Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Πόνος στους μυς του αντιβραχίου
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το αντιβράχιο είναι μια ζώνη του άνω άκρου (βραχίονες), ξεκινώντας από τον αγκώνα και τελειώνοντας με τον καρπό. Τα οστά του αντιβραχίου περιβάλλονται από μυϊκό ιστό, τένοντες και συνδέσμους που ελέγχουν την κινητική δραστηριότητα του χεριού και των δακτύλων. Πρακτικά σε όλες τις δομές ιστού του αντιβραχίου, συμπεριλαμβανομένου του περιόστεου, υπάρχουν πολλοί ευαίσθητοι υποδοχείς, αντίστοιχα, πόνος στους μύες του αντιβραχίου μπορεί να προκληθεί από οποιοδήποτε παράγοντα που σχετίζεται με αυτό το τμήμα του σώματος.
Για να καταλάβουμε τι μπορεί να βλάψει το antebachium - το αντιβράχιο, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε τι εμπλέκονται οι μύες στο έργο του.
Οι μύες του αντιβραχίονου νευρώνονται από το μέσο πόνο και το ακτινικό νεύρο. Στον εξωτερικό περιφερικό χώρο υπάρχει ένας βραχιόνιος μυς, καθώς και ένας μακρύς, βραχύς μυς, που επεκτείνει τον καρπό. Επίσης στην μπροστινή ζώνη υπάρχουν οι μύες που σχηματίζουν τέσσερα συνδετικά στρώματα:
- Ένας μυς που περιστρέφει ένα χέρι ή έναν στρογγυλό πρεσάρα (μ. Pronator teres), καθώς και έναν κάτοπτρο του καρπού (ακτινικός καμπτήρας), παλαίος μυς.
- Ο μυς είναι ο κάμπος των δακτύλων (ο επιφανειακός μυς είναι ο φλοιός Flexor digitorum superficialis), ο καμπτήρας του χεριού, η εγγύς και μεσαία φάλαγγα του δείκτη και του μικρού δακτύλου.
- Βαθύ κάμψη των δακτύλων, flexor pollicis longus, phalanges νυχιών και βούρτσες.
- Ένα τετράγωνο πρεσάτο (μ. Pronator quadratus), ένας μυς που ελέγχει την περιστροφή, την κίνηση της βούρτσας μέσα.
Ο οπίσθιος φασματικός χώρος του αντιβραχίου περιέχει 2 επίπεδα μυών:
- Ο μυς του αγκώνα, ο μυς που επεκτείνει τον αγκώνα, τον καρπό, τον καρπό με την ανάσυρσή του προς τον αγκώνα, καθώς και τον εκτεινόμενο μυ του μικρού δακτύλου, τον δείκτη.
- Μύες, περιστρεφόμενη βούρτσα έξω - supinator, εκτεινόντων μυών του δείκτη, θετικές και αρνητικές εκτεινόντων μυών του αντίχειρα, ένα μακρύ μυ που ελέγχει την σύμπτυξη του αντίχειρα.
Ο πόνος στους μυς του αντιβραχίου μπορεί να προκληθεί ως τραυματική βλάβη, ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, μυοτονωτικά σύνδρομα και νευρογενή αίτια.
Αιτίες πόνου στους μύες του αντιβραχίου
Οι κύριες αιτίες του πόνου στους μύες του αντιβραχίου προκαλούν παράγοντες που επηρεάζουν άμεσα τον μυϊκό ιστό, και όχι τους αρθρώσεις ή το αγγειακό σύστημα. Πιστεύεται ότι η τέντωμα των μυών, των συνδέσμων, η ρήξη τους συνοδεύεται συχνότερα από τυπικές αισθήσεις πόνου, χαρακτηριστικές των συμπτωμάτων της μυϊκής βλάβης. Πρέπει να σημειωθεί ότι κατά τις τελευταίες δεκαετίες, άλλες καταστάσεις και ασθένειες έχουν επίσης γίνει αρκετά κοινές αιτιολογικές αιτίες που αντιμετωπίζουν οι γιατροί σε πολύπλοκες διαγνωστικές δραστηριότητες.
Εάν προηγουμένως προκλήθηκαν τραυματικές βλάβες των μυών, ο κατάλογος των παραγόντων που προκαλούν πόνο στο αντιβράχιο μοιάζει τώρα:
- Εκφυλιστικές διεργασίες στη σπονδυλική στήλη (οστεοχονδρωσία), κυρίως στην περιοχή του τραχήλου-θώρακα.
