Ιοντισμός

Το ιώδιο είναι ένα απαραίτητο χημικό στοιχείο για το ανθρώπινο σώμα. Είναι απαραίτητο για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, για την υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος, για τη βελτίωση του καρδιαγγειακού συστήματος, για τη ρύθμιση των διαδικασιών ανταλλαγής θερμότητας του σώματος. Υπάρχουν όμως συγκεκριμένοι δείκτες της ποσότητας αυτού του μικροστοιχείου που είναι απαραίτητος για την πλήρη λειτουργία του σώματος - 150 μικρογραμμάρια για έναν ενήλικα, από 175 έως 200 μικρογραμμάρια για έγκυες γυναίκες και από 50 έως 120 μικρογραμμάρια για παιδιά. Με την υπερβολική πρόσληψη ιωδίου, αναπτύσσονται διάφορες ασθένειες. Σε περίπτωση εισπνοής ατμών ιωδίου ή χρήσης αυτού του μικροστοιχείου για μεγάλο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται δηλητηρίαση του σώματος ή, όπως ονομάζεται στην ιατρική, ιωδισμός.

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με παγκόσμιες στατιστικές, περισσότεροι από διακόσια εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από υπερβολική πρόσληψη ιωδίου και σχεδόν ένα δισεκατομμύριο άνθρωποι εμπίπτουν σε αυτήν τη ζώνη κινδύνου.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Αιτίες ιωδισμός

Οι αιτίες του ιωδισμού είναι:

• Εισπνοή ατμών ιωδίου (συνήθως συμβαίνει σε βιομηχανικά περιβάλλοντα).
• Μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο.
• Κατανάλωση ποσότητας αυτού του μικροστοιχείου που είναι αρκετές φορές μεγαλύτερη από την ημερήσια συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη.
• Δυσανεξία στο ιώδιο σε ορισμένα άτομα.
• Αυξημένη ευαισθησία σε φάρμακα που περιέχουν ιώδιο (ιδιοσυγκρασία).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Συμπτώματα ιωδισμός

Τα συμπτώματα που υποδεικνύουν την εμφάνιση ιωδισμού στο σώμα είναι τα εξής:

• Επώδυνες εκδηλώσεις στην ανθρώπινη βλεννογόνο μεμβράνη: επιπεφυκίτιδα, ρινίτιδα, βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, λαρυγγίτιδα.
• Αλλαγές στο δέρμα με τη μορφή «ιωδοδερμίας» - εμφανίζονται στον λαιμό, το πρόσωπο, τα άκρα, μερικές φορές στον κορμό και το τριχωτό της κεφαλής. Η ιωδοδερμία περιλαμβάνει συμπτώματα: διάσπαρτα εξανθήματα ή «ακμή ιωδίου», σχηματισμούς που μοιάζουν με όγκους, διαμέτρου 3 έως 5 mm, που οριοθετούνται από φλεγμονώδες χείλος, κνίδωση, πορφυρικά και φυσαλιδώδη εξανθήματα.
• Η τοξικοδερμία είναι μια οξεία φλεγμονή του δέρματος, η οποία προκαλείται από ατομική δυσανεξία στο μικροστοιχείο ιώδιο (εμφανίζεται σε σπάνιες περιπτώσεις).
• Αυξημένη σιελόρροια και δακρύρροια, ρινίτιδα.
• Διαταραχές του πεπτικού συστήματος (διάρροια με αίμα, αντιδράσεις εμέτου).
• Αυξημένη θερμοκρασία, δίψα, μεταλλική γεύση στο στόμα.
• Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, η αναπνοή μπορεί να γίνει δύσκολη, δύσπνοια, σπασμοί και παραισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν.
• Κίτρινο χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων, φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά και το στομάχι.
• Αλλαγή στο χρώμα της στοματικής κοιλότητας, δυσάρεστη οσμή της αναπνοής.
• Αίσθημα καύσου στο λαιμό, βραχνή φωνή.
• Γενική μείωση της ανοσίας του σώματος, με αποτέλεσμα συχνές μολυσματικές ασθένειες.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Έντυπα

