Κοινωνική και οργασμική ανηδονία: πώς να την αντιμετωπίσετε

Πρόσφατα, παρατηρείται μια δυσμενής τάση μείωσης του γενικού επιπέδου διάθεσης. Οι άνθρωποι έχουν γίνει πιο ευάλωτοι στο στρες και δεν μπορούν πλέον να αφοσιωθούν ολόψυχα στις χαρές της ζωής που κάποτε τους ήταν αγαπητές. Αυτό προκαλεί ανησυχία στους ψυχιάτρους. Άλλωστε, χρησιμοποιούν όλο και περισσότερο στην πράξη τον όρο «ανηδονία», ο οποίος ισχύει για ασθενείς που έχουν χάσει την ικανότητα να απολαμβάνουν τη ζωή και να απολαμβάνουν κάποτε αγαπημένες συναρπαστικές δραστηριότητες.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Αιτίες ανηδονία

Οφείλουμε την προέλευση αυτού του όρου στον Γάλλο ψυχολόγο Théodule Ribot, ο οποίος χρησιμοποίησε για πρώτη φορά αυτήν την έκφραση σε σχέση με τα συμπτώματα της ηπατικής νόσου. Λίγα χρόνια αργότερα, κάπου στα μέσα του 20ού αιώνα, η ανηδονία άρχισε να θεωρείται ως ένα από τα συμπτώματα μιας ψυχικής διαταραχής που ονομάζεται σχιζοφρένεια και αποδόθηκε σε συναισθηματικά ελαττώματα.

Αλλά η σχιζοφρένεια δεν είναι η μόνη παθολογία στην οποία οι ασθενείς βιώνουν μια αμβλύ αίσθηση χαράς και ευχαρίστησης και απώλεια κινήτρων για δραστηριότητες που προηγουμένως έφερναν ικανοποίηση. Οι ψυχίατροι έχουν καταγράψει ανηδονία σε ασθενείς με ορισμένες διαταραχές προσωπικότητας, διαταραχές αυτοαντίληψης, άγχος και διαταραχή μετατραυματικού στρες και, φυσικά, κατάθλιψη.

Τα άτομα με παρανοϊκά χαρακτηριστικά είναι επίσης επιρρεπή στην ανηδονία. Το νευρικό σύστημα τέτοιων ατόμων βρίσκεται συνεχώς υπό πίεση. Η συνεχής εγρήγορση και η ένταση οδηγούν σε εξάντληση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Κάποια στιγμή, ενεργοποιείται ένας αμυντικός μηχανισμός και εμφανίζεται πλήρης απάθεια για ό,τι συμβαίνει. Η παράνοια και η ανηδονία είναι σαν 2 στάδια μιας ασθένειας, και σε αυτήν την περίπτωση, η ανηδονία μπορεί να θεωρηθεί αμυντικός μηχανισμός της ανθρώπινης ψυχής.

Η ίδια η λέξη «ανηδονία» αποτελείται από δύο μέρη: το «αν» θεωρείται αρνητικό πρόθεμα και η λέξη «ηδονία» υποδηλώνει την ικανότητα ενός ατόμου να λαμβάνει ευχαρίστηση. Έτσι, η ανηδονία θα πρέπει να θεωρείται ως η αδυναμία ενός ατόμου να βιώσει ευχαρίστηση, ικανοποίηση, χαρά.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Παράγοντες κινδύνου

Ορισμένα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας μπορούν επίσης να θεωρηθούν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ανηδονίας: η υπευθυνότητα, η ανεξαρτησία, η συμπόνια, η ευαισθησία.

Μερικές φορές μια τέτοια κατάσταση μπορεί να καταγραφεί σε άτομα που ονομάζονται ευσυνείδητα ή υπεύθυνα. Η επιθυμία να ολοκληρωθεί μια εργασία με κάθε κόστος και να γίνει τέλεια σταδιακά αμβλύνει το αίσθημα ευχαρίστησης από την εργασία που γίνεται. Με την πάροδο του χρόνου, ένα άτομο χάνει το ενδιαφέρον του για τη δραστηριότητα που τον προσέλκυε προηγουμένως και η εκτέλεση της εργασίας με τη βία (άλλωστε, ένα υπεύθυνο άτομο δεν μπορεί να μην κάνει την εργασία) μόνο επιδεινώνει την κατάσταση και το άτομο αρχίζει να αντιδρά διαφορετικά σε πολλές προηγούμενες χαρές ή να μην αντιδρά καθόλου.

