Αιματοκρίτης

Αιματοκρίτης - το κλάσμα όγκου των ερυθροκυττάρων στο πλήρες αίμα (ο λόγος του όγκου των ερυθροκυττάρων και του πλάσματος). Η ποσότητα του αιματοκρίτη εξαρτάται από τον αριθμό και τον όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Στους σύγχρονους μετρητές αιματολογίας, η παράμετρος Ht-υπολογιζόμενη (δευτερεύουσα) προκύπτει από τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων και τον όγκο τους (Ht = RBCxMCV).

Ο αιματοκρίτης είναι ένας ειδικός δείκτης της εκατοστιαίας ισορροπίας του πλάσματος και των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο ανθρώπινο αίμα.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Γιατί είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τον αιματοκρίτη;

Τα ερυθροκύτταρα, τα λεγόμενα ερυθρά αιμοσφαίρια, περιέχουν την "αναπνευστική" πρωτεΐνη - την αιμοσφαιρίνη. Είναι η αιμοσφαιρίνη που παίζει σημαντικό ρόλο στη διατροφή των ιστών, καθώς είναι μια «μεταφορά» για το οξυγόνο και επιταχύνει επίσης την παραγωγή διοξειδίου του άνθρακα. Στην ιδανική περίπτωση, το αίμα περιέχει περίπου εξήντα τοις εκατό ενός συγκεκριμένου υγρού πλάσματος και το υπόλοιπο είναι πρωτεΐνες: λευκά κύτταρα - λευκοκύτταρα, επίπεδες πλάκες αίματος - αιμοπετάλια και τα ίδια τα ερυθροκύτταρα. Η τιμή του αιματοκρίτη είναι ο κανόνας της αναλογίας των ερυθροκυττάρων που κυριαρχούν στο αίμα (έως 99%) στο πλάσμα, ή ένα μέτρο απόκλισης από τους υποδεικνυόμενους κανόνες. Έτσι, μπορεί να ειπωθεί ότι ο αιματοκρίτης δείχνει πόσο καλά τα ερυθρά αιμοσφαίρια εκτελούν την αναπνευστική λειτουργία.

Τι καθορίζει την τιμή του αιματοκρίτη;

Πολλές παθολογικές καταστάσεις, ασθένειες απαιτούν μια ολοκληρωμένη εξέταση, λεπτομερείς εργαστηριακές εξετάσεις, στις οποίες υπάρχουν ειδικές παράμετροι του αίματος. Βοηθάει στον προσδιορισμό της διάγνωσης και στην έναρξη αποτελεσματικής θεραπείας. Οποιοσδήποτε αρμόδιος γιατρός δεν θα είναι αρκετή πληροφορία που καθορίζει μόνο το επίπεδο αιμοσφαιρίνης, πιθανότατα ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια πολυπαραγοντική μελέτη. Ο αιματοκρίτης δεν είναι ουσιαστικά τίποτα περισσότερο από πληροφορία και ένας δείκτης του όγκου (και του συνόλου) των ερυθρών αιμοσφαιρίων και όχι ο αριθμός τους, επομένως, όπως ένα παζλ στη συνολική εικόνα συμπληρώνει την αξιολόγηση της κατάστασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μαζί με τον δείκτη χρώματος, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, οι άλλοι δείκτες και ο δείκτης αιματοκρίτη μπορούν να συμπληρώσουν και να συμπληρώσουν το διαγνωστικό σύμπλεγμα, το οποίο θα βοηθήσει τον γιατρό να ερμηνεύσει σωστά την κλινική εξέταση αίματος. Ο μη φυσιολογικός αριθμός αιματοκρίτη δείχνει αλλαγές στο σύστημα των ερυθροκυττάρων, το οποίο με τη σειρά του σηματοδοτεί ασθένειες όπως καρδιαγγειακές παθήσεις, αναιμία, ογκοπαθολογία και ασθένειες του γαστρεντερικού συστήματος.

Πώς γίνεται η ανάλυση;

Ο αιματοκρίτης δεν αποτελεί μόνο μέρος των γενικών πληροφοριών μιας κλινικής δοκιμής αίματος, αλλά και ενός τριχοειδούς υάλου, ενός σωλήνα που μοιάζει με μια μικρή πιπέτα. Η συσκευή έχει μια καθαρή διαίρεση - εκατό ίσα μέρη. Για ανάλυση, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα με μια βελόνα και το αίμα λαμβάνεται από μωρά λιγότερο τραυματικά - με τη χρήση μαστίγιου. Ο γυάλινος αιματοκρίτης, γεμάτος με υλικό για έρευνα, τοποθετείται για μια ώρα και μισή σε ειδική φυγόκεντρο. Κάτω από τη δράση των φυγοκεντρικών περιστροφών (έως 1,5 χιλιάδες ανά λεπτό), τα ερυθροκύτταρα αρχίζουν να κατακάθονται στο κάτω μέρος του τριχοειδούς αιματοκρίτη σε ένα ορισμένο επίπεδο, το οποίο είναι ένας ενημερωτικός δείκτης.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Πώς υπολογίζεται ο αιματοκρίτης, ποιο είναι το ποσοστό του;

