Σύνδρομο Zudeka - μία από τις επιπλοκές του κατάγματος των οστών

Οι τραυματισμοί στα χέρια και τα πόδια είναι ένα κοινό φαινόμενο, διότι με αυτά τα άκρα ένα άτομο εκτελεί τα βασικά οικιακά και επαγγελματικά καθήκοντα, κινεί και ακόμη προστατεύει τα υπόλοιπα μέρη του σώματος από ζημιές. Μώλωπες και κάταγμα του οστού εμφανίζονται και στα παιδιά και στους ενήλικες και δεν έχουν πάντοτε ευεργετικά αποτελέσματα. Μία από αυτές τις αρνητικές συνέπειες των τραυματισμών των άκρων είναι το σύνδρομο Zudeck, το οποίο οδηγεί σε εξασθενημένη λειτουργία των άκρων, ακόμα και στην αναπηρία.

Τι είναι το σύνδρομο του Zudeck;

Το ίδιο το όνομά του σχετίζεται με το όνομα του Γερμανού χειρουργού, ο οποίος περιγράφει για πρώτη φορά αυτή την παθολογία στα σύνορα των ΧΙΧ-ΧΧ αιώνα. Στη συνέχεια η παθολογία ονομάζεται ακόμα «αντανακλαστική συμπαθητική δυστροφία», μερικές φορές ονομάζεται επίσης μετατραυματική δυστροφία του χεριού. Το 1996, τα κράτη που ενώθηκαν με την κοινή ονομασία «σύνδρομο Zudek» προτάθηκαν να ονομάζονται CRPS, το οποίο συνιστά περίπλοκο σύνδρομο περιφερειακού πόνου, το οποίο μπορεί να θεωρηθεί ως ένας από τους τύπους του συνδρόμου πόνου.

Όποια και αν ήταν, αλλά σε ένα ευχάριστο μικρό σύνδρομο Zudeka επειδή κύριο σύμπτωμα της είναι ο πόνος στην περιοχή της βλάβης, η οποία συνοδεύεται από εξασθενημένη διατροφή κυτταρικό ιστό, διαταραχές αγγειοκινητική, ευθραυστότητα των οστών.

Σύμφωνα με αιτιολογικός έρευνα, παρά το γεγονός ότι οι εκφυλιστικές αλλαγές στα άκρα είναι κοινά σε πολλές ασθένειες χέρια και τα πόδια, πολύπλοκο περιοχικό σύνδρομο πόνου είναι πιο συχνά διαγιγνώσκεται με μια ακτίνα σπασμένο χέρι (62%), λιγότερο συχνά (περίπου 30%) είναι μια κατάσταση εμφανίζεται μετά από μια οστά πόδι κάταγμα. Μόνο το 8% των περιπτώσεων σημειώθηκαν όταν η RSD διαγνώστηκε με βάση το κάταγμα του βραχιονίου.

Επιδημιολογία

Το σύνδρομο Zudeka δεν αποτελεί ξεχωριστή νόσο. Αυτή η επιπλοκή μετά από ένα τραύμα των άκρων, το οποίο, σύμφωνα με την επιδημιολογία, τα τελευταία χρόνια γίνεται όλο και πιο διαδεδομένο.

[1], [2],

Αιτίες Σύνδρομο του Zudeck

Το κάταγμα του ακτινωτού οστού, του ωλένου ή του οστίτη δεν είναι η αιτία του συνδρόμου του Zudeck. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα τραύματα αυτά αντιμετωπίζονται επιτυχώς χωρίς συνέπειες και μετά από μια ορισμένη περίοδο ανάκαμψης το άτομο μπορεί να αρχίσει να εργάζεται και πάλι.

Ένα άλλο πράγμα είναι, αν δεν έχει γίνει σωστή θεραπεία, δεν έχει παρασχεθεί ειδική βοήθεια ή έχουν γίνει εσφαλμένες διαδικασίες αποκατάστασης.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη του συνδρόμου Zudeka περιλαμβάνουν παράπτωμα για τη δημιουργία ακινησία σίγουρα πολύ σφιχτό επίδεσμο, η οποία προκαλεί πρήξιμο και μούδιασμα, επώδυνες διαδικασίες, η έγκαιρη απομάκρυνση των γύψο και την ενεργό κίνηση του χεριού κατά τις πρώτες ημέρες μετά την κυκλοφορία του καστ, η μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Ένας άλλος λόγος για το RSD έγκειται στην λανθασμένη διάγνωση, όταν ένα κάταγμα λαμβάνεται ως κοινότατος μώλωπας ή διάστρεμμα.

Η ανάρμοστη συμπεριφορά θεραπευτικό μασάζ ή η έλλειψη αυτής, διεξαγωγή ζεστό διαδικασίες κατά τις πρώτες λίγες μέρες μετά την αφαίρεση του γύψου μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο ακραίες πόνο στην πληγείσα περιοχή, αλλά και για να θέσει τη διαδικασία σε μια χρόνια μορφή, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Μερικές φορές οι αιτίες του συνδρόμου Zudeck δεν συνδέονται με την υποκείμενη νόσο, αλλά είναι ηχώ των ορμονικών διαταραχών, των φυτοαγγειακών και των καρκινικών παθήσεων. Προσδιορίστε τα είναι πολύ πιο δύσκολο από τα παραπάνω.

