^

Υγεία

A
A
A

Σύνθεση της άρθρωσης

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Ο τραυματισμός του κοινού είναι ένας σοβαρός τραυματισμός που, σε αντίθεση με τον τραυματισμό μαλακού ιστού, μπορεί να προκαλέσει αιμάρθρωση ή αιμορραγία στην κοιλότητα της άρθρωσης. Κατά κανόνα, ο μώλωπος της άρθρωσης συνοδεύεται από ισχυρό πρήξιμο, σοβαρό και μακροχρόνιο πόνο. Ανάλογα με τον τραυματισμό της άρθρωσης, είναι δυνατοί περιορισμοί κινητήρα και μερικές φορές ακινησία.

Οι αγκώνες είναι πιο συχνά μωλωπισμένοι - είναι ο ηγέτης μεταξύ όλων των πνευμόνων αρθρικό τραύματα, στη δεύτερη θέση είναι ο μώλωπας της άρθρωσης γόνατος. Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνο ο τραυματισμός των αρθρώσεων του ισχίου, ειδικά στους ηλικιωμένους, των οποίων το οστικό σύστημα είναι εξαιρετικά ευάλωτο και υπάρχει κίνδυνος κατάγματος.

Στην τραυματολογική πρακτική, είναι σημαντικό να διαφοροποιούνται οι μώλωπες των αρθρώσεων με εξάρσεις και διαστρέμματα, τα οποία συχνά συνοδεύουν τέτοια τραύματα. Διακρίνουν τον εαυτό σας από τον τραυματισμό πιο σοβαρή βλάβη της άρθρωσης δεν είναι και τόσο δύσκολο: ένα σύμπτωμα του πόνου μελανιά δεν είναι τόσο έντονη, επιπλέον, ο πόνος υποχωρεί μετά από μερικές ώρες, πράγμα που δεν συμβαίνει όταν εξάρθρωση, διαστρέμματα. Επίσης, ο μώλωπας σπάνια συνοδεύεται από αιμάρθρωση και η ρήξη των συνδέσμων σχεδόν πάντα συνοδεύει την αιμορραγία των αρθρώσεων.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Κοιλιακός τραυματισμός στην περιοχή του ισχίου

Ο ισχός της ζώνης του ισχίου είναι ένα τραύμα στους μαλακούς ιστούς που βρίσκονται πάνω από τις οστεώδεις, μηριαίες προεξοχές. Οι πιο συχνά καταστραφείσες περιοχές του τροχαντήρα του μηριαίου οστού, το εμπρόσθιο μέρος του μηρού, η περιοχή του ισχιακού νεύρου (λόφος). Επιπλέον, ότι ο τραυματίας αντιμετωπίζει οδυνηρές αισθήσεις κατά τη στιγμή της πρόσκρουσης, και πιο συχνά, γίνεται ακινητοποιημένος. Ακόμη και αν το πόδι είναι ακίνητο, σε κατάσταση ηρεμίας, οποιαδήποτε πίεση, ψηλάφηση ή ένταση μυών προκαλεί πόνο. Εάν το ισχιακό λοφίο έχει υποστεί βλάβη, το άτομο αρχίζει να υποχωρεί, καθώς οι μαλακοί ιστοί που τραυματίστηκαν σε αυτήν την περιοχή σχετίζονται άμεσα με την τρέχουσα κινητική δραστηριότητα. Εάν το λαγόνιο οστούν είναι μελανιασμένο, ο πόνος εκδηλώνεται όταν οι γοφοί αποσύρονται, για παράδειγμα, με κλίσεις ή καταλήψεις. Το προσβεβλημένο εμπρόσθιο μέρος της μηριαίας επιφάνειας παρουσιάζει οδυνηρά συμπτώματα όταν το πόδι ή το πόδι είναι λυγισμένο ή χαλαρό. Σχεδόν όλοι οι μώλωπες των αρθρώσεων του ισχίου συνοδεύονται από οίδημα, μώλωπες.

