Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
ψυχαναγκαστική κινητική νεύρωση.
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μία από τις παραλλαγές των ιδεοψυχαναγκαστικών διαταραχών προσωπικότητας θεωρείται η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή - πρόκειται για μια παθολογική κατάσταση, τη λεγόμενη «εμμονή με τις κινήσεις» ή «εσωτερική καταναγκαστική κίνηση».
Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται με την εμφάνιση ιδεοληπτικών κινητικών ενεργειών σε ένα άτομο, οι οποίες μπορούν να το εμποδίσουν να ζήσει μια φυσιολογική ζωή. Ορισμένες φαντασιώσεις και ιδέες εμφανίζονται συνεχώς στις σκέψεις του, αναγκάζοντάς τον να κάνει μια περιττή σειρά από χειρονομίες και κινήσεις. Μια τέτοια κινητική ανάγκη προκύπτει συνεχώς, συχνά παίρνοντας τη μορφή τελετουργιών και εξελίσσεται σε εθισμό.
Κωδικός ICD 10: νευρωτικές, στρεσογόνες και σωματόμορφες διαταραχές (F40-F48).
- F40 – Φοβίες, αγχώδεις διαταραχές
- F41 – Άλλες αγχώδεις διαταραχές
- F42 – Ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές
- F43 – Αντίδραση σε σοβαρό στρες, διαταραχές προσαρμογής
- F44 – Διασχίσεις, διαταραχές μετατροπής
- F45 – Σωματόμορφες διαταραχές
- F48 – Άλλες νευρασθενικές διαταραχές
Αιτίες της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής
Οι αιτίες των ψυχικών διαταραχών που σχετίζονται με την εμφάνιση ιδεοψυχαναγκαστικών κινήσεων δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί με ακρίβεια. Ένας σημαντικός ρόλος στην εμφάνιση της παθολογίας αποδίδεται στον σύγχρονο ρυθμό της ζωής, στις συχνές αγχωτικές καταστάσεις, στο έντονο καθημερινό ψυχοσυναισθηματικό στρες, στην ατελείωτη ροή πληροφοριών που ο εγκέφαλός μας απλά δεν μπορεί να αναλύσει.
Οι ακόλουθοι παράγοντες θεωρούνται επίσης σημαντικοί:
- ψυχολογικό τραύμα που θα μπορούσε να είχε ληφθεί ακόμη και στην πρώιμη παιδική ηλικία.
- κληρονομική προδιάθεση;
- φυσικά χαρακτηριστικά της εγκεφαλικής δραστηριότητας·
- αυστηρή ανατροφή, κακοποίηση στην παιδική ηλικία, ηθικό τραύμα.
Κι όμως, στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθογένεση της νόσου έχει λειτουργική προέλευση. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι η στασιμότητα στις ζώνες διέγερσης ή αναστολής στα συστήματα αναλυτών ή στο λειτουργικό σύστημα του εγκεφάλου.
Μερικές φορές οι ιδεοληπτικές πράξεις μπορούν να παρατηρηθούν σε απολύτως υγιείς ανθρώπους: συνήθως αυτό είναι συνέπεια σοβαρής κόπωσης ή ψυχικής υπερκόπωσης. Τέτοια συμπτώματα είναι σχετικά εύκολο να εξαλειφθούν με την κατάλληλη θεραπεία.
Οι ακόλουθες ασθένειες μπορούν να αποτελέσουν έναυσμα για την ανάπτυξη νεύρωσης:
- ψυχασθένεια;
- μανιοκαταθλιπτική ψύχωση;
- σχιζοφρένεια;
- εγκεφαλίτιδα;
- επιληψία;
- άλλες παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Συμπτώματα ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής
Τα πρώτα σημάδια της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής φαίνονται αρκετά ακίνδυνα με την πρώτη ματιά: ένα άτομο σταματά να ελέγχει τη συμπεριφορά του, δεν προσέχει τους τρόπους του και αρχίζει να εκτελεί ενέργειες που είναι ακατανόητες για τους άλλους (αγγίζοντας περιοδικά την άκρη της μύτης, ξύνοντας το μέτωπο, κάνοντας γκριμάτσες, εκφράσεις του προσώπου κ.λπ.).
