Πόνος στο δέρμα

Πολύ συχνά αποκαλούμε ασθένειες λανθασμένα, εντοπίζουμε λανθασμένα τα άρρωστα όργανα και, το πιο σημαντικό, συχνά δεν γνωρίζουμε πραγματικά τι ακριβώς πονάει. Ακολουθεί ένα παράδειγμα. Σπάνια μπορεί κανείς να διακρίνει έναν δοθιήνα από έναν καρμπέκ στο σπίτι. Δεδομένου ότι προκαλούν πόνο στο δέρμα, τότε, για τους περισσότερους από εμάς, αυτές οι δύο ασθένειες ταξινομούνται ως δερματικές παθήσεις, επομένως, το ίδιο το δέρμα πονάει. Στην πραγματικότητα, αυτό απέχει πολύ από την αλήθεια. Οι ασθένειες είναι δερματικές παθήσεις, αλλά δεν είναι το δέρμα αυτό καθαυτό που πονάει.

Η δομή του ανθρώπινου δέρματος είναι αρκετά περίπλοκη, περίπου τριστρωματική. Γιατί περίπου; Επειδή κάθε στρώση, με τη σειρά της, αποτελείται από πολλά συστατικά, επίσης διατεταγμένα σε στρώσεις. Δεν είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε λεπτομερώς όλα τα συστατικά της δομής του δέρματος, αλλά θα είναι χρήσιμο να έχουμε μια γενική ιδέα για τα κύρια στρώματα.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ασθένειες που προκαλούν πόνο στο δέρμα

Από την παραπάνω πολυεπίπεδη δομή του δέρματος, είναι σαφές ότι πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν δερματικές παθήσεις, από φλεγμονή έως βαθιούς τραυματισμούς. Όταν ονομάζουμε τα κύρια στρώματα του δέρματος, αξίζει να αναφέρουμε τα δερματικά εξαρτήματα, τα οποία είναι οι θύλακες των τριχών, οι θύλακες των τριχών, ακόμη και τα νύχια. Όλα αυτά μπορούν να φλεγμονώσουν, να τραυματιστούν και να εκληφθούν από εμάς ως πραγματικός πόνος του δέρματος. Αν και από όλες τις ασθένειες, μόνο μία μπορεί να ονομαστεί που σχετίζεται ειδικά με το δέρμα, και ήδη γνωρίζουμε ότι το "δέρμα" είναι ένα στρώμα που ονομάζεται χόριο - το όνομα αυτής της ασθένειας είναι "ερυσίπελας". Για να μην συγχέουμε τις έννοιες, όλες οι ασθένειες των δερματικών εξαρτημάτων και του ίδιου του δέρματος θα αναφέρονται απλώς ως δερματικές παθήσεις.

Οι πιο συχνές δερματικές παθήσεις που προκαλούν πόνο είναι:

• βράζει
• καρμπένκλες
• κακοποιοί
• ιδραδενίτιδα
• λεμφαδενίτιδα
• κούπα

Οι τρεις πρώτες ασθένειες (δοθιήνας, καρμπέκ και παναρίτιο) ταξινομούνται ως οξείες πυώδεις φλεγμονές, η υδρα- και η λεμφαδενίτιδα είναι επίσης πυώδεις, αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν χωρίς υπερφόρτωση και δεν είναι οξείες, αλλά έχουν προοδευτικό φλεγμονώδη χαρακτήρα. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα κάθε μία από τις αναφερόμενες φλεγμονές.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Φουρουνκλία

Μεταξύ των πολλών επικίνδυνων βακτηρίων, ο Staphylococcus aureus έχει αποκτήσει μεγάλη φήμη. Είναι η κύρια αιτία οξείας φλεγμονής του θύλακα της τρίχας, με τη μετάβαση στους κοντινούς ιστούς. Ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι συνδετικοί ιστοί πεθαίνουν. Οίδημα και ερυθρότητα εμφανίζονται στην επιφάνεια του δέρματος, το δέρμα είναι ζεστό στην αφή σε αυτό το σημείο. Η φλεγμονή εξαπλώνεται στους λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στο σημείο της βλάβης, καθιστώντας τους διευρυμένους και επώδυνους. Το πρήξιμο μετατρέπεται γρήγορα σε επώδυνο φύμα, ο πόνος του δέρματος γύρω από αυτό και πάνω από αυτό εντείνεται, εμφανίζεται μια λευκή κηλίδα στο κέντρο του φύματος - μια ράβδος. Έτσι σχηματίζεται ένας βρασμός. Αγαπημένα σημεία για τον σχηματισμό του είναι ο λαιμός, η πλάτη, η ινιακή περιοχή, μερικές φορές σχηματίζεται στο πρόσωπο. Εκτός από τις τοπικές φλεγμονώδεις εκδηλώσεις, παρατηρούνται τα εξής: αδυναμία, πονοκέφαλοι, διαταραχές ύπνου και όρεξης.