[3]

Παράγοντες κινδύνου

Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου που συμβάλλουν στην ανάπτυξη μιας νοσηρής κατάστασης, η πρώτη απουσία της απαραίτητης θεραπείας (75%) και η λανθασμένη προσέγγιση της θεραπείας στα στάδια της επανατοποθέτησης και της δημιουργίας ακινησίας κατά τη διάρκεια της οστικής συρραφής.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Παθογένεση

Πολλές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι μια θεμελιώδης ρόλο στην ανάπτυξη συνδρόμου Zudeka δίδεται του αυτόνομου νευρικού συστήματος (ANS), το οποίο είναι υπό τον έλεγχο των εργασιών των εσωτερικών οργάνων και τους αδένες, σχεδόν όλες τις εσωτερικές διεργασίες καθώς και της ανθρώπινης προσαρμογή σε διαφορετικές συνθήκες της ζωής. Από αυτή την άποψη, υπάρχουν διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στο σημείο της βλάβης, ανοξία των ιστών, έντονο πόνο.

Οι εκφυλιστικές διαδικασίες επικρατούν και η επισκευή των ιστών είναι αργή. Αυτό οδηγεί σε πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού και επιπλέον ερεθισμό του συμπαθητικού νεύρου. Με τον καιρό, η διαδικασία σύρεται και σκελετικό σύστημα, όπου υπάρχουν συμφόρηση, οδηγώντας σε ατροφία του ιστού του οστού, ευθραυστότητα των οστών, σκλήρυνση των αρθρώσεων και μειωμένη κινητικότητα.

Η παραβίαση των φυτικών κέντρων οδηγεί σε αλλαγή στην εργασία των ενδοκρινών αδένων και στη δραστηριότητα των ορμονών του ιστού. Υπάρχει μια ορμονική ανισορροπία, η οποία στις γυναίκες εκδηλώνεται με τη μορφή έλλειψης οιστρογόνων στο αίμα.

Η ανάπτυξη του συνδρόμου Zudeck μετά από τραύμα διευκολύνεται από την νευρική υπερφόρτωση και τις αγχωτικές καταστάσεις την παραμονή ενός τραύματος.

[11]

Συμπτώματα Σύνδρομο του Zudeck

Ένα σύνδρομο είναι ένας συνδυασμός ορισμένων συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν μια συγκεκριμένη πάθηση. Με το Σύνδρομο, τέτοια συμπτώματα είναι:

• Η ερυθρότητα του δέρματος λόγω της υπερχείλισης των αιμοφόρων αγγείων,
• παρατηρήσιμο οίδημα ιστών,
• η εμφάνιση θερμότητας στην κατεστραμμένη περιοχή,
• ένας ισχυρός πόνος που γίνεται ισχυρότερος με οποιαδήποτε κίνηση του άκρου και δεν εξαφανίζεται ακόμα και όταν το άκρο είναι ακίνητο,
• περιορισμό της κινητικής δραστηριότητας της άρθρωσης και του άκρου στο σύνολό της.

Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να θεωρηθούν τα πρώτα σημάδια της εξέλιξης της μετατραυματικής δυστροφίας, χαρακτηριστικό του πρώτου σταδίου ανάπτυξης της παθολογικής κατάστασης. Θα πρέπει να προειδοποιούν τόσο τον ασθενή όσο και τον θεράποντα γιατρό, ο οποίος πρέπει να συνταγογραφήσει διαδικασίες που εμποδίζουν τις εκδηλώσεις του πόνου και της φλεγμονής.

Συχνά, οι ασθενείς δεν δίνουν σημασία σε τέτοιες εκδηλώσεις, λανθασμένα θεωρώντας τους μια φυσική αντίδραση του σώματος σε βλάβη ιστών, και η ασθένεια συνεχίζει να προχωράει, περνώντας στο δεύτερο στάδιο με πιο σοβαρά συμπτώματα.

Στο δεύτερο στάδιο του συνδρόμου Zudeck, το χρώμα του δέρματος αλλάζει από κόκκινο σε γαλαζοπράσινο ή ιώδες. Το οίδημα γίνεται πιο πυκνό και εκτεταμένο. Υπάρχουν σπασμοί και κράμπες στους μύες λόγω αυξημένου τόνου. Η θερμοκρασία του σώματος στην πληγείσα περιοχή μειώνεται σημαντικά, το δέρμα κρύο (μαρμάρινο δέρμα). Με την πάροδο του χρόνου, το δέρμα γίνεται λεπτό, λεία και λαμπερό. Η αξιοσημείωτη ατροφία των μυών και του υποδόριου ιστού, των νυχιών και των μαλλιών γίνεται πιο εύθραυστη. Μια εικόνα ακτίνων Χ δείχνει εστίες με χαμηλή οστική πυκνότητα (στίγματα οστεοπόρωση).

Επιπλοκές και συνέπειες

Εάν η παθολογία δεν αρχίσει να αντιμετωπίζεται στα στάδια 1 και 2, μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές που οδηγούν σε μειωμένη κινητική λειτουργία του χεριού.

Το τρίτο στάδιο του συνδρόμου υποδεικνύει ότι η διαδικασία γίνεται χρόνια στην οποία υπάρχει μια σημαντική μείωση του μεγέθους των άκρων που προκαλείται από ατροφία των μυών και του δέρματος, με αποτέλεσμα στον ιστό των οστών και χάνει την πυκνότητά του. Ο πόνος γίνεται πολύ ισχυρός, ο οποίος εμποδίζει την ενεργό κίνηση του άκρου. Στο τέλος, αυτό οδηγεί σε πλήρη απώλεια κινητικότητας του χεριού.

