Η παραρρινοκολπίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

Η γυναικερίτιδα κατά την εγκυμοσύνη είναι μια ασθένεια που αντιμετωπίζουν πολλές μελλοντικές μητέρες. Εξετάστε τις κύριες αιτίες της νόσου, τις μεθόδους διάγνωσης, καθώς και τις μεθόδους θεραπείας και πρόληψης.

Η ιγμορίτιδα ανήκει σε αυτήν την κατηγορία και είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου της άνω γνάθου. Οι άνω γνάθοι είναι μεγάλες κοιλότητες αεραγωγών μέσα στα οστά των οστών. Επικοινωνούν με το ρινικό κόλπο μέσω του στόματος. Κατά κανόνα, η φλεγμονή αναπτύσσεται ταυτόχρονα ή μετά από βλάβη του βλεννογόνου, μπορεί να είναι διμερής και μονόπλευρη.

[1], [2], [3]

Αιτίες παραρρινοκολπίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή των ιγμορείων προκύπτει από ιικές και βακτηριακές λοιμώξεις. Κακόβουλο μικροοργανισμούς εμπίπτουν εντός των κόλπων της άνω γνάθου από την στοματική κοιλότητα με την παρουσία των οδοντικών παθήσεων, ρινική ρινίτιδα, καθώς και σε βλάβες αμυγδαλές, δηλ adenoiditis και αμυγδαλίτιδα. Η ανάπτυξη της νόσου διευκολύνεται από τους πολύποδες στη μύτη, τις συγγενείς ανωμαλίες του κρανίου του προσώπου, την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.

Οι αιτίες της γυναικερίτιδας κατά την εγκυμοσύνη σχετίζονται με την αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό δημιουργεί τις προϋποθέσεις για φλεγμονώδεις διαδικασίες. Βάζοντας στην βλεννογόνο μεμβράνη των κόλπων και της μύτης, οι μολυσματικοί μικροοργανισμοί προκαλούν πρήξιμο και αύξηση της παραγωγής βλέννας. Δεδομένου ότι η εκροή των περιεχομένων των κόλπων διαταράσσεται, δημιουργούνται όλες οι συνθήκες για τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων και την ανάπτυξη της πυώδους φλεγμονής.

[4], [5]

Παθογένεση

Η νόσος μπορεί να γίνει οξεία εάν συμβαίνει ταυτόχρονα με άλλες φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του σώματος. Εμφανίζεται λόγω της επίδρασης των μολυσματικών ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού, των παθολογικών καταστάσεων στο ρινοφάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα. Εάν τα συμπτώματα της νόσου μένουν χωρίς ιατρική φροντίδα, τότε σε μερικές εβδομάδες η παθολογία παίρνει μια χρόνια μορφή, η θεραπεία της οποίας είναι μάλλον πολύπλοκη και μακράς διαρκείας. Οι μώλωπες και οι εκκρίσεις είναι χαρακτηριστικές της ιγμορίτιδας, πολύ συχνά καλείται ρινοκολπίτιδα.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης φλεγμονώδους ρινικής φλεβοκομβικής λοίμωξης σχετίζεται με την επίδραση μολυσματικών μικροοργανισμών και βακτηριδίων. Η παθογένεση βασίζεται στα αποτελέσματα των στρεπτόκοκκων, των σταφυλόκοκκων, των ιογενών παραγόντων, των μυκήτων, της αιμοφιλικής ράβδου, των χλαμυδίων στον ρινικό βλεννογόνο. Η παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της σοβαρής πορείας οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων ή μολυσματικών μικροβίων στα αναπνευστικά περάσματα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος αναπτύσσεται λόγω παραμελημένων οδοντικών ασθενειών. Η συγγενής καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος ή η παρατεταμένη πορεία αλλεργικών ασθενειών προκαλούν επίσης φλεγμονή.

[6], [7], [8]

Συμπτώματα παραρρινοκολπίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

Ο οργανισμός της μελλοντικής μητέρας δεν διαθέτει υψηλές προστατευτικές ιδιότητες, επομένως και η παραμικρή μόλυνση μπορεί να προκαλέσει μια σοβαρή φλεγμονώδη διαδικασία. Τα συμπτώματα της γεννησιρίτιδας κατά την εγκυμοσύνη εξαρτώνται από την αιτία της ανάπτυξής της. Το να υποψιάζεστε ότι υπάρχει ασθένεια είναι πιθανή με μια μακρά πορεία αναπνευστικών λοιμώξεων και έλλειψη απαραίτητης θεραπείας.

