Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το αίσθημα πόνου στο σώμα προκαλεί πάντα δυσφορία. Ειδικά όταν πρόκειται για την κοιλιά. Η κοιλιακή κοιλότητα περιέχει όργανα, ιστούς που είναι υπεύθυνοι για τις ζωτικές λειτουργίες του σώματός μας. Ο πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς εμφανίζεται για πολλούς λόγους και σηματοδοτεί μια ασθένεια διαφόρων οργάνων. Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από επίσκεψη σε γιατρό.
Αιτίες πόνου στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς
Η λειτουργία των εσωτερικών οργάνων επηρεάζεται από πολλούς εξωτερικούς παράγοντες:
- τρόπος ζωής;
- κακές συνήθειες;
- κακή διατροφή;
- επαφές με μολυσμένα άτομα (σε περίπτωση μολυσματικών, ιογενών ασθενειών).
Το συχνό στρες ή μια μακρά διαδικασία υπερβολικής εργασίας είναι επίσης παράγοντες που προκαλούν πόνο στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Για παράδειγμα, ένας «φθαρμένος» καρδιακός μυς δυσκολεύεται να αντλήσει αίμα, με αποτέλεσμα να λιμνάζει στο ήπαρ. Αυτό οδηγεί σε πρήξιμο του οργάνου και συνοδεύεται από επώδυνες αισθήσεις. Το πρήξιμο του ήπατος μπορεί να σχετίζεται με χημική δηλητηρίαση, καθώς και με λοιμώξεις. Παράλληλα, μπορεί να εμφανιστούν και άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα. Πολλά ευάλωτα όργανα εντοπίζονται στο δεξί μισό της κοιλιάς:
- χοληδόχος κύστη;
- παράρτημα;
- έντερα;
- ουρητήρ;
- δεξιά ωοθήκη (στις γυναίκες).
Όταν αισθάνεστε πόνο, το πρώτο πράγμα που πρέπει να ελέγξετε είναι η σκωληκοειδής απόφυση. Άλλες αιτίες πόνου στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς είναι διάφορες ασθένειες του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος. Η πάθηση του συνδρόμου πόνου μπορεί επίσης να προκληθεί από ελκώδη κολίτιδα, λοιμώδεις εντερικές παθήσεις, ειλεΐτιδα, έρπητα. Και επίσης από συμπιεσμένες νευρικές ίνες σε αυτήν την περιοχή, μετακίνηση πέτρας στον ουρητήρα, παράσιτα.
[ 3 ]
Πώς εκδηλώνεται ο πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς;
Σε περίπτωση ήπιου πόνου στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς, ο οποίος διαρκεί λιγότερο από δύο εβδομάδες, μπορείτε να καταφύγετε στην αυτοθεραπεία. Συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό όταν εμφανίζεται περιοδικός πόνος που διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες. Απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα εάν ο πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς συνοδεύεται από:
- ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, πυρετός, σκουρόχρωμα ούρα, ανοιχτόχρωμα κόπρανα
- καούρα, αϋπνία, αίσθημα παλμών, πονοκεφάλους, ξινό ρέψιμο.
- σοβαρή απώλεια βάρους, ασκίτης, έντονος ίκτερος, έμετος με χολή, αδυναμία
- πυρετός, έντονος πόνος που ακτινοβολεί στη δεξιά πλευρά, φούσκωμα, μετεωρισμός
- μετατραυματικός πόνος που διαρκεί περισσότερο από δύο ώρες.
Η επείγουσα νοσηλεία είναι απαραίτητη εάν:
- πόνος που συνοδεύεται από αιμορραγία (από το ορθό) ή έμετο με αίμα.
- ζάλη, παραλήρημα, ταχυπαλμία, κρύος κολλώδης ιδρώτας.
Πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς
Ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα πόνου στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς είναι ο ίδιος ο «πόνος». Είναι πολύ σημαντικό να αναγνωρίσουμε τον «χαρακτήρα» του. Ο πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες και να σηματοδοτήσει μια χρόνια, μακροχρόνια ασθένεια. Συνήθως, δεν δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στον περιοδικό πόνο και, συχνά, ένα άτομο έχει πάντα μαζί του ένα φάρμακο που τον ανακουφίζει γρήγορα. Αν και μπορεί να είναι δείκτης μιας σοβαρής ασθένειας. Για παράδειγμα, ο πόνος συνήθως συνοδεύει ξαφνική σωματική άσκηση ή παραβίαση της διατροφής. Από τη μία πλευρά, είναι κάτι συνηθισμένο, από την άλλη - ένδειξη στασιμότητας στη χοληφόρο οδό. Μια υπερφορτωμένη χοληδόχος κύστη μπορεί να αντιδράσει με αυτόν τον τρόπο στην τάση του τοιχώματος του περιτοναίου. Ο πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς μπορεί επίσης να προκληθεί από ηπατίτιδα, έρπητα ζωστήρα. Ο πόνος στις γυναίκες υποδηλώνει ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, στους άνδρες - παθήσεις του εντέρου, συχνά χρόνια προστατίτιδα.
