Λύσσα (υδροφοβία): διάγνωση

Vivo διάγνωση της λύσσας είναι να προσδιορίσει το ιικό αντιγόνο κατά τις πρώτες ημέρες της ασθένειας από φθορίζοντος αντισώματος στον κερατοειδή εκτυπώσεις ή σε βιοψίες του λαιμού του δέρματος, καθώς και τον προσδιορισμό των αντισωμάτων μετά από 7-10 χιλ νόσου ημέρα RN. Σε μη εμβολιασμένους ασθενείς, η διάγνωση της λύσσας επιβεβαιώνει την τετραπλή αύξηση του τίτλου αντισωμάτων κατά την εξέταση ζευγαρωμένων ορών. Τα εμβολιασμένα ασθενείς σε διάγνωση με βάση το απόλυτο επίπεδο των εξουδετερωτικών αντισωμάτων στον ορό, καθώς και η παρουσία αυτών των αντισωμάτων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Μετά την προφύλαξη μετά την έκθεση των εξουδετερωτικών αντισωμάτων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι συνήθως απούσα ή χαμηλού τίτλου (λιγότερο από 1:64), ενώ στην τίτλων εξουδετερωτικού αντισώματος λύσσας σε εγκεφαλονωτιαίο υγρό κυμαίνεται από 1: 200 έως 1: 160 000. C. Ο διαγνωστικός σκοπός χρησιμοποιείται επίσης για την ανίχνευση PCR του RNA του ιού της λύσσας στη βιοψία του εγκεφάλου.

Η μεταθανάτια διάγνωση της λύσσας πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους. Συνήθως χρησιμοποιούνται ιστολογική μέθοδο - ταχεία μέθοδο στην οποία μπορεί να ληφθεί η απόκριση σε 1-2 ώρες με 85-90% βεβαιότητα, ότι βασίζεται στην ανακάλυψη Babes-Negri φορέων σε επιχρίσματα εγκέφαλο. Ο Ταύρος Babes-Negri κατά την επεξεργασία του φαρμάκου με όξινα χρώματα αποκτά χρώμα ρουμπίνι με εσωτερική δομή βασεόφιλου. Η βιολογική διάγνωση της λύσσας βασίζεται σε μολυσμένα εργαστηριακά ζώα (λευκά ποντίκια που θηλάζουν, συριακά χάμστερ) με το υλικό δοκιμής και ανίχνευση σωμάτων Babes-Negri μετά τον θάνατο των ζώων στον εγκεφαλικό ιστό. η απάντηση μπορεί να ληφθεί σε 25-30 ημέρες. Χρησιμοποιούνται επίσης ανοσολογικές μέθοδοι - η μέθοδος των φθοριζόντων αντισωμάτων ή ELISA, καθώς και μια ιολογική μέθοδος που βασίζεται στην απομόνωση και την ταυτοποίηση του ιού της λύσσας.

Για μελέτες εργαστήριο μεταθανάτιες σε ανθρώπους χρησιμοποιώντας φέτες εγκεφαλικού ιστού (2-3 g ιστού της παρεγκεφαλίδας, του ιππόκαμπου, τον εγκεφαλικό φλοιό), σιελογόνους αδένες, τον κερατοειδή χιτώνα, το οποίο τοποθετείται σε ένα αποστειρωμένο δοχείο με 50% διάλυμα γλυκερόλης σε φυσιολογικό αλατούχο ορό. υλικό φράχτη θα πρέπει να γίνεται με αυστηρή συμμόρφωση με τους όρους του καθεστώτος καταπολέμηση της επιδημίας και τα μέτρα των προσωπικών προφύλαξη, παράδοση στο εργαστήριο πραγματοποιείται σε ερμητικά συσκευασμένα σε τσάντα-ψυγείο. Ως υλικό για εργαστηριακές μελέτες σε ζώα συχνότερα κατευθύνουν την κεφαλή, και εάν το ζώο είναι μικρό, τότε το σώμα ως σύνολο. Το υλικό τοποθετείται σε πλαστικές σακούλες, έπειτα σε ερμητικά κλειστούς περιέκτες με κομμάτια πάγου.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Ενδείξεις για διαβούλευση με άλλους ειδικούς

Η συμβουλή του χειρουργού υποδεικνύεται παρουσία πολλαπλών τραυματισμένων και παρατεταμένων τραυμάτων, νευρολόγος - με κλινικο-εργαστηριακά συμπτώματα εγκεφαλίτιδας διαφορετικής φύσης.

