμέτρου.

• Η αντίληψη είναι σε επίπεδο 26 έως 40 dB - I βαθμού απώλειας ακοής.
• Από 41 έως 55 dB - II βαθμό απώλειας ακοής.
• Από 56 έως 70 dB - III βαθμό κώφωση.
• Από 71 σε 90 dB - IV βαθμό απώλειας ακοής.
• Ο αριθμός άνω των 90 dB είναι πλήρης κώφωση.

Τα σημεία ελέγχου λαμβάνονται ως τιμές κατωφλίου για τον αέρα, προσδιορισμένες για συχνότητες από 0,5 χιλιάδες, 1 χιλιάδες, 2 χιλιάδες. και 4 χιλιάδες. Hz.

Ο πρώτος βαθμός κώφωσης χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ασθενής κανονικά ακούει μια συνηθισμένη συνομιλία, αλλά βιώνει δυσφορία σε μια θορυβώδη εταιρεία ή εάν ο συνομιλητής ψιθυρίζει.

Εάν ο ασθενής έχει δεύτερο βαθμό, τότε η συνηθισμένη ομιλία διακρίνεται σε ακτίνα από δύο έως τέσσερα μέτρα, ψιθυρίζοντας όχι περισσότερο από ένα ή δύο μέτρα. Στην καθημερινή ζωή, ένα τέτοιο πρόσωπο ζητά συνεχώς.

Στο τρίτο στάδιο των παθολογικών αλλαγών ένα άτομο μπορεί να καταλάβει κατανοητό λόγο σε ακτίνα όχι μεγαλύτερο από ένα μέτρο - δύο από τον εαυτό του και ο ψίθυρος πρακτικά δεν διαφοροποιεί. Σε αυτή την περίπτωση, ο συνομιλητής πρέπει να αυξήσει τη φωνή του ακόμη και ενώ στέκεται δίπλα στο θύμα.

Ένας ασθενής με διαγνωσμένο τέταρτο βαθμό απώλειας ακοής μπορεί να ακούσει με σαφήνεια τα λόγια της συνομιλικής ομιλίας μόνο εάν ο συνομιλητής του μιλάει πολύ δυνατά ενώ βρίσκεται κοντά. Σε μια τέτοια κατάσταση, χωρίς τη χρήση χειρουργικών επεμβάσεων ή τη χρήση ακουστικών βοηθημάτων, είναι πολύ δύσκολο να βρεθεί αμοιβαία κατανόηση με τον ερωτώμενο.

Με την συνολική κώφωση του ασθενούς, η επικοινωνία με τους γύρω κόσμους χωρίς ειδικό εξοπλισμό και βοηθητικά εργαλεία (για παράδειγμα, ανταλλαγή σημειώσεων) είναι αδύνατη.

Αλλά δεν είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε κατηγορηματικά αυτή τη διαίρεση. Εξάλλου, συμβαίνει η σύγκριση του ακουογραφήματος, ξεκινώντας από τον μέσο αριθμητικό αριθμό, ο οποίος καθορίζει το αρχικό επίπεδο. Αλλά για να καταστεί η εικόνα περισσότερο πληροφοριακή σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, είναι απαραίτητο να αξιολογηθούν οι μορφές των ακουομετρικών καμπυλών. Τέτοια διαγράμματα χωρίζονται σε ομαλά ανερχόμενα και ανερχόμενα, ημιτονοειδή, απότομα ραγδαία και χαοτικά, τα οποία είναι δύσκολο να αποδοθούν σε μία από τις παραπάνω ποικιλίες. Σύμφωνα με τη διαμόρφωση της γραμμής, ο εμπειρογνώμονας αξιολογεί το επίπεδο ανομοιομορφίας της πτώσης της ηχητικής αντίληψης σε διαφορετικές συχνότητες, καθορίζοντας ποιος από αυτούς ο ασθενής ακούει καλύτερα και ποιος δεν είναι διαθέσιμος σε αυτόν.

Η μακροπρόθεσμη παρακολούθηση των ακουογραφιών, όταν πραγματοποιείται η ακουομετρία, δείχνει ότι οι καμπύλες κυριαρχούν ομαλά και η μέγιστη κώφωση πέφτει στις υψηλές συχνότητες. Ένα κανονικό ακουόγραμμα ενός υγιούς ατόμου είναι μια γραμμή που βρίσκεται κοντά σε μια ευθεία γραμμή. Σπανίως υπερβαίνει τα 15-20 dB.