• Η φλεγμονή των άνω τοιχωμάτων προκαλεί επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Υπάρχουν πονοκέφαλοι, κόπωση, αδυναμία, λόγω της συμφόρησης της μύτης, η όρεξη επιδεινώνεται και η αίσθηση της μυρωδιάς μειώνεται.
• Όταν γεμίζετε τη ρινική κοιλότητα με πύον ή βλέννα, αυξάνεται η πίεση. Αυτό εκδηλώνεται ως πρήξιμο πόνου κάτω από τα μάτια στην περιοχή των μάγουλων, ελαφρά διόγκωση των κάτω βλεφάρων και των μάγουλα στην πληγείσα πλευρά.
• Οι δυσάρεστες αισθήσεις ενισχύονται με την κλίση του κεφαλιού προς τα εμπρός. Εάν διατηρηθεί η βατότητα των στομίων στα ρουθούνια, τότε παρατηρείται μια κίτρινη-πράσινη παχιά βλέννα.
• Όταν κτυπάτε κάτω από τα μάτια, δηλαδή στην περιοχή της προβολής των άνω τομαχιών, προκύπτουν οδυνηρές αισθήσεις.

Σε μεταγενέστερα στάδια, η παραρρινοκολπίτιδα συνοδεύεται από απελευθέρωση βλέννας και πύου, έντονο βήχα, πυρετό και ρίγη. Ίσως η ανάπτυξη της επιπεφυκίτιδας και του πόνου με αιφνίδιες κινήσεις του κεφαλιού. Αυτά τα σημάδια δείχνουν μια χρόνια, δηλαδή μια παραμελημένη μορφή παθολογίας.

Πρώτα σημάδια

Οποιεσδήποτε ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν μια περίπλοκη πορεία που απειλεί με σοβαρές συνέπειες για τη μητέρα και το έμβρυο. Τα πρώτα σημάδια της παραρρινοκολπίτιδας εκδηλώνονται ως εξής:

• Δύσκολη, βαριά αναπνοή.
• Πονοκέφαλοι.
• Αύξηση της θερμοκρασίας.
• Έντονες αισθήσεις στη μύτη.
• Μυστική μύτη.
• Οι ρινικοί κόλποι είναι γεμάτοι με βλέννα και πυκνή πυώδη εκκρίσεις.

Η ασθένεια συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις ολόκληρου του προσώπου. Μερικές φορές φαίνεται ότι το πρόσωπο είναι ένα συνεχές αιμάτωμα. Οποιαδήποτε κίνηση του κεφαλιού, των στροφών και των πλαγιών προκαλεί αιχμηρές πτώσεις. Εάν έχετε αυτό το σύμπτωμα, πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

[9]

Είτε η γένιανθριτσα είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Στα πρώτα συμπτώματα της ARI και άλλων φλεγμονωδών ασθενειών που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Πολλές μέλλουσες μητέρες έχουν μια ερώτηση, είναι επικίνδυνο εάν η γεννηνθρίτιδα είναι στην εγκυμοσύνη - ναι, είναι επικίνδυνη. Δεδομένου ότι η νόσος χαρακτηρίζεται από ρινική συμφόρηση, υπάρχει έλλειψη οξυγόνου που εισέρχεται στο σώμα. Αυτό οδηγεί σε διατάραξη της κανονικής λειτουργίας οργάνων και συστημάτων. Για μια μελλοντική μητέρα, αυτό είναι γεμάτο με δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, των πνευμόνων. Μια ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε εμβρυϊκή υποξία και διαταραχές στην ανάπτυξή της.

Με την εξέλιξη της ιγμορίτιδας, προκύπτουν σοβαρές επιπλοκές, η εξάλειψη των οποίων είναι δυνατή μόνο χειρουργικά. Ταυτόχρονα, υπάρχει υψηλός κίνδυνος να βλάψει το μελλοντικό παιδί, καθώς οι επιχειρήσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνες. Η έλλειψη της απαραίτητης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική βλάβη, μυοκαρδίτιδα, απόστημα εγκεφάλου και μηνιγγίτιδα.