Οι συνέπειες του τρίτου σταδίου του συνδρόμου Zudeck είναι περισσότερο από δυσάρεστες. Η χρόνια εξέλιξη της νόσου είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Οι περιπτώσεις πλήρους θεραπείας σε αυτό το στάδιο είναι μάλλον μια εξαίρεση από τον κανόνα. Συνήθως, οι ασθενείς αυτοί αντιμετωπίζουν αναπηρία.

Διαγνωστικά Σύνδρομο του Zudeck

Η σωστή και έγκαιρη διάγνωση, και συνεπώς η έγκαιρη θεραπεία που ξεκίνησε, θα βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης επικίνδυνων συνεπειών του συνδρόμου Zudeck. Και αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής δεν πρέπει να κρύβει από τον γιατρό την παρουσία ενοχλητικών αισθήσεων. Εάν η ερυθρότητα και οίδημα του γιατρού δερμάτων παρατηρήσει κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώσει τον εαυτό του για τις αισθήσεις του πόνου.

Εάν δεν εκδηλωθούν συμπτώματα, μπορεί να απαιτηθεί πρόσθετη έρευνα με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού. Ταυτόχρονα, η διαγνωστική οργάνων βοηθά όχι μόνο στη σωστή διάγνωση, αλλά και στον καθορισμό της φάσης ανάπτυξης της παθολογίας.

Η ακτινογραφία του φθαρμένου οστού είναι η κύρια μέθοδος της έρευνας. Βοηθά στον εντοπισμό της οστεοπόρωσης των οστών και παθολογικών διεργασιών που προηγούνται της ανάπτυξης της ακινησίας στις αρθρώσεις, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της ανάπτυξης του συνδρόμου Zudec με μεγάλη πιθανότητα.

Μερικές φορές στη διάγνωση του RSD θέρετρο με τη βοήθεια ενός θερμικού απεικόνισης, μια συσκευή που καθορίζει το στάδιο της νόσου από τη διαφορά θερμοκρασίας των διαφόρων ιστών.

Η διάγνωση με υπερήχους (υπερηχογράφημα) συμβάλλει στον προσδιορισμό της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων στο σημείο της βλάβης, γεγονός που βοηθά στην αποσαφήνιση της διάγνωσης και στην προσαρμογή της θεραπείας.

[12], [13], [14], [15],

Διαφορική διάγνωση

Η τελική διάγνωση γίνεται από το γιατρό με βάση τη διαφορική διάγνωση με βάση τα αποτελέσματα των προκαθορισμένων μελετών, την εξέταση του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη τις καταγγελίες του. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, επειδή μια λανθασμένη διάγνωση είναι μια αναποτελεσματική θεραπεία συν χάσιμος χρόνος, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτες συνέπειες, ιδίως, στην αναπηρία. Ο γιατρός αντιμετωπίζει επίσης πρόσθετες νομικές διαδικασίες και μπορεί να στερηθεί άδειας για ιατρική εργασία.

[16]

Θεραπεία Σύνδρομο του Zudeck

Ως συνήθως, όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία, τόσο ευνοϊκότερο θα είναι το αποτέλεσμά της. Το πρώτο και το δεύτερο στάδιο του συνδρόμου Zudeck δεν προκαλούν ιδιαίτερες δυσκολίες στη θεραπεία και μας επιτρέπουν να σταματήσουμε γρήγορα τον πόνο και να αποτρέψουμε την εμφάνιση των υπόλοιπων συμπτωμάτων.

Η θεραπεία του συνδρόμου Zudeck πραγματοποιείται με συντηρητικές μεθόδους. Η λειτουργική παρέμβαση, κατά κανόνα, δεν απαιτείται. Οι μέθοδοι και τα μέσα επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, τα χαρακτηριστικά του οργανισμού και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Είναι πρώτη φαρμακευτική θεραπεία που περιλαμβάνει αναλγητικά για τον πόνο (Analgin, Ketanov, Ketorol, δικλοφενάκη κλπ), αγγειοδιασταλτικά, χαλαρωτικά των μυών, μυοχαλαρωτικό, βιταμίνες (κυρίως ομάδες Β), αναβολικά, την επιτάχυνση της επούλωσης των οστών, αυξάνοντας μυϊκή μάζα και τη βελτίωση της γενικής κατάστασης των ασθενών.

Μερικές φορές ένας ψυχολόγος χρειάζεται βοήθεια, καθώς και πρόσθετη θεραπεία με κορτικοστεροειδή, αντικαταθλιπτικά και αντιψυχωσικά, τα οποία ο γιατρός διορίζει ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση.

Παράλληλα με τη φαρμακευτική αγωγή, παρέχεται φυσιοθεραπεία, όπως βελονισμός, βαροθεραπεία, θεραπευτικό και χαλαρωτικό μασάζ, θεραπεία με κρύο και λέιζερ. Είναι υποχρεωτική η άσκηση υπό την καθοδήγηση ειδικού. Αυτό περιλαμβάνει υποβρύχια γυμναστική, επαγγελματική θεραπεία και ειδικά παιχνίδια.