Εξίσου σημαντική είναι η συγκριτική ανάλυση των δεικτών που λαμβάνονται από τον αέρα και μέσω των οστών. Αυτή η σύγκριση επιτρέπει στον γιατρό να προσδιορίσει τον εντοπισμό της βλάβης, οδηγώντας σε απώλεια ακοής. Με βάση τα δεδομένα του, οι γιατροί διακρίνουν τρεις τύπους παθολογίας:

• Επαγωγικές αλλαγές, όταν υπάρχουν παραβιάσεις της διαπερατότητας του ήχου.
• Αισθητηριακά-νευρικά ελαττώματα, όταν υπάρχουν παραβιάσεις της αντίληψης του ήχου.
• Και μικτός τύπος.

[17], [18], [19], [20], [21],

Αποκωδικοποιώντας την ακτινομετρία

Ένα ακουογράφημα είναι δύο ή τέσσερα γραφήματα γραφικά σε ένα αεροπλάνο με δύο άξονες. Ο οριζόντιος φορέας διαιρείται σε διαιρέσεις, που χαρακτηρίζουν τη συχνότητα τόνου, προσδιορισμένη σε hertz. Ο κατακόρυφος άξονας καθορίζει το επίπεδο έντασης ήχου, που προσδιορίζεται σε ντεσιμπέλ. Ο δείκτης αυτός έχει σχετική τιμή, σε σύγκριση με το ποσοστό του αποδεκτού μέσου ορίου κανονικής αντίληψης, το οποίο λαμβάνεται ως μηδενική τιμή. Πλεονεκτικά, το διάγραμμα που υποδηλώνεται με το ποτήρι της καμπύλης του δεξιού αυτιού αντίληψη του ήχου χαρακτηριστικές (συνήθως κόκκινο χρώμα, με ονομασία AD), και με σταυρούς - αριστερά (πλεονεκτικά μια καμπύλη μπλε ονομασία χρώμα AS).

Τα διεθνή πρότυπα καθορίζουν ότι η συνεχής γραμμή στο ακουογράφημα εφαρμόζεται στις καμπύλες της αγωγιμότητας του αέρα, της διακεκομμένης γραμμής στην αγωγιμότητα των οστών.

Αναλύοντας το ακουόγραμμα, αξίζει να θυμηθούμε ότι ο άξονας του διανύσματος είναι στην κορυφή, δηλαδή, η αριθμητική τιμή του επιπέδου αυξάνεται από την κορυφή προς τα κάτω. Επομένως, όσο χαμηλότερο είναι ο δείκτης, τόσο μεγαλύτερη είναι η απόκλιση από το πρότυπο που δείχνει το γράφημα και, συνεπώς, ο υπό μελέτη φορέας ακούει χειρότερα.

Η ερμηνεία της ακινομετρίας επιτρέπει στον υπερηχολόγο όχι μόνο να καθορίσει το κατώτατο όριο της ακουστικής αλλά και να εντοπίσει τον τόπο της παθολογίας, υποδηλώνοντας μια ασθένεια που προκάλεσε μείωση της αντίληψης του ήχου.

[22], [23]

Πώς να εξαπατήσετε την ακτινομετρία;

Πολλοί ερωτηθέντες ενδιαφέρονται για το πώς να εξαπατήσουν την ακουομετρία; Αξίζει να σημειωθεί ότι είναι σχεδόν αδύνατο να επηρεαστεί το αποτέλεσμα της ακουομετρίας υπολογιστών, επειδή αυτή η διαδικασία βασίζεται σε διαμορφωμένα και μη εξαρτώμενα ανθρώπινα αντανακλαστικά. Σε περίπτωση διάγνωσης με τη χρήση ακουομετρία ομιλία, όταν ο γιατρός, πήγε μακριά σε μια ορισμένη απόσταση, είπε τα λόγια της δοκιμής, και ο ασθενής πρέπει να τα επαναλάβει, σε μια τέτοια κατάσταση για την προσομοίωση κακή ακρόαση είναι δυνατόν.

Πού να κάνετε ακινομετρία στο Κίεβο;

Εάν κάποιος πρέπει να υποβληθεί σε μια συγκεκριμένη έρευνα, προσπαθεί να βρει το ίδρυμα όπου βρίσκεται, όσο το δυνατόν πιο κοντά στο σπίτι του, αλλά να ικανοποιεί όλες τις σύγχρονες απαιτήσεις. Για παράδειγμα, πού να κάνει audiometry στο Κίεβο;

Στην πρωτεύουσα της Ουκρανίας, υπάρχουν πολλά τέτοια κέντρα. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

• Το ιατρικό κέντρο "DoctorLor", το οποίο βρίσκεται στη διεύθυνση: ul. Lomonosov 56.
• Ιδιωτική κλινική "Stomatel", η οποία βρίσκεται στη διεύθυνση: ul. Dimitrova 5-Β

Πού να κάνετε ακινομετρία στη Μόσχα;