Διαγνωστεί με μια μωλωπισμένη άρθρωση του ισχίου, χρησιμοποιώντας ένα απλό σύστημα: τη συλλογή των αναμνηστικά στοιχεία, ακτίνων-Χ της πυέλου, υπολογιστική τομογραφία μπορεί να επιβληθεί σε περιπτώσεις που υπάρχουν υπόνοιες καταγμάτων oskolchatye.

Οι επιπλοκές του τραυματισμού του ισχίου είναι αρκετά σπάνιες, η συνηθισμένη συνέπεια αυτού του τραυματισμού είναι η παραβίαση του μυϊκού ιστού στις ζώνες περιχώρησης. Στην τραυματολογική πρακτική, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται σύνδρομο υποφυσιασίας. Επιπλέον, ένας μώλωπος μπορεί να προκαλέσει ασβεστοποίηση (οστεοποίηση) βαθιών τμημάτων των μυών του μηρού, μια τέτοια οστεοποίηση απομακρύνεται με χειρουργικές μεθόδους. Σπάνια, ωστόσο, υπάρχει επίσης μια σοβαρή επιπλοκή της σύμπτωσης, που ονομάζεται περισσότερη ασθένεια Lavalle. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από έντονη αποσύνδεση του δέρματος μετά από σοβαρό εγκεφαλικό επεισόδιο. Το σύνδρομο ονομάζεται επίσης "θόρυβος του τροχού", καθώς συνήθως ο τραυματισμός προκαλείται από τη μηχανική δράση του τροχού μεταφοράς - ένα αυτοκίνητο ή ένα λεωφορείο. Το σύνδρομο αυτό δεν είναι καλά κατανοητό, αλλά συχνά χάνεται στο διαγνωστικό σύμπλεγμα. Η απόσπαση, και στη συνέχεια η νεκρωτισμός των μαλακών ιστών, αρχίζει ανεπαίσθητα, αλλά αναπτύσσεται γρήγορα. Ο πρώτος τύπος τραυματισμού, ο οποίος προκαλεί τραυματισμό του κοινού, αναφέρεται στη θραύση του λιπαρού στρώματος. Ο δεύτερος τύπος αναφέρεται στη σύνθλιψη λιπώδους ιστού, όταν η λιπαρή στοιβάδα παραμένει ασφαλής. Ο τρίτος τύπος είναι η συνδυασμένη συμπίεση των υποδόριων ιστών, συμπεριλαμβανομένων τόσο του λιπαρού στρώματος, όσο και των ινών και των ιστών που βρίσκονται σε βάθος. σύνδρομο Morel Lavallée και εμφανίζεται συχνά σε ηλικιωμένους, όταν ο ιστός μεταξύ ενός στραγγάλισε ισχία εμφανίζονται συσσώρευση της λέμφου και του αίματος, δεν μπορεί να διαλυθεί στο μυαλό κακή αγγειακή αγωγιμότητα, και γενική απώλεια της ελαστικότητας.

Η θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τραύμα του ισχίου, συνήθως αναφέρεται σε συντηρητικές μεθόδους. Το πρότυπο σχήμα, που παρουσιάζεται με μώλωπες, λειτουργεί επίσης σε περιπτώσεις τραυματισμών ισχίου: ανάπαυση, κρύο κατά την πρώτη ημέρα, σταθεροποίηση άκρων. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως το diclofenac, το ibuprofen, συνταγογραφούνται και η συνταγογράφηση των αναισθητικών - κετονών, spasmalgone - είναι επίσης δυνατή. Δύο ημέρες αργότερα, θα πρέπει να ξεκινήσετε την αποκατάσταση της κινητικότητας με τη βοήθεια ειδικών διορθωτικών ασκήσεων για την τάνυση των μυών. Ταυτόχρονα, μπορείτε να τρίψετε την μώλωπη περιοχή με γέλες και αλοιφές - Diklak, Dolobien, Voltaren. Η περίοδος ανάκαμψης της κινητικότητας εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού, συχνά οι ηλικιωμένοι πρέπει να χρησιμοποιήσουν ένα ραβδί και ακόμη και τα πατερίτσες για αρκετές εβδομάδες για να μειώσουν τη δυναμική πίεση στην άρθρωση.