Υπάρχουν δύο τύποι ιωδισμού - οξεία και χρόνια. Η οξεία δηλητηρίαση εμφανίζεται συνήθως όταν εισπνέεται ή λαμβάνεται τυχαία μια τεράστια δόση ιωδίου σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η χρόνια μορφή αναπτύσσεται σταδιακά, σε άτομα που συνήθως συνδέονται με μια συγκεκριμένη παραγωγή. Μια άλλη περίπτωση χρόνιου ιωδισμού είναι ένα λανθασμένα υπολογισμένο θεραπευτικό σχήμα με φάρμακα που περιέχουν ιώδιο. Η χρόνια μορφή ιωδισμού είναι συνήθως δύσκολο να προσδιοριστεί, καθώς τα συμπτώματά της είναι θολά, μπορεί να συμπίπτουν με πολλές άλλες παθολογικές καταστάσεις, μειωμένη ανοσία κ.λπ.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Ανάλογα με τη δόση ιωδίου που έχει εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, οι συνέπειες μπορεί να είναι αντίστοιχα διαφορετικές. Έτσι, στην περίπτωση του οξέος ιωδισμού, όταν εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα ιώδιο ισοδύναμο με δύο γραμμάρια κρυσταλλικού ιωδίου, επέρχεται ο θάνατος. Σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν εγκαύματα των βλεννογόνων μεμβρανών ποικίλης σοβαρότητας.

Σε περίπτωση έγκαιρης παροχής πρώτων βοηθειών, το αποτέλεσμα του ιωδισμού μπορεί να ελαχιστοποιηθεί. Αλλά επειδή μια τεράστια συσσώρευση ιωδίου καταστρέφει τις πρωτεϊνικές δομές, η συνέπεια μπορεί να είναι διάφορες διαταραχές στο ήπαρ, τα νεφρά, δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς και του καρδιαγγειακού συστήματος. Οι επιπλοκές του ιωδισμού περιλαμβάνουν επίσης εγκαύματα των βλεννογόνων, διάφορα οιδήματα ιστών, εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης του σώματος. Σε περίπλοκες περιπτώσεις, με οίδημα της ανώτερης αναπνευστικής οδού, μπορεί να εμφανιστεί ασφυξία.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Διαγνωστικά ιωδισμός

Η διεξαγωγή διαγνωστικών μέτρων καταλήγει στις ακόλουθες διαδικασίες:

• Μελέτη και ανάλυση του πλήρους ιατρικού ιστορικού του ασθενούς.
• Μελέτη επαγγελματικής δραστηριότητας;
• Εξέταση του ασθενούς (παρουσία βλάβης στη δομή των βλεννογόνων, παρουσία ακμής στο πρόσωπο και την περιοχή του θώρακα, παρουσία οσμής ιωδίου κ.λπ.).
• Ένα σύνολο εργαστηριακών εξετάσεων (ανάλυση ούρων, ανάλυση αίματος, μέθοδος AES-ISAP).

Λόγω της συσσώρευσης του ιχνοστοιχείου ιωδίου σε διάφορα όργανα (θυρεοειδής αδένας, δέρμα, μαλλιά, χολή, ήπαρ, νεφρά, σιελογόνους αδένες), διεξάγονται ορισμένες μελέτες για την ακριβή διάγνωση της περίσσειας ιωδίου με βάση διάφορες παραμέτρους. Πραγματοποιείται ανάλυση αίματος για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε θυρεοειδικές ορμόνες, της περιεκτικότητας σε ορμόνες της υπόφυσης, ανάλυση ούρων - για την ανίχνευση περίσσειας ιωδίου στα ούρα, μέθοδος AES-ISAP - έλεγχος της συγκέντρωσης ιωδίου σε ένα μέρος του νυχιού του ασθενούς. Η τελευταία μέθοδος για τον προσδιορισμό του ιωδισμού - φασματομετρία ατομικής εκπομπής - πραγματοποιείται σε ειδική συσκευή, η αρχή λειτουργίας της οποίας είναι ο προσδιορισμός του μήκους κύματος του φωτός που εκπέμπεται από ένα συγκεκριμένο ιχνοστοιχείο. Για τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης, χρησιμοποιείται η πλάκα του νυχιού του ασθενούς.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Θεραπεία ιωδισμός

