Σάρκωμα των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας

Το σάρκωμα της κοιλιακής κοιλότητας είναι ένα σπάνιο κακόηθες νεόπλασμα που επηρεάζει τον κοιλιακό τοίχο. Συχνότερα, το σάρκωμα παρουσιάζεται υπό μορφή κακοήθων σημείων χρωστικής. Αυτό το είδος μεταβολών στο δέρμα δείχνει μελανοσαρκώματα. Οι κλίσεις σε τέτοιους μετασχηματισμούς είναι εκείνα τα νεοπλάσματα που αυξάνουν ταχέως και έντονα χρωστικές.

Η αιτία του σαρκώματος της κοιλιακής κοιλότητας είναι οι μεταβολές του ιστού που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα τραυματισμών και εγκαυμάτων. Με το σάρκωμα του κοιλιακού τοιχώματος, επηρεάζονται όλα τα στοιχεία τένοντα που προέρχονται από αυτό. Ως εξέλιξη και ανάπτυξη, ο όγκος χάνει σαφή περιγράμματα. Το σάρκωμα αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, μεταστατώνεται νωρίς και διεισδύει σε γειτονικούς ιστούς, έχει υψηλή κακοήθεια.

Εάν ο ασθενής έχει σάρκωμα του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, το χαρακτηριστικό της νόσου είναι ότι ο όγκος είναι κάτω από το δέρμα και είναι εύκολο να παρακολουθείτε οπτικά κατά την εξέταση από ιατρό. Αυτό το είδος σαρκώματος είναι εύκολα αισθητό, ειδικά με την ένταση των κοιλιακών μυών. Ο όγκος είναι κινητός. Όσον αφορά τα συμπτώματα της νόσου, είναι σπάνια. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για αυξημένη αδυναμία, κόπωση, απώλεια όρεξης, πυρετό. Με ένα μόνιμο τραύμα στο περιτόναιο, ο ιστός του όγκου μπορεί να υποστεί βλάβη και να μολυνθεί, οδηγώντας σε εξέλκωση και νεκρωτικοποίηση ολόκληρου του σαρκώματος.

[1], [2], [3], [4], [5]

Ο Σαρκός ψητό

Το σάρκωμα του ήπατος είναι ένας κακοήθης μη επιθηλιακός όγκος που αναπτύσσεται από στοιχεία του συνδετικού ιστού του ήπατος και των αιμοφόρων αγγείων. Το σάρκωμα έχει την εμφάνιση ενός κόμβου με πιο πυκνή συνοχή από τους περιβάλλοντες ιστούς του ήπατος. Ο κόμβος έχει ένα λευκό-κίτρινο ή γκρίζο-κόκκινο χρώμα και σπείρεται με σκάφη. Το κακόηθες νεόπλασμα μπορεί να φτάσει σε μεγάλα μεγέθη, σε σπάνιες περιπτώσεις, ακόμη και με ανθρώπινο κεφάλι. Με μεγάλους όγκους, ο ήπατος ιστός υφίσταται συμπίεση και ατροφία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σάρκωμα του ήπατος έχει διάφορους κόμβους που προκαλούν σημαντική αύξηση στο ήπαρ.

Το σάρκωμα μπορεί να είναι δευτερογενές, δηλαδή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μετάστασης άλλης εστίας όγκου. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος μπορεί να έχει ως κόμβο μονάδας και αρκετά νεοπλάσματα αμέσως. Η κύρια αιτία του δευτερογενούς ηπατικού σαρκώματος είναι το μελάνωμα του δέρματος. Συμπτωματική, παρόμοια με τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος. Τα κύρια σημεία της νόσου είναι η απότομη απώλεια βάρους, ο πόνος στο δεξιό άνω τεταρτημόριο, ο πυρετός, η κίτρινη κηλίδα.

Πολύ συχνά, το σάρκωμα του ήπατος περιπλέκεται από εσωτερικές αιμορραγίες, ενδοπεριτοναϊκή αιμορραγία και αποσύνθεση του όγκου. Διαγνώστε το σάρκωμα με τη βοήθεια υπερήχων, λαπαροσκοπίας και απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού. Η θεραπεία είναι χειρουργική. Εάν ο ασθενής έχει έναν μόνο κόμβο, τότε κόβεται, αν υπάρχουν πολλαπλοί κόμβοι, στη συνέχεια διεξάγεται μια πορεία χημειοθεραπείας και έκθεσης σε ακτινοβολία.

Γαστρεντερικό σάρκωμα

Γαστρικό σάρκωμα - είναι μια δευτερογενής ασθένεια όγκων που εμφανίζεται λόγω μεταστάσεων από άλλα προσβεβλημένα όργανα. Κατά κανόνα, οι γυναίκες είναι σε αναπαραγωγική ηλικία. Το εντοπισμένο σάρκωμα στο σώμα του στομάχου, ενώ στα τμήματα εισόδου και εξόδου του όγκου εμφανίζονται λιγότερο συχνά. Από τη φύση της ανάπτυξης, τα σαρκώματα του στομάχου χωρίζονται σε: ενδογαστρικό, εξωγαστρικό, ενδομυϊκό και μικτό. Επιπλέον, στο στομάχι πληρούν όλες τις ιστολογικών τύπων σαρκώματα: neyrosarkomy, λεμφοσάρκωμα, σάρκωμα κυττάρων αξόνων, ινοσάρκωμα και miosarkomy.

Η συμπτωματολογία της νόσου είναι διαφορετική. Ορισμένοι όγκοι είναι ασυμπτωματικοί και βρίσκονται στο τελευταίο στάδιο της ανάπτυξης. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παραπονιούνται για ναυτία, τρεμούλιασμα στο στομάχι, φούσκωμα, βαρύτητα και δυσκολία στη λειτουργία εκκένωσης. Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, οι ασθενείς είναι εξαντλημένοι, ευερέθιστοι και καταθλιπτικοί, κόπωση και αδυναμία.

Η διάγνωση του γαστρικού σαρκώματος είναι ένα σύνολο μέτρων, ένας συνδυασμός ακτινολογικών μεθόδων και ενδοσκόπησης. Η θεραπεία μιας κακοήθους αλλοίωσης είναι συνήθως χειρουργική. Ο ασθενής έχει αφαιρεθεί πλήρως ή μερικώς από το όργανο. Επίσης, μέθοδοι χημειοθεραπείας και έκθεσης στην ακτινοβολία χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της μετάστασης και της καταστροφής των καρκινικών κυττάρων. Η πρόγνωση για το σάρκωμα του στομάχου εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου, την παρουσία μεταστάσεων και τη συνολική εικόνα της νόσου.

Σάρκωμα του νεφρού

Το σάρκωμα του νεφρού είναι ένας σπάνιος κακοήθης όγκος. Κατά κανόνα, η πηγή του σαρκώματος είναι στοιχεία συνδετικού ιστού του νεφρού, τα τοιχώματα των νεφρικών αγγείων ή η νεφρική κάψουλα. Η ιδιαιτερότητα του σαρκώματος των νεφρών είναι ότι επηρεάζει και τα δύο όργανα, αριστερά και δεξιά. Ένας όγκος μπορεί να είναι ένα πυκνό ινοσάρκωμα ή μια μαλακή σύσταση, δηλαδή ένα λιποσάρκωμα. Σύμφωνα με την ιστολογική ανάλυση, τα σαρκώματα νεφρών αποτελούνται από: σπονδυλωτά, πολυμορφικά και στρογγυλά κύτταρα.

Η κλινική εικόνα του σαρκώματος των νεφρών είναι ο πόνος στην περιοχή των νεφρών, η ψηλάφηση μιας μικρής συμπίεσης, η εμφάνιση αίματος στα ούρα (αιματουρία). Αίμα στα ούρα βρίσκεται στο 90% των ασθενών με σάρκωμα νεφρών. Στην περίπτωση αυτή, ο πόνος μπορεί να απουσιάζει εντελώς, αλλά η αιμορραγία μπορεί να είναι τόσο άφθονη ώστε οι θρόμβοι αίματος να κολλήσουν στον ουρητήρα. Σε μερικές περιπτώσεις, οι θρόμβοι αίματος σχηματίζουν μια εσωτερική εντύπωση του ουρητήρα και γίνονται ένα τρισδιάστατο σχήμα. Η αιμορραγία συμβαίνει λόγω παραβίασης της ακεραιότητας των αγγείων, της βλάστησης του όγκου στη λεκάνη ή λόγω της συμπίεσης των φλεβών των νεφρών.

Το σάρκωμα αναπτύσσεται ταχέως και εξελίσσεται, φτάνοντας σε σημαντικές διαστάσεις. Εύκολα δοκιμασμένο, κινητό. Οι οδυνηρές αισθήσεις εξαπλώνονται όχι μόνο στη θέση του εντοπισμού του όγκου, αλλά και στα γειτονικά όργανα, προκαλώντας θαμπό πόνο. Η θεραπεία ενός όγκου μπορεί να είναι τόσο χειρουργική όσο και με μεθόδους χημειοθεραπείας και έκθεσης σε ακτινοβολία.

Εντερικό σάρκωμα

Το σάρκωμα του εντέρου μπορεί να επηρεάσει τόσο το μικρό όσο και το παχύ έντερο. Η θεραπεία της ασθένειας εξαρτάται από τον τύπο της βλάβης. Αλλά μην ξεχνάτε ότι το παχύ και λεπτό έντερο αποτελείται από μια σειρά από άλλα έντερα, τα οποία μπορούν επίσης να αποτελέσουν πηγή σαρκώματος.

Σάρκωμα του λεπτού εντέρου

Κατά κανόνα, η ασθένεια εμφανίζεται σε άνδρες ηλικίας 20 έως 40 ετών. Το νεόπλασμα μπορεί να φτάσει σε μεγάλα μεγέθη, να έχει υψηλή πυκνότητα και κονδυλώδη επιφάνεια. Συχνότερα, το σάρκωμα εντοπίζεται στο αρχικό τμήμα της νήστιδας ή στο τερματικό τμήμα του ειλεού. Μια σπανιότητα είναι ένας όγκος στο δωδεκαδάκτυλο. Λόγω της φύσης της ανάπτυξης του σαρκώματος, ογκολόγους διακρίνει σάρκωμα που αναπτύσσονται στην περιτοναϊκή κοιλότητα, δηλ ekzointestialnye και endointestinalnye - βλαστήσουν στο λεπτό τοίχωμα έντερο.

Τα μεταστατικά σαρκώματα καθυστερούν και, κατά κανόνα, σε οπισθοπεριτοναϊκούς και μεσεντερικούς λεμφαδένες, επηρεάζουν τους πνεύμονες, το ήπαρ και άλλα όργανα. Η συμπτωματολογία της νόσου είναι ασθενής. Κατά κανόνα, ο ασθενής παραπονιέται για τον κοιλιακό πόνο, την απώλεια βάρους, τη διάσπαση της πεπτικής οδού, τη ναυτία, τη διόγκωση. Με τα σαρκώματα στα τελευταία στάδια ανάπτυξης, ο ασθενής πάσχει από συχνή φούσκωμα, έμετο και ναυτία.

Στα τελευταία στάδια ανάπτυξης, είναι δυνατό να διερευνηθεί ένας κινητός όγκος, ο οποίος συνοδεύεται από ασκίτη. Ο ασθενής αρχίζει να παραπονιέται για οίδημα, εντερική απόφραξη. Σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί διαγιγνώσκουν την εμφάνιση περιτονίτιδας και εσωτερικής αιμορραγίας. Ο κύριος τύπος θεραπείας είναι μια εργασία που περιλαμβάνει απομάκρυνση του προσβεβλημένου μέρους του εντέρου, των λεμφαδένων και του μεσεντερίου. Η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο του εντερικού σαρκώματος.

Σάρκωμα του παχέος εντέρου

Η ιδιαιτερότητα του σαρκώματος του παχέως εντέρου είναι η ταχεία ανάπτυξη του όγκου και η πορεία της νόσου. Κατά κανόνα, από τη στιγμή της πρώτης φάσης έως την τέταρτη, περνάει λιγότερο από ένα χρόνο. Τα σαρκώματα του παχέος εντέρου συχνά εμφανίζουν μεταστάσεις, με αιματογενείς και λεμφογενείς οδούς, επηρεάζοντας μια ποικιλία οργάνων και συστημάτων. Στο παχύ έντερο, οι όγκοι είναι σπάνιοι, το σάρκωμα συνήθως επηρεάζει το τυφλό, σιγμοειδές κόλον και το ορθό. Οι κύριοι ιστολογικοί τύποι κακοηθών όγκων του παχέος εντέρου: λειομυοσάρκωμα, λεμφωσάρκωμα, όγκος κυττάρων άτρακτος.

Στα πρώτα στάδια, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, προκαλώντας συχνή διάρροια, απώλεια όρεξης και δυσκοιλιότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο όγκος προκαλεί την εμφάνιση χρόνιας σκωληκοειδίτιδας. Οι επώδυνες αισθήσεις δεν εκφράζονται και είναι αβέβαιου χαρακτήρα. Εάν το σάρκωμα μετασταθεί, τότε ο πόνος εμφανίζεται στη μέση και στον ιερό. Λόγω αυτής της πενιχρής αρχικής συμπτωματολογίας, το σάρκωμα διαγνωρίζεται σε προχωρημένα στάδια σε περίπλοκη μορφή.

Για τη διάγνωση σαρκώματος παχέος εντέρου χρησιμοποιούνται μέθοδοι απεικόνισης με μαγνητικό συντονισμό, ακτίνες Χ και υπολογισμένη τομογραφία. Η θεραπεία περιλαμβάνει εκτομή της πληγείσας περιοχής του εντέρου, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.

Σάρκωμα του ορθού

Το σάρκωμα του ορθού, αναφέρεται επίσης σε εντερικές αλλοιώσεις. Αλλά αυτός ο τύπος όγκου είναι εξαιρετικά σπάνιος. Ανάλογα με τον ιστό από τον οποίο αναπτύσσεται ο όγκος, ο όγκος μπορεί να είναι λιποσάρκωμα, ινοσάρκωμα, miksosarkomoy, αγγειοσάρκωμα ή να αποτελείται από αρκετές μη-επιθηλιακών ιστών.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης, τα σαρκώματα μπορεί να είναι: σφαιρικά, δικτυοενδοθηλιακά, λεμφορητιδικά ή κρημιαία κύτταρα. Η συμπτωματολογία εξαρτάται από το μέγεθος, το σχήμα και τη θέση του όγκου. Στα πρώτα στάδια, το νεόπλασμα μοιάζει με ένα μικρό σωλήνα, ο οποίος αυξάνεται ταχέως και είναι επιρρεπής σε έλκος. Κατά κανόνα, οι ασθενείς παραπονούνται για παθολογική απόρριψη από το ορθό, με τη μορφή αιματωδών βλέννων ή απλά αίματος σε μεγάλες ποσότητες. Υπάρχει ένα αίσθημα ανεπαρκώς αδειάτων εντέρων, εξάντληση του σώματος και συχνές επιθυμίες για αφόδευση.

Η θεραπεία του σαρκώματος του ορθού περιλαμβάνει ριζική απομάκρυνση του όγκου και μέρος του εντέρου με γειτονικούς ιστούς. Όσον αφορά τη χημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία, αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται μόνο εάν τα νεοπλάσματα είναι ευαίσθητα σε αυτόν τον τύπο θεραπείας. Στα τελευταία στάδια ανάπτυξης, το εντερικό σάρκωμα έχει δυσμενή πρόγνωση.

Σάρκωμα σας

Το οπισθοπεριτοναϊκό σάρκωμα χαρακτηρίζεται από βαθύ εντοπισμό στην κοιλιακή κοιλότητα, στενή επαφή με το οπίσθιο τοίχωμα του περιτοναίου. Λόγω του όγκου, ο ασθενής αισθάνεται περιορισμένος κατά την αναπνοή. Το σάρκωμα προχωρά γρήγορα και φτάνει σε σημαντικές διαστάσεις. Το νεόπλασμα ασκεί πίεση στους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα, διακόπτοντας την εργασία και την παροχή αίματος.

Από οπισθοπεριτοναϊκά σάρκωμα βρίσκεται κοντά στις ρίζες των νεύρων και κορμούς, ο όγκος πιέζει τους, η οποία συμβάλλει στην καταστροφή της σπονδυλικής στήλης και επηρεάζει το νωτιαίο μυελό. Εξαιτίας αυτού, ο ασθενής αισθάνεται πόνο, και μερικές φορές παράλυση. Εάν το σάρκωμα του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου αναπτύσσεται κοντά στα αιμοφόρα αγγεία, τα συμπιέζει. Λόγω αυτής της παθολογίας, η παροχή αίματος στα όργανα είναι μειωμένη. Εάν η πίεση βρίσκεται στην κατώτερη κοιλότητα της κοιλίας, ο ασθενής εμφανίζει πρήξιμο των κάτω άκρων και κοιλιακών τοιχωμάτων και μερικές φορές μπλε δέρμα. Χειρουργική θεραπεία σαρκώματος, σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.

Σάρκωμα του σπλήνα

Το σάρκωμα του σπλήνα είναι ένας κακοήθεις, σπάνια εμφανιζόμενος όγκος. Κατά κανόνα, η βλάβη του σπλήνα είναι δευτερογενής, δηλαδή, ο όγκος αναπτύσσεται λόγω μεταστάσεων από άλλες πηγές βλάβης. Οι κύριοι ιστολογικοί τύποι σαρκώματος σπλήνας: λειομυοσάρκωμα, οστεοσάρκωμα, μυξοσάρκωμα και αδιαφοροποίητα σαρκώματα.

• Στα πρώτα στάδια, η συμπτωματολογία της νόσου είναι σπάνια. Αργότερα, η εξέλιξη του όγκου οδηγεί σε αύξηση της σπλήνας, μετάσταση και δηλητηρίαση του σώματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής αισθάνεται προοδευτική αδυναμία, αναιμία και πυρετό. Η νόσος συνοδεύεται από μη ειδικά κλινικά συμπτώματα: λήθαργος, πόνος κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς, αύξηση στα ούρα και συχνή ούρηση, ναυτία, εμετό, απώλεια της όρεξης.
• Στα μεταγενέστερα στάδια, το σάρκωμα σπλήνας προκαλεί εξάντληση του σώματος, ασκίτη, έκχυση υγρών με αίμα στην υπεζωκοτική κοιλότητα και πλευρίτιδα, δηλαδή φλεγμονή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σάρκωμα εκδηλώνεται, φτάνοντας μόνο σε ένα μεγάλο μέγεθος. Λόγω αυτής της καθυστερημένης διάγνωσης, υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης οξείας κατάστασης που μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη οργάνων.

Διάγνωση του σαρκώματος σπληνός με τη βοήθεια υπερήχων, απεικόνισης υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού, καθώς και με τη χρήση ακτινοσκόπησης. Επιβεβαιώστε τη διάγνωση με βιοψία και εξετάστε το δείγμα ιστού που τραβήξατε. Η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική παρέμβαση και πλήρη αφαίρεση του προσβεβλημένου οργάνου. Όσο νωρίτερα η διάγνωση της νόσου και η συνταγογράφηση της θεραπείας, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση και τόσο μεγαλύτερη είναι η επιβίωση των ασθενών.