Μεταξύ των πιο πιθανών αιτιών των βράχων είναι:

• κοινή μόλυνση του δέρματος, η οποία εισέρχεται σε μικροτραύματα του ανώτερου στρώματος του δέρματος και προκαλεί φλεγμονή των θυλάκων των τριχών.
• αυξημένη έκκριση ιδρώτα και σμηγματογόνων αδένων - το σμήγμα και ο ιδρώτας φράζουν τους θύλακες των τριχών, προσελκύοντας διάφορους τύπους επιβλαβών μικροοργανισμών, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονής.
• διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.

Το πιο επικίνδυνο μέρος για να εμφανιστούν οι βρασμοί είναι το πρόσωπο. Είναι επικίνδυνο λόγω πιθανών επιπλοκών. Η εγγύτητα του εγκεφάλου αυξάνει την πιθανότητα εξάπλωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας στα μέρη του. Επομένως, με οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις εκδηλώσεις στο πρόσωπο, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν λάβετε οποιαδήποτε μέτρα.

Φουρουνκώλωση

Η ταυτόχρονη, πολλαπλή εμφάνιση βράχων σε μια μεγάλη περιοχή του σώματος ονομάζεται «δοθιήνωση». Οι βράχοι έχουν έντονη φλεγμονή, ο φυματισμός ανεβαίνει σημαντικά πάνω από το γενικό επίπεδο της επιφάνειας του δέρματος. Η φλεγμονή εκτείνεται για αρκετές ημέρες, ο βρασμός φαίνεται να «ωριμάζει», τραβάει σταδιακά τους περιβάλλοντες ιστούς και ακόμη και τον κοντινό σμηγματογόνο αδένα στην πυώδη απόφυση. Ο βρασμός μοιάζει με σφιχτό κόμπο με μυτερή κορυφή. Η κορυφή του κόμπου είναι ο πυρήνας του βρασμού. Το συσσωρευμένο πύον στην κορυφή αυτού του πυρήνα είναι λευκό, όταν ανοίγει ο βρασμός, μπορεί να παρατηρηθεί μια πρασινωπή πυώδης διήθηση, αυτή είναι η πιο εντυπωσιακή διαγνωστική ένδειξη βρασμού. Με τα δοθιήνια εξανθήματα, ο πόνος του δέρματος είναι έντονα έντονος, ολόκληρη η επιφάνεια που επηρεάζεται από τους βρασμούς είναι οιδηματώδης και υπεραιμική, η γενική κατάσταση υποφέρει επίσης. Αδυναμία, κακή διάθεση, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ευερεθιστότητα λόγω συνεχούς δυσφορίας από τον πόνο. Ο πόνος είναι διπλής φύσης, στο σημείο της φλεγμονής αρχικά συσπάται, στη συνέχεια εμφανίζεται ένας μικρός και σταθερός παλμός. Οι σοβαρές μορφές δοθιήνωσης περιπλέκονται από τη συνοδό λεμφαδενίτιδα των κοντινών λεμφαδένων.

Το άνοιγμα ενός βρασμού στο οξεικό στάδιο είναι δυνατό και απαραίτητο μόνο σε ιατρικό ίδρυμα υπό στείρες συνθήκες. Το έλκος παραμένει ανοιχτό μετά την αφαίρεση του πυώδους διηθήματος, για να καθαριστεί πλήρως από το πύον, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ειδικά μέσα, για παράδειγμα, υπεροξείδιο του υδρογόνου, ακολουθούμενο από την εφαρμογή επιδέσμων αλοιφής. Εάν δεν ληφθούν μέτρα θεραπείας στην οξεία φάση, ειδικά τα σωστά, η φουρουλκίαση γίνεται χρόνια, συχνά επαναλαμβανόμενη.

Οι προφανείς αιτίες της δοθιήνωσης θεωρούνται η εξασθενημένη ανοσία, η οποία γίνεται γρήγορα ευάλωτη σε επιθέσεις από σταφυλόκοκκους. Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη υπάρχει στο σώμα, σε φυσιολογική, υγιή κατάσταση, σχεδόν συνεχώς, αλλά δεν έχει αρνητική επίδραση όσο το ανοσοποιητικό σύστημα την ελέγχει. Μόλις το ανοσοποιητικό περιβάλλον εξασθενήσει, όλες οι εστίες χρόνιων αλλοιώσεων, από τερηδονισμένα δόντια και αμυγδαλίτιδα έως διαβήτη και διατροφικά λάθη, αποτελούν άμεση οδό για δοθιήνωση.

Ρουμπίνι

Εάν ένα δοθιήνιο είναι μια βλάβη ενός θύλακα της τρίχας και των ιστών γύρω από αυτό, τότε με ένα καρμπέκ, αρκετές τρίχες υποφέρουν ταυτόχρονα, με βλάβη στους βαθιούς ιστούς, μέχρι το χόριο, με τον σμηγματογόνο αδένα να έλκεται στη φλεγμονή. Έτσι, μια ολόκληρη ομάδα τριχών και άλλων στοιχείων της δομής του δέρματος συμμετέχουν στη φλεγμονώδη διαδικασία. Ως αποτέλεσμα της φλεγμονής, η νέκρωση των ιστών εμφανίζεται γρήγορα, συγχωνευόμενη σε ένα ενιαίο στερεό σημείο. Ένα καρμπέκιο, ας πούμε, είναι αρκετοί δοθιήνες που συγχωνεύονται.

Όταν το δέρμα βιώνει συνεχή τριβή με στοιχεία ένδυσης, με τη διείσδυση μολύνσεων που περιέχουν σηπτικούς μικροοργανισμούς σε αυτές τις περιοχές, θα εμφανιστεί πρώτα ένα καρμπέκ - ο λαιμός (η πίσω πλευρά του), η πλάτη (οσφυϊκή περιοχή), σε σπάνιες περιπτώσεις το πρόσωπο. Ο πόνος του δέρματος σε αυτά τα σημεία είναι αυξανόμενος, από ήπιο πόνο έως έντονο και συνεχές κάψιμο, το δέρμα έχει μπλε-μοβ χρώμα, λόγω της παρουσίας της διαδικασίας θανάτου των ιστών, ολόκληρη η πληγείσα περιοχή είναι οιδηματώδης, με την παρουσία πυωδών εγκλεισμάτων. Όταν απορρίπτονται, οι νεκροί ιστοί αφήνουν πίσω τους μια κοιλότητα με τη μορφή χοάνης με την επακόλουθη μετατροπή της σε τραύμα, στο κάτω μέρος της οποίας υπάρχει ένα γκρι-σηπτικό διήθημα, οι άκρες της χοάνης είναι ανομοιόμορφες.

Η ασθένεια συνοδεύεται όχι μόνο από τοπικές εκδηλώσεις φλεγμονής, αλλά και από γενικά συμπτώματα αδιαθεσίας - αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλές τιμές, πονοκεφάλους και ζάλη, ναυτία, που συχνά μετατρέπεται σε έμετο. Σε περιπτώσεις πολλαπλών καρμπέκλων, η απώλεια συνείδησης μπορεί να προστεθεί σε όλα τα περιγραφόμενα συμπτώματα. Αυτή είναι η σοβαρότητα της δηλητηρίασης για ολόκληρο το σώμα με καρμπέκ.

Γενική εξάντληση του σώματος, εξουθενωτικές χρόνιες διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, παθολογίες του ήπατος και των νεφρών, προβλήματα με το πάγκρεας (για παράδειγμα, διαβήτης) - όλες αυτές οι αιτίες σίγουρα ανιχνεύονται σε ασθενείς με καρμπέκ.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Παρανυχίδα

Μια άλλη ασθένεια, οξεία και πυώδης, είναι το παναρίτιο - μια φλεγμονώδης διαδικασία γύρω από την πλάκα του νυχιού. Το νύχι, καθώς και οι θύλακες των τριχών ή οι σμηγματογόνοι αδένες, είναι δερματικά εξαρτήματα. Οι άνθρωποι συχνά συναντούν παναρίτιο στην καθημερινή ζωή, όταν εμφανίζονται ερυθρότητα, σκληρό πρήξιμο και πόνος στο δέρμα στα όρια του δέρματος και του νυχιού. Υπάρχει ακόμη και μια κοινή θεραπεία για την "ανάπτυξη" του παναρίτιου στο σπίτι. Πιστεύεται ότι μόλις το παναρίτιο γίνει έντονο, πρέπει να βάλετε το προσβεβλημένο δάχτυλο σε βραστό νερό και να το αφαιρέσετε γρήγορα. Επαναλάβετε αυτή τη διαδικασία 5-7 φορές. Υποτίθεται ότι, με αυτόν τον τρόπο, το απόστημα θα ζεσταθεί, θα ωριμάσει με την πάροδο του χρόνου και θα εξαφανιστεί μόνο του. Η θέρμανση του παναρίτιου στο σπίτι, το άνοιγμά του - είναι απαράδεκτο! Το να πειραματίζεστε και να μαντεύετε από πού θα βγει το πύον - προς τα έξω ή πιο βαθιά μέσα στο οστό - είναι μια επικίνδυνη και κενή σπατάλη χρόνου. Πρώτα απ 'όλα - το παναρίτιο έχει διάφορους τύπους:

• επιφάνεια
• βαθύς
• παρωνυχία
• πανδακτυλίτιδα

Αυτοί οι τύποι παναρίου διαφέρουν μεταξύ τους ως προς τον βαθμό διείσδυσης στο βάθος του δέρματος και τη βλάβη σε διάφορους ιστούς και δομές.

Ο επιφανειακός κακούργος είναι μια μολυσμένη μικρορωγμή στην οποία έχει «εγκατασταθεί» ένα παθογόνο μικρόβιο και έχει προκαλέσει φλεγμονή. Στο δέρμα, κάτω από το δέρμα και κάτω από το νύχι - αυτά είναι τα σημεία όπου εμφανίζεται ο επιφανειακός κακούργος. Όταν ο κακούργος εμφανίζεται στο δέρμα (κάτω από το ανώτερο στρώμα του), εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα και εκδηλώσεις:

• μια μικρή φουσκάλα γεμάτη με υγρό. Το χρώμα του υγρού κυμαίνεται από θολό έως θολό-αιματηρό, μερικές φορές με μεγάλη υπεροχή αίματος.
• ερυθρότητα του ιστού γύρω από την κυψέλη.
• οδυνηρές αισθήσεις, περισσότερο σαν παλμός. Ο πόνος του δέρματος δεν είναι έντονος, αλλά δυσάρεστος και σταθερός, όταν πιέζεται το παναρίτιο ο πόνος εντείνεται.
• η γενική ευεξία δεν επηρεάζεται ιδιαίτερα.
• Λίγες ημέρες μετά την έναρξή της, η πυώδης λοίμωξη μπορεί να προχωρήσει σε βαθύτερο στάδιο, επηρεάζοντας μεγαλύτερη ποσότητα ιστού.

Το υποδόριο παναρίτιο εκδηλώνεται με πιο έντονα συμπτώματα. Ο πόνος είναι εξουθενωτικός, συνεχής, επιδεινώνεται τη νύχτα, με συσπάσεις, πυροβολισμούς. Το άγγιγμα του δακτύλου είναι πολύ επώδυνο, ο ασθενής «προστατεύει» το τραυματισμένο δάχτυλο από οποιαδήποτε κίνηση, ώστε να μην αυξήσει τον πόνο. Εάν δεν ζητήσετε έγκαιρα εξειδικευμένη βοήθεια, τότε μετά από λίγο μπορείτε να παρατηρήσετε ότι οποιαδήποτε κίνηση του τραυματισμένου δακτύλου γίνεται απίστευτα επώδυνη. Αυτό είναι ένα σήμα ότι έχει φτάσει το στάδιο του βαθύ παναρίτιου.

Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονή «εμπλέκει» τους τένοντες, τα οστά και τις αρθρώσεις του δακτύλου. Ο βαθύς εγκληματίας είναι επικίνδυνος λόγω των επιπλοκών του. Το γεγονός είναι ότι όταν η πυώδης εστία είναι βαθιά, είναι δύσκολο για το πύον να βγει στην επιφάνεια, ξεπερνώντας πολλά εμπόδια. Αυτό το γεγονός είναι η αιτία του απίστευτου πόνου που προκαλεί ο βαθύς εγκληματίας και της αίσθησης διάτασης όχι μόνο στο δάχτυλο, αλλά και σε ολόκληρη την παλάμη.

Ο πόνος στο δέρμα γύρω από την άνω φάλαγγα του δακτύλου μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι ανάπτυξης υπονύχιου ή περινύχιου παναριτίου. Το όνομα υποδεικνύει τη θέση του πυώδους κέντρου. Οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν ξένα σώματα, ενέσεις ή τραύματα της περινύχιου ζώνης ή της ίδιας της πλάκας του νυχιού. Εάν ολόκληρη η περινύχια κλίνη έχει φλεγμονή, τότε αυτός είναι ένας άλλος τύπος παναριτίου - παρωνυχία. Σε περιπτώσεις όπου η ιατρική περίθαλψη δεν παρασχέθηκε εγκαίρως ή ως αποτέλεσμα κακής θεραπείας, η φλεγμονή εξαπλώνεται και επηρεάζει αμέσως ολόκληρο το δάχτυλο - αναπτύσσεται η πανδακτυλίτιδα. Η πιο σύνθετη και σοβαρή μορφή παναριτίου. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας βλάβης μπορεί να είναι ο ακρωτηριασμός του δακτύλου.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Ιδραδενίτιδα

Οι μεγαλύτερες και πιο πολυάριθμες εξόδους των ιδρωτοποιών αδένων στην επιφάνεια του δέρματος βρίσκονται στις μασχάλες. Σε αυτό το σημείο οι ιδρωτοποιοί αδένες υπόκεινται συχνότερα σε φλεγμονώδεις διεργασίες. Η αιτία της ιδρωταδενίτιδας είναι η ίδια - σταφυλόκοκκος. Η φλεγμονή αναπτύσσεται με τη σταδιακή σύλληψη νέων εδαφών, αρχικά εμπλέκεται μόνο ο ιδρωτοποιός αδένας, στη συνέχεια οι παρακείμενοι μαλακοί ιστοί φλεγμονώνονται με τη μετάβαση σε βαθύ επίπεδο. Η μη τήρηση των βασικών κανόνων προσωπικής υγιεινής στο πλαίσιο της έντονης εφίδρωσης, του συχνού εξανθήματος από την πάνα και της ασθενούς ανοσίας είναι οι κύριοι προδιαθεσικοί παράγοντες της ιδρωταδενίτιδας. Η ιδρωταδενίτιδα παρατηρείται συχνότερα στις γυναίκες. Στις μασχάλες, οι επώδυνες σφραγίδες ψηλαφούνται εύκολα, μοιάζουν με μικρές μπάλες σε σχήμα, το δέρμα αποκτά κοκκινωπό χρώμα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η πυκνότητα των οζιδίων εξαφανίζεται, το πυώδες διήθημα χύνεται γρήγορα προς τα μέσα και η φλεγμονή καλύπτει άλλους ιδρωτοποιούς αδένες. Από την περιγραφόμενη διαδικασία ανάπτυξης φλεγμονής, είναι σαφές ότι η ασθένεια είναι σοβαρή και μακροχρόνια. Με την ιδρωταδενίτιδα, το πυώδες περιεχόμενο δεν βγαίνει από μόνο του. Θεραπεία μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού

Λεμφαδενίτιδα

Ο πόνος στο δέρμα μπορεί επίσης να προκληθεί από φλεγμονή των λεμφαδένων - λεμφαδενίτιδα. Οι λεμφαδένες αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, συγκρατούν πολλές παθογόνες ουσίες και τα προϊόντα αποσύνθεσης των κυττάρων του ίδιου του σώματος και των ξένων κυττάρων και τοξινών που έχουν εισέλθει σε αυτό περνούν μέσα από αυτούς. Όταν οι λεμφαδένες περιέχουν μεγάλες ποσότητες παθογόνου μικροχλωρίδας, αρχίζει να αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία. Οι λεμφαδένες είναι εξαιρετικά σπάνιοι ως ανεξάρτητη ασθένεια και αποτελούν κυρίως επιπλοκή της υποκείμενης νόσου, η οποία έχει μολυσματική προέλευση.

Το πρήξιμο των ιστών και η διεύρυνση του ίδιου του λεμφαδένα προκαλούν έντονες επώδυνες αισθήσεις, ενώ η υψηλή θερμοκρασία σώματος συνήθως υποδηλώνει έντονη πυώδη φύση της νόσου. Οι ασθενείς εμφανίζουν όλα τα συμπτώματα της μέθης, από πονοκέφαλο και ναυτία έως απώλεια όρεξης, αδυναμία και κόπωση. Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, το απόστημα μπορεί να καλύψει ολόκληρο τον λεμφαδένα, να λιώσει όλο τον λεμφικό ιστό και να διαπεράσει. Εξαπλώνοντας με τη ροή του αίματος σε όλο το σώμα, η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει τα απομακρυσμένα όργανα.

