Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Το πτύελο πράσινο όταν βήχει
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Πράσινο πτύελα όταν ο βήχας μιλά για μια φλεγμονώδη διαδικασία στους βρόγχους, την τραχεία ή τους πνεύμονες με το σχηματισμό βλεννώδους ή πυώδους εκκρίματος.
Με έντονη φλεγμονή, το εξίδρωμα συσσωρεύεται και εισέρχεται στις εκκρίσεις των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού που επηρεάζεται από τη λοίμωξη.
Αιτίες πράσινου πτυέλου στο βήχα
Κύριες αιτίες της πράσινης βήχα πτυέλων που συνδέονται άμεσα με αυτές τις ασθένειες, σύμπτωμα της οποίας είναι παραγωγικός (υγρή) βήχα. Τέτοιες ασθένειες είναι tracheobronchitis, οξεία βρογχίτιδα και οξεία έξαρση χρόνιας βρογχίτιδας, πνευμονίας, πνευμονία, βρογχιεκτασία, postpnevmoniyny πλευρίτιδα πυώδη (εμπύημα), και ένα απόστημα πνεύμονα.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, αν ο βήχας φύλλα πράσινο φλέγμα, ως εκ τούτου, με την εμφάνιση αυτών των ασθενειών που περιλαμβάνουν τέτοια Gram-θετικών και Gram-αρνητικών βακτηριδίων όπως Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Serratia marcescens και άλλο
Bronhotraheit μολυσματική αιτιολογία των τραχειίτιδας αναπτύσσεται στο φόντο ενός επαρκώς υψηλή θερμοκρασία, ρινίτιδα, λαρυγγίτιδα ή φαρυγγίτιδα, όπου η φλεγμονώδης διεργασία κατεβαίνει από την ανώτερη αναπνευστική οδό προς τα χαμηλότερα τμήματα. Αν κατά την έναρξη της νόσου, ο βήχας είναι ξηρός, με επιθέσεις το πρωί, στη συνέχεια, περίπου 4-5 ημερών βήχας γίνεται παραγωγικός, και υπάρχει ένα κίτρινο-πράσινο βλέννα με το βήχα.
Για την οξεία βρογχίτιδα, καθώς και έξαρση χρόνιας μορφής του χαρακτηρίζεται από σοβαρή βήχα, στις οποίες ο ασθενής να φτύνω βλεννώδεις-πυώδες εξίδρωμα ιξώδη συνοχή των κίτρινο ή πρασινωπό χρώμα.
Πρόσθετες κλινικές ενδείξεις βρογχιεκτασία που προκύπτουν λόγω βλάβης βρογχικό τοίχους και τις επεκτάσεις τους, πράσινο σημειώσεις σε βήχα φλέγμα, συχνά - με αιματηρές εγκλείσματα και τα σωματίδια των νεκρών επιθηλιακών ιστών των βρόγχων.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, φλεγμονή των πνευμόνων (πνευμονία) κατηγορούν τα βακτήρια Streptococcus pneumoniae, που οι γιατροί ονομάζεται πνευμονιόκοκκου. Ωστόσο, η πνευμονία μπορεί να προκληθεί από ιούς (κυρίως, RS-virus), ή μυκητιασική λοίμωξη (pnevmomikozy ανάπτυξη που οφείλεται σε μύκητες του γένους Candida, Actinomyces, Histoplasma, κλπ ..), και ακόμη και τα παράσιτα (πνευμονία από Pneumocystis). Αλλά βήχας με πτύελα πρασινωπό χρώμα μπορεί να είναι σε οποιαδήποτε αιτιολογία της πνευμονίας.
Και με ιδιαίτερα σοβαρές μορφές πνευμονίας στους ιστούς τους, μπορεί να σχηματιστεί μια πυογονική κάψουλα - μια κοιλότητα με πυώδη-νεκρωτικά περιεχόμενα. Σε αυτήν την περίπτωση, πνευμονικό απόστημα διαγνωστεί, η οποία σπάζει τελικά στους βρόγχους και στη συνέχεια σε βήχα φλέγμα πράσινα φύλλα με πύον έχοντας προφέρεται σάπια μυρωδιά.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Διάγνωση των πράσινων πτυέλων κατά το βήχα
Η ακριβής αιτία αναπνευστικών ασθενειών, οι οποίες συνοδεύονται από βήχα με πράσινα πτύελα, έχει σχεδιαστεί για να καθιερώσει μια διάγνωση. Δυστυχώς, η παρουσία των πράσινων βήχα πτυέλων δεν είναι πάντα υποβάλλεται σε ενδελεχή έρευνα επαληθεύονται με τη χρήση των διαγνωστικών μεθόδων. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι, όταν δεν λαμβάνονται αντιβιοτικά υπόψη την αιτιολογικός παράγοντας της φλεγμονώδους διαδικασίας, και, ως εκ τούτου, στα ίδια τα αντιβιοτικά σύμπτωμα μπορεί να μην είναι αποτελεσματική και να μην οδηγήσει σε μια θεραπεία της ασθένειας ή να επιβραδύνει την ανάκτηση πολύ και να προκαλέσει επιπλοκές.
Για να μάθετε την πραγματική προέλευση του βήχα, απαιτείται μια πιο ενδελεχής εξέταση με βάση:
- μια γενική εξέταση αίματος.
- βιοχημική ανάλυση αίματος.
- εξέταση αίματος για ηωσινόφιλα, μυκόπλασμα κλπ. ·
- σπέρμα σποράς στη μικροχλωρίδα.
- μικροσκοπία κηλιδώσεως πτυέλων.
- γενική ανάλυση των ούρων.
- ανάλυση των ούρων για τα αντιγόνα.
- koprologicheskogo έρευνα (ανάλυση των περιττωμάτων)?
- ακτινογραφία θώρακος ·
- σπειρομετρική μελέτη αναπνευστικών επιπέδων.
- βρογχοσκόπηση;
- Υπερηχογράφημα ή CT του στήθους.
[5]
Θεραπεία των πράσινων πτυέλων όταν βήχετε
Σήμερα, στην κλινική πρακτική, η αιτιολογική αντιμετώπιση των πράσινων πτυέλων όταν βήχει ή μάλλον οι ασθένειες που έχουν αυτό το σύμπτωμα, πραγματοποιείται με τη βοήθεια αντιβιοτικών.
Ειδικό υποδοχής Αμπικιλλίνη (συνώνυμα - Ampeksin, Domipen, Opitsilin, Pentreksil, Riomitsin, Tsimeksillin et αϊ.): Ενήλικες - 500 mg 4 φορές την ημέρα? Η ημερήσια δόση για τα παιδιά υπολογίζεται στα 100 mg ανά κιλό σωματικού βάρους και διαιρείται σε 6 δόσεις σε 24 ώρες.
Αμοξυκιλλίνη (συνώνυμα - Augmentin, Flemoksin) ενήλικες και παιδιά άνω των 10 ετών λαμβάνουν μετά το φαγητό 0.5 γραμμάρια - τρεις φορές την ημέρα, παιδιά 5-10 ετών - 0.25 g, παιδιά 2-5 ετών - 0,125 g τρεις φορές ανά ημέρα. Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες.
Στην αγωγή για τον βήχα πτύελα πράσινο ενήλικες (πνευμονίες) μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά φθοροκινολόνη αντιβιοτικά λεβοφλοξασίνη τρίτης γενιάς (Levoflotsin, Tavanik, Taygeron, Fleksid et αϊ.) Δισκία: πριν το γεύμα δύο φορές την ημέρα για 0,25-0,5 g? Η διάρκεια της εισδοχής είναι 5 ημέρες.
Διεξήγαγε μια πενταήμερη πορεία θεραπείας με στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού με αντιβιοτικό Rovamycin (σε δισκία 1,5 και 3 εκατομμύρια IU). Οι ενήλικες πρέπει να το παίρνουν 3 εκατομμύρια IU τρεις φορές την ημέρα, τα παιδιά υπολογίζουν ημερήσια δόση ανά χιλιόγραμμο βάρους σώματος - 150.000 IU ανά ημέρα - και χωρίζονται σε τρεις δόσεις. Επίσης χρησιμοποιούνται αζιθρομυκίνη (Sumamed) και ερυθρομυκίνη. Και η Ιωσημυκίνη (Vilprafen) είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στη φλεγμονή της αναπνευστικής οδού, η οποία πυροδοτείται από το Peptococcus spp. ή Peptostreptococcus spp. Οι γιατροί συστήνουν τη λήψη του φαρμάκου 500 mg τρεις φορές την ημέρα.
Με πνευμονία μυκητιασικής αιτιολογίας, η θεραπεία των πράσινων πτυέλων με βήχα πρέπει να πραγματοποιείται με αντιμυκητιακά αντιβιοτικά, για παράδειγμα, Amphoglucamine. Η συνιστώμενη χρήση είναι 10 έως 14 ημέρες: ενήλικες - 200-500 χιλιάδες μονάδες δύο φορές την ημέρα (μετά τα γεύματα). παιδιά - ανάλογα με την ηλικία (25-200.000 μονάδες, 2 φορές την ημέρα).
Όταν ιατρική θεραπεία ιικών βρογχίτιδα και πνευμονία αντιβιοτικά θα πρέπει να συμπληρώνουν αντιικούς παράγοντες (ριμανταδίνη, ακυκλοβίρη, Virazole, κλπ), το οποίο ο γιατρός συνταγογραφεί ατομικά - ανάλογα με την ειδική αιτιολογικός παράγοντας.
Θεραπεία πράσινων πτυέλων κατά τη διάρκεια του βήχα: μέσα για την υγροποίηση και το βήξιμο του φλέγματος
Η βασική αρχή που τηρούν όλοι οι γιατροί όταν συνταγογραφούν τη συμπτωματική θεραπεία του πράσινου πτυέλου όταν ο βήχας δεν είναι να καταστέλλει το αντανακλαστικό βήχα, αλλά να βοηθήσουν να βουλώσει το συσσωρευμένο εξίδρωμα.
Οι αποχρεμπτικές ουσίες δρουν με τη διόγκωση των βρόγχων, γεγονός που διευκολύνει την έκκριση του φλέγματος. Τα δισκία Terpinhydrate (0,25 και 0,5 g) συνταγογραφούνται ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα. Mukaltin (βασισμένο marshmallow) θα πρέπει να λαμβάνεται πριν από τα γεύματα για 0,05-0,1 g λαμβάνουν 2-3 φορές (πριν από τα γεύματα). Υδροχλωρική λικορίνη - 0,1-0,2 mg 3-4 φορές την ημέρα (περίπου 30-45 λεπτά πριν από τα γεύματα). σταγόνες αμμωνίας-γλυκάνισο πρέπει να λαμβάνονται κατά το βήχα σε τέτοια δοσολογία: ενήλικες - 10-15 σταγόνες 2-3 φορές την ημέρα? παιδιά - με ρυθμό μιας σταγόνας για κάθε έτος ζωής. Τέλος, Pertussin περιέχει στη σύνθεσή του εκχυλίσματος θυμαριού και βρωμιούχο κάλιο, διεγείρει φυσιολογική ενεργότητα των κροσσωτό επιθήλιο και περισταλτισμό βρογχιόλια, καθιστώντας οποιαδήποτε, συμπεριλαμβανομένων των πράσινων φλέγμα όταν βήχετε προχωρούν από την κατώτερη αναπνευστική οδό στην κορυφή, και στη συνέχεια εκκενώνεται προς τα έξω. Οι ενήλικες θα πρέπει να λαμβάνουν Pertussin μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα, τα παιδιά - το τσάι ή το επιδόρπιο κουτάλι 2-3 φορές.
Τα βλεννολυτικά φάρμακα καθιστούν το πτύελο λιγότερο ιξώδες, πράγμα που διευκολύνει σημαντικά την απομάκρυνσή του από την αναπνευστική οδό. Συνιστώμενοι ιατροί Η βρωμεξίνη (Bronchostop, Solvin) χρησιμοποιείται από ενήλικες και παιδιά άνω των 14 ετών σε 8-16 mg 3-4 φορές την ημέρα. παιδιά 6-14 ετών - 8 mg τρεις φορές την ημέρα, 2-6 έτη - 4 mg, παιδιά κάτω των 2 ετών - 2 mg 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες.
Το Ambrohexal (άλλα εμπορικά ονόματα - Ambroxol, Lazolvan, Bronhopron, Mukozan, Mukovent, Mucobroxol, κλπ.) Αυξάνει την παραγωγή βλέννας στην αναπνευστική οδό. Ενήλικες φάρμακο χορηγείται ένα δισκίο 2-3 φορές την ημέρα (μετά από γεύμα) ή 10 ml του φαρμάκου με τη μορφή σιροπιού - τρεις φορές την ημέρα. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 6-12 ετών, η συνιστώμενη δόση σιροπιού είναι 5 ml (2-3 φορές την ημέρα). παιδιά ηλικίας 2-5 ετών - 2,5 ml το καθένα. έως 2 έτη - 2,5 ml δύο φορές την ημέρα.
Η ακετυλοκυστεΐνη (Thisin, ATSTS, Mukoneks και άλλες εμπορικές ονομασίες) για ενήλικες και παιδιά άνω των 14 ετών διορίζει 200 mg 3 φορές την ημέρα. παιδιά 6-14 ετών - 200 mg δύο φορές την ημέρα. για παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών, το φάρμακο συνιστάται με τη μορφή αναβράζοντων δισκίων ATSTS - 100 mg 2 φορές την ημέρα.
Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί όταν βήχετε με τα πράσινα πτύελα συλλογές φυτών φαρμακείο, το οποίο περιλαμβάνει ρίζα γλυκόριζα ή marshmallow, η μητέρα γρασίδι και τη θετή μητέρα και ρίγανη, μαύρο elderberry άνθη, φύλλα plantain είναι μεγάλο, γλυκάνισο. Προετοιμασία ενός φαρμακευτικού αφέψημα: μίγμα κουταλιά χύθηκε σε 250 mL ζέοντος ύδατος (ή δύο κουταλιές της σούπας ανά πίντα του νερού) και εγχύεται κάτω από την κουκούλα σε ένα τέταρτο υδατόλουτρο της ώρας? τότε το ζωμό θα πρέπει να κρυώσει, να στραγγίξει και να πάρει μισό φλιτζάνι δύο φορές την ημέρα (μετά το φαγητό).
Η πρόληψη των πράσινων πτυέλων κατά τη διάρκεια του βήχα συνίσταται στην αποτελεσματική θεραπεία του βήχα σε οποιαδήποτε παθολογία της αναπνευστικής οδού, χωρίς να την φέρει στην κατάσταση στασιμότητας των πτυέλων στους βρόγχους και στους πνεύμονες. Όσο πιο γρήγορα ξεφορτώνετε το φλέγμα, τόσο ευνοϊκότερη θα είναι η πρόβλεψη των πράσινων πτυέλων όταν βήχετε. Έτσι, η οξεία βρογχίτιδα μπορεί να ξεπεραστεί σε δέκα ημέρες, αλλά με χρόνια θα πρέπει να αγωνιστεί πολύ περισσότερο - ένας και μισός έως δύο μήνες, ή ακόμα περισσότερο.
Θυμηθείτε ότι η φλεγμονή στους αεραγωγούς μπορεί να οδηγήσει σε πυώδη βρογχίτιδα, χρόνια πνευμονία, βρογχεκτασίες, πνευμονικό απόστημα. Στην τελευταία περίπτωση, σύμφωνα με τους πνευμονολόγους, προκύπτουν σοβαρά προβλήματα, για τη λύση των οποίων μπορεί να χρειαστείτε επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
Ως εκ τούτου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν έχετε ένα πράσινο πτυέλων όταν βήχετε.