^

Υγεία

A
A
A

Εκκρίσεις πτυέλων σε οξεία και χρόνια βρογχίτιδα: χαρακτήρας, χρώμα

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια της κατώτερης αναπνευστικής οδού, η οποία συνοδεύεται από φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου. Ο βήχας και τα φλέγματα με βρογχίτιδα είναι χαρακτηριστικά σημάδια της νόσου.

Η εμφάνιση βρογχίτιδας σχετίζεται στενά με τις περιβαλλοντικές συνθήκες και τον τρόπο ζωής ενός ατόμου. Αυτή η παθολογία κατέχει την πρώτη θέση μεταξύ των αναπνευστικών παθήσεων. Ο μεγαλύτερος αριθμός κρουσμάτων βρογχίτιδας παρατηρείται κατά την κρύα εποχή, από τον Νοέμβριο έως τον Μάρτιο. Επομένως, αυτή η ασθένεια ονομάζεται κρυολόγημα (εποχιακή) καταρροή της αναπνευστικής οδού.

Η βρογχίτιδα μπορεί να εμφανιστεί λόγω ερεθισμού της βλεννογόνου μεμβράνης από χημικές ουσίες ως εκδήλωση αλλεργίας.

Η εξέταση πτυέλων για βρογχίτιδα είναι ένα από τα πιο σημαντικά στάδια της διάγνωσης. Με τη βοήθεια μιας τέτοιας ανάλυσης, είναι δυνατό να γίνει ακριβής διάγνωση και να διεξαχθεί διαφορική διάγνωση για να αποκλειστούν άλλες παθολογίες, όπως η φυματίωση.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Τι είδους πτύελα υπάρχουν στη βρογχίτιδα;

Τα πτύελα κατά τη διάρκεια της βρογχίτιδας εξαρτώνται από τον τύπο της βρογχίτιδας και τη σοβαρότητα της νόσου.

Συχνά το αρχικό στάδιο της βρογχίτιδας εκδηλώνεται με τη μορφή ενός μη παραγωγικού (ξηρού) βήχα, ο οποίος μετά από μερικές ημέρες μετατρέπεται σε παραγωγικό (υγρό βήχα).

Ένας παραγωγικός βήχας συνοδεύεται από την παραγωγή πτυέλων.

Η απόχρεμψη των πτυέλων μπορεί να είναι επώδυνη, ειδικά στη μέση της νόσου. Κατά την ανάρρωση, όταν η φλεγμονώδης διαδικασία μειώνεται και η θερμοκρασία πέφτει, η απόχρεμψη είναι ανώδυνη.

Υπάρχουν τρεις τύποι πτυέλων σε ασθένειες του βρογχικού δέντρου:

  1. Βλέννα (διαυγές ή υπόλευκο ιξώδες υγρό)
  2. ορώδες-βλεννώδες (λευκό ιξώδες υγρό που μπορεί να αφρίσει από ακαθαρσίες αέρα)
  3. Πυώδες (ιξώδες υγρό κίτρινου, σκούρου κίτρινου ή πράσινου χρώματος).

Βλεννώδη πτύελα παρατηρούνται σε ήπια βρογχίτιδα, με μέτρια αύξηση της θερμοκρασίας. Ορώδη-βλεννώδη πτύελα εμφανίζονται σε μέτρια σοβαρότητα της νόσου, όταν η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38-39 βαθμούς, αλλά δεν υπάρχει δευτερογενής μόλυνση.

Η μείωση της άμυνας του οργανισμού και η προσθήκη δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση πυώδους πτυέλου με δυσάρεστη οσμή. Αυτή η πάθηση είναι η πιο σοβαρή και αντιμετωπίζεται αποκλειστικά σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