Το υπό όρους φυσιολογικό επίπεδο για τις γυναίκες κυμαίνεται από 35% έως 42%, ενώ για τους εκπροσώπους του ισχυρότερου φύλου ο δείκτης αυτός είναι διαφορετικός από 40% έως 47% και υψηλότερος, έως 52%. Σε παιδιά από ένα έως πέντε έτη, ο αιματοκρίτης μπορεί να είναι χαμηλότερος κατά 8-10% σε σχέση με τους ενήλικες, αλλά για τα νεογνά, αντίθετα, ο αιματοκρίτης αυξήθηκε κατά 20% είναι αποδεκτός κανόνας.

[13], [14]

Τι σημαίνει αιματοκρίτης;

Για να απλοποιηθεί πλήρως, ο αιματοκρίτης είναι ένας δείκτης για το πόσο υψηλή ή χαμηλή είναι η πυκνότητα του αίματος. Φυσικά, το χαρακτηριστικό του αιματοκρίτη ερμηνεύεται σύμφωνα με ένα πολύ πιο σοβαρό και ειδικό πρότυπο και αναφέρεται ως μειωμένο, φυσιολογικό - εντός των ορίων ή μειωμένο.

Όταν το ποσοστό είναι υψηλότερο από τους φυσιολογικούς αριθμούς, υπάρχει λόγος να μιλήσουμε για την απειλή ερυθροκυττάρωσης - μια σημαντική αύξηση στον αριθμό των κόκκινων σωματιδίων στο αίμα, η οποία με τη σειρά του απαιτεί περαιτέρω διάγνωση. Επίσης, ο αυξημένος αιματοκρίτης μπορεί να σηματοδοτήσει την ερυθρεία, η οποία είναι μια εξαιρετικά σοβαρή ασθένεια. Στην ερυθρίαση, τα ερυθροκύτταρα αρχίζουν να αυξάνονται ραγδαία σε αριθμό στην πιο σημαντική περιοχή του σχηματισμού αίματος - στον μυελό των οστών. Επιπλέον, ο αιματοκρίτης πάνω από το κανονικό επίπεδο μπορεί να είναι με λανθάνουσα, λανθάνουσα ή οξεία υποξία (πείνα με οξυγόνο), με πολυκυστική νεφρική νόσο ή όγκους σε αυτά. Η λευχαιμία, η περιτονίτιδα, η θρόμβωση, ο διαβήτης, τα εγκαύματα και ακόμη και ο ασυνήθιστος εφίδρωση μπορεί να οδηγήσουν σε αύξηση του αιματοκρίτη.

Η μείωση του αιματοκρίτη είναι χαρακτηριστική σχεδόν όλων των τύπων αναιμίας και συμβαίνει επίσης με τη φτωχή λειτουργία των νεφρών. Ο αιματοκρίτης κάτω από το κανονικό επίπεδο είναι επίσης η περίπτωση με μεγάλη απώλεια αίματος που σχετίζεται με τραυματισμούς ή χειρουργική επέμβαση. Πρέπει να σημειωθεί ότι σε έγκυες γυναίκες κατά το τελευταίο τρίτο τρίμηνο, η τιμή του αιματοκρίτη μειώνεται για προφανείς λόγους. Οι πιο σοβαρές ασθένειες, όπως ο καρκίνος, συμπεριλαμβανομένων των ασθενειών του αίματος - μυελογενής λευχαιμία, αιμοβλάζωση, συνοδεύεται επίσης από χαμηλό αιματοκρίτη.

Δεν πρέπει να πανικοβληθείτε, εξετάζοντας ανεξάρτητα τα αποτελέσματα μιας κλινικής δοκιμής αίματος, επειδή αυτές οι πληροφορίες δεν είναι μια οριστική διάγνωση. Εάν ο αιματοκρίτης δεν ταιριάζει στο φυσιολογικό εύρος, αυτό δεν σημαίνει ότι έχετε μια θανατηφόρα ασθένεια. Ο όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς και η σχέση τους με το πλάσμα, είναι μόνο μέρος της συνολικής κλινικής εικόνας και όχι άμεσος δείκτης της νόσου. Με μια λέξη, ο αιματοκρίτης και η αποκωδικοποίησή του υπόκεινται μόνο σε ειδικούς, οι οποίοι θα λαμβάνουν υπόψη όλους τους δείκτες της αιματολογικής έρευνας στο σύνολό τους.