Δεν μπορείτε να περιορίσετε την κίνηση του χεριού στην καθημερινή ζωή, κάνοντας τις συνήθεις ενέργειες με λιγότερη ένταση, ακόμα και αν υπάρχουν ορισμένες οδυνηρές αισθήσεις.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν οι παραπάνω μέθοδοι και μέσα δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, εφαρμόζεται χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να είναι μια εισαγωγή στα φάρμακα νεύρου νοβοκαΐνη και διείσδυσης αναισθησία και συμπαθεκτομή, σταδιακή τέντωμα του πάσχουσα περιοχή, αρθρώσεις αρθρόδεση, οστεοτομία της ακτίνας, κλπ

Φάρμακα για το σύνδρομο Zudeck

Το αρχικό στάδιο του συνδρόμου Zudeck δεν απαιτεί τη χρήση ειδικών φαρμάκων. Συνήθως αρκεί για να ανακουφίσει το σύνδρομο του πόνου. Ένα από τα δημοφιλέστερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό είναι το Ketorol.

Εκτός από την αναισθητική δράση , το Ketorol έχει αξιοσημείωτο αντιπυρετικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, το οποίο είναι σημαντικό για ένα σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από οίδημα και τοπικό πυρετό.

Συνήθως το σύνδρομο Zudeka χαρακτηρίζεται από έντονο σύνδρομο πόνου. Για να το αφαιρέσετε, μπορεί να χρειαστείτε από 1 έως 4 δισκία (τη μέγιστη δόση) την ημέρα, αλλά μην καταχράστε το φάρμακο. Η λήψη περισσότερων χαπιών μπορεί να προκαλέσει υπερδοσολογία με ανωμαλίες του πεπτικού συστήματος και των νεφρών.

Αντενδείξεις στη χρήση του φαρμάκου μπορεί να αποδοθεί με δυσανεξία ασπιρίνης και άλλων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, διαβρωτική αλλαγές και φλεγμονωδών γαστρεντερικών νόσων, διαφόρων τύπων αιμορραγίας. διαταραχές Επίσης αιμορραγία, καρδιακή ανεπάρκεια κατά την οξεία φάση, οι λειτουργίες του ήπατος και των νεφρών, η περίσσεια καλίου στο σώμα, έλλειψη λακτάσης, εγκυμοσύνη και θηλασμός, ηλικίας κάτω των 16 ετών, υπερευαισθησία σε ketorolac (δραστικό συστατικό).

Παρενέργειες: διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, συνοδευόμενες από πόνο, κεφαλαλγία και υπνηλία, εξανθήματα στο δέρμα, διογκωμένες αντιδράσεις. Σπάνια αποτυχίες στην εργασία των νεφρών, χτύπημα στα αυτιά, δύσπνοια, ρινική καταρροή, αναφυλακτικές αντιδράσεις.

Με σοβαρό πόνο και ελκωτικές βλάβες της γαστρεντερικής οδού, το φάρμακο σε δισκία μπορεί να αντικατασταθεί από ενέσεις, η δράση των οποίων είναι πολύ ταχύτερη και ασφαλέστερη. Το "Ketorol" διατίθεται επίσης με τη μορφή πηκτής που μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εξωτερική θεραπεία για το σύνδρομο Zudek.

Προφυλάξεις. Μην χρησιμοποιείτε παράλληλα με την πρόσληψη άλλων NVPs. Η θεραπευτική αγωγή δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 ημέρες.

Στο δεύτερο στάδιο του συνδρόμου Zudek, μπορεί να χρειαστούν αγγειοδιασταλτικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των Papaverine, Trental, Cavinton και Drotaverin.

"Drotaverin" - μια δημοσιονομική spasmolytics ευρείας εφαρμογής, η οποία έχει ένα αρκετά μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα. Μειώνει τον τόνο των σπασμωδικών μυών, ανακουφίζοντας έτσι τον πόνο και αποκαθιστώντας την κινητική δραστηριότητα του άκρου.

Μέθοδος εφαρμογής και δοσολογία. Μια εφάπαξ δόση για έναν ενήλικα ασθενή είναι 1-2 δισκία, τα οποία συνιστώνται 2-3 φορές την ημέρα (έως 6 δισκία ημερησίως). Για παιδιά από 3 έως 12 ετών είναι αρκετά 1/2 -1 δισκία για 2 εισόδους. Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται ολόκληρα, όχι να συνθλίβονται, να συμπιέζονται με νερό. Η λήψη δισκίων δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής.

Μερικές φορές είναι πιο ενδεδειγμένο να χρησιμοποιείται η "Drotaverin" με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Η δόση για ενήλικες είναι 2-4 ml. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά έως και 3 φορές την ημέρα.

Το φάρμακο έχει λίγες παρενέργειες και μερικές φορές υπάρχει ζάλη, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, χαμηλότερη αρτηριακή πίεση, ανωμαλίες της πεπτικής οδού, αλλεργικές αντιδράσεις.

Προφυλάξεις. Μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη δόση του φαρμάκου, καθώς η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει καρδιακές διαταραχές, παράλυση του αναπνευστικού κέντρου και ακόμη και καρδιακή ανακοπή.

Το φάρμακο δεν λαμβάνεται με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, χαμηλή αρτηριακή πίεση, θηλασμό, προσβολικό αδένωμα, zakratougolnoy γλαύκωμα, υπερευαισθησία στο φάρμακο. Μην το χρησιμοποιείτε για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 3 ετών.

Βοηθούν να χαλαρώσετε τον μυϊκό ιστό, αφαιρώντας το σύνδρομο του πόνου που προκαλείται από τον σπασμό του και τα παρασκευάσματα από τα μυοχαλαρωτικά.

Το "Methocaramol" είναι ένα μυοχαλαρωτικό του οποίου η δράση είναι να εμποδίσει τα επώδυνα νευρικά ρεύματα που προέρχονται από την περιφέρεια στον εγκέφαλο.