Ενδείξεις νοσηλείας

Κατάλογος ενδείξεων για νοσηλεία θυμάτων τσιμπήματα, γρατζουνιές και μούδιασμα σε ζώα και ασθενείς με υδροφοβία:

• χειρουργικές ενδείξεις (πολλαπλές τραυματισμοί, δαγκώματα στο πρόσωπο, λαιμό, χέρια και δάκτυλα).
• επιδεινωμένο θεραπευτικό ιστορικό.
• μολυσμένα τραυματισμένα τραύματα (εκτός από τη βούρτσα).
• μολυσμένα τραυματισμένα τραύματα του χεριού.
• ζυγισμένη αλλεργική ανωμαλία, άτομα με ασυνήθεις αντιδράσεις μετά τον εμβολιασμό και επιπλοκές φαρμάκων κατά της λύσσας και επανεμβολιασμένα.
• επιβαρυνόμενη νευρολογική ανωμαλία.
• μια επιβαρυμένη ψυχοευρολογική ιστορία.
• έγκυες γυναίκες που έχουν προσβληθεί από δαγκώματα ζώων:
• Το νεογέννητο, επηρεάζεται από τα δαγκώματα των ζώων.
• ασθενείς με υδροφοβία και προσβλημένοι από δαγκώματα μολυσμένων ζώων.

Διαφορική διάγνωση της λύσσας (υδροφοβία)

Η διαφορική διάγνωση της λύσσας πραγματοποιείται με ασθένειες που συνοδεύονται από την εμφάνιση παρόμοιων κλινικών συμπτωμάτων.

Διαφορική διάγνωση της λύσσας

Σύμπτωμα	Λύσσα	Δηλητηρίαση από την ατροπίνη	Tombstone	Lissofobia
Η περίοδος επώασης	Από 7 ημέρες έως 1 έτος και περισσότερο (συνήθως 30-90 ημέρες)	2-4 ώρες	1-30 ημέρες	Όχι
Η εμφάνιση της νόσου	Σταδιακά	Οξεία	Οξεία, υποξεία	Οξεία
Αδυναμία, κόπωση	Τυπικό	Τυπικό	Τυπικό	Υπάρχουν
Πυρετός	Τυπικό	Δεν είναι τυπικό	Τυπικό	Δεν είναι τυπικό
Κατανόηση	Υπάρχουν	Υπάρχουν	Υπάρχουν	Όχι
Πονοκέφαλος	Υπάρχουν	Υπάρχουν	Όχι	Υπάρχουν
Σιλοποίηση	Εκφράζεται. Ξηρό στόμα στο στάδιο της παράλυσης	Ξηρό στόμα και λαιμό	Υπάρχουν	Όχι
Αλλαγές στην ψυχή	Συνεχώς	Υπάρχουν	Όχι	Υπάρχουν
Γενική διέγερση	Υπάρχουν	Υπάρχουν	Υπάρχουν	Υπάρχουν
Διαταραχή ομιλίας και κατάποσης	Υπάρχουν	Υπάρχουν	Υπάρχουν	Όχι
Midriaz	Υπάρχουν	Υπάρχουν	Όχι	Όχι
Ψυχοκινητική διέγερση	Υπάρχουν	Υπάρχουν	Όχι	Όχι
Ψευδαισθήσεις	Υπάρχουν	Υπάρχουν	Όχι	Όχι
Σπασμοί	Υπάρχουν	Υπάρχουν	Είναι, στο φόντο της μυϊκής υπερτονίας	Όχι
Χαλάρωση των μυών μετά από επιληπτικές κρίσεις	Υπάρχουν	Υπάρχουν	Όχι	Δεν υπάρχουν κατασχέσεις
Κράμπες των μυών του φάρυγγα. Trismus	Περιοδικά	Όχι	Συνεχώς	Όχι
Απώλεια συνείδησης	Υπάρχουν	Υπάρχουν	Υπάρχει (πριν από το θάνατο)	Όχι
Υδροφοβία	Υπάρχουν	Όχι	Όχι	Όχι
Παράλυση, παρίσι	Υπάρχουν	Όχι	Όχι	Όχι
Σταθερή εξέλιξη της νόσου	Ναι	Όχι	Όχι	Όχι
Αιμόγραμμα	Λευκοπενία, αναγνωσφιλία	Δεν άλλαξε	Δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές	Δεν άλλαξε
SDC	Λεμφοκυτταρική πλειοκυττάρωση. μια ελαφρά αύξηση της πρωτεΐνης	Δεν άλλαξε	Κατά κανόνα, δεν άλλαξε	Δεν άλλαξε

[10], [11], [12], [13],