Παιδιατρικός αναισθησιολόγος

Ο παιδοαναισθησιολόγος είναι μια από τις πιο περιζήτητες και απαραίτητες ειδικότητες σε όλη την ιατρική. Περιλαμβάνει όχι μόνο τα βασικά της αναισθησιολογίας, αλλά και πτυχές της αναζωογόνησης. Αυτή η σημαντική επιστημονική και πρακτική ιατρική ειδικότητα κατέχει ξεχωριστή θέση στη χειρουργική, μαιευτική, θεραπευτική και σε πολλούς άλλους τομείς της ιατρικής.

Η αναισθησιολογία στην παιδιατρική αναλαμβάνει τεράστια ευθύνη για τη ζωή παιδιών διαφόρων ηλικιών. Χάρη σε αυτήν, πολλά παιδιά μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση και να βγουν από την αναισθησία σχεδόν υγιή. Επιπλέον, η διαχείριση της πρώιμης μετεγχειρητικής περιόδου εμπίπτει επίσης στους ώμους του αναισθησιολόγου, από τον οποίο εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό η μετέπειτα ανάρρωση.

Ποιος είναι παιδοαναισθησιολόγος;

Οι χειρουργικοί χειρισμοί είναι αδύνατοι χωρίς την παρουσία αναισθησιολόγου. Φυσικά, ανάλογα με το εύρος της χειρουργικής επέμβασης, είναι δυνατόν να γίνει χωρίς γενική αναισθησία, αλλά, παρόλα αυτά, ακόμη και η τοπική αναισθησία πρέπει να πραγματοποιείται με γνώση των κανόνων και των απαιτήσεών της.

Τώρα πρέπει να καταλάβουμε ποιος είναι ένας παιδοαναισθησιολόγος. Πρόκειται για έναν άρτια καταρτισμένο ειδικό που, μετά από ενδελεχή εξέταση του παιδιού, επιτρέπει την εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης. Επιπλέον, εάν υπάρχει κάποια πάθηση που εμποδίζει τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να την εξαλείψει, ώστε να μην απειλεί τίποτα τη ζωή του μωρού κατά τη διάρκεια της αναισθησίας. Επίσης, ένας παιδοαναισθησιολόγος θεωρείται ένας από τους σημαντικότερους ειδικούς στο χειρουργείο. Άλλωστε, αυτός είναι που εξασφαλίζει τις βέλτιστες συνθήκες για την επέμβαση, τόσο για την χειρουργική ομάδα όσο και για τον ίδιο τον ασθενή.

Πότε πρέπει να δείτε έναν παιδοαναισθησιολόγο;

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδοαναισθησιολόγο; Η κύρια διαφορά στην παιδιατρική είναι το γεγονός ότι ακόμη και η διεξαγωγή οποιασδήποτε διαγνωστικής διαδικασίας απαιτεί ελεγχόμενη καταστολή. Αυτό, φυσικά, δεν αποτελεί χειρουργική επέμβαση, αλλά παρόλα αυτά, ο παιδοαναισθησιολόγος υποχρεούται να ακινητοποιήσει τον ασθενή και να διασφαλίσει μια ήρεμη εξέταση.

Επιπλέον, σημαντική συμβολή θεωρείται η ηθική προετοιμασία του παιδιού πριν από την επέμβαση. Τα παιδιά έχουν τόσο ανεπτυγμένη σύνδεση με τη μητέρα τους που αν διακοπεί, έστω και για μικρό χρονικό διάστημα, το παιδί γίνεται ανεξέλεγκτο. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να κάνετε μια συζήτηση με το παιδί, να προσπαθήσετε να το συναρπάσετε με ό,τι συμβαίνει, να σκεφτείτε ένα συναρπαστικό ταξίδι που θα κάνει κατά τη διάρκεια του ύπνου. Φυσικά, δεν είναι πάντα δυνατό να ηρεμήσετε το μωρό με αυτόν τον τρόπο, αλλά υπάρχουν ειδικά φάρμακα για τέτοιες περιπτώσεις.

Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν κατά την επίσκεψη σε παιδοαναισθησιολόγο;

Για να υπάρξουν όσο το δυνατόν λιγότερες δυσάρεστες εκπλήξεις κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων, ο παιδοαναισθησιολόγος θα πρέπει να ενημερωθεί για την κατάσταση της υγείας του μωρού πριν από την επέμβαση. Σε περίπτωση οποιασδήποτε παθολογίας, θα πρέπει να διενεργηθεί ενδελεχής εξέταση της περιοχής.

Η προεγχειρητική εξέταση περιλαμβάνει την εξοικείωση με το ιατρικό ιστορικό του παιδιού. Στη συνέχεια, εξετάζονται το ήπαρ, το καρδιαγγειακό και το ουροποιητικό σύστημα. Είναι επίσης απαραίτητο να διαπιστωθούν αλλεργίες σε φάρμακα, παλαιότεροι τραυματισμοί, χειρουργικές επεμβάσεις και η παρουσία οποιασδήποτε χρόνιας παθολογίας. Εάν εντοπιστεί κάποια παθολογία που δεν σχετίζεται με την προτεινόμενη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται η πιο συγκεκριμένη εξέταση της νόσου για την αποφυγή επιπλοκών κατά τη διάρκεια ή μετά την επέμβαση.

Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν κατά την επίσκεψη σε παιδοαναισθησιολόγο; Αρχικά, θα πρέπει να κάνετε μια κλινική εξέταση αίματος και μια γενική εξέταση ούρων. Με τη βοήθεια αυτών των εξετάσεων, μπορείτε να δείτε την εικόνα της γενικής υγείας του μωρού. Για παράδειγμα, για την παρουσία μιας φλεγμονώδους ή αλλεργικής διαδικασίας, καθώς και για την υποψία παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος. Επιπλέον, εάν υπάρχει ταυτόχρονη νόσος, είναι απαραίτητο να εξεταστεί αυτό το σύστημα του σώματος. Εάν υπάρχει υποψία νεφρικών προβλημάτων, τότε συνιστάται η διενέργεια εξέτασης ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko ή τον Zemnitsky. Εάν υπάρχει υποψία δυσλειτουργίας του ήπατος και του χοληφόρου συστήματος, τότε συνιστάται η διενέργεια βιοχημικής εξέτασης αίματος με μελέτη χολερυθρίνης, ALT, AST. Επιπλέον, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, η ουρία, η κρεατινίνη, καθώς και οι δείκτες οξείας φάσης δεν έχουν μικρή σημασία.

Ποιες διαγνωστικές μεθόδους χρησιμοποιεί ένας παιδοαναισθησιολόγος;

Ποιες διαγνωστικές μεθόδους χρησιμοποιεί ένας παιδοαναισθησιολόγος; Η ηλεκτροκαρδιογραφία είναι υποχρεωτική για τη διάγνωση πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Άλλες ερευνητικές μέθοδοι συνταγογραφούνται σύμφωνα με τις ενδείξεις. Σε περίπτωση ταυτόχρονης αναπνευστικής νόσου, συνιστάται η παροχή συμπεράσματος από ακτινογραφία, σπιρογράφημα ή άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Σε περίπτωση παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος, συνιστάται η διεξαγωγή υπερηχογραφικής εξέτασης των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Οι ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος απαιτούν διαβούλευση με έναν ειδικό με το επακόλουθο συμπέρασμά του σχετικά με την κατάσταση της υγείας. Η καρδιά εξετάζεται με ηχοκαρδιογραφία, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου, της καρδιακής παροχής, της κατάστασης του συστήματος βαλβίδων και του πάχους των τοιχωμάτων. Σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί δοκιμασία γλυκόζης με φορτία. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό των βέλτιστων δόσεων ινσουλίνης που απαιτούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση και στην μετεγχειρητική περίοδο.