  • Τα πτύελα στην οξεία βρογχίτιδα είναι ελαφρά και εκκρίνονται σε μικρές ποσότητες. Η έκκριση πτυέλων στην οξεία βρογχίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από πόνο και βήχα με κοφτερό τράβηγμα.
  • Τα πτύελα στη χρόνια βρογχίτιδα εμφανίζονται με βάση μια αργή φλεγμονώδη διαδικασία. Η χρόνια βρογχίτιδα αναπτύσσεται από οξεία βρογχίτιδα ελλείψει σύνθετης θεραπείας και μη συμμόρφωσης με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Η χρόνια βρογχίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από ξηρό βήχα και βρεγμένο βήχα με την απελευθέρωση άχρωμων βλεννογόνων πτυέλων (αλλεργικός βήχας) ή πτυέλων με ακαθαρσίες σκόνης (σε εργάτες ορυχείων, εργοστάσια τσιμέντου).
  • Τα πτύελα στην αλλεργική βρογχίτιδα εμφανίζονται λόγω της συνεχούς επίδρασης ξένων αντιγόνων στα τοιχώματα της αναπνευστικής οδού. Οι χημικές ουσίες, η σκόνη, η γύρη και ο καπνός του τσιγάρου δρουν ως ερεθιστικά. Τέτοια πτύελα είναι συνήθως βλεννώδη και εμφανίζονται παρουσία αλλεργιογόνου.
  • Τα πτύελα στη βρογχίτιδα του καπνιστή είναι κιτρινωπά και ιξώδη. Η εμφάνισή τους σχετίζεται με παρατεταμένο ερεθισμό των τοιχωμάτων της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού από τον καπνό του τσιγάρου και την πίσσα. Η ποσότητα των πτυέλων επηρεάζεται από τη διάρκεια και τη συχνότητα του καπνίσματος.
  • Η αποφρακτική βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από σπαστική στένωση των βρόγχων. Η αναπνοή του ασθενούς είναι δύσκολη, παραπονιέται για δύσπνοια και αδυναμία πλήρους εκπνοής ταυτόχρονα. Τα πτύελα στην αποφρακτική βρογχίτιδα είναι τα ίδια με αυτά της αλλεργικής βρογχίτιδας. Ωστόσο, η χρόνια μορφή αποφρακτικής βρογχίτιδας μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό πυώδους πτυέλου ως αποτέλεσμα της συμφόρησης.

Πόσο διαρκεί το φλέγμα κατά τη διάρκεια της βρογχίτιδας;

Η έκκριση πτυέλων κατά τη διάρκεια της βρογχίτιδας διαρκεί πολύ, κατά μέσο όρο 2-4 εβδομάδες. Όσο χαμηλότερη είναι η ανοσία και όσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια, τόσο περισσότερος χρόνος χρειάζεται για να αποβληθούν τα πτύελα. Η έκκριση πτυέλων για περισσότερο από 5-6 εβδομάδες μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μιας πιο σοβαρής παθολογίας.

Η ποσότητα των πτυέλων ποικίλλει. Στην αρχή της νόσου, ο ασθενής εκκρίνει λίγα βλεννώδη πτύελα. Η υποχώρηση της φλεγμονώδους διαδικασίας χαρακτηρίζεται από άφθονη έκκριση ορώδους-βλεννώδους ή πυώδους πτυέλου. Όσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή της φλεγμονώδους διαδικασίας, τόσο περισσότερα πτύελα παράγονται.

Πώς να κάνετε μια εξέταση πτυέλων για βρογχίτιδα;

Σε τέτοιες περιπτώσεις πρέπει να γίνεται εξέταση πτυέλων.

  1. Για παρατεταμένο βήχα (περισσότερο από 5 εβδομάδες), ο οποίος συνοδεύεται από αδυναμία, εφίδρωση ή υπογλυκαιμία (37-38 μοίρες)
  2. Εάν υποψιάζεστε το πνευμονικό στάδιο ανάπτυξης ορισμένων παρασίτων (ασκαρίδωση)
  3. Για λεπτομερή διάγνωση οξέων πνευμονικών παθήσεων διαφόρων αιτιολογιών
  4. Εάν εμφανιστούν αίμα και ξένες ακαθαρσίες στα πτύελα

Τα πτύελα συλλέγονται σε νοσοκομείο ή στο σπίτι. Τα πτύελα συλλέγονται σε ένα καθαρό δοχείο, το οποίο κλείνεται ερμητικά με καπάκι μετά τη συλλογή του δείγματος.