Υπάρχει επίσης μια κατηγορία ανθρώπων που προσπαθούν να λύσουν όλα τα προβλήματά τους χωρίς εξωτερική βοήθεια. Χαρακτηρίζονται από ένα αίσθημα αυτομαστίγωσης, καθώς κατηγορούν μόνο τον εαυτό τους για οποιοδήποτε λάθος. Οι αποτυχίες γκρεμίζουν το έδαφος κάτω από τα πόδια αυτής της ομάδας ατόμων και χάνουν το ενδιαφέρον τους για τις προηγούμενες δραστηριότητές τους και τις χαρές της ζωής, επικεντρώνοντας την προσοχή τους σε δυσάρεστες σκέψεις και αναμνήσεις.

Οι αγωνιστές για τη δικαιοσύνη είναι επίσης επιρρεπείς σε εκδηλώσεις ανηδονίας, παίρνοντας κατάκαρδα τις προσωπικές αποτυχίες σε αυτόν τον τομέα και τις λύπες των άλλων. Εστιάζοντας σε αυτές τις στιγμές, σταματούν να βλέπουν τις θετικές πτυχές αυτού που συμβαίνει. Αυτό αφήνει το σημάδι του στη στάση απέναντι στα γεγονότα, τους ανθρώπους και τις δραστηριότητες. Πολλές καταστάσεις αρχίζουν να γίνονται αντιληπτές ανεπαρκώς, με σκοτεινούς τόνους.

Η ανηδονία είναι επίσης συχνή μεταξύ των ναρκισσιστών (άτομα που αγαπούν τον εαυτό τους και απαιτούν την ίδια αγάπη από τους άλλους). Συχνά, οι γύρω τους δεν συμμερίζονται την υποκειμενική γνώμη του ναρκισσιστή για τον εαυτό του και δεν μπορούν να υποστηρίξουν την αυτοεκτίμησή του, κατακλύζοντάς τον με αγάπη χωρίς λόγο. Αυτό οδηγεί το άτομο σε απελπισία. Στην αρχή, μπορεί να αρχίσει να αισθάνεται εχθρότητα απέναντι σε συγκεκριμένα άτομα, στη συνέχεια απέναντι στην κοινωνία στο σύνολό της και στην ίδια τη ζωή, κάτι που φαίνεται πολύ άδικο. Η απογοήτευση από τους ανθρώπους και τη ζωή οδηγεί σταδιακά στην απώλεια της ικανότητας να βλέπει τον κόσμο με έντονα θετικά χρώματα και να απολαμβάνει τη ζωή.

Άτομα που δεν ξέρουν πώς να απολαμβάνουν τη ζωή αποκαλούνται επίσης έντονα απαισιόδοξοι, οι οποίοι, λόγω της αρνητικής τους στάσης απέναντι στα περισσότερα γεγονότα και της αυτοπεποίθησης ότι ένα άτομο δεν είναι σε θέση να διορθώσει τίποτα, χάνουν σταδιακά το ενδιαφέρον τους τόσο για τις δραστηριότητες όσο και για την επικοινωνία. Είναι αδύνατο να απολαμβάνεις τη ζωή αν βλέπεις μόνο το κακό σε όλα και ζωγραφίζεις τυχόν γεγονότα σε σκοτεινούς τόνους.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Παθογένεση

Στην ψυχιατρική, υπάρχουν δύο πιθανές αιτίες για την ανάπτυξη της ανηδονίας: δυσλειτουργία των οργάνων που παράγουν ντοπαμίνη και διαταραχές στους κιρκαδικούς ρυθμούς. Και στις δύο περιπτώσεις, ένα άτομο βιώνει μείωση της αντίδρασης σε εκείνα τα γεγονότα και τις ενέργειες που στο παρελθόν προκάλεσαν ένα αίσθημα χαράς και ικανοποίησης. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα άτομο είτε δείχνει πολύ λίγο ενδιαφέρον για αυτό που συμβαίνει, είτε δεν αντιδρά καθόλου σε γεγονότα που προηγουμένως προκάλεσαν μια θάλασσα θετικών συναισθημάτων.

