Αιτίες υπερπλασίας του ενδομητρίου

Για τη σωστή θεραπεία ασθενειών της μήτρας που περιλαμβάνουν ανώμαλο πολλαπλασιασμό των αδενικών και στρωματικών συνιστωσών της βλεννογόνου κοιλότητας του, είναι απαραίτητο να καθοριστεί η υπερπλασία του ενδομητρίου αιτία, και τη φύση του.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά των διαρθρωτικών αλλαγών στη υπερπλαστική διαδικασίες στην μήτρας επένδυση ιστούς γυναικολόγους διακρίνουν αδενική υπερπλασία, κυστική (glandulocystica) και polypoid. Τι προκαλεί την ανάπτυξη αυτής της κοινής παθολογίας;

[1]

Αιτίες αδενικής υπερπλασίας του ενδομητρίου

Η υπερπλασία ορίζεται ως αδενική όταν τα επιθηλιακά κύτταρα των σωληνοειδών αδένων που υπάρχουν στο πάχος του βλεννογόνου της μήτρας αναπτύσσονται μη φυσιολογικά. Κύρια προκαλεί αδενική υπερπλασία του ενδομητρίου (καθώς επίσης και άλλες δομικές μορφές της ασθένειας αυτής) κείνται στην παραγωγή Κατάχρηση του γυναικείου φύλου ορμονών οιστρογόνων και της προγεστερόνης ή απουσία φυσιολογικής ισορροπίας.

Η σύνθεση των ορμονών του φύλου στις γυναίκες σώμα εμφανίζεται κυκλικά, και επίσης κυκλικά - υπό τη δράση αυτών των στεροειδών - μηνιαία τριφασικό συμβεί μορφολογικό μετασχηματισμό του ενδομητρίου: πολλαπλασιασμό (δράση οιστρόνη φάση) έκκριση (φάση δράση λουτεΐνης) και απολέπιση (απόρριψη). Επηρεάζουν που υφίσταται απόρριψη του ενδομητρίου λειτουργικό στρώμα (που αποτελείται από ένα σπογγώδες επιφάνεια και υποστιβάδες με αδένες και το στρώμα), το οποίο κατά τη διάρκεια τη μεσαία βαθμίδα του κύκλου πυκνώνει ουσιαστικά πέντε φορές. Το πιο παχύ ενδομήτριο γίνεται πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, και το πιο ευαίσθητο - αμέσως μετά την ολοκλήρωσή του.

Η επίδραση των οιστρογόνων, η οποία διεγείρει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων όλων των δομών του ενδομητρίου, εξουδετερώνεται από την προγεστερόνη, η οποία κατά το δεύτερο ήμισυ του κύκλου αναστέλλει την ανάπτυξη της κοιλότητας βλεννώδους μεμβράνης της μήτρας - να κατά τη διάρκεια της τακτικής προετοιμασία για την εισαγωγή του εμβρύου μέσα στο επιθήλιο της μήτρας έχει εξελιχθεί σε λεγόμενο ιστό φθαρτό υμένα είναι αναγκαία για την περαιτέρω ανάπτυξη του εμβρύου.

Και η κύρια αιτία της υπερπλασίας του ενδομητρίου είναι μια περίσσεια οιστρογόνου και μια έλλειψη προγεστερόνης που την εξουδετερώνει. Μετά από όλα, αυτές οι ορμόνες ελέγχουν τη μηνιαία διαδικασία προετοιμασίας της μήτρας για εγκυμοσύνη.

[2], [3], [4]

Αιτίες της αδενικής κυστικής υπερπλασίας του ενδομητρίου

Οι αιτίες της αδενικής κυστικής υπερπλασίας του ενδομητρίου διαφέρουν ελάχιστα από την αιτιολογία της αδενικής υπερπλασίας: ολόκληρη η διαφορά στη δομή. Και αυτή η διαφορά προκύπτει λόγω της εμφάνισης στα χαμηλότερα στρώματα της βλεννογόνου της κοιλότητας της κύστεως των κύστεων - κάψουλες με μικρό καπάκι με διάφορα περιεχόμενα, συνήθως υγρές. Οι κύστες μπορούν επίσης να σχηματίζονται απευθείας στους ενδομητρικούς αδένες. Αυτό διαταράσσει την κανονική παροχή αίματος στους ιστούς, συμπιέζοντας τα αγγεία, τα οποία, εν μέσω υποβάθρου της ανισορροπίας οιστρογόνου-προγεστερόνης, επιδεινώνουν την ανώμαλη ανάπτυξή της.