Πρόσωπο

Εάν υπάρχουν τραύματα, τραυματισμοί, γρατζουνιές στην επιφάνεια του δέρματος, ειδικά στα κάτω άκρα, και εισέλθει σε αυτά σταφυλοκοκκική λοίμωξη, επηρεάζεται το χόριο. Τα συμπτώματα της ερυσίπελας είναι:

• πόνος στο δέρμα, κνησμός και κάψιμο στην επιφάνεια της κατεστραμμένης περιοχής.
• η εμφάνιση προεξέχοντων κόκκινων κηλίδων με ραβδωτές άκρες.
• αρχικά μικρές φυσαλίδες με κίτρινο περιεχόμενο, οι οποίες συγχωνεύονται πολύ γρήγορα μεταξύ τους, σχηματίζοντας μια μεγάλη φυσαλίδα, σφιχτά γεμάτη με υγρό.
• ένα αίσθημα διάτασης στην πληγείσα περιοχή.
• όλα τα συμπτώματα δηλητηρίασης (από πονοκέφαλο έως υψηλή θερμοκρασία).

Εάν έχετε την παραμικρή υποψία για αυτήν την ασθένεια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η έγκαιρη θεραπεία θα σας επιτρέψει να ελαχιστοποιήσετε τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας και να περιορίσετε την πληγείσα περιοχή.

Δομή δέρματος

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το δέρμα είναι τριών στρωμάτων και αποτελείται από: επιδερμίδα, χόριο και υποδόριο. Τώρα ας μιλήσουμε για κάθε στρώμα με περισσότερες λεπτομέρειες. Αυτό που έχουμε συνηθίσει να αποκαλούμε "δέρμα" δεν είναι τίποτα περισσότερο από το ανώτερο στρώμα, που ονομάζεται επιδερμίδα. Είναι το λεπτότερο από όλα τα στρώματα του δέρματος, παρά το γεγονός ότι έχει πέντε στρώματα και αποτελείται από στρώματα διαφορετικών κυττάρων. Όλες οι αρνητικές επιρροές του περιβάλλοντος επηρεάζουν κυρίως το ανώτερο στρώμα της επιδερμίδας, καθώς και τραύματα, μολύνσεις και τραυματισμούς. Επομένως, ο πόνος του δέρματος συχνά σχετίζεται με βλάβη στο ανώτερο στρώμα του - το επιθήλιο. Το κατώτερο στρώμα της επιδερμίδας έρχεται σε επαφή με τα αιμοφόρα αγγεία του επόμενου στρώματος του δέρματος - το χόριο. Σε αυτό το κατώτερο ή, με επιστημονικούς όρους, βασικό στρώμα της επιδερμίδας, συμβαίνουν οι διαδικασίες της κυτταρικής διαίρεσης και του μεταβολισμού τους. Κατά τη διάρκεια του μήνα, τα κύτταρα διαιρούνται, περνούν από τον πλήρη κύκλο ζωής τους και ανεβαίνουν, εν τω μεταξύ, στο ανώτερο στρώμα, όπου χάνουν τους πυρήνες, την υγρασία τους και μετατρέπονται σε νεκρά ή κερατινοποιημένα κύτταρα - επιθήλιο. Τα κερατινοποιημένα κύτταρα αφαιρούνται από την επιφάνεια του δέρματος κατά τη διάρκεια των διαδικασιών νερού, ως αποτέλεσμα της τριβής με τα εξωτερικά ενδύματα. Έτσι, το ανώτερο στρώμα της επιδερμίδας ανανεώνεται συνεχώς και η περίοδος ανανέωσης είναι ένας μήνας.

Το δεύτερο στρώμα ονομάζεται χόριο ή το ίδιο το δέρμα, με την ευρύτερη, επιστημονική του έννοια. Η σύνθεσή του είναι πολύ πλούσια. Εδώ βρίσκονται οι σμηγματογόνοι και ιδρωτοποιοί αδένες, οι μυϊκές ίνες, οι θύλακες και οι άξονες των τριχών, και, φυσικά, οι ίνες κολλαγόνου και ελαστίνης, οι οποίες, με την υποστήριξη της ενδιάμεσης ουσίας, ονομάζονται δερματικό σκελετό. Υπάρχουν επίσης αγγεία και νευρικές απολήξεις, απτικά και άλλα κύτταρα. Ο πόνος του δέρματος εδώ μπορεί να προκληθεί από πολλούς λόγους. Αυτοί μπορεί να είναι βαθιοί τραυματισμοί, μώλωπες, καθώς και φλεγμονώδεις ασθένειες όλων των δομικών συστατικών του χορίου.

Το κατώτερο στρώμα του ανθρώπινου δέρματος είναι το υποδόριο λίπος, γνωστό και ως υποδόριο λίπος. Χάρη σε αυτό το στρώμα, ένα άτομο, υπό κανονικές συνθήκες, δεν υποφέρει ούτε πεθαίνει από ξαφνική υποθερμία του σώματος, το υποδόριο προστατεύει από την ενεργειακή πείνα, καθώς σε εκείνες τις στιγμές που το σώμα στερείται ενέργειας, την «απασχολεί», διασπώντας τα αποθέματα λιπώδους ιστού από το υποδόριο λίπος. Επιπλέον, το χόριο χρησιμεύει ως αμορτισέρ κατά τη διάρκεια ξαφνικών χτυπημάτων, άλματα ή τραντάγματα. Μεταξύ άλλων, περιέχει βαθιά αγγεία, νεύρα και νευρικές απολήξεις.

Διάγνωση δερματικών παθήσεων

Είναι αρκετά εύκολο να διαγνωστούν δερματικές παθήσεις, επειδή ολόκληρη η χαρακτηριστική εικόνα της βλάβης βρίσκεται μπροστά στα μάτια σας. Μερικές φορές αρκεί απλώς να εξοικειωθείτε με τα συμπτώματα της νόσου, την οπτική εικόνα και να λάβετε υπόψη ορισμένες εξετάσεις για τη μικροχλωρίδα, όπου συνήθως ανιχνεύεται σταφυλοκοκκική λοίμωξη. Τα δεδομένα της γενικής εξέτασης αίματος σάς επιτρέπουν να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, η οποία αρχικά έγινε κατά τη διάρκεια μιας οπτικής εξέτασης της πληγείσας περιοχής.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Αντιμετώπιση του πόνου του δέρματος

Όλες οι οξείες φλεγμονές με πυώδεις εκδηλώσεις αντιμετωπίζονται από χειρουργό. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία είναι ασήμαντη, όπως με επιφανειακό παναρίτιο, ένα ήπιο στάδιο βρασμού, ο χειρουργός θα συνταγογραφήσει θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει θερμικές διαδικασίες, επιδέσμους με αλοιφή, χρήση αντισηπτικών φαρμάκων, καθώς και αντιβιοτική θεραπεία συντήρησης.

Τα καρβουνκλία εγχέονται με αντιβιοτικά και νοβοκαΐνη στο χειρουργείο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η καλύτερη θεραπεία είναι η μετάγγιση αίματος. Πάντα συνταγογραφείται υποστηρικτική θεραπεία που στοχεύει στην αύξηση της αντίστασης του οργανισμού.

Σε περίπτωση δερματικών παθήσεων, συνταγογραφείται πρώτα η συντηρητική θεραπεία, ακολουθούμενη από χειρουργική επέμβαση. Εάν η κατάσταση είναι αρχικά περίπλοκη, τότε ενδείκνυται αμέσως η χειρουργική επέμβαση. Έτσι, τα παναρίτια αντιμετωπίζονται κυρίως μόνο χειρουργικά. Τα αποστήματα ανοίγουν, τα τραύματα καθαρίζονται, τοποθετείται αποστράγγιση στο τραύμα και αφήνεται κάτω από έναν επίδεσμο για αρκετές ημέρες, αλλάζοντας τους επιδέσμους και την αποστράγγιση καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα. Απαιτείται αποστράγγιση ώστε όλο το συλλεγμένο πύον να βγαίνει μόνο του και οι άκρες του τραύματος να μην κλείνουν. Μόλις σταματήσει να βγαίνει το πύον, το τραύμα καθαριστεί, αρχίζουν να εφαρμόζονται μόνο επιδέσμοι με αλοιφή. Όλο αυτό το διάστημα, η θεραπεία πραγματοποιείται με την υποστήριξη αντιβιοτικών.

Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε για τον εαυτό σας είναι ότι δεν πρέπει ποτέ να ανοίγετε μόνοι σας αποστήματα, όσο ασήμαντο κι αν φαίνεται.

Η δοθιήνωση αντιμετωπίζεται από δερματολόγο. Δεν υπάρχουν σπιτικές αλοιφές και κρέμες που να μπορούν να βοηθήσουν με αυτήν την ασθένεια. Πριν από την εφαρμογή της αλοιφής, είναι απαραίτητο να απολυμανθεί η πυώδης πληγή, να αποκλειστεί η επαφή με νερό, και αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχουν διαδικασίες με νερό, εκτός από το σκούπισμα με μια υγρή πετσέτα εμποτισμένη σε αδύναμα αντισηπτικά διαλύματα. Μέχρι να ωριμάσει ο βρασμός, εγχέονται παρασκευάσματα νοβοκαΐνης για την ανακούφιση του πόνου του δέρματος και χορηγούνται αντιβιοτικά. Εάν οι βρασμόι ωριμάσουν καλά και ο πυρήνας τους είναι σαφώς εκφρασμένος, τότε η παρατήρηση πραγματοποιείται μέχρι την αυθόρμητη απόρριψή του. Σε περιπτώσεις όπου ο βρασμός μοιάζει με απόστημα (δεν αναμένεται ανεξάρτητη διάσπαση), πραγματοποιείται αναγκαστικό χειρουργικό άνοιγμα. Σε κάθε περίπτωση, μετά το άνοιγμα, το τραύμα αντιμετωπίζεται, ακολουθώντας τον αλγόριθμο για πυώδεις πληγές. Για την επακόλουθη επούλωση, χρησιμοποιούνται διάφοροι επίδεσμοι αλοιφής. Εκτός από την τοπική θεραπεία, συνταγογραφείται γενική ενισχυτική θεραπεία, με την προσθήκη βιταμινών, σωστής ημερήσιας ρουτίνας και ισορροπημένης διατροφής που στοχεύει στη διατήρηση της ανοσίας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της ιδρωταδενίτιδας, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται οπωσδήποτε. Υπό τον έλεγχο της ανάλυσης της ευαισθησίας της παθογόνου μικροχλωρίδας στα αντιβιοτικά, επιλέγεται το απαραίτητο φάρμακο και συνταγογραφείται σε δόσεις ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Συνιστώνται διαδικασίες θέρμανσης, για παράδειγμα, UHF, θεραπεία που στοχεύει στην αύξηση του ανοσοποιητικού περιβάλλοντος. Εάν υπάρχουν αποστήματα, πραγματοποιείται χειρουργική διάνοιξή τους.

Για την εξάλειψη των συνεπειών της πυώδους λεμφαδενίτιδας, οι χειρουργοί καταφεύγουν στο άνοιγμα της πυώδους περιοχής, στον καθαρισμό του πυώδους περιεχομένου και στη συνέχεια στην εγκατάσταση αποστράγγισης στην κοιλότητα του τραύματος, έτσι ώστε το νεοσχηματισμένο πυώδες υγρό να έχει ελεύθερη έξοδο από το τραύμα χωρίς να συσσωρεύεται στο εσωτερικό του. Στη συνέχεια, συνταγογραφείται η ίδια θεραπεία όπως και για τη θεραπεία της ιδρωταδενίτιδας.

Η θεραπεία της ερυσίπελας περιλαμβάνει τοπική εφαρμογή αντισηπτικών και λάμπας χαλαζία, θεραπεία τραυμάτων με παράγωγα ιωδίου. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτικά, παυσίπονα για έντονο πόνο.

Πώς να αποτρέψετε τον πόνο του δέρματος;

Η πρόληψη των πυωδών δερματικών παθήσεων δεν είναι πολύ περίπλοκη. Είναι απαραίτητο να διατηρείτε την βασική υγιεινή στο σπίτι σας, στην προσωπική σας ζωή, να ενισχύετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα τρώγοντας τη σωστή τροφή και να φροντίζετε για τη δύναμη του σώματός σας κάνοντας σωματική άσκηση. Ανάλογα με την εποχή και την ηλικία, αξίζει να στραφείτε σε σύνθετα συμπλέγματα βιταμινών, κατά την περίοδο καλοκαιριού-φθινοπώρου, να τρώτε περισσότερα φρούτα και λαχανικά. Μην κάνετε έντονο μαύρισμα που προκαλεί πόνο στο δέρμα. Τέτοια μαυρίσματα οδηγούν σε μείωση της αντοχής του δέρματος σε διάφορες λοιμώξεις που εισέρχονται στα βαθιά στρώματά του μέσω της επιδερμίδας που έχει χάσει τη δύναμή της.