Έντυπα

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών της 10ης αναθεώρησης, η ιγμορίτιδα αναφέρεται άμεσα σε διάφορες κατηγορίες.

Κατηγορία Χ Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (J00-J99)

J00-J06 Οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού

• Οξεία antritis περιλαμβάνεται στην κατηγορία (J00-J06) Οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Κωδικός J01.0 Οξεία ανώμαλη ιγμορίτιδα (παραρρινοκολπίτιδα).
• Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα αναφέρεται στην κατηγορία (J30-J39) Άλλες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Κωδικός J32.0 Χρόνια γναθική παραρρινοκολπίτιδα.

Πολύ συχνά υπάρχει ανάγκη να διευκρινιστεί η προέλευση του παθογόνου παράγοντα που προκαλεί την ασθένεια. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε την πρόσθετη κωδικοποίηση B95-B97. Σύμφωνα με την ταξινόμηση των B95 - στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι, ως αιτία ασθενειών που βρίσκονται αλλού. B96 - άλλοι βακτηριακοί παράγοντες. B97 - ιοί που προκάλεσαν την εμφάνιση φλεγμονής.

Πνευματικό antritis κατά την εγκυμοσύνη

Το πιο επικίνδυνο και δύσκολο να θεραπευτεί είναι πυώδης ιγμορίτιδα. Κατά την εγκυμοσύνη, αυτή η παθολογία αναπτύσσεται λόγω έλλειψης κατάλληλης θεραπείας και λιπαρών συμπτωμάτων. Πολύ συχνά, με την εμφάνιση αυτής της μορφής φλεγμονής, οι γιατροί φοβούνται την εξάπλωση της λοίμωξης σε κοντινά όργανα και ιστούς.

Τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται ως άφθονη απόρριψη από τη μύτη, απώλεια της οσμής, πόνος στους ναούς και τη μύτη, πόνος στο κεφάλι, δυσκολία της ρινικής αναπνοής. Η έγκυος θα πρέπει να προειδοποιεί έναν βήχα κατά τη νύχτα, ασκώντας πίεση στις ρίζες των δοντιών. Εάν ξεκινήσει η πυώδης διαδικασία, τότε υπάρχει μείωση της παραγωγικής ικανότητας, απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.

Η πυώδης ιγμορίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναπτύσσεται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

• Η παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας στην αναπνευστική οδό.
• Εξάλειψη των προστατευτικών ιδιοτήτων των βλεννογόνων της ρινικής κοιλότητας.
• Ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των ρινικών διαφραγμάτων.

Για διάγνωση είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση με ωτορινολαρυγγολόγο. Ο γιατρός συλλέγει μια αναμνησία, εκτελεί μια ακτινολογική εξέταση των ρινικών κόλπων. Στην ακτινογραφία, η ασθένεια μοιάζει με διακοπή ρεύματος. Πιθανή εφαρμογή διαγνωστικής παρακέντησης. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν οι ακτίνες Χ αποκαλύπτουν παθολογικές μεταβολές στους κόλπους. Μια παρακέντηση του κόλπου επιτρέπει την άντληση του συσσωρευμένου πύου και τη μείωση της πίεσης. Εάν μια έγκυος γυναίκα αρνείται αυτή τη διαδικασία, μπορεί να οδηγήσει σε επιπεφυκίτιδα ή εγκεφαλίτιδα.

Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης. Για την εξάλειψη της νόσου χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά, φυσιοθεραπεία και μεθόδους ενίσχυσης. Αλλά η χρήση αντιβιοτικών και κάθε άλλου φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ επικίνδυνη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Επομένως, για την εξάλειψη της φλεγμονής συνιστώνται ασφαλέστερα φυτικά προϊόντα, τα οποία ο γιατρός επιλέγει ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

[10], [11], [12]

Επιπλοκές και συνέπειες

Χωρίς έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η ιγμορίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες. Το αποτέλεσμα της νόσου είναι πολύπλοκο από το γεγονός ότι οι φλεγμονώδεις κόλποι είναι κοντά σε τέτοια ζωτικά όργανα όπως τα μάτια, ο εγκέφαλος και ο λαιμός.

