Νορμοτασικός υδροκέφαλος.

Ο φυσιολογικός υδροκέφαλος (υδροκεφαλία φυσιολογικής ενδοκρανιακής πίεσης) είναι μια μορφή υδροκεφαλίας στην οποία το επίπεδο της ενδοκρανιακής πίεσης (ICP) παραμένει εντός φυσιολογικών ορίων, όχι αυξημένο. Ο υδροκέφαλος γενικά χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση περίσσειας εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) στις εγκεφαλικές κοιλίες (κοιλίες) ή στον εγκεφαλικό χώρο, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του όγκου του κρανίου και αυξημένη ΕΟΠ.

Στον νορμοτασικό υδροκέφαλο, το επίπεδο της ΕΟΠ παραμένει φυσιολογικό και δεν υπάρχει αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του κρανίου, γεγονός που διακρίνει αυτή τη μορφή υδροκεφαλίας από άλλες, πιο κοινές, μορφές στις οποίες η πίεση είναι συνήθως αυξημένη.

Τα συμπτώματα του νορμοτασικού υδροκέφαλου μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, ναυτία, έμετο, αλλαγές συμπεριφοράς, μειωμένη προσοχή και συγκέντρωση, διαταραχή συντονισμού των κινήσεων, ακόμη και νευρολογικά ελλείμματα. Αυτές μπορεί να είναι λιγότερο σοβαρές από άλλες μορφές υδροκεφαλίας, αλλά εξακολουθούν να απαιτούν προσοχή και διάγνωση.

Τα αίτια του φυσιολογικού υδροκέφαλου μπορεί να ποικίλλουν και περιλαμβάνουν μια ποικιλία παραγόντων όπως συγγενείς ανωμαλίες του εγκεφάλου, ανωμαλίες του συστήματος απορρόφησης του ΕΝΥ, όγκους εγκεφάλου, φλεγμονή, τραύμα κεφαλής και άλλους. Συνήθως απαιτείται εκτενής φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένων μαγνητικής τομογραφίας ή αξονικής τομογραφίας του εγκεφάλου και άλλων διαγνωστικών τεχνικών, για να γίνει ακριβής διάγνωση και να επιλεγεί η καλύτερη θεραπεία.

Η θεραπεία του νορμοτασικού υδροκεφαλίου εξαρτάται από την αιτία και τα συμπτώματά του και μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, φαρμακευτική θεραπεία ή άλλες μεθόδους ανάλογα με την κλινική εικόνα της κάθε περίπτωσης.

Αιτίες φυσιολογικός υδροκέφαλος.

Τα αίτια του νορμοτασικού υδροκέφαλου δεν είναι πάντα πλήρως κατανοητά, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες:

1. Ηλικία: Ο νορμοτασικός υδροκέφαλος είναι πιο συχνός στους ηλικιωμένους, αν και μπορεί να εμφανιστεί σε νεότερους ασθενείς. Οι ηλικιωμένοι είναι πιο επιρρεπείς σε ανωμαλίες στην κυκλοφορία και την απορρόφηση του ΕΝΥ, που μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη υδροκεφαλίας.
2. Καθυστερημένες επιδράσεις τραύματος: Ορισμένες περιπτώσεις φυσιολογικού υδροκέφαλου μπορεί να σχετίζονται με κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις που συνέβησαν πριν από πολλά χρόνια. Αυτοί οι τραυματισμοί μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στην κυκλοφορία του ΕΝΥ και να οδηγήσουν σε συσσώρευση ΕΝΥ.
3. Φλεγμονώδεις διεργασίες: Μερικές φορές ο φυσιολογικός υδροκέφαλος μπορεί να προκύψει από φλεγμονώδεις ασθένειες του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού, όπως η μηνιγγίτιδα ή η εγκεφαλίτιδα.
4. Αγγειακές διαταραχές: Αγγειακές ανωμαλίες όπως η υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση) ή η εγκεφαλική αγγειακή νόσος μπορεί να επηρεάσουν την κυκλοφορία και την απορρόφηση του ΕΝΥ και να συμβάλουν στην ανάπτυξη υδροκεφαλίας.
5. Γενετικοί παράγοντες: Οι κληρονομικοί παράγοντες μπορεί να παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη του φυσιολογικού υδροκέφαλου, αν και οι ακριβείς γενετικοί μηχανισμοί δεν είναι πάντα γνωστοί.