Εάν ο ασθενής ζει στη ρωσική πρωτεύουσα, ή είναι πιο βολικό γι 'αυτόν να μελετήσει εδώ, στη συνέχεια, στο ερώτημα που πρέπει να γίνει η ακουομετρία στη Μόσχα; μπορείτε να προσφέρετε αυτές τις κλινικές:

• Το πολυχώρο ιατρικό κέντρο "Stolitsa", το οποίο βρίσκεται κοντά στο σταθμό μετρό Prospect Vernadsky στη διεύθυνση: Leninsky προοπτική, 90.
• SM-Clinic, η οποία βρίσκεται κοντά στο μετρό Tekstilshchiki στο: Volgogradsky Prospekt, 42 korp. 1
• Ιατρικό κέντρο MEDSI, το οποίο βρίσκεται κοντά στο μετρό Paveletskaya στο: Derbenevskaya nab., 7

Πού να κάνετε ακτινομετρία στην Αγία Πετρούπολη;

Πολλές παρόμοιες κλινικές στη Βόρεια Παλμύρα, έτσι το ερώτημα είναι, πού να κάνουμε ακινομετρία στην Αγία Πετρούπολη; για τους κατοίκους αυτής της όμορφης πόλης δεν αξίζει τον κόπο.

• Κέντρο για τη διόρθωση της ακοής και της ομιλίας "Melphon-Αγία Πετρούπολη", που βρίσκεται κοντά στο σταθμό του μετρό Moskovskie Vorota στη λεωφόρο Μόσχα, 117Α.
• SM-κλινική, η οποία βρίσκεται κοντά στο σταθμό του μετρό Ladozhskaya στη διεύθυνση: Udarnikov Avenue, 19, κτίριο 1.

Πού να κάνετε ακτινομετρία στο Nizhny Novgorod;

Απαντώντας στην ερώτηση πού πρέπει να γίνει ακτινομετρία στο Nizhny Novgorod; μπορεί να προσφέρει:

• Η πολύπλευρη κλινική Alfa - Κέντρο Υγείας, που βρίσκεται στο δρόμο. Μ. Gorky 48/50.
• Ιατρικό Κέντρο "Privolzhsky District", τη διεύθυνση: st. Μ. Gorky, 113/30.

Πού να κάνετε ακτινομετρία στο Γιακάτερίνμπουργκ;

Το ιατρικό κέντρο "DOCTOR PLUS" δίνει μια καταφατική απάντηση στο ερώτημα πού πρέπει να γίνει ακτινομετρία στο Εκατερίνμπουργκ; Βρίσκεται στην διεύθυνση: ul. Sheynkman, 90.

Για να περάσει αυτή η εξέταση είναι δυνατόν και στο ιατρικό κέντρο "Πανακεία" στη διεύθυνση: st. Εργοστάσιο, 32/2.

Πού να κάνετε ακτινομετρία στο Volgograd;

Πού να κάνετε ακτινομετρία στο Volgograd; Αυτός ο έλεγχος μπορεί να διεξαχθεί στο Κλινικό Νοσοκομείο Επείγουσας Φροντίδας Νο 15 στο: ul. Andijan, 1α.

Πού να κάνετε ακινομετρία στο Καζάν;

Απαντώντας στην ερώτηση, πού να κάνουμε ακινομετρία στο Καζάν; μπορεί να προσφέρει:

• Ιατρικό Κέντρο για Κοσμοναύτες. Διεύθυνση: st. Αστροναύτες, 41b (κέντρο γραφείων).
• Ιατρικό Κέντρο "Mart-M", διεύθυνση: st. Adela Kutuya, 16/30.

Κόστος της Audiometry

Πριν πάτε για έλεγχο, δεν είναι περιττό να διασαφηνιστεί το κόστος της ακουομετρίας. Η τιμή αυτής της διαδικασίας είναι πολύ διαφορετική και εξαρτάται από την περιοχή, την πόλη και το επίπεδο της κλινικής στην οποία προγραμματίζεται η μελέτη. Για παράδειγμα, αν στο Καζάν η διαδικασία αυτή κοστίζει από 190 ρούβλια, τότε στη Μόσχα αυτή η μελέτη θα κοστίσει από 1000 ρούβλια.

Για να διασφαλίσετε ότι η ακοή σας είναι πάντα έντονη, είναι απαραίτητο να φροντίσετε το ακουστικό. Αλλά αν ξεκινήσατε να παρατηρείτε ότι συχνά αρχίζετε να ρωτάτε ξανά από τον συνομιλητή, μην είστε τεμπέλης για να περάσετε από τη διάγνωση ακρόασης. Η ακινομετρία είναι μια ασφαλής αλλά ενημερωτική διαδικασία που θα απαντήσει στο θλιβερό ερώτημα εάν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές στο ακουστικό σας.

[24], [25], [26],