^

Υγεία

Τσεπένιο νάνος - ο αιτιολογικός παράγοντας της υλενοληψίας

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Μεταξύ των πολυάριθμων εντερικά παράσιτα του ανθρώπου ή των νάνων Hymenolepis ταινίας γνωστοί ειδικοί και μεταδοτική ζωντάνια, καθώς - σε αντίθεση με τους περισσότερους άλλους έλμινθες, όπως νηματωδών, - είναι σε θέση να αναπαράγει στο ανθρώπινο σώμα, και τα σπλάχνα αυτής της Πλατυέλμινθες δεν είναι τόσο απλό.

Παθογόνο hymenolepiasis σύμφωνα εγκρίθηκε το Παρασιτολογίας ταξινομική κατάσταση αναφέρεται σε Plathtlminthes τύπου κλάσης Cestoidea (ταινία), υποκατηγορία Κεστώδη (Κεστώδη) αποκόλληση Cyclophyllidea (tsiklofillid) οικογένεια Hymenolepididae (gimenolepidid).

trusted-source[1]

Δομή της αλυσίδας νάνων

Περιγράφοντας τη δομή του νάνου ταινίας, παρασιτολογίας σημειωθεί ότι η μορφολογία του δεν διαφέρει από τη δομή των άλλων μελών της τάξης του ταινία - αναερόβια εντερικά παράσιτα των σπονδυλωτών.

Το μήκος του ενήλικου σώματος, δηλαδή η αλυσίδα νάνων που είναι έτοιμη για αναπαραγωγή, δεν υπερβαίνει τα 40-50 mm, και το πλάτος - 1 mm. Το σώμα του παρασίτου αντιπροσωπεύει ένα strobila - μια αλυσίδα από δύο ή τριακόσια επαναλαμβανόμενα τμήματα ή τμήματα (proglottids). Επίσης μπροστά από κάθε σκουλήκι υπάρχει ένα scolex (κεφάλι) και το λαιμό. Νανοταινία scolex έχει τέσσερις bothria (σχισμή-όπως βεντούζα), και μεταξύ τους - ένα εισελκόμενο rostellum (προβοσκίδα), γύρω από το άνω άκρο των «οπλισμένες» περίπου τρεις δωδεκάδα άγκιστρα. Χάρη σε αυτό το "snap" ο κεστοειδής σκώληκας είναι εύκολα στερεωμένος στον βλεννογόνο του λεπτού εντέρου. Εδώ, στο scolex, είναι το κεντρικό νευρικό κέντρο (ganglion), από το οποίο κατά μήκος ολόκληρου του strobila τεντώνονται οι αισθητήριες και χημειοϋποδοχείς νευρικές χορδές.

Αμέσως πίσω από το scolex είναι ο λαιμός του σκουληκιού, κατά την ανάπτυξη του οποίου διαχωρίζονται τα νέα proglottids. Δηλαδή, τα τμήματα ωρίμανσης μετακινούνται σταδιακά πίσω στο τέλος της αλυσίδας από τους νεότερους. Και κάθε τμήμα τροφοδοτεί από μόνο του και έχει το δικό του ερμαφροδιτικό αναπαραγωγικό σύστημα, το οποίο εργάζεται σκληρά. Και από τη στιγμή που ο ώριμος προλότυπος φτάνει στο τέλος του σώματος του σκουληκιού, γίνεται μια σακούλα γεμάτη με αυγά. Στη συνέχεια, το τμήμα απλά αποσπάται από το σώμα του σκουληκιού και, εκτελώντας τη λειτουργία του, καταρρέει, απελευθερώνοντας τα αυγά.

Τα αυγά της αλυσίδας νάνων (διαμέτρου 0,03-0,05 mm) καλύπτονται εξωτερικά με λεπτή υαλώδη μεμβράνη και έχουν εσωτερική μεμβράνη με πάχος. Σε κάθε αυγό υπάρχει ένα έμβρυο προνυμφών (ογκοσφαίριο) εφοδιασμένο με άγκιστρα σε διάμετρο έως 0,015-0,018 mm.