Παθογένεση

Η παθογένεση του φυσιολογικού υδροκέφαλου δεν είναι απολύτως σαφής και μπορεί να είναι ποικίλη. Πιθανοί μηχανισμοί για την ανάπτυξη του φυσιολογικού υδροκέφαλου μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Αυξημένη παραγωγή εγκεφαλικού υγρού: Ένας πιθανός μηχανισμός για τον φυσιολογικό υδροκέφαλο είναι η αυξημένη παραγωγή εγκεφαλικού υγρού. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην υπερπαραγωγή υγρού από καλά τοποθετημένους αδένες όπως ο κίτρινος πυρήνας της παρεγκεφαλίδας.
2. Αυξημένη αγγειακή αντίσταση: Ένας άλλος μηχανισμός περιλαμβάνει αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία που μπορεί να δυσκολέψουν την κανονική παροχέτευση του εγκεφαλικού υγρού. Αυτό μπορεί να προκληθεί από αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία, την ικανότητα του εγκεφάλου να απορροφά εγκεφαλικό υγρό ή άλλους παράγοντες που επηρεάζουν την κυκλοφορία του εγκεφαλικού υγρού.
3. Αυξημένη απορρόφηση: Ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι στον φυσιολογικό υδροκέφαλο, μπορεί να υπάρξει αυξημένη απορρόφηση του εγκεφαλικού υγρού εντός της κρανιακής κοιλότητας, η οποία μπορεί να συμβάλλει στη συσσώρευσή του.
4. Γενετικοί παράγοντες: Σε ορισμένες περιπτώσεις νορμοτασικού υδροκέφαλου, μπορεί να υπάρχει γενετική προδιάθεση, αν και οι ακριβείς γενετικοί μηχανισμοί δεν είναι πάντα κατανοητοί.

Συμπτώματα φυσιολογικός υδροκέφαλος.

Τα συμπτώματα του φυσιολογικού υδροκέφαλου μπορεί να περιλαμβάνουν μια ποικιλία εκδηλώσεων που χαρακτηρίζονται από αλλαγές στη λειτουργία του εγκεφάλου. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη συγκεκριμένη περίπτωση και τη βαρύτητα του υδροκεφαλίου. Παρακάτω είναι μερικά πιθανά συμπτώματα του νορμοτασικού υδροκέφαλου:

1. Πονοκέφαλοι: Οι πονοκέφαλοι μπορεί να είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα. Μπορούν να εμφανιστούν λόγω αύξησης του όγκου των εγκεφαλικών κοιλιών και αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης.
2. Διαταραχές της νοητικής λειτουργίας: Ευερεθιστότητα, αλλαγές συμπεριφοράς, ψυχοκινητική επιβράδυνση, κακή συγκέντρωση και εξασθένηση της μνήμης μπορεί να συσχετιστούν με φυσιολογικό υδροκέφαλο.
3. Ναυτία και έμετος: Η αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο μπορεί να επηρεάσει τα κέντρα που ρυθμίζουν τη ναυτία και τον έμετο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συχνά επεισόδια ναυτίας και εμέτου.
4. Κινητικές διαταραχές: Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει αδυναμία στα άκρα, μειωμένο συντονισμό των κινήσεων, αστάθεια κατά το περπάτημα και δυσκολία στον έλεγχο των μυών.
5. Διαταραχές της όρασης και της ακοής: Προβλήματα όρασης, συμπεριλαμβανομένης της διπλής ή θολής όρασης και της μειωμένης ακοής, μπορεί να σχετίζονται με φυσιολογικό υδροκέφαλο.
6. Νευρολογικά συμπτώματα: Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν επιληπτικές κρίσεις, νευρολογικές ανωμαλίες και αλλαγές στα αντανακλαστικά.

Η τριάδα του νορμοτασικού υδροκέφαλου είναι ένα σύνολο κλινικών χαρακτηριστικών που χαρακτηρίζουν τη νορμοτασική (φυσιολογική ενδοκρανιακή πίεση) μορφή του υδροκεφαλίου. Η τριάδα περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημάδια:

1. Αισθητηριοκινητικές διαταραχές: Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν αισθητικές αλλαγές, αδυναμία, σπαστικότητα (αύξηση μυϊκού τόνου) και άλλες κινητικές βλάβες.
2. Υδροκεφαλία: Αυτό είναι το κύριο σημάδι του υδροκέφαλου. Οι κοιλίες του εγκεφάλου γεμίζουν με περίσσεια ΕΝΥ, που μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο όγκο κεφαλής και άλλα συμπτώματα.
3. Ψυχικές διαταραχές: Οι ασθενείς μπορεί επίσης να εμφανίσουν ψυχικά συμπτώματα όπως αλλαγές συμπεριφοράς, ψυχοκινητική καθυστέρηση, γνωστική εξασθένηση και άλλες ψυχικές διαταραχές.

Η τριάδα μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους και η ακριβής διάγνωση και θεραπεία συνήθως απαιτεί διαβούλευση με νευροχειρουργό και κατάλληλες εξετάσεις όπως αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI) της κεφαλής.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα του φυσιολογικού υδροκέφαλου μπορεί να είναι παρόμοια με εκείνα άλλων ιατρικών καταστάσεων, επομένως ένα ακριβές σχέδιο διάγνωσης και θεραπείας θα πρέπει να αναπτυχθεί από έμπειρο ιατρό.

Επιπλοκές και συνέπειες

Ο νορμοτασικός υδροκέφαλος (ΝΡΗ) μπορεί να προκαλέσει ποικίλες επιπλοκές και να έχει σοβαρές συνέπειες, ειδικά εάν δεν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Οι κύριες επιπλοκές και συνέπειες της NPH περιλαμβάνουν:

1. Επιδείνωση νευρολογικών συμπτωμάτων: Τα κύρια συμπτώματα της NPH είναι αλλαγές στο περπάτημα (παραπάτημα), το ψευδοβολβικό σύνδρομο (διαταραχή της άρθρωσης της ομιλίας και της κατάποσης) και η αυξημένη ούρηση. Η επιπλοκή είναι ότι αυτά τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου και να οδηγήσουν σε πιο σοβαρή κινητική και ομιλία.
2. Γνωστική επιδείνωση: Μερικοί ασθενείς με NPH παρουσιάζουν επιδείνωση των γνωστικών λειτουργιών όπως η μνήμη, η προσοχή και οι ικανότητες επίλυσης προβλημάτων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε άνοια ή να επιδεινώσει την υπάρχουσα άνοια (π.χ. νόσος Αλτσχάιμερ).
3. Πτώσεις και τραυματισμοί: Λόγω του μειωμένου συντονισμού και της διαταραχής στη βάδιση, οι ασθενείς με NPH διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο πτώσεων και τραυματισμών, που μπορεί να οδηγήσουν σε κατάγματα και άλλους σοβαρούς τραυματισμούς.
4. Επιδείνωση της ποιότητας ζωής: Όλες οι παραπάνω επιπλοκές και συμπτώματα της NPH μπορούν να βλάψουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών και να τους εξαρτήσουν από εξωτερική βοήθεια.
5. Κατάθλιψη και κοινωνική απομόνωση: Η επιδείνωση των συνθηκών υγείας και η περιορισμένη κινητικότητα μπορεί να προκαλέσουν κατάθλιψη και κοινωνική απομόνωση σε ασθενείς με NPH.

Διαγνωστικά φυσιολογικός υδροκέφαλος.

Η διάγνωση του φυσιολογικού υδροκέφαλου μπορεί να περιλαμβάνει διάφορα βήματα και ιατρικές διαδικασίες για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει αυτή η κατάσταση και να εντοπιστούν τα αίτια της. Ακολουθούν ορισμένες βασικές μέθοδοι για τη διάγνωση του φυσιολογικού υδροκέφαλου:

1. Κλινική εξέταση: Ο ιατρός θα πραγματοποιήσει μια αρχική κλινική εξέταση του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης της συλλογής ιατρικού και οικογενειακού ιστορικού, καθώς και πρόκλησης και χαρακτηρισμού συμπτωμάτων.
2. Νευρολογική εξέταση: Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει μια νευρολογική εξέταση για να αξιολογήσει τη νευρολογική λειτουργία, συμπεριλαμβανομένου του κινητικού συντονισμού, της ισορροπίας, της όρασης και άλλων.
3. Εκπαίδευση στην απεικόνιση:
   • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI): Η μαγνητική τομογραφία είναι μια τεχνική που χρησιμοποιείται συνήθως για την απεικόνιση του εγκεφάλου και τον προσδιορισμό του όγκου του εγκεφαλικού υγρού, της κατανομής του και εάν υπάρχουν εμπόδια στην κυκλοφορία του. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό αλλαγών μέσα και έξω από το κρανίο.
   • Υπολογιστική τομογραφία (CT): Οι αξονικές τομογραφίες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την απεικόνιση του εγκεφάλου και τον εντοπισμό ανωμαλιών, μπλοκαρισμάτων ή αλλαγών που σχετίζονται με τον υδροκεφαλία.
4. Ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού: Η εκτέλεση οσφυϊκής παρακέντησης (νωτιαία βρύση) με ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να είναι απαραίτητη για την ανίχνευση λοιμώξεων ή άλλων παθολογιών που μπορεί να προκαλέσουν υδροκέφαλο.
5. Άλλες εξετάσεις: Μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες εξετάσεις και εξετάσεις για τον προσδιορισμό της αιτίας του φυσιολογικού υδροκέφαλου, όπως εξετάσεις για λοιμώξεις, βιοχημικές εξετάσεις και άλλες.

Η διάγνωση του φυσιολογικού υδροκέφαλου μπορεί να είναι περίπλοκη και απαιτεί τη συνεργασία διαφόρων ειδικών, συμπεριλαμβανομένων νευροχειρουργών και νευρολόγων. Μόλις γίνει η διάγνωση, οι γιατροί μπορούν να καθορίσουν την κατάλληλη θεραπεία ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα του υδροκεφαλίου.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση του φυσιολογικού υδροκέφαλου απαιτεί τον αποκλεισμό άλλων πιθανών αιτιών συμπτωμάτων που μπορεί να μιμούνται αυτήν την κατάσταση. Ακολουθούν ορισμένες καταστάσεις και ασθένειες που πρέπει να ληφθούν υπόψη στη διαφορική διάγνωση του νορμοτασικού υδροκέφαλου:

1. Υψηλή ή χαμηλή ενδοκρανιακή πίεση: Η αυξημένη ή χαμηλή ΕΟΠ μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με τον υδροκέφαλο. Απαιτούνται μετρήσεις IOP για τη διαφοροποίηση μεταξύ των δύο.
2. Ημικρανία: Οι πονοκέφαλοι ημικρανίας μπορούν να μιμηθούν τους πονοκεφάλους που συχνά συνοδεύουν τον φυσιολογικό υδροκέφαλο. Ωστόσο, οι ημικρανίες συνοδεύονται συχνότερα από χαρακτηριστικά γνωρίσματα όπως η αύρα, η φωτοφοβία και η ακουστική υπερευαισθησία.
3. Όγκοι εγκεφάλου: Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσουν αύξηση του όγκου του εγκεφάλου, που μπορεί να οδηγήσει σε υδροκεφαλία. Μπορεί να απαιτηθεί μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία εγκεφάλου και άλλες μέθοδοι εξέτασης για τη διαφοροποίηση μεταξύ των δύο.
4. Φλεγμονώδεις ασθένειες: Φλεγμονώδεις διεργασίες όπως η μηνιγγίτιδα ή η εγκεφαλίτιδα μπορεί να εμφανιστούν με συμπτώματα παρόμοια με τον υδροκέφαλο. Η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στη διαφορική διάγνωση.
5. Άλλες ανωμαλίες του εγκεφάλου: Οι συγγενείς ανωμαλίες του εγκεφάλου όπως η εγκεφαλική παράλυση (εγκεφαλική παράλυση) ή ο υδροκέφαλος με άλλη αιτία μπορούν επίσης να μιμηθούν τα συμπτώματα του φυσιολογικού υδροκεφαλίου.
6. Τραύμα και εγκεφαλικά: Οι τραυματισμοί στο κεφάλι και τα εγκεφαλικά μπορεί να προκαλέσουν αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου και στην ενδοκρανιακή πίεση, κάτι που μπορεί να είναι παρόμοιο με τον υδροκεφαλία.

Θεραπεία φυσιολογικός υδροκέφαλος.

Η θεραπεία του νορμοτασικού υδροκέφαλου (NPH) συνήθως περιλαμβάνει χειρουργικές τεχνικές επειδή είναι μια χρόνια πάθηση που σχετίζεται με συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) εντός της κρανιακής κοιλότητας σε φυσιολογικές ή σχεδόν φυσιολογικές πιέσεις. Η κύρια θεραπεία για το NPH είναι η τοποθέτηση ενός shunt για να βοηθήσει στην αποστράγγιση της περίσσειας ΕΝΥ από τον εγκέφαλο. Ακολουθούν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία της NPH:

1. Τοποθέτηση παροχέτευσης: Αυτή είναι η πιο κοινή θεραπεία για την NPH. Οι γιατροί τοποθετούν μια παροχέτευση (σωλήνα) που συνδέει τις κοιλίες του εγκεφάλου με ένα άλλο μέρος του σώματος, συνήθως την κοιλιά. Αυτό απαλλάσσει την περίσσεια ΕΝΥ και αποκαθιστά την κανονική πίεση μέσα στο κρανίο.
2. Λικουροδυναμικές μελέτες: Περιστασιακά, διενεργούνται υγροδυναμικές μελέτες, συμπεριλαμβανομένης της υγροδυναμικής σιστερνογραφίας και μιας δοκιμής χρόνου βαδίσματος, για να γίνει ακριβής διάγνωση και να καθοριστεί εάν ο ασθενής είναι κατάλληλος για χειρουργική θεραπεία.
3. Ιατρική Αποκατάσταση: Μετά την τοποθέτηση παροχέτευσης, οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν ιατρική αποκατάσταση για την αποκατάσταση σωματικών και νευρολογικών λειτουργιών όπως το περπάτημα και η ομιλία.
4. Μακροχρόνια παρακολούθηση: Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική θεραπεία για NPH θα πρέπει να βρίσκονται υπό τακτική ιατρική επίβλεψη για την παρακολούθηση της κατάστασης και της λειτουργίας της παροχέτευσης και για την αντιμετώπιση τυχόν προβλημάτων που προκύπτουν.

Η θεραπεία με NPH θα πρέπει να εξατομικεύεται για κάθε ασθενή και η ανάγκη και η μέθοδος θεραπείας θα πρέπει να αποφασίζονται από τους γιατρούς με βάση τα συμπτώματα, τα ευρήματα της εξέτασης και τη συνολική κατάσταση του ασθενούς. Η αποτελεσματική θεραπεία της NPH μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς και να αποτρέψει την εξέλιξη των συμπτωμάτων.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση του νορμοτασικού υδροκεφαλίου μπορεί να ποικίλλει και εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η αιτία του υδροκέφαλου, η έκταση της εγκεφαλικής βλάβης, η ηλικία του ασθενούς, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και η παρουσία επιπλοκών. Ακολουθούν ορισμένες πιθανές εκβάσεις του φυσιολογικού υδροκέφαλου:

1. Βελτίωση: Με επιτυχή και έγκαιρη θεραπεία, πολλοί ασθενείς με νορμοτασικό υδροκέφαλο μπορούν να επιτύχουν σταθεροποίηση ή βελτίωση. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργικές διαδικασίες για τη διευκόλυνση της εκροής εγκεφαλικού υγρού ή φαρμακευτική αγωγή για τη διαχείριση των συμπτωμάτων. Μετά την επιτυχή θεραπεία, τα συμπτώματα μπορεί να μειωθούν ή ακόμη και να εξαφανιστούν εντελώς.
2. Μόνιμα συμπτώματα: Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο φυσιολογικός υδροκέφαλος μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμα συμπτώματα και περιορισμούς στη νευρολογική λειτουργία. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν η εγκεφαλική βλάβη είναι πολύ σοβαρή ή εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική.
3. Επιπλοκές: Ο υδροκέφαλος μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές όπως λοιμώξεις, προβλήματα όρασης, αναπτυξιακές διαταραχές στα παιδιά και μακροχρόνιες νευρολογικές συνέπειες. Η πρόγνωση μπορεί να είναι λιγότερο ευνοϊκή εάν οι επιπλοκές δεν μπορούν να ελεγχθούν.
4. Ανάγκη για μακροχρόνια φροντίδα: Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς με νορμοτασικό υδροκέφαλο μπορεί να χρειαστούν μακροχρόνια φροντίδα και αποκατάσταση, ειδικά εάν έχουν κινητική και νοητική ανεπάρκεια.

Η πρόγνωση μπορεί επίσης να εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Τα παιδιά των οποίων ο υδροκέφαλος διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται έγκαιρα έχουν περισσότερες πιθανότητες επιτυχούς ανάκτησης και ανάπτυξης φυσιολογικών νευρολογικών λειτουργιών.

Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι η πρόγνωση του φυσιολογικού υδροκέφαλου μπορεί να βελτιωθεί με έγκαιρη διάγνωση, σωστή θεραπεία και ιατρική αντιμετώπιση.