Τοξοκαρίωση: αιτίες και παθογένεια

Λόγος τοξοκαρίαση - σκύλος Ascaris που ανήκει στον τύπο Nemathelminthes, νηματώδεις τάξη, υπόταξη Ascaridata, γένους Toxocara. T. Canis - διπολικά νηματώδη, τα σεξουαλικά ώριμα δείγματα των οποίων φθάνουν σχετικά μεγάλα μεγέθη (θηλυκό μήκος 9-18 cm, αρσενικό 5-10 cm). Τα αυγά της Toksokara είναι σφαιρικού σχήματος, μεγέθους 65-75 μικρών. Ο Τ. Canis παρασιτίζει σε σκύλους και άλλους εκπροσώπους της οικογένειας των σκύλων.

Στον κύκλο ζωής αυτού του ελμινθίου, οι αναπτυξιακοί κύκλοι - ο κύριος και οι δύο βοηθητικοί - είναι ξεχωριστοί. Ο κύριος κύκλος ανάπτυξης του toxocar αντιστοιχεί στο σχήμα "dog-soil-dog". Μετά τη μόλυνση του σκύλου από το πεπτικό σύστημα, οι νύμφες αφήνουν τα αυγά στο λεπτό έντερο και μετά μεταναστεύουν. Η μετανάστευση των ασκαριδίων στο ανθρώπινο σώμα είναι παρόμοια. Μετά την ωρίμανση των θηλυκών toxocar στο λεπτό έντερο, το σκυλί με περιττώματα αρχίζει να εκκρίνει τα αυγά του παρασίτου. Αυτός ο τύπος εξελίξεως αναπτύσσεται σε κουτάβια ηλικίας κάτω των 2 μηνών. Στα ενήλικα ζώα, οι προνύμφες των ελμινών μεταναστεύουν σε διάφορα όργανα και ιστούς. όπου σχηματίζονται γύρω τους τα κοκκία. Σε αυτά, οι προνύμφες για μεγάλο χρονικό διάστημα παραμένουν βιώσιμες, δεν αναπτύσσονται, αλλά περιοδικά μπορεί να επαναλάβει τη μετανάστευση.

Ο πρώτος τύπος επικουρικού κύκλου χαρακτηρίζεται από διαπλακουντιακή μετάδοση των τοξόκαρων των νυμφών στο έμβρυο σύμφωνα με το σχήμα "τελικό ξενιστή (σκύλος) -πλαίσιο-τελικό ξενιστή (κουτάβι)". Έτσι, το γεννημένο κουτάβι ήδη περιέχει ελμινθώματα. Επιπλέον, τα κουτάβια μπορούν να πάρουν προνύμφες στο θηλασμό.

Ο δεύτερος τύπος επικουρικού κύκλου λαμβάνει χώρα με τη συμμετοχή παραστενικών (δεξαμενών) οικοδεσποτών. Μπορούν να είναι τρωκτικά, χοίροι, πρόβατα, πουλιά, γαιοσκώληκες. Στο σώμα τους, οι μεταναστευτικές προνύμφες δεν μπορούν να μετατραπούν σε ενήλικα άτομα. Ωστόσο, όταν ο ξενιστής δεξαμενής τρώγεται από ένα σκυλί ή άλλα ζώα της οικογένειας, οι προνύμφες εισέρχονται στα έντερα του υποχρεωτικού ξενιστή και αναπτύσσονται σε ενήλικες ελμίνθες.

Έτσι, διαδεδομένη toxocarosis ανάμεσα στα ζώα προωθεί τέλεια παθογόνο μηχανισμό μετάδοσης, όπου η συνδυασμένη γραμμή (μόλυνση από το μέσο που περιβάλλει τα αυγά), κάθετη (μόλυνση του εμβρύου πλακούντα προνύμφες) transmammarny (προνύμφες μετάδοσης με το γάλα) διαδρομές μετάδοσης και της μόλυνσης μέσω ξενιστές paratenicheskih. Η διάρκεια ζωής των ώριμων ατόμων στα έντερα των κύριων φιλοξενεί 4-6 μήνες. Το θηλυκό T. Canis παράγει πάνω από 200 χιλιάδες αυγά την ημέρα. Ο όρος ωρίμανση των αυγών στο χώμα (από 5 ημέρες έως 1 μήνα) εξαρτάται από τη θερμοκρασία περιβάλλοντος και υγρασία. Στην κεντρική αυγά Toxocara Ρωσία μπορεί να επιβιώσει στο έδαφος όλο το χρόνο.

Παθογένεση τοξκαρκώματος

Το T. Canis είναι ένα ξένο ελμινθικό παθογόνο, οι προνύμφες του οποίου δεν μετατρέπονται ποτέ σε ενήλικα άτομα. Αυτό το παθογόνο ζώα ελμινθίασης, ικανό να μετανάστευσης (προνυμφών) στάδιο του παρασίτου στον άνθρωπο και να προκαλέσουν ασθένεια, που ονομάζεται σύνδρομο «σπλαγχνική μεταναστευτικό parva». Το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από μακροχρόνια υποτροπιάζουσα πορεία και βλάβες πολλαπλών οργάνων αλλεργικής φύσεως. Στους ανθρώπους, όπως και σε άλλες partenicheskih ιδιοκτήτες, οι κύκλοι ανάπτυξη και τη μετανάστευση πραγματοποιείται ως εξής: Toxocara αυγό πιαστεί στο στόμα και στη συνέχεια στο στομάχι και το λεπτό έντερο, οι προνύμφες, οι οποίες διαβλεννογονική ooolochku διεισδύουν μέσα στα αιμοφόρα αγγεία και μέσω του συστήματος πύλης Οι φλέβες μεταναστεύουν στο ήπαρ, κάπου κάποιες από αυτές εγκαθίστανται. περιβάλλονται από φλεγμονώδη διήθηση και σχηματίζονται κοκκιώματα. Στην εντατική εισβολή κοκκιωματώδη βλάβη ιστού που παρατηρείται στους πνεύμονες, πάγκρεας, μυοκάρδιο, λεμφαδένες, τον εγκέφαλο, και σε άλλα όργανα. Μια προνύμφη στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να επιβιώσει μέχρι και 10 χρόνια. Αυτή η ζωτικότητα συνδέεται με την απομόνωση μιας ουσίας κάλυψης ικανής να προστατεύει την προνύμφη από την επιθετικότητα των ηωσινοφίλων και των αντισωμάτων των ξενιστών. Οι προνύμφες του ελμινθίου στους ιστούς, υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, επαναλαμβάνουν περιοδικά τη μετανάστευση, γεγονός που προκαλεί υποτροπή της νόσου. Κατά τη διάρκεια της μετανάστευσης, οι προνύμφες τραυματίζουν τα αιμοφόρα αγγεία και τους ιστούς, προκαλώντας αιμορραγίες, νέκρωση, φλεγμονώδεις μεταβολές. Τερματικά-εκκριτικά αντιγόνα των ζωντανών και νεκρών προνυμφών σωματικά αντιγόνα έχουν μια ισχυρή επίδραση ευαισθητοποίησης με την ανάπτυξη των αντλώντας υλικό και DTH αντιδράσεις που συμβαίνουν οίδημα, ερύθημα του δέρματος, παραβίαση των αεραγωγών. Μια ορισμένη τιμή στην παθογένεση έχει τα ανοσοσυμπλέγματα "αντιγόνο-αντίσωμα". Ανεπαρκώς μελετημένοι παράγοντες που καθορίζουν την εμφάνιση της τοξικότητας των ματιών. Υπάρχει μια υπόθεση για την εκλογική ήττα του οφθαλμού σε ασθενείς με εισβολή της χαμηλής έντασης, η οποία δεν έχει αναπτυχθεί επαρκώς σοβαρή ανοσολογική αντίδραση. Σε σύγκριση με τα ασκαρίδια και κάποιες άλλες ελμινθίνες, το T. Canis έχει το ισχυρότερο πολυσθενές ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα. Διαπιστώθηκε ότι με την τοξκάρρωση στα παιδιά, η αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού και ο επανακαταρκτικός εμβολιασμός κατά της ιλαράς, της διφθερίτιδας και του τετάνου μειώνεται.