Περιφερειακή όραση

Το περιφερειακό όραμα (γνωστό και ως πλευρικό όραμα) είναι το μέρος του οπτικού πεδίου που είναι πέρα από την άμεση εστίαση του βλέμματος σας. Αυτό σημαίνει ότι το περιφερειακό όραμα σας επιτρέπει να αντιλαμβάνεστε τα αντικείμενα και την κίνηση γύρω σας που δεν είναι ακριβώς μπροστά σας.

Το ανθρώπινο όραμα χωρίζεται σε κεντρικό όραμα και περιφερειακό όραμα:

1. Κεντρική όραση: Το κεντρικό όραμα είναι υπεύθυνο για το να βλέπεις αντικείμενα και λεπτομέρειες στο κέντρο του οπτικού πεδίου σας. Χρησιμοποιείται για την ανάγνωση, την εστίαση σε λεπτομέρειες και την εκτέλεση εργασιών που απαιτούν υψηλή ακρίβεια και ανάλυση.
2. Περιφερειακή όραση: Η περιφερική όραση σας επιτρέπει να δείτε μια ευρεία περιοχή του περιβάλλοντος έξω από την κεντρική εστίαση. Δεν είναι τόσο απότομη και λεπτομερής όσο το κεντρικό όραμα, αλλά διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην ανίχνευση της κίνησης, στην παροχή προσανατολισμού και ασφάλειας και στην αντίληψη ενός ευρέος περιφερειακού περιβάλλοντος.

Η περιφερειακή όραση μας επιτρέπει να βλέπουμε κινούμενα αντικείμενα, κινδύνους και αλλαγές στο περιβάλλον χωρίς να χρειάζεται να γυρίσουμε τα μάτια μας ή το κεφάλι προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε καταστάσεις όπου πρέπει να αξιολογήσουμε το περιβάλλον μας, όπως κατά την οδήγηση, την παίζοντας αθλήματα ή τα ταξίδια.

Η επιδείνωση της περιφερικής όρασης μπορεί να σχετίζεται με διάφορες ασθένειες ή καταστάσεις όπως το γλαύκωμα, η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια ή οι νευρο-οπτικές διαταραχές και μπορεί να απαιτούν την παρέμβαση ενός οφθαλμίατρο για διάγνωση και θεραπεία.

Λειτουργίες της περιφερικής όρασης

Το περιφερειακό όραμα, γνωστό και ως πλευρική ή surround Vision, εκτελεί αρκετές σημαντικές λειτουργίες στη ζωή μας και παρέχει ένα τεράστιο οπτικό πεδίο πέρα από το κεντρικό οπτικό πεδίο. Εδώ είναι μερικές από τις σημαντικότερες λειτουργίες της περιφερειακής όρασης:

1. Ανίχνευση κίνησης: Η περιφερική όραση διαδραματίζει βασικό ρόλο στην ανίχνευση της κίνησης αντικειμένων και γεγονότων στο περιβάλλον. Αυτό μας επιτρέπει να αντιδρούμε σε πιθανούς κινδύνους όπως τα αυτοκίνητα στο δρόμο ή να προσεγγίσουν γρήγορα τα επικίνδυνα αντικείμενα.
2. Προσανατολισμός στο διάστημα: Η περιφερική όραση μας βοηθά να προσανατολίσουμε τον εαυτό μας στο διάστημα και να διατηρήσουμε τη σταθερότητα. Για παράδειγμα, όταν περπατάμε ή τρέχουμε, η περιφερειακή όραση μας επιτρέπει να βλέπουμε την επιφάνεια και τα αντικείμενα γύρω από τα πόδια μας, γεγονός που μας βοηθά να αποφύγουμε τις πτώσεις.
3. Αναγνώριση περιγράμματος: Τα μάτια μας είναι σε θέση να αναγνωρίσουν τα περιγράμματα αντικειμένων και σχημάτων ακόμη και στο περιφερειακό όραμά μας. Αυτό μπορεί να είναι χρήσιμο, για παράδειγμα, όταν ψάχνετε για κάτι σε ένα δωμάτιο χωρίς να χρειάζεται να γυρίσετε το κεφάλι σας.
4. Αναλύοντας το περιβάλλον μας: Η περιφερική όραση μας βοηθά να αντιληφθούμε το περιβάλλον μας στο σύνολό του, ακόμα και όταν δεν κοιτάζουμε απευθείας σε ένα αντικείμενο. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε καταστάσεις όπου πρέπει να αξιολογήσουμε το συνολικό περιβάλλον, όπως όταν οδηγούμε ένα αυτοκίνητο.
5. Διατήρηση εστίασης: Η περιφερική όραση μας επιτρέπει να παραμείνουμε επικεντρωμένοι σε κεντρικά αντικείμενα ή καθήκοντα χωρίς να αποσπούν την προσοχή από τα περιβάλλοντα αντικείμενα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά την εκτέλεση εργασιών που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή.
6. Αναγνωρίζοντας τα συναισθήματα και τις χειρονομίες: Η περιφερική όραση μπορεί επίσης να διαδραματίσει κάποιο ρόλο στην αναγνώριση των συναισθημάτων στα πρόσωπα και στην αντίληψη των χειρονομιών ή των κινήσεων άλλων.

Εξέταση της περιφερειακής όρασης

Εκτελείται σε μια πρακτική οφθαλμολογίας για να αξιολογήσετε το εύρος και την ποιότητα του οπτικού σας πεδίου πέρα από την κεντρική περιοχή. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στην ανίχνευση της παρουσίας ασθενειών ή καταστάσεων που μπορεί να επηρεάσουν το περιφερειακό όραμά σας, όπως το γλαύκωμα, η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, οι όγκοι ή άλλες παθολογίες.

Ακολουθούν μερικές μέθοδοι εξέτασης του περιφερειακού οράματος:

1. Οπτικό πεδίο (περιμετρία): Το οπτικό σας πεδίο μπορεί να αξιολογηθεί χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές που ονομάζονται περιμετρικές. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, θα σας ζητηθεί να διορθώσετε το βλέμμα σας σε ένα σημείο σταθεροποίησης στο κέντρο της οθόνης και στη συνέχεια θα πρέπει να αντιδράσετε στην εμφάνιση αντικειμένων ή φωτεινών αναβοσβήνει στην περιφέρεια της οθόνης. Η μελέτη θα καταγράψει πόσο μακριά από το κέντρο βλέπετε τα αντικείμενα.
2. Κάμερα φόντου: Μερικές φορές κατά τη διάρκεια μιας γενικής εξέτασης ματιών, ένας οφθαλμίατρος μπορεί να παρατηρήσει αλλαγές στο περιφερειακό όραμα εξετάζοντας το πίσω μέρος του ματιού με ειδικό εξοπλισμό.
3. Οι ηλεκτροφυσιολογικές μελέτες: Οι ηλεκτροφυσιολογικές τεχνικές όπως το ηλεκτροτιτογραμμάρια (ERG) και το ηλεκτροκομικό (EOG) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μελέτη της λειτουργικότητας του αμφιβληστροειδούς και της περιφερικής όρασης.
4. Δοκιμές βάσει υπολογιστών: Ορισμένες οφθαλμικές πρακτικές χρησιμοποιούν προγράμματα και δοκιμές υπολογιστών που αξιολογούν την περιφερειακή όραση χρησιμοποιώντας μια οθόνη.

Η κανονική περιφερειακή όραση στους ανθρώπους καλύπτει μια ευρεία γωνία, περίπου 100-120 μοίρες οριζόντια και περίπου 60-70 μοίρες κάθετα. Αυτό σημαίνει ότι υπό κανονικές συνθήκες το οπτικό πεδίο ενός ατόμου περιλαμβάνει το περιβάλλον γύρω του και είναι σε θέση να αντιληφθεί τα αντικείμενα και την κίνηση γύρω του χωρίς να χρειάζεται να μετατρέψει ενεργά το κεφάλι ή τα μάτια του.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η κανονική περιφερειακή όραση μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο και από την ηλικία σε ηλικία. Ωστόσο, συνήθως παραμένει εντός των παραπάνω ορίων.

Ανάπτυξη περιφερικής όρασης

Εξαρτάται από διάφορους παράγοντες και μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου.

Ακολουθούν μερικές βασικές πτυχές που σχετίζονται με την ανάπτυξη της περιφερειακής όρασης:

1. Φυσική ανάπτυξη του οφθαλμού: Η ανάπτυξη του περιφερειακού οράματος αρχίζει με τη φυσική ανάπτυξη του ματιού και των δομών του. Αυτό περιλαμβάνει το σχήμα και το μέγεθος του οφθαλμού, τα χαρακτηριστικά του κερατοειδούς, του φακού και του αμφιβληστροειδούς. Οι οπτικοί υποδοχείς (κώνοι και ράβδοι) στον αμφιβληστροειδή διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην αντίληψη του φωτός και στην παροχή περιφερειακής όρασης.
2. Εκπαίδευση και εμπειρία: Οι εμπειρίες και η κατάρτιση μας μπορούν να επηρεάσουν το περιφερειακό όραμά μας. Για παράδειγμα, οι άνθρωποι που συμμετέχουν σε αθλητικούς, άσκηση ή έντονες δραστηριότητες ενδέχεται να αναπτύξουν καλύτερη περιφερειακή όραση επειδή συχνά προσανατολίζονται στο διάστημα και αντιδρούν στην κίνηση εκτός του άμεσου οπτικού πεδίου τους.
3. Ηλικία: Καθώς οι άνθρωποι γερνούν, πολλοί άνθρωποι παρατηρούν αλλαγές στο περιφερειακό όραμά τους. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε φυσικές αλλαγές στη δομή του οφθαλμού, μειωμένη ευαισθησία του αμφιβληστροειδούς ή ασθένειες που σχετίζονται με την ηλικία.
4. Ασθένειες και καταστάσεις: Ορισμένες ασθένειες και ιατρικές καταστάσεις, όπως το γλαύκωμα ή η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, μπορεί να επηρεάσουν και να βλάψουν την περιφερειακή όραση.

Ασκήσεις για τη βελτίωση της περιφερειακής όρασης

Η περιφερική όραση μπορεί να βελτιωθεί με ειδικές ασκήσεις και κατάρτιση. Αυτές οι ασκήσεις θα βοηθήσουν στην ενίσχυση και την ανάπτυξη περιφερικής όρασης και να βελτιώσουν τον συντονισμό των ματιών. Λάβετε υπόψη ότι η ορατή βελτίωση μπορεί να χρειαστεί χρόνο και τακτική πρακτική. Ακολουθούν μερικές ασκήσεις για τη βελτίωση της περιφερειακής όρασης:

1. Άσκηση μπάλας:

   • Πάρτε μια μπάλα (κατά προτίμηση φωτεινή και χρωματισμένη) και καθίστε σε μια καρέκλα ή έναν πάγκο.
   • Κρατήστε την μπάλα μπροστά σας στο επίπεδο των ματιών.
   • Αργά αρχίστε να μετακινείτε την μπάλα προς διαφορετικές κατευθύνσεις, κρατώντας τα μάτια σας στην μπάλα.
   • Σταδιακά αυξήστε την ταχύτητα της μπάλας και την ποικιλία των κατευθύνσεων.
   • Συνεχίστε την άσκηση για 2-3 λεπτά, στη συνέχεια παύση και επαναλάβετε αρκετές φορές.

2. Μια άσκηση στη μετατόπιση της προσοχής:

   • Καθίστε σε μια άνετη θέση και εστιάστε στο αντικείμενο μπροστά σας.
   • Μετακινήστε γρήγορα το βλέμμα σας από αυτό το αντικείμενο σε άλλα αντικείμενα στο περιφερειακό οπτικό πεδίο σας.
   • Προσπαθήστε να παρατηρήσετε τις λεπτομέρειες και τα χρώματα γύρω σας χωρίς να εστιάσετε απευθείας σε αυτά.
   • Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια μπάρα με γράμματα ή αριθμούς, μετακινώντας το βλέμμα σας από το ένα γράμμα στο επόμενο σε διαφορετικές κατευθύνσεις.

3. Μια άσκηση στην παρατήρηση κινούμενων αντικειμένων:

   • Καθίστε δίπλα σε ένα παράθυρο ή σε ένα μέρος με ενεργό κυκλοφορία και ανθρώπους.
   • Παρατηρήστε διαφορετικά κινούμενα αντικείμενα στο περιφερειακό οπτικό πεδίο σας χωρίς να γυρίσετε το κεφάλι σας.
   • Προσπαθήστε να παρατηρήσετε τις διαφορετικές ταχύτητες και τις οδηγίες των αντικειμένων.

4. Ασκήσεις συντονισμού:

   • Πολλές ασκήσεις για τη βελτίωση του συντονισμού μεταξύ των ματιών μπορούν επίσης να συμβάλουν στη βελτίωση της περιφερειακής όρασης. Παραδείγματα τέτοιων ασκήσεων περιλαμβάνουν την άσκηση που επικεντρώνεται σε δύο διαφορετικά αντικείμενα, το κλείσιμο ενός ματιού και την εξέταση αντικειμένων με το άλλο και την άσκηση χρησιμοποιώντας διαφανή πάνελ και άλλα βοηθήματα.

Εξασθένιση περιφερειακής όρασης

Επίσης γνωστό ως "όραμα της σήραγγας" ή ημιαψία, είναι μια κατάσταση στην οποία το όραμα στις άκρες του οπτικού πεδίου καθίσταται περιορισμένη ή απουσία. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους και η διάγνωση και η θεραπεία της εξαρτάται από την υποκείμενη κατάσταση. Ακολουθούν μερικές από τις πιθανές αιτίες της απομείωσης της περιφερικής όρασης:

1. Γλαύκωμα: Το γλαύκωμα είναι μια ομάδα οφθαλμών που οδηγούν σε αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση και βλάβη στο οπτικό νεύρο. Ένα από τα συμπτώματα μπορεί να είναι μειωμένη περιφερειακή όραση.
2. Ημικρανία: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να βιώσουν προσωρινή εξασθένηση του περιφερειακού οράματος κατά τη διάρκεια μιας ημικρανίας (Aura).
3. Αγγειακή νόσο: Η αγγειακή νόσο, όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο ή το ανεύρυσμα, μπορεί να επηρεάσει την παροχή αίματος στο μάτι και να προκαλέσει μειωμένη περιφερειακή όραση.
4. Όγκοι του εγκεφάλου: Οι όγκοι που βρίσκονται στον εγκέφαλο μπορούν να ασκήσουν πίεση στο οπτικό νεύρο ή σε άλλες δομές και να προκαλέσουν αλλαγές στο οπτικό πεδίο.
5. Pigmentosa αμφιβληστροειδούς: Αυτή είναι μια ομάδα γενετικών παθήσεων που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια περιφερικής όρασης.
6. Άλλες αιτίες: Η περιφερική όραση μπορεί επίσης να εξασθενήσει λόγω τραύματος, λοιμώξεων, φλεγμονής ή άλλων οφθαλμικών παθήσεων.

Τύποι διαταραχών περιφερικής όρασης

Οι διαταραχές περιφερειακής όρασης μπορούν να προκληθούν από μια ποικιλία ιατρικών καταστάσεων και ασθενειών και μπορούν να εκδηλωθούν σε διαφορετικούς βαθμούς και μορφές. Μερικοί από τους πιο συνηθισμένους τύπους διαταραχών περιφερικής όρασης παρατίθενται παρακάτω:

1. Στενότητα του οπτικού πεδίου (όραμα της σήραγγας): Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μείωση του οπτικού πεδίου, στο οποίο ένα άτομο βλέπει μόνο την κεντρική περιοχή του οπτικού πεδίου και σχεδόν δεν παρατηρεί αντικείμενα και κίνηση στην περιφέρεια. Μπορεί να προκληθεί, για παράδειγμα, με γλαύκωμα ή νευρο-οπτικές διαταραχές.
2. Hemianopsia: σημαίνει απώλεια όρασης στο μισό του οπτικού πεδίου. Μπορεί να υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ημιαψίας, όπως το binasal (απώλεια του εξωτερικού μισού του οπτικού πεδίου) ή το binasal (απώλεια του εσωτερικού μισού του οπτικού πεδίου).
3. Blind Spot (Scotoma): Πρόκειται για μια περιοχή του οπτικού πεδίου όπου απουσιάζει το όραμα. Μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των όγκων, της βλάβης του αμφιβληστροειδούς ή του νεύρου.
4. Hemiopsia: αναφέρεται στην απώλεια της όρασης στο μισό του άνω ή κάτω μέρους του οπτικού πεδίου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία παθολογιών, συμπεριλαμβανομένης της αγγειακής νόσου και άλλων.
5. Δομικές στρεβλώσεις: Μερικές φορές η περιφερική όραση μπορεί να παραμορφωθεί ή να παραμορφωθεί λόγω αλλαγών στη δομή του αμφιβληστροειδούς ή του βασικού οφθαλμού. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί, για παράδειγμα, ως καμπύλες γραμμές ή παραμορφωμένα αντικείμενα στην περιφέρεια του οπτικού πεδίου.
6. Νυχτερινή τύφλωση: Συσχετίζεται με ένα άτομο που δυσκολεύεται να δει σε συνθήκες χαμηλού φωτισμού, ειδικά τη νύχτα. Μπορεί να προκληθεί από ανεπάρκεια της ροδοψίνης (ο φωτοϋποδοχέας που είναι υπεύθυνος για την παρακολούθηση σε χαμηλό φωτισμό) ή άλλων συνθηκών.

Απώλεια περιφερικής όρασης

Μπορεί να προκύψει από μια ποικιλία ιατρικών καταστάσεων και ασθενειών. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους, συμπεριλαμβανομένου του μειωμένου πλάτους οπτικού πεδίου, θολή ή παραμορφωμένη περιφερειακή όραση. Ακολουθούν μερικές από τις πιο συνηθισμένες αιτίες απώλειας περιφερικής όρασης:

1. Γλαύκωμα: Είναι μια χρόνια ασθένεια των ματιών που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση και βλάβη στο οπτικό νεύρο. Το γλαύκωμα οδηγεί συχνά σε απώλεια περιφερικής όρασης και τα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν αργά και ανεπαίσθητα.
2. Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια: Σε διαβητικούς ασθενείς, μπορεί να καταστραφούν τα αιμοφόρα αγγεία του αμφιβληστροειδούς, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει απώλεια περιφερικής όρασης.
3. Όγκοι και κύστεις: όγκοι ή κύστεις που αναπτύσσονται στην κοιλότητα των ματιών ή τις γειτονικές δομές μπορούν να ασκήσουν πίεση στον αμφιβληστροειδή και να προκαλέσουν απώλεια περιφερικής όρασης.
4. Εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας: Η χρόνια ασθένεια της ωχράς κηλίδας (κεντρική περιοχή του αμφιβληστροειδούς) μπορεί να επηρεάσει την περιφερική όραση ως αποτέλεσμα των αλλαγών στον αμφιβληστροειδή.
5. Γήρανση: Καθώς γερνάμε, μερικοί άνθρωποι μπορεί να βιώσουν μια φυσική μείωση της περιφερειακής όρασης.
6. Τραύμα και λοίμωξη: Το τραύμα στο μάτι, η λοίμωξη ή η φλεγμονή μπορεί επίσης να επηρεάσει την οπτική λειτουργία, συμπεριλαμβανομένης της περιφερειακής όρασης.