Περαιτέρω συμπτώματα εκφράζονται σε επαναλαμβανόμενες κινήσεις, χειρονομίες, «τελετουργίες», ενώ ταυτόχρονα μπορεί να εμφανιστεί ενασχόληση με τις πράξεις κάποιου, έλεγχος και επανάληψη κινητικών κινήσεων.
Τα συμπτώματα της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις τρομάζουν τους γύρω τους. Οι ίδιοι οι ασθενείς μπορεί επίσης να είναι επικριτικοί με τον εαυτό τους, αλλά δεν μπορούν να κάνουν τίποτα για τις ψυχαναγκαστικές κινήσεις - η συμπεριφορά τους παραμένει αμετάβλητη, όπως και η στάση τους απέναντι στις πράξεις τους.
- Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή σε ενήλικες μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συχνότερα η ασθένεια ξεκινά μεταξύ 20 και 30 ετών, στην κορύφωση της σωματικής και πνευματικής δραστηριότητας. Η συμπεριφορά ενός ατόμου που πάσχει από νεύρωση συχνά αξιολογείται ως ανεπαρκής, αντανακλώντας την ψυχική δραστηριότητα. Μερικές φορές οι ενέργειες του ασθενούς θεωρούνται παρανοϊκές. Ο ίδιος ο ασθενής παραδέχεται την παραλογικότητα τέτοιων ενεργειών, αλλά αυτό προκαλεί ένα νέο κύμα άγχους και αυτο-δυσφορίας, που επιδεινώνει περαιτέρω την κατάσταση. Μπορεί να εμφανιστούν ευερεθιστότητα, διαταραχές ύπνου, συνεχής κόπωση και δυσκολίες συγκέντρωσης. Όσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα, τόσο χαμηλότερη είναι η αυτοεκτίμηση του ασθενούς, ο οποίος με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσει ένα αίσθημα προσωπικής κατωτερότητας.
- Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή στα παιδιά είναι συνήθως αναστρέψιμη και δεν οδηγεί σε μια διαστρεβλωμένη κοσμοθεωρία. Δυστυχώς, οι γονείς συχνά δεν λαμβάνουν σοβαρά υπόψη τις ιδεοψυχαναγκαστικές πράξεις του παιδιού τους, πιστεύοντας ότι δεν υπάρχει τίποτα ανησυχητικό και ότι όλα θα περάσουν από μόνα τους. Η παθολογία εκδηλώνεται στην παιδική ηλικία με τη μορφή επαναλαμβανόμενων χειρονομιών, χειρισμών, σπασμών, αλλαγών στις εκφράσεις του προσώπου, χτυπημάτων και χειροκροτημάτων. Μερικές φορές, άγχος, αυξημένη ιδιοτροπία και δακρύρροια μπορεί να προστεθούν στα αναφερόμενα συμπτώματα. Τα μεγαλύτερα παιδιά (έφηβοι) μπορεί να αναπτύξουν άλλες ιδεοψυχαναγκαστικές καταστάσεις, φοβίες - για παράδειγμα, φόβο δημοσιότητας, φόβο μήπως τραβήξουν την προσοχή κάποιου. Η ιδεοψυχαναγκαστική συμπεριφορά στις δικές τους επιθυμίες δίνει ένα αίσθημα άγχους, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε αποξένωση και μυστικότητα.
Φυσικά, οι γονείς θα πρέπει να ζητήσουν βοήθεια από έναν ψυχοθεραπευτή το συντομότερο δυνατό, επειδή είναι πολύ πιο εύκολο να επηρεάσουν ένα παιδί σε νεαρή ηλικία. Ο γιατρός θα βοηθήσει το παιδί να απαλλαγεί από το πρόβλημα μέσω παιχνιδιών και ψυχαγωγίας, χωρίς να εστιάζει σε αυτό και χωρίς να τονίζει το γεγονός ότι το μωρό είναι κάπως διαφορετικό από τα άλλα παιδιά.