Για να διασφαλιστεί ότι τα αποτελέσματα της ανάλυσης είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα, η συλλογή πτυέλων πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τους ακόλουθους κανόνες:

  1. Φροντίστε για την καθαριότητα της στοματικής κοιλότητας. Πριν από τη συλλογή πτυέλων, είναι απαραίτητο να βουρτσίζετε τα δόντια σας και να ξεπλένετε το στόμα σας.
  2. Τα πτύελα πρέπει να συλλέγονται το πρωί.
  3. Για να διευκολύνετε την απομάκρυνση της βλέννας και του φλέγματος, μπορείτε να πιείτε αργά 1-2 ποτήρια ζεστό νερό
  4. Τα φλέγματα αποβάλλονται αμέσως μετά τον βήχα, συνιστάται να μην αναμειγνύονται με το σάλιο.
  5. Ένα αποστειρωμένο κλειστό δοχείο με πτύελα παραδίδεται στο εργαστηριακό τμήμα εντός 1-2 ωρών. Σε ζεστό καιρό, συνιστάται η παράδοση της ανάλυσης εντός μίας ώρας.

Εάν το φλέγμα δεν αποκολληθεί, μπορείτε να εισπνεύσετε ζεστό ατμό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση των πτυέλων στη βρογχίτιδα περιλαμβάνει την αξιολόγηση των φυσικών ιδιοτήτων των πτυέλων και την εξέταση ενός φυσικού επιχρίσματος υπό μικροσκόπιο.

Ο τεχνικός εργαστηρίου αξιολογεί την ποσότητα, το χρώμα, τη σύσταση των πτυέλων και την παρουσία ξένων ακαθαρσιών.

Το χρώμα των πτυέλων στη βρογχίτιδα υποδεικνύει τον βαθμό της νόσου και την παρουσία συναφών παθολογιών.

Τα πράσινα πτύελα κατά τη διάρκεια της βρογχίτιδας εμφανίζονται κατά τη διάρκεια επιπλοκών. Οι επιπλοκές μπορεί να προκληθούν από την αδυναμία παραμονής στο κρεβάτι, την επαναλαμβανόμενη υποθερμία και την εμφάνιση δευτερογενούς λοίμωξης. Η δυσάρεστη μυρωδιά των πράσινων πτυέλων υποδηλώνει την παρουσία πυώδους εστίας στους πνεύμονες.

Τα κίτρινα πτύελα στη βρογχίτιδα (μερικές φορές συνοδεύονται από δυσάρεστη οσμή) μπορεί να υποδηλώνουν την υποχώρηση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα πτύελα αυτού του χρώματος μπορούν συχνά να βρεθούν σε μανιώδεις καπνιστές, καθώς και σε άτομα που πάσχουν από αλλεργίες.

Τα ροζ πτύελα στη βρογχίτιδα εμφανίζονται στο φόντο μιας επικίνδυνης επιπλοκής - πνευμονικού οιδήματος. Αυτή η ασθένεια απαιτεί επείγουσα νοσηλεία. Οι ακαθαρσίες αφρού στα ροζ πτύελα υποδηλώνουν την παρουσία καρδιακών παθήσεων και συμφόρησης στην πνευμονική κυκλοφορία.

Τα λευκά πτύελα κατά τη διάρκεια της βρογχίτιδας υποδεικνύουν μια μέτρια πορεία της νόσου χωρίς επιπλοκές.

Τα σκουριασμένα πτύελα δεν εμφανίζονται με βρογχίτιδα, καθώς αποτελούν σύμπτωμα μιας πιο σοβαρής παθολογίας - λοβικής πνευμονίας. Τα πτύελα αποκτούν ένα χαρακτηριστικό χρώμα κατά τη διαδικασία της διάσπασης της αιμοσφαιρίνης - του κύριου συστατικού των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Τα πτύελα με αίμα κατά τη διάρκεια της βρογχίτιδας υποδεικνύουν την ανάπτυξη πνευμονικής φυματίωσης.

