Στοματικά έλκη

Ο βλεννογόνος της στοματικής κοιλότητας είναι αρκετά λεπτός και ευαίσθητος, επομένως διάφορα έλκη στο στόμα - όχι ασυνήθιστα. Σε πολλούς ανθρώπους, η εμφάνιση τέτοιων «πληγών» συνδέεται με έλλειψη ανοσίας, ή με προσκόλληση ιογενούς, μυκητιακής, μικροβιακής λοίμωξης. Τα έλκη μπορεί να είναι πολύ επώδυνα και να προκαλέσουν δυσφορία ή πρακτικά να μην ενοχλούν, υπενθυμίζοντας τον εαυτό τους μόνο κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Το θεραπευτικό σχήμα μπορεί να κατασκευαστεί μόνο αφού διευκρινιστεί η αιτία του προβλήματος.

Επιδημιολογία

Οι στοματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των ελκών, μπορούν να ενοχλήσουν άτομα οποιασδήποτε ηλικιακής κατηγορίας - ξεκινώντας από την περίοδο των νεογνών και καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Σύμφωνα με στατιστικές μελέτες πριν από δύο χρόνια, κάθε δεύτερος κάτοικος του πλανήτη πάσχει από τη μία ή την άλλη ασθένεια της στοματικής κοιλότητας: η τερηδόνα κατέχει την πρώτη θέση, οι περιοδοντικές ασθένειες δεύτερη. Τα έλκη διαφόρων αιτιολογιών καταλαμβάνουν μόνο την τέταρτη θέση σε αυτή τη σειρά, μετά από ογκολογικά προβλήματα.

Η πιο κοινή βασική αιτία των άφθεων είναι η ανθυγιεινή διατροφή με αδικαιολόγητα υψηλό ποσοστό σακχάρων, καθώς και το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ. Επιπλέον, η έλλειψη σωστής υγιεινής και η ανεπάρκεια φθορίου είναι πρόσθετοι παράγοντες, που γενικά έχουν αρνητικό αντίκτυπο στη στοματική υγεία.

Αιτίες στοματικά έλκη

Δεν μπορεί να υπάρχει καμία μεμονωμένη αιτία για το σχηματισμό ελκών στον στοματικό βλεννογόνο. Το πρόβλημα μπορεί να προκληθεί από μολυσματικό παράγοντα, συστηματική παθολογία, μηχανικό ή χημικό ερεθιστικό, αλλεργίες. Συμβαίνει επίσης ότι η αιτία δεν μπορεί να προσδιοριστεί καθόλου. Αν εξετάσουμε το θέμα σφαιρικά, μπορούμε να πούμε τα εξής: το συνεχώς παραγόμενο σιελογόνο υγρό δημιουργεί ένα προστατευτικό φράγμα για τον βλεννογόνο ιστό και οποιοσδήποτε παράγοντας επηρεάζει την παραγωγή σάλιου, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ελκών.

Οι ακόλουθες αιτίες θεωρούνται οι πιο συχνές:

• Η παρουσία μικροβιακού, ιικού ή μυκητιακού παθογόνου.
• μηχανικό τραύμα στο εσωτερικό των μάγουλων, του ουρανίσκου, της γλώσσας, των ούλων.
• χημικές ή θερμικές επιδράσεις στους ιστούς του βλεννογόνου.
• κάπνισμα;
• παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων, ισχυρή αντιβιοτική θεραπεία, ακτινοθεραπεία.
• συστηματικά νοσήματα, εξάντληση, υποβιταμίνωση.

Σε πολλές παθολογικές καταστάσεις, τα έλκη γίνονται σημάδι μιας σοβαρής ασθένειας - για παράδειγμα, στοματίτιδας. Περαιτέρω θα συζητήσουμε τους λόγους για την εμφάνιση πληγών στον βλεννογόνο σε σχέση με μια ή την άλλη ασθένεια.

• Τα στοματικά έλκη από βλεννώδη στοματίτιδα προκαλούνται από τη μυκητιασική λοίμωξη Candida albicans. Αυτή η ασθένεια είναι μεταδοτική και μπορεί να μεταδοθεί από το ένα άτομο στο άλλο - για παράδειγμα, φιλώντας, χρησιμοποιώντας μαχαιροπίρουνα άλλων ανθρώπων, φλιτζάνια και ούτω καθεξής. Τις περισσότερες φορές η ασθένεια εντοπίζεται στην παιδική ηλικία, στο πλαίσιο της ασθενούς ανοσοποιητικής άμυνας, της ασταθούς σύνθεσης της χλωρίδας στην στοματική κοιλότητα. Ιδιαίτερη ώθηση στην ανάπτυξη μυκητιακής στοματίτιδας δίνει η παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος δράσης.[1]
• Τα στοματικά έλκη στον HIV προκαλούνται κυρίως από τον ιό του απλού έρπητα. Οι συχνές και επώδυνες υποτροπές της ερπητικής στοματίτιδας είναι χαρακτηριστικές, μερικές φορές χωρίς σημεία ύφεσης. Όχι λιγότερο συχνά αναπτύσσονται και άλλες παθολογίες όπως η ελκώδης-νεκρωτική ουλίτιδα με προοδευτική πορεία, η επιθετική περιοδοντίτιδα, η χρόνια υπερπλαστική καντιντίαση. Όλες οι βλάβες των βλεννογόνων και του δέρματος συνδέονται συνήθως με υπερβολικά ασθενή ανοσοποιητική δραστηριότητα στο σώμα και ταχεία μόλυνση οποιουδήποτε τραύματος ή ελαττώματος.[2]
• Τα έλκη στο στόμα στη σύφιλη προκαλούνται από την ενεργό δραστηριότητα του ωχρού τρεπονήματος, το οποίο μπορεί να βρίσκεται στο σώμα με οικιακό, σεξουαλικό ή ενδομήτριο τρόπο. Προδιαθεσικοί παράγοντες είναι συχνά ελαττώματα του βλεννογόνου, ουλίτιδα, τραύμα στο στόμα. [3],[4]
• Τα έλκη στο στόμα μετά τη χημειοθεραπεία προκαλούνται από το γεγονός ότι τα φάρμακα χημειοθεραπείας δεν σκοτώνουν απλώς τα καρκινικά κύτταρα, αλλά σε διάφορους βαθμούς βλάπτουν τις υγιείς δομές του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων του στοματικού βλεννογόνου. Η παρενέργεια της χημειοθεραπείας είναι να επηρεάσει τα δόντια, τα ούλα, τους σιελογόνους αδένες, τους στοματικούς βλεννογόνους ιστούς. Στο πλαίσιο της ξηροστομίας, μια γενική πτώση της ανοσίας αναπτύσσονται εύκολα μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες.
• Τα έλκη στο στόμα στην ανεμοβλογιά σχηματίζονται από τον ενεργό ιό του έρπητα του τρίτου τύπου (το άλλο του όνομα είναι Varicella-zoster). Όταν εισέρχεται στο λεμφικό και κυκλοφορικό σύστημα, ο ιός αρχίζει να πολλαπλασιάζεται και όταν φτάσει στα επιφανειακά στρώματα του δέρματος και των βλεννογόνων, εκδηλώνεται με τη μορφή εξανθημάτων γνωστών σε όλους. Οι εκδηλώσεις της ανεμοβλογιάς στο στόμα ονομάζονται ενάνθεμα.[5]
• Τα έλκη στο στόμα με καρκίνο σχηματίζονται στο πλαίσιο ορισμένων προκαρκινικών ασθενειών. Αυτές είναι η ερυθροπλασία του Keir, η νόσος του Bowen, η ελκώδης και η βλεννώδης λευκοπλακία. Άλλοι παράγοντες είναι συχνά επαγγελματικές επιρροές, έλλειψη ρετινόλης στον οργανισμό. Αυτά τα αίτια γίνονται έναυσμα και αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης νεοπλασματικής διαδικασίας. [6],[7]
• Οι στοματικές πληγές από έρπητα προκαλούνται από την ιογενή λοίμωξη HPV. Αυτή η ασθένεια είναι επίσης μεταδοτική και μεταδίδεται μέσω του φιλιού, της επαφής με το δέρμα. Το έλκος δεν είναι το πρώτο σημάδι του έρπητα. Αρχικά, σχηματίζεται μια χαρακτηριστική φυσαλίδα (φυματίωση), η οποία ανοίγει και μετατρέπεται σε ελκώδες ελάττωμα.[8]
• Το φυματιώδες έλκος στη στοματική κοιλότητα αναπτύσσεται υπό την επίδραση του αιτιολογικού παράγοντα - του βάκιλου του Koch. Τα ελκώδη στοιχεία χαρακτηρίζονται από δευτερογενή χαρακτήρα, καθώς εμφανίζονται λόγω της εξάπλωσης της λοίμωξης και των τοξινών της από ανοιχτές φλεγμονώδεις εστίες μέσω του αίματος και των λεμφικών συστηματικών οδών. Εάν ο ασθενής πάσχει από πνευμονική μορφή φυματίωσης, τότε η μόλυνση μπορεί να διεισδύσει στον βλεννογόνο του στόματος με εκκρίσεις πτυέλων. Αυτή η μορφή ελκώδους βλάβης δεν διαγιγνώσκεται συχνά, επειδή συνήθως οι βάκιλοι του Koch πεθαίνουν στο περιβάλλον της στοματικής κοιλότητας.[9]
• Τα έλκη στο στόμα με πονόλαιμο μπορεί να εμφανιστούν με συνδυασμό φλεγμονωδών διεργασιών, που στην ιατρική ονομάζεται στοματίτιδα αμυγδαλίτιδα. Μια τέτοια ασθένεια προκαλείται συχνότερα από τον ιό του έρπητα και το έναυσμα είναι μια απότομη πτώση της ανοσίας, αβιταμίνωση, δυστροφία ή σωματική εξάντληση.[10]
• Τα έλκη στο στόμα με ηπατίτιδα σχετίζονται με ποικίλες λειτουργίες αυτού του οργάνου. Το συκώτι εμπλέκεται ενεργά στις πεπτικές και μεταβολικές διεργασίες, ιδίως σε βιταμίνες, ιχνοστοιχεία, πρωτεΐνες, μεταβολισμό χρωστικών, και επίσης εκτελεί μια πολύπλοκη αντιτοξική λειτουργία. Με ηπατική νόσο, οι σιελογόνοι αδένες μπορεί να δυσλειτουργούν, εμφανίζεται υποβιταμίνωση, η οποία συχνά γίνεται η αιτία του έλκους του βλεννογόνου στο στόμα. Τις περισσότερες φορές μια τέτοια παθολογία είναι χαρακτηριστική της χρόνιας πορείας της ηπατίτιδας.[11]
• Η εμφάνιση στοματικών ελκών μετά από αντιβιοτικά συνήθως σχετίζεται με πολύ μακρά αντιβακτηριακή πορεία, με τη λήψη πολύ ισχυρών φαρμάκων ευρέος φάσματος δράσης. Τόσο η πρώτη όσο και η δεύτερη αιτία οδηγούν σε έντονες αλλαγές στη σύνθεση της χλωρίδας στο στόμα. Τα αντιβιοτικά αναστέλλουν την ανάπτυξη ορισμένων ποικιλιών ωφέλιμων μικροβίων, αφήνοντας χώρο για τη δραστηριότητα της ευκαιριακής και παθογόνου χλωρίδας. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μια μολυσματική φλεγμονώδης διαδικασία, πιο συχνά μυκητιακής αιτιολογίας.
• Τα στοματικά έλκη στα χλαμύδια προκαλούνται από μόλυνση με Chlamydia pneumonia ή Chlamydia trachomatis. Πηγές μόλυνσης γίνονται μόνο άτομα με γεννητικά και εξωγεννητικά χλαμύδια. Ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης μπορεί να καταλήξει στη στοματική κοιλότητα κατά τη στοματική σεξουαλική επαφή με ένα άρρωστο άτομο ή με το γλείψιμο των δακτύλων που έχουν μολυνθεί με παθολογικές εκκρίσεις. Τα παιδιά μπορεί να αρρωστήσουν ενδογεννητικά, κατά τη διάρκεια του τοκετού, εάν η γυναίκα έχει μολυνθεί από χλαμύδια.