πεπτικό σύστημα σε Νανοταινία όχι, και είναι θρεπτικές ουσίες από το έντερο λεπτό απλά απορροφάται εφυμενίδα σκουλήκι κυττάρων ξενιστών - η επιφάνεια του πολυστρωματικού υφάσματος (7-15 μικρά) που αποτελείται από συγκύτια (multi-core ιστού) του άπω κυτταρόπλασμα (που έχει την μεμβράνη πλάσματος), γλυκοκάλιξης ( στρώμα μακρομόρια υδατάνθρακα) και του εγγύς κυτταροπλασματική (εσωτερικό στρώμα, το οποίο περιέχει τον πυρήνα, ενδοπλασμικό δίκτυο, μιτοχόνδρια, ριβοσώματα, κλπ).

Το εσωτερικό στρώμα του επιφανειακού ιστού του strobila νάνο περιορίζεται στη βασική πλάκα, κάτω από την οποία βρίσκονται οι μυϊκές ίνες, οι οποίες εξασφαλίζουν την ικανότητα του σώματος να κινηθεί. Η Φύση έχει λάβει υπόψη το γεγονός ότι η διατροφή αυτού του είδους της τυποδά εμφανίζεται μέσω της ενδοκυτόλυσης, επομένως η απελευθέρωση μεταβολικών προϊόντων συμβαίνει μέσω ειδικών κυττάρων - πρωτοφωσφορίδια.

Παρεμπιπτόντως, διαπιστώνεται ότι η πλήρης εξάρτηση από τον ξενιστή, στην οποία το παράσιτο εγκαθίσταται στο έντερο, συνδέεται με την ανικανότητά του να συνθέτει λιπίδια. Επιπλέον, τα λιπίδια είναι απαραίτητα για την αλυσίδα νάνων και άλλα κυκλοφιλίδια όχι ως πηγή ενέργειας, αλλά αποκλειστικά για την ασπίδα - ασεξουαλική αναπαραγωγή.

Κύκλος ζωής μιας αλυσίδας νάνων

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, ο κύκλος ζωής μιας αλυσίδας νάνων που διαρκεί περίπου 30-45 ημέρες, εμφανίζεται σε έναν οργανισμό.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της υμενολοπίδωσης εισέρχεται στο σώμα ενός υγιούς ατόμου με τη μορφή αυγών, τα οποία βγαίνουν από τα έντερα του μολυσμένου προσώπου με περιττώματα. Εκτός του οργανισμού-ξενιστή, τα αυγά με ογκοσφαίρια διατηρούν τη ζωτικότητά τους για ένα σύντομο χρονικό διάστημα, αλλά αυτή τη φορά αρκεί, ότι ένα μέρος από αυτά "έχει συνδεθεί" μέσα σε άλλο οικοδεσπότη. Ο ενδιάμεσος ξενιστής της αλυσίδας νάνων είναι ένας άνθρωπος στο έντερο του οποίου η υλενοληψία περνά μέσα από ένα ενδιάμεσο στάδιο της ανάπτυξής της. Και το πρόσωπο στο οποίο το έντερο αυτό το σκουλήκι αναπαράγει είναι ο οριστικός ή οριστικός οικοδεσπότης της αλυσίδας νάνων.

Στο στόμα του ανθρώπου (και αργότερα στο έντερο) παράσιτο αυγά μπορεί να βρείτε τον εαυτό σας με το φαγητό, στην οποία καθόταν μια μύγα (μηχανική φορείς έλμινθες υπάρχει), με το μολυσμένο νερό, με άπλυτα χέρια, με σκεύη σε γενικές γραμμές, με οποιαδήποτε αντικείμενα. Εάν ο ενήλικος χώρος κατοικίας είναι τα ανώτερα τμήματα του λεπτού εντέρου, τότε τα αυγά δεν μπορούν να εισέλθουν στην κίνηση του εντέρου και στη συνέχεια συμβαίνει αυτο-μόλυνση. Έτσι, η πορεία της μόλυνσης με αλυσίδα νάνων, στην πρώτη περίπτωση, κοπράνων-από στόματος, και στη δεύτερη - αυτοκαταστροφική. Τα παιδιά συχνά μολύνονται με την εγκεφαλοπάθεια.

