Ρύθμιση έκκρισης ορχικών ορμονών

Ο σημαντικός φυσιολογικός ρόλος των όρχεων εξηγεί την πολυπλοκότητα της παραγγελίας των λειτουργιών τους. Άμεση επιρροή πάνω τους έχουν τρεις ορμόνες του πρόσθιου υπόφυσης: ορμόνη, ωχρινοτρόπου ορμόνης θυλακίου, και προλακτίνης. Όπως ήδη αναφέρθηκε, LH και FSH είναι γλυκοπρωτεΐνες που αποτελούνται από δύο υπομονάδες πολυπεπτιδίων, όπου μια υπομονάδα των δύο ορμονών (και TSH) είναι η ίδια, και η βιολογική εξειδίκευση του μορίου καθορίζει την βήτα-υπομονάδα, η οποία καθίσταται ενεργή μετά το συνδυασμό με αλφα-υπομονάδα οποιουδήποτε είδους ζώα. Η προλακτίνη περιέχει επίσης μόνο μία πολυπεπτιδική αλυσίδα. Σύνθεση και έκκριση της ωχρινοτρόπου ορμόνης και της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης, με τη σειρά τους, ελέγχονται από την υποθαλαμικού παράγοντα - ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (ή lyuliberina), το οποίο είναι ένα δεκαπεπτίδιο και υποθαλάμου πυρήνες που παράγονται στα πλοία πύλη της υπόφυσης. Υπάρχουν ενδείξεις συμμετοχής των μονοαμινεργικούς συστημάτων και των προσταγλανδινών (σειρά Ε) στη ρύθμιση της lyuliberina παραγωγής.

Συνδέοντας με συγκεκριμένους υποδοχείς στην επιφάνεια των υποφυσιακών κυττάρων, η lyuliberin ενεργοποιεί την αδενυλική κυκλάση. Με τη συμμετοχή ιόντων ασβεστίου, αυτό οδηγεί σε αύξηση της περιεκτικότητας του cAMP στο κύτταρο. Δεν είναι ακόμη σαφές εάν η παλλόμενη φύση της έκκρισης της υπόφυσης ωχρινοτρόπου ορμόνης οφείλεται σε υποθαλαμικές επιρροές.

Το Luliberin διεγείρει την έκκριση τόσο της ωχρινοτρόπου ορμόνης όσο και της ορμόνης που διεγείρει τα θυλάκια. Η αναλογία τους εξαρτάται από τις συνθήκες υπό τις οποίες η υπόφυση εκκρίνει αυτές τις ορμόνες. Έτσι, αφενός, η ενδοφλέβια έγχυση της lylyberyrin οδηγεί σε σημαντική αύξηση του επιπέδου της ωχρινοτρόπου ορμόνης στο αίμα, αλλά όχι στην ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων. Από την άλλη πλευρά, η παρατεταμένη έγχυση της ορμόνης απελευθέρωσης συνοδεύεται από αύξηση της περιεκτικότητας του αίματος και στις δύο γοναδοτροπίνες. Προφανώς, η επίδραση της λυλυβυρίνης στην υπόφυση ρυθμίζεται από πρόσθετους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των στεροειδών του φύλου. Lyuliberin ελέγχει πρωτίστως την ευαισθησία της υπόφυσης σε τέτοια αποτελέσματα και μοντελοποίηση είναι αναγκαία όχι μόνο για να διεγείρουν την έκκριση των γοναδοτροπινών, αλλά και να το διατηρήσει σε σχετικά χαμηλό επίπεδο (βασική). Η έκκριση της προλακτίνης, όπως σημειώνεται παραπάνω, ρυθμίζεται από άλλους μηχανισμούς. Εκτός από το διεγερτικό αποτέλεσμα της TRH, τα υποκείμενα γαλακτοτρόφιων εξετάζουν την ανασταλτική δράση της υποθαλαμικής ντοπαμίνης, η οποία ταυτόχρονα ενεργοποιεί την έκκριση των γοναδοτροπινών. Ωστόσο, η σεροτονίνη αυξάνει την παραγωγή της προλακτίνης.

Ωχρινοτρόπου ορμόνης διεγείρει τη σύνθεση και την έκκριση των στεροειδών του φύλου κυττάρων Leydig, καθώς και διαφοροποίηση και ωρίμανση αυτών των κυττάρων. Θυλακιοτρόπος Ορμόνη, πιθανώς ενισχύει την αντιδραστικότητα τους με ωχρινοτρόπου ορμόνης, LH-προκαλώντας εμφάνιση των υποδοχέων στην κυτταρική μεμβράνη. Αν και FSH ήταν ανέκαθεν ορμόνες διέταξε τη σπερματογένεση, αλλά χωρίς να αλληλεπιδρά με άλλες ρυθμιστικές αρχές, δεν τρέχει και δεν υποστηρίζει αυτή τη διαδικασία, η οποία είναι απαραίτητη για τη συνδυασμένη επίδραση της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης, της ωχρινοτρόπου ορμόνης και της τεστοστερόνης. Ωχρινοποιητική ορμόνη και Θυλακιοτρόπος Ορμόνη αλληλεπιδρούν με ειδικούς υποδοχείς μεμβράνης επί Leydig και Sertoli αντιστοίχως, και μέσω της ενεργοποίησης της αδενυλικής κυκλάσης αυξημένη περιεκτικότητα cAMP των κυττάρων στα κύτταρα, το οποίο ενεργοποιεί τη φωσφορυλίωση διαφόρων κυτταρικών πρωτεϊνών. Οι επιδράσεις της προλακτίνης σε όρχεις είναι λιγότερο μελετημένες. υψηλή συγκέντρωση της αργής spermato- και την στεροειδογένεση, αν και είναι δυνατόν ότι σε φυσιολογικές ποσότητες αυτής της ορμόνης είναι απαραίτητη για τη σπερματογένεση.

Στη ρύθμιση των λειτουργιών των όρχεων, οι ανατροφοδοτήσεις, το κλείσιμο σε διαφορετικά επίπεδα, έχουν επίσης μεγάλη σημασία. Έτσι, η τεστοστερόνη αναστέλλει την έκκριση της εξάτμισης Προφανώς, αυτό το αρνητικό βρόχου ανάδρασης μεσολάβηση μόνο ελεύθερης τεστοστερόνης, δεν δεσμεύεται στον ορό με το φύλο gormonsvyazyvayuschim σφαιρίνη. Ο μηχανισμός του ανασταλτικού αποτελέσματος της τεστοστερόνης στην έκκριση της ωχρινοτρόπου ορμόνης είναι πολύ περίπλοκος. Η ενδοκυτταρική μετατροπή της τεστοστερόνης είτε σε DHT είτε σε οιστραδιόλη μπορεί επίσης να συμμετέχει σε αυτήν. Είναι γνωστό ότι η εξωγενής οιστραδιόλη αναστέλλει την έκκριση της ωχρινοτρόπου ορμόνης σε πολύ μικρότερες δόσεις από την τεστοστερόνη ή την DHT. Ωστόσο, δεδομένου ότι εξωγενές DHT έχει, εντούτοις, τέτοια αποτελέσματα και έτσι δεν υποβάλλεται σε αρωματοποίηση τελευταία διαδικασία δεν είναι προφανώς ακόμα αναγκαία για την ύπαρξη των ανδρογόνων ανασταλτική επίδραση στην έκκριση της ωχρινοτρόπου ορμόνης. Επιπλέον, η φύση της έκκρισης παλμού αλλαγή της ωχρινοτρόπου ορμόνης με την δράση της οιστραδιόλης από τη μία πλευρά, και η τεστοστερόνη και DHT - με μια άλλη, διαφορετική, η οποία μπορεί να υποδεικνύει μία διαφορά στο μηχανισμό δράσης αυτών των στεροειδών.

Όσον αφορά την διεγερτική ορμόνη-θυλακίου, τότε μεγάλες δόσεις των ανδρογόνων μπορούν να αναστείλουν την έκκριση της ορμόνης της υπόφυσης και, αν και φυσιολογικές συγκεντρώσεις της τεστοστερόνης και DHT σε αυτό το αποτέλεσμα δεν διαθέτουν. Ταυτόχρονα, τα οιστρογόνα αναστέλλουν την έκκριση της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης είναι ακόμη πιο έντονη από ό, τι το ωχρινοτρόπου ορμόνης. Έχει πλέον καθιερωθεί ότι τα κύτταρα σπερματικού πόρου παράγει ένα πολυπεπτίδιο με ένα μοριακό βάρος 15000- 30000 Daltons, οι οποίες αναστέλλουν ειδικά την έκκριση της ορμόνης αλλαγές ευαισθησίας ωοθυλακιοτρόπου και FSH που εκκρίνουν υπόφυσης κυττάρων σε lyuliberinu. Αυτό το πολυπεπτίδιο, του οποίου η πηγή είναι προφανώς κύτταρα Sertoli, ονομάστηκε αναστολίνη.

Η ανατροφοδότηση μεταξύ των όρχεων και των κέντρων ρύθμισης της λειτουργίας τους είναι κλειστή και στο επίπεδο του υποθαλάμου. Στον ιστό του υποθαλάμου, οι υποδοχείς τεστοστερόνης για την DHT και την οιστραδιόλη, που δεσμεύουν αυτά τα στεροειδή με υψηλή συγγένεια, βρίσκονται. Στον υποθάλαμο, υπάρχουν επίσης ένζυμα (5α-αναγωγάση και αρωματάση) στη μετατροπή της τεστοστερόνης σε ϋΗΤ και οιστραδιόλη. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις για την ύπαρξη βραχέος βρόχου ανάδρασης μεταξύ γοναδοτροπινών και υποθαλαμικών κέντρων που παράγουν λυουλουλερίνη. Δεν αποκλείεται και ανατροφοδότηση υπερδυνάμειας στον υποθάλαμο, σύμφωνα με την οποία η lylyberin αναστέλλει τη δική της έκκριση. Όλοι αυτοί οι βρόγχοι ανάδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν την ενεργοποίηση πεπτιδάσεων που απενεργοποιούν τη lylyberyrin.

Τα σεξουαλικά στεροειδή και οι γοναδοτροπίνες είναι απαραίτητα για την κανονική σπερματογένεση. Η τεστοστερόνη ξεκινά τη διαδικασία αυτή, που ενεργεί για σπερμογονίων και, στη συνέχεια, την τόνωση της μειωτικής διαίρεσης του πρωτογενή σπερματοκύτταρα, καταλήγοντας σε σχηματισμό δευτεροταγών σπερματοκύτταρα και σπερματίδες νεαρών. Η ωρίμανση σπερματοζωαρίων σε σπερματοζωάρια διεξάγεται υπό τον έλεγχο της ορμόνης που διεγείρει τα θυλάκια. Δεν είναι ακόμη γνωστό αν η τελευταία είναι απαραίτητη για να διατηρηθεί η ήδη ξεκίνησε σπερματογένεση. Σε ενήλικες με ανεπάρκεια υπόφυσης (υποφυσεκτομή) μετά την επανάληψη της σπερματογένεσης υπό την επίδραση της θεραπείας αντικατάστασης ωχρινοτρόπου ορμόνης και της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης, η παραγωγή σπέρματος υποστηρίζεται μόνο με ενέσεις της LH (με τη μορφή της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης). Αυτό συμβαίνει παρά την σχεδόν πλήρη απουσία ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων στον ορό. Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι δεν είναι ο βασικός ρυθμιστής της σπερματογένεσης. Ένα αποτέλεσμα αυτής της ορμόνης συνίσταται στην επαγωγή της σύνθεσης πρωτεΐνης, ειδική σύνδεση της τεστοστερόνης και DHT, αλλά ικανό, αν και με χαμηλότερη συγγένεια για να αλληλεπιδρούν με το οιστρογόνο. Αυτή η πρωτεΐνη δέσμευσης ανδρογόνου παράγεται από τα κύτταρα Sertoli. Τα πειράματα σε ζώα επιτρέπουν να το θεωρούν ως μέσο δημιουργίας υψηλές τοπικές συγκεντρώσεις της τεστοστερόνης που απαιτούνται για την κανονική σπερματογένεση. πρωτεΐνη Ιδιότητες androgensvyazyvayuschego από ανθρώπινα όρχεις είναι παρόμοιες με εκείνες σφαιρίνη φύλο gormonsvyazyvayuschego (δΟδΟ) που υπάρχει στον ορό. Ο κύριος ρόλος της ωχρινοτρόπου ορμόνης στη ρύθμιση της σπερματογένεσης μειώνεται να διεγείρει στεροειδογένεση σε κύτταρα Leydig. Οι εκκρινόμενες της τεστοστερόνης μαζί με θυλακιοτρόπο ορμόνη παρέχει προϊόντα androgensvyazyvayuschego πρωτεΐνη κύτταρα Sertoli. Επιπλέον, όπως έχει ήδη αναφερθεί, η τεστοστερόνη επηρεάζει άμεσα τα σπερματοζωάρια, και αυτό το αποτέλεσμα διευκολύνεται με την παρουσία αυτής της πρωτεΐνης.

Η λειτουργική κατάσταση των όρχεων του εμβρύου ρυθμίζεται από άλλους μηχανισμούς. Ένα σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη των κυττάρων Leydig στο εμβρυϊκό στάδιο παίξει δεν υπόφυσης γοναδοτροπίνες έμβρυο, και χοριακή γοναδοτροπίνη που παράγονται από τον πλακούντα. Η τεστοστερόνη που απελευθερώνεται από τους τερματοφύλακες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι σημαντική για τον προσδιορισμό του σωματικού φύλου. Μετά τη γέννηση, η διέγερση των όρχεων με την ορμόνη του πλακούντα σταματά και το επίπεδο τεστοστερόνης στο αίμα του νεογέννητου πέφτει απότομα. Ωστόσο, μετά τη γέννηση των αγοριών είναι μία ταχεία αύξηση στην έκκριση της υπόφυσης LH και FSH, και ήδη στην 2η εβδομάδα της ζωής σημειώνονται αύξηση στη συγκέντρωση της τεστοστερόνης στον ορό του αίματος. Μέχρι τον 1ο μήνα της μεταγεννητικής ζωής, φθάνει το μέγιστο (54-460 ng%). Μέχρι την ηλικία των 6 μηνών, το επίπεδο των γοναδοτροπινών μειώνεται σταδιακά και η εφηβεία παραμένει τόσο χαμηλή όσο αυτή των κοριτσιών. Η περιεκτικότητα Τ επίσης μειώνεται και το επίπεδο της στην προπμπρηκτική περίοδο είναι περίπου 5 ng%. Αυτή τη στιγμή, η συνολική δραστηριότητα του άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-όρχεων σύστημα είναι πολύ χαμηλή, και η έκκριση γοναδοτροπίνης καταστέλλεται πολύ χαμηλή δόση εξωγενούς οιστρογόνου, η οποία δεν παρατηρείται σε ενήλικα αρσενικά. Η αντίδραση των όρχεων στην εξωγενή χοριακή γοναδοτροπίνη διατηρείται. Οι μορφολογικές μεταβολές των όρχεων εμφανίζονται γύρω στην ηλικία των έξι ετών. Τα κύτταρα που φέρουν τα τοιχώματα των αγγείων αποκρίνονται και εμφανίζεται η φωταύγεια των σωληναρίων. Αυτές οι αλλαγές συνοδεύονται από ελαφρά αύξηση του επιπέδου της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων και της ωχρινοτρόπου ορμόνης στο αίμα. Η περιεκτικότητα σε τεστοστερόνη παραμένει χαμηλή. Μεταξύ 6 και 10 ετών συνεχίζεται η διαφοροποίηση των κυττάρων, η διάμετρος των σωληναρίων αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα, το μέγεθος των όρχεων αυξάνεται ελαφρώς, το οποίο είναι το πρώτο ορατό σημάδι της επικείμενης εφηβείας. Εάν η έκκριση των στεροειδών φύλου στην προεφηβικής περιόδου δεν αλλάζει, φλοιό των επινεφριδίων αυτή τη στιγμή παράγει αυξημένη ποσότητες των ανδρογόνων (αδρεναρχή), οι οποίοι μπορούν να συμμετέχουν στο μηχανισμό της επαγωγής της εφηβείας. Το τελευταίο χαρακτηρίζεται από δραματικές αλλαγές στις σωματικές και σεξουαλικές διεργασίες: επιταχύνεται η ανάπτυξη του σώματος και η ωρίμανση του σκελετού, εμφανίζονται δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά. Το αγόρι μετατρέπεται σε άτομο με αντίστοιχη αναδιοργάνωση της σεξουαλικής λειτουργίας και της ρύθμισής της.

Κατά την εφηβική περίοδο, υπάρχουν 5 στάδια:

• I - προθεραπεία, η διαμήκης διάμετρος των όρχεων δεν φθάνει τα 2,4 cm.
• ΙΙ - πρόωρη αύξηση του μεγέθους των όρχεων (έως 3,2 cm από τη μέγιστη διάμετρο), μερικές φορές σπάνια μαλλιά στη βάση του πέους.
• III - όρχεων διαμήκης διάμετρος υπερβαίνει 3,3 cm, σαφές ηβική ανάπτυξη των μαλλιών, η πρώιμη αύξηση του μεγέθους του πέους μπορεί τριχοφυΐα μασχάλη και γυναικομαστία?
• IV - πλήρης τρίχα pubis, μέτρια τριχόπτωση της μασχαλιαίας περιοχής,
• V - πλήρη ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.

Μετά την αύξηση του μεγέθους των όρχεων, οι εφηβικές μετατοπίσεις συνεχίζονται για 3-4 χρόνια. Η φύση τους επηρεάζεται από γενετικούς και κοινωνικούς παράγοντες, καθώς και από διάφορες ασθένειες και φάρμακα. Κατά κανόνα, οι εφηβικές αλλαγές (στάδιο ΙΙ) δεν εμφανίζονται μέχρι την ηλικία των 10 ετών. Υπάρχει συσχέτιση με την ηλικία των οστών, η οποία στην αρχή της εφηβείας είναι περίπου 11,5 έτη.

Η εφηβική περίοδος σχετίζεται με αλλαγές στην ευαισθησία του κεντρικού νευρικού συστήματος και του υποθαλάμου στα ανδρογόνα. Έχει παρατηρηθεί ότι σε προεφηβικά CNS έχει μια πολύ υψηλή ευαισθησία σε ανασταλτικά αποτελέσματα του φύλου-αγώγιμων στεροειδή. Το Pueblerata εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας περιόδου κάποιας αύξησης του ορίου ευαισθησίας στη δράση των ανδρογόνων από τον μηχανισμό αρνητικής ανάδρασης. Ως αποτέλεσμα της αυξημένης παραγωγής lyuliberina υποθαλάμου, έκκριση υπόφυσης γοναδοτροπίνης, σύνθεση των στεροειδών στους όρχεις, και όλο αυτό οδηγεί στην ωρίμανση των σπερματικών σωληναρίων. Παράλληλα με μία μείωση στην ευαισθησία του αδένα της υπόφυσης και τον υποθάλαμο στην υπόφυση ανδρογόνων αυξάνει απόκριση gonadotrofov να υποθαλάμου lyuliberin. Αυτή η αύξηση σχετίζεται κυρίως με την έκκριση της ωχρινοτρόπου ορμόνης, παρά με την ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων. Το επίπεδο της τελευταίας αυξάνεται περίπου κατά το ήμισυ κατά τη διάρκεια της ηβικής αιμορραγίας. Από FSH αυξάνει τον αριθμό των υποδοχέων για ωχρινοτρόπου ορμόνης, παρέχει μια αντίδραση για να αυξήσει τα επίπεδα της τεστοστερόνης της ωχρινοτρόπου ορμόνης. Με την ηλικία των 10 ετών υπάρχει μια περαιτέρω αύξηση στην έκκριση της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης, η οποία συνοδεύεται από ταχεία αύξηση του αριθμού και διαφοροποίηση των σωληνοειδών επιθηλιακών κυττάρων. Το επίπεδο της ωχρινοτρόπου ορμόνης αυξάνει κάπως βραδύτερο μέχρι 12 ετών, και στη συνέχεια να υπάρχει μια ραγδαία ανάπτυξη του, και στους όρχεις φαίνονται ώριμα κύτταρα του Leydig. Η ωρίμανση των σωληναρίων συνεχίζεται με την ανάπτυξη ενεργού σπερματογένεσης. Το τυπικό ενήλικο αρσενικό συγκέντρωση της FSH στον ορό του αίματος έχει οριστεί σε 15, και η συγκέντρωση της ωχρινοτρόπου ορμόνης - έως 17 ετών.

Σημαντική αύξηση των επιπέδων τεστοστερόνης στον ορό καταγράφεται σε αγόρια ηλικίας περίπου 10 ετών. Η μέγιστη συγκέντρωση αυτής της ορμόνης πέφτει σε 16 χρόνια. Κατά τη διάρκεια της εφηβείας, η μείωση του περιεχομένου του SGSG, με τη σειρά του, αυξάνει το επίπεδο ελεύθερης τεστοστερόνης στον ορό. Έτσι, οι μεταβολές στον ρυθμό ανάπτυξης των γεννητικών οργάνων λαμβάνουν χώρα ακόμη και κατά τη διάρκεια του χαμηλού επιπέδου αυτής της ορμόνης. στο φόντο μιας ελαφρώς αυξημένης συγκέντρωσης, η φωνή αλλάζει και τα μαλλιά των μασχαλών κορμών αναπτύσσονται, τα μαλλιά του προσώπου σημειώνονται ήδη σε ένα αρκετά υψηλό ("ενήλικα") επίπεδο. Η αύξηση του μεγέθους του αδένα του προστάτη συνδέεται με την εμφάνιση νυκτερινών μολύνσεων. Την ίδια στιγμή υπάρχει λίμπιντο. Στη μέση της εφηβείας, εκτός από μια σταδιακή αύξηση της περιεκτικότητας της ωχρινοτρόπου ορμόνης στον ορό και την αύξηση της ευαισθησίας της υπόφυσης για να lyuliberinu καταγράφονται χαρακτηριστική αύξηση έκκρισης της ωχρινοτρόπου ορμόνης που σχετίζεται με νυκτερινό ύπνο. Αυτό συμβαίνει με το φόντο μιας αντίστοιχης αύξησης των επιπέδων τεστοστερόνης τη νύχτα και την ώθηση της έκκρισης.

Είναι γνωστό ότι κατά τη διάρκεια της εφηβείας, υπήρξαν πολυάριθμες και ποικίλες μεταβολικό μετασχηματισμό, μορφογένεση και φυσιολογικές λειτουργίες προκύπτον συνεργική δράση των στεροειδών του φύλου και άλλες ορμόνες (αυξητική ορμόνη, θυροξίνη και άλλοι.).

Μέχρι το τέλος του, και έως 40-50 ετών, σπερματογένεσης και στερεοειδογόνο λειτουργία των όρχεων υποστηρίζονται από περίπου στο ίδιο επίπεδο. Αυτό αποδεικνύεται από ένα σταθερό ρυθμό παραγωγής τεστοστερόνης και την παλμική έκκριση της ωχρινοτρόπου ορμόνης. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι αγγειακές μεταβολές των όρχεων αυξάνονται σταδιακά, οδηγώντας σε εστιακή ατροφία των αγγείων. Περίπου από την ηλικία των 50 ετών, η λειτουργία των αρσενικών γονάδων αρχίζει να εξασθενεί αργά. Ένας αυξανόμενος αριθμός των εκφυλιστικών αλλαγών στα σωληνάρια, ο αριθμός των κυττάρων σε germenativnyh τους μειώνεται, αλλά πολλοί σωληνάρια συνεχίσει να εφαρμόζει ενεργό σπερματογένεση. Οι όρχεις μπορούν να μειωθούν και να γίνουν πιο μαλακοί, ο αριθμός των ώριμων κυττάρων Leydig αυξάνεται. Στους άνδρες ηλικίας άνω των 40 ετών αυξήθηκε σημαντικά τα επίπεδα της ωχρινοτρόπου ορμόνης και της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης στον ορό, ενώ ο ρυθμός της παραγωγής της τεστοστερόνης και του περιεχομένου ελεύθερης μορφής του μειώνεται. Ωστόσο, το συνολικό επίπεδο τεστοστερόνης εξακολουθεί να διατηρείται για αρκετές δεκαετίες, λόγω της αυξημένης δΟδΟ συνδετική ικανότητα και επιβραδύνει μεταβολική ορμόνη κάθαρση. Αυτό συνοδεύεται από επιταχυνόμενη μετατροπή της τεστοστερόνης σε οιστρογόνα, μια κοινή περιεκτικότητα στον ορό είναι αυξημένη, αν και το επίπεδο της ελεύθερης οιστραδιόλης μειώνεται επίσης. Η ορχικού ιστού και ρέει το αίμα από αυτούς μειώνει τον αριθμό των ενδιάμεσων προϊόντων της βιοσύνθεσης τεστοστερόνης ξεκινώντας από πρεγνενολόνη. Επειδή η μέση και παλιά χοληστερόλη ηλικία δεν μπορεί να περιορίσει την στεροειδογένεση, πιστεύεται ότι οι διακεκομμένες διεργασίες μιτοχονδριακή μετασχηματισμού του πρώτου σε πρεγνενολόνη. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι κατά το γήρας, το επίπεδο της ωχρινοτρόπου ορμόνης στο πλάσμα, αν και αυξημένη, αλλά, προφανώς, αυτή η αύξηση είναι ανεπαρκής μείωση της τεστοστερόνης, η οποία μπορεί να υποδεικνύει μία αλλαγή στις υποθαλαμικές ή υπόφυσης κέντρα ρυθμίζουν λειτουργία των γονάδων. Πολύ αργή μείωση της λειτουργίας των όρχεων με την ηλικία αφήνει ανοικτό το ζήτημα του ρόλου των ενδοκρινικών μεταβολών ως αιτίες της ανδρικής εμμηνόπαυσης.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]