Για την απομάκρυνση των μυϊκών σπασμών, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε δόση 1,5 g 4 φορές την ημέρα. Μετά από 2-3 ημέρες, η δοσολογία αλλάζει σε 4-4,5 g, η οποία πρέπει να χωριστεί σε 3-6 δεξιώσεις.

Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα λήψης του φαρμάκου από το στόμα, χορηγείται ως ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες ενέσεις 3 φορές την ημέρα για 1 g. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 ημέρες.

Ανάμεσα στις παρενέργειες του φαρμάκου Αξίζει να σημειωθεί διαταραχές της πέψης και κοπράνων αποχρωματισμός των ούρων, ζάλη, βουλωμένη μύτη, ερεθισμένα μάτια, φαγούρα εξανθήματα στο δέρμα, εξασθένιση της καρδιάς. Μερικές φορές υπάρχει ερυθρότητα του δέρματος, πόνος στο κεφάλι, γεύση μετάλλου στο στόμα, μειωμένη όραση κ.λπ.

Προφυλάξεις. Δεν είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε το φάρμακο σε ασθενείς που έχουν ιστορικό επιληπτικών κρίσεων, καθώς το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μια δεύτερη επίθεση.

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική, εκτός από περιπτώσεις τετάνου, και για τη θεραπεία των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Μπορεί να επηρεάσει την ταχύτητα αντίδρασης, οπότε μην το χρησιμοποιείτε στην περίπτωση εργασίας που απαιτεί συγκέντρωση.

Η χρήση του αναβολικού στο σύνδρομο Zudeck συμβάλλει όχι μόνο στην ταχεία οστική συρρίκνωση, αλλά και στη βελτίωση της διατροφής και της συνολικής κατάστασής τους, αυξάνοντας την πυκνότητα των οστών. Αυτό επιτυγχάνεται με την εισαγωγή μέσα στο σώμα των παρασκευασμάτων που περιέχουν ασβέστιο και βιταμίνη D (ιχθυέλαιο, «Calcemin», «Kaltsetrin», «Calcium D3 Nycomed», κ.λπ.).

Μερικές φορές αναβολικά χρησιμοποιούνται για την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος όσον αφορά την ενίσχυση των αναγεννητικών διεργασιών στους ιστούς, την αποκατάσταση του μεταβολισμού στα κύτταρα. Με αυτόν τον τρόπο, είναι δυνατό να αντισταθμιστούν οι εκφυλιστικές διεργασίες που συμβαίνουν στα άκρα με ένα επιταχυνόμενο ρυθμό με RSD.

Το "Timalin" είναι ένα παρασκεύασμα με ανοσοδιεγερτική δράση και παρέχει το παραπάνω περιγραφόμενο αποτέλεσμα. Το παρασκεύασμα βασίζεται στο εκχύλισμα θύμου των βοοειδών. Το φάρμακο πωλείται ως σκόνη για ενδομυϊκές ενέσεις, η οποία αραιώνεται σε αλατούχο διάλυμα.

Το φάρμακο έχει σχεδιαστεί για να θεραπεύει τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά. Τα παιδιά που λαμβάνουν 1 γραμμάριο ετησίως, τα παιδιά από 1 έως 3 έτη συνταγογραφούνται 1-2 mg του φαρμάκου, τα παιδιά έως 6 ετών μπορούν να γίνονται δεμένα με 2-3 mg του φαρμάκου. Ασθενείς ηλικίας άνω των 7 ετών λαμβάνουν δόση παιδιού 3-5 mg και άνω των 14 ετών - μια δόση για ενήλικες 5-20 mg. Η θεραπευτική πορεία για έναν ενήλικα ασθενή είναι 30 έως 100 mg.

Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να κυμαίνεται από 3 έως 10 ημέρες ανάλογα με το πόσο έντονα εκφράζονται τα συμπτώματα της νόσου.

Η λήψη του φαρμάκου δεν προκαλεί άλλες παρενέργειες, εκτός από τις αλλεργικές αντιδράσεις που προκαλούνται από υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. Δεν παρατηρήθηκαν περιπτώσεις υπερδοσολογίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας "Timalin". Ωστόσο, το φάρμακο διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή.

Εναλλακτική θεραπεία του Zudeck

Κανείς δεν λέει ότι η εναλλακτική θεραπεία της RSD δεν έχει νόημα, αλλά καταφεύγουν στην εναλλακτική ιατρική πρακτικές θα πρέπει να κατανοήσουν ότι θα είναι αποτελεσματική μόνο στα πρώτα στάδια του συνδρόμου, ακόμη και όταν δεν υπάρχουν εκφυλιστικές αλλοιώσεις στα άκρα. Ταυτόχρονα, θα είναι λάθος να αντικατασταθεί η ειδικευμένη ιατρική περίθαλψη με εναλλακτική θεραπεία. Έτσι, είναι δυνατόν να χάσετε πολύτιμο χρόνο και να χάσετε τη στιγμή που μπορεί ακόμα να αποφευχθεί η φθορά του άκρου.

Ωστόσο, ως εναλλακτική θεραπεία για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, οι εναλλακτικές συνταγές έχουν δικαίωμα ύπαρξης και μπορούν να χρησιμοποιηθούν με επιτυχία στο σύνδρομο Zudek.

