Θεραπεία της δυσκοιλιότητας στα παιδιά

Πολύ συχνά ένα παιδί μπορεί να κλαίει και να υποφέρει, φαινομενικά χωρίς κανέναν προφανή λόγο. Οι γονείς ανησυχούν, αλλά δεν μπορούν να προσδιορίσουν την αιτία. Αποδεικνύεται ότι πρόκειται για δυσκοιλιότητα - η αδυναμία αποβολής των κοπράνων, ο πόνος στην κοιλιά, οι επώδυνες κενώσεις. Πώς να αντιμετωπίσετε τη δυσκοιλιότητα σε ένα παιδί;

Δείτε έναν γιατρό εγκαίρως

Τα μικρά παιδιά και τα νεογνά με δυσκοιλιότητα θα πρέπει να εξετάζονται και να αξιολογούνται προσεκτικά από παιδίατρο. Η κακή διατροφή μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση και δυσκοιλιότητα, επομένως ο γιατρός θα πρέπει να εξετάζει προσεκτικά τις διατροφικές συνήθειες κατά την εξέταση του παιδιού σας, για να βεβαιωθεί ότι παίρνει βάρος και όχι ότι χάνει. Αυτό είναι σημαντικό για τη διάγνωση της δυσκοιλιότητας στα παιδιά.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η δυσκοιλιότητα εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά σε παιδιά που θηλάζουν αποκλειστικά από ό,τι σε εκείνα που τρέφονται με μπιμπερό. Οι σπάνιες κενώσεις του εντέρου δεν σημαίνουν ότι το παιδί έχει δυσκοιλιότητα.

Έναρξη θεραπείας

Τα αρχικά βήματα στη θεραπεία της δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί συνήθως περιλαμβάνουν τη χορήγηση επιπλέον υγρών: νερό ή χυμό φρούτων μία ή δύο φορές την ημέρα. Η γενική θεραπεία για τη δυσκοιλιότητα είναι η προσθήκη εμφιαλωμένων σιροπιών στη διατροφή του παιδιού, όπως συνιστάται από τον γιατρό.

Αν και αυτό δεν συνιστάται γενικά λόγω του θεωρητικού κινδύνου αλλαντίασης, η μετάβαση από το αγελαδινό γάλα στο γάλα σόγιας είναι επίσης το κλειδί για την αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας στα αρχικά της στάδια.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας σε παιδιά συνήθως περιορίζονται σε κόλαση, μαλτσουπέξ, λακτουλόζη και υπόθετα γλυκερίνης που μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά καιρούς.

Αντιμετώπιση της παιδικής δυσκοιλιότητας μέσω διατροφικών αλλαγών

Ο απώτερος στόχος της θεραπείας της δυσκοιλιότητας του παιδιού σας είναι να κάνετε το παιδί σας να κουνιέται καλύτερα και να έχει μαλακά κόπρανα και καθημερινές κενώσεις.

Ένας από τους κύριους τρόπους πρόληψης και αντιμετώπισης της δυσκοιλιότητας είναι η αλλαγή της διατροφής του παιδιού σας. Η διατροφή που επικεντρώνεται στη δυσκοιλιότητα συνεπάγεται την ανάγκη εξάλειψης τροφών που προκαλούν δυσκοιλιότητα, όπως το αγελαδινό γάλα, οι μπανάνες, το γιαούρτι, το τυρί, τα μαγειρεμένα καρότα και άλλες τροφές με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες. Για τα παιδιά που πίνουν πολύ γάλα, το γάλα σόγιας είναι μια καλή εναλλακτική λύση στο αγελαδινό γάλα και συνήθως προκαλεί πολύ λιγότερη δυσκοιλιότητα από το αγελαδινό γάλα.

