Αίτια κόκκινων ούρων: από σκούρο ροζ έως έντονο καφέ χρώμα

Η μαζική απελευθέρωση ερυθροκυττάρων (αιμόλυση) προκαλεί απότομη αλλαγή στις παραμέτρους των ούρων.

Τα ούρα είναι σκούρα κόκκινα

Το σκούρο κόκκινο χρώμα των ούρων αποτελεί ανησυχητικό σημάδι που υποδηλώνει απόφραξη νεφρώνα, κίνδυνο αιμολυτικής αναιμίας και οξείας νεφρικής ανεπάρκειας (οξεία νεφρική ανεπάρκεια). Τα σκούρα κόκκινα ούρα προκαλούνται από τους ακόλουθους παράγοντες:

1. Νεφρική αιτιολογία αιτιών:

• νεφρική νόσος;
• παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος.
• γενική δηλητηρίαση του σώματος.
• παθολογία, βλάβη στα νεφρικά σωληνάρια/νεφρικά σωληνάρια (νεφρικά σωληνάρια).

2. Σωματική αιτιολογία παραγόντων:

• παθολογίες των εσωτερικών οργάνων, χρόνια μορφή ή επιδείνωση της διαδικασίας.

3. Μετανεφρική αιτιολογία αιτιών:

• ανουρία;
• οξεία νεφρική μετανεφρική ανεπάρκεια.
• ολιγουρία;
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Λόγοι που προκαλούν ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως τα κόκκινα ούρα:

1. Νεφροσκλήρυνση.
2. Αμυλοειδής δυστροφία.
3. Σπειραματονεφρίτιδα
4. Φλεγμονή της νεφρικής πυέλου, πυελονεφρίτιδα.
5. Ουρολιθίαση.

Τυπικά διαφορικά σημάδια με τα οποία διακρίνονται τα σκούρα κόκκινα ούρα από την φυσιολογική παροδική κατάσταση που προκαλεί κόκκινα ούρα είναι τα εξής:

• Τα συνοδά συμπτώματα περιλαμβάνουν αυξημένη θερμοκρασία σώματος και ρίγη.
• Επίμονη ναυτία, περιοδική επιθυμία για εμετό.
• Κιτρινωπός αποχρωματισμός του ινώδους ιστού του οφθαλμού (ίκτερος του σκληρού χιτώνα του οφθαλμού).
• Αδυναμία, κόπωση.
• Ένας επίμονος πόνος στη δεξιά πλευρά (υποχόνδριο).
• Ανουρία.
• Αιμορραγία στο ουροποιητικό σύστημα.
• Σύνδρομο σύνθλιψης (Bywaters, σύνδρομο σύνθλιψης).

Άλλοι λόγοι:

• Φωτεινό, σκούρο πορφυρό χρώμα ούρων εμφανίζεται σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που περιέχουν φαινολοφθαλεΐνη. Τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι παθολογικές, το χρώμα των ούρων αποκαθίσταται αρκετά γρήγορα μετά το τέλος της λήψης των φαρμάκων.
• Μπορεί να εμφανιστούν καφέ, σκούρα κόκκινα ούρα μετά τη λήψη φαρμάκων με βάση το Rubiceae (ερυθρόλευρο).

Σε συνδυασμό με σκούρα κόκκινα ούρα, αυτά τα σημάδια υποδηλώνουν άγχος:

1. Αιμοσφαιριναιμία (αιμοσφαιριναιμία).
2. Χολερυθριναιμία.
3. Αιμοσφαιρινουρία (αιμοσφαιρινουρία).

Η μαζική αιμόλυση εκδηλώνεται με ένα ενδεικτικό σύμπτωμα - ούρα που έχουν το χρώμα του νερού που χρησιμοποιείται για το πλύσιμο του κρέατος ("κρεατοφάγα"). Αυτός ο δείκτης υποδεικνύει την ολική διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, την απελευθέρωση αιμοσφαιρίνης και την απέκκρισή της μέσω των ούρων. Εάν δεν ζητήσετε ιατρική βοήθεια σε αυτή την πάθηση, υπάρχει κίνδυνος ταχείας ανάπτυξης ΟΝΑ (οξεία νεφρική ανεπάρκεια).

Τα ούρα έχουν κοκκινωπό καφέ χρώμα

Μια ασυνήθιστη απόχρωση ούρων, τα κόκκινα-καφέ ούρα, είναι ένα από τα σημάδια της παθολογικής διαδικασίας της αιμόλυσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία ονομάζεται μεθαιμοσφαιρινουρία. Η μεθαιμοσφαιριναιμία μπορεί να είναι συγγενής ή να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης. Η αιματολογική πάθηση, όταν περίπου το 50% της αιμοσφαιρίνης παίρνει τη μορφή φερριαιμοσφαιρίνης (τρισθενής σίδηρος), μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της επίδρασης των ακόλουθων ουσιών και παραγόντων:

• Αρωματικές χημικές χρωστικές (βενζόλια – ανιλίνη, νιτροανιλίνη, μεθυλανιλίνη).
• Αντίδραση σε χλωροβενζόλιο, νιτρικό άργυρο, ναφθαλίνιο, προϊόντα με νιτρικά, χλωρικά άλατα.
• Επιπλοκές μετά από μακρά αγωγή με αντιβακτηριακή θεραπεία (ABT) ή μακροχρόνια χρήση νιτρογλυκερίνης, χλωροκίνης, μετρονιδαζόλης, ριφαμπικίνης.
• Λήψη φαρμάκων από τη σειρά σουλφοναμιδίων, φαινακετίνη.
• Θεραπεία με φάρμακα που περιέχουν ρεσορκινόλη.
• Αντίδραση στη χορήγηση λιδοκαΐνης, νοβοκαΐνης.
• Δηλητηρίαση με νιτρικό νάτριο, θειικό χαλκό.

