^

Υγεία

Αναισθησιολόγος

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 11.04.2020
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Από τους αρχαίους χρόνους, το φάρμακο έχει επιδιώξει να κάνει την επέμβαση ανώδυνη για τους ασθενείς, και σχεδόν στη μέση του ΧΙΧ αιώνα, πολλοί από εκείνους που κατέληξε να είναι στο χειρουργικό τραπέζι, πέθανε από σοκ ... Σήμερα, οι εργασίες της αναισθησίας που ασχολούνται ειδικά οι γιατροί - αναισθησιολόγοι.

Ο στόχος της γενικής αναισθησίας είναι να παρέχει τις πιο ευνοϊκές συνθήκες για τη λειτουργία. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής δεν πρέπει να αισθάνεται πόνο και οι μύες του πρέπει να βρίσκονται σε κατάσταση χαλάρωσης (χαλάρωση μυών). Στη σύγχρονη αναισθησιολογία γίνεται αποδεκτή η θεμελιώδης αρχή: η αναισθησία δεν μπορεί να απειλήσει τη ζωή του ασθενούς και να μειώσει την άμυνα του σώματος έτσι ώστε μετά την επέμβαση να τον βοηθήσει να αναρρώσει.

Αυτά τα καθήκοντα και ο αναισθησιολόγος αποφασίζει - έναν ειδικευμένο ειδικό με ανώτερη ιατρική εκπαίδευση και αντίστοιχη ιατρική εξειδίκευση.

trusted-source[1]

Ποιος είναι αναισθησιολόγος;

Από την αναισθησιολόγος, όπως και σε χειρουργική επέμβαση, έχει τεράστια ευθύνη για την επιτυχή έκβαση κάθε εργασία που εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Πράγματι, έως ότου ο χειρουργός κάνει τη δουλειά του, ο αναισθησιολόγος κάνει η - συντονίζει τις ζωτικές λειτουργίες του ανθρώπινου σώματος βυθισμένη στην αναισθησία. Ως εκ τούτου, ένας αναισθησιολόγος (ή αναισθησιολόγου) πρέπει να είναι υπέροχο να γνωρίζουμε όχι μόνο τις βασικές αρχές της ιατρικής, της ανατομίας και φυσιολογίας, αλλά και φαρμακοδυναμική των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην αναισθησία - να είναι σε θέση να προσδιορίσει σωστά την παραμικρή απόκλιση στις εργασίες των οργάνων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και να λάβουν έγκαιρη και κατάλληλη δράση.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η γενική αναισθησία και τοπική αναισθησία μέσω της επισκληρίδιο ή νωτιαίο αναισθητικό (στην οποία το πλήρως μπλοκαριστεί πόνου στη θέση της λειτουργίας) μπορεί να εκτελεστεί μόνο αναισθησιολόγος. Η τοπική αναισθησία με όλες τις άλλες μεθόδους εκτελείται από γιατρούς στο προφίλ της νόσου - οδοντίατροι, ωτορινολαρυγγολόγοι, ορθοπεδικοί, οφθαλμολόγοι κλπ.

Πότε πρέπει να πάω σε έναν αναισθησιολόγο;

Για συμβουλές σε καλό αναισθησιολόγο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε εάν έχετε μια επέμβαση που περιλαμβάνει γενική αναισθησία και έχετε κάποιες ανησυχίες γι 'αυτό.

Για παράδειγμα, ορισμένες δυσκολίες στη διεξαγωγή της αναισθησίας μπορούν να βρεθούν σε άτομα με αλλεργίες. Και για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος πιθανών αλλεργιών, συνιστάται να απευθυνθείτε σε αναισθησιολόγο που θα εκτελέσει αναισθησία για να μάθετε τον κατάλογο των φαρμάκων για αναισθησία. Στη συνέχεια, μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν αλλεργιολόγο για τη διεξαγωγή δοκιμών αλλεργίας για αυτά τα φάρμακα. Παρόλο που, όπως λένε οι έμπειροι εμπειρογνώμονες, αυτές οι δοκιμασίες μιας εγγύησης 100% για την απουσία αλλεργίας κατά τη διάρκεια της αναισθησίας δεν δίνουν ...