Εάν εμφανιστούν στοματικές πληγές μετά το φιλί, αυτό υποδηλώνει μια ξεκάθαρη μολυσματική ασθένεια, όπως ο ιός του έρπητα ή η καντιντίαση. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε και τους δύο συντρόφους.

Τα μεμονωμένα έλκη που εντοπίζονται μόνο στη στοματική κοιλότητα, χωρίς άλλα παθολογικά σημεία, στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλονται σε ιογενή λοίμωξη ή σε υποτροπιάζουσα μορφή αφθώδη στοματίτιδα.

Εάν υπάρχουν συμπτώματα έξω από τη στοματική κοιλότητα, δερματικά εξανθήματα, πυρετός, τότε μια τέτοια κατάσταση απαιτεί υποχρεωτικά πρόσθετα διαγνωστικά.

Παράγοντες κινδύνου

Ένας ή ένας συνδυασμός πολλών παραγόντων αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης παθολογικών στοιχείων στη στοματική κοιλότητα:

• κάπνισμα, μάσημα καπνού?
• κατάχρηση αλκόολ;
• Έλλειψη επαρκούς στοματικής και οδοντικής φροντίδας, χρήση οδοντοστοιχιών, ακατάλληλη τοποθέτηση οδοντικών εμφυτευμάτων.
• η παρουσία του ιού των θηλωμάτων στο σώμα, HIV.
• κόκκινο πλακώδες λειχήνα?
• οξεία εξασθένηση ή χρόνια αδυναμία του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Υποσιτισμός με χαμηλή πρόσληψη φυτικών τροφών, έλλειψη αντιοξειδωτικών και βιταμινών.
• μεταβολικές διαταραχές, ενδοκρινικές παθήσεις, διαβήτης.
• στοματική δυσβίωση?
• Τακτική ή παρατεταμένη θεραπεία με φάρμακα.
• τακτική κατανάλωση πολύ ζεστού, πικάντικου, όξινου φαγητού.

Παθογένεση

Στην εμφάνιση ελκών στο στόμα πιο συχνά «φταίει» η μόλυνση. Ο αιτιολογικός παράγοντας μπορεί να είναι σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι, κάπως λιγότερο συχνά - ιοί, μύκητες, ατρακτοειδή βακτήρια.

Ο βλεννογόνος ιστός της στοματικής κοιλότητας συχνά λειτουργεί ως πόρτα εισόδου για μόλυνση, για παράδειγμα, σε περίπτωση σωματικών τραυματισμών ή διαταραχών στο πλαίσιο της γενικής μολυσματικής παθολογίας. Το παθογόνο εισέρχεται στο στόμα με σταγονίδια-αερογονικές ή διατροφικές (τροφικές) οδούς από άρρωστα άτομα ή φορείς. Υπό ορισμένες συνθήκες - για παράδειγμα, με μια γενική εξασθένηση της άμυνας του ανοσοποιητικού ή με κακή αντίσταση των ιστών του βλεννογόνου στο στόμα, οι ιδιότητες της νόσου της υπό όρους παθογόνου και παθογόνου χλωρίδας ενισχύονται σημαντικά.

Σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση ελκών στο στόμα παίζουν οι αλλεργίες, που μπορεί να είναι τροφικές ή φαρμακευτικές αλλεργίες.

Ανάλογα με τον επιπολασμό των ελκών, παθογενετικά υποδιαιρούνται σε επιφανειακά και βαθιά.

Συμπτώματα στοματικά έλκη

Τα ινώδη έλκη εμφανίζονται μετά από πρωτογενείς διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στο επιθήλιο. Εμφανίζονται μεμονωμένες άφθες, καλυμμένες από ινώδες φιλμ. Μετά από περίπου 1-2 εβδομάδες, εμφανίζεται επιθηλιοποίηση των πληγών, που συνήθως εντοπίζονται στην εσωτερική πλευρά των χειλιών ή στη μεταβατική ζώνη των πτυχών.

Αφθο-νεκρωτικά έλκη που εμφανίζονται στο φόντο της πρωτοπαθούς καταστροφής του επιθηλίου, συνοδευόμενα από σημεία δυστροφίας, νέκρωσης και νεκροβίωσης του επιθηλίου. Ένα τέτοιο πρόβλημα εντοπίζεται συχνά σε άτομα με σοβαρές σωματικές παθολογίες ή ασθένειες του αίματος. Οι πληγές μπορεί να είναι πρακτικά ανώδυνες, επιρρεπείς σε εμβάθυνση. Η διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης κυμαίνεται από 14 ημέρες έως 4 εβδομάδες.

Τα κοκκώδη έλκη εμφανίζονται όταν οι πόροι των ελάσσονων σιελογόνων αδένων είναι δυσλειτουργικοί. Η ασθένεια εμφανίζεται με αδενική υπολειτουργία και ελαττώματα του βλεννογόνου σχηματίζονται σε άμεση γειτνίαση με τους αδένες. Οι πληγές είναι αρκετά επώδυνες, η επούλωση γίνεται μέσα σε 7-21 ημέρες. Η υποτροπή της νόσου δεν αποκλείεται σε φόντο απότομης πτώσης της ανοσίας, πνευμονικών παθολογιών, υποτροπών χρόνιων μολυσματικών διεργασιών.

Τα παραμορφωτικά έλκη χαρακτηρίζονται από σοβαρή πορεία, οι πληγές έχουν επίμονο χαρακτήρα. Η επιθηλιοποίηση είναι αργή, με διάφορους βαθμούς παραμόρφωσης των ιστών.

Τα στοματικά έλκη ποικίλλουν σε εμφάνιση και μέγεθος, ανάλογα με πολλούς παράγοντες και αιτίες. Μπορούν να επηρεάσουν σχεδόν οποιαδήποτε περιοχή του στοματικού βλεννογόνου, συμπεριλαμβανομένων των χειλιών.

Τα πρώτα σημάδια εκφράζονται συχνά με την εμφάνιση περιορισμένου οιδήματος και ερυθρότητας του βλεννογόνου ιστού, μερικές φορές σχηματίζονται φυμάτια ή φουσκάλες, που αργότερα μετατρέπονται σε περισσότερο ή λιγότερο επώδυνα έλκη.

Γενικά, ένα έλκος μπορεί να χαρακτηριστεί ως ένα ελάττωμα που σχηματίζεται στους επιφανειακούς ιστούς της στοματικής κοιλότητας όταν καταστρέφεται το ανώτερο κυτταρικό στρώμα. Τα περισσότερα έλκη έχουν κοκκινωπή απόχρωση, αλλά υπάρχουν και λευκωπές και γκριζωπές πληγές, το χρώμα των οποίων οφείλεται στην παρουσία νεκρών κυττάρων στο κεντρικό τμήμα, ή σωματιδίων τροφής. Μερικά από τα παθολογικά στοιχεία ανεβαίνουν πάνω από την επιφάνεια, μπορεί να γεμίσουν με υγρό περιεχόμενο όπως φουσκάλες. Η γενική εξέταση της στοματικής κοιλότητας δεν αποκαλύπτει άλλες ανωμαλίες ή υπάρχουν σημεία φλεγμονής των ούλων, της γλώσσας, των αμυγδαλών κ.λπ.

Στην καλοήθη πορεία της διαδικασίας, συνήθως υπάρχει πόνος μέχρι την πλήρη επιθηλιοποίηση του ελαττώματος. Οι επώδυνες αισθήσεις συχνά προκαλούν απώλεια όρεξης: ο ασθενής χάνει σωματικό βάρος, γίνεται αδύναμος, ληθαργικός, ευερέθιστος.

Ορισμένες πληγές έχουν την τάση να υποτροπιάζουν.

Πρόσθετα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• αίσθημα καύσου, φαγούρα?
• αυξημένη παραγωγή σάλιου?
• κακή αναπνοή;
• Υπερθερμία (έως 38-39°C);
• πάχυνση, πόνος των κοντινών λεμφαδένων.