Για παράδειγμα, ένα τέτοιο εργαλείο όπως μια έγχυση από τα συνηθισμένα πράσινα μπαχαρικά του άνηθρου και του μαϊντανού δεν μπορεί μόνο να μειώσει τον πόνο, αλλά και να ενισχύσει τα οστά με RSD.

Για την παρασκευή της έγχυσης χρησιμοποιούνται μόνο φρέσκα φυτά. 200 γραμμάρια φύλλα μαϊντανού και την ίδια ποσότητα του άνηθο πλένονται, βραστό νερό και τοποθετείται στο κάτω μέρος ενός βάζου λίτρο. Σε ένα βάζο, προσθέστε 0,5 λίτρα βραστό ζεστό νερό (όχι βραστό νερό!) Και επιμείνετε το μείγμα για 3 ώρες, μετά το οποίο το φίλτρο.

Είναι απαραίτητη η έγχυση κατά τη διάρκεια των γευμάτων τρεις φορές την ημέρα για 100 ml για 6 μήνες. Τα κατάλοιπα της έγχυσης χύνεται, προετοιμάζοντας καθημερινά ένα νέο.

Κρεμμύδια - ένα άλλο κανονικό στην κουζίνα, το οποίο μπορεί να είναι χρήσιμο για τη θεραπεία του συνδρόμου Zudeck. Για το σκοπό αυτό, ετοιμάστε ένα αφέψημα από τηγανητά κρεμμύδια.

2 μεσαίου μεγέθους λαμπτήρες κομμένες με δακτυλίους και φλοιό και τηγανίζουμε σε άπαχο λάδι μέχρι να χρυσή. Αυτή τη στιγμή, βράζουμε το νερό, βάζουμε το κρεμμύδι σε αυτό και βράζουμε το ζωμό για ένα τέταρτο της ώρας. Αφήστε να επιμείνει για μισή ώρα.

Στη συνέχεια ο προκύπτων ζωμός διαιρείται σε 3 ίσα μέρη, τα οποία είναι μεθυσμένα σε 3 ημέρες, μετά από την οποία προετοιμάζεται ένας νέος ζωμός. Μια τέτοια θεραπεία διαρκεί ένα μήνα.

Εξωτερικά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια συμπίεση από μπουμπούκια σημύδας. Για την προετοιμασία των νεφρών της σημύδας επιμείνουν στη βότκα για 7 ημέρες, μετά την οποία η ένωση χρησιμοποιείται για τις κομπρέσες για τη νύχτα, επιπλέον τυλιγμένη στο άκρο. Θεραπευτική πορεία - 2 εβδομάδες.

Για κομπρέσες και λοσιόν, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε αφέψημα και βάμματα φαρμακευτικών βοτάνων, όπως το χαμομήλι, το γλυκό τριφύλλι, το άρωμα του Αγίου Ιωάννη, το κοφρέι. Κατάλληλα για το σκοπό αυτό είναι φύλλα καρυδιάς.

Η φυτική θεραπεία είναι η πρωταρχική κατεύθυνση της εναλλακτικής ιατρικής και η εξωτερική εφαρμογή των βοτάνων ως λοσιόν και κομπρέσες είναι μία από τις ασφαλέστερες μεθόδους θεραπείας ασθενειών.

Και ένα τέτοιο γνωστό βότανο όπως το βαλσαμόχορτο με το σύνδρομο Zudeck μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αφέψημα τόσο ως εξωτερική θεραπεία όσο και ως μέσο για χορήγηση από το στόμα. Αυτός ο ζωμός είναι εξαιρετική θεραπευτική και προφυλακτική.

Μαζί με το αφέψημα, χρησιμοποιείται η έγχυση του Αγίου Ιωάννη, για την παρασκευή του οποίου 1 κουταλιά της σούπας. L. Ξηρά χόρτα παρασκευάζεται με ένα ποτήρι βραστό νερό, μετά από το οποίο επιμένει για 40-45 λεπτά.

Η έγχυση πρέπει να μαγειρεύεται καθημερινά και να διατίθεται χθες. Πιείτε την έγχυση 3 φορές την ημέρα σε μια κουταλιά της σούπας, αφού διηθήθηκε. Το υγρό πρέπει να βρίσκεται σε θερμοκρασία δωματίου.

Ομοιοπαθητικά φάρμακα για το σύνδρομο Zudeck

Επειδή η θεραπεία με σύνδρομο Zudeka είναι συνήθως αρκετά μεγάλη (μέχρι έξι μήνες), με σκοπό την προστασία του οργανισμού από τη λήψη μεγάλων ποσοτήτων χημικών ουσιών στη σύνθεση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην παραδοσιακή ιατρική, πολλοί ασθενείς, ακόμα και οι γιατροί στρέφονται προς την ομοιοπαθητική. Πράγματι, μεταξύ των ευρεία επιλογή των ομοιοπαθητικών φαρμάκων, φυσικά, μπορείτε να βρείτε κάποια που θα βοηθήσει να ανακουφίσει σπασμούς και τον πόνο, τη βελτίωση της υγείας των οστών και τη γενική κατάσταση των ασθενών με διάγνωση RSD.

Για πόνους που προκαλούνται από μυϊκούς σπασμούς χαρακτηριστικό Zudeka σύνδρομο εμφανίζει φαρμακευτική αγωγή που διαθέτουν αναλγητική, ηρεμιστική και σπασμολυτικό δράσεις ( «Pain,» «Spaskuprel», «gelarium Hypericum»).

