Αιματοκρίτης

Ο αιματοκρίτης είναι το κλάσμα όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο ολικό αίμα (η αναλογία των όγκων των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του πλάσματος). Η τιμή του αιματοκρίτη εξαρτάται από τον αριθμό και τον όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Στους σύγχρονους αιματολογικούς μετρητές, το Ht είναι μια υπολογιζόμενη (δευτερεύουσα) παράμετρος που προκύπτει από τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων και τον όγκο τους (Ht = RBCxMCV).

Ο αιματοκρίτης είναι ένας ειδικός δείκτης της ποσοστιαίας ισορροπίας του πλάσματος και των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο ανθρώπινο αίμα.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Γιατί είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο αιματοκρίτης;

Τα ερυθροκύτταρα, τα λεγόμενα ερυθρά αιμοσφαίρια, περιέχουν μια «αναπνευστική» πρωτεΐνη - την αιμοσφαιρίνη. Είναι η αιμοσφαιρίνη που παίζει σημαντικό ρόλο στη διατροφή των ιστών, καθώς αποτελεί «μεταφορέα» οξυγόνου, επιπλέον, επιταχύνει την απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα. Ιδανικά, το αίμα περιέχει περίπου το εξήντα τοις εκατό ενός συγκεκριμένου υγρού - πλάσματος, και το υπόλοιπο αποτελείται από πρωτεΐνες: λευκά αιμοσφαίρια - λευκοκύτταρα, επίπεδα αιμοπετάλια - θρομβοκύτταρα και τα ίδια τα ερυθροκύτταρα. Ο αριθμός του αιματοκρίτη είναι η φυσιολογική αναλογία των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία κυριαρχούν στο αίμα (έως 99%) προς το πλάσμα, ή ένας δείκτης απόκλισης από τους καθορισμένους κανόνες. Έτσι, μπορούμε να πούμε ότι ο αιματοκρίτης δείχνει πόσο καλά τα ερυθροκύτταρα του αίματος εκτελούν την αναπνευστική λειτουργία.

Γιατί προσδιορίζεται ο αιματοκρίτης;

Πολλές παθολογικές καταστάσεις και ασθένειες απαιτούν μια ολοκληρωμένη εξέταση, λεπτομερείς εργαστηριακές εξετάσεις που περιλαμβάνουν συγκεκριμένους δείκτες αίματος. Αυτό βοηθά στη διευκρίνιση της διάγνωσης και στην έναρξη αποτελεσματικής θεραπείας. Οποιοσδήποτε αρμόδιος γιατρός σαφώς δεν θα έχει αρκετές πληροφορίες που να καθορίζουν μόνο το επίπεδο αιμοσφαιρίνης. πιθανότατα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια πολυπαραγοντική μελέτη. Ο αιματοκρίτης δεν είναι ουσιαστικά τίποτα περισσότερο από πληροφορίες και ένας δείκτης του όγκου (και του συνόλου) των ερυθρών αιμοσφαιρίων, και όχι του αριθμού τους, επομένως, σαν ένα παζλ στη συνολική εικόνα, συμπληρώνει την αξιολόγηση της κατάστασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μαζί με έναν χρωματικό δείκτη, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης, άλλες πληροφορίες και δείκτες, ο αιματοκρίτης μπορεί να συμπληρώσει και να ολοκληρώσει το διαγνωστικό σύμπλεγμα που θα βοηθήσει τον γιατρό να ερμηνεύσει σωστά μια κλινική εξέταση αίματος. Ένας αριθμός αιματοκρίτη που αποκλίνει από τον κανόνα δείχνει αλλαγές στο σύστημα των ερυθροκυττάρων, οι οποίες με τη σειρά τους σηματοδοτούν ασθένειες όπως η καρδιαγγειακή παθολογία, η αναιμία, η ογκοπαθολογία και οι ασθένειες του γαστρεντερικού συστήματος.

Πώς πραγματοποιείται η ανάλυση;

Ο αιματοκρίτης δεν αποτελεί μόνο μέρος των γενικών πληροφοριών μιας κλινικής εξέτασης αίματος, αλλά και ένα γυάλινο τριχοειδές αγγείο, ένας σωλήνας παρόμοιος με μια μικρή πιπέτα. Η συσκευή έχει σαφείς διαιρέσεις - εκατό ίσα μέρη. Για ανάλυση, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα χρησιμοποιώντας μια βελόνα, στα μωρά, το αίμα λαμβάνεται λιγότερο τραυματικά - χρησιμοποιώντας μια βελόνα. Ο γυάλινος αιματοκρίτης, γεμάτος με το υλικό για τη μελέτη, τοποθετείται σε μια ειδική φυγόκεντρο για μιάμιση ώρα. Υπό την επίδραση των στροφών της φυγόκεντρου (έως 1,5 χιλιάδες ανά λεπτό), τα ερυθροκύτταρα αρχίζουν να καθιζάνουν στον πυθμένα του τριχοειδούς αιματοκρίτη σε ένα ορισμένο επίπεδο, το οποίο είναι ένας ενημερωτικός δείκτης.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Πώς υπολογίζεται ο αιματοκρίτης, ποιος είναι ο κανόνας του;