Εάν εμφανιστούν πρόσθετα επώδυνα σημάδια ή εάν το έλκος δεν επουλωθεί εντός μιας εβδομάδας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Στοματικά έλκη σε ενήλικες

Ο ερεθισμός και το έλκος του στοματικού βλεννογόνου στους ενήλικες μπορεί να σχετίζεται με ποικίλες αιτίες και ασθένειες. Και πιο συχνές είναι η στοματίτιδα, η καντιντίαση, ο έρπης και η λευκοπλακία. Οι εκδηλώσεις κάθε ασθένειας είναι διαφορετικές, καθώς και η θεραπεία, επομένως δεν συνιστάται να αρνηθείτε να πάτε στον γιατρό. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη και το γεγονός ότι πολλές παθολογίες είναι ικανές να αποκτήσουν χρόνια πορεία. Επομένως, όσο νωρίτερα αναλάβετε δράση, τόσο καλύτερη θα είναι η πρόγνωση.

Οι βασικές αρχές της θεραπείας του έλκους στους ενήλικες είναι οι εξής:

• εξάλειψη των γενικών συμπτωμάτων (πόνος, κάψιμο, υπερθερμία).
• Επιτάχυνση της επούλωσης των πληγών, πρόληψη του πολλαπλασιασμού των παθογόνων παραγόντων.
• εξάλειψη της αιτίας της παθολογίας.

Είναι υποχρεωτικό να επιλέξετε μια κατάλληλη δίαιτα, εάν είναι απαραίτητο - διόρθωση του δαγκώματος (ή οδοντοστοιχίας), θεραπεία συνοδών ασθενειών, υγιεινή της στοματικής κοιλότητας (εξουδετέρωση των υπαρχουσών εστιών μόλυνσης).

Στοματικά έλκη στην εγκυμοσύνη

Η μεταφορά ενός μωρού είναι μια περίοδος ισχυρής ορμονικής αναδιάρθρωσης στο γυναικείο σώμα, που κατευθύνει όλες τις δυνάμεις του για να διατηρήσει το έμβρυο, για να εξασφαλίσει τη βιωσιμότητά του. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος μειώνεται, γεγονός που συχνά προκαλεί την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένης της στοματικής κοιλότητας.

Οι γιατροί μειώνουν την ανοσολογική προστασία θεωρούν τον κύριο προκλητικό παράγοντα, επειδή υπάρχει καταστολή των φυσικών αμυντικών μηχανισμών που μπορούν να αντιδράσουν λανθασμένα στους εμβρυϊκούς ιστούς, δεν τους αποδέχονται. Όλα αυτά δίνουν ώθηση στην ενεργοποίηση πολλαπλασιασμού της ευκαιριακής χλωρίδας και στο σχηματισμό ελκωτικών φλεγμονωδών εστιών.

Τι πρέπει να κάνει μια μέλλουσα μαμά για να προστατευτεί από ένα τέτοιο πρόβλημα;

• Ελέγξτε την κατάσταση του πεπτικού σωλήνα, επιλέξτε τη σωστή διατροφή.
• Καταργήστε τα προϊόντα αλευριού και τα γλυκά.
• Εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες (που στην εγκυμοσύνη είναι αυτονόητο).

Η αυτοθεραπεία θα πρέπει να αποκλειστεί εντελώς: τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό που γνωρίζει την «ενδιαφέρουσα θέση» του ασθενούς.

Πληγές στο στόμα του μωρού

Όταν εμφανίζονται ελκώδεις εστίες μέσα στη στοματική κοιλότητα του παιδιού, είναι επιθυμητό να επικοινωνήσετε αμέσως με τον παιδίατρο της περιοχής σας, ή με έναν παιδοδοντίατρο. Το πρόβλημα μπορεί να προκύψει για διάφορους λόγους. Έτσι, ο «ένοχος» γίνεται συχνά η ουλίτιδα, η στοματίτιδα, η τσίχλα, καθώς και η ανεμοβλογιά, οι αλλεργικές διεργασίες και η υποβιταμίνωση.

Σχεδόν κάθε είδος έλκους δίνει στο μωρό μια έντονη ενόχληση και είναι αισθητή: τα παιδιά αρνούνται να φάνε, κοιμούνται ανήσυχα (ή δεν κοιμούνται καθόλου), δείχνουν ευερεθιστότητα, κλάμα, εκνευρισμό.

Η πιο κοινή βασική αιτία του προβλήματος που οι γιατροί θεωρούν την παρατεταμένη φαρμακευτική θεραπεία, η οποία αποδυναμώνει πολύ το ανοσοποιητικό σύστημα: μιλάμε για λήψη αντιβιοτικών ή κορτικοστεροειδών φαρμάκων, χημειοθεραπεία. Σε πολύ μικρά παιδιά μπορεί να εμφανιστούν έλκη λόγω της οδοντοφυΐας: σε αυτή την περίοδο, οι βλεννογόνοι ιστοί είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι και το μωρό «τραβάει» στο στόμα ό,τι πέφτει στο χέρι του.

Παρά το γεγονός ότι τα στοματικά έλκη σπάνια γίνονται επικίνδυνα, είναι πάντα καλύτερο να ξεκινάτε έγκαιρα τη θεραπεία. Επομένως, δεν αξίζει να καθυστερήσετε μια επίσκεψη στον γιατρό.

Στάδια

Ένα στοματικό έλκος έχει διάφορα στάδια ανάπτυξης:

• Οξύ στάδιο: το τραύμα είναι ένα ελάττωμα του βλεννογόνου ιστού, με διαφορετικά μεγέθη, σχήμα και βάθος. Τις περισσότερες φορές το έλκος έχει στρογγυλή ή οβάλ διαμόρφωση, καθαρές υπεραιμικές και οιδηματώδεις άκρες.
• Η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρεί: η υπεραιμία και το πρήξιμο μειώνονται, η πληγή γίνεται πιο επίπεδη, καθαρίζει και επουλώνεται.

Έντυπα

Αυτές οι ελκώδεις βλάβες της στοματικής κοιλότητας είναι οι πιο συχνές:

• Η αφθώδης στοματίτιδα είναι τακτικά εμφανιζόμενα λευκά έλκη στο στόμα, μικρού μεγέθους και βάθους. Η θέση τους ποικίλλει: στον άνω ουρανίσκο, στο εσωτερικό των παρειών, στους βλεννογόνους ιστούς των χειλιών και της γλώσσας. Τα ούλα συνήθως δεν εμπλέκονται στη διαδικασία. Το έλκος στον ουρανίσκο στο στόμα συνήθως περνά για μια εβδομάδα, αλλά στη συνέχεια μπορεί να εμφανιστεί ξανά, καθώς η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υποτροπιάζουσα πορεία. Η βλάβη στη γλώσσα επουλώνεται κάπως περισσότερο, μέσα σε 7-10 ημέρες, μερικές φορές έως και δύο εβδομάδες. Ιδιαίτερα επώδυνες θεωρούνται οι πληγές κάτω από τη γλώσσα. Τα έλκη στο μάγουλο στο στόμα μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε υποτροπιάζουσα μορφή, με συχνότητα παροξύνσεων από μία φορά το μήνα έως 1-2 φορές το χρόνο. Σε πολλούς ασθενείς, οι υποτροπές είναι εποχιακές.
• Η ελκώδης ουλίτιδα είναι μια ασθένεια κατά την οποία εμφανίζεται ένα έλκος στο στόμα στα ούλα και η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται όχι σε όλους τους μαλακούς ιστούς της στοματικής κοιλότητας, αλλά περιορίζεται στον ιστό των ούλων. Η ελκώδης ουλίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό, γενική δυσφορία, λήθαργο. Οι ιστοί των ούλων αιμορραγούν, διογκώνονται, πονάνε. Τις περισσότερες φορές μια τέτοια ασθένεια είναι συνέπεια της καταρροϊκής ουλίτιδας, η οποία δεν αντιμετωπίστηκε επαρκώς.
• Η μολυσματική φλεγμονώδης διαδικασία συχνά συνοδεύεται από συμπτώματα όπως στοματικά έλκη και πυρετό. Σε αυτή την περίπτωση, ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας είναι ο ιός του έρπητα, στον οποίο μπορεί να εμφανιστεί στοματικό έλκος στο χείλος (στην εξωτερική ή στην εσωτερική πλευρά). Ένας τέτοιος ιός συνήθως οδηγεί στην ανάπτυξη υποτροπιάζουσας λοίμωξης, με βλάβες όχι μόνο στη στοματική κοιλότητα, αλλά και στο δέρμα, τα μάτια κ.ο.κ. Στην αρχή της νόσου σχηματίζεται μια επώδυνη φουσκάλα, μία ή περισσότερες, η οποία αργότερα μεταμορφώνεται σε εξίσου επώδυνο έλκος.
• Οι πληγές είναι γνωστά έλκη στις γωνίες του στόματος, η εμφάνιση των οποίων μπορεί να σχετίζεται με διαφορετικές αιτίες. Έτσι, οι πληγές αναπτύσσονται με υποβιταμίνωση, με απότομη εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος, με σπασμένο δάγκωμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα επιλύεται μόνο του μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.
• Η υπερθίμορφη στοματίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πολυάριθμων μικρών ελκών, όπως ερπητικά εξανθήματα. Εάν ο ασθενής παραπονιέται ότι το στοματικό έλκος που βρίσκεται κάτω από τη γλώσσα πονάει, τις περισσότερες φορές πρόκειται για αυτή τη μορφή της νόσου.
• Το κατάκλινο έλκος στη στοματική κοιλότητα σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της καταστροφικής επίδρασης στον στοματικό βλεννογόνο ενός σταθερού τραυματικού παράγοντα - για παράδειγμα, όταν τρίβετε με οδοντοστοιχίες, ορθοδοντικές αγκύλες, θραύσματα δοντιών κ.λπ. Αρχικά υπάρχει διήθηση του επιφανειακού στρώματος του βλεννογόνου. Στη συνέχεια, η μόλυνση ενώνεται, ξεκινά η φλεγμονώδης διαδικασία. Είναι πιθανός ο σχηματισμός λευκωπής πυώδους πλάκας.
• Το τροφικό έλκος στη στοματική κοιλότητα σχηματίζεται για οποιονδήποτε από τους παθολογικούς λόγους σε ασθενείς που πάσχουν από μη αντιρροπούμενη μορφή καρδιαγγειακών, πνευμονικών παθήσεων, καθώς και σε άλλες παθολογίες που συνοδεύονται από τροφικές διαταραχές και τοπικές νευροαγγειακές διαταραχές. Τα τροφικά έλκη διαγιγνώσκονται συχνότερα σε ηλικιωμένους ασθενείς.
• Το Molluscum contagiosum, μια ασθένεια που σχετίζεται με την ενεργοποίηση μυκητιασικής λοίμωξης, χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση υπόλευκων πληγών καλυμμένων με πλάκα ή φιλμ. Τα έλκη και η οσμή της αναπνοής εμφανίζονται πιο συχνά στην παιδική ηλικία, στο πλαίσιο της παρατεταμένης θεραπείας με αντιβιοτικά ή σε ασθενείς με εξασθενημένη ανοσοποιητική άμυνα.
• Η στοματίτιδα Wensan είναι μια μολυσματική παθολογία στην οποία σχηματίζεται ένα πυώδες έλκος στο στόμα. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένα fusobacterium ή σπειροχαίτη. Στην αρχή της μολυσματικής διαδικασίας, παρατηρείται ερυθρότητα, οι μαλακοί ιστοί αρχίζουν να αιμορραγούν, η έκκριση σάλιου αυξάνεται, η θερμοκρασία αυξάνεται, η γενική ευημερία και η όρεξη υποφέρουν. Μετά από λίγες ημέρες, σχηματίζονται πυώδη έλκη με πρασινογκρίζα πλάκα, η οποία, κατά την προσπάθεια αφαίρεσης, εκθέτει μια αιμορραγούσα πληγή. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη με βαθύτερη νέκρωση των ιστών στους μύες, ακόμη και στα οστά.
• Η στοματική φυματίωση μπορεί να είναι πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής, π.χ. σε προχωρημένη πνευμονική φυματίωση. Σχηματίζεται μια πληγή σε σχήμα σχισμής ή στρογγυλή με χαλαρά περιγράμματα: είναι επώδυνη, αιμορραγεί και στο βάθος της φαίνονται γκριζοκίτρινα οζίδια. Με την πάροδο του χρόνου, ένα αρκετά μεγάλο έλκος στο στόμα σχηματίζεται από ένα πλήθος μιλιταρικών στοιχείων και η διαδικασία εξαπλώνεται στη γλώσσα.
• Ένα τραυματικό στοματικό έλκος προκαλείται από βλάβη στους βλεννογόνους ιστούς - για παράδειγμα, από μηχανικό ερεθιστικό (οδοντοστοιχία, θραύσμα δοντιού κ.λπ.). Εάν ένα τέτοιο ερεθιστικό δεν εξαλειφθεί, η πληγή θα επεκταθεί και θα επιδεινωθεί. Μην περιμένετε ότι το έλκος από την οδοντοστοιχία στο στόμα θα επουλωθεί από μόνο του: ο βλεννογόνος δεν μπορεί να «συνηθίσει» τον συνεχή ερεθισμό, επομένως είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να διορθώσετε την οδοντοστοιχία.
• Η ξηροστομία είναι μια παθολογική κατάσταση που προκαλείται από τη μείωση της παραγωγής σάλιου από τους εμπλεκόμενους αδένες. Η μόνιμη ξηρότητα του βλεννογόνου προκαλεί μια σειρά από δυσμενή συμπτώματα: αυτά περιλαμβάνουν προβλήματα ομιλίας και κατάποσης, ξηροστομία και έλκη, τα οποία είναι ιδιαίτερα έντονα κατά μήκος της γραμμής των ούλων. Η διάγνωση της ξηροστομίας μπορεί να γίνει από οδοντίατρο.
• Η άφθωση του Seton είναι ένας τύπος υποτροπιάζουσας στοματίτιδας. Εντοπίζονται αφωτικά έλκη της στοματικής κοιλότητας, τα οποία χαρακτηρίζονται από οξύ πόνο, αλλά επουλώνονται μέσα σε μερικές εβδομάδες. Οι υποτροπές είναι συχνές: έως και έξι φορές το χρόνο. Οι άφθες συνήθως καλύπτονται με ινώδες φιλμ, έχουν την τάση να βαθαίνουν. Μετά την επιθηλιοποίηση, σχηματίζεται μια ουλή στο σημείο του τραύματος.
• Η νεκρωτική μορφή της ουλίτιδας είναι οξεία και αντιπροσωπεύει μία από τις παραλλαγές της ιογενούς λοίμωξης. Ο ασθενής έχει αιματηρά έλκη στο στόμα: το κάτω μέρος των πληγών αιμορραγεί, τα ούλα φαίνονται πρησμένα. Όπως και με την τσίχλα, η κακοσμία του στόματος είναι πιθανή. Αν όμως στην καντιντίαση είναι ξινή, στην περίπτωση αυτή έχει σάπια χροιά. Τα κόκκινα έλκη στο στόμα μπορούν να καλυφθούν με μια πρασινωπή πλάκα. Ο πιο συνηθισμένος εντοπισμός τους είναι η εσωτερική επιφάνεια των παρειών, των αμυγδαλών και της υπερώας.
• Ο ελκώδης πονόλαιμος είναι μια άτυπη φλεγμονή των παλατινών αμυγδαλών, κατά την οποία σχηματίζονται έλκη στον βλεννογόνο ιστό. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι μια λοίμωξη από φουζοσπειροχαίτη, αλλά μερικές φορές απομονώνεται και η χλωρίδα του κόκκου. Οι ασθενείς παραπονιούνται ότι ο λαιμός πονάει και έλκος στο στόμα ή στις αμυγδαλές. Μπορεί να υπάρχει σάπια οσμή και αυξημένη σιελόρροια.
• Ο καρκίνος του στόματος είναι μια κακοήθης διαδικασία που περιλαμβάνει τα χείλη, την εσωτερική επιφάνεια των παρειών, τον φάρυγγα, τις αμυγδαλές, τη σιελογόνο συσκευή. Το πιο εμφανές σημάδι της νόσου είναι ένα μη επουλωτικό μαύρο έλκος στο στόμα, απώλεια αίσθησης, μούδιασμα της γλώσσας ή των χειλιών. Ο κύριος παράγοντας κινδύνου εδώ είναι οι κακές συνήθειες: το κάπνισμα και η κατάχρηση αλκοόλ.
• Στη στοματική σύφιλη, κακοήθεις διεργασίες μπορεί να εμφανιστούν ανώδυνα έλκη στο στόμα. Τα έλκη μπορούν να εντοπίζονται μεμονωμένα ή πολλαπλά, πιο συχνά έχουν τη μορφή στρογγυλεμένης ανύψωσης με διαμετρικές διαστάσεις έως 5-10 mm. Το Shankr δεν συνοδεύεται από πόνο, το κέντρο του είναι επιρρεπές σε νεκρώσεις: σχηματίζεται κρατήρας, καλυμμένος με κίτρινο-γκρι λιπαρό φιλμ. Τόσο η σύφιλη όσο και οι κακοήθεις όγκοι χαρακτηρίζονται από διεύρυνση των λεμφαδένων του τραχήλου της μήτρας, της κάτω γνάθου και των ινιακών λεμφαδένων.

Ψυχοσωματική για στοματικά έλκη

Η βλεννογόνος μεμβράνη στο στόμα συχνά γίνεται αντανάκλαση της «ευημερίας» όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματος. Ο βλεννογόνος ιστός επηρεάζεται συνεχώς από διάφορους εξωτερικούς παράγοντες, συχνά παθογόνου χαρακτήρα, με τους οποίους το αμυντικό σύστημα, που ονομάζεται ανοσία, δεν μπορεί να αντιμετωπίσει.

Μέχρι σήμερα, οι ελκώδεις βλάβες του βλεννογόνου θεωρούνται από πολλούς ειδικούς από μια γενική προοπτική, καθώς κανείς δεν αμφιβάλλει ότι τέτοιες παθολογικές διεργασίες σχετίζονται στενά με αλλαγές στο σώμα ως σύνολο. Ο μηχανισμός ενεργοποίησης μπορεί να είναι μια συγκεκριμένη ασθένεια οποιουδήποτε οργάνου, καθώς και μεταβολικές διαταραχές, δυσλειτουργία στο καρδιαγγειακό, πεπτικό, αιμοποιητικό σύστημα. Τεράστια επιρροή και τέτοιοι δυσμενείς παράγοντες όπως στρεσογόνες καταστάσεις, ψυχολογικά τραύματα, χρόνια κόπωση. Όλα αυτά που υποδείξαμε σχετίζονται άμεσα με την καταστολή της τοπικής και γενικής ανοσοποιητικής άμυνας. Είναι σημαντικό να εντοπιστούν και να εντοπιστούν αυτοί οι παράγοντες, οι οποίοι θα βοηθήσουν στην ανάπτυξη των σωστών θεραπευτικών και προληπτικών τακτικών.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η έλλειψη έγκαιρων μέτρων θεραπείας στην εμφάνιση ελκών στο στόμα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών. Για παράδειγμα, οι δυσμενείς συνέπειες μπορεί να είναι οι εξής:

• λοίμωξη, εξόγκωση ελκωτικών και διαβρωτικών τραυμάτων.
• διαταραγμένη διαδικασία μάσησης, έλλειψη όρεξης, η οποία, με τη σειρά της, επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το πεπτικό σύστημα (υπάρχει διάρροια, δυσκοιλιότητα, μειωμένη πέψη).
• ευερεθιστότητα, ψυχοσυναισθηματική αστάθεια, διαταραχές ύπνου.

Βέβαια, μερικές φορές το πρόβλημα εξαφανίζεται από μόνο του, ακόμη και χωρίς καμία θεραπεία.