Το "Payne" είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο για την ανακούφιση του πόνου που προκαλείται από τους μυϊκούς σπασμούς και τις νευρικές τσιμπίδες. Δεν έχει πρακτικά καμία αντένδειξη στη χρήση και τις παρενέργειες, εκτός από αλλεργικές αντιδράσεις σε φόντο υπερευαισθησίας στο φάρμακο.

Μέθοδος εφαρμογής και δοσολογία. Τα δισκία τοποθετούνται κάτω από τη γλώσσα και κρατούνται εκεί μέχρι να διαλυθούν πλήρως. Πάρτε 1 δισκίο με ένα διάστημα 10-20 λεπτά, μέχρι να υπάρξει ανακούφιση. Στη συνέχεια το διάστημα μεταξύ των δόσεων αυξάνεται σε 1-2 ώρες έως ότου εξαφανιστεί τελείως το σύνδρομο του πόνου.

Περαιτέρω θεραπεία ακολουθεί το πρότυπο: 1 δισκίο 4 φορές την ημέρα.

Η δοσολογία για παιδιά είναι η μισή των ενηλίκων.

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται 20-30 λεπτά πριν το φαγητό και το ποτό. Είναι αδύνατο αυτή τη στιγμή να διεξάγονται διαδικασίες επεξεργασίας και υγιεινής στην στοματική κοιλότητα, έτσι ώστε να μην μειώνεται η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Το "σπάρκουπρελ", που είναι φυσικό αντισπασμωδικό, έχει σχεδιαστεί για να ανακουφίσει τους σπασμούς των σκελετικών μυών, κάτι που είναι απαραίτητο για το σύνδρομο του Zudek. Το φάρμακο στο σύνολό του είναι ασφαλές για παιδιά και ενήλικες που δεν έχουν αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά του, σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα παραδοσιακής και παραδοσιακής ιατρικής.

Πάρτε το φάρμακο συνιστάται 3 φορές την ημέρα πριν τρώτε 1 δισκίο, το οποίο πρέπει να απορροφηθεί μέχρι να διαλυθεί πλήρως. Με ευαίσθητους σοβαρούς σπασμούς, μπορείτε να πάρετε 1 δισκίο κάθε τέταρτο μιας ώρας. Και έτσι για 1-2 ώρες.

«Gelarium Hypericum», γνωστός και ως βαλσαμόχορτο, ένα πολύ γνωστό συνταγές της εναλλακτικής ιατρικής, έχει μια κατευναστική και αναλγητική εφέ φωτισμού, παρέχοντας μια θετική επίδραση σε ασθενείς με RSD.

Για την αποφυγή παρενεργειών, δεν χρησιμοποιείται για υπερευαισθησία στο φάρμακο και το φως του ήλιου, καθώς και για τη θεραπεία ασθενών ηλικίας κάτω των 12 ετών. Δεν είναι επιθυμητή η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Το ομοιοπαθητικό εκχύλισμα του St. John's wort είναι διαθέσιμο με τη μορφή σακχαροπήκτων, τα οποία λαμβάνουν 1 κομμάτι 3 φορές την ημέρα για 4 εβδομάδες χωρίς μάσημα. Μπορείτε να το πιείτε με νερό.

Προφυλάξεις. Δεν χρησιμοποιείται παράλληλα με αντικαταθλιπτικά - αναστολείς ΜΑΟ. Το διάστημα μεταξύ αυτών των φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες.

Οι ασθενείς με διαβήτη μπορεί να χρειαστούν προσαρμογή της δόσης.

Για τη βελτίωση του ταιριάσματος οστά και να κλιματίζει τον ιστό του οστού ίδια χρησιμοποιούμενα φάρμακα «Phosphoricum ασβέστιο», «Acidum Phosphoricum», «Ασβέστιο carbonicum», «Hepar sulfuris», «Silicea», «φωσφόρος», φθοριούχα άλατα, κορεσμό του υφάσματος με ουσιώδη ιχνοστοιχεία ασβεστίου, φθορο , φωσφόρου, πυριτίου.

Το σύνδρομο Zudeka είναι μία από τις ενδείξεις για τη χρήση του ομοιοπαθητικού παρασκευάσματος "Kalkkohel", το οποίο αναπληρώνει την έλλειψη ασβεστίου στο σώμα. Είναι σχεδιασμένο για τη θεραπεία ασθενών ηλικίας άνω των 6 ετών και δεν είναι κατάλληλο για άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη ή έλλειψη λακτάσης. Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις του γιατρού.

Στους μικρούς ασθενείς που δεν έχουν συμπληρώσει το 12ο έτος συνιστάται να λαμβάνουν 1 δισκίο δύο φορές την ημέρα, παιδιά άνω των 12 ετών και ενήλικες - τρεις φορές την ημέρα. Τα δισκία πρέπει να διατηρούνται κάτω από τη γλώσσα έως ότου διαλύονται τελείως. Για τους ασθενείς με διαβήτη, η δόση ρυθμίζεται από το γιατρό.

Η λήψη των δισκίων πρέπει να οριοθετείται εγκαίρως με τα γεύματα (μισή ώρα πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά τα γεύματα).

Συνήθως, η θεραπευτική αγωγή διαρκεί περίπου ένα μήνα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται μεγαλύτερη θεραπεία (έως έξι μήνες).

Αποθηκεύστε το φάρμακο σε ερμητικά κλειστούς περιέκτες για να αποφύγετε τη μείωση της αποτελεσματικότητας των ομοιοπαθητικών θεραπειών.