Επιπλέον, τα κόκκινα-καφέ ούρα μπορεί να είναι συνέπεια παθολογικής δυσλειτουργίας των εσωτερικών οργάνων - ήπατος, χοληδόχου κύστης. Οι ηπατοπαθολογίες (ηπατίτιδα) χρωματίζουν τα ούρα σε καφέ απόχρωση, οι οξείες μορφές της νόσου προκαλούν τριχοειδή αιμορραγία, η οποία κλινικά εκδηλώνεται ως η απελευθέρωση ερυθροκυττάρων στα ούρα που έχουν ήδη χρωματιστεί καφέ. Ένα τέτοιο μείγμα αποχρώσεων έχει σημαντική διαγνωστική αξία, φυσικά, δεν αποτελεί ανεξάρτητο ακριβή δείκτη της νόσου.

Επίσης, τα κόκκινα-καφέ ούρα είναι ένα από τα συμπτώματα μιας προχωρημένης ογκολογικής διαδικασίας (μελάνωμα), αιμολυτικής αναιμίας, κίρρωσης του ήπατος, οξείας σπειραματονεφρίτιδας ή μιας από τις μορφές ηπατίτιδας στο τελικό στάδιο.

Λιγότερο συχνά, τα ούρα αλλάζουν σε κοκκινοκαφέ απόχρωση μετά από σοβαρή αμυγδαλίτιδα, εκτεταμένα εγκαύματα, μετά από δαγκώματα από δηλητηριώδη φίδια, έντομα ή δηλητηρίαση από μανιτάρια.

Τα ούρα είναι έντονα κόκκινα

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα τους δίνουν μια φωτεινή απόχρωση. Τα φωτεινά κόκκινα ούρα αποτελούν κυρίως ένδειξη ουδέτερης ή αλκαλικής αντίδρασης. Όσο υψηλότερη είναι η οξύτητα των ούρων, τόσο πιο φωτεινός είναι ο δείκτης χρώματος. Άλλοι λόγοι που προκαλούν φωτεινά κόκκινα ούρα μπορεί να είναι:

1. Σωματικοί παράγοντες:

• Θρομβοπενία.
• Αναιμία.
• Αιμοφιλία.
• Συστηματική αγγειίτιδα.
• Χημική δηλητηρίαση.
• Δηλητηριώδης δηλητηρίαση από τσιμπήματα δηλητηριωδών εντόμων και φιδιών.
• Σωματικές ασθένειες ιογενούς ή βακτηριακής αιτιολογίας.

2. Νεφρικά αίτια:

• Αυτοάνοση παθολογία - σπειραματονεφρίτιδα.
• Πυελονεφρίτιδα.
• Τραύμα, ρήξη νεφρικού ιστού.
• Αμυλοείδωση.
• Νεφρικό έμφραγμα.
• Υδρονέφρωση.
• Νεφρολιθίαση.

3. Μετανεφρικοί παράγοντες:

• Τραύμα, ρήξη ουροδόχου κύστης.
• Κυστίτιδα.
• Καρκίνος της ουροδόχου κύστης τελικού σταδίου με αιμορραγία.
• Ουρολιθίαση.

Επιπλέον, τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα) στα ούρα, τα έντονα κόκκινα ούρα μπορεί να υποδηλώνουν αιμορραγία μήτρας, μια διαβρωτική διαδικασία στον τράχηλο στις γυναίκες.

Ροζ κόκκινα ούρα

Η εμφάνιση μικροαιματουρίας μπορεί να ανιχνευθεί μόνο σε εργαστήριο, χρησιμοποιώντας εξετάσεις ούρων. Τα ροζ ούρα είναι ήδη μια μετάβαση από το τελικό στάδιο της αόρατης απελευθέρωσης ερυθρών αιμοσφαιρίων σε έναν άλλο τύπο - μακροαιματουρία ή ένα παροδικό φαινόμενο που σχετίζεται με τη διατροφή.

Λόγοι για τους οποίους τα ούρα μπορεί να είναι ροζ:

• Προσθήκη ρίζας ραβέντι στο φαγητό, σε διάφορα πιάτα με ραβέντι (ζελέ, σαλάτα, πίτες, συνοδευτικά).
• Κατανάλωση ροζ παντζαριών, κράνμπερι, μαύρης σταφίδας, βατόμουρων (φυτικές χρωστικές).
• Λήψη φαρμάκων με βάση την αμινοφαιναζόνη, μια πορεία θεραπείας με ανθρακινόνη, προποφόλη.
• Η χρήση σαλικυλικών και ιβουπροφαίνης μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλαγή στο χρώμα των ούρων σε ροζ απόχρωση.
• Αρχικό στάδιο φλεγμονής της ουροδόχου κύστης.
• Καλοήθης όγκος (ουρηθρικοί πολύποδες).
• Μώλωπες στην πλάτη στην περιοχή των νεφρών.
• Τοξίκωση από αλκοόλ.

Εάν τα ούρα είναι ροζ λόγω κάποιου τροφικού παράγοντα, η ένταση του χρώματός τους εξαρτάται από το pH. Το όξινο περιβάλλον των ούρων ενισχύει τη φωτεινότητα της απόχρωσης, το απαλό ροζ χρώμα αποτελεί σαφή ένδειξη ότι τα ούρα παρουσιάζουν αλκαλική αντίδραση.

Για άλλους λόγους εμφάνισης κόκκινων ούρων, διαβάστε αυτό το άρθρο.