Το συμβατικό φυσιολογικό επίπεδο για τις γυναίκες είναι από 35% έως 42%, για το ισχυρότερο φύλο αυτός ο δείκτης είναι διαφορετικός - από 40% έως 47% και υψηλότερος, έως 52%. Σε παιδιά ηλικίας από ενός έως πέντε ετών, ο αιματοκρίτης μπορεί να είναι χαμηλότερος από ό,τι στους ενήλικες κατά 8-10%, αλλά για τα νεογέννητα μωρά, αντίθετα, ένας αριθμός αιματοκρίτη αυξημένος κατά 20% είναι ένας αποδεκτός κανόνας.

[ 13 ], [ 14 ]

Τι σημαίνει ο αριθμός αιματοκρίτη;

Με απλά λόγια, ο αιματοκρίτης είναι ένας δείκτης του πόσο υψηλό ή χαμηλό είναι το επίπεδο πυκνότητας του αίματος. Φυσικά, ο δείκτης αιματοκρίτη ερμηνεύεται σύμφωνα με ένα πολύ πιο σοβαρό και συγκεκριμένο σχήμα και χαρακτηρίζεται ως χαμηλός, φυσιολογικός - εντός των ορίων ή χαμηλός.

Όταν το ποσοστό είναι υψηλότερο από το φυσιολογικό, υπάρχει λόγος να μιλήσουμε για την απειλή της ερυθροκυττάρωσης - μιας σημαντικής αύξησης στον αριθμό των ερυθρών σωματιδίων στο αίμα, η οποία με τη σειρά της απαιτεί περαιτέρω διαγνωστικά. Επίσης, ένας αυξημένος αιματοκρίτης μπορεί να σηματοδοτεί ερυθραιμία, η οποία είναι μια εξαιρετικά σοβαρή ασθένεια. Με την ερυθραιμία, τα ερυθρά αιμοσφαίρια αρχίζουν να αυξάνονται γρήγορα σε αριθμό στην πιο σημαντική περιοχή της αιμοποίησης - τον μυελό των οστών. Επιπλέον, ο αιματοκρίτης πάνω από το φυσιολογικό επίπεδο μπορεί επίσης να είναι με λανθάνουσα, κρυφή ή οξεία υποξία (πείνα οξυγόνου), με πολυκυστική νεφρική νόσο ή νεοπλάσματα σε αυτά. Η λευχαιμία, η περιτονίτιδα, η θρόμβωση, ο διαβήτης, τα εγκαύματα και ακόμη και η συνηθισμένη αυξημένη εφίδρωση μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση του δείκτη αιματοκρίτη.

Η μείωση του αιματοκρίτη είναι χαρακτηριστική για σχεδόν όλους τους τύπους αναιμίας και μπορεί επίσης να εμφανιστεί με κακή νεφρική λειτουργία. Αιματοκρίτης κάτω από το φυσιολογικό επίπεδο μπορεί επίσης να εμφανιστεί με σημαντική απώλεια αίματος που σχετίζεται με τραύμα ή χειρουργική επέμβαση. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι έγκυες γυναίκες έχουν επίσης χαμηλότερο αιματοκρίτη κατά το τελευταίο - τρίτο τρίμηνο για προφανείς λόγους. Πιο σοβαρές ασθένειες, όπως οι ογκολογικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των αιματολογικών παθήσεων - μυελολευχαιμία, αιμοβλαστίκωση, συνοδεύονται επίσης από χαμηλότερο αιματοκρίτη.

Δεν πρέπει να πανικοβάλλεστε όταν μελετάτε ανεξάρτητα τα αποτελέσματα μιας κλινικής εξέτασης αίματος, επειδή τέτοιες πληροφορίες δεν αποτελούν τελική διάγνωση. Εάν ο αιματοκρίτης δεν εμπίπτει στο φυσιολογικό εύρος, αυτό δεν σημαίνει ότι έχετε μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια. Ο όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς και η αναλογία τους προς το πλάσμα, είναι μόνο ένα μέρος της συνολικής κλινικής εικόνας και όχι ένας άμεσος δείκτης της νόσου. Εν ολίγοις, ο αιματοκρίτης και η ικανή αποκωδικοποίησή του υπόκεινται μόνο σε ειδικούς που θα λάβουν υπόψη όλους τους δείκτες της αιματολογικής μελέτης στο σύνολό της.