Πρόληψη

Αποτελεσματικά προληπτικά μέτρα για την προστασία τους από την ανάπτυξη του συνδρόμου Zudeck δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί από ειδικούς ιατρούς. Έτσι, οι αναγνώστες μπορούν να συμβουλεύσει μόνο για την προστασία των άκρων τους από τραυματισμό, και αν δυσάρεστο γεγονός που συνέβη, εξυπηρετικό για την κατάστασή του και όλες τις δυσάρεστες αισθήσεις φέτα έχει αναφερθεί στο γιατρό σας, για να θεραπεύσει το σύνδρομο άρχισε σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης.

Μην αντιμετωπίζετε τραυματισμούς ως προσωρινή ταλαιπωρία, η οποία θα περάσει από μόνη της. Το σύνδρομο Zudeka στο πρώτο στάδιο μπορεί γενικά να εκδηλώνεται μόνο επιφανειακά, χωρίς έντονα συμπτώματα, ώστε να δίνει την εντύπωση ότι δεν υπάρχει καθόλου κάταγμα. Αυτό προκαλεί σύγχυση σε μερικούς ασθενείς και δεν επιστρέφουν εγκαίρως για βοήθεια, χάνοντας πολύτιμο χρόνο.

Κατά την αποκατάσταση απαιτείται κάποια προσοχή. Δεν έχει σημασία πόσο θέλετε να φτάσετε στην ταχύτητα και να ζήσετε μια πλήρη ζωή, θα πρέπει να δείξετε υπομονή και ακρίβεια. Ισχυρό φορτίο στο κατεστραμμένο άκρο, αιχμηρές και ενεργές κινήσεις, ανύψωση βάρους μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο πόνου, χαρακτηριστικό για το σύνδρομο Zudek, και να προκαλέσει ορισμένες επιπλοκές. Το ίδιο αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από θερμικές διαδικασίες και έντονο μασάζ με χονδροειδείς ενέργειες.

Για να αποφευχθεί ο έντονος πόνος κατά τη διάρκεια της θεραπείας του άκρου πρέπει να δοθεί μια άνετη θέση. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το χέρι πρέπει να στερεωθεί έτσι ώστε η βούρτσα να βρίσκεται στο επίπεδο του θώρακα και τη νύχτα να σηκωθεί ψηλά πάνω από το μαξιλάρι.

Οι επαγγελματικές ασκήσεις φυσιοθεραπείας πρέπει να εποπτεύονται από ειδικευμένο γιατρό, ο οποίος μπορεί πάντα να προσαρμόσει τις τάξεις έτσι ώστε να φέρει το μέγιστο όφελος και να μην κάνει κακό. Με αυτή τη διάγνωση, η θεραπεία με σανατόριο με λουτρά ραδονίου και μαθήματα βαρυτικής θεραπείας είναι επίσης χρήσιμα.

[17], [18], [19]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της ασθένειας εξαρτάται από το βαθμό ανάπτυξής της. Το σύνδρομο Zudeck που έχει αρχίσει είναι ήδη πολύ δύσκολο να σταματήσει. Ταυτόχρονα, η ανάπτυξή του συμβαίνει εντός 6 μηνών, η οποία είναι επίσης υπεύθυνη για τη σημαντική διάρκεια της θεραπείας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός έχει ένα καθήκον - να διατηρήσει ή να αποκαταστήσει την κινητική δραστηριότητα του χεριού και των δακτύλων, καθώς και να αποτρέψει την εξάπλωση της διαδικασίας πάνω από την κατεστραμμένη περιοχή.

Όσο νωρίτερα ο ασθενής γύρισε για βοήθεια, τόσο πιο εύκολο είναι για έναν γιατρό να εκτελέσει την αποστολή που του έχει ανατεθεί. Στις πρώτες ημέρες και εβδομάδες ανάπτυξης οδυνηρής παθολογίας (σταδίου 1 και 2), όταν οι ιστοί δεν υποβάλλονται ακόμη σε μη αναστρέψιμες αλλαγές, η πρόγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις παραμένει ευνοϊκή. Συνήθως εντός 6-12 μηνών αποκαθίστανται πλήρως ή εν μέρει όλες οι λειτουργίες των άκρων.

Σε 3 στάδια του RSD, οι προοπτικές είναι απογοητευτικές. Η αναπηρία στο σύνδρομο Zudek συμβαίνει ως επί το πλείστον ακριβώς σε αυτό το στάδιο. Σε αυτή την περίπτωση, η κινητικότητα των αρθρώσεων διαταράσσεται, υπάρχει αυξημένη ευθραυστότητα των οστών, μια ασυνέπεια στο μέγεθος των άκρων. Ένα άτομο δεν μπορεί να εκτελέσει τις συνήθεις ενέργειες από έναν κατεστραμμένο βραχίονα, γεγονός που περιορίζει την ικανότητά του να εργάζεται (συνήθως στην ομάδα ΙΙ αναπηρία).

Από όλα όσα αναφέρθηκαν παραπάνω, είναι σαφές ότι η πρόληψη των τρομερών συνεπειών με τη μορφή αναπηρίας είναι κυρίως στα χέρια των ίδιων των ασθενών. Η ικανότητα και ο επαγγελματισμός του ιατρού είναι παράγοντες που επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με RNC στη δεύτερη στροφή. Και μόνο με τις κοινές και έγκαιρες προσπάθειες του γιατρού και ασθενούς μια τέτοια επιπλοκή κατάγματος κατάγματος, όπως το σύνδρομο του Zudek, καταφέρνει να κερδίσει εντελώς.

[20]