Συνέπειες
Εάν η νεύρωση δεν αντιμετωπιστεί ή οι πιθανές αιτίες της νόσου δεν εξαλειφθούν, τότε με την πάροδο του χρόνου μπορεί να σχηματιστούν συνέπειες που αφήνουν ένα αποτύπωμα στον χαρακτήρα ενός ατόμου, στη στάση του απέναντι στους άλλους, καθώς και στην κοινωνική προσαρμογή και στη ζωή γενικότερα. Για ποιες αρνητικές συνέπειες μπορούμε να μιλήσουμε;
- Σταδιακή μείωση της απόδοσης, επιδείνωση της προσοχής και των πνευματικών ικανοτήτων.
- Διαταραχή ύπνου, απώλεια όρεξης.
- Ανάπτυξη ασθενειών των εσωτερικών οργάνων, μειωμένη ανοσοπροστασία, εμφάνιση κρυολογημάτων και βακτηριακών λοιμώξεων.
- Η εμφάνιση προβλημάτων στην οικογένεια, σε χώρους σπουδών και εργασίας, η οποία συνδέεται με παρεξήγηση και απόρριψη του ασθενούς.
- Σχηματισμός μυστικότητας, αποξένωσης και δυσαρέσκειας.
- Η εμφάνιση άλλων ιδεοψυχαναγκαστικών καταστάσεων.
Είναι πολύ σημαντικό να παρέχεται ψυχολογική βοήθεια σε ένα άτομο έγκαιρα, διαφορετικά θα χάσει την εμπιστοσύνη του στους άλλους, θα απογοητευτεί από τη ζωή και η επακόλουθη θεραπεία μπορεί να γίνει παρατεταμένη και αναποτελεσματική.
Διάγνωση της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής
Η διάγνωση συνήθως βασίζεται στα παράπονα του ασθενούς, στα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς του, καθώς και στα αποτελέσματα της οπτικής παρατήρησης και της επικοινωνίας με έναν ψυχοθεραπευτή.
Η οργανική διάγνωση χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, εκτός από περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί η επίδραση άλλων παθολογιών στο σώμα στην ανάπτυξη της νεύρωσης, καθώς και να προληφθούν σωματικές ασθένειες λόγω αλλαγών στην ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς. Για το σκοπό αυτό, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθοι τύποι έρευνας:
- αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία;
- τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων;
- ηλεκτροεγκεφαλογραφία;
- ηλεκτρομυογραφία;
- ηχοεγκεφαλοσκόπηση;
- υπερηχογραφική εξέταση;
- θερμική απεικόνιση.
Κατά κανόνα, η διάγνωση της νεύρωσης δεν προκαλεί δυσκολίες. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα επιτρέπουν πάντα τον σωστό προσδιορισμό της παθολογίας.
Ο γιατρός διεξάγει διαφορική διάγνωση με μια τέτοια ασθένεια όπως η ψυχασθένεια, η οποία εκδηλώνεται σε ιδιαίτερα χαρακτηριστικά προσωπικότητας, τα οποία συνοδεύονται από αίσθημα κατωτερότητας, αυτοαμφιβολίας, άγχους και καχυποψίας.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής
Συχνά μπορείτε να δείτε μια κατάσταση όπου οι άνθρωποι γύρω σας δεν λαμβάνουν σοβαρά υπόψη τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, πιστεύοντας ότι η νεύρωση δεν είναι μια σοβαρή διάγνωση που δεν χρειάζεται καν να αντιμετωπιστεί. Μόνο λίγοι καταλαβαίνουν ότι είναι απαραίτητο να ζητήσουν βοήθεια από γιατρό.
Πράγματι, οι σύγχρονες θεραπευτικές μέθοδοι μπορούν να απαλλάξουν ένα άτομο από ένα πρόβλημα εμμονής. Σε μια τέτοια περίπτωση, είναι βέλτιστο να χρησιμοποιηθεί συνδυασμένη θεραπεία, με φαρμακευτική αγωγή και υποχρεωτική συμβουλευτική με ψυχοθεραπευτή.
Η κύρια θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη του άγχους και των φόβων που αρχικά οδήγησαν σε κρυφό ψυχικό τραύμα. Είναι ιδιαίτερα επιθυμητό το οικογενειακό και εργασιακό περιβάλλον να ευνοούν την αποκατάσταση του ασθενούς: οι άνθρωποι γύρω και οι στενοί του φίλοι θα πρέπει να κατανοούν και να αποδέχονται τον ασθενή όπως είναι, να μην δείχνουν επιθετικότητα, αλλά να διορθώνουν απαλά τη συμπεριφορά και τις πράξεις του.
Σε περίπτωση ιδεοψυχαναγκαστικής νεύρωσης, τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνταγογραφούνται για μικρό χρονικό διάστημα για την εξάλειψη ορισμένων συμπτωμάτων της νόσου. Η ομοιοπαθητική χρησιμοποιείται συχνά ως φαρμακευτική αγωγή, ενώ χρησιμοποιούνται και λαϊκές θεραπείες.
- Η γενική ενισχυτική θεραπεία για την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή μπορεί να περιλαμβάνει τη λήψη πολυβιταμινούχων παρασκευασμάτων, νοοτροπικών φαρμάκων. Συνιστάται επίσης φυσικοθεραπεία και βελονισμός.
- Από τα ψυχοτρόπα φάρμακα, χρησιμοποιούνται συχνά ηρεμιστικά, λιγότερο συχνά - δόσεις συντήρησης αντικαταθλιπτικών (για παράδειγμα, Inkazan, Azafen, Pirazidol), νευροληπτικά φάρμακα (Frenolone, Melleril, Sonapax).
- Χάρη στα ηρεμιστικά, είναι δυνατόν να εξαλειφθεί η αύξηση του τόνου του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Για το σκοπό αυτό, μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα: Seduxen και Phenazepam, Atropine και Platifillin, Aminazin και Reserpine.
- Η νιτραζεπάμη θεωρείται αποτελεσματική για τις διαταραχές ύπνου.
Η δόση επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του ατόμου (ηλικία, βάρος), καθώς και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου.
Λαϊκές θεραπείες
Η θεραπεία με βότανα και λαϊκές θεραπείες μπορεί να κάνει την καταπολέμηση της νόσου πιο αποτελεσματική. Ωστόσο, δεν πρέπει να βασίζεστε μόνο σε αυτό το είδος θεραπείας - η συμβουλή γιατρού είναι υποχρεωτική για τη νεύρωση.
- Είναι χρήσιμο να τρώτε μπανάνες - είναι ένα γνωστό αντικαταθλιπτικό που βελτιώνει τη διάθεση και εξαλείφει τις ιδεοληπτικές σκέψεις.
- Συνιστάται να προσθέτετε καρότα στα πιάτα και επίσης να πίνετε χυμό καρότου - τουλάχιστον 1 ποτήρι την ημέρα.
- Ένα βάμμα από τις ρίζες του zamaniha θα βοηθήσει στην απαλλαγή από τη νεύρωση. πάρτε 35 σταγόνες έως και 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
- Ένα καλό τονωτικό και ενισχυτικό μέσο είναι ένα έγχυμα από λεπτό άχυρο (3 κουταλιές της σούπας ανά 250 ml βραστό νερό). Το προκύπτον έγχυμα πρέπει να πίνεται όλη την ημέρα.
- Ένα έγχυμα από άνθη αστεριού χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία της νεύρωσης. Μία κουταλιά της σούπας πρώτης ύλης πρέπει να χυθεί με 250 ml βραστό νερό, να φιλτραριστεί μετά από μισή ώρα. Χρησιμοποιήστε το έγχυμα 1 κουταλιά της σούπας έως και 4 φορές την ημέρα.
- Ένα ευεργετικό αποτέλεσμα παρέχεται από ένα υδατικό έγχυμα ή αλκοολούχο βάμμα τζίνσενγκ, τα οποία λαμβάνονται αντίστοιχα σε 1 κουταλάκι του γλυκού ή 20 σταγόνες έως 3 φορές την ημέρα.
- Οι ρίζες της αγγελικής χύνεται με βραστό νερό και εγχύεται (για 1 κουταλάκι του γλυκού ρίζες - 250 ml νερό). Πάρτε 100 ml έως 4 φορές την ημέρα.
- Το κόμπο του πουλιού χύνεται με βραστό νερό (3 κουταλιές της σούπας πρώτης ύλης ανά 0,5 λίτρο νερού). Λαμβάνεται πριν από τα γεύματα.
- Για διαταραχές ύπνου και νευρικές διαταραχές, είναι χρήσιμο να πίνετε τσάι με βάση φύλλα μέντας. Συνιστάται ιδιαίτερα να πίνετε τέτοιο τσάι το πρωί και το βράδυ.
Για νευρώσεις που σχετίζονται με ιδεοψυχαναγκαστικές κινήσεις, συνιστάται μια πλήρης διατροφή πλούσια σε βιταμίνες. Είναι χρήσιμο να πίνετε φρέσκους χυμούς και φυτικά ροφήματα με βάση το τζίνσενγκ, το τίλιο, τον λυκίσκο, τη ρίζα βαλεριάνας, το χαμομήλι.
Πρόληψη
Τα προληπτικά μέτρα θα πρέπει να ξεκινούν από τη βρεφική ηλικία. Το παιδί πρέπει να μεγαλώνει και να μεγαλώνει σε ένα ήρεμο, φιλικό περιβάλλον, να λαμβάνει επαρκή διατροφή που να περιέχει όλες τις ζωτικές ουσίες και βιταμίνες.
Από την παιδική ηλικία, ένα παιδί θα πρέπει να έχει συνηθίσει σε μια καθημερινή ρουτίνα - και όχι μόνο τα παιδιά, αλλά και οι γονείς θα πρέπει να τηρούν τη ρουτίνα. Η ρουτίνα θα πρέπει να περιλαμβάνει χρόνο για πρωινές ασκήσεις, ξεκούραση και χρήσιμο χόμπι.
Οι αθλητικές δραστηριότητες, οι βόλτες στον καθαρό αέρα και οι θεραπείες με νερό έχουν θετική επίδραση.
Οι ενήλικες συμβουλεύονται να αποφεύγουν τις αγχωτικές καταστάσεις, να βρίσκουν χρόνο όχι μόνο για εργασία, αλλά και για ξεκούραση. Ταυτόχρονα, η ξεκούραση δεν πρέπει να συνδέεται με υπολογιστή, τηλεόραση, αλκοόλ ή επισκέψεις σε νυχτερινά κέντρα. Η ξεκούραση πρέπει να είναι χρήσιμη: στο πάρκο, στην εξοχή, στη φύση, σε γυμναστήριο ή στο στάδιο.
Μην ξεχνάτε να κοιμάστε αρκετά – τουλάχιστον 8 ώρες την ημέρα.
Πρόβλεψη
Κατά κανόνα, οι νευρώσεις θεραπεύονται με επιτυχία στις περισσότερες περιπτώσεις. Είναι εξαιρετικά σπάνιο για τους ασθενείς να αποκτήσουν μια χρόνια μορφή της νόσου.
Όταν η αιτία της νόσου εξαλείφεται και η θεραπεία πραγματοποιείται έγκαιρα, τα σημάδια της παθολογίας εξαφανίζονται εντελώς και ο ασθενής επιστρέφει στην κανονική καθημερινή ζωή.
Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή μπορεί να είναι κυματοειδής, με περιόδους επιδείνωσης και ανακούφισης. Η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί ξανά εάν ένα άτομο βρεθεί σε μια κατάσταση που αρχικά προκάλεσε την εμφάνιση της νόσου. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να προστατεύσουμε τον ασθενή από αρνητικές σκέψεις, να του παρέχουμε μια ήρεμη ατμόσφαιρα στο σπίτι και στην εργασία.