Οι αιτίες αύξησης και μείωσης των αιμοπεταλίων

Η αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα (θρομβοκυττάρωση) μπορεί να είναι πρωτοταγείς (το πρωτεύον αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού των μεγακαρυοκυττάρων) και δευτερογενών, τζετ, που συμβαίνουν σε φόντο οποιασδήποτε ασθένειας.

Η αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ασθένειες.

• Πρωτογενής θρομβοκυττάρωση: βασική θρομβοκυτταραιμία (αριθμός αιμοπεταλίων μπορεί να αυξηθεί σε 2000-4000 × 10 ⁹ / l και περισσότερο) ερυθραιμίας, χρόνια μυελογενή λευχαιμία και μυελοϊνωση.
• Θρομβοκυττάρωση δευτερεύουσα: οξύς ρευματικός πυρετός, ρευματοειδής αρθρίτιδα, φυματίωση, κίρρωση, η ελκώδης κολίτιδα, οστεομυελίτιδα, αμυλοείδωση, οξεία αιμορραγία, καρκίνωμα, ασθένεια Hodgkin, λέμφωμα, κατάσταση μετά σπληνεκτομή (για 2 μήνες ή περισσότερο), οξεία αιμόλυση μετά από εγχειρήσεις ( για 2 εβδομάδες).

Η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα μικρότερη από 180 × 10 ⁹ / l (θρομβοπενία) παρατηρείται με καταστολή της μεγακαρυοκυτοπαισίας, παραβίαση της παραγωγής αιμοπεταλίων. Η θρομβοπενία μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες.

Θρομβοκυτοπενία που προκαλείται από μείωση του σχηματισμού αιμοπεταλίων (ανεπάρκεια αιματοποίησης).

• Αγορά:
  • ιδιοπαθής gypophyse gemopoise;
  • ιικές μολύνσεις (ιική ηπατίτιδα, αδενοϊοί).
  • δηλητηρίαση (χημικές ουσίες και φάρμακα του mielodepressivnye, μερικά αντιβιοτικά, ουραιμία, ηπατική νόσο) και ιονίζουσα ρίζα.
  • καρκινικές παθήσεις (οξεία λευχαιμία, μεταστάσεις καρκίνου και σαρκώματα στον ερυθρό μυελό των οστών, μυελοϊνωμάτωση και οστεομυελίτιδα).
  • Μεγαλοβλαστική αναιμία (μια ανεπάρκεια της βιταμίνης Β ₁₂ και φολικού οξέος)?
  • νυκτερινή παροξυσμική αιμοσφαιρινουρία.
• Κληρονομική:
  • Σύνδρομο Fanconi.
  • Σύνδρομο Wiskott-Aldrich.
  • η ανωμαλία Μαΐου-Heglin?
  • το σύνδρομο Bernard-Soulier.

Θρομβοπενία που προκαλείται από αυξημένη καταστροφή αιμοπεταλίων.

• Αυτοάνοση - ιδιοπαθής (νόσος Verlgofa) και δευτερογενούς [στον συστημικό ερυθηματώδη λύκο (SLE), η χρόνια ηπατίτιδα, χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, κλπ], Σε βρέφη λόγω της διείσδυσης της μητέρας αυτοαντισωμάτων.
• Izoimmunnыe (neonatalynaya, posttransfuzionnaya).
• Gaptenovye (υπερευαισθησία σε ορισμένα φάρμακα).
• Συνδέεται με ιογενή λοίμωξη.
• Σε συνδυασμό με τη μηχανική βλάβη των αιμοπεταλίων: με προσθετικές καρδιακές βαλβίδες, εξωσωματική κυκλοφορία. με νυκτερινή παροξυσμική αιμοσφαιρινουρία (ασθένεια Marciafawa-Micheli).

Θρομβοκυτταροπενία προκαλείται από αιμοπεταλίων μεσεγγύηση: παγίδευσης σε αιμαγγείωμα, παγίδευση και καταστροφή στο σπλήνα (υπερσπληνισμό με τη νόσο του Gaucher, σύνδρομο Felty, η σαρκοείδωση, λεμφώματα, φυματίωση σπλήνα, μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες με σπληνομεγαλία et al.).

Θρομβοκυτοπενία που προκαλείται από αυξημένη κατανάλωση των αιμοπεταλίων: διάχυτη ενδοαγγειακή σύνδρομο πήξη (DIC) αίμα, θρομβωτική θρομβοπενική πορφύρα, και άλλοι.

• Ο αριθμός αιμοπεταλίων στο αίμα, ο οποίος απαιτεί διόρθωση:
  • κάτω από 10-15 × 10 ⁹ / l - ελλείψει άλλων παραγόντων κινδύνου για αιμορραγία.
  • κάτω από 20 × 10 ⁹ / l - παρουσία άλλων παραγόντων κινδύνου για αιμορραγία.
  • κάτω από 50 × 109 / l - με χειρουργικές επεμβάσεις ή αιμορραγία.

Ασθένειες και συνθήκες που συνοδεύονται από αλλαγή MPV

Αύξηση MPV	Μείωση MPV
Ιδιωτική θρομβοπενική πορφύρα Σύνδρομο Bernard-Soulier May-Heglin ανωμαλία Μετα-αιμορραγική αναιμία	Wiskott-Aldrich