Τραυματισμός του αγκώνα

Η συγκόλληση της άρθρωσης του αγκώνα είναι πολύ οδυνηρή, συνήθως προκαλείται από ένα χτύπημα στο σαγμιτικό επίπεδο (μπροστά και στο μέσο της άρθρωσης). Αγκώνας κοινή - σύνθετη ανατομική δομή, έτσι τραυματισμένο δεξί σύνολο των συστατικών της - την αρθρική μεμβράνη, αρθρικός χόνδρος, συχνά ινώδη κάψουλα και ακόμη και των οστών.

Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τον μώλωπα της άρθρωσης του αγκώνα δεν χρειάζονται διαφοροποίηση, επομένως είναι έντονα. Το πρώτο πράγμα που αισθάνεται κάποιος είναι ένας πόνος που διαπερνά, αν αγγιχτεί ένα νεύρο, ο πόνος γίνεται δυνατός και δεν μειώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένας σοβαρός μώλωπας συνοδεύεται από οίδημα του ωλένου ιστού, τα αιματώματα σε αυτή τη ζώνη είναι σπάνια. Η αυξανόμενη πρήξιμο μπορεί να επηρεάσει τις κινήσεις κάμψης. Από μόνη της, ο μώλωπος της άρθρωσης δεν είναι επικίνδυνος, αν δεν επηρεάζει τον χόνδρο ιστό. Εάν τραυματιστεί, είναι δυνατή η καταστροφή του χόνδρου, η οποία με τη σειρά του προκαλεί την ανάπτυξη παραμορφωτικής αρθροπάθειας. Επίσης, ένας μώλωπας μπορεί να συνοδεύεται από υποχονδριακή αιμορραγία, καθώς η υποχονδρική πλάκα περιέχει πολλά τριχοειδή αγγεία και νευρικές απολήξεις. Μία από τις σοβαρές επιπλοκές ενός τραυματισμού με αγκώνα μπορεί να είναι η αιμάρθρωση - η συσσώρευση αίματος στην κοιλότητα της άρθρωσης.

Διαγνώστε τον μελανιασμό της άρθρωσης του αγκώνα καθώς και άλλους τραυματισμούς, οι οποίοι πρέπει να διαφοροποιούνται με εξάρσεις ή διαστρέμματα της συσκευής των συνδέσμων. Οι περιστάσεις της βλάβης διευκρινίζονται, συλλέγονται αναμνηστικές πληροφορίες, εάν απαιτείται, εκτελείται ακτινοσκόπηση.

Ο μώλωπος της άρθρωσης του αγκώνα αντιμετωπίζεται με πολύπλοκο τρόπο. Στις θεραπευτικές δράσεις συμπεριελάμβανε τον καθορισμό της άρθρωσης με τη βοήθεια λαγγέτ, ψυχρών συμπιεστών την πρώτη μέρα, ενδεχομένως εφαρμόζοντας φάρμακα επαναρρόφησης, όπως το Troxevasin. Ισχυρός πόνος μπορεί να αφαιρεθεί με τη λήψη ενός χαπιού από κετανόνη ή ιβουπροφαίνη. Στο μέλλον, η χρήση αντιφλεγμονωδών μη στεροειδών φαρμάκων και χονδροπροστατών είναι από του στόματος.