Ανατρέξτε στο αναισθησιολόγο, και όταν μετά τη διεξαγωγή της γενικής ανθρώπινης αναισθησία υποφέρουν από πονοκεφάλους, ναυτία, αδυναμία, σύγχυση, μερική παράλυση (μετά από επισκληρίδιο αναισθησία). Ο επεξηγηματικός γιατρός-αναισθησιολόγος θα σας δώσει συστάσεις και θα σας συμβουλέψει σε ποιον στενό εμπειρογνώμονα θα αντιμετωπίσει τη βοήθεια.

Τι κάνει ένας αναισθησιολόγος;

Τι κάνει ένας αναισθησιολόγος κατά την εκτέλεση μιας χειρουργικής θεραπείας για μια συγκεκριμένη ασθένεια; Στις προγραμματισμένες επεμβάσεις - πριν βρεθούν στο χειρουργικό τραπέζι - οι ασθενείς συναντώνται όχι μόνο με τον χειρουργό, αλλά και με τον αναισθησιολόγο.

Έχοντας τη διάγνωση και γνωρίζοντας τα χαρακτηριστικά ανατεθεί στον ασθενή τη λειτουργία, ο αναισθησιολόγος αξιολογεί τη φυσική κατάσταση και βρίσκει: οποιαδήποτε χρόνια ασθένεια είναι ένας άνθρωπος, τι εργασιών που είχε υποστεί και πώς να αντιδράσουν σε αναισθησία (ιστορία αναισθησία), που είχε έναν τραυματισμό, τι τα φάρμακα που πρόσφατα πήρε και δεν υπάρχει σε αυτόν ή σε αυτόν μια αλλεργία σε οποιαδήποτε προετοιμασία.

Με βάση αυτές τις πληροφορίες, δεδομένης της φύσης του επερχόμενου χειρουργική επέμβαση και τη διάρκειά της, ο αναισθησιολόγος επιλέγει την καλύτερη μέθοδο της αναισθησίας, καθώς και το είδος και τη δοσολογία των φαρμάκων αναισθησίας.

Με την ευκαιρία, ερωτήσεις όπως «τι νόσου θεραπεύει αναισθησιολόγος;» ή «τι δοκιμές θα πρέπει να περάσει σε σχέση με τον αναισθησιολόγο;» Σε αυτή την περίπτωση δεν έχει νόημα, γιατί όπως μπορείτε να φανταστείτε, δεν εμπλέκεται αναισθησιολόγοι θεραπεία ως τέτοια. Αλλά στην περίπτωση της ανάπτυξης στη λειτουργία κάποιων επιπλοκών - για παράδειγμα, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού - Αναισθησιολόγος κατέφυγε σε επείγοντα μέτρα, όπως η διεξαγωγή βηματοδότηση. Και με την αιμορραγία, είναι στο χέρι του να επιλέξει το φάρμακο που απαιτείται για την αναπλήρωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος.

Όσο για τις εξετάσεις, πριν από τη λειτουργία, ο αναισθησιολόγος χρειάζεται δεδομένα για την ομάδα αίματος (και το rhesus) του ασθενούς, τη γενική εξέταση αίματος, τη γενική εξέταση ούρων, τα αποτελέσματα του ΗΚΓ.

Στη συνέχεια, καταρτίζεται σχέδιο αναισθησίας. Συνήθως, εκτεταμένη intracavitary λειτουργία εκτελείται χρησιμοποιώντας την συνδυασμένη επαγωγή WFFL ενδοτραχειακή αναισθησία της αναισθησίας ο αναισθησιολόγος διεξάγει άμεση λαρυγγοσκόπηση και διασωλήνωση της τραχείας ή των βρόγχων, και συνδέεται με μία αναισθησία ενδοτραχειακό σωλήνα και αναπνευστική συσκευή (από τον μηχανικό αερισμό). Μια λειτουργία vnepolostnyh μικρό όγκο (όχι περισσότερο από μιάμιση ώρες) δοκιμάζονται υπό γενική αναισθησία εισπνοής μηχανή αναισθητικού μέσω μιας μάσκας - για αυθόρμητη αναπνοή του ασθενούς λειτουργεί.

