Λευκοκύτταρα στα ούρα

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι ένας από τους σημαντικούς δείκτες φλεγμονής μολυσματικής αιτιολογίας στο σώμα. Δεδομένου ότι τα λευκοκύτταρα εκτελούν προστατευτική λειτουργία, οι αποκλίσεις στην ποσότητα τους, τυχόν αλλαγές, είτε υπερβαίνουν είτε μειώνουν τον κανόνα, όλα αυτά υποδηλώνουν την εισβολή επιβλαβών ουσιών - βακτηρίων. Τα λευκοκύτταρα συνήθως υπάρχουν στο αίμα, αλλά λόγω της συγκεκριμένης δομής τους, μπορούν να διεισδύσουν σε άλλα υγρά μέσα, όπως τα ούρα. Τα λευκοκύτταρα στα ούρα θα πρέπει να βρίσκονται σε περιορισμένη ποσότητα, στις γυναίκες ο φυσιολογικός δείκτης είναι 0-6 ανά μικρολίτρο, στους άνδρες το ανώτερο όριο είναι χαμηλότερο - 0-3.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Πώς προσδιορίζονται τα λευκοκύτταρα στα ούρα;

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα συνήθως εξετάζονται για την αύξησή τους. Η υπέρβαση του φυσιολογικού ορίου ονομάζεται λευκοκυτταρία. Ο φυσιολογικός ορός θεωρείται η περιεκτικότητα σε 1 μl ούρων έως και δέκα λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο (κατά τη διάρκεια μικροσκοπικής εξέτασης). «Οπτικό πεδίο» σημαίνει τη διαδικασία επεξεργασίας του υλικού (ούρα) χρησιμοποιώντας φυγόκεντρο, όταν το ίζημα εξετάζεται με μικροσκόπιο. Αυτή η μέθοδος πήρε το όνομά της από τον δημιουργό της - Α.Ζ. Νετσιπορένκο. Συχνά τα ούρα εξετάζονται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Amburger για να προσδιοριστεί ο ρυθμός απέκκρισης των σχηματισμένων στοιχείων, συμπεριλαμβανομένων των λευκοκυττάρων.

Επίσης, το υλικό για μορφολογική εξέταση χρωματίζεται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Romanovsky-Giemsa για να προσδιοριστεί η φύση της αύξησης των φυσιολογικών ορίων και να διαφοροποιηθούν τα λεμφοκύτταρα και τα ουδετερόφιλα. Η μέθοδος Addis-Kakovsky (ανάλυση ημερήσιων ούρων) χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά λόγω της έντασης εργασίας και των πολλών μειονεκτημάτων της.

Η σύγχρονη μικροβιολογία αναπτύσσεται ραγδαία και σήμερα υπάρχουν τεστ που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο σπίτι για την παρακολούθηση των αλλαγών σε έναν τέτοιο δείκτη όπως τα λευκοκύτταρα στα ούρα. Πρόκειται για ειδικές ταινίες που αλλάζουν χρώμα ανάλογα με τον αριθμό όχι μόνο των λευκοκυττάρων, αλλά και των πρωτεϊνών, των κετονικών σωμάτων, της γλυκόζης και των οξέων-βασικών ιδιοτήτων των ούρων. Φυσικά, η μέθοδος στο σπίτι δεν μπορεί να αντικαταστήσει την εργαστηριακή διάγνωση, αλλά χρησιμοποιείται ως πηγή πληροφοριών σε περιπτώσεις χρόνιων παθολογιών (σακχαρώδης διαβήτης και άλλες).

Συνήθως, τα λευκοκύτταρα στα ούρα υποδεικνύουν σαφώς τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας - αυτό είναι το ουροποιητικό σύστημα, τα νεφρά. Συνεπώς, ο λόγος για την αύξηση ή τη μείωση των δεικτών λευκοκυττάρων έγκειται σε αυτά τα συστήματα και όργανα.

Πότε εμφανίζονται τα λευκοκύτταρα στα ούρα;

Λευκοκύτταρα στα ούρα - πιθανές αιτίες αλλαγών στις φυσιολογικές τιμές.

• Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή (πυελίτιδα) της νεφρικής κοιλότητας - της λεκάνης βακτηριακής αιτιολογίας. Η λοίμωξη διεισδύει στα νεφρά, κατά κανόνα, από τον ουρητήρα, την ουροδόχο κύστη, λιγότερο συχνά - ως αποτέλεσμα μόλυνσης με μη επεξεργασμένο καθετήρα. Η μειωμένη ανοσία συμβάλλει στην ενεργό μόλυνση της νεφρικής λεκάνης και του παρεγχύματος.
• Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. στους άνδρες, η κυστίτιδα συχνά προηγείται της ουρηθρίτιδας και στις γυναίκες, από βακτηριακή λοίμωξη του κόλπου.
• Στάση ούρων ως αποτέλεσμα της απόφραξης του αυλού του ουρητήρα από μια πέτρα. Αυτό οδηγεί σε φλεγμονή πάνω από το σημείο της απόφραξης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα λευκοκύτταρα στα ούρα δεν αποτελούν τον κύριο δείκτη ουρολιθίασης· απαιτούνται πιο λεπτομερείς μελέτες.
• Εγκυμοσύνη. Το πρώτο τρίμηνο χαρακτηρίζεται από ένα τέτοιο σημάδι όπως τα λευκοκύτταρα στα ούρα και αυτό θεωρείται φυσιολογικό (η αύξηση των προστατευτικών λειτουργιών είναι φυσική). Η καντιντίαση σε έγκυες γυναίκες ανά πάσα στιγμή μπορεί να προκαλέσει αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων και στο τρίτο τρίμηνο, η αύξηση των λευκοκυττάρων υποδηλώνει νεφρική νόσο.
• Χρόνια προβλήματα ούρησης (επίσχεση) που έχουν ως αποτέλεσμα φλεγμονή της ουροδόχου κύστης.
• Νεφρική παθολογία φυματιώδους αιτιολογίας (σπάνια).
• Σπειραματονεφρίτιδα (φλεγμονή των νεφρικών σπειραμάτων).

Πώς εμφανίζονται τα λευκοκύτταρα στα ούρα;

• Διάφοροι τύποι πόνου στην οσφυϊκή περιοχή – πόνος, οξύς, τραβήγματος, κράμπες.
• Πόνος στην άμεση προβολή της ουροδόχου κύστης (υπερηβική περιοχή).
• Ρίγη, πυρετός.
• Συχνή επιθυμία για ούρηση.
• Η αιματουρία είναι αίμα στα ούρα, το οποίο μπορεί να είναι σημάδι υπερτροφίας του προστάτη, τραύματος στην ουροδόχο κύστη, στα νεφρά, ογκολογικής διαδικασίας και παρουσίας λίθων.
• Δυσάρεστες, επώδυνες αισθήσεις (κάψιμο, κνησμός) κατά την ούρηση.
• Θολά ούρα, ασυνήθιστη οσμή.

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα δεν αποτελούν τη μόνη πηγή πληροφοριών σχετικά με πιθανές ασθένειες, αλλά μόνο ένα μέρος των διαγνωστικών μέτρων. Εάν ανιχνευθεί λευκοκυτταρία, η περαιτέρω στρατηγική - πρόσθετη εξέταση, θεραπευτικά μέτρα - θα πρέπει να αναπτυχθεί από γιατρό.