Τραυματισμό στο γόνατο

Το γόνατο πάσχει από τραυματισμούς τόσο συχνά όσο ο αγκώνας. Στην περιοχή του γόνατος υπάρχουν περισσότεροι μαλακοί ιστοί, επομένως, πέρα από τον πόνο και το πρήξιμο, ο μώλωπας συνοδεύεται από αιματώματα. Επιπλέον, η άρθρωση του γόνατος είναι μία από τις μεγαλύτερες και πιο πολύπλοκες αρθρώσεις του σώματος, η επιγονατίδα, η κνήμη και το μηρό συμμετέχουν στη δουλειά του. Η άρθρωση του γόνατος καλύπτεται με ιστό χόνδρου και συνδέεται με μια συσκευή συνδέσεως. Μέσα στην τσάντα είναι μια κοινή αρθρικό υγρό που βοηθά το κοινό «slide», εκτός από το σταθερό λειτουργία του γόνατος εξαρτάται από την κατάσταση των χόνδρινων πλακών - μηνίσκους, απορρόφηση των κραδασμών και διανομή φορτίο του κινητήρα. Η όλη δομή της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να τραυματιστεί είτε μερικώς είτε σε συνδυασμό, ειδικά εάν η κρούση ήταν σοβαρή.

Συμπτώματα και διάγνωση τραυματισμού στο γόνατο

Ο κανονικός τραυματισμός του κοινού δεν είναι επικίνδυνος, εάν η πρήξιμο στο γόνατο είναι μικρή, δεν υπάρχει μώλωπες και ο πόνος περνάει για μια ώρα. Εάν το χτύπημα ήταν ισχυρό, ο αρμός πρήζεται, τα περιγράμματα του εξομαλύνονται εξαιτίας της συσσώρευσης λεμφαδένων στον υποδόριο ιστό, συχνά ένα αναπτυσσόμενο αιμάτωμα. Εκτός από το πρήξιμο, ο μώλωπας συνοδεύεται από παρατεταμένο πόνο, δυσκολία στην κίνηση. Πιθανότητα της αιματαρθρώσεως, οι οποίες προσδιορίζουν κυμαινόμενο επιγονατίδα: άκρων ισιώνει, πατήστε το κάτω μαλακά στην περιοχή της επιγονατίδας έτσι βυθίστηκε τελείως μέσα στην αρθρική κοιλότητα. Εάν υπάρχει πραγματικά ένας θρόμβος αίματος, η επιγονατίδα φαίνεται να αναδύεται. Η αιμάρθρωση είναι μία από τις σοβαρότερες επιπλοκές ενός τραυματισμού στο γόνατο, συχνά το υγρό που συσσωρεύεται στην κοιλότητα φτάνει τους όγκους μέχρι 150 ml. Ένα άτομο δεν μπορεί να απογοητεύσει ένα γόνατο, καθώς αυτό τον προκαλεί μεγάλο πόνο. Ο τραυματισμός του μηνίσκου είναι επίσης ένας κίνδυνος, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει ακόμη και ένα μικρό τραυματισμό. Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν οπτική επιθεώρηση, δοκιμασίες τραυματολογίας, υποχρεωτική είναι η ακτινογραφία σε δύο προβολές.

Η θεραπεία, η οποία συνεπάγεται τραυματισμό στο γόνατο, είναι αρκετά συνηθισμένη. Οι ελαφριές μώλωπες αντιμετωπίζονται με τη βοήθεια της στερέωσης της άρθρωσης, σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζεται η επιβολή σφήνας. Το κρύο και η ανάπαυση, καθώς και η λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων μπορούν να μειώσουν σημαντικά την κατάσταση του θύματος. Δύο ημέρες αργότερα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε απορροφητικές αλοιφές οίδημα, όπως Troxevasin, γέλη ηπαρίνης. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις παράγοντες σε όλη την περίοδο ανάρρωσης. Οι πιο σοβαρές βλάβες, οι οποίες συνοδεύονται από σοβαρή διόγκωση και αιμορραγία στην κοιλότητα της άρθρωσης, υποδηλώνουν διάτρηση για την απομάκρυνση του υγρού.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.