Αλλά εάν για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν περάσει έλκος στο στόμα, ή επιδεινωθεί ή συνοδεύεται από άλλα επώδυνα συμπτώματα, τότε η διαβούλευση με έναν γιατρό θα πρέπει να είναι υποχρεωτική. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ειδοποιηθείτε για τέτοια συνοδευτικά σημάδια:

• διεύρυνση των υπογνάθιων λεμφαδένων.
• εξανθήματα, φουσκάλες?
• αίμα που βγαίνει από τα έλκη.
• αύξηση της θερμοκρασίας.

Οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα σε συνδυασμό με ελκώδεις βλάβες του στοματικού βλεννογόνου είναι ένας λόγος για να επισκεφτείτε έναν ειδικό - όπως έναν οδοντίατρο ή γενικό ιατρό - το συντομότερο δυνατό.

Διαγνωστικά στοματικά έλκη

Στο πρώτο διαγνωστικό στάδιο, ο γιατρός ρωτά τον ασθενή για την κατάσταση της υγείας του, τις υπάρχουσες ασθένειες και τα συμπτώματα που τον απασχολούν σήμερα. Όχι λιγότερο σημαντικές μπορεί να είναι οι πληροφορίες σχετικά με τις διατροφικές συνήθειες, την επαγγελματική δραστηριότητα, τις κακές συνήθειες. Ο γιατρός θα πρέπει να ανακαλύψει εάν δεν υπάρχει έκθεση σε κανέναν από τους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας ελκώδους διαδικασίας στο στόμα. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να συλλεχθεί ένα αναμνησία της σεξουαλικής ζωής του ασθενούς.

Το επόμενο βήμα είναι η διεξαγωγή φυσικής εξέτασης, με προσεκτική επιθεώρηση του στόματος, του δέρματος, των ματιών και μερικές φορές των γεννητικών οργάνων (εάν υπάρχει υποψία για σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα).

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογραφεί εξετάσεις αίματος, σπορά ή βιοψία κατεστραμμένων ιστών. Μια τέτοια ανάγκη προκύπτει εάν ο ειδικός εντοπίσει κάποια ύποπτα ή ασαφή σημάδια που απαιτούν εργαστηριακή διευκρίνιση. Για άλλους ασθενείς, τέτοιες εξετάσεις δεν είναι υποχρεωτικές.

Η ενόργανη διάγνωση πραγματοποιείται όταν τα αίτια των ελκών υποπτεύονται ότι είναι συστηματικά νοσήματα.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση είναι μερικές φορές δύσκολη, καθώς τα στοματικά έλκη μπορεί να είναι σημάδι μιας σειράς ασθενειών, ακόμη και σοβαρών ασθενειών όπως η φυματίωση, ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, η σύφιλη. Εάν τα φυματιώδη και συφιλιδικά έλκη έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά γνωρίσματα, τα οποία θα διακρίνει αμέσως ο γιατρός, τότε οι ασθενείς με HIV συχνά αναπτύσσουν συνηθισμένη τσίχλα ή στοματίτιδα, με περαιτέρω επιπλοκές με τη μορφή βαθιών διαβρώσεων. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε σοβαρές παθολογίες, η βλάβη στους ιστούς του βλεννογόνου δεν είναι μόνο βαθιά: η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στον οστικό ιστό συμπεριλαμβανομένου.

Θεραπεία στοματικά έλκη

Ανάλογα με την αιτία εμφάνισης, διαφορετικοί τύποι ελκών απαιτούν διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία. Ο γιατρός πρέπει πρώτα να εξετάσει τα τραύματα, να πραγματοποιήσει βακτηριολογική ανάλυση και μόνο στη συνέχεια να συνταγογραφήσει ορισμένες θεραπευτικές διαδικασίες. Για μακροχρόνιες μη επουλωτικές και χρόνιες διεργασίες εφαρμόζονται απαραίτητα μέτρα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, συνταγογραφούνται βιταμίνες.

Οι διαδικασίες θεραπείας πρέπει να είναι ολοκληρωμένες, η εξωτερική θεραπεία συμπληρώνεται από γενική, συστημική θεραπεία. Η βοήθεια ενός χειρουργού απαιτείται μόνο σε βαθιές, παραμελημένες επώδυνες διαδικασίες.

Η θεραπεία των βακτηριακών λοιμώξεων συνοδεύεται πάντα από αντιβιοτική θεραπεία: τα φάρμακα επιλέγονται σύμφωνα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Η μηχανική βλάβη του βλεννογόνου επουλώνεται από μόνη της, υπό την προϋπόθεση ότι αφαιρεθεί ο επιβλαβής παράγοντας (σπασμένο δόντι, λανθασμένα τοποθετημένες οδοντοστοιχίες, πολύ ζεστό φαγητό κ.λπ.). Σε στοματίτιδα και έρπητα συνταγογραφούν επίσης θεραπεία που αντιστοιχεί στις ασθένειες.

Ανάλογα με τη μόλυνση που προκάλεσε την εμφάνιση ελκών, συνταγογραφούνται αντιμυκητιασικοί παράγοντες (Fluconazole, Ketoconazole), αντιμικροβιακά (Stomatidine, Chlorhexidine, Inhalipt) κ.λπ. Για την ανακούφιση του πόνου χρησιμοποιούνται ειδικά λιπαντικά, όπως τζελ.

Οι ασθενείς με φυματίωση ή σύφιλη αντιμετωπίζονται με συστηματική θεραπεία και οι ασθενείς με HIV συμπληρώνονται με αντιιικά φάρμακα.

Φάρμακα που μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός σας

• Αναλγητικά, αναισθητικά φάρμακα:
  • Η αναισθησία σε ταμπλέτες είναι ένα τοπικό αναισθητικό αναλγητικό, το οποίο ανακουφίζει γρήγορα τις οδυνηρές αισθήσεις. Τα έλκη πασπαλίζονται με θρυμματισμένη σκόνη που λαμβάνεται από ταμπλέτες Anesthesin. Επιτρέπεται επίσης η χρήση του ίδιου φαρμάκου με τη μορφή αλοιφής. Συχνότητα εφαρμογής - τρεις φορές την ημέρα. Εάν αναπτυχθεί αλλεργία στο φάρμακο, η χρήση του διακόπτεται.
  • Δισκία Hexoral - ένα αποτελεσματικό αντιβακτηριακό αναισθητικό, η δράση του οποίου οφείλεται στα ενεργά συστατικά χλωρεξιδίνη και βενζοκαΐνη. Τα δισκία απορροφώνται πίσω από το μάγουλο ή κάτω από τη γλώσσα, όχι περισσότερα από οκτώ τεμάχια την ημέρα, ένα κομμάτι σε διάστημα 2 ωρών. Τα δισκία αντενδείκνυνται σε παιδιά κάτω των τεσσάρων ετών. Πιθανές παρενέργειες: μούδιασμα της γλώσσας, αλλαγή στη γεύση, αναστρέψιμος αποχρωματισμός των βλεννογόνων.
  • Σπρέι Lidocaine aspt - ένα τοπικό αναισθητικό φάρμακο, το οποίο χρησιμοποιείται προσεκτικά και ει δυνατόν σε ελάχιστες δόσεις. Είναι βέλτιστο να πραγματοποιείτε 1-2 ενέσεις την ημέρα. Προσοχή: μπορεί να εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση.
• Αντισηπτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα:
  • Τα σπρέι - Ingalipt, Hexoral - είναι μέσα συνδυασμένης δράσης. Πριν από τη χρήση, το στόμα ξεπλένεται με ζεστό νερό και στη συνέχεια ποτίζεται η πληγείσα περιοχή του βλεννογόνου, τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως 1-1,5 εβδομάδες. Τα μέσα μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση, επομένως η πρώτη χρήση πρέπει να είναι προσεκτική.
  • Το Holisal gel για τη στοματική κοιλότητα έχει αντιφλεγμονώδεις, αναλγητικές και αντισηπτικές ιδιότητες. Το τζελ εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή και τρίβεται απαλά για δύο λεπτά. Επαναλάβετε δύο με τρεις φορές την ημέρα. Μην τρώτε ή πίνετε για μισή ώρα μετά τη διαδικασία. Σε ορισμένους ασθενείς, το τζελ μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του βλεννογόνου, γεγονός που είναι ένας λόγος για την ακύρωση του φαρμάκου.
  • Ingafitol - μια φαρμακευτική συλλογή που χρησιμοποιείται για στοματικές εκπλύσεις: 2 κουταλιές της σούπας πρώτες ύλες χύνονται 200 ​​ml βραστό νερό, καλυμμένο με καπάκι, διατηρούνται μέχρι να κρυώσουν. Στη συνέχεια το έγχυμα φιλτράρεται και χρησιμοποιείται για γαργάρες, τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα, μετά τα γεύματα. Το προκύπτον φάρμακο φυλάσσεται στο ψυγείο για όχι περισσότερο από δύο ημέρες. Πριν από τη χρήση, φέρεται σε ζεστή κατάσταση.
  • Η στοματιδίνη είναι ένα διάλυμα εξετιδίνης, ενός γνωστού αντιμικροβιακού και αντισηπτικού παράγοντα. Χρησιμοποιήστε για ξέπλυμα της στοματικής κοιλότητας 2-3 φορές την ημέρα, 15 ml ανά διαδικασία. Δεν επιτρέπεται η κατάποση του φαρμάκου!
  • Σπρέι Cameton με βάση τη χλωροβουτανόλη, την καμφορά και τη μενθόλη. Έχει αντισηπτικό και τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα, μειώνει το πρήξιμο. Το σπρέι μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά ηλικίας από πέντε ετών. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται μεμονωμένα, αλλά δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 14 ημέρες. Συχνότητα χρήσης - έως τέσσερις φορές την ημέρα. Πιθανές παρενέργειες: δύσπνοια, αλλεργική αντίδραση, κνησμός.
• Αντιμυκητιασικοί, αντιιικοί, αντιισταμινικοί παράγοντες:
  • Το Zovirax είναι ένας αντιιικός παράγοντας με τη μορφή δισκίων και κρέμας. Χρησιμοποιείται ενεργά για τη θεραπεία ελκών που προκαλούνται από τον ιό του απλού έρπητα. Η δοσολογία καθορίζεται ξεχωριστά.
  • Tavegil - αντιισταμινικός συστηματικός παράγοντας. Διορίζεται 1 δισκίο το πρωί και το βράδυ, πριν από τα γεύματα. Πιθανές παρενέργειες: υπνηλία, αίσθημα κόπωσης.
  • Νυστατίνη - δισκία με αντιμυκητιακή δράση. Λαμβάνετε ένα δισκίο έως και 4 φορές την ημέρα, θεραπευτική πορεία 1-2 εβδομάδων. Το φάρμακο συνταγογραφείται για τη θεραπεία ενηλίκων και παιδιών από την ηλικία των έξι ετών. Πιθανές παρενέργειες: ναυτία, αίσθημα πικρίας στη γλώσσα, φαινόμενα φωτοευαισθητοποίησης.
• Παρασκευάσματα με θεραπευτική δράση:
  • Το έλαιο ιπποφαούς είναι μια φυσική θεραπεία για την τόνωση των επανορθωτικών διεργασιών. Χρησιμοποιείται για εφαρμογή σε στοματικά έλκη, 3-4 φορές την ημέρα, μέχρι την πλήρη αναγέννηση των ιστών. Προσοχή: το λάδι μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες.
  • Σπρέι Proposol - αντισηπτικό, επούλωση πληγών σκεύασμα σε μορφή σπρέι. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από ενήλικες και παιδιά από 12 ετών, 1-3 φορές την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας της νόσου. Διάρκεια θεραπείας - έως μία εβδομάδα. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο εάν υπάρχει αλλεργία στα μελισσοκομικά προϊόντα.
  • Βινυλίνη (άλλο όνομα - βάλσαμο Shostakovsky) - ένα φάρμακο με έντονες βακτηριοστατικές, αναλγητικές και θεραπευτικές ιδιότητες. Συνήθως το Vinilin εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές μία φορά την ημέρα, τη νύχτα. Διάρκεια χρήσης - έως 20 ημέρες. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τον οργανισμό, δεν έχουν ανιχνευθεί παρενέργειες.