Η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης των πτυέλων για βρογχίτιδα πραγματοποιείται από γιατρό. Οι πληροφορίες σχετικά με τη μικροχλωρίδα που περιέχεται στα πτύελα είναι απαραίτητες για την ακριβή διάγνωση και τη συνταγογράφηση αποτελεσματικών αντιβιοτικών.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Πώς να αυξήσετε την απόχρεμψη κατά τη διάρκεια της βρογχίτιδας;

Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά.

Τα βλεννολυτικά είναι παράγοντες που αραιώνουν τη βλέννα στη βρογχίτιδα. Κάνουν τη βλέννα λιγότερο ιξώδη, γεγονός που διευκολύνει την απομάκρυνσή της από τους βρόγχους.

Τα αποχρεμπτικά χαλαρώνουν τους λείους μύες των βρόγχων, εξαλείφουν την αίσθηση του πόνου κατά τον βήχα και προάγουν την απομάκρυνση των φλεγμάτων.

Για την εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας της νόσου, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, τα οποία επιλέγονται ανάλογα με την αιτία της νόσου.

Για την ανακούφιση της αλλεργικής βρογχίτιδας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η πηγή της αλλεργίας ή να απομονωθεί ο ασθενής και να συνταγογραφηθούν αντιαλλεργικά φάρμακα, όπως η λοραταδίνη ή η διαζολίνη.

Οι εισπνοές βοτάνων με ζεστό ατμό χρησιμοποιώντας εγχύσεις με βάση το φασκόμηλο ή τη ρίζα marshmallow θα βοηθήσουν στη διευκόλυνση της αποβολής των φλεγμάτων κατά τη διάρκεια της βρογχίτιδας.

Ασκήσεις για απόχρεμψη κατά τη διάρκεια της βρογχίτιδας

Υπάρχει ένα ειδικό σύνολο ασκήσεων που χρησιμοποιούν τη μέθοδο Buteyko, η οποία βοηθά στην απομάκρυνση του φλέγματος από τους βρόγχους, βελτιώνει τη συνολική ευεξία και αποτρέπει την ανάπτυξη χρόνιας βρογχίτιδας.

Αντενδείξεις για την εκτέλεση αναπνευστικών ασκήσεων είναι η υψηλή θερμοκρασία, η πνευμονική φυματίωση, το πνευμονικό οίδημα και η παρουσία πυώδους εστίασης στον πνευμονικό ιστό.

  • Άσκηση #1

Ρηχή αναπνοή κατά τη διάρκεια βαθιάς εισπνοής. Ο ασθενής παίρνει μια βαθιά αναπνοή, κρατώντας τον αέρα στους πνεύμονες, και κάνει σύντομες ρηχές εισπνοές και εκπνοές. Ο ρυθμός και ο ρυθμός της αναπνοής είναι ατομικοί. Η άσκηση εκτελείται για όσο το δυνατόν περισσότερο χρόνο, εστιάζοντας στα δικά σας συναισθήματα.

  • Άσκηση #2

Περπάτημα με εισπνοή. Ο ασθενής εισπνέει αέρα, κρατά την αναπνοή του και περπατάει στο δωμάτιο με άνετο ρυθμό. Μην το παρακάνετε, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε με λίγα δευτερόλεπτα. Μετά από λίγα δευτερόλεπτα, πάρτε την αναπνοή σας ως συνήθως και επαναλάβετε ξανά. Κατά μέσο όρο, εκτελούνται 5-10 προσεγγίσεις 3 φορές την ημέρα.

  • Άσκηση #3

Ρηχή αναπνοή. Η ουσία αυτής της άσκησης είναι να αναπνέετε χωρίς να παίρνετε βαθιές αναπνοές. Η συχνή ρηχή αναπνοή μπορεί να εξασκηθεί ενώ είστε ξαπλωμένοι, καθισμένοι ή περπατάτε.

Αυτό το σύμπλεγμα αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος στους πνεύμονες, εξαλείφει τον υπεραερισμό, βελτιώνει τη λειτουργία των αναπνευστικών μυών και έχει θετική επίδραση στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Κατάλληλο για ενήλικες και παιδιά.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.