Το πύον βουλώνει στο λαιμό

Σε οξεία ή χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία στις αμυγδαλές των παλατιδίων μπορεί να ανιχνευθεί πυώδη βύσματα στο λαιμό, τα οποία είναι συσσωρεύσεις πύου στα κενά των αμυγδαλών. Μια τέτοια κατάσταση συχνά συνοδεύεται από έντονο πόνο στο λαιμό, πυρετό, την εμφάνιση μιας δυσάρεστης οσμής από την στοματική κοιλότητα. Εάν η διαδικασία γίνει χρόνια, η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί αρκετές φορές το χρόνο και ακόμη και να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Η στηθάγχη και ο σχηματισμός πυώδων βύσματος στις αμυγδαλές είναι μια κοινή παθολογία που μπορεί να συμβεί σχεδόν σε κάθε άτομο. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τις κύριες πτυχές της νόσου, τις αρχές της διάγνωσης και της θεραπείας.

Επιδημιολογία

Πυροβόλα βύσματα στο λαιμό - αυτή είναι μια πολύ κοινή παθολογία. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, καταγράφεται σε περίπου 5-6% των ενήλικων ασθενών και το 13-14% των παιδιών. Η συχνότητα εμφάνισης της νόσου οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην επίδραση των παραγόντων κινδύνου: οι πυώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες στις αμυντικές αμυγδαλές εμφανίζονται συχνότερα σε ανθρώπους που φέρουν πονόλαιμο "στα πόδια τους", προσπαθούν να αυτοθεραπεία, έχουν χαμηλό επίπεδο ανοσίας και ούτω καθεξής. Οι γιατροί σημειώνουν ότι τα πυώδη βύσματα στο λαιμό - ένα σημάδι παραμελημένης αμυγδαλίτιδας, γεγονός που δείχνει ότι η θεραπεία ήταν λανθασμένη, αναποτελεσματική ή όχι καθόλου.

Τα εγκλείσματα έρχονται σε μια ποικιλία από συνέπειες, χρώματα και ιξώδη. Το μέσο μέγεθος ένταξης είναι μερικά χιλιοστά (συνήθως έως 10 mm) και η μάζα είναι μερικά γραμμάρια (από 2-3 έως 30-40 g).

Αιτίες πυώδη βύσματα στο λαιμό

Ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό πυώδων βύσματος στο λαιμό είναι μια φλεγμονώδη αντίδραση στις αμυγδαλές των παλατίνων (αμυγδαλές). Αυτή η αντίδραση προκαλείται από διάφορους μολυσματικούς παράγοντες που εισέρχονται στα κενά και εισέρχονται σε στενή αλληλεπίδραση με τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, οι νεκροί μικροοργανισμοί, τα απολεπισμένα επιθηλιακά κύτταρα και τα λευκοκυτταρικά κύτταρα απομακρύνονται συνήθως από τα κενά στην στοματική κοιλότητα και στη συνέχεια, με έκκριση σιελογόνου, εισέρχονται στο στομάχι, όπου εξουδετερώνονται υπό την επίδραση του όξινου γαστρικού περιβάλλοντος.

Ωστόσο, μερικές φορές οι μικροοργανισμοί που έχουν πάρει μέσα στα κενά είναι πιο επιθετικά - για παράδειγμα, όπως είναι οι Stapylococci της Ομάδας Α. [1], [2]

Με την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης, απελευθερώνονται φλεγμονώδεις μεσολαβητές, τα αιμοφόρα αγγεία του κυκλοφορικού συστήματος που προμηθεύουν την περιοχή των αμυγδαλών επεκτείνονται. Η αγγειακή διαπερατότητα αυξάνεται, ένας τεράστιος αριθμός λευκοκυττάρων εισέρχονται στην περιοχή φλεγμονής. Η βλεννογόνο μεμβράνη στο λαιμό διογκώνεται. Στο πλαίσιο της υψηλής μολυσματικότητας της βακτηριακής χλωρίδας, σχηματίζονται πυώδεις εστίες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από μεγαλύτερο βάθος και ενεργή καταστροφή των ιστών.

Ο μετασχηματισμός της οξείας φλεγμονής σε χρόνια παθολογία εμφανίζεται υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων ταυτόχρονα. Συγκεκριμένα, η διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας έχει μεγάλη σημασία. Αλλά η πάχυνση των βυσμάτων προκαλείται από την εναπόθεση ασβεστίου, άλατων μαγνησίου κλπ. Σε πυώδεις εστίες.

Παράγοντες κινδύνου

Ο σχηματισμός πυώδεις βύσματα στο λαιμό δεν εμφανίζεται πάντα. Αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν σε αυτό:

• Οι παρατεταμένες φλεγμονώδεις διεργασίες στις κοντινές δομές, ειδικότερα - στα ιγμόρεια (ιγμορίτιδα, τα γόνατα ιγμορείες κ.λπ. συμβάλλουν στην είσοδο ενός πρόσθετου τμήματος μικροοργανισμών στον φάρυγγα).
• Η ανεπαρκής στοματική υγιεινή (οποιαδήποτε, ακόμη και σχετικά ασφαλείς μικροοργανισμοί σε συνδυασμό με τα σωματίδια τροφίμων δημιουργούν ένα περιβάλλον ευνοϊκό για το σχηματισμό πυώδεις βύσματα στο λαιμό).
• Η αδύναμη ανοσολογική άμυνα (συμβάλλει στην ενεργό ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας στο στόμα).
• Ανεπάρκεια βιταμίνης (μονότονη διατροφή, ανεπαρκής πρόσληψη σημαντικών βιταμινών και ιχνοστοιχείων στο σώμα συμβάλλει στη μείωση της τοπικής και γενικής ασυλίας).
• Η μηχανική βλάβη στις αμυγδαλές (πληγές από οστά ψαριών, υπερβολικά τραχύ ή ζεστό φαγητό μπορεί να γίνει μια "πύλη" για λοίμωξη).

Παθογένεση

Οι αμυγδαλές των παλατίνων αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Βρίσκονται μέσα στην στοματική κοιλότητα, στην είσοδο της ζωικής ζώνης: διαφορετικά ονομάζονται αμυγδαλές. Οι αμυγδαλές είναι ένα σύμπλεγμα λεμφοειδών δομών τυλιγμένων σε κάψουλα βλεννογόνου επιθηλίου. Στην επιφάνεια τους υπάρχουν περίεργοι κρατήρες (κρυπτά, κενά), που οδηγούν στο βάθος των σχηματισμών: ο αριθμός τους είναι έως και δύο δωδεκάδες. Μέσα στα κενά, ο επιθηλιακός ιστός είναι πολύ λεπτότερος, γεγονός που επιτρέπει στα ανοσοποιητικά κύτταρα να βγαίνουν εύκολα.

Τα λεμφοκύτταρα σχηματίζονται σε ωοθυλακικές δομές - κέντρα ανάπτυξης, αλλά περισσότερα από αυτά συγκεντρώνονται στη ζώνη των κενών. Όταν τα παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στην στοματική κοιλότητα, υπάρχει η "συνάντησή τους" με τα λεμφοκύτταρα, ξεκινά την αντίδραση ανοσοποιητικής ενεργοποίησης. Αρχίστε να παράγετε τα κατάλληλα αντισώματα που αποσκοπούν στην καταστροφή του "ξένου" αντιγόνου. Ταυτόχρονα, άλλα κύτταρα (ειδικότερα μονοκύτταρα, ουδετερόφιλα) ασχολούνται με την απορρόφηση μικροβιακών σωματιδίων, καθαρισμός των κενών. Εάν η μολυσματική φλεγμονή συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ή επαναλαμβάνεται συχνά ή δεν αντιμετωπίζεται, τότε αναπτύσσεται πυώδη αμυγδαλίτιδα, συνοδευόμενη από την εμφάνιση πυώδεις βύσματα στο λαιμό.

Συμπτώματα πυώδη βύσματα στο λαιμό

Τα σημάδια που προηγούνται της εμφάνισης πυώδεις βύσματα στο λαιμό, συχνά αρχίζουν να ενοχλούν περίπου 24-36 ώρες από την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ο ασθενής χαρακτηρίζεται από τέτοια συμπτώματα:

• Γενική αδυναμία, κακουχία.
• Πόνο στο κεφάλι?
• Ένα αίσθημα ακραίας κόπωσης, απάθειας, υπνηλίας.
• Δυσάρεστες αισθήσεις του πόνου των μυών.
• Αυξημένες μετρήσεις θερμοκρασίας (38-39 ° C).
• Πόνο στις αρθρώσεις.
• Ένα αίσθημα πίεσης και στενότητας στο λαιμό.
• Δυσκολία στην αναπνοή και την κατάποση.
• Μερικές φορές ζάλη?
• Απώλεια της όρεξης.

Τα πρώτα σημάδια του σχηματισμού πυώδεις βύσματα στο λαιμό είναι τα εξής:

• Υπάρχει μια αίσθηση ενός ξένου αντικειμένου (όπως ένα οστό στο λαιμό), το οποίο προκαλείται από ερεθισμό των νευρικών απολήξεων στον βλεννογόνο ιστό από τα βύσματα. Αυτή η δυσφορία μπορεί να υπάρχει σε μία ή και στις δύο πλευρές, η οποία εξαρτάται από τον εντοπισμό και το μέγεθος των βυσμάτων.
• Η δυσκολία στην κατάποση και τον πόνο εμφανίζονται, η οποία συνδέεται με την ανάπτυξη της φλεγμονής και την αυξημένη ευαισθησία των νευρικών απολήξεων. Ο πόνος εκδηλώνεται ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της κατανάλωσης: οι αμυγδαλές διευρύνουν, γεγονός που καθιστά ακόμη πιο δύσκολο να περάσει τα τρόφιμα.
• Υπάρχει μια δυσάρεστη οσμή από την στοματική κοιλότητα, η εμφάνιση της οποίας εξηγείται από την αυξημένη δραστηριότητα της παθογόνου χλωρίδας και την απελευθέρωση των προϊόντων της. Το βούρτσισμα των δοντιών και η έκπλυση του λαιμού και της στοματικής κοιλότητας μπορούν να ανακουφίσουν την ένταση της οσμής μόνο προσωρινά.
• Τα βύσματα PUs μπορούν να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης στο λαιμό. Τέτοια εγκλείσματα μπορεί να είναι διαφορετικά σε διάμετρο (από μερικά χιλιοστά έως ένα εκατοστό), διαφορετικές χρωματικές αποχρώσεις (γκρίζα, λευκά ή κιτρινωπή). Όταν πιέζετε την αμυγδαλιά με βαμβακερό στρώμα ή ιατρική σπάτουλα, μπορείτε να δείτε την άμεση απελευθέρωση των βυσμάτων στην επιφάνεια της αμυγδαλής.

Στα παιδιά, η ασθένεια συνήθως εκδηλώνεται πιο έντονα. Ένα πυώδη βύσμα στο λαιμό και μια θερμοκρασία μέχρι 40 ° C οδηγεί σε στροφές και δάκρυ στα παιδιά, απώλεια της όρεξης και διαταραχών του ύπνου. Τα μικρά παιδιά γίνονται ιδιαίτερα ανήσυχοι, κλαίνε, αρνούνται να φάνε. Οι αυχενικοί και ινιακοί λεμφαδένες μπορούν να διευρυνθούν και να είναι οδυνηρά όταν αισθάνονται.

Γενικά, η συμπτωματολογία μπορεί να εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της αιτιολογίας της νόσου που προκάλεσε την εμφάνιση της πυώδεις διαδικασίας.

Εάν ο λαιμός είναι πολύ επώδυνος και τα πυώδη βύσματα είναι λευκά ή κιτρινωπή φλύκταινα μικρού μεγέθους (1-2 mm), μπορούμε να υποψιαζόμαστε την ανάπτυξη του θυλακικού (πυώδους) πονόλατου. Ο ασθενής έχει αυξήσει τη σάλιο, οι πλησιέστεροι λεμφαδένες διευρύνονται και η θερμοκρασία αυξάνεται στους 39 ° C.

Η μυκητιακή αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από πυώδη βύσματα στο λαιμό χωρίς πυρετό, με πύον με τη μορφή λευκού "τυριού cottage", το οποίο μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί με βαμβάκι. Οι αμυγδαλές των παλατιών είναι ελαφρώς διευρυμένες, μερικές φορές υπάρχει μη έντονη ερυθρότητα.

Ένα πυώδη βύσμα χωρίς πόνο στο λαιμό μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη της ελκώδους-νευρωτικής αμυγδαλίτιδας: οι ζώνες νέκρωσης εμφανίζονται στις αμυγδαλές - που πεθαίνει ιστός. Οι προσπάθειες απομάκρυνσης αυτών των ιστών οδηγούν στην έκθεση των ελκοποιημένων επιφανειών.

Ένα βύσμα πύου στο λαιμό στον κορώνα δεν είναι ένα τυπικό σύμπτωμα. Ωστόσο, με το Covid-19, μπορεί πράγματι να υπάρχει πονόλαιμος: το πίσω μέρος του λαιμού γίνεται κόκκινο και υπάρχει μια δυσάρεστη γεύση στο στόμα. Επιπλέον, μπορεί να υπάρξει αύξηση των λεμφαδένων του τραχήλου της μήτρας. Αυτή η εικόνα σημειώνεται στο φόντο των κύριων σημείων της νόσου: ένας «βαρύς» βήχας, σοβαρή κόπωση, δύσπνοια, αίσθηση καψίματος πίσω από το στέρνο, πόνο στους μύες, αρθρώσεις και το κεφάλι.

Τα μόνιμα πυώδη βύσματα στο λαιμό, πιθανότατα, υποδεικνύουν μια χρόνια πορεία της νόσου. Για τη χρονική διαμόρφωση της παθολογικής διαδικασίας χαρακτηρίζονται από τέτοια σημάδια:

• Κανονική θερμοκρασία σώματος ή ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας το βράδυ.
• Γενική αδυναμία, υπερβολική εφίδρωση.
• Σταθερή κακή αναπνοή, κακή γεύση?
• Επαναλαμβανόμενη πονόλαυση ποικίλης έντασης.
• Απελευθέρωση σωματιδίων πύου όταν βήχετε.

Η μακροχρόνια χρόνια αμυγδαλίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από καρδιακό πόνο, ταχυκαρδία, δύσπνοια, πόνο άρθρωσης και μυών.

Τα βύσματα του πύου στο λαιμό στην αμυγδαλίτιδα με χρόνια πορεία και οι συχνές παροξύνσεις μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις. Οι άκρες των douches κατά τη διάρκεια μιας διογκωμένης υποτροπής, το πύον συσσωρεύεται μέσα στα κενά, οι λεμφαδένες αυξάνονται. Η μέση συχνότητα των παροξυσμών της χρόνιας διαδικασίας είναι τρεις φορές το χρόνο.

Συχνά οι συνήθεις εκδηλώσεις του ARVI και του πονόλαιμου (συμπεριλαμβανομένων των πυώδεις) συγχέονται με παρόμοια ασθένεια - φαρυγγίτιδα. Τα βύσματα του πύου στο λαιμό με φάρυγγίτιδα συνοδεύονται συνήθως από πυρετό και ξηρότητα, "γκρίζα" φωνή, την παρουσία μιας αρκετά έντονων βλεννογόνων συσσωρεύσεων στον φάρυγγα, οι οποίες είναι δύσκολο να αποχαλακώσουν ή να καταπιούν. Ο βήχας μπορεί να αυξηθεί τις πρωινές ώρες (μετά το ξύπνημα) και μπορεί να συνδυαστεί με ναυτία.

Ένα πυώδη βύσμα στο λαιμό ενός παιδιού

Οι κλινικές εκδηλώσεις στα παιδιά συνήθως συνδυάζουν τις τοπικές αλλαγές σε ένα υπόβαθρο γενικής διαταραχής. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η ασθένεια αρχίζει απότομα, έντονα. Εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Σημάδια γενικής δηλητηρίασης (αδυναμία, πονοκέφαλος, υπνηλία).
• Αύξηση της θερμοκρασίας ·
• Έναν πονόλαιμο που είναι ιδιαίτερα ενοχλητικό όταν καταπιεί και μιλάει.
• Δυσφορία στο λαιμό όταν ανοίγει το στόμα.
• Αλλαγή φωνής (ρινικότητα);
• Απώλεια της όρεξης ·
• Δυσκολία κατάποσης.

Κατά την εξέταση, σημειώνονται διευρυμένες αμυγδαλές, η επιφάνεια της οποίας είτε καλύπτεται από παθολογική πλάκα είτε γυαλιστερό με φτερά και ορατά πυναρά βύσματα στο λαιμό, κιτρινωπό ή λευκές.

Με την αυξανόμενη τοξική σε παιδιά (ειδικά μικρά παιδιά) μπορεί να εμφανίζονται εμετό, θολής συνείδησης, σπασμών, διαταραχών κοπράνων, κοιλιακού πόνου.

Επιπλοκές και συνέπειες

Ελλείψει επαρκούς και έγκαιρης θεραπείας των πυώδων βυσμάτων στο λαιμό, η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί από την ανάπτυξη του φάρυγγα αποστήματος, της μέσης ωτίτιδας, της φλεγμονής των παρασρικών κόλπων. Επιπλέον, μπορεί να επηρεαστεί η καρδιά, τα νεφρά, οι αρθρώσεις.

• Το απόστημα, η μέση ωτίτιδα, η γνάθια ιγμορίτιδα αναπτύσσονται ως επιπλοκές που προκαλούνται από την εξάπλωση του μολυσματικού παράγοντα από τις αμυγδαλές στους γύρω ιστούς, με περαιτέρω ανάπτυξη της φλεγμονώδους απόκρισης.
• Η νεφρική βλάβη συμβαίνει λόγω της άμεσης επίδρασης της λοίμωξης στον νεφρικό μηχανισμό διήθησης.
• Η βλάβη των αρθρώσεων προκαλείται από αντιβακτηριακά αντισώματα που υπάρχουν στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ως αποτέλεσμα, οι αρθρώσεις γίνονται φλεγμονώδεις, πρησμένες και οδυνηρές. Οι αρθρώσεις αγκώνα και γόνατος επηρεάζονται κυρίως.
• Η βλάβη του μυοκαρδίου μπορεί να οφείλεται στην επίδραση των παθογόνων και των αντιβακτηριακών αντισωμάτων. Σε ασθενείς με χρόνιες πυώδεις διεργασίες στο στοματοφάρυγγα, συχνά καταγράφονται αρρυθμίες, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα.

Ακόμη και σε πρώιμο στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο μολυσματικός παράγοντας μπορεί να διεισδύσει στα αναπνευστικά όργανα και στον εγκέφαλο, όπου μπορεί να συνεχίσει την ανάπτυξή του. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί επιπλοκές όπως μηνιγγίτιδα, μολυσματική τοξική και ακόμη και σήψη-η λεγόμενη δηλητηρίαση από το αίμα, που είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Ως απομακρυσμένη συνέπεια, οι αρθρώσεις, ο εγκέφαλος και το καρδιαγγειακό σύστημα (αρθρίωση, ρευματισμός κ.λπ.) θεωρούνται ιδιαίτερα επικίνδυνες. Εάν η ασθένεια δεν θεραπεύεται πλήρως, είναι δυνατή η νεφρική βλάβη με τη μορφή σπειραματονεφρίτιδας.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη δυσμενών επιπλοκών, τα βύσματα πύου στο λαιμό θα πρέπει να αντιμετωπίζονται εγκαίρως, συνολικά. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όσο το δυνατόν νωρίτερα, χωρίς αυτο-θεραπεία.

Διαγνωστικά πυώδη βύσματα στο λαιμό

Εάν ο ασθενής διαπιστωθεί ότι έχει πυώδη βύσματα στο λαιμό, αναφέρεται για εξέταση σε έναν γενικό ιατρό, ωτορινολαρυγγολόγο, ειδικό μολυσματικής νόσου, ρευματολόγο. Τα παιδιά θα πρέπει αναγκαστικά να συμβουλεύονται έναν παιδίατρο και έναν νεφρολόγο για να αποκλείσουν την ανάπτυξη επιπλοκών και να προσδιορίσουν την πρωτογενή μολυσματική εστίαση.

Στο πρώτο διαγνωστικό στάδιο, ο γιατρός συλλέγει καταγγελίες, ζητά από τον ασθενή ερωτήματα σχετικά με την έναρξη της νόσου, την πορεία του κλπ. Στη συνέχεια εκτελείται λαρυγγοσκόπηση, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση διόγκωσης των βλεννογόνων ιστών, τη διεύρυνση των αμυγδαλών, το χρώμα και τη συνέπεια της πλάκας και των πυώδων στο λαιμό, την παρουσία της αιμορραγίας.

Είναι υποχρεωτικό να πάρετε ένα επιχρίσμα από το φάρυγγα να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα και να ελέγξετε την ευαισθησία στα αντιβιοτικά.

Διεξάγονται δοκιμές αίματος και ούρων, οι οποίες είναι απαραίτητες για να διευκρινιστεί η δραστηριότητα της μολυσματικής διαδικασίας: ο δείκτης του αριθμού των λευκοκυττάρων προσδιορίζεται, ο ρυθμός COE, η παρουσία πρωτεΐνης στο υγρό υγρό.

Η κύρια πρότυπη μέθοδος εξέτασης των ασθενών με καταγγελίες για πυώδη βύσματα στο λαιμό είναι η βακτηριολογική εξέταση του στυλοβάτη από το στοματοφάρυγγα. Το επιχρίσμα λαμβάνεται με ένα στρώμα από την επιφάνεια των αμυγδαλών, απευθείας από τα πυώδη βύσματα και το οπίσθιο φάρυγγα τοίχωμα. Κατά τη διάρκεια της συλλογής Swab, δεν μπορείτε να αγγίξετε άλλες περιοχές των βλεννογόνων ιστών με ένα επίχρισμα. Η μελέτη διεξάγεται μεταξύ των γευμάτων: δεν μπορείτε να πάρετε ένα επίχρισμα αμέσως μετά το φαγητό και μετά την έναρξη των αντιβιοτικών. Το μόνο μειονέκτημα της μεθόδου είναι ότι το αποτέλεσμα μπορεί να αξιολογηθεί μόνο 24-48 ώρες μετά τη λήψη του υλικού. Πιο γρήγορη είναι η χρήση ειδικών δοκιμών, οι οποίες συμπληρώνουν, αλλά δεν αντικαθιστούν την τεχνική καλλιέργειας.

Τα πρόσθετα οργανικά διαγνωστικά μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινογραφία θώρακα (ή φθοριοσκόπηση).

Διαφορική διάγνωση

Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθούν οι ασθένειες όπως η διφθερίτιδα, η σκαρλατίνα, η μονοπυρήνωση, η πυώδη και η στηθάγχη και άλλες παρόμοιες παθολογίες.

Ο τυφοειδής και το παρατατοειδές, η Scarlatina απαιτούν ειδική διαφοροποίηση.

• Οι ασθενείς με τυφοειδές πυρετό και paratyphoid Α και Β συχνά έχουν πρησμένες αμυγδαλές παλατίνης και γκρίζα φλέβα πάνω τους. Διαγνώστε αυτή τη νόσο από άλλα χαρακτηριστικά σημάδια: γενική δηλητηρίαση, πυρετό, δερματικό εξάνθημα, διεύρυνση του ήπατος και της σπλήνας και ούτω καθεξής. Ως εργαστηριακή επιβεβαίωση, εκτελείται μια καλλιέργεια αίματος στο χολικό ζωμό.
• Η κύρια διαφορά μεταξύ της Scarlatina και της εμφάνισης των πυώδεις βύσματα στο λαιμό σε πονόλαιμο: τις πρώτες 24 ώρες, υπάρχουν άφθονα εξανθήματα (εκτός από το ρινοαμπικό τρίγωνο) σε ολόκληρο το σώμα σε ένα υπόβαθρο υπεραιμίας. Το εξάνθημα είναι ιδιαίτερα παχιά στο λαιμό, πλευρικές επιφάνειες του στήθους και σε φυσικές πτυχές του δέρματος. Η αμυγδαλίτιδα του τύπου "Flaming χασμουρητό" είναι χαρακτηριστική της Scarlatina.

Θεραπεία πυώδη βύσματα στο λαιμό

Τα μέτρα θεραπείας για τα βύσματα πύου στο λαιμό πραγματοποιούνται ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της νόσου. Έτσι, εάν η αμυγδαλίτιδα έχει ιογενή προέλευση, τότε η θεραπεία κατευθύνεται για να ανακουφίσει τα υπάρχοντα συμπτώματα. Χρησιμοποιήστε γαρίφαλα, άφθονη ζεστή κατανάλωση αλκοόλ, λαμβάνοντας αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα.

Σε βακτηριακή ή ιογενή αμυγδαλίτιδα, στο πλαίσιο της ανάπτυξης της πυώδους διεργασίας, τα αντιβιοτικά αναγκαστικά συνταγογραφούνται. Η λήψη τέτοιων φαρμάκων είναι απαραίτητη για την αντιμετώπιση της εξάπλωσης του μολυσματικού παράγοντα και την πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών (συμπεριλαμβανομένων των σοβαρών όπως η μυοκαρδίτιδα, ο ρευματισμός κλπ.).

Σε χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία και συχνά επαναλαμβανόμενα πυώδη βύσματα στο λαιμό, ο γιατρός μπορεί να επιμείνει στην απομάκρυνση των παθολογικά τροποποιημένων αμυγδαλών. Οι αντενδείξεις στη λειτουργία μπορεί να είναι καρδιακά ελαττώματα του βαθμού II-III, του σακχαρώδους διαβήτη, των διαταραχών της πήξης του αίματος.

Φάρμακα

Στο πλαίσιο της σύνθετης θεραπείας των πυώδεις βύσματα στο λαιμό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τέτοιες κατηγορίες φαρμάκων:

• Συστηματικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Οι πυώδεις διεργασίες στις αμυγδαλές απαιτούν τη συνταγή αντιβιοτικών: ο αιτιολογικός παράγοντας καθορίζεται από βακτηριολογική ανάλυση του βιοϋλικού που λαμβάνεται από την επιφάνεια των αμυγδαλών και το πίσω τοίχωμα του φάρυγγα. Τις περισσότερες φορές από άλλα φάρμακα συνταγογραφούν πενικιλίνες - ειδικότερα, η φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη και η αμοξικιλλίνη (αμοξικλοβ). Εάν ανιχνευθεί μια αλλεργία στις πενικιλίνες, αντικαθίστανται από κεφαλοσπορίνες της γενιάς Ι-ΙΙ (κεφαλιγίνη, κεφουροξίμη κ.λπ.). Εάν είναι αδύνατο να συνταγογραφηθούν τέτοια αντιβιοτικά, χρησιμοποιούνται μακρολίδια (josamycin). Η μέση διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι 7 ημέρες. Πιθανές παρενέργειες: δυσπεψία, κοιλιακός πόνος, πονοκέφαλος, αλλεργίες.
• Συμπτωματικά φάρμακα. Με το σύνδρομο έντονης δηλητηρίασης και πυρετού συνταγογραφούν αναλγητικά, τα αντιπυρετικά σε συνδυασμό με επαρκή πρόσληψη υγρών και επαρκή πρόσληψη βιταμινών στο σώμα. Χρησιμοποιείται πιο συχνά:
  • Paracetamol - Ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα, διατηρώντας το διάστημα μεταξύ δεξιώσεων τουλάχιστον 4 ώρες. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση - όχι περισσότερο από 4 g.
  • Ibuprofen - Ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα, κατά προτίμηση όχι περισσότερο από 5 συνεχόμενες ημέρες. Το μέγιστο ημερήσιο ποσό ibuprofen - όχι περισσότερο από 1200 mg. Τα δισκία πρέπει να πλένονται με άφθονο νερό.
• Τοπικά παρασκευάσματα. Για την τοπική θεραπεία των αμυγδαλών και των πυώδεις βύσματα στα δισκία χρησιμοποιήστε το λαιμό για απορρόφηση, λύσεις για γαργαλά, σπρέι ή αερολύματα:
  • Pharyngosept - δισκία για απορρόφηση με βάση το μονοϋδρικό Ambazon, μια ουσία με αντισηπτική, βακτηριοστατική και αντιβακτηριακή δράση. Αντενδείξεις για χρήση: αλλεργία στα συστατικά, η λακτόζη ή η μισαλλοδοξία φρουκτόζης, τα παιδιά κάτω των 3 ετών. Ανάλογα με την ηλικία, πάρτε 3-5 δισκία την ημέρα. Διάρκεια πρόσληψης - 3-4 ημέρες. Πιθανές παρενέργειες: αλλεργίες, δερματικά εξανθήματα.
  • Το Chlorophyllipt είναι ένα φάρμακο που βασίζεται σε ένα παχύ εκχύλισμα φύλλων ευκαλύπτου. Η χλωροφυλλή δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Μεταξύ των παρενεργειών: αλλεργίες. Με πυώδη βύσματα στο λαιμό, αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τη μορφή πρατηρίων ψεκασμού ή λαδιού (για τη θεραπεία των αμυγδαλών).
  • Strepsils - Αντιμυκωτικά και αντιμικροβιακά δισκία για απορρόφηση, τα οποία λαμβάνονται 1 τεμάχιο κάθε 2-3 ώρες (όχι περισσότερο από 8 τεμάχια την ημέρα). Οι πιο πιθανές παρενέργειες: αλλεργίες, ναυτία, κοιλιακός πόνος. Η διάρκεια της υποδοχής - 3 ημέρες.
  • Stopangin - ψεκασμό με βάση την εξετιδίνη, μια ουσία με εκτεταμένη αντιμικροβιακή και αντιμυκητιακή δράση. Το σπρέι δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ατροφικό πονόλαιμο, καθώς και παιδιά και έγκυες γυναίκες. Η τυχαία κατάποση της φαρμακευτικής λύσης πρέπει να αποφεύγεται. Το σπρέι ψεκάζεται στην περιοχή του λαιμού δύο φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Διάρκεια της θεραπείας - Μέχρι μία εβδομάδα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ως τοπική δράση συνιστώνται ιδιαίτερα οι γαρίδες. Αυτές οι διαδικασίες επιτρέπουν όχι μόνο να απαλλαγούμε από τη μόλυνση, αλλά και να πλένουν μηχανικά βύσματα από το λαιμό.

Χλωρεξειδίνη για πυώδη βύσματα λαιμού

Το Bigluconate της χλωρεξειδίνης είναι ένα γνωστό αντισηπτικό, το οποίο χρησιμοποιείται ενεργά σε διαφορετικές ιατρικές κατευθύνσεις: σε χειρουργική επέμβαση, ουογονική, οφθαλμολογία, ωτορινολαρυγγολογία, οδοντιατρική. Η δημοτικότητα αυτού του φαρμάκου οφείλεται στις έντονες αντιβακτηριακές του ικανότητες.

Εάν ο γιατρός δεν συνταγογραφούσε διαφορετικά, τότε για το Gargling χρησιμοποιήστε τυπικά 0,1% -0,05% υδατική λύση: μπορεί να αγοραστεί ένα έτοιμο αραιωμένο φάρμακο σε ένα φαρμακείο. Το κύριο πράγμα δεν είναι να συγχέουμε την υδατική λύση με μια λύση αλκοόλ: το τελευταίο δεν είναι απαραίτητο για να γελοιοποιηθεί το λαιμό, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε εγκαύματα των βλεννογόνων ιστών.

Συνιστάται να επαναλάβετε τη θεραπεία 3 φορές την ημέρα, για έως και μία εβδομάδα. Η μεγαλύτερη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σκοτεινής πλάκας στα δόντια και τη γλώσσα, καθώς και στη διάσπαση της φυσικής χλωρίδας στην στοματική κοιλότητα. Για το καλύτερο αποτέλεσμα μετά το ξέπλυμα δεν πρέπει να πίνει και να τρώει για 1-2 ώρες.

Η φαρμακευτική λύση δεν πρέπει να καταπιεί. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο να είστε πολύ προσεκτικοί με ξεπλύματα στα παιδιά. Γενικά, η χλωρεξειδίνη δεν συνταγογραφείται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Τι να γαρνίζετε το λαιμό με πυώδη βύσματα;

Εάν είναι σαφώς ορατά βύσματα πύου στο λαιμό, οι γιατροί συνιστούν να ξεκινούν το Gargling το συντομότερο δυνατό. Για το σκοπό αυτό, πρώτα απ 'όλα, χρησιμοποιούνται αντισηπτικά διαλύματα - για παράδειγμα, 0,05% χλωρεξιδίνη, 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου, 0,1-0,2% διάλυμα εξετιδίνης, 0,02% διάλυμα νιτροπροφάλου.

Το Gargling είναι μια προσβάσιμη και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας και εξάλειψη των πυώδεις βύσματα στο λαιμό. Η επιλογή των λύσεων για τις διαδικασίες είναι αρκετά ευρεία και περιλαμβάνει τόσο τα παρασκευάσματα φαρμακείου όσο και τα λαϊκά διορθωτικά μέτρα. Τα ακόλουθα σημεία θεωρούνται τα κύρια κριτήρια για την επιλογή λύσεων για γαρνιτούρα:

• Το φάρμακο πρέπει να έχει ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δραστικότητας.
• Πρέπει να έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.
• Δεν πρέπει να έχουν τοξικές επιδράσεις, είτε τοπικά είτε συστηματικά.
• Θα πρέπει να είναι υποαλλεργικό, μην ερεθίζετε τους βλεννογόνους ιστούς της στοματικής κοιλότητας.

Εξετάστε τα πιο συνηθισμένα φάρμακα που βοηθούν στην εξάπλωση των βυσμάτων από το λαιμό.

3% υπεροξείδιο του υδρογόνου

Τα μέσα μειώνουν τον αριθμό των παθογόνων σε τοπικό επίπεδο, εξαλείφουν την κακή αναπνοή, σταματά την αιμορραγία από τα τριχοειδή αγγεία. Αντενδείξεις για χρήση: μεμονωμένη υπερευαισθησία.

0,1-0,2% εξαιριδίνη

Το φάρμακο είναι ένα παράγωγο της πυριμιδίνης, ενός αντιπροσώπου των αντιμυκητιασικών παραγόντων. Εκτός από τη μυκητιακή λοίμωξη, η εξατατιδίνη συμβάλλει στην καταστροφή των θετικών σε Gram μικροοργανισμών και έχει επίσης ένα ελαφρύ αναλγητικό αποτέλεσμα. Η θεραπεία αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των οκτώ, έγκυων γυναικών, ατόμων με ατροφικές και διαβρωτικές διαδικασίες στην στοματική κοιλότητα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή αλλεργιών, πεπτικών και αναπνευστικών διαταραχών του συστήματος.

Νιτροπόρο 0,02%

Ο αντιβακτηριακός παράγοντας με ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δραστικότητας, αποτελεσματικό έναντι τόσο των Gram-θετικών όσο και των αρνητικών Gram βακτηρίων. Χρησιμοποιείται με επιτυχία στις πιο συνηθισμένες μολυσματικές αλλοιώσεις: επηρεάζει τους στρεπτόκοκκους, τους σταφυλόκοκκους, το Shigella, το Clostridia. Οι αντενδείξεις για χρήση θεωρούνται υπερευαισθησία, αλλεργικές δερματίες, αιμορραγία.

Διάλυμα σόδας

Το γαρνιτούρα με ένα διάλυμα σόδα ψησίματος έχει αντισηπτικό αποτέλεσμα εάν χρησιμοποιείται τακτικά. Για 250 ml ζεστού βρασμένου νερού πάρτε 1 κουταλιές της σούπας. Της σόδα ψησίματος, γαρνίστε το λαιμό έως και πέντε φορές την ημέρα, μέχρι να παρατεταθεί η ανακούφιση. Για να βελτιώσετε το αποτέλεσμα, μπορείτε να προσθέσετε 2 σταγόνες βάμματος ιωδίου στη λύση (υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει αλλεργία).

Λύση με βάμμα πρόπολης

Το βάμμα της πρόπολης χρησιμοποιείται για ιογενείς, μικροβιακές και μυκητιακές λοιμώξεις. Ωστόσο, τα μικρά παιδιά, οι έγκυες γυναίκες, οι άνθρωποι που πάσχουν από αλλεργίες, έκζεμα και πριγκίνωση, αυτό το φάρμακο είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιηθεί. Εάν δεν υπάρχει αλλεργία στα προϊόντα μελισσών, για τα γαρίφαλα λαμβάνουν 100 ml ζεστού νερού και 5-7 σταγόνες φαρμακείου βάμμα της πρόπολης. Οι διαδικασίες επαναλαμβάνονται 3-5 φορές την ημέρα.

Αλκοολούπια

Για γαρίφαλα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λύσεις φαρμακείου αλκοολούχου λεκάνη τέτοιων φυτών όπως η καλέντουλα, το φασκόμηλο, η αλόη, ο ευκαλύπτος. Αυτά τα φάρμακα έχουν ένα τοπικό αντισηπτικό, αντιφλεγμονώδες, αντισπασμωδικό και αντισυνταγματικό αποτέλεσμα. Εάν δεν υπάρχει αλλεργία, η λύση παρασκευάζεται ως εξής: Ανακατέψτε 100 ml ζεστού νερού και πέντε έως δέκα σταγόνες φυτικών βάμματος. Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται τακτικά, από τρεις έως πέντε φορές την ημέρα.

Οι γαρίδες όχι μόνο ξεπλένουν μηχανικά πυώδη βύσματα από το λαιμό. Αυτές οι διαδικασίες εξαλείφουν το θρεπτικό περιβάλλον για παθογόνους μικροοργανισμούς, μαλακώνουν και ενυδατώνουν τους βλεννογόνους ιστούς, επιταχύνουν την ανάκτηση των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη από τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Οι γιατροί συνιστούν να γαρνίζουν το λαιμό 4-5 φορές την ημέρα, εναλλάσσοντας διαφορετικές θεραπευτικές λύσεις. Αυτό θα επιτρέψει την πραγματοποίηση ενός διαφορετικού φαρμακευτικού αποτελέσματος και την πρόληψη της πιθανής ξηράς του βλεννογόνου. Μετά από γαργαλά, μην τρώτε ή πίνετε για 2 ώρες. Για να βελτιωθεί η επίδραση αμέσως μετά τη διαδικασία οι αμυγδαλές μπορούν να λιπαίνονται με το πετρέλαιο της θάλασσας, το αραιωμένο βάμμα πρόπολης, το διάλυμα του Lugol, το λάδι έλατο, το χυμό αλόης.

Θεραπεία φυσιοθεραπείας

Στην οξεία περίοδο της πυώδους διαδικασίας στο λαιμό, η φυσιοθεραπεία αντενδείκνυται. Μετά το πλύσιμο και τον καθαρισμό των αμυγδαλών από τα πυώδη βύσματα, η θεραπεία με UHF συνταγογραφείται για την περιοχή του λαιμού. Αυτή είναι μια μέθοδος ηλεκτροθεραπείας, βασισμένη στην επίδραση του ηλεκτρομαγνητικού πεδίου κυρίως υψηλής συχνότητας. Η φυσική επίδραση του πεδίου UHF συνίσταται στην ενεργό απορρόφηση της ενέργειας του από τα καλύμματα του σώματος: η ενέργεια μετατρέπεται σε θερμική ενέργεια, αναπτύσσει ένα ταλαντευτικό αποτέλεσμα χαρακτηριστικό των ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων υψηλής συχνότητας. Υπάρχει παραγωγή θερμότητας εντός ιστού με στενή αγωγιμότητα του ηλεκτρικού ρεύματος. Το UHF έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, βελτιώνει την λεμφαδένα και την κυκλοφορία του αίματος, μειώνει το οίδημα του ιστού και την εξίδραση, διεγείρει τη λειτουργικότητα του συνδετικού ιστού, ενεργοποιεί τους μηχανισμούς του πολλαπλασιασμού των κυττάρων. Ταυτόχρονα με αυτές τις διεργασίες εξαλείφονται οι σπασμοί των λείων μυών

Ως μέθοδος αποκατάστασης αποκατάστασης, η υπερηναφωνία με υδροκορτιζόνη εφαρμόζεται στην περιοχή των αμυγδαλών. Η διαδικασία αποτελείται από πολύπλοκο αποτέλεσμα σε ορισμένες περιοχές του υπερήχου του σώματος και των εφαρμοσμένων λύσεων, των γαλακτωμάτων, των αλοιφών.

Για να εξασφαλιστεί η ανοσοδιεγερματική επίδραση, συνταγογραφείται μαγνητική θεραπεία υψηλής συχνότητας του θύμου. Αυτή η διαδικασία προάγει την ενεργοποίηση των συμπαθητικών και υποφυσικών-επινεφριδίων-υποθαλαμικών συστημάτων, βελτιστοποιεί το αυτόνομο νευρικό σύστημα, αποκαθιστά την ανοσολογική προστασία.

Επιπλέον, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν εισπνοές με φαρμακευτικές λύσεις.

Φυτική θεραπεία

Για να επιταχύνετε την ανάκαμψη και να αφαιρέσετε τα βύσματα από το λαιμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ενεργό γαργάρα με φυτικά αφέψημα - ειδικότερα, τέτοια βότανα όπως το Sage, το WORT του Αγίου Ιωάννη, ο δρυός φλοιός είναι εξαιρετικά. Αυτά τα φυτά είναι φυσικά αντισηπτικά: καταστρέφουν την παθογόνο χλωρίδα, αποτρέπουν την εξάπλωση της λοίμωξης, σταματούν την ανάπτυξη της φλεγμονής. Επιπλέον, τα συστατικά τανίνης των φυτών έχουν ευεργετική επίδραση στους φλεγμονώδεις ιστούς, μειώνουν το πρήξιμο, εξαλείφουν τον πόνο.

Για να προετοιμάσετε ένα φάρμακο προετοιμάστε μια συλλογή βασισμένη σε 1 κουταλιά της σούπας. Φύλλα φασκόμηλου, 1 κουταλιά της σούπας. Φλοιός δρυός, 3 κουταλιές της σούπας. Το βότανο του Αγίου Ιωάννη. Το μείγμα χύνεται 0,5 λίτρα βραστό νερό και στη συνέχεια διατηρείται σε ατμόλουτρο για μισή ώρα. Στη συνέχεια, το αφέψημα αφαιρείται από τη φωτιά, επιμένει περίπου 10 λεπτά κάτω από ένα καπάκι, φιλτραρισμένο. Χρησιμοποιείται για γαργαλά αρκετές φορές την ημέρα.

Δεν είναι ένα κακό αποτέλεσμα έχει λάδι έλατο: λιπαίνουν τις αμυγδαλές, χρησιμοποιώντας βαμβακερά επιχρίσματα.

Με σοβαρό πονόλαιμο βοηθά χυμό αλόης: πρώτα πιέστε το χυμό από 2-3 από τα παλαιότερα (χαμηλότερα) φύλλα του φυτού, στη συνέχεια ανακατέψτε το με 1 κουταλιές. Μέλι. Το μείγμα λαμβάνεται 1 κουταλάκι της σούπας. Τρεις φορές την ημέρα περίπου ένα τέταρτο της ώρας πριν από τα γεύματα.

Μια τέτοια διαδικασία όπως το γαργαλάκι του λαιμού με ζεστό νερό με ½ κουταλάκι του γλυκού αλάτι και την ίδια ποσότητα σόδας ψησίματος επιταχύνει την ανάκαμψη. Στο νερό προσθέτουν επίσης 3 σταγόνες βάμματος ιωδίου και 4-6 σταγόνες βαμαίου καλέντου. Η προκύπτουσα λύση ξεπλένει το λαιμό τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα, και μετά από κάθε γεύμα.

Από την αρχαιότητα, μία από τις καλύτερες θεραπείες για πονόλαιμο θεωρήθηκε ένα μείγμα θρυμματισμένων φύλλων σμέουρων και Linden. Το αφέψημα αυτού του μείγματος χρησιμοποιείται με επιτυχία για πυώδη βύσματα στο λαιμό. Μια κουταλιά της σούπας της συλλογής παρασκευάστηκε 250 ml βραστό νερό, βρασμένο για 5 λεπτά σε χαμηλή φωτιά, καλυμμένο με καπάκι και επιμένει περίπου μισή ώρα. Στη συνέχεια, το αφέψημα φιλτράρεται και χρησιμοποιείται για γαργάρες 5-6 φορές την ημέρα, μετά τα γεύματα.

Σημαντικό: Η λαϊκή θεραπεία χρησιμοποιείται ως βοηθητική θεραπεία ή μέσο πρώτης βοήθειας για έναν ασθενή με αμυγδαλίτιδα, αλλά σε καμία περίπτωση δεν αντικαθιστά τα ραντεβού του γιατρού.

Χειρουργική θεραπεία

Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση εμφανίζεται ελλείψει επίδρασης από τη συντηρητική θεραπεία ή την ανάπτυξη επιπλοκών - ειδικότερα, το απόστημα Paratonsillar.

Η πιο συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση είναι η αμυγδαλεκτομή, η οποία είναι η πλήρης απομάκρυνση των αμυγδαλών μαζί με την κάψουλα. Αυτή η παρέμβαση μπορεί να διαρκέσει έως και 60 λεπτά. Ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για 24 ώρες, ακολουθούμενη από παρατήρηση στο σπίτι για αρκετές εβδομάδες (έως και ένα μήνα).

Η αμυγδαλεκτομή εκτελείται συνήθως μετά την απομάκρυνση της ενεργού φλεγμονής και την απομάκρυνση των πυώδεις βύσματα στο λαιμό. Αμέσως πριν από την παρέμβαση, εκτελείται προεγχειρητική διάγνωση, συμπεριλαμβανομένης της χημείας αίματος και των μελετών πήξης αίματος. Επιπλέον, ο ασθενής έχει συμβουλευτεί έναν καρδιολόγο και έναν αναισθησιολόγο.

Είναι προτιμότερο να εκτελέσετε τη λειτουργία χρησιμοποιώντας γενική αναισθησία, η οποία επιτρέπει στον χειρουργό να έχει καλύτερη εικόνα του πεδίου λειτουργίας και να ελέγχει τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Η ίδια η παρέμβαση περιλαμβάνει την εκτομή των αμυγδαλών μαζί με την κάψουλα από τους γύρω ιστούς χρησιμοποιώντας ένα RASP. Μετά την αφαίρεση, ο χειρουργός πλέει (καυτά) τα κατεστραμμένα αγγεία για να σταματήσουν την αιμορραγία.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά την αμυγδαλεκτομή διαρκεί αρκετές εβδομάδες, μέχρι ένα μήνα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι καλύτερο να περιορίσετε τη σωματική δραστηριότητα, να εξαλείψετε προσωρινά αλμυρή, πικάντικα τρόφιμα και χοντροκαταστήματα από τη διατροφή. Για 7 ημέρες θα πρέπει να αντιμετωπίζετε το λαιμό με αντισηπτικά και αναισθητικά διαλύματα, ακολουθήστε το καθεστώς στο σπίτι.

Πρόληψη

Πύλη βύσματα στο λαιμό - ένα σημάδι της ανάπτυξης της πυώδους διαδικασίας στις αμυγδαλές. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας, είναι απαραίτητο, πρώτα απ '

Οι βασικοί κανόνες πρόληψης είναι οι εξής:

• Είναι απαραίτητο να παρατηρείτε γενική και ατομική υγιεινή: χρησιμοποιήστε μόνο τη δική σας πετσέτα, την οδοντόβουρτσα και σε οποιαδήποτε ασθένεια - και σκεύη.
• Είναι σημαντικό να τρώτε σωστά: τα τρόφιμα θα πρέπει να περιέχουν τις απαραίτητες βιταμίνες και ιχνοστοιχεία, καθώς και μια ισορροπημένη ποσότητα πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων. Το χειμώνα και την άνοιξη, η διατροφή θα πρέπει να εμπλουτιστεί επιπλέον με ασκορβικό οξύ.
• Είναι απαραίτητο να αναζητηθούν έγκαιρα η ιατρική φροντίδα για τυχόν μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες. Οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση πυώδων βύσματος στο λαιμό είναι συχνά οι άνω γνάθοι, η ρινίτιδα, η οδοντική τερηδόνα, η ελμινθία. Εάν οι πονόλαιμοι συχνά ενοχλούν, αξίζει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με περαιτέρω τακτικές θεραπείας: μπορεί να έχει νόημα να υποβληθούν σε διάφορα μαθήματα φυσιοθεραπείας ή να σκεφτούμε τη χειρουργική επέμβαση.
• Είναι απαραίτητο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα διατηρώντας ένα άνετο εσωτερικό μικροκλίμα (αναλογία θερμοκρασίας αέρα και υγρασίας), παρέχοντας στο σώμα αρκετό νερό, βιταμίνες, μέταλλα. Σε περίπτωση σοβαρής αδυναμίας της ανοσολογικής άμυνας, μπορεί να χρειαστεί να ληφθούν ανοσοδιαμορφωτές, σύμπλοκα βιταμινών.

Τα τακτικά αθλήματα, η σωματική δραστηριότητα με τη μορφή πεζοπορίας, ασκήσεις πρωινού, ντους αντίθεσης συμβάλλουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα λουτρά και η σκλήρυνση και η σκλήρυνση είναι επίσης χρήσιμα.

Πρόβλεψη

Η ασθένεια κατά μέσο όρο διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες και τελειώνει με ανάκαμψη, με την προϋπόθεση έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, με συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συστάσεις και ραντεβού.

Εάν αναπτυχθούν επιπλοκές, η πρόγνωση επιδεινώνεται έντονα. Συγκεκριμένα, με πυώδεις αλλοιώσεις κοντινών ιστών και δομών, ο κίνδυνος εισόδου πυώδους μικροοργανισμών στην κυκλοφορία του αίματος και η περαιτέρω εξάπλωσή τους σε όλο το σώμα αυξάνεται. Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η ανάπτυξη της σήψης: η παθογόνο χλωρίδα εγκαθίσταται σε διάφορους ιστούς οργάνων, σχηματίζονται δευτερογενείς μολυσματικές εστίες. Μια τέτοια κατάσταση είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση.

Εάν υπάρχουν βύσματα στο λαιμό για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει κίνδυνος αντικατάστασης των φυσιολογικών λεμφοειδών ιστών με συνδετικό ιστό. Αυτός ο μετασχηματισμός εξηγείται από το γεγονός ότι στον τομέα της φλεγμονής υπάρχει ενεργοποίηση ινοβλαστών - κύτταρα που συμμετέχουν στο σχηματισμό ινών κολλαγόνου και ελαστίνης (συστατικά του ιστού ουλής).