[ 4 ]
Έντονος πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς
Ο οξύς πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς εμφανίζεται απροσδόκητα και αποτελεί λόγο για άμεση ιατρική φροντίδα. Για παράδειγμα, τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας χαρακτηρίζονται από οξύ πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, η ταχεία χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την αποφυγή ρήξης της σκωληκοειδούς απόφυσης. Ο οξύς πόνος εμφανίζεται σε περίπτωση διάτρησης οργάνου, ρήξης οποιουδήποτε σχηματισμού, απόφραξης αιμοφόρων αγγείων ή ενδοπεριτοναϊκής αιμορραγίας. Αυτή η ομάδα ασθενειών περιλαμβάνει επίσης κρίσεις «οξείας» χολοκυστίτιδας και παγκρεατίτιδας. Στις γυναίκες, ο οξύς πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς μπορεί να προκληθεί από φλεγμονή των ωοθηκών και των σαλπίγγων ή ρήξη της ωοθήκης. Ο οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να εμφανιστεί όταν ο ουρητήρας έχει αποφραχθεί από θρόμβο αίματος, φλεγμονώδεις μάζες, πέτρα ή προϊόντα αποσύνθεσης ιστών. Εάν εμφανιστεί οξύς πόνος, ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια.
Θαμπός πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς
Ο αμβλύς πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς μπορεί να είναι παραπλανητικός. Είναι δείκτης χρόνιας φλεγμονής της χοληδόχου κύστης. Εντοπίζεται στο άνω δεξί μέρος του περιτοναίου. Χαρακτηριστικά συμπτώματα:
- ναυτία μετά το φαγητό.
- κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα.
Οι αμβλείς πόνοι μπορούν επίσης να σημαίνουν την εξέλιξη της χρόνιας κίρρωσης, της ηπατίτιδας. Εκτός από τα παραπάνω, οι αμβλείς πόνοι προκαλούνται συχνά από ασθένειες των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων, όγκους και άλλες παθολογίες. Η σπειραματονεφρίτιδα ή η πυελονεφρίτιδα (νεφρικές παθήσεις) συνοδεύονται από σύνδρομο αμβλύ πόνου, που ακτινοβολεί επίσης στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς.
[ 5 ]
Συνεχής πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς
Ο οξύς και ο αμβλύς πόνος διαφέρουν σε διάρκεια, κάτι που είναι σημαντικό για την ακριβή διάγνωση. Το σύνδρομο πόνου μπορεί να είναι οξύ και σταθερό. Ο συνεχής πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς μπορεί να σχετίζεται με το τέντωμα του εξωτερικού κελύφους των παρεγχυματικών δομών, υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία, διαταραχή της παροχής αίματος στο όργανο. Ο συνεχής πόνος στο δεξιό υποχόνδριο μπορεί να προκληθεί από ασθένειες:
- ήπαρ και χοληφόρο σύστημα;
- παχύ έντερο;
- «ηπατικός κολικός»;
- κακοήθη όγκο του παγκρέατος.
Μερικές φορές, ο συνεχής πόνος μπορεί να διακοπεί από κρίσεις αιχμηρών αισθήσεων πόνου ποικίλης διάρκειας. Αυξημένος πόνος παρατηρείται το βράδυ ή τη νύχτα, μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών, αλκοολούχων ποτών.