Το ανθρώπινο σώμα είναι ένα πολύπλοκο σύστημα, επειδή όλες οι πράξεις, τα συναισθήματα και οι αντιδράσεις συμβαίνουν σε αυτό για κάποιο λόγο. Βιώνουμε συναισθήματα χαράς και ικανοποίησης χάρη στα κέντρα ευχαρίστησης, τα οποία παράγουν ειδικές ουσίες που είναι νευροδιαβιβαστές: την ορμόνη της χαράς ντοπαμίνη (ο βιοχημικός πρόγονος της νορεπινεφρίνης) και την ορμόνη της ευτυχίας σεροτονίνη σε συνδυασμό με ενδορφίνες (πολυπεπτιδικές ενώσεις παρόμοιες στη δράση τους με τη μορφίνη).

Αν και οι ενδορφίνες σε κανονικές ποσότητες δεν είναι ικανές να προκαλέσουν θετικά συναισθήματα (η δράση τους στοχεύει μάλλον στην εξασθένηση του πόνου), τα θετικά συναισθήματα είναι ικανά να προκαλέσουν σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης ενδορφινών στο αίμα, η οποία συνεπάγεται την εμφάνιση μιας ορισμένης ευφορίας ή έκστασης.

Οι τρεις ουσίες που αναφέρονται παραπάνω παράγονται από διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου και άλλους ιστούς του σώματος. Για παράδειγμα, η ντοπαμίνη συντίθεται στα επινεφρίδια, στην περιοχή του μεσεγκεφάλου που ονομάζεται μαύρο σωμάτιο, στα νεφρά, η σεροτονίνη - σε ορισμένες περιοχές του εγκεφαλικού στελέχους, οι ενδορφίνες - στην υπόφυση και τον υποθάλαμο. Επιπλέον, το μεγαλύτερο μέρος της ντοπαμίνης και της σεροτονίνης παράγεται από διαφορετικές περιοχές του γαστρεντερικού σωλήνα και τους ιστούς που τον περιβάλλουν.

Αυτές οι ουσίες είναι υπεύθυνες για τη μετάδοση νευρικών ερεθισμάτων στον εγκέφαλο. Εάν ένα συγκεκριμένο γεγονός προκαλέσει θετικά συναισθήματα σε ένα άτομο, το σώμα του αρχίζει να παράγει ενεργά τους αντίστοιχους νευροδιαβιβαστές, χάρη στους οποίους μπορούμε να βιώσουμε ευτυχία, χαρά, ευχαρίστηση.

Η σχέση μεταξύ ενός γεγονότος και των συναισθημάτων που προκαλεί είναι αποθηκευμένη στο υποσυνείδητο ενός ατόμου, έτσι κάθε φορά που επαναλαμβάνεται ένα ευχάριστο γεγονός, βιώνουμε παρόμοια συναισθήματα. Επιπλέον, μόλις το σχήμα «γεγονός → χαρά, ευχαρίστηση» εντυπωθεί στον εγκέφαλο, θα προσπαθήσουμε υποσυνείδητα να βιώσουμε τα ίδια συναισθήματα. Αυτό θα αποτελέσει ένα είδος κινήτρου για δράση. Σύμφωνα με αυτήν την αρχή, ένα άτομο αναπτύσσει χόμπι, ενδιαφέροντα και δεσμούς.

Έτσι, οι επιστήμονες συνδέουν την ανάπτυξη της ανηδονίας με ανεπαρκή έκκριση ντοπαμίνης σε απόκριση σε θετικά ερεθίσματα. Και αν όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο αυτής της ορμόνης, τόσο πιο έντονα είναι τα συναισθήματα, τότε η μείωση της περιεκτικότητας σε ντοπαμίνη στο αίμα οδηγεί σε απάθεια, αδιαφορία, απώλεια κινήτρων για ενέργειες που θα έπρεπε να προκαλούν θετικά συναισθήματα.

