Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Οι λόγοι για την αύξηση και τη μείωση του νατρίου στα ούρα
Τελευταία επισκόπηση: 19.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τιμές αναφοράς (κανονική) έκκρισης νατρίου στα ούρα: άνδρες - 40-220 meq / ημέρα (mmol / ημέρα). γυναίκες - 27-287 meq / ημέρα (mmol / ημέρα).
Το νάτριο αποβάλλεται κυρίως μέσω των νεφρών. Η απελευθέρωση του νατρίου ρυθμίζεται κυρίως από τις ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων και του οπίσθιου λοβού της υπόφυσης. Κανονικά, η ουρική έκκριση νατρίου είναι σχετικά ομοιόμορφα σε ολόκληρη την ημέρα, σε αντίθεση με την απέκκριση του καλίου που είχε μια ξεκάθαρη κορυφή το πρωί, αντίστοιχα, αυξάνεται και η αναλογία Κ / Να, η οποία συσχετίζεται με την δραστικότητα των κορτικοστεροειδών. Η αλδοστερόνη προκαλεί κατακράτηση νατρίου στο σώμα, αυξάνοντας την αναλογία των ούρων K / Na.
Το νάτριο αναφέρεται σε ουδέτερες ουσίες και η αύξηση της συγκέντρωσής του στο αίμα οδηγεί σε αύξηση της απέκκρισης του. Για να κρίνετε την ισορροπία του νατρίου στο σώμα, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε ταυτόχρονα το περιεχόμενό του στο αίμα και στα ούρα.
Ασθένειες και καταστάσεις στις οποίες αλλάζει η απελευθέρωση νατρίου στα ούρα
|
Αυξημένη έκκριση νατρίου |
Μείωση της έκκρισης νατρίου |
|
Αυξημένη πρόσληψη νατρίου Μετεμμηνορροϊκή διούρηση Jade με απώλεια αλάτων Επινεφρική ανεπάρκεια Νεφρική σωληνωτή οξέωση (σύνδρομο Lightwood) Θεραπεία με διουρητικά Σακχαρώδης διαβήτης Σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης ADH Alkaloz Συνθήκες που συνοδεύονται από την απελευθέρωση αλκαλικών ούρων |
Ανεπαρκής πρόσληψη νατρίου Προεμμηνορροϊκή κατακράτηση νατρίου και νερού Υπερκορτισμό Απώλεια επινεφριδίων του νατρίου με επαρκή πρόσληψη νερού Κατά τη διάρκεια των πρώτων 24-48 ωρών μετά την επέμβαση (σύνδρομο διούρησης στρες) Συνθήκες με μείωση της GFR, για παράδειγμα, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια Οξεία ολιγουρία και προνεανική αζωτεμία, σε αντίθεση με οξεία σωληναριακή νέκρωση με ολιγουρία |
Η μελέτη της καθημερινής απέκκρισης του νατρίου από τη συγκέντρωσή του στα ούρα και η ποσότητα της διούρησης καθιστά δυνατή την αξιολόγηση των βασικών φυσιολογικών απωλειών του νατρίου. Ο λόγος των ούρων Na / K είναι ένας έμμεσος δείκτης της ορυκτο-κορτικοειδούς λειτουργίας των επινεφριδίων και στην περίπτωση καταστάσεων υπερ-στρες είναι 3-3.3.