[ 6 ]
Διάγνωση πόνου στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς
Η διάγνωση του πόνου είναι ένα από τα πιο δύσκολα καθήκοντα στην ιατρική πρακτική. Πολύ συχνά είναι αδύνατο να διεξαχθεί μια τακτική εξέταση του ασθενούς. Η εμπειρία του γιατρού έχει μεγάλη σημασία, δεδομένου ότι η εικόνα της νόσου μπορεί να είναι ασαφής ακόμη και σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Ο ήπιος πόνος χαρακτηρίζει μια ασθένεια που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση και, αντίστροφα, στην περίπτωση μιας «οξείας κοιλίας» η παρέμβαση του χειρουργού μπορεί να μην είναι απαραίτητη. Σε περίπτωση οξέος, μη χαρακτηριστικού πόνου στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε όταν διεξάγετε μόνοι σας τη διάγνωση είναι να προσδιορίσετε την εντόπιση του πόνου. Εάν εμφανιστεί πόνος, θα πρέπει να γίνει ψηλάφηση. Ο αυξημένος πόνος με ελαφριά πίεση στην άνω κοιλιακή χώρα στα δεξιά υποδηλώνει προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη, το πάγκρεας και το ήπαρ. Η εμφάνιση πόνου στο υποχόνδριο στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς είναι ένα πιθανό σύμπτωμα ιογενούς ηπατίτιδας. Για τις γυναίκες, ένας πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στα δεξιά υποδηλώνει την παρουσία μολυσματικής νόσου των γεννητικών οργάνων. Σε οποιαδήποτε εκδήλωση πόνου, είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια για να αποκλείσετε την εκδήλωση σοβαρών παθολογιών. Πριν επισκεφθείτε έναν γιατρό, πρέπει να δώσετε προσοχή σε σημαντικά σημεία: τη φύση του πόνου, τη συχνότητα, τον εντοπισμό, τη διάρκεια, τις αιτίες που αυξάνουν τον πόνο.
Κατά τη διάγνωση, είναι παράλογο να βασίζεστε μόνο σε μια λεκτική περιγραφή του πόνου. Είναι πολύ σημαντικό να διεξάγετε πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις. Η πιο ενημερωτική μέθοδος είναι ο υπέρηχος. Διαγιγνώσκει ασθένειες:
- ήπαρ και χοληδόχος κύστη;
- παγκρέας;
- παχύ έντερο;
- νεφρών και ωοθηκών.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι πριν υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα, πρέπει να απέχετε από τροφές που προκαλούν σχηματισμό αερίων. Και λίγες ώρες πριν από τη διάγνωση, θα πρέπει να απέχετε εντελώς από τα τρόφιμα. Συνιστάται η λήψη ενεργού άνθρακα.
Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν στους ασθενείς ινωδογαστροσκόπηση (FGS) και κολονοσκόπηση. Αυτές οι μέθοδοι κατέχουν ηγετικές θέσεις στη διάγνωση παθήσεων του στομάχου και του εντέρου. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διενέργεια βιοψίας φλεγμονώδους ιστού. Η ορθομανοσκόπηση συνταγογραφείται επίσης για εντερικές παθήσεις.
Μία από τις πρώτες μεθόδους προσδιορισμού της νόσου είναι μια γενική εξέταση αίματος και μια γενική εξέταση ούρων. Κατά τη διάρκεια μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, προσδιορίζεται η περιεκτικότητα σε ουσίες:
- χολικές χρωστικές και χοληστερόλη.
- ένζυμα του γαστρεντερικού σωλήνα.
- πρωτεΐνες και ζάχαρη.
Επίσης, πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος για ηπατίτιδα Β και C, αντισώματα κατά παρασίτων και καρκινικούς δείκτες. Πραγματοποιούνται εξετάσεις κοπράνων για εντερικές λοιμώξεις, δυσβακτηρίωση και κρυφή αιμορραγία.
Η απόκλιση των προαναφερθέντων δεικτών από τον κανόνα είναι χαρακτηριστικό μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Ωστόσο, ο σκοπός των εξετάσεων ορίζεται αυστηρά για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.
Σε περιπτώσεις όπου η διάγνωση είναι ασαφής, πραγματοποιούνται ακτινογραφίες κοιλίας ή μαγνητικές τομογραφίες.
[ 7 ]
Θεραπεία του πόνου στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς
Υπάρχουν πολλές ασθένειες που προκαλούν πόνο στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς, αλλά στη σύγχρονη ιατρική όλες υπόκεινται σε διάγνωση και θεραπεία. Χάρη στην έγκαιρη ανίχνευση, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση. Οποιαδήποτε θεραπεία της νόσου απαιτεί αυξημένη προσοχή, δίαιτα. Σε περίπτωση χρόνιας παγκρεατίτιδας, χολοκυστίτιδας, συνιστάται να αρνηθείτε:
- λιπαρά και τηγανητά.
- ξινά και πικάντικα τρόφιμα;
- αλκοολούχα ποτά;
- πλούσιους ζωμούς.