Όσον αφορά τη διαταραχή των κιρκαδικών ρυθμών (του λεγόμενου βιολογικού ρολογιού), μια ασθενής αντίδραση σε θετικά ερεθίσματα μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα βρίσκεται σε κατάσταση χαμηλής δραστηριότητας κατά την αφύπνιση, η οποία συμβαίνει τη νύχτα. Εάν το βιολογικό ρολόι λειτουργεί κανονικά, ένα άτομο είναι ενεργό κατά τη διάρκεια της ημέρας και σε παθητική κατάσταση τη νύχτα. Όταν ο ρυθμός διαταράσσεται, η περίοδος δραστηριότητας μπορεί να επικαλύπτει τον κύκλο του ύπνου και σε αυτή την κατάσταση, η αντίδραση στα ερεθίσματα εξασθενεί.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ανηδονία δεν έχει σεξουαλική προτίμηση. Αλλά επηρεάζει κυρίως ενήλικες και ηλικιωμένους (η ανηδονία συχνά αναπτύσσεται στο πλαίσιο της άνοιας). Αλλά εδώ δεν είναι τόσο σημαντική η ηλικία και το φύλο, αλλά μάλλον τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας. Τις περισσότερες φορές, άτομα με οριακά χαρακτηριστικά προσωπικότητας, επιρρεπή σε ψυχοπαθητικές αντιδράσεις, υποφέρουν από ανηδονία.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Συμπτώματα ανηδονία

Η ανηδονία δεν είναι οξεία παθολογία. Τα συμπτώματά της εμφανίζονται σταδιακά και συχνά απλώς αγνοούνται, θεωρούμενα ως εκδηλώσεις στρες. Άλλωστε, είναι πολύ πιθανό η μείωση του ενδιαφέροντος για τη ζωή και τη δραστηριότητα να προκαλείται από προβλήματα στην εργασία και στην οικογένεια, τραγικές καταστάσεις (διαζύγιο, θάνατος συγγενών), κοινωνικά προβλήματα. Τέτοιες εκδηλώσεις μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμες και να παρατηρούνται για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, μέχρι να αλλάξει η κατάσταση ή το άτομο να αρχίσει να την βλέπει διαφορετικά.

Τα πρώτα σημάδια της ανηδονίας, τα οποία χρησιμοποιούνται για την προκαταρκτική διάγνωση, είναι η μείωση του ενδιαφέροντος για μια αγαπημένη δουλειά, χόμπι, οποιαδήποτε δραστηριότητα που προηγουμένως προκαλούσε ενδιαφέρον σε ένα άτομο και έφερνε ευχαρίστηση. Στην αρχή, ένα άτομο αρχίζει να αντιμετωπίζει τέτοιες δραστηριότητες ουδέτερα, χωρίς μεγάλη επιθυμία, σαν από συνήθεια, να κάνει τη δουλειά, και στη συνέχεια μπορεί ακόμη και να παραιτηθεί από την εργασία του, να εγκαταλείψει το χόμπι του. Το άτομο γίνεται παθητικό και ενδιαφέρεται ελάχιστα, για να μην αναφέρουμε την επίδειξη χαράς.

Παρατηρώντας τα ανηδονικά από έξω, μπορεί κανείς να τα χαρακτηρίσει ως εξής:

• Αυτά τα άτομα είναι αρκετά εσωστρεφή· η ενεργή αλληλεπίδραση με άλλους ανθρώπους φέρνει αισθητή δυσφορία στη ζωή τους.
• Δεν τους αρέσει να παρακολουθούν ψυχαγωγικές εκδηλώσεις επειδή το θεωρούν χάσιμο χρόνου.
• Είναι αδιάφοροι για την τέχνη και τη λογοτεχνία.
• Τέτοιοι άνθρωποι δεν χωρίζουν τις μέρες σε καλές και κακές, επειδή η έλλειψη ικανότητας να απολαμβάνουν τη ζωή τους κάνει εξίσου γκρίζους.
• Είναι ανίκανοι να γελάσουν πραγματικά με ένα αστείο και δεν μοιράζονται τις συνηθισμένες ανθρώπινες χαρές και χόμπι.
• Δεν προσπαθούν να μετριάσουν τη μοναξιά τους φροντίζοντας κατοικίδια, παίζοντας αθλήματα, ταξιδεύοντας. Δεν έχουν χόμπι.

Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να συνοδεύονται από μια παρόμοια στάση απέναντι στους ανθρώπους. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται κοινωνική ανηδονία και η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι ένα άτομο σταδιακά διακόπτει όλες τις σχέσεις με φίλους και συγγενείς και αρχίζει να επιδιώκει τη μοναξιά. Αν ένα άτομο ήταν προηγουμένως ευχαριστημένο με τις επιτυχίες φίλων και συγγενών, τώρα γίνεται αδιάφορο για όλα αυτά.

Ο άνθρωπος είναι ένα κοινωνικό ον, για το οποίο η χαρά και η ευχαρίστηση συνδέονται στενά με την επικοινωνία. Όταν η επικοινωνία διακόπτεται, το ενδιαφέρον για καθημερινές δραστηριότητες όπως τα ψώνια, η επικοινωνία με φίλους εξαφανίζεται επίσης. Ένα άτομο δεν έχει καμία επιθυμία να επικοινωνεί με φίλους, να συμμετέχει σε διάφορες εκδηλώσεις, συμπεριλαμβανομένης της ψυχαγωγίας, να πηγαίνει επισκέψεις ή να δέχεται επισκέπτες στο σπίτι. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ολόκληρη η ζωή αρχίζει να φαίνεται αδιάφορη και άδεια.

Τα άτομα που πάσχουν από κοινωνική ανηδονία αποφεύγουν την παρέα των άλλων και, όταν βρίσκονται σε μια ομάδα, φαίνονται ανήσυχα και ανήσυχα. Προσπαθούν να βρουν μοναξιά όποτε είναι δυνατόν.

Οι τηλεφωνικές συνομιλίες αποτελούν επίσης πρόβλημα για τους ανηδονικούς. Βαριούνται γρήγορα την επικοινωνία, καθώς τα νέα και οι χαρές των άλλων ανθρώπων δεν τους ενδιαφέρουν και δεν έχουν καμία επιθυμία να μιλήσουν για τα δικά τους (και, κατ 'αρχήν, δεν υπάρχει τίποτα να συζητήσουμε, αφού οι άνθρωποι μοιράζονται κυρίως γεγονότα που προκαλούν συναισθηματική αντίδραση σε αυτούς).

Οι ανηδονικοί δεν αγαπούν τις χαρούμενες παρέες, τις γιορτές, τα πάρτι και οποιεσδήποτε άλλες συγκεντρώσεις από τις οποίες οι απλοί άνθρωποι απολαμβάνουν και έχουν θετική διάθεση. Οι ασθενείς με ανηδονία είναι σωματικά ανίκανοι να νιώσουν χαρά ακόμα και όταν βλέπουν πόσο χαρούμενοι είναι οι άλλοι.

Η κοινωνική ανηδονία μπορεί να θεωρηθεί ως έλλειψη ενδιαφέροντος για κοινωνικές επαφές, επειδή, τελικά, τέτοιοι άνθρωποι βρίσκονται απομονωμένοι από την κοινωνία με τη θέλησή τους. Η ασθένειά τους γίνεται ένα είδος ψυχολογικής φυλακής, καθιστώντας τους ανηδονικούς ανθρώπους δυστυχισμένους.

Ορισμένα άτομα μπορεί επίσης να αναπτύξουν σεξουαλική ανηδονία για κοινωνικούς λόγους. Κατ' αναλογία, μπορεί κανείς να καταλάβει ότι αυτός ο όρος υποδηλώνει την αδυναμία απόλαυσης του σεξ.

Με την οργασμική ανηδονία, ένα άτομο δεν δείχνει κανένα ενδιαφέρον για σεξουαλική επαφή, αλλά εκπληρώνει μόνο το καθήκον του απέναντι στη σύντροφό του, χωρίς να βιώνει θετικά συναισθήματα, παρά τις διατηρημένες φυσιολογικές λειτουργίες (για παράδειγμα, οι άνδρες έχουν φυσιολογική στύση). Και δεν μιλάμε μόνο για σωματική ευχαρίστηση (ακόμα και οι εντελώς υγιείς άνθρωποι δεν βιώνουν πάντα οργασμό κατά τη σεξουαλική επαφή). Αλλά αν ένα άτομο συνήθως προσπαθεί να πάρει ικανοποίηση από το σεξ, τότε οι ασθενείς με ανηδονία αντιλαμβάνονται τη σεξουαλική επαφή ως υποχρέωση ή την αρνούνται εντελώς.