Μια άλλη σημαντική διατροφική αλλαγή είναι η αύξηση της ποσότητας φυτικών ινών στη διατροφή του παιδιού σας. Πόσες φυτικές ίνες χρειάζεται το παιδί σας; Οι οδηγίες για την πρόσληψη φυτικών ινών είναι ότι τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν 2-3 γραμμάρια φυτικών ινών για κάθε έτος ηλικίας κάθε μέρα. Για παράδειγμα, τα 4χρονα πρέπει να καταναλώνουν τουλάχιστον 9-10 γραμμάρια φυτικών ινών την ημέρα.

Πώς να επιλέξετε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες;

Θα ήταν πολύ χρήσιμο για τους γονείς να μάθουν πώς να διαβάζουν τις ετικέτες των τροφίμων για να επιλέγουν τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες. Τα φρούτα και τα λαχανικά, ειδικά αν είναι ωμά και μη επεξεργασμένα, αποτελούν πολύ καλή επιλογή. Είναι σημαντικό να τρώτε λαχανικά με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και τα όσπρια, ειδικά τα ψημένα, ταιριάζουν πολύ με αυτά, όπως και τα νεφρά, τα φασόλια λίμα, οι πατάτες, τα μπιζέλια, τα γογγύλια, τα χόρτα και οι ωμές ντομάτες.

Άλλες τροφές που είναι καλές για παιδιά με δυσκοιλιότητα περιλαμβάνουν τις σούπες λαχανικών (έχουν πολλές φυτικές ίνες με προσθήκη υγρού) και τα ποπ κορν. Το επιπλέον πίτουρο στα ποπ κορν μπορεί να είναι χρήσιμο, όπως και τα δημητριακά, τα muffins με πίτουρο, το τριμμένο σιτάρι, τα κράκερ και το ψωμί ολικής αλέσεως.

Είναι επίσης σημαντικό να αυξήσετε την ποσότητα υγρών που πίνει το παιδί σας καθημερινά. Θα πρέπει να πίνει τουλάχιστον 2-3 ποτήρια νερό ή χυμό φρούτων κάθε μέρα. Ο χυμός μήλου, ο χυμός αχλαδιού, ο χυμός δαμάσκηνου ή άλλοι χυμοί είναι καλές επιλογές.

Φάρμακα για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας στα παιδιά

Οι διατροφικές αλλαγές στο μενού του παιδιού σας θα χρειαστούν χρόνο για να γίνουν αποτελεσματικές στον οργανισμό και μέχρι να συμβεί αυτό, το παιδί σας πιθανότατα θα χρειαστεί να στραφεί σε καθαρτικά. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά μακροχρόνια ως θεραπεία συντήρησης και θεωρούνται ασφαλή, αποτελεσματικά και δεν προκαλούν εθισμό.

Αν θέλετε να αποφύγετε τη χρόνια χρήση διεγερτικών, καθαρτικών, το παιδί σας μπορεί να πάρει καστορέλαιο προς το παρόν κατόπιν συμβουλής γιατρού. Είναι γενικά ασφαλές για μακροχρόνια χρήση για να μαλακώσουν τα κόπρανα.

Τυπικά φάρμακα για την ανακούφιση της δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί περιλαμβάνουν:

• Γάλα μαγνησίας: περιέχει μαγνήσιο νάτριο, ένα οσμωτικό καθαρτικό, αν και δεν είναι κατάλληλο για όλα τα παιδιά.
• Εκχύλισμα βύνης: ή Maltsupex, έχει δυσάρεστη οσμή αλλά χρησιμοποιείται εύκολα για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας σε μικρότερα παιδιά.
• Φάρμακα για παιδιά με βάση την ουσία σιμεθικόνη (χρησιμοποιείται ως καθαρτικό) - για παράδειγμα espumisan ή simplex.
• Νερό από άνηθο (βρασμένο άνηθο ή φαρμακευτικό προϊόν)
• Υπόθετα με καθαρτική δράση
• Λακτουλόζη: Χρησιμοποιείται ως καθαρτικό (διατίθεται με ιατρική συνταγή)

Χρόνος λήψης φαρμάκων

Έχοντας κατά νου τον κύριο στόχο της αντιμετώπισης της δυσκοιλιότητας του παιδιού σας - μαλακά κόπρανα κάθε μέρα - μπορεί να χρειαστεί να παίρνετε φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και 4-6 μήνες. Ένα από τα μεγαλύτερα λάθη που κάνουν οι γονείς είναι να διακόπτουν τη θεραπεία του παιδιού τους μόλις τα κόπρανά του γίνουν φυσιολογικά. Εάν το κάνετε αυτό πολύ νωρίς, το παιδί σας θα είναι επιρρεπές σε υποτροπή και η δυσκοιλιότητα θα επιστρέψει ξανά.

Αντί να διακόψετε τη φαρμακευτική αγωγή αμέσως μόλις οι κενώσεις του παιδιού σας επανέλθουν σε φυσιολογικά επίπεδα, η δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά 25%. Έτσι, εάν το παιδί σας έπαιρνε 1 κουταλάκι του γλυκού γάλα μαγνησίας, θα πρέπει να μειώσετε τη δόση στα 3/4 κουταλάκι του γλυκού. Μην κάνετε πολλές αλλαγές με βάση τα δικά σας ευρήματα. Συμβουλευτείτε πρώτα τον παιδίατρό σας.

Μόλις το παιδί σας αρχίσει να πηγαίνει τακτικά στην τουαλέτα και να έχει μαλακά κόπρανα, μπορείτε να μιλήσετε με τον παιδίατρό σας σχετικά με τη μείωση της δόσης του καθαρτικού που χρησιμοποιείτε. Αυτό γίνεται συνήθως σταδιακά, συχνά μειώνοντας τη δόση κατά 25% κάθε 1-2 μήνες. Η πολύ γρήγορη διακοπή του καθαρτικού μπορεί να κάνει το παιδί σας να παραπονεθεί ξανά για επώδυνες κενώσεις. Είναι επίσης σημαντικό να συνεχίσετε τη δίαιτα του παιδιού σας ενώ παίρνει το καθαρτικό και αφού το παιδί σας σταματήσει να το παίρνει.

Θεραπεία οξείας δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί

Εάν το παιδί έχει πολύ σκληρά κόπρανα και δεν μπορεί να πάει στην τουαλέτα, οι κενώσεις του είναι επώδυνες, θα απαιτηθεί ειδική θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, θα είναι απαραίτητο να καθαριστούν τα έντερα του παιδιού από τα κόπρανα και στη συνέχεια να χρησιμοποιηθεί δίαιτα και καθαρτικά, εάν δεν έχουν λειτουργήσει μέχρι στιγμής.

Ευτυχώς, ο καθαρισμός του ορθού σπάνια γίνεται χειροκίνητα. Συνήθως γίνεται με κλύσμα ή υπόθετο. Μπορεί επίσης μερικές φορές να γίνει χρησιμοποιώντας υψηλές δόσεις παραφινέλαιου - συχνά 1 ουγγιά (28,3 γραμμάρια) έως 8 ουγγιές (226,8 γραμμάρια) για 2-3 ημέρες.

Σε παιδιά κάτω του ενάμισι έτους μπορούν να χορηγηθούν υπόθετα γλυκερίνης. Σε παιδιά ηλικίας από ενάμισι έως 9 ετών μπορούν να χορηγηθούν κλύσματα ή 1/2 υπόθετο Dulcolax (βελτιώνουν την εντερική περισταλτική και δρουν ως καθαρτικό). Για μεγαλύτερα παιδιά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα ολόκληρο υπόθετο Dulcolax.

Θα πρέπει να αποφεύγετε τη χρήση κλυσμάτων ή υπόθετων τακτικά. Μερικές φορές χρειάζονται ως επείγουσα θεραπεία - αλλά μόνο εάν το παιδί σας δεν έχει αφοδεύσει μόνο του για 3-4 ημέρες. Και αν χρειάζεται να τα χρησιμοποιείτε τακτικά, πιθανότατα θα χρειαστεί να αυξήσετε τη δόση και να συνεχίσετε τη θεραπεία.

Διόρθωση της συμπεριφοράς ενός παιδιού στην καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας

Μόλις τα κόπρανα του παιδιού σας γίνουν μαλακά και κανονικά, είναι σημαντικό να τροποποιήσετε και να ενθαρρύνετε τις συμπεριφορές του, ώστε να συνεχίσει να έχει τακτικές κενώσεις. Αυτό συχνά περιλαμβάνει το να κάθεται το παιδί σας στην τουαλέτα για περίπου 10 λεπτά μετά το φαγητό μία ή δύο φορές την ημέρα. Μπορείτε να κρατάτε ένα ημερολόγιο ή ένα διάγραμμα για το πότε το παιδί σας έχει κενώσεις ή/και λαμβάνει καθαρτικά φάρμακα και στη συνέχεια να επαινείτε και να ανταμείβετε το παιδί σας για την καλή του συμπεριφορά.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Επιπλοκές της δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί

Εκτός από τον πόνο, η δυσκοιλιότητα μπορεί να οδηγήσει σε ραγάδες ή σχισίματα στο δέρμα γύρω από το ορθό, αιμορραγία, αιμορροΐδες και πρόπτωση ορθού. Η εγκόπρηση (ακράτεια κοπράνων) είναι μια άλλη επιπλοκή της χρόνιας δυσκοιλιότητας και μπορεί να οδηγήσει σε αναγκαστική διαρροή κοπράνων.

[ 6 ], [ 7 ]

Πρόληψη της δυσκοιλιότητας στα παιδιά

Τα τρόφιμα και τα ποτά που μπορούν να αποτρέψουν τη δυσκοιλιότητα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα

• πολλά φρέσκα λαχανικά και φρούτα που το παιδί τρώει πλυμένα αλλά όχι ξεφλουδισμένα, όπως μήλα, σταφύλια, ροδάκινα κ.λπ. πολλά φρέσκα φρούτα με υψηλή περιεκτικότητα σε νερό, όπως καρπούζι και πεπόνι
• ωμά λαχανικά
• όσπρια (φασόλια)
• σταφίδα
• δαμάσκηνα και σύκα
• προϊόντα που παρασκευάζονται από δημητριακά ολικής αλέσεως (ψωμί ολικής αλέσεως κ.λπ.) τριμμένο σιτάρι ή φύτρο σιτάρι
• δημητριακά με πίτουρο και ψωμάκια με πίτουρο
• χορτόσουπα

Χρήσιμες πληροφορίες για τη δυσκοιλιότητα

Αν και η δυσκοιλιότητα στα παιδιά είναι συχνά μια χρόνια πάθηση που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, είναι κάτι με το οποίο πρέπει να μάθουμε να ζούμε και να το διαχειριζόμαστε ταυτόχρονα. Με την πάροδο του χρόνου, με σωστή διατροφή και ιατρική παρέμβαση, το παιδί σας θα πρέπει να είναι σε θέση να έχει τακτικές κενώσεις και κόπρανα.

Εάν ο παιδίατρος σας δεν μπορεί ή δεν είναι πρόθυμος να βοηθήσει στη θεραπεία της δυσκοιλιότητας του παιδιού σας, ίσως αξίζει να ζητήσετε επιπλέον βοήθεια από έναν παιδογαστρεντερολόγο. Η παραπομπή σε φυσιοθεραπευτή ή θεραπευτή μασάζ είναι επίσης καλή ιδέα εάν το παιδί σας εμφανίζει σημάδια μιας πιο σοβαρής πάθησης δυσκοιλιότητας ή εάν οι τρέχουσες θεραπείες δεν λειτουργούν αποτελεσματικά.