Το τελικό έντερο υποδοχής - υπό τη δράση των πεπτικών ενζύμων - υαλοειδής μεμβράνη διαλύεται κεστώδη αυγά, προνύμφες και το έμβρυο είναι ελεύθερος. Στη συνέχεια έρχεται η επεμβατική ταινίας στάδιο νάνος, κατά την οποία τα άγκιστρα τους προσκολλάται ογκοσφαίρας στο βλεννογόνο του λεπτού εντέρου (με χαλαρό ιστό στη βάση των εντερικών λαχνών) και μέσα σε λίγες ημέρες, σχηματίζεται Finn Νανοταινία ή cysticercoid. Για μια στιγμή Finn ωριμάζουν μέχρι που είχε θαφτεί στην scolex και το σώμα σώμα με ουραίο.

Αλλά όταν αρχίζει εντερική στάδιο cysticercoid χάνει ουραίο εξάρτημα, ισιώνει scolex, αφήνοντας το «παλιό στέκι» ο τόπος και δαγκώνει στο νέο εντερικών λαχνών για να λάβετε περισσότερες θρεπτικές ουσίες και να αναπτυχθούν περαιτέρω. Δύο εβδομάδες αργότερα, τα ώριμα τμήματα του strobila της αλυσίδας νάνων γεμίζουν με αυγά και όλα ξεκινούν από έναν νέο κύκλο.

Συμπτώματα τσελενικού νάνου

Τα συμπτώματα Νανοταινία, πιο συγκεκριμένα, τα συμπτώματα hymenolepiasis σχετίζεται με το γεγονός ότι τα ενήλικα σκουλήκια και τις προνύμφες τους με βεντούζες και άγκιστρα τους καταστρέψει ένα μεγάλο αριθμό των εντερικών λαχνών - βλεφαρίδες που καλύπτουν όλο το βλεννογόνο του λεπτού τοιχώματος του εντέρου. Αυτό οδηγεί σε εξέλκωση και νέκρωση, όχι μόνο του μεταιχμιακού επιθήλιο λάχνες, αλλά επίσης να βλάψει στα βαθύτερα στρώματα του τοιχώματος του εντέρου και τριχοειδή αιμοφόρα αγγεία του εντέρου. Σημειώνεται γενική κακουχία, κοιλιακό άλγος (μερικές φορές έντονη), δυσκοιλιότητα ή διάρροια, τις βλεννογόνους και αιματηρή σωματίδια στα κόπρανα. Λόγω διαταραχές της εντερικής μικροχλωρίδας έχει διαταραχθεί και η διαδικασία της πέψης, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται ναυτία, εμετό, την καούρα και ερυγές.

Επιπλέον, εξαιτίας βλάβης από ένα λεμφικό παράσιτο και τα τριχοειδή αγγεία του αίματος στο εσωτερικό λάχνες παράδοσης διαταραχή της ροής του αίματος σε αιθέρια σώμα πρωτεΐνες, λιπίδια και υδατάνθρακες. Και η Νανοταινία σε ένα παιδί (εκτός από ναυτία και πόνο στην κοιλιακή χώρα) συχνά οδηγεί σε ζάλη, λιποθυμία, απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους, αναιμία, μειωμένη δραστηριότητα, προβλήματα στον ύπνο.

Τα προϊόντα του μεταβολισμού της αλυσίδας νάνων οδηγούν σε γενική δηλητηρίαση του σώματος, τα οποία εκδηλώνονται με σπασμούς, επιδείνωση της ικανότητας για ανάμνηση, αυξημένη νευρικότητα κλπ.

Παρασιτική μόλυνση και να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, επειδή το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα (στο έντερο είναι λεμφοειδή θυλάκια και έμπλαστρα του Peyer) δεν μπορεί να αντιδράσει σε ξένη πρωτεΐνη ως αντιγόνο. Ως αποτέλεσμα, όταν μολύνεται αυτό το έντερο, παρατηρούνται δερματικές εκβλάσεις, φλεγμονή του επιπεφυκότα και αλλεργική ρινίτιδα.

Διαγνωστικά αλυσίδας νάνων

Δεδομένης της μη εξειδίκευση των συμπτωμάτων hymenolepiasis και ότι στο ένα τρίτο των περιπτώσεων, τα συμπτώματα σχεδόν δεν συμβεί, η Νανοταινία διάγνωση γίνεται βάσει koproovoskopii - εργαστηριακή ανάλυση των κοπράνων για την παρουσία σε αυτό των αυγών αυτού του είδους ταινία. Και η ανάλυση δίνεται τρεις φορές - κάθε 14 ημέρες (η οποία σχετίζεται με τον κύκλο ζωής του παρασίτου).

Μπορεί επίσης να απαιτείται μια ανοσοδοκιμασία ενζύμου (για την παρουσία αντισωμάτων). Και σε σοβαρές περιπτώσεις εισβολής, χρησιμοποιείται διάγνωση υλικού - υπερηχογράφημα ή CT των εντέρων και των κοιλιακών οργάνων.

Θεραπεία μιας αλυσίδας νάνων

Για να αποβάλει πλήρως το παράσιτο του λεπτού εντέρου, ο νάνος επεξεργασία ταινίας πρέπει να συνταγογραφείται από ιατρό, δεδομένου ότι σε ορισμένες περιπτώσεις το ποσοστό αποδοχής των ανθελμινθικών φαρμάκων πρέπει να πραγματοποιείται κατ 'επανάληψη - με παράδοση ανάλυση κοπράνων ελέγχου.

Τα συχνότερα χρησιμοποιούμενα φάρμακα όπως από Νανοταινία, όπως fenasal (άλλες εμπορικές ονομασίες - Niclosamide, Niclosamide, Yomezan, Tsestotsid, Devermin, Gelmiantin, Linteks) ή biltricid (συνώνυμα Praziquantel, Azinoks, Tsesol).

Το Fenasal (σε δισκία των 0,25 g) δεν εισέρχεται στο αίμα από την πεπτική οδό και δρα άμεσα στο παράσιτο, διακόπτοντας τον ενδοκυτταρικό του μεταβολισμό, ο οποίος οδηγεί στον θάνατο του σκουληκιού.

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται 4 φορές την ημέρα. ημερήσια δόση για ενήλικες και παιδιά μετά από 12 έτη - 8-12 δισκία (2-3 g). Σε περίπτωση που βρέθηκε τσεπένιο νάνος σε παιδί ηλικίας 5-12 ετών, συνταγογραφούνται 6 δισκία (1,5 g) κατά τη διάρκεια της ημέρας, 2-5 έτη - 4 δισκία (1 g). Ένα παιδί μικρότερο των δύο ετών πρέπει να έχει 2 δισκία (0,5 g). Τα δισκία μασούν ή συνθλίβονται, αναμιγνύονται με λίγο νερό και πίνουν μια ώρα πριν το γεύμα και στη συνέχεια κάθε δύο ώρες. Η πρώτη θεραπευτική αγωγή διαρκεί 4 ημέρες, και μετά από διάλειμμα 4 ημερών, χορηγείται η δεύτερη πορεία του Fenasala. Η υποχρεωτική διαδικασία ακριβώς δύο εβδομάδες μετά το δεύτερο μάθημα είναι η κοκροπυραία.

Επίσης, υποβλήθηκε σε θεραπεία με νιφάδες βάμβακα Biltricidom (διατίθεται σε δισκία των 0,6 g). Αυτό το φάρμακο παραλύει τα εντερικά παράσιτα και πέφτει μακριά από τον εντερικό βλεννογόνο. Τα δισκία χρησιμοποιούνται μετά από φαγητό (χωρίς μάσημα και πλύσιμο με νερό). Η δόση υπολογίζεται ανάλογα με το σωματικό βάρος και την ηλικία (20-60 mg / kg). Η ρεσεψιόν μπορεί να είναι είτε μονήρη (πριν από την ώρα του ύπνου) είτε πολλαπλών - σε διαστήματα 5 ωρών. Biltricid αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 4 ετών, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, και οι παρενέργειες του φαρμάκου περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, διάρροια, κεφαλαλγία, αυξημένη υπνηλία και λήθαργο? μπορεί προσωρινά να αυξηθεί η αρτηριακή πίεση και η θερμοκρασία, καθώς επίσης εμφανίζονται εξανθήματα στο δέρμα.

Επεξεργασία αλυσίδας νάνων με εναλλακτικά μέσα

Οι γιατροί-παρασιτολόγοι αντιμετωπίζουν το μανταρίνι νάνων με εναλλακτικά μέσα, για κατανοητούς λόγους, μάλλον σκεπτικιστές. Για παράδειγμα, συμβουλές για να κάνετε κλύσματα σκόρδου, ή να τρώτε άφθονο λάχανο ή πικρό πιπέρι ...