Σε περιπτώσεις οξείας δηλητηρίασης, το δέρμα καθαρίζεται με διάλυμα σόδας 2%. Το στομάχι πλένεται με διάλυμα θειοθειικού νατρίου 5%. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ως αντιτοξικός παράγοντας. Σε περιπτώσεις δηλητηρίασης με άλατα ιωδίου, το θειοθειικό νάτριο συνταγογραφείται σε δόση 1,5 - 3 γραμμαρίων, που αντιστοιχεί σε 5-10 χιλιοστόλιτρα διαλύματος 30% για ενδοφλέβια χορήγηση. Επιπλέον, το θειοθειικό νάτριο συνταγογραφείται επίσης από το στόμα σε μία μόνο δόση 2-3 g διαλύματος 10%, το οποίο παρασκευάζεται με αραίωση διαλύματος 30% με φυσιολογικό ορό σε αναλογία 1:2.

Οι παρενέργειες του φαρμάκου μπορεί να περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις και ξαφνικές αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.

Σε περίπτωση χρόνιου ιωδισμού, είναι απαραίτητο να διακοπεί η πρόσληψη ιωδίου στον οργανισμό, δηλαδή να σταματήσει η λήψη φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο, να αποκλειστεί η εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή και να συνταγογραφηθεί στον ασθενή μια ειδική δίαιτα χωρίς αλάτι.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι διάφορα σύμπλοκα βιταμινών και συμπληρώματα διατροφής μπορεί να περιέχουν το ιχνοστοιχείο ιώδιο, επομένως αυτά τα φάρμακα θα πρέπει επίσης να αποκλείονται από τη διατροφή του ασθενούς.

Σε περιπτώσεις διαταραχών του μεταβολισμού νερού-αλατιού, ο ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία με έγχυση.

Η χειρουργική θεραπεία δεν χρησιμοποιείται στη θεραπεία του ιωδισμού.

Θεραπεία με λαϊκές μεθόδους

Οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται μόνο ως συμπλήρωμα στη θεραπεία του ιωδισμού. Για την εξουδετέρωση της δράσης του μικροστοιχείου ιωδίου, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα προϊόντα: ζελέ σε άμυλο, βούτυρο, αυγά, γάλα.

Πρόληψη

Η πρόληψη του ιωδισμού και της ιωδοδερμίας είναι πολύ σημαντική κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο. Επίσης, σε περιπτώσεις χρήσης φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο, συνιστάται στους ασθενείς να πίνουν άφθονο αλκαλικό ανθρακούχο νερό, γάλα και να λαμβάνουν μεγάλη δόση ανθρακικού νατρίου καθημερινά. Είναι απαραίτητο να επιστήσετε την προσοχή του ασθενούς στο απαράδεκτο της κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών και καυτερών μπαχαρικών. Σε περίπτωση δυσανεξίας στο ιώδιο από τον οργανισμό, είναι απαραίτητο να ακυρώσετε εντελώς τα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο.

Οι γιατροί δεν συνιστούν τη συνταγογράφηση σκευασμάτων ιωδίου σε παιδιά κάτω των 5 ετών.

Εάν υπάρχει ανάγκη χρήσης ιωδίου για τη θεραπεία διαφόρων τραυμάτων και ελκών, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθεί ένα φάρμακο που ονομάζεται "Ιωδινόλη" - μια ένωση ιωδίου με πολυβινυλική αλκοόλη. Το αλκοόλ ενισχύει την επίδραση του ιωδίου και αποδυναμώνει την ερεθιστική του δράση.

Όλοι οι γιατροί υποχρεούνται να παρακολουθούν τη χρήση όλων των συμπληρωμάτων διατροφής που περιέχουν ιώδιο, καθώς το ιώδιο έχει φαρμακευτικές ιδιότητες.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις ιωδισμού και ιωδοδερμίας είναι ευνοϊκή. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, εάν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις του γιατρού. Σε περίπτωση επαφής ιωδίου με τη μορφή κρυστάλλων με το δέρμα, μπορεί να εμφανιστούν βαθιά εγκαύματα, ακόμη και ελκώδεις δερματικές αλλοιώσεις, οι οποίες είναι πολύ δύσκολο να επουλωθούν.

Πολύ σοβαρές περιπτώσεις οζώδους ιωδοδερμίας, που οδηγούν σε θάνατο, παρατηρούνται σπάνια.

[ 30 ]