Κοινές συνέπειες της ρινοκολπίτιδας:

• Φλεγμονή των αυτιών.
• Φλεγμονή των οπτικών νεύρων.
• Φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα.
• Οστεομυελίτιδα.
• Επιπεφυκίτιδα.
• Νευρίτιδα του νεύρου του τριδύμου.
• Φλεγμονή των πνευμόνων, βρογχίτιδα, πνευμονία.
• Πνευματικό απόστημα στη μύτη.
• Μηνιγγίτιδα.

Οι ασθένειες που περιγράφονται παραπάνω είναι επικίνδυνες για την υγεία της μελλοντικής μητέρας και του αγέννητου παιδιού της. Για την εξάλειψή τους απαιτείται η χρήση ισχυρών φαρμάκων που αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη. Μια άλλη δυσμενή επιπλοκή είναι η μετάβαση της νόσου σε μια χρόνια μορφή. Μην ξεχνάτε ότι η λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στο αίμα και να βλάψει το μωρό. Επιπλέον, η φλεγμονή προκαλεί πείνα με οξυγόνο στο έμβρυο, η οποία επίσης επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξή της.

[13], [14], [15]

Συνέπειες της παραρρινοκολπίτιδας στην εγκυμοσύνη για ένα παιδί

Η ήττα των ρινικών κόλπων προκαλεί μόνιμη ρινική συμφόρηση, η οποία οδηγεί σε έλλειψη οξυγόνου. Οι συνέπειες της γένιανθρωσης κατά την εγκυμοσύνη για ένα παιδί εξαρτώνται από τον τρόπο που η παθολογική διαδικασία λαμβάνει χώρα στη μητέρα και ποια θεραπεία χρησιμοποιήθηκε για την εξάλειψή της. Η έλλειψη φυσιολογικής αναπνοής σε μια γυναίκα προκαλεί τέτοιες παθολογίες στο έμβρυο:

• Υποξία.
• Διαταραχές της αρτηριακής πίεσης.
• Προβλήματα του καρδιαγγειακού συστήματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Στόμα του βολβού.
• Περιοδικά.
• Εγκεφαλίτιδα.
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• Ρινικό απόστημα.

Με την πάροδο του χρόνου, η θεραπεία ξεκίνησε και η συμμόρφωση με ιατρικές συστάσεις μπορεί να αποφύγει τις παραπάνω παθολογίες.

[16], [17], [18], [19]

Επιπλοκές

Η παραρρινοκολπίτιδα αποτελεί σοβαρή απειλή για την υγεία. Οι επιπλοκές εξελίσσονται λόγω κακής θεραπείας ή έλλειψης. Η φλεγμονή προκαλεί πρήξιμο του βλεννογόνου της εσωτερικής μεμβράνης της μύτης και των ανώμαλων κόλπων. Η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη για την έγκυο γυναίκα, η οποία προκαλεί τη συσσώρευση τεράστιων παθογόνων μικροοργανισμών στη μύτη. Η σταδιακή αύξηση των επιβλαβών βακτηρίων επιδεινώνει την παθολογία.

Όλες οι επιπλοκές υποδιαιρούνται υπό όρους σε δύο ομάδες:

• Η οξεία παραρρινοκολπίτιδα παίρνει μια χρόνια μορφή και συνοδεύεται από επώδυνα συμπτώματα. Παθολογία του καρδιαγγειακού και αναπνευστικού συστήματος, δύσπνοια, υποξία, πονοκεφάλους.
• Η φλεγμονώδης διαδικασία καταστρέφει τον φάρυγγα και τις αμυγδαλές, προκαλώντας την ανάπτυξη αδενοειδών και αμυγδαλίτιδας. Υπάρχει υπερτροφία του ρινικού βλεννογόνου και ο σχηματισμός πολυπόδων - νεοπλασματικών όγκων.

Εξετάστε τις επιπλοκές της νόσου, οι οποίες εκδηλώνονται από άλλα όργανα και συστήματα:

• Το οπτικό σύστημα είναι ένα ινώδες οίδημα, θρόμβωση των φλεβών, πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες στους μαλακούς ιστούς της τροχιάς. Επιπλέον, υπάρχει οίδημα και ερυθρότητα των βλεφάρων, προβλήματα όρασης και περιορισμός της κινητικότητας των ματιών, πόνος όταν πιέζεται στην τροχιά.
• Η οστεοαριστετίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη των οστών που συμβαίνει λόγω της μετάβασης της παθολογικής διαδικασίας από τους βλεννογόνους στους ιστούς των οστών. Η παθολογία μπορεί να είναι απλή και πυώδης, αλλά και στις δύο περιπτώσεις αποτελεί επιπλοκή της ιγμορίτιδας.
• Η μηνιγγίτιδα - συνήθως συμβαίνει λόγω της αυτοθεραπείας της νόσου και της μετάβασης της φλεγμονής σε χρόνια μορφή. Υπάρχουν πολλά είδη μηνιγγίτιδας, αλλά όλα αυτά συνοδεύονται από έντονους πονοκεφάλους, φόβο φωτός και έντονους ήχους, πυρετό κατάσταση.
• Η σήψη είναι η πιο επικίνδυνη επιπλοκή. Η μόλυνση του αίματος προέρχεται από τη διείσδυση βακτηρίων αποσύνθεσης και των τοξινών. Για τη θεραπεία είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η πρωταρχική εστίαση της φλεγμονής. Αλλά χωρίς θεραπεία η σηψαιμία οδηγεί σε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

[20], [21], [22], [23]

Διαγνωστικά παραρρινοκολπίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία της. Κατά τα πρώτα σημάδια φλεγμονώδους ή οποιασδήποτε άλλης παθολογικής διαδικασίας, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Η διάγνωση της γεννησιρίτιδας κατά την εγκυμοσύνη πραγματοποιείται κατά τα πρώτα σημάδια της πάθησης.

Ας εξετάσουμε τις βασικές διαγνωστικές διαδικασίες που διορίζονται ή ορίζονται από τον ωτορινολαρυγγολόγο:

• Συγκεντρωτική ανάλυση - οι ερωτήσεις του γιατρού σχετικά με τις καταγγελίες ρινικής συμφόρησης, την παρουσία έντονου πόνου στους άνω τοματικούς κόλπους, βήχα, πονοκεφάλους και άλλα σημάδια της νόσου.
• Οπτική επιθεώρηση - με τη βοήθειά της είναι δυνατό να ανιχνευθεί η ερυθρότητα και το πρήξιμο της υποβρυχιακής περιοχής λόγω της ανακλαστικής διαστολής των αγγείων.
• Ρινοσκόπηση - στην επιφάνεια του ρινικού βλεννογόνου υπάρχει φλεγμονή και οίδημα. Υπάρχει απόρριψη της πυώδους βλέννας.
• Οι ακτίνες Χ των παραρινικών ιγμορείων - υπάρχει μια ελαφρά σκιά στην εικόνα, που υποδηλώνει ρινοκολπίτιδα.
• Διάτρηση - διάτρηση του διαφράγματος των άνω τοματικών κόλπων. Με αυτή τη διαδικασία, είναι δυνατό να αφαιρεθεί ένα μέρος του πύου για τη μελέτη των βακτηριδίων και τότε να διευκολυνθεί η αναπνοή.

[24], [25], [26]

Αναλύσεις

Εάν υποψιάζεστε ότι εμφανίζεται ιγμορίτιδα στον ασθενή, ακολουθήστε μια σειρά από εξετάσεις που σας επιτρέπουν να εντοπίσετε την παθολογική διαδικασία. Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να δώσει μια γενική εξέταση αίματος και ούρα. Η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία υποδεικνύεται από την υψηλή τιμή του ESR και την αυξημένη ποσότητα κοκκιοκυττάρων.

Εκτός από τη δωρεά αίματος για τη διευκρίνιση της ασθένειας, διεξάγονται επιπρόσθετες μελέτες: ένα ρινικό μάκτρο για να εξεταστεί η ευαισθησία στα αντιβιοτικά φάρμακα, μια ακτινογραφία των κόλπων και μια αξονική τομογραφία του προσώπου του κρανίου. Η σπορά στις ρινικές και ιγμορίτιδες είναι υποχρεωτική. Όταν υπάρχει υποψία για την αλλεργική φύση της ρινοκολπίτιδας, ο ασθενής λαμβάνει αλλεργικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του αλλεργιογόνου.

[27], [28], [29]

Συσκευές διάγνωσης

Η διάγνωση φλεγμονωδών βλαβών του βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων μεθόδων. Η οργάνωση της διάγνωσης σας επιτρέπει να διασαφηνίσετε την παρουσία της παθολογίας.

• Ρινοσκόπηση - εξέταση των ρινικών κόλπων με τη βοήθεια καθρεφτών. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε υπάρχει πρήξιμο της βλεννώδους μεμβράνης του μεσαίου ρινικής διόδου και διάχυτες κοκκινίλες μέσος κέλυφος από την καταστροφή. Η βακτηριακή μορφή ορίζεται ως συμφορητική συσσώρευση πύου, υπερπλασίας, πολυπόδων στον βλεννογόνο.
• Η ραδιογραφία - η παθολογία μοιάζει με διακοπή στην εικόνα. Η εικόνα λαμβάνεται σε διαφορετικές προβολές για να επιτευχθεί ακριβέστερο αποτέλεσμα. Τα χαρακτηριστικά ακτίνων Χ διαφόρων μορφών ιγμορίτιδας καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό της μορφολογίας της νόσου.
• Η διαφωσφοσκόπηση είναι η μετάδοση των προσβεβλημένων τοξοειδών κόλπων με τη βοήθεια ηλεκτρικού φωτός, διαφανοσκόπιο του Voyachek ή λάμπα του Goering. Αυτή η μέθοδος καθορίζει τη φλεγμονή μόνο με μονόπλευρη αλλοίωση.
• Το CT είναι ένα είδος ακτινογραφίας, παρέχει ακριβέστερες πληροφορίες σχετικά με την παρουσία της νόσου.
• Η ηχοσυνανσκόπηση είναι ένας υπέρηχος των ρινικών κόλπων, ο οποίος δεν έχει αντενδείξεις. Η μελέτη επιτρέπεται να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Διαφορική διάγνωση

Στα συμπτώματά της, η ιγμορίτιδα είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες, επομένως πρέπει να χρησιμοποιούνται διαφορικά διαγνωστικά για την ανίχνευσή της. Ας εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες, με ποιες ασθένειες είναι απαραίτητο να διαφοροποιήσουμε τη ρινοκολπίτιδα:

• Η κοκκιωμάτωση του Wegener είναι μια αυτοάνοση παθολογία στην οποία σχηματίζονται κοκκιώματα στο τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, στο 90% των ασθενών αυτή η ασθένεια προκαλεί βλάβη στα ανώμαλα κόπρανα και τα όργανα της ΟΝΤ.
• Το σύνδρομο των ακίνητων στελεχών είναι μια αυτοσωμική υπολειπόμενη διαταραχή που σχετίζεται με την επανάληψη των ασθενειών της ΟΝT και των καρδιαγγειακών βλαβών.
• Η αταξία-τελαγγειεκτασία είναι μια γενετική ασθένεια που αναπτύσσεται σε σχέση με την πρωτογενή ανοσοανεπάρκεια. Η ασθένεια προκαλεί υποτροπιάζουσα ιγμορίτιδα και ιγμορίτιδα, πνευμονικές λοιμώξεις.
• Η πολυποδία της μύτης - ρινοκολπίτιδα εμφανίζεται σε ασθενείς με τάση να υπεραλλεργικές αντιδράσεις στη ρινική κοιλότητα. Η παθολογία συνδέεται με το βρογχικό άσθμα.

Η φλεγμονή μπορεί να αναπτυχθεί λόγω ασθενειών που σχετίζονται εξ 'αποστάσεως με το ρινοφάρυγγα. Τέτοιες παθολογίες περιλαμβάνουν τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, διάφορες οδοντικές ασθένειες, αδενοειδίτιδα. Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλές διαφορικές διαγνώσεις, μόνο ο ωτορινολαρυγγολόγος πρέπει να διαγνώσει την ασθένεια.

[30], [31], [32],

Θεραπεία παραρρινοκολπίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

Η εξάλειψη φλεγμονωδών ασθενειών κατά την περίοδο της κύησης είναι μια περίπλοκη και μακρά διαδικασία, καθώς η χρήση των περισσότερων φαρμάκων αντενδείκνυται για τις μελλοντικές μητέρες. Η θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να πραγματοποιηθεί με τέτοιες μεθόδους:

• Η διάτρηση των ρινικών κόλπων είναι η πλέον βέλτιστη μέθοδος αντιμετώπισης της ρινοκολπίτιδας. Συνίσταται στη διάτρηση του περασιού με μια ειδική βελόνα και την απορρόφηση του πυώδους περιεχομένου με σύριγγα. Μετά από αυτό, χύνεται ιατρική λύση με απολυμαντικές ιδιότητες στην αδειάσιμη κοιλότητα. Η διαδικασία αφαιρεί μερικά από τα επώδυνα συμπτώματα και διευκολύνει τη ρινική αναπνοή.
• Η αντιβιοτική θεραπεία είναι μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας, η οποία εκτελείται σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Όταν η ρινοκολπίτιδα κατά τη διάρκεια της κύησης είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν τέτοιες ουσίες: Augmentin, Spiramycin, Κεφαλοσφαιρίνη, Αζιθρομυκίνη. Τα αντιβιοτικά δεν χρησιμοποιούνται στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.
• Ρινική έξαψη (μέθοδος με κούκος) - αυτή η διαδικασία δεν απαιτεί ειδικές διατρήσεις. Το πλύσιμο πραγματοποιείται μέσω κινούμενων υγρών. Ο έγκυος ασθενής πρέπει να λάβει μια οριζόντια θέση, έτσι ώστε η κεφαλή να είναι κάτω από ολόκληρο το σώμα. Μετά από αυτό ο γιατρός σταδιακά ρίχνει σε ένα ρουθούνι ένα διάλυμα αντισηπτικού, και με άλλο χύνει ένα πυώδες υγρό. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να πει "ku-ku", καθώς αυτός ο ήχος δημιουργεί αρνητική πίεση στη ρινική κοιλότητα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μην εισπνέετε, καθώς όλο το υγρό με το πύον μπορεί να εισέλθει στην αναπνευστική οδό.

Πρόληψη

Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί από τη θεραπεία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν το γυναικείο σώμα εξασθενεί σε μεγάλο βαθμό. Η πρόληψη των ασθενειών της ΟΝT και της ιγμορίτιδας ειδικότερα, περιλαμβάνει την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Είναι απαραίτητο να αποφεύγετε υποθερμία και να κάνετε αναπνευστική γυμναστική για να εμπλουτίσετε το σώμα με οξυγόνο. Μην ξεχάσετε το σωστό φαγητό, το οποίο βοηθά στην πρόληψη πολλών ασθενειών.

Υπάρχει ένα σύνολο προληπτικών μέτρων της ιγμορίτιδας, ο κύριος σκοπός του οποίου είναι να εξασφαλίσει την κανονική απομάκρυνση της βλέννας από τα άνω τοιχώματα και την τόνωση της τοπικής ανοσίας.

• Η τακτική πλύση της μύτης καθαρίζει τους βλεννογόνους από τους πιθανούς επιβλαβείς μικροοργανισμούς. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια λύση θαλάσσιου αλατιού ή έγχυσης χαμομηλιού.
• Η αναπνευστική γυμναστική βελτιώνει την ανταλλαγή αέρα στους ρινικούς κόλπους. Κλείστε ένα ρουθούνι, μέσα από το άλλο, πάρτε μια βαθιά αναπνοή και εκπνεύστε μέσα από το στόμα. Συνιστάται η εκτέλεση 8-10 προσεγγίσεων για κάθε ρουθούνι έως και 5 φορές την ημέρα.
• Το μασάζ των ρινικών ιχνών βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και την έκκριση βλέννας, αυξάνει την τοπική ανοσία. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί σε μεγάλο βαθμό, συνιστάται η χρήση ανοσοδιαμορφωτών, οι οποίοι αυξάνουν την αντίσταση του σώματος σε ιούς, βακτήρια και λοιμώξεις.

[33], [34],

Πρόβλεψη

Η γυναικερίτιδα κατά την εγκυμοσύνη είναι μια σοβαρή ασθένεια, χωρίς κατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται από τα αποτελέσματα της διάγνωσής της, τη μορφή της φλεγμονής και τις ιδιαιτερότητες του σώματος του ασθενούς. Εάν η θεραπεία υπόκειται σε οξεία μορφή ρινοκολπίτιδας, τότε η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η πυώδης φλεγμονή δεν έχει τόσο καλή πρόγνωση, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική βλάβη και θάνατο.

[35], [36]