Ποιες διαγνωστικές μεθόδους χρησιμοποιεί ένας παιδοαναισθησιολόγος; Κατά την αρχική εξέταση, ο παιδοαναισθησιολόγος ακροάζεται την καρδιά και τους πνεύμονες χρησιμοποιώντας στηθοσκόπιο. Στη συνέχεια, μετρά την αρτηριακή πίεση και τον σφυγμό. Όλες αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι πρέπει να χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της υγείας του παιδιού πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Τι κάνει ένας παιδοαναισθησιολόγος;

Τι κάνει ένας παιδοαναισθησιολόγος κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης; Η χειρουργική επέμβαση είναι μια χειρουργική μέθοδος θεραπείας οποιασδήποτε ασθένειας. Ωστόσο, κάθε χειρουργική επέμβαση ή ακόμη και ο ελάχιστος επώδυνος χειρισμός προκαλεί μια αντίδραση στρες του σώματος σε ένα ερεθιστικό. Η αιτία μιας τέτοιας πάθησης μπορεί να είναι όχι μόνο ένας παράγοντας πόνου, αλλά και αλλαγές στο κυκλοφορικό σύστημα, για παράδειγμα, λόγω απώλειας αίματος, διαταραχών ανταλλαγής αερίων ή βιοχημικών αλλαγών.

Η αντίδραση του οργανισμού προκαλείται από την ενεργοποίηση του νευροχημικού συστήματος, η οποία έχει ως αποτέλεσμα τον σπασμό των περιφερικών αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε πρόσθετη παραγωγή κατεχολαμινών. Έτσι, ο κύκλος κλείνει και ανεξάρτητα από το αν η αιτία συνεχίζει να δρα ή όχι, η αντίδραση του οργανισμού προκαλείται ήδη από τις αντιδράσεις που έχουν ενεργοποιηθεί.

Τι κάνει ένας παιδοαναισθησιολόγος; Ακριβώς για να αποφευχθεί η ενεργοποίηση τέτοιων διεργασιών, είναι απαραίτητος ο προσεκτικός έλεγχος και η συμμετοχή ενός παιδοαναισθησιολόγου. Οι αρμοδιότητές του περιλαμβάνουν όχι μόνο την εξάλειψη του πόνου και την απενεργοποίηση της συνείδησης του παιδιού κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αλλά και τη διασφάλιση της ασφάλειας της ζωής του, τόσο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης όσο και κατά την άμεση περίοδο μετά την αναισθησία και την μετεγχειρητική περίοδο.

Ποιες παθήσεις αντιμετωπίζει ένας παιδοαναισθησιολόγος;

Η αναισθησιολογία και η αναζωογόνηση στην ιατρική λύνουν τις περισσότερες φορές τα ίδια ζητήματα, επομένως στις περισσότερες κλινικές αυτοί οι τομείς συνδυάζονται. Το κύριο καθήκον του αναισθησιολόγου είναι η ηθική και ιατρική προετοιμασία του παιδιού για την επέμβαση, ο έλεγχος της κατάστασης του παιδιού κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, καθώς και η διαχείρισή του στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ένας παιδοαναισθησιολόγος; Ένας παιδοαναισθησιολόγος προετοιμάζει ένα παιδί για μια επερχόμενη επέμβαση. Επιπλέον, εάν υπάρχει κάποια παθολογική κατάσταση, ο αναισθησιολόγος προσπαθεί να το μεταφέρει σε ανενεργή κατάσταση, ώστε η χειρουργική επέμβαση να μην αποτύχει. Όσον αφορά την μετεγχειρητική περίοδο, σε ορισμένες περιπτώσεις τα παιδιά χρειάζονται εντατική φροντίδα. Αυτό συμβαίνει λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομικής και φυσιολογικής τους δομής, λόγω των οποίων στην παιδική ηλικία οι κρίσιμες καταστάσεις εμφανίζονται πολύ πιο συχνά από ό,τι στους ενήλικες. Επιπλέον, ακόμη και οι μικροί χειρουργικοί χειρισμοί απαιτούν αναισθησία στις περισσότερες περιπτώσεις.