Επιτρέπεται η κατανάλωση βραστού ψαριού και κρέατος, γαλακτοκομικών προϊόντων, δημητριακών, λαχανικών. Τα τρόφιμα καταναλώνονται σε μικρές μερίδες, όχι ζεστά. Σε περίπτωση «ηπατικού κολικού», εξαιρούνται επίσης το λιπαρό κρέας, τα καπνιστά προϊόντα, τα πικάντικα μπαχαρικά, τα προϊόντα που οδηγούν σε σχηματισμό αερίων. Σε περίπτωση ασθένειας των ωοθηκικών εξαρτημάτων (αδενίτιδα), συνιστάται υποαλλεργική διατροφή, εξαιρουμένων των μανιταριών, της σοκολάτας, των γλυκών. Τα τρόφιμα που καταναλώνονται κατά τη διάρκεια του σχήματος πρέπει να είναι ήπια.
Επιπλέον, η θεραπεία πραγματοποιείται με φάρμακα. Το Cholenzym και τα ανάλογά του συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της ηπατίτιδας, της χολοκυστίτιδας, της παγκρεατίτιδας, οι οποίες είναι χρόνιες. Έχει χολερετική δράση λόγω των δραστικών ουσιών που περιλαμβάνονται στη σύνθεσή του. Το φάρμακο λαμβάνεται ένα δισκίο έως τρεις φορές την ημέρα, μετά τα γεύματα. Δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου σε οξείες περιπτώσεις της νόσου. Μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες - αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, δακρύρροια, φτέρνισμα).
Σε περίπτωση αδενίτιδας, συνταγογραφείται αντιβιοτική αγωγή σε διάφορους συνδυασμούς, φάρμακα για βακτηριοκτόνο δράση στην αναερόβια χλωρίδα. Επιπλέον, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά και αναλγητικά.
Μια επώδυνη επίθεση "ηπατικού κολικού" ανακουφίζεται με τη βοήθεια αντισπασμωδικών, no-shpa ή παπαβερίνης.
Εκτός από τη λήψη φαρμάκων, συνταγογραφούνται μέθοδοι ρεφλεξολογίας βιοενεργών σημείων της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα), μασάζ σημείων. Σε περίπτωση αδενοειδίτιδας, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι (υπερήχων, ηλεκτροφόρηση, μασάζ δόνησης).
Ωστόσο, σε περίπτωση «σοβαρής φάσης» της νόσου, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση (σκωληκοειδεκτομή, χολοκυστεκτομή). Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται επίσης όταν η συντηρητική θεραπεία είναι ανεπαρκής.
Εάν μετά την εξέταση της αιτίας του πόνου στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς δεν αποκαλυφθούν σοβαρές παθολογίες, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι χρησιμοποιώντας φυτικά φάρμακα. Αθάνατο, ισχία τριαντάφυλλου, μπανάνα, μετάξι καλαμποκιού, γαϊδουράγκαθο, καλέντουλα - βότανα, τα βάμματα των οποίων θα βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου.
Τα μείγματα αγριοτριανταφυλλιάς και αθάνατου ενισχύουν τις προστατευτικές ιδιότητες του ήπατος. Λαμβάνετε 10-14 ημέρες μία φορά το τρίμηνο.
Ρίξτε 10 γραμμάρια κώνων λυκίσκου με νερό, αφήστε το να βράσει και πάρτε τρεις φορές την ημέρα για φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και του ήπατος.
Ένα μέρος άνθη χαμομηλιού, τέσσερα μέρη βαλσαμόχορτο και αθάνατο, τρία μέρη βολβόχορτο, δύο μέρη φλοιό ιπποφαούς. Ρίξτε τέσσερις κουταλιές της σούπας από το μείγμα με ένα λίτρο κρύο νερό, αφήστε το όλη τη νύχτα, βράστε για 10 λεπτά το πρωί, αφήστε το να κρυώσει. Πιείτε ένα ποτήρι με άδειο στομάχι, το υπόλοιπο μία ώρα μετά από κάθε γεύμα.
Πρόληψη του πόνου στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες μέθοδοι για την πρόληψη του πόνου στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς ως τέτοια. Ωστόσο, εάν ο πόνος εμφανιστεί μία φορά, αξίζει να εγκαταλείψετε τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, το αλάτι και το πιπέρι για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, συνιστάται να πίνετε φυτικά εγχύματα. Σε περίπτωση υποτροπής του συνδρόμου πόνου, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό για ακριβή διάγνωση της νόσου.