Επιπλέον, η φαρμακευτική αγωγή είναι προετοιμασμένη για την αναισθησία - προ-αγωγή. Λαμβάνοντας υπόψη παράγοντες όπως η κατάσταση του ασθενούς, η ηλικία, το βάρος του σώματος, η φύση της λειτουργίας και η επιλεγμένη μέθοδος αναισθησίας, ο αναισθησιολόγος προδιαθέτει τη χορήγηση ορισμένων φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για την ανακούφιση του ψυχικού στρες την παραμονή της χειρουργικής επέμβασης, την παροχή ενός κανονικού ύπνου στον ασθενή και τη διευκόλυνση της εισαγωγής της αναισθησίας. Επίσης, ορισμένα φάρμακα που συνταγογραφούνται από έναν αναισθησιολόγο συμβάλλουν στην πρόληψη πιθανών ανεπιθύμητων αντιδράσεων του σώματος στην αναισθησία και στη μείωση του κινδύνου παρενεργειών των αναισθητικών που χρησιμοποιούνται.

Τι κάνει ένας αναισθησιολόγος κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση;

Αφού ο ασθενής γίνει δεκτός στην κατάσταση της αναισθησίας, ο αναισθησιολόγος βρίσκεται συνεχώς στην πλευρά του ασθενούς καθ 'όλη τη διάρκεια της επέμβασης και παρακολουθεί την κατάσταση του. Για αυτή τη συσκευή σκοπό που παρέχει αντικειμενική πληροφόρηση για την καρδιά και τους πνεύμονες, οδηγώντας αίμα παρακολούθηση κεντρική φλεβική πίεση πίεση, υπεραιμία των ιστών, τη σύνθεση του αερίου της εισπνεόμενου και εκπνεόμενου μίγμα (ή τη συγκέντρωση στο αίμα της φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως) μετά την αερίου και οξύ αλκαλική σύνθεση του αίματος.

Ο αναισθησιολόγος ελέγχει επίσης το χρώμα και την υγρασία του δέρματος του ατόμου που λειτουργεί, το μέγεθος των μαθητών του και την αντίδρασή του στο φως.

Μετά την ολοκλήρωση της λειτουργίας, ο αναισθησιολόγος σταματά την παροχή αναισθητικών, αλλά η δουλειά του δεν τελειώνει εκεί. Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό που παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς: Ανάλογα με τον τύπο της γενικής διάρκεια αναισθησίας έξω από αυτό είναι διαφορετικό, και ο αναισθησιολόγος, μαζί με το γιατρό που παρατηρήθηκε πως η διαδικασία λαμβάνει χώρα - το χρόνο για την πρόληψη επιπλοκών. Μετά από όλα, δεν υπάρχουν απολύτως αβλαβείς μέθοδοι γενικής αναισθησίας και όλα τα αναισθητικά φάρμακα ενεργούν με κάποιο τρόπο στο ήπαρ, τα οποία τα αφαιρεί από το αίμα.

Συμβουλές αναισθησιολόγου

Όταν διαβήτης και στεφανιαία καρδιακή νόσο πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακο που ορίστηκε από το γιατρό σας.

Πριν από οποιαδήποτε ενέργεια, δεν μπορείτε να πάρετε ασπιρίνη (μπορεί να αυξήσει την αιμορραγία) και τουλάχιστον μια εβδομάδα δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ (επιπλέον φορτίο στο ήπαρ θα αποτρέψει την απομάκρυνση τοξικών ουσιών από το σώμα).

Μην τρώτε ζωικά λίπη, είναι καλύτερα να τρώτε κοτόπουλο, ψάρια και ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης υπό γενική αναισθησία, μπορεί να εμφανιστεί βρογχίτιδα ή ακόμα και πνευμονία.

Με την ευκαιρία, κάθε χρόνο - 16 Οκτωβρίου - Παγκόσμια Ημέρα αναισθησιολόγος γιορτάζεται. Την ημέρα αυτή το 1846 ένας καθηγητής του Χάρβαρντ John Collins Warren εφαρμόζεται η γενική αναισθησία κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση ενός όγκου στον υπογνάθιο περιοχή Νοσοκομείο της Βοστώνης ασθενή - 20-year-old καλλιτέχνης Edward Ηγούμενος. Μια αναισθησία διεξήχθη από τον οδοντίατρο William Morton.

trusted-source[2], [3]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.