Με τι να καυτηριάσεις το στοματικό έλκος;

Αυτό είναι που χρησιμοποιείτε για να καυτηριάζετε στοματικά έλκη στο σπίτι:

• με υπεροξείδιο του υδρογόνου?
• με βάμμα καλέντουλας?
• με βάμμα πρόπολης?
• μαγειρική σόδα;
• με χλωρεξιδίνη?
• με το Miramistin.

Οι πληγές αντιμετωπίζονται κατά σημείο, προσπαθώντας να μην εισχωρήσουν στον περιβάλλοντα υγιή βλεννογόνο. Ο βέλτιστος αριθμός θεραπειών είναι 2-3 φορές την ημέρα, μέχρι την επίμονη επούλωση.

Λάβετε υπόψη ότι εάν τα έλκη δεν επουλωθούν εντός 10 ημερών, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν επαγγελματία ιατρό.

Στοματικό διάλυμα για έλκη.

Αξιόπιστες και αποτελεσματικές θεραπείες για στοματικά έλκη είναι τα στοματικά διαλύματα:

• διάλυμα μαγειρικής σόδας (διαλύστε 1 κουταλιά της σούπας μαγειρική σόδα σε 200 ml ζεστό νερό).
• διάλυμα βορικού οξέος (αραιώστε 1 κουταλάκι του γλυκού του φαρμάκου σε 150 ml νερού).
• διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου (αναμείξτε 1 κουταλάκι του γλυκού υπεροξείδιο σε 100 ml νερό).
• με ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου (θα πρέπει να ληφθεί ένα ροζ χρωματισμένο υγρό).
• με διάλυμα φουρασιλίνης.

Μερικοί ασθενείς προσθέτουν μερικές σταγόνες ιωδίου, μελιού, χυμού αλόης στο υγρό έκπλυσης. Επιπλέον, με έλκη ξεπλύνετε αποτελεσματικά τη στοματική κοιλότητα με έγχυμα χαμομηλιού, καλέντουλας, φασκόμηλου, αφέψημα από φλοιό δρυός.

Αλοιφές και τζελ για στοματικά έλκη

Για μυκητιασικά, τραυματικά, ιογενή και βακτηριακά έλκη, συχνά συνταγογραφείται τοπική εφαρμογή πηκτωμάτων ή αλοιφών απευθείας στις επιφάνειες του τραύματος:

• Η γέλη Solcoseryl εφαρμόζεται στο τραύμα σε ένα λεπτό στρώμα, μετά από προεπεξεργασία του έλκους με αντισηπτικό και ξήρανση με χαρτοπετσέτα γάζας. Η εφαρμογή επαναλαμβάνεται έως και τρεις φορές την ημέρα. Μετά από κάθε διαδικασία, μην τρώτε, πίνετε και κάνετε γαργάρες για τρεις ώρες.
• Η αλοιφή νυστατίνης εφαρμόζεται με μεγάλη προσοχή για να αποφευχθεί η εμπλοκή του προϊόντος στον περιβάλλοντα ιστό. Η εφαρμογή επαναλαμβάνεται πρωί και βράδυ, για όχι περισσότερο από δύο εβδομάδες. Είναι σημαντικό να είστε σίγουροι για τη μυκητιακή αιτιολογία των ελκών πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.
• Το Miconaz oral gel είναι ένα αντιμυκητιακό παρασκεύασμα με βάση τη μικοναζόλη - που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη της στοματικής καντιντίασης. Το τζελ αλείφεται σε πληγές στο στόμα τέσσερις φορές την ημέρα, για 1-2 εβδομάδες. Είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να διατηρήσετε το φάρμακο στον στοματικό βλεννογόνο όσο το δυνατόν περισσότερο, καθώς η αποτελεσματικότητά του εξαρτάται από αυτό.
• Το Lidohlor είναι ένα οδοντικό τζελ που έχει τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα. Το τζελ εφαρμόζεται σε πληγές με έντονο πόνο, για να ανακουφίσει τις αρνητικές αισθήσεις. Το φάρμακο είναι συμπτωματικό, δεν έχει αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα, επομένως είναι επιπλέον απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν κατάλληλα φάρμακα.
• Το Camistad gel είναι ένα παρασκεύασμα με λιδοκαΐνη και εκχύλισμα χαμομηλιού. Έχει αναλγητική, αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακή δράση. Το προϊόν εφαρμόζεται στην πάσχουσα περιοχή του βλεννογόνου τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα, μέχρι να επουλωθούν οι πληγές.
• Η αλοιφή Acyclovir είναι ένας αντιιικός παράγοντας που χρησιμοποιείται με επιτυχία για λοιμώξεις που προκαλούνται από τον ιό του απλού έρπητα. Η αλοιφή εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές του βλεννογόνου σε ένα λεπτό στρώμα, έως και πέντε φορές την ημέρα με μεσοδιάστημα τεσσάρων ωρών. Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι πέντε ημέρες και η μέγιστη είναι δέκα ημέρες.

Έλαιο καροτολίνης

Το Carotolin είναι ένα παρασκεύασμα φαρμακείου, το οποίο είναι ένα ελαιώδες εκχύλισμα καροτενοειδών από μούρα τριανταφυλλιάς. Πρόσθετα συστατικά είναι η τοκοφερόλη, τα ακόρεστα λιπαρά οξέα κ.λπ.

Το λάδι καροτολίνης χρησιμοποιείται εξωτερικά: απευθείας στα έλκη εφαρμόστε μερικές σταγόνες του φαρμάκου και κρατήστε το για λίγα λεπτά. Είναι δυνατό να βάλετε στη στοματική κοιλότητα turundas ή μικρές χαρτοπετσέτες εμποτισμένες με λάδι.

Η διαδικασία επαναλαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα, μετά τα γεύματα. Η τελευταία φορά πρέπει να είναι πριν πάτε για ύπνο. Διακόψτε τη θεραπεία μετά την πλήρη επούλωση του τραύματος.

Χλωροεξιδίνη

Το στοματικό διάλυμα με χλωρεξιδίνη - ή, ακριβέστερα, το υδατικό διάλυμα 0,1% της - συνταγογραφείται συχνά για ουλίτιδα, περιοδοντίτιδα, στοματίτιδα, τραυματισμούς του βλεννογόνου και ακόμη και για πονόλαιμο. Η χλωρεξιδίνη είναι ένα πολύ γνωστό αντισηπτικό, ιδιαίτερα δραστικό ενάντια σε διάφορα βακτήρια, πρωτόζωα και ιούς του έρπητα. Αυτό το φάρμακο διατίθεται με διαφορετικά ονόματα, αλλά το δραστικό συστατικό πρέπει να είναι το ίδιο: διγλυκονική χλωρεξιδίνη.

Πώς να ξεπλύνετε σωστά τη στοματική κοιλότητα με αυτό το φάρμακο για να θεραπεύσετε τα έλκη; Ξεπλύνετε πρώτα με συνηθισμένο πόσιμο νερό. Στη συνέχεια, καλέστε μια κουταλιά της σούπας χλωρεξιδίνη και κρατήστε το υγρό στην περιοχή του κατεστραμμένου βλεννογόνου, περίπου 30 δευτερόλεπτα. Τα ξεβγάλματα επαναλαμβάνονται τρεις φορές την ημέρα. Μετά από κάθε διαδικασία, μην κάνετε επιπλέον ξέπλυμα με νερό, πιείτε και φάτε για 60-120 λεπτά.

Δεν επιτρέπεται η κατάποση του θεραπευτικού διαλύματος. Η συνολική διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο δεν είναι μεγαλύτερη από τρεις ημέρες.