Επιπλέον, η ανάπτυξη όλων των μορφών υπερπλαστικών διεργασιών στο ενδομήτριο μπορεί να σχετίζεται με χρόνιες παθήσεις (διαβήτης, η νόσος πολυκυστικών ωοθηκών, κληρονομικό μη-πολυποειδούς καρκίνο του παχέος εντέρου)? φλεγμονώδεις ασθένειες (ενδομητρίωση, ενδοκαρδίωση, οφορίτιδα, σαλπιγγίτιδα, adnexitis). όγκων στη μήτρα (αδενομύωση, ινομυωμάτων, ινομυώματα, της μήτρας λειομύωμα, όγκους των ωοθηκών οιστρογόνα που εκκρίνει), καθώς και την ήττα του ιού του έρπητα και του ιού του θηλώματος.

Μια σημαντική "συμβολή" στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας καθιστά την παχυσαρκία, αφού το "λιπώδες" οιστρογόνο αποθηκεύεται στον λιπώδη ιστό. Για το λόγο αυτό, οι γυναίκες με υπερβολικό σωματικό βάρος είναι πολύ πιθανότερο να διαγνωστούν με υπερπλασία του ενδομητρίου.

Όπως δείχνει η γυναικολογική πρακτική, οι γυναίκες που παρουσιάζουν ανωμαλίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης υπερπλασίας του ενδομητρίου. Επίσης, ο παθολογικός πολλαπλασιασμός των κυττάρων στην βλεννογόνο μεμβράνη της κοιλότητας της μήτρας και η τάση σχηματισμού κύστεων μπορούν να γεννηθούν και να κληρονομηθούν γενετικά.

[5], [6], [7],

Αιτίες πολυποδικής υπερπλασίας του ενδομητρίου

Οι αιτίες της πολυποδικής υπερπλασίας του ενδομητρίου, που οι γυναικολόγοι ονομάζουν εστιακή, σχετίζονται με όλους τους παραπάνω παράγοντες και, ειδικότερα, με ανεπάρκεια της προγεστερόνης.

Σε αυτή τη μορφή της διαδικασίας υπερπλαστικών ασθενειών που συμβαίνουν στους ιστούς του ενδομητρίου, συνοδεύεται από το σχηματισμό ανώμαλων σχηματισμών υπό την μορφή των πολυπόδων - προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του βλεννογόνου του μονού ή πολλαπλών θέσεων για την «στελέχους» διαφορετικού ύψους και του πάχους. Όπως σημειώνουν οι γυναικολόγοι, συχνότερα αυτό συμβαίνει σε γυναίκες προμηνόπαυσης και για τον ίδιο λόγο με την πραγματική υπερπλασία του ενδομητρίου. Οι πολύποδες μπορούν να αποτελούνται από κύτταρα συνδετικού ή αδενικού ιστού, ενδομήτριους αδένες, σωματίδια ινωδών ινών.

Σε νεότερες γυναίκες αναπτύσσουν πολυποειδική υπερπλασία του ενδομητρίου συνεισφέρουν παράγεται μηχανικά άμβλωση, άλλες μέθοδοι για την περάτωση μιας ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, αυθόρμητη έκτρωση (αποβολή), απόξεση (απόξεση) της μήτρας, παρατεταμένη προστασία χρησιμοποιώντας μία ενδομήτρια συσκευή.

Έτσι, μετά τον τοκετό ή την έκτρωση, οι πολύποδες στη μήτρα μπορούν να σχηματιστούν από σωματίδια πλακούντα (πολύποδες πλακούντα). Η ιστολογική εξέταση των δειγμάτων που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια βιοψίας μπορεί να αποκαλύψει άτυπα κύτταρα, γεγονός που υποδηλώνει αυξημένο κίνδυνο κακοήθειας πολυπόσεως.

Όπως μπορείτε να δείτε, οι αιτίες της υπερπλασίας του ενδομητρίου είναι σοβαρές και με την πάροδο του χρόνου η μη αναγνωρισμένη διαδικασία - ελλείψει θεραπείας - μπορεί να οδηγήσει σε όχι λιγότερο σοβαρές συνέπειες. Ως εκ τούτου, για οποιαδήποτε παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, με "ακατανόητο" κολπικό κηλίδωση (ή αιμορραγία) πρέπει να πάτε στον γυναικολόγο.

[8], [9]