Ένας παιδιατρικός αναισθησιολόγος διορθώνει τις διαταραγμένες ζωτικές λειτουργίες και τις διατηρεί στο απαιτούμενο επίπεδο.

Συμβουλές από παιδοαναισθησιολόγο

Ο παιδοαναισθησιολόγος θα πρέπει να έχει μια συζήτηση με το παιδί αμέσως πριν από την επέμβαση. Ο γιατρός θα συμβουλευτεί το παιδί σχετικά με τη λήψη ορισμένων φαρμάκων που μπορεί να λαμβάνει σε τακτική βάση. Ορισμένα θα πρέπει να διακοπούν για την μετεγχειρητική περίοδο. Για παράδειγμα, φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα σακχάρου, καθώς ο αναισθησιολόγος πρέπει να παρακολουθεί ανεξάρτητα αυτόν τον δείκτη με ινσουλίνη και θεραπεία με έγχυση. Επίσης, φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη. Μπορούν να αυξήσουν την αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή μετά την επέμβαση. Όσον αφορά τα φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, πρέπει να τηρείτε το σχήμα σας μέχρι την επέμβαση. Ο γιατρός θα μπορεί να παρακολουθεί ανεξάρτητα την αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση.

Η συμβουλή ενός παιδοαναισθησιολόγου είναι να απαγορευτεί η χρήση διαφόρων αλκοολούχων και ενεργειακών ποτών 10 ημέρες πριν από την αναμενόμενη επέμβαση. Αυτό οφείλεται στην τοξική επίδραση του αλκοόλ στο ήπαρ, η οποία οδηγεί σε επιβράδυνση της διαδικασίας αποτοξίνωσης, με αποτέλεσμα τη συγκράτηση τοξικών ουσιών στο σώμα. Επιπλέον, υπό την επήρεια αλκοόλ, η καρδιά αρχίζει να χτυπά έντονα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αρρυθμία και ισχαιμικό άλγος. Επίσης, οι αυθόρμητες αυξήσεις της πίεσης είναι απαράδεκτες στην προεγχειρητική περίοδο. Η πήξη του αίματος μπορεί να αλλάξει με περαιτέρω σχηματισμό θρόμβων αίματος με επακόλουθη θρόμβωση μεγάλων και μικρών αγγείων ή να προκαλέσει αιμορραγία.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη πνευμονίας ή άλλων φλεγμονών στο αναπνευστικό σύστημα κατά την μετεγχειρητική περίοδο, συνιστάται η εκτέλεση ασκήσεων αναπνοής. Αυτό προάγει την εντατική λειτουργία των πνευμόνων και αποτρέπει τη στασιμότητα του αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία.

Οι συμβουλές ενός παιδοαναισθησιολόγου περιλαμβάνουν συστάσεις σχετικά με τη διατροφή πριν από την επέμβαση. Είναι απαραίτητο να τρώτε τροφές που παρέχουν ενέργεια. Για παράδειγμα, άπαχο κρέας, κοτόπουλο, ψάρι, τυρί cottage, κεφίρ και πολλά άλλα. Θα πρέπει να αποφεύγονται τροφές που χωνεύονται ελάχιστα και συμβάλλουν στην αύξηση βάρους. Για να αποφύγετε αλλεργικές αντιδράσεις, συνιστάται να μην τρώτε εξωτικά φρούτα, να μην λαμβάνετε νέα φάρμακα ή να χρησιμοποιείτε καλλυντικά την ημέρα πριν από την επέμβαση. Επιπλέον, δεν πρέπει να τρώτε μεγάλες ποσότητες σοκολάτας και άλλων εύπεπτων υδατανθράκων.

Ακολουθώντας τις παραπάνω συμβουλές και τις συστάσεις ενός παιδοαναισθησιολόγου, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και στην μετεγχειρητική περίοδο. Τα υπόλοιπα είναι στα χέρια ενός επαγγελματία.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]