Ωστόσο, μερικοί εναλλακτικοί τρόποι έχουν δικαίωμα ύπαρξης. Σε τέτοιους φυτοθεραπευτικούς παράγοντες είναι δυνατόν να μεταφερθούν ζωμοί πικρών αψιδοειδών ή τσαγιού. Η έγχυση τριαντάφυλλα λουλουδιών παρασκευάζεται με ρυθμό 10 g (κουταλάκι του γλυκού) ανά φλιτζάνι βραστό νερό. Σε μεγάλες δόσεις, το φυτό είναι δηλητηριώδες, έτσι μπορείτε να πάρετε αυτό το ζωμό μόνο ενήλικες - τρεις φορές την ημέρα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Το αφέψημα του αψιδοειδούς (ένα κουτάλι επιδόρπιο ξηρού φυτού για 250 ml νερού) συνιστάται να πίνετε 60 ml τρεις φορές την ημέρα. Αλλά η μεγαλύτερη ανθελμινθική επίδραση θα είναι όταν χρησιμοποιείτε μια σκόνη αψιθιάς, η οποία είναι πολύ απλή για να παρασκευαστεί από ένα ξηρό εργοστάσιο με ένα ηλεκτρικό μύλο καφέ. Μια τέτοια σκόνη πρέπει να λαμβάνεται σε ένα κουταλάκι του γλυκού 4-5 φορές την ημέρα, να αναμιγνύεται με μέλι ή να πλένεται με μικρή ποσότητα νερού.

Οι βοτανολόγοι συμβουλεύουν να μαγειρεύουν σε σκόνη αμέσως από τα τρία συστατικά τους - ξηρό αφέψημα βοτάνων, λουλούδια τάνσυ, καθώς και μαγειρικά μπαχαρικά από σκελίδες (που λαμβάνονται σε ίσες ποσότητες).

Η φαινολική ένωση η ευγενόλη, η οποία είναι πλούσια σε γαρίφαλα, έχει βιοκτόνες ιδιότητες. Μια σύνθεση περιέχει μονοπεπτίνη (thujone), η οποία διεγείρει την περισταλτικότητα των εντέρων, λόγω της οποίας, κατά πάσα πιθανότητα, φημίζεται για τα ισχυρά της μέσα για την καταπολέμηση των σκωλήκων και των ασκαρίδων.

Πρόληψη αλυσίδας νάνων

Η πρόληψη της αλυσίδας νάνων είναι δυνατή και απαραίτητη. Το κύριο προληπτικό εργαλείο - τα καθαρά χέρια, η χρήση μόνο προσεκτικά πλυμένων φρούτων και λαχανικών, καθώς και η ταυτοποίηση των ασθενών με χημειοθεραπεία και η θεραπεία τους.

Καθαρίστε αλυσίδα νάνος νάνοι μπορεί να είναι μόνο επεξεργασμένα πιάτα (νηπιαγωγεία, τροφοδοσία) βραστό νερό. Τα πιάτα πρέπει να φυλάσσονται σε ξηρή κατάσταση και σε κλειστά ντουλάπια - έτσι ώστε οι μύγες να μην κάθονται σε αυτό, το οποίο δεν βρίσκεται στην κουζίνα του νηπιαγωγείου, στο καφενείο ή στο διαμέρισμα.

Λαχανικά και φρούτα μπορούν για 10-15 λεπτά για να κρατήσει ένα καυτό (+ 65-70 ° C) νερό ή πλύνετε καλά με τρεχούμενο νερό για να το στραγγίξει, και στη συνέχεια τίθενται σε ψυγείο για 40-45 λεπτά (με θερμοκρασία όχι υψηλότερη από - 3-4 ° C).

Και οι ασθενείς με υμηνοληψία πρέπει να αναγνωρίζονται και να αντιμετωπίζονται. Και πηγαίνετε σε διακοπές σε χώρες με ζεστό κλίμα, θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί και να τηρείτε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Για παράδειγμα, στην Αίγυπτο το 22% των παιδιών ηλικίας 5 έως 16 ετών βρήκε νάνο tseleen, γεγονός που οδηγεί σε αναιμία και ανεπάρκεια βιταμινών Β9 και Β12 στο σώμα.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.