Πόνος στον ύπνο

Εάν ένα άτομο βιώνει πόνο στον ύπνο του, σπάνια θεωρείται ως ανεξάρτητο πρόβλημα. Συχνά έχει αποκλειστικά υποθετικό, καθημερινό χαρακτήρα, γεγονός που υποδηλώνει τον ύπνο ως ένα φυσιολογικό φαινόμενο που ανακουφίζει και θεραπεύει.

Στην πραγματικότητα, σε πολλές περιπτώσεις ο ύπνος αποδίδεται σε ανακουφιστικές λειτουργίες. Για παράδειγμα, μπορεί να λειτουργήσει ως το μόνο μέσο ανακούφισης από ορισμένους τύπους πονοκεφάλων.

Ταυτόχρονα, μεγάλης κλίμακας επιδημιολογικές μελέτες που διεξήχθησαν στις Ηνωμένες Πολιτείες δείχνουν ότι οι διαταραχές ύπνου που οφείλονται στον πόνο είναι πολύ πιο συχνές από την ευεργετική επίδραση του νυχτερινού ύπνου στην πορεία της νόσου. Έτσι, μεταξύ του πληθυσμού άνω των 18 ετών, περίπου 94 εκατομμύρια άνθρωποι παραπονέθηκαν για πόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου και 56 εκατομμύρια είχαν πόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου που διατάρασσε τον φυσιολογικό ύπνο (31,6% των ερωτηθέντων). Έτσι, αποδείχθηκε ότι ένας στους τρεις πολίτες των ΗΠΑ υποφέρει από πόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου, ο οποίος οδηγεί σε διαταραχές ύπνου (αϋπνία).

Το 92% των ανθρώπων που υποφέρουν από πόνο στον ύπνο τους μπορεί να τον βιώνουν και κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αλλά περίπου το ένα τρίτο αυτών αναφέρουν ότι ο πόνος επιδεινώνεται τη νύχτα.

Ο πόνος στην πλάτη (64%) και ο πονοκέφαλος (56%) κυριαρχούν μεταξύ των πόνων κατά τον ύπνο. Μυαλγία και άλλα είδη πόνου παρατηρούνται στο 55% των περιπτώσεων.

Σύμφωνα με τη μελέτη, τα άτομα που βιώνουν πόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου χάνουν περίπου 2,4 ώρες καλού ύπνου κάθε μέρα, γεγονός που οδηγεί σε σταθερή μείωση της ποιότητας ζωής, επηρεάζοντας την υγεία του σώματος, την απόδοση και τη διάθεση.

[ 1 ]

Ασθένειες που προκαλούν πόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου

Ο πόνος κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι ένας πιο σημαντικός παράγοντας δυσπροσαρμογής από τον πόνο που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, επομένως ο γιατρός πρέπει να δώσει μια σωστή αξιολόγηση του συνδρόμου πόνου στον κύκλο "αφύπνισης-ύπνου", να επιλέξει φάρμακα, λαμβάνοντας υπόψη τη διάρκεια της δράσης τους, τον χρόνο χορήγησης, την επίδραση στον μηχανισμό του ύπνου και του πόνου.

Τις τελευταίες δεκαετίες έχει αναπτυχθεί η ιατρική του ύπνου, η οποία αποτελεί έναν πολύ σημαντικό κλάδο της λειτουργικής νευρολογίας, ο οποίος μελετά τις κλινικές εκδηλώσεις ασθενειών σε σχέση με μια συγκεκριμένη λειτουργική κατάσταση του εγκεφάλου, στην περίπτωσή μας κατά τη διάρκεια του ύπνου. Έτσι, κατά τη διάρκεια του ύπνου, η κλινική εικόνα πολλών παθολογιών στις οποίες κυριαρχεί το σύνδρομο πόνου εντείνεται ή αναπτύσσεται:

1. ημικρανία;
2. αθροιστική κεφαλαλγία;
3. νευρογενή πόνο.

Είναι γνωστό ότι ο πόνος έχει σηματοδοτική αξία για το σώμα και είναι ικανός να πυροδοτήσει μια ολόκληρη σειρά φυσιολογικών αντιδράσεων προσαρμογής που στοχεύουν στη μείωση της βλάβης που προκαλείται από ένα εξωτερικό ή εσωτερικό ερέθισμα. Αυτός είναι ο φυσιολογικός πόνος.

Επιπλέον, υπάρχει ένας άλλος τύπος πόνου που δεν εκτελεί προστατευτική λειτουργία για το σώμα και, αντίθετα, προκαλεί μια σειρά από παθοφυσιολογικές αντιδράσεις που επιδεινώνουν την πορεία της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Αυτός ο πόνος ονομάζεται παθολογικός.

Ο παθολογικός πόνος μπορεί να έχει σωματογενή ή νευρογενή προέλευση. Παραδείγματα σωματογενούς πόνου στον ύπνο περιλαμβάνουν τον μετατραυματικό ή μετεγχειρητικό πόνο, μια μεγάλη ποικιλία μυοπεριτονιακών συνδρόμων, τον πόνο σε άτομα που πάσχουν από ογκολογικές παθήσεις και άλλα.

Ο νευρογενής πόνος προκαλείται από διαταραχές στο κεντρικό ή περιφερικό νευρικό σύστημα. Αυτές περιλαμβάνουν νευραλγία τριδύμου, ριζοπάθεια, τραυματική νευροπάθεια, σύνδρομο φανταστικού πόνου, θαλαμικό πόνο και άλλες.

Ο πόνος, ο οποίος είναι η άμεση αιτία της αϋπνίας, μπορεί να έχει διαφορετική προέλευση, ανάλογα με τη φύση των διαταραχών, όπως:

• πονοκέφαλο;
• πόνος στην πλάτη;
• δυσλειτουργία και σύνδρομο πόνου της κροταφογναθικής άρθρωσης.
• αρθριτικός πόνος;
• ινομυαλγία, η οποία μπορεί να προκαλέσει πόνο στους τένοντες, τους συνδέσμους και τους μύες
• νευραλγία;
• προεμμηνορροϊκές κράμπες.

Σοβαροί τραυματισμοί, χειρουργικές επεμβάσεις και σοβαρές ασθένειες όπως ο καρκίνος μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Η ένταση του συνδρόμου πόνου δεν είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο δεν μπορείτε να κοιμηθείτε. Οι μεταβλητές αισθήσεις πόνου που εντείνονται σε ορισμένες ημέρες είναι η κύρια αιτία της αϋπνίας. Εάν βιώνετε πόνο εδώ και μήνες, τότε πιθανότατα ξέρετε πώς να τον αντιμετωπίσετε. Αλλά αν ο πόνος στον ύπνο σας εμφανίζεται αυθόρμητα και έχει διαφορετικό χρώμα κάθε φορά, μπορείτε να τον συνηθίσετε και θα παρεμβαίνει συνεχώς στην πλήρη πορεία του ύπνου.

Ημικρανία ύπνου. Η έναρξη αυτών των κρίσεων σχετίζεται με συγκεκριμένα στάδια του ύπνου, ειδικότερα, διαφέρει από την ημικρανία σε κατάσταση εγρήγορσης λόγω της μεγαλύτερης έντασής της, της παρουσίας αύρας, της αριστερής πλευράς της εντόπισης, της συναισθηματικής αστάθειας, της εξασθένισης και των έντονων διαταραχών ύπνου. Πολλοί ασθενείς εμφανίζουν μειωμένη απόδοση, αδυναμία, λήθαργο και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι οποίες εντείνονται το απόγευμα. Οι περισσότεροι από αυτούς χρειάζονται επιπλέον ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]