Betadine

Το αντισηπτικό Betadine είναι ένας φαρμακευτικός συνδυασμός ιωδίου και πολυβινυλοπυρρολιδόνης, με συγκέντρωση ενεργού ιωδίου από 0,1 έως 1%. Το προϊόν χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων, προκαλώντας το θάνατο μικροβίων, μυκήτων, σπορίων, πρωτόζωων και ιών (ιδίως του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας).

Το διάλυμα χρησιμοποιείται για εξωτερική θεραπεία τραυμάτων στον βλεννογόνο, καθώς και για ξέπλυμα της στοματικής κοιλότητας:

• Οι πληγές καυτηριάζονται επί τόπου με συμπυκνωμένο διάλυμα 10%, 1-2 φορές την ημέρα, μετά τα γεύματα.
• Ξεπλύνετε την εσωτερική επιφάνεια των μάγουλων και των ούλων 1% διάλυμα: προ-αραιωμένο συμπυκνωμένο φάρμακο σε αναλογία 1:10, μετά τα γεύματα, τρεις φορές την ημέρα (την τελευταία φορά - τη νύχτα).

Εάν ο ασθενής έχει υπερευαισθησία στο ιώδιο, το Betadine δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί. Θα πρέπει να επιλεγεί άλλος ασφαλής αντισηπτικός παράγοντας.

Είναι εντάξει να βάλετε πράσινο σε ένα έλκος στο στόμα;

Το διάλυμα πράσινου διαμαντιού, το οποίο πωλείται σε οποιοδήποτε φαρμακείο, στεγνώνει καλά τις πληγές, επιταχύνοντας την επούλωση τους και ταυτόχρονα δεν επηρεάζει αρνητικά τον περιβάλλοντα ιστό. Αλλά μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το zelenka για τη θεραπεία του στοματικού βλεννογόνου; Μπορείτε, αλλά πολύ προσεκτικά και προσεκτικά.

Το διάλυμα εφαρμόζεται απευθείας στα έλκη, χρωματίζοντάς τα εντελώς. Η επαναλαμβανόμενη θεραπεία πραγματοποιείται μόνο μετά την πλήρη απορρόφηση του προϊόντος, όταν οι κατεστραμμένες και επεξεργασμένες περιοχές αποκτήσουν το φυσικό τους χρώμα.

Για τη θεραπεία των παιδιών, το αλκοολούχο διάλυμα πράσινου διαμαντιού δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθεί, είναι καλύτερο να αναζητήσετε ένα υδατικό ανάλογο του φαρμάκου.

Furacilin

Το διάλυμα Furacilin είναι ένα εξαιρετικό φάρμακο για την καταπολέμηση των ελκών του βλεννογόνου στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής τους. Πώς να προετοιμάσετε σωστά το διάλυμα;

Τα δισκία Furacilin διαλύονται ελάχιστα στο νερό, επομένως θα πρέπει να θερμανθούν, γιατί έτσι η διαδικασία διάλυσης θα προχωρήσει πιο γρήγορα. Για έναν ενήλικα ασθενή, δύο δισκία θα είναι αρκετά και για ένα παιδί - ένα (ανά 200 ml νερού). Το φάρμακο συνθλίβεται, ρίχνουμε ζεστό νερό και ανακατεύουμε καλά μέχρι να διαλυθεί πλήρως. Στη συνέχεια, το διάλυμα πρέπει να ψύχεται σε ζεστή κατάσταση και να χρησιμοποιείται για το ξέπλυμα της στοματικής κοιλότητας, μετά τα γεύματα, τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα.

Οι γιατροί συμβουλεύουν εναλλάξ ξεβγάλματα με φουρασιλίνη και μαγειρική σόδα. Αυτό θα επηρεάσει τις πληγές με πολύπλοκο τρόπο, που θα επιταχύνει την επούλωση.

υπεροξείδιο του υδρογόνου

Η χρήση υπεροξειδίου του υδρογόνου για την απαλλαγή από τα στοματικά έλκη είναι μια συνταγή για τη λαϊκή ιατρική και όχι την παραδοσιακή ιατρική. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να χρησιμοποιείται υπεροξείδιο του υδρογόνου για μυκητιακή αιτιολογία της νόσου.

Δείτε πώς λειτουργεί η διαδικασία:

• πλένουν καλά τα χέρια τους με σαπούνι και νερό.
• Τυλίξτε απορροφητικό βαμβάκι γύρω από τον δείκτη και στερεώστε με έναν επίδεσμο.
• Μουλιάστε το δεσμευμένο δάχτυλο άφθονα σε υπεροξείδιο.
• σκουπίστε τον βλεννογόνο με τέτοιο τρόπο ώστε να απαλλαγείτε από τη λευκή πλάκα και να θεραπεύσετε όλες τις πληγές.

Η θεραπεία επαναλαμβάνεται πολλές φορές την ημέρα, μέχρι να βελτιωθεί σταθερά η κατάσταση.

Βιταμίνες

Υπάρχει μια αρκετά τεκμηριωμένη εκδοχή του γεγονότος ότι τα στοματικά έλκη εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μιας μη ισορροπημένης ή λανθασμένης διατροφής. Τις περισσότερες φορές «ένοχοι» είναι οι ανεπάρκειες βιταμινών της ομάδας Β, φυλλικού οξέος, καθώς και σιδήρου, ψευδαργύρου, σεληνίου.

Στην οδοντιατρική πρακτική χρησιμοποιούνται ευρέως σκευάσματα που βελτιώνουν την επούλωση διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών, διορθώνοντας τον βαθμό ενυδάτωσης του βλεννογόνου. Τέτοια παρασκευάσματα περιέχουν μεγάλη αναλογία καροτίνης και βιταμίνης Ε: έλαια κερατολίνης, ιπποφαούς και αγριοτριανταφυλλιάς.

Σε αιμορραγικά έλκη, συνταγογραφούνται Dicumarol και Warfarin - ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ, καθώς και ασκορβικό οξύ, το οποίο έχει αντισκιγγωτική ικανότητα.

Φυσικοθεραπευτική θεραπεία

Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας μπορούν να συνταγογραφηθούν για την αύξηση της μη ειδικής ανοσίας σε οξεία ερπητική στοματίτιδα, καντιντίαση, ελκωτική-νεκρωτική στοματίτιδα, έρπη, φλεγμονή επαφής ή φαρμάκου, χειλίτιδα, αφθώδη στοματίτιδα. Χάρη σε μια τέτοια θεραπεία, αυξάνονται οι άμυνες, ενισχύεται η ανοσολογική αντιδραστικότητα του οργανισμού, διεγείρεται το συμπαθητικό-επινεφριδιακό σύστημα και η γλυκοκορτικοειδής δραστηριότητα.

Οι πιο κοινές θεραπευτικές διαδικασίες και μέθοδοι που χρησιμοποιούνται είναι:

• γενικός γαλβανισμός, γαλβανικό κολάρο (πορεία 15-20 διαδικασιών).
• Γενική υπεριώδης ακτινοβολία (καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα, έως 15-20 διαδικασίες με επαναλαμβανόμενη πορεία σε 2-3 μήνες).
• υπεριώδης ακτινοβολία ρεφλεξογόνων ζωνών (δύο έως πέντε βιοδόσεις με διάστημα 1-2 ημερών, για μια πορεία θεραπείας - πέντε διαδικασίες).
• ηλεκτροφόρηση με dimedrol, ασβέστιο, pipolfen στην ρεφλεξογόνο ζώνη (σε ένταση ρεύματος 0,3-0,5 mA, διάρκεια έως 20 λεπτά, θεραπευτική πορεία 10-15 συνεδριών).
• επίδραση του υπερήχου στην περιοχή των αυχενικών συμπαθητικών κόμβων και στην περιοχή προβολής των επινεφριδίων (διάρκεια - 2-4 λεπτά, καθημερινή, θεραπευτική πορεία 10 συνεδριών).
• ηλεκτροφόρηση μαγνησίου στη ζώνη του κολάρου (σε ένταση ρεύματος 6-16 mA με περαιτέρω αύξηση 2 mA, θεραπευτική πορεία έως 20 καθημερινές διαδικασίες για 6-16 λεπτά).
• ηλεκτροφόρηση με μαγνήσιο (σε ισχύ ρεύματος 10-15 mA, με διάρκεια συνεδρίας έως 20 λεπτά και πορεία θεραπείας έως 15 διαδικασίες).
• ηλεκτροφόρηση με βιταμίνη _Β1, βρώμιο, τριμεκαΐνη στην ρεφλεξογόνο ζώνη (σε ισχύ ρεύματος 0,3-3 mA, διάρκεια έκθεσης έως 20 λεπτά, με θεραπευτική πορεία έως 15 διαδικασιών).
• γενική φρανκλινοποίηση (10-15 καθημερινές θεραπείες έως 15 λεπτά).
• υδροθεραπεία, ντους, ραδόνιο, σουλφίδιο, ιωδοβρωμικό, λουτρά χλωριούχου νατρίου.

Θεραπεία στοματικών ελκών στο σπίτι

Η θεραπεία είναι βέλτιστη για να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, καθώς τα αρχικά στάδια των ελκών θεραπεύονται με επιτυχία και στο σπίτι. Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

• αποφύγετε το κάπνισμα και τα αλκοολούχα ποτά τουλάχιστον κατά τη διάρκεια της θεραπείας·
• αρνηθείτε προσωρινά τα πικάντικα, πολύ όξινα και αλμυρά πιάτα, καθώς και τα γλυκά.
• Τηρείτε προσεκτικά τη στοματική υγιεινή, βουρτσίζετε τα δόντια 2-3 φορές την ημέρα, ξεπλένετε με πόσιμο νερό μετά από κάθε γεύμα.
• Εάν υπάρχουν θύλακες τερηδόνας ή ορατές εναποθέσεις στο σμάλτο των δοντιών, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν οδοντίατρο και να αφαιρέσετε τους πιθανούς κινδύνους.

Σήμερα, υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι για να θεραπεύσετε τα έλκη στο στόμα το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, το πρώτο σημείο της θεραπείας θα πρέπει να είναι η εύρεση της αιτίας του προβλήματος, γιατί μόνο τότε θα είναι δυνατό να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με το βέλτιστο σχήμα θεραπείας.

Είναι καλύτερα να προσεγγίσουμε το ζήτημα ολιστικά: για παράδειγμα, να συμπεριλάβουμε τη φαρμακευτική αγωγή και να το συμπληρώσουμε με συνταγές λαϊκής ιατρικής, ομοιοπαθητικά φάρμακα κ.ο.κ.

Λαϊκή θεραπεία

Η θεραπεία των στοματικών ελκών μπορεί να επιταχυνθεί σημαντικά, εάν χρησιμοποιείτε τη λαϊκή ιατρική. Δεν είναι μυστικό ότι υπάρχουν πολλές θεραπείες - για παράδειγμα, φυτικές θεραπείες - που έχουν επουλωτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Έτσι, εάν τα έλκη πονάνε και παρεμβαίνουν στην κατανάλωση τροφής, οι ειδικοί συμβουλεύουν να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες συνταγές:

• Τρίψτε μια καθαρισμένη ωμή πατάτα σε λεπτό τρίφτη, απλώστε την στον κατεστραμμένο βλεννογόνο για πέντε λεπτά και στη συνέχεια φτύστε τη. Μην τρώτε ή πίνετε μετά τη διαδικασία για μισή ώρα. Επαναλάβετε δύο φορές την ημέρα, για μια εβδομάδα.
• Ετοιμάστε ισχυρό πράσινο τσάι χωρίς ζάχαρη, επιμείνετε μέχρι να κρυώσει. Χρησιμοποιήστε το για να ξεπλύνετε το στόμα 4 φορές την ημέρα, για αρκετές ημέρες στη σειρά.
• Ψιλοκόψτε ή θρυμματίστε 3-4 σκελίδες σκόρδο, ανακατέψτε με δύο κουταλάκια του γλυκού φρέσκο ​​κεφίρ. Η προκύπτουσα μάζα εφαρμόζεται στον προσβεβλημένο βλεννογόνο, κρατήστε για λίγα λεπτά. Επαναλάβετε δύο φορές την ημέρα.
• Φτιάξτε ένα παχύρρευστο χυλό από μαγειρική σόδα και νερό, εφαρμόστε το στη διάβρωση (μετά το φαγητό). Μετά από πέντε λεπτά ξεπλύνετε την εσωτερική επιφάνεια των μάγουλων και των ούλων με ζεστό νερό. Επαναλάβετε 3-4 φορές την ημέρα.
• Εφαρμόστε μια μικρή ποσότητα οδοντόκρεμας στο έλκος, κρατήστε για πέντε λεπτά, προσπαθώντας να μην αφήσετε το σάλιο να εισχωρήσει στην πληγή. Ξεπλύνετε με χλιαρό νερό. Επαναλάβετε τη διαδικασία 3-4 φορές την ημέρα.

Θεραπεία με βότανα

Άνθη χαμομηλιού - ένας εξαιρετικός φυσικός αντιφλεγμονώδης παράγοντας, που θα βοηθήσει και στην εμφάνιση ελκών στο στόμα. Πάρτε 1 κουτ. αποξηραμένο άνθος, βρασμένο σε 200 ml βραστό νερό και αφήστε το να κρυώσει. Στη συνέχεια προσθέτουμε 1 κ.γ. μέλι στο έγχυμα και χρησιμοποιήστε για γαργάρες 4 φορές την ημέρα.

Το Yarrow είναι ένα φυτό που βοηθά όχι μόνο σε ελκώδεις διεργασίες στο στόμα, αλλά και σε περιοδοντικές παθήσεις, ουλίτιδα. Μια κουταλιά της σούπας του φυτού παρασκευάζεται με 200 ml βραστό νερό, επιμείνετε ένα τέταρτο της ώρας. Χρησιμοποιείται για γαργάρες έως και τέσσερις φορές την ημέρα.

Και μια άλλη αποτελεσματική συνταγή: πάρτε 1 κ.σ. φλοιό δρυός, ρίξτε 200 ml νερό και βάλτε σε χαμηλή φωτιά. Αφήνουμε να πάρει βράση, βράζουμε για 10 λεπτά, σκεπάζουμε με ένα καπάκι. Αποσύρουμε από τη φωτιά και επιμένουμε μέχρι να ζεσταθεί. Χρησιμοποιήστε το αφέψημα για γαργάρες 5-6 φορές την ημέρα.

Οποιοπαθητική

Κάθε χρόνο όλο και περισσότεροι άνθρωποι προτιμούν την ομοιοπαθητική από τη συμβατική φαρμακευτική αγωγή. Τις περισσότερες φορές αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ομοιοπαθητικά φάρμακα είναι ασφαλέστερα, δεν προκαλούν ανεπιθύμητα συμπτώματα και μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακόμη και σε παιδιά. Και άλλο ένα «ατού» αποτελεσματικότητα, που επιτυγχάνεται λόγω της επίδρασης της ομοιοπαθητικής στην αιτία του προβλήματος, όχι στο αποτέλεσμα.

Μεταξύ άλλων, τα φυσικά σκευάσματα ενισχύουν την αμυντική λειτουργία του οργανισμού και αποτρέπουν την επανεμφάνιση της νόσου.

Υπάρχουν πολλές γνωστές θεραπείες που συνταγογραφούνται συχνότερα για τη θεραπεία στοματικών ελκών:

• Ο βόρακας - ένα παρασκεύασμα από βορικό οξύ νατρίου - επιταχύνει την επούλωση των πληγών, βοηθά στη ρύθμιση της έκκρισης σάλιου, βελτιώνει την αντίληψη της γεύσης. Εξαιρετική επούλωση των διαβρώσεων στο εσωτερικό των παρειών και στον βλεννογόνο του λάρυγγα.
• Calium bichromicum - δεν θα αποτύχει σε μια έντονη φλεγμονώδη διαδικασία στη στοματική κοιλότητα, η οποία συνοδεύεται από την ανάπτυξη βαθιών ελκών.
• Kalium muriaticum - επιταχύνει τη σύσφιξη των ελκών, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στους βλεννογόνους ιστούς.
• Αρσενικό - κατάλληλο για τη θεραπεία μικρών διαβρώσεων που συνοδεύονται από πόνο και δυσφορία κατά το φαγητό.

Συνδυασμοί ομοιοπαθητικών φαρμάκων είναι δυνατοί - για παράδειγμα, ο Borax συνδυάζεται επιτυχώς με τον Mercurius. Στην παιδιατρική πρακτική, η αλβουμίνη Arsenicum και το Acidum nitricum συνταγογραφούνται συχνότερα.

Χειρουργική θεραπεία

Η βοήθεια του χειρουργού δεν χρησιμοποιείται σε όλες τις περιπτώσεις στοματικών ελκών. Μόνο σπάνια - για παράδειγμα, εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική ή εάν η διαδικασία είναι κακοήθης - καθίσταται απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση.

Τα μη επουλωτικά και υποτονικά έλκη αφαιρούνται με εκτομή: η χειρουργική επέμβαση διαρκεί περίπου 10-15 λεπτά, με τοπική αναισθησία. Εάν υπάρχει τοπικά επεμβατική ανάπτυξη με βαθιά διείσδυση του έλκους, το χειρουργικό πεδίο γίνεται ευρύτερο: ο χειρουργός συλλαμβάνει τον παρακείμενο οστικό ιστό, ανέγγιχτο από την παθολογική διαδικασία.

Η χειρουργική επέμβαση για κακοήθη νόσο πραγματοποιείται μόνο από χειρουργό-ογκολόγο σε συνθήκες ενδονοσοκομειακής περίθαλψης εξειδικευμένου ιδρύματος.

Πρόληψη

Οι πληγές στο στόμα θα εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά ή θα σταματήσουν να ενοχλούν καθόλου, εάν ακολουθήσετε αυτές τις σημαντικές συστάσεις:

• μια πλήρη και ισορροπημένη διατροφή?
• Περιορίστε την ποσότητα ζάχαρης που καταναλώνεται, ευνοώντας τα φυτικά τρόφιμα.
• θεραπεία της τερηδόνας και άλλων ασθενειών των δοντιών και των ούλων εγκαίρως.
• όχι κάπνισμα, καμία κατάχρηση αλκοόλ.
• πρόληψη τραυματισμών στα δόντια, τη γλώσσα, τον στοματικό βλεννογόνο.
• θεραπεύστε έγκαιρα τυχόν φλεγμονώδεις ασθένειες και αλλεργικές διεργασίες, μην παίρνετε αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα χωρίς λόγο, μην κάνετε αυτοθεραπεία.
• για να φροντίζετε τη στοματική σας υγιεινή, βουρτσίζετε τακτικά τα δόντια σας.

Πρόβλεψη

Η ποιότητα της πρόγνωσης εξαρτάται από την αρχική αιτία του έλκους, καθώς και από το πόσο γρήγορη και ποιοτική έγινε η αντιμετώπιση του προβλήματος. Καθόλου μικρή σημασία έχει επίσης η κατάσταση του σώματος του ασθενούς, η ανοσολογική του άμυνα, η έκταση της ιατρικής ή χειρουργικής επέμβασης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα έλκη του βλεννογόνου επουλώνονται χωρίς ανεπιθύμητες ενέργειες εντός 1-4 εβδομάδων και η ικανότητα του ασθενούς να εργαστεί δεν επηρεάζεται.

Εάν ο ασθενής έχει υποφέρει προηγουμένως από στοματίτιδα ή σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα και έχει αντιμετωπιστεί ανάλογα, μπορεί να μολυνθεί ξανά μέσω επαφής με έναν άρρωστο σύντροφο. Στην περίπτωση του έρπητα, η ασθένεια μπορεί να παραμείνει αδρανής για μεγάλο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια να ενεργοποιηθεί ξανά - για παράδειγμα, εάν εξασθενήσει η ανοσολογική άμυνα.

Μπορείτε να προστατευθείτε από τα στοματικά έλκη εάν ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής, ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, τρώτε καλής ποιότητας και υγιεινά τρόφιμα, ασκείτε ασφαλείς σεξουαλικές σχέσεις.