Οι αιτίες της οργασμικής ανηδονίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• υπερβολικά αυστηρή σεξουαλική διαπαιδαγώγηση και αίσθημα ενοχής για την απόλαυση που βιώνει (για παράδειγμα, σε ορισμένες αιρέσεις πιστεύεται ότι μια γυναίκα δεν πρέπει να απολαμβάνει από το σεξ, ο ρόλος της είναι να λαμβάνει σπόρους από έναν άνδρα και να γεννά μια νέα ζωή),
• ακατάλληλη συμπεριφορά ενός σεξουαλικού συντρόφου,
• έλλειψη ενδιαφέροντος για οποιεσδήποτε κοινωνικές επαφές.

Οι γιατροί θεωρούν την οργανισμική ανηδονία ως διαταραχή της νευρικής αγωγιμότητας μεταξύ των γεννητικών οργάνων και του εγκεφάλου. Και η ορμόνη ντοπαμίνη είναι και πάλι υπεύθυνη για τη διέλευση των νευρικών ερεθισμάτων.

Μέχρι στιγμής έχουμε μιλήσει για την πλήρη ανηδονία, κατά την οποία ένα άτομο χάνει το ενδιαφέρον του για τις αγαπημένες του δραστηριότητες, την επικοινωνία και τη ζωή γενικότερα. Μια ιδιόμορφη παραλλαγή της μερικής ανηδονίας, η αιτία της οποίας, σύμφωνα με τους επιστήμονες, είναι η παραβίαση της νευρικής αγωγιμότητας μεταξύ του ακουστικού κέντρου και του κέντρου ανταμοιβής (ευχαρίστησης), είναι η μουσική ανηδονία. Τέτοιοι άνθρωποι είναι σε θέση να βιώσουν χαρά και ευχαρίστηση από τα πάντα εκτός από τη μουσική. Η ακρόαση μουσικών συνθέσεων τους φαίνεται μια μάλλον βαρετή και αδιάφορη δραστηριότητα, καθώς δεν προκαλεί κανένα συναίσθημα.

Αυτή η παθολογία δεν θεωρείται τόσο σοβαρή όσο η κοινωνική ανηδονία, επειδή ένα άτομο μπορεί να αντισταθμίσει την έλλειψη ευχαρίστησης από την ακρόαση μουσικής με άλλες δραστηριότητες που του φέρνουν ευχαρίστηση. Οι επιστήμονες διεξήγαγαν ένα πείραμα που επιβεβαίωσε ότι τέτοιοι άνθρωποι είναι σε θέση να βιώσουν χαρούμενη συγκίνηση, για παράδειγμα, σε παιχνίδια για χρήματα, δηλαδή, έχουν άλλους τρόπους για να απολαμβάνουν ευχαρίστηση, κάτι που δεν παρατηρείται στην τυπική ανηδονία.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Η ανηδονία είναι ένα μεγάλο πρόβλημα, επειδή η έλλειψη χαράς στη ζωή ενός ατόμου τον κάνει να βιάζεται σε διάφορα άκρα. Πολύ συχνά, οι ανηδονικοί ζητούν βοήθεια από τα ναρκωτικά και το αλκοόλ. Και υπάρχουν εκείνοι που, μη βλέποντας τη χαρά και την αξία της ζωής, βυθίζονται σε αυτοκτονικές σκέψεις και μάλιστα κάνουν προσπάθειες να αποχωριστούν τη ζωή.

Η ανηδονία φέρνει επίσης διάφορες επιπλοκές στην επικοινωνία των ανθρώπων. Δεδομένου ότι ένα άτομο δεν μπορεί να απομονωθεί πλήρως από την κοινωνία, πρέπει να κινείται σε ορισμένους κύκλους. Φίλοι, γνωστοί, συνάδελφοι μπορεί να εκπλαγούν από την ασυνήθιστη συμπεριφορά των ανηδόνικων. Το γεγονός ότι δεν γελούν με έξυπνα αστεία, δεν μοιράζονται την αγάπη για τα κατοικίδια, δεν τους αρέσει η μουσική και η διασκέδαση μπορεί να γίνει λόγος για πειράγματα και σαρκασμό που απευθύνονται σε αυτούς. Αλλά ένα άτομο δεν φταίει που δεν βιώνει συναισθήματα λόγω φυσιολογικών διαταραχών. Είναι το ίδιο με το να γελάς με ένα κωφό, τυφλό, χωρίς πόδια άτομο.

