Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Παράγοντας V (proaccelerin)
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι τιμές αναφοράς (κανονικές) της δραστικότητας του παράγοντα V στο πλάσμα αίματος είναι 0,5-2 kU/l ή 60-150%.
Ο παράγοντας V (προακσελερίνη) είναι μια πρωτεΐνη που συντίθεται εξ ολοκλήρου στο ήπαρ. Σε αντίθεση με άλλους παράγοντες του συμπλόκου προθρομβίνης (II, VII και X), η δράση του δεν εξαρτάται από τη βιταμίνη Κ. Είναι απαραίτητος για τον σχηματισμό της ενδογενούς (αιματικής) προθρομβινάσης και ενεργοποιεί τον παράγοντα Χ για τη μετατροπή της προθρομβίνης σε θρομβίνη. Σε περιπτώσεις ανεπάρκειας παράγοντα V, οι εξωγενείς και ενδογενείς οδοί για τον σχηματισμό προθρομβινάσης διαταράσσονται σε ποικίλους βαθμούς. Στο πηκτογράφημα, αυτό εκδηλώνεται με αύξηση του χρόνου προθρομβίνης. Ο χρόνος APTT και ο χρόνος θρομβίνης παραμένουν εντός των φυσιολογικών ορίων.
Τα έμμεσα αντιπηκτικά δεν έχουν αισθητή επίδραση στην περιεκτικότητα του παράγοντα V στο αίμα.
Ο προσδιορισμός της δραστικότητας της προακσελερίνης χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό της συγγενούς και επίκτητης ανεπάρκειας της.
Η κληρονομική ανεπάρκεια του παράγοντα V εκδηλώνεται ως παρααιμορροφιλία (νόσος του Ovren).
Η δραστικότητα του παράγοντα V μειώνεται σημαντικά σε σοβαρές μορφές οξείας ιογενούς ηπατίτιδας και στη μετάβαση της οξείας ηπατίτιδας σε χρόνια. Στην κίρρωση του ήπατος, παρατηρείται μια σαφής μείωση της περιεκτικότητας σε προακσελερίνη στο πλάσμα του αίματος. Σε μη επιπλεγμένο μηχανικό ίκτερο, η δραστικότητα του παράγοντα V μειώνεται, αλλά ασήμαντα. με δευτερογενή εμπλοκή του ήπατος στη διαδικασία, εμφανίζεται μια σαφής μείωση της δραστικότητας του παράγοντα V.
Το ελάχιστο αιμοστατικό επίπεδο δραστικότητας του παράγοντα V στο αίμα για την εκτέλεση επεμβάσεων είναι 25%. Σε χαμηλότερο επίπεδο, ο κίνδυνος εμφάνισης μετεγχειρητικής αιμορραγίας είναι εξαιρετικά υψηλός. Το ελάχιστο επίπεδο δραστικότητας του παράγοντα V στο αίμα για τη διακοπή της αιμορραγίας είναι 5-15%. Σε χαμηλότερο επίπεδο, η διακοπή της αιμορραγίας χωρίς τη χορήγηση παράγοντα V στον ασθενή είναι αδύνατη. Στο σύνδρομο DIC, ξεκινώντας από το στάδιο II, παρατηρείται σαφής μείωση της δραστικότητας του παράγοντα V λόγω της κατανάλωσής του.
[