- Μακροπρόθεσμη παρουσία σε στατική στάση - υπερφόρτωση των μυών του αντιβραχίου και των αντίστοιχων μυϊκών-τονικών συνδρόμων.
- Η ακινητοποίηση του χεριού για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Δυναμική πίεση οποιασδήποτε έντασης στους μυς για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Υπόψυξη, ως συνέπεια της φλεγμονής των μυών - μυοσίτιδα.
- Τραυματισμοί στο αντιβράχιο.
- Τεντώνοντας τον μυϊκό ιστό, τους συνδέσμους.
Οι ακόλουθες αιτίες πόνου στους μυς του αντιβραχίου διακρίνουν:
- Ο πόνος προκαλεί τραυματισμούς στους μύες του αντιβραχίονου, κυρίως μώλωπες. Επίσης, ένα σύμπτωμα του πόνου στον μυϊκό ιστό μπορεί να συμβεί με κατάγματα, μετατοπίσεις της άρθρωσης του αγκώνα, άρθρωση του καρπού. Εάν ο μώλωπος είναι ισχυρός και συνοδεύεται από ρήξη των μυών, μπορεί να αναπτυχθεί υποφυσιακό αιμάτωμα, το οποίο όχι μόνο επιδεινώνει τον πόνο αλλά μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη λειτουργία του χεριού και των δακτύλων. Οι τράνες του αντιβραχίου είναι εξαιρετικά ουλές, οι βλάβες μπορεί να προκαλέσουν σοβαρό τοπικό πόνο και να απαιτήσουν χειρουργική θεραπεία. Η άκαιρη διάγνωση τραυματικών μυϊκών τραυματισμών, ιδιαίτερα του οστικού ιστού του αντιβραχίου, μπορεί να οδηγήσει σε μια τόσο σοβαρή επιπλοκή όπως η συστολή του Volkmann.
- Η χρόνια υπέρταση των μυών του αντιβραχίου, ο υπερτασμός που σχετίζεται με το φόρτο εργασίας συχνά συνοδεύεται από δυστροφία του μυϊκού ιστού. Η κατάσταση προκαλεί πόνο, παρατεταμένο πόνο, το οποίο μπορεί να ενταθεί με ακόμη μεγαλύτερο στρες, για παράδειγμα, συμπίεση της γροθιάς.
- Ασηπτική και μολυσματική δερματίτιδα που προκαλείται από μονοτονικές, ρυθμικές κινήσεις ή φλέγμα, αποστήματα του χεριού. Η ασθένεια επηρεάζει τους τένοντες, αλλά οι μύες επίσης πονάνε, ειδικά όταν δουλεύουν με τα δάχτυλα. Υπάρχουν περίπλοκες μορφές τενδοβαγγίτιδας - η οποία προκαλεί ερεθισμό και πυρετό τεννοβαγκίτιδα. Η κροσσική μορφή στο 90% των περιπτώσεων τελειώνει με μυοσίτιδα - φλεγμονή των μυών του αντιβραχίου
- Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι επίσης μια παθολογική κατάσταση των συνδέσμων (συμπίεση), η συμπίεση των νεύρων, στην οποία ο πόνος αισθάνεται πιο έντονα τη νύχτα. Το σύνδρομο είναι ένας τυπικός «δορυφόρος» σχεδόν όλων των επαγγελμάτων γραφείων
- Το σύνδρομο μυοσκελετικού πόνου είναι ένα πολύπλοκο σύμπλεγμα συμπτωμάτων, το οποίο εκδηλώνεται κυρίως στις γυναίκες. Τα διαγνωστικά κριτήρια του MFBS είναι ορισμένες ζώνες πόνου ενεργοποίησης, όπου οι σπασμωδικές μυϊκές περιοχές παλμώνουν ως μικρές σφραγίδες. Το σύνδρομο Myofascial αναπτύσσεται ανεξάρτητα χωρίς ορατή οργανική βλάβη, ασθένειες των εσωτερικών οργάνων και είναι μια ανεξάρτητη νοσολογική μονάδα, κακώς κατανοητή, δύσκολο να προσδιοριστεί και δύσκολο να αντιμετωπιστεί
- Νευροαγγειακά, δυστροφικά σύνδρομα που προκαλούνται από μετάδοση πόνου από τον ινώδη δακτύλιο του νωτιαίου δίσκου ή από τους υποδοχείς της αρθρικής κάψουλας. Ο πόνος είναι πόνος, ακτινοβολεί στον ώμο, το αντιβράχιο, παρουσιάζεται μυϊκός πόνος με στάση στάσης 7.
- Ρλεξοπάθεια που σχετίζεται με δυσλειτουργία του βραχιονικού πλέγματος. Οι τραυματικές ή κακοήθεις βλάβες συνοδεύονται συνήθως από πόνους στους μυς του αντιβραχίονου, και στη συνέχεια η βούρτσα στην οποία αναπτύσσεται η πάρεση
- Νευροπαθητική βλάβη του ακτινωτού νεύρου, η συνέπεια της οποίας είναι τυπικά ένα αθλητικό σύνδρομο - «αγκώνα τένις» ή σύνδρομο σήραγγας, επικονδυλίτιδα. Η υπερέκταση των μυών του αντιβραχίου - τα τοιχώματα και οι επεκτάσεις, προκαλεί ένα αιχμηρό σύμπτωμα του πόνου στην epicondyle, στη συνέχεια πονώντας, όχι μειώνοντας τον πόνο στους μύες
- Φλεγμονή μυϊκού ιστού - μυοσίτιδα. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να προκληθεί από μια μόλυνση, υποθερμία ή ασήμαντο τραυματισμό, υπάρχει επίσης μια μορφή «επαγγελματική» μυοσίτιδα όταν ανώμαλα μυϊκή βλάβη που προκαλείται από σταθερό φορτίο επί της statodynamic αντιβράχιο
Οι αιτίες του πόνου στους μύες του αντιβραχίου συχνά βρίσκονται στα μυϊκά-τονωτικά σύνδρομα, όπως:
- Σύνδρομο Scalenius (ένα σύνδρομο πρόσθιου σκαλοπατιού).
- Πηκτινικό σύνδρομο ή σύνδρομο θωρακικού μυός.
- Ισχαιμική συστολή ή σύνδρομο Volkmann, σύνδρομο μυϊκού κιβωτίου. Η ασθένεια προκαλείται από παρατεταμένη φθορά του επιδέσμου είναι πολύ σφιχτό, ελαστικά, γύψου, έτσι υπάρχει σημαντική συμπίεση του μυός κλίνης, και ταυτόχρονα αιμορραγία, οίδημα, αιμορραγία προδιάθεσης κρεβάτι. Η παραβίαση της παροχής αίματος, η μικροκυκλοφορία, η στάση του φλεβικού αίματος οδηγεί σε αυξανόμενη αίσθηση του πόνου, απώλεια κινητικότητας του χεριού και των δακτύλων.
Οι αιτίες του πόνου στον μυϊκό ιστό του αντιβραχίου μπορούν επίσης να είναι:
- Αυθόρμητο αιμάτωμα των μυών.
- Διάχυτη γαστρεντερίτιδα.
- Ασθένειες των αρθρώσεων - αρθρίτιδα, αρθρίωση, συμπεριλαμβανομένης ρευματικής.
- Οστεομυελίτιδα, οστεοπόρωση, οστεοαρθρίτιδα.
- Αγγειακή ανεπάρκεια, θρόμβωση.
- Οστεοχονδρωσία, συμπεριλαμβανομένων των προεξοχών και των κήρων (ριζοσπαστικά σύνδρομα).
- Παραβίαση του μεταβολισμού, ισορροπία νερού-αλατιού.
- Φλεγμονώδης διαδικασία στον υποδόριο ιστό.
- Έφυγε.
- Καρδιαγγειακές παθήσεις. Εκτός από τους παραπάνω λόγους, το σύμπτωμα του πόνου στο αντιβράχιο μπορεί να είναι ένα ανακλώμενο σήμα, η πηγή του οποίου βρίσκεται στα εσωτερικά όργανα. Ένα παράδειγμα αυτού είναι η επίθεση της στηθάγχης, όταν ο πόνος που ακτινοβολεί αισθάνεται στον αριστερό βραχίονα, συχνά στην περιοχή του αντιβραχίου.
Συνοψίζοντας μπορούμε να πούμε ότι ο πόνος στους μυς antebachium (αντιβράχιο) εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της τραυματικής, νευρολογικές, σπονδυλική, neuroreflex, vaskulyatornyh, μολυσματικές ασθένειες και διαταραχές.
Συμπτώματα του πόνου στους μύες του αντιβραχίου
Τα σημάδια του πόνου στο σώμα μπορεί να έχουν διαφορετικό χαρακτήρα, όλα εξαρτώνται από την τοποθεσία του πόνου, τις αιτίες του και τις συνοδευτικές επιπλοκές. Καμία εξαίρεση και τα συμπτώματα του πόνου στους μυς του αντιβραχίου, που είναι ανεξάρτητα, για παράδειγμα, με μυοφασικό σύνδρομο, αλλά επίσης μπορεί να είναι δευτερεύοντα σημάδια της υποκείμενης παθολογίας.
- Μυϊκή υπερφόρτωση (εκπαίδευση, φυσική εργασία). Ο πόνος ξεκινά στον στρογγυλό μυ (ποντάρισμα), πονάει, αυξάνει με οποιοδήποτε φορτίο στο χέρι, όταν σηκώνει βάρη και ακόμα και όταν τα δάχτυλα πιέζονται σε μια γροθιά. Το σύμπτωμα του πόνου συχνά απομακρύνεται χωρίς επιπλοκές, αν οι μύες χαλάσουν.
- Παρανενοειδές (τενονσιονίτιδα) του αντιβραχίου. Στο πρώτο στάδιο, η κρύπωση εκφράζεται σε ανεπαίσθητους, παροδικούς, ακανόνιστους πόνους, οι οποίοι υποχωρούν. Το δεύτερο στάδιο αναπτύσσεται ταχέως, η τεννοβαγκίτιδα προχωρεί πρακτικά σε οξεία μορφή. Ο εντατικός μυϊκός πόνος συνοδεύεται από ένα οδυνηρό πρήξιμο στην προεξοχή του μυς της απαγωγής. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της τενδοβαγκίτιδας είναι ένας ειδικός ήχος, παρόμοιος με ένα αδύναμο σκασίματα, σκασίματα (εικονική σύγκριση - τραγανό κάτω από τα πόδια του χιονιού).
- Λοίμωξη, πυώδη τενοντοελυτρίτιδα, εκτός από μυαλγία, που συνοδεύεται από πυρετό, διόγκωση του αντιβραχίου στη θέση της κυτταρίτιδας ή απόστημα, βούρτσες περιορισμός της κινητικότητας και των δακτύλων.
- Τα νευρογενή σύνδρομα, όπως και άλλες ριζικές διαταραχές, χαρακτηρίζονται από ένα μαχαίρι, οξύ πόνο που υψώνεται πάνω από το αντιβράχιο - στον ώμο, στον αυχένα. Μετά από λίγο, ο πόνος περνά μέσα από τις πονηρές αισθήσεις, οι οποίες αυξάνονται με κίνηση. Η επιγονιδίτιδα χαρακτηρίζεται από οδυνηρά συμπτώματα που δεν υποχωρούν και ταυτόχρονα από έλλειψη παραισθησίας και μούδιασμα. Ο πόνος εντοπίζεται στην epicondyle, η ψηλάφηση του είναι πολύ οδυνηρή, οπότε το άτομο επιδιώκει να περιορίσει την κίνηση του χεριού, ειδικά την επέκταση. Το χέρι σταδιακά εξασθενεί, μερικές φορές σε τέτοιο βαθμό ώστε η σύλληψη και η κατοχή μικρού αντικειμένου να γίνει ένα μεγάλο πρόβλημα.
- Οι ρευματικές ταλαιπωρίες των αρθρώσεων είναι χαρακτηριστικές ενός πόνου που «στρέφει», που προέρχεται από μια φλεγμονή του περιόστεου. Ο πόνος των μυών εκδηλώνεται ως δευτερεύον σήμα ενός θορυβώδους χαρακτήρα, που συχνά καταστρέφεται στους ιστούς γύρω από τον διογκωμένο σύνδεσμο.
- Δυσαισθησία - κάψιμο, αίσθημα καύσου είναι πιο χαρακτηριστική για αγγειακές παθήσεις, οι μύες του αντιβραχίου ταυτόχρονα κακό σε μια συγκεκριμένη θέση, κατά την ανάπαυση ή όταν αλλάζει συχνά θέση στο χέρι ένα σύμπτωμα υποχωρεί.
Γενικά, τα συμπτώματα του πόνου στους μυς του αντιβραχίου είναι πολύ χαρακτηριστικές για μυογενείς αισθήσεις. Ο μυς σφίγγεται από την υπερβολική έκύρεση, πιο συχνά εκδηλώνεται ως πόνος στον πόνο, αλλά δεν αισθάνεται το ίδιο το σύμπτωμα. Μπορεί να ενισχυθεί με ψηλάφηση, συμπίεση του χεριού, κάμψη ή κάμψη, βούρτσισμα, από το πρόσθετο φορτίο πάνω του. Αν οι μύες δεν χαλαρώσουν, μπορεί να αναπτυχθεί χρόνιος πόνος και μπορεί να αναπτυχθεί η φλεγμονώδης διαδικασία, η μυοσίτιδα. Επιπλέον, όταν μυαλγία προκάλεσε vertebrogenic παράγοντας μπορεί μούδιασμα, κρύο, αδύναμη δάχτυλα στην πληγείσα βραχίονα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μεταξύ όλων των τύπων του πόνου, των μυών λιγότερο μελετημένα, έτσι ώστε η διαφοροποίηση των συμπτωμάτων και ακριβή διάγνωση από το γιατρό είναι απαραίτητη όχι μόνο τις γνώσεις αλλά και πρακτική εμπειρία και γνώση όλων των σύγχρονων μεθόδων και διαγνωστικές μεθόδους.
Διάγνωση πόνου στους μύες του αντιβραχίου
Λόγω των μη ειδικών συμπτωμάτων, η διάγνωση του πόνου στους μύες του αντιβραχίου πρέπει πρώτα απ 'όλα να είναι διαφορετική. Ο ευκολότερος τρόπος για τον εντοπισμό ενός τραυματικού τραυματισμού των χεριών είναι η εξάρθρωση, το κάταγμα, καθώς τα σημάδια τους είναι προφανή, επιπλέον ο τραυματισμός επιβεβαιώνεται από μια ακτινογραφία.
Δυστυχώς, το διαγνωστικό πρότυπο - το σύστημα των "κόκκινων σημαιών του πόνου" για το αντιβράχιο δεν αναπτύσσεται, ο γιατρός πρέπει να βασίζεται στη δική του εμπειρία και να χρησιμοποιεί όλους τους πιθανούς τρόπους για να προσδιορίσει τη βασική αιτία του συμπτώματος.
Πρώτα απ 'όλα, αποκλείονται τα καρδιαγγειακά νοσήματα - στηθάγχη, καρδιακή προσβολή, ειδικά αν ο ασθενής παραπονείται για πόνο στο αριστερό του χέρι. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί το ριζικό σύνδρομο, στο οποίο ο πόνος στο αντιβράχιο μπορεί να είναι δευτερογενής, αντανακλάται.
Οι κύριες μέθοδοι έρευνας, οι οποίες περιλαμβάνουν τη διάγνωση του πόνου στο αντιβράχιο, έχουν ως εξής:
- Διερεύνηση του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης της αποσαφήνισης των επαγόμενων επαγγελματικών παραγόντων για τον προσδιορισμό του πιθανού συνδρόμου μυϊκής καταπόνησης. Επίσης, διασαφηνίζονται τα χαρακτηριστικά της έντασης του πόνου, των αισθήσεων, του εντοπισμού, της διάρκειας και της εξάρτησης από τη μεταβολή της στάσης του σώματος, τις κινήσεις του χεριού, τις οποίες παρατηρεί ο ασθενής.
- Ο οπτικός έλεγχος του άνω σώματος του ασθενούς, εξετάζεται όχι μόνο το αντιβράχιο του ασθενούς, αλλά και ο δεύτερος βραχίονας.
- Αξιολόγηση και μελέτη της νευρολογικής κατάστασης, ψηλάφηση του βραχίονα του ασθενούς, κατακερματισμένη σπονδυλική στήλη.
- Η μελέτη των κινήσεων περιστροφής - στην άρθρωση του αγκώνα και του καρπού.
- Ορθένιο της σπονδυλικής στήλης. Η τραχηλική περιοχή εξετάζεται με λειτουργικά δείγματα.
- Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο διορισμός μιας τομογραφίας υπολογιστών, η μαγνητική τομογραφία για να προσδιοριστεί η φύση των τραυματισμών συμπίεσης (προεξοχή, κήλη).
- Ηλεκτρομυογραφία, η οποία αξιολογεί το βιοηλεκτρικό δυναμικό του μυϊκού ιστού, το επίπεδο της αγωγιμότητάς του (το ποσοστό του σήματος πόνου).
Διάγνωση του πόνου στους μύες του αντιβραχίου εξαρτάται άμεσα από τα κλινικά σημεία ,, ειδικότητα τους, έτσι ώστε ο ιατρός έχει συχνά διάφορες δοκιμές με κινητήρα, ιδιαίτερα παραγωγική για τον εντοπισμό σύνδρομο σηράγγων, επικονδυλίτιδα, τενοντοθυλακίτιδα, ρευματικές αρθρώσεις.
Η μικρή γνώση των μυϊκών συνδρόμων, η πολύ μεταβλητή ορολογία που περιγράφει το σύμπτωμα του πόνου στους μύες, η έλλειψη προτύπων επαλήθευσης στην κλινική διάγνωση μυϊκών παθήσεων καθιστά εξαιρετικά δύσκολο για τον γιατρό να δράσει. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα διαγνωστικά μέτρα της μυαλγίας σχετικά με το αντιβράχιο διεξάγονται σύμφωνα με τα σχήματα παρόμοια με τη διάγνωση των περιαρθρικών παθήσεων στην περιοχή των ώμων. Ευτυχώς, η ιατρική του ΧΧΙ αιώνα έχει ένα θαυμάσιο οπλοστάσιο από διάφορες σύγχρονες διαγνωστικές τεχνολογίες που επιτρέπουν να δοθεί μια τρισδιάστατη εικόνα οποιασδήποτε δομής του ανθρώπινου σώματος, για να προσδιοριστούν σχεδόν όλα τα χαρακτηριστικά του. Αν όλα τα σημάδια εξευγενιστούν, αποκαλύπτοντας τη βασική αιτία του πόνου, βοηθάει στον προσδιορισμό της τακτικής της αποτελεσματικής θεραπείας, σύμφωνα με τη διάσημη ιατρική παροιμία
"Qui bene diagnoscit - bene curat" - ο οποίος διαγιγνώσκει σωστά, αντιμετωπίζει σωστά.
Θεραπεία του πόνου στους μύες του αντιβραχίου
Κατά κανόνα, ο πόνος στο αντιβράχιο, που προκαλείται από απλή υπερσύνδεση μετά από προπόνηση ή από μία φυσική άσκηση, περνά ανεξάρτητα, χωρίς την παρέμβαση του γιατρού. Ωστόσο, συχνά οι πιο σοβαρές καταστάσεις παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς διάγνωση, επομένως, χωρίς επαρκή θεραπεία. Αυτό περιπλέκει πολύ τη θεραπεία του πόνου στους μύες, αφού τα συμπτώματα εξομαλύνονται, οι πόνοι γίνονται λιγότερο έντονες, η ασθένεια γίνεται χρόνια.
Κατά κανόνα, ένας ασθενής έρχεται σε ιατρικό ίδρυμα με επιδείνωση ενός συμπτώματος, οπότε πρωταρχικό καθήκον του γιατρού είναι να σταματήσει η αίσθηση του πόνου.
Θεραπεία του πόνου στους μύες του αντιβραχίου, στάδια:
- Αναισθησία με τη βοήθεια διαφόρων επιλογών - από την εφαρμογή τοπικού αναισθητικού, έως την τοπική αναισθησία με ένεση.
- Υπάρχουν τοπικές ενέσεις κορτικοστεροειδών σε ζώνες ενεργοποίησης (με MFBS - μυοφασικό σύνδρομο).
- Ακινητοποίηση του χεριού. Το αντιβράχιο παρέχεται με ανάπαυση, σπάνια ορμές, επίδεσμοι, λουγκέτες, δαγκάνες. Το Shinning πραγματοποιείται μόνο με ενδείξεις.
- Ο σκοπός των αντιφλεγμονωδών μη-στεροειδών φαρμάκων μπορεί να είναι μόνο παρουσία σημείων μιας φλεγμονώδους διαδικασίας - πυώδης τεννοβαγκίτιδα, μυοσίτιδα, φλέγμα και ούτω καθεξής.
- Σκοπός των μυελοελακών για την ανακούφιση των σπασμών.
- Μασάζ με παρασκευάσματα θέρμανσης ή αναισθησίας.
- Θεραπεία εφαρμογών.
- Ο διορισμός των τοπικών διαδικασιών φυσιοθεραπείας, συνήθως - ηλεκτροφόρηση.
- Κινησιοθεραπεία.
- Οι χειρουργικές επεμβάσεις είναι σπάνιες, μόνο σε περίπτωση διεργασιών όγκου, μετατοπιζόμενων καταγμάτων, ρήξης των τενόντων και μυϊκού ιστού.
Τα μέτρα αποκατάστασης, όπως οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας, δεν έχουν σημασία για το αντιβράχιο, αλλά η βλάβη του αντιμετωπίζεται με ακινητοποίηση και ενέργειες που στοχεύουν στην εξάλειψη της αιτιολογικής αιτίας του πόνου.
Πρόληψη του πόνου στους μύες του αντιβραχίου
Είναι αδύνατο να προβλεφθούν όλοι οι προκλητικοί παράγοντες, αλλά η πρόληψη του πόνου στους μυς του αντιβραχίου, σε αντίθεση με την ταξινόμηση των μυϊκών ασθενειών και τα διαγνωστικά κριτήρια, έχει αναπτυχθεί για πολύ καιρό.
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα σημαντικό μέρος από τις αιτίες των συμπτωμάτων του πόνου στο χέρι, είναι συνδεδεμένα με τα επαγγελματικούς κινδύνους. Στερεότυπο, οι μονοτονικές κινήσεις των χεριών είναι χαρακτηριστικές για πολλά επαγγέλματα, καθώς και για κάποια αθλήματα. Για παραγωγικότητας της εργασίας και της αποτελεσματικότητας των αθλητικών επιτευγμάτων δεν μειώθηκε, μέτρα για την πρόληψη του συνδρόμου σηράγγων, τενοντοελυτρίτιδα, skalenus σύνδρομο, και άλλα χαρακτηριστικά πόνο στο αντιβράχιο και το χέρι έχουν αναπτυχθεί από την εποχή της Σοβιετικής Ένωσης. Γενικές συστάσεις και αποσπάσματα από τις κατευθυντήριες γραμμές για την πρόληψη των επαγγελματικών ασθενειών παρατίθενται παρακάτω:
- Στο έργο, κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας, πρέπει να τηρούνται οι νόμοι της εργονομίας, δηλαδή να ακολουθείται η σωστή στάση, η άνετη θέση του βραχίονα, ο αντιβράχιο 2.
- Για να μειώσετε τον κίνδυνο υπερφόρτωσης των μυών, πρέπει να οργανώσετε σωστά τον χώρο εργασίας.
- Για να αποφύγετε τον πόνο στους μύες, θα βοηθήσετε τακτικές ασκήσεις χαλάρωσης, οι οποίες πρέπει να γίνονται κάθε 45 λεπτά, σε ακραίες περιπτώσεις, σε μια ώρα. Είναι απαραίτητο να αλλάξει συστηματικά το μυϊκό στερεότυπο, για να δώσει στο χέρι και άλλα είδη κινήσεων.
- Εάν υπάρχουν πρώτες δυσάρεστες αισθήσεις στο αντιβράχιο, ο βραχίονας θα πρέπει να ακινητοποιηθεί για τουλάχιστον 12 ώρες, οι μύες θα πρέπει να είναι σε ηρεμία. Το μασάζ είναι επιτρεπτό μετά από μια ημέρα, προτού να μπορέσει να εντείνει τον πόνο, να προκαλέσει πρήξιμο.
Ο πόνος στους μυς του αντιβραχίου είναι ένα πολύπλοκο πολυαιθολογικό σύμπτωμα. Η έγκαιρη ανίχνευση της αιτίας του πόνου, η ακριβής διάγνωση και η σωστή θεραπευτική τακτική βοηθούν ένα άτομο να διατηρήσει την ικανότητα να εργάζεται και ένα πλήρες φάσμα κινήσεων των χεριών. Υπό αυτή την έννοια, η υγεία του αντιβραχίου, τα χέρια ενός ατόμου μπορούν να δημιουργήσουν "ίδια χέρια" και μια υπεύθυνη στάση απέναντί τους, τηρώντας όλους τους πιθανούς κανόνες για την πρόληψη ασθενειών.