Προβλήματα μπορούν επίσης να προκύψουν στην οικογένεια εάν οι χαρές όλων των μελών της οικογένειας γίνουν ξένες προς τον πατέρα ή τη μητέρα, επειδή τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες υπόκεινται σε αυτήν την παθολογία. Και η παρεξήγηση, οι αμοιβαίες προσβολές και οι επιπλήξεις είναι ένας άμεσος δρόμος για μια διακοπή των σχέσεων.

Η ανηδονία είναι μια ψυχολογικά πολύ δύσκολη κατάσταση, επειδή δεν είναι μόνο απάθεια, στην οποία δεν παρατηρείται νευρική ένταση, αλλά μόνο οι επικοινωνιακές και γνωστικές λειτουργίες υποφέρουν. Ένα συνηθισμένο άτομο είναι ικανό να βιώσει διάφορα συναισθήματα, μεταξύ των οποίων υπάρχουν τόσο θετικά όσο και αρνητικά. Όσοι πάσχουν από ανηδονία δεν μπορούν να βιώσουν θετικά συναισθήματα, αλλά τα αρνητικά εξακολουθούν να παραμένουν μαζί τους.

Τα θετικά συναισθήματα αποτελούν μια ευκαιρία να ξεκουραστείτε και να ενισχύσετε την ενέργεια του νευρικού σας συστήματος, το οποίο είναι ήδη πολύ τεταμένο για πολλούς ανθρώπους σε συνθήκες οικονομικής και χρηματοπιστωτικής κρίσης. Εάν δεν υπάρχει τέτοια εκφόρτιση, κάποια στιγμή ο εγκέφαλος μπορεί να μην είναι σε θέση να την αντέξει και να αποτύχει. Εξ ου και η ψύχωση, η νεύρωση, η παρατεταμένη κατάθλιψη.

Ο κίνδυνος αυτής της πάθησης μπορεί επίσης να φανεί στο γεγονός ότι, μη βλέποντας χαρά στη ζωή τους, οι ανηδόνιοι συχνά εμποδίζουν τους άλλους να τη δουν, μοιράζοντας τα αρνητικά τους συναισθήματα με αγαπημένα πρόσωπα και φίλους. Ένα άτομο με ανηδονία μπορεί να ενοχληθεί από τη χαρά τόσο των ξένων όσο και των συγγενών, τη συμπάθεια και τη φροντίδα που του εκφράζεται, την επιθυμία να βοηθήσει. Μια αρνητική αντίδραση σε τέτοιες ενέργειες αφήνει μια δυσάρεστη επίγευση σε όσους ανησυχούν για την κατάσταση του ανηδόνιου.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Διαγνωστικά ανηδονία

Παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχουν συγκεκριμένες μελέτες ή εξετάσεις για τη διάγνωση της ανηδονίας, δεν είναι δύσκολο να αναγνωριστεί η παθολογία. Ένας έμπειρος ψυχοθεραπευτής και ψυχολόγος, θέτοντας γνωστές, θα μπορούσε κανείς να πει ακόμη και κοσμικές ερωτήσεις για τη ζωή, για φίλους, συναδέλφους, χόμπι του ασθενούς, μπορεί πολύ γρήγορα να αναγνωρίσει έναν ανηδόνιο, επειδή στην πραγματικότητα αποδεικνύεται ότι ένα τέτοιο άτομο ουσιαστικά δεν έχει φίλους, αποφεύγει τη συμμετοχή σε κοινωνικές εκδηλώσεις και δεν ενδιαφέρεται για τίποτα.

Η ασθενής κοινωνική δραστηριότητα σε ένα άτομο αποτελεί ήδη ένδειξη μιας πιθανής καταστροφής. Μπορεί να μην το συνειδητοποιούμε, αλλά πολλοί άνθρωποι είναι επιρρεπείς στην ανηδονία σε κάποιο βαθμό. Σε ποιο βαθμό αυτή η θλίψη έχει κατακλύσει ένα άτομο, μπορείτε να καταλάβετε κάνοντας ένα σύντομο τεστ για την ανηδονία, το οποίο περιέχει τυπικές ερωτήσεις για τη ζωή:

Μέρος 1

• Έχεις φίλους και πόσο συχνά τους συναντάς;
• Πηγαίνεις γυμναστήριο, πισίνα, γυμναστήριο;
• Σας ελκύουν οι περίπατοι στη φύση και τα ταξίδια;
• Σας προκαλεί η επικοινωνία με τα ζώα θετικά συναισθήματα;
• Παρακολουθείς τις ειδήσεις;
• Συμμετέχετε σε εταιρικές εκδηλώσεις και πάρτι;
• Σας ελκύουν τα ψώνια;
• Σου αρέσει να κάνεις όμορφα δώρα;
• Σου αρέσει να αλλάζεις χτένισμα και ρούχα;
• Σας αρέσει να επισκέπτεστε εκθέσεις, θέατρο, συναυλίες;
• Σου αρέσει η μουσική;
• Πώς νιώθεις ότι σε εκτιμούν οι φίλοι και οι συνάδελφοί σου;
• Συμμετέχετε σε γιορτές με ενδιαφέρον;
• Απολαμβάνεις την οικειότητα με το αγαπημένο σου πρόσωπο;
• Δεχόμαστε συχνά επισκέπτες στο σπίτι μας;

Μέρος 2

• Λαμβάνετε υπόψη τα προβλήματα των άλλων;
• Έχετε αμφιβολίες για τις ικανότητές σας;
• Νιώθετε συχνά απελπισία;
• Σας ενοχλούν τα αστεία, οι ιστορίες και η παρακολούθηση ψυχαγωγικών προγραμμάτων με στοιχεία χιούμορ από τους φίλους σας;
• Σε νοιάζει τι βλέπεις στην τηλεόραση;
• Σας ενοχλούν τα παιδιά που τρέχουν τριγύρω;
• Βιώνετε συχνά συναισθήματα άγχους και ανησυχίας;
• Νιώθετε συχνά απελπισία και φόβο μήπως χάσετε τα πάντα;
• Είστε εξοικειωμένοι με το αίσθημα της δυσαρέσκειας με τον εαυτό σας;

Έχοντας απαντήσει στις ερωτήσεις "ναι" ή "όχι", ας προσπαθήσουμε να μελετήσουμε τα αποτελέσματα. Όσο περισσότερες ερωτήσεις από το πρώτο μέρος έλαβαν αρνητική απάντηση ("όχι"), και από το δεύτερο - θετική απάντηση ("ναι"), τόσο βαθύτερη ανηδονία έχει εισέλθει στη ζωή του ατόμου που εξετάζεται.

Στο εξωτερικό, η μέθοδος «Κλίμακα Κοινωνικής Ανηδονίας», η οποία αποτελείται από 40 δηλώσεις, χρησιμοποιείται ευρέως για την αξιολόγηση της κατάστασης των ασθενών με ανηδονία. Χρησιμοποιώντας αυτό το τεστ, μπορεί κανείς να καταλάβει πόσο μειώνεται η ανάγκη ενός ατόμου για επικοινωνία με άλλους ανθρώπους.

Κατά τη διάρκεια του αρχικού ραντεβού, ο γιατρός μπορεί να θέσει τόσο μη συγκεκριμένες ερωτήσεις σχετικά με τη ζωή του ασθενούς, οι οποίες ενθαρρύνουν μια ειλικρινή, φιλική συζήτηση, όσο και άμεσες ερωτήσεις που στοχεύουν στον εντοπισμό του τομέα στον οποίο παρουσιάστηκε το πρόβλημα: χόμπι, εργασία, τέχνη, επικοινωνία κ.λπ.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Διαφορική διάγνωση

Ταυτόχρονα, ο ψυχοθεραπευτής μελετά το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, τον παρατηρεί και ρωτά για άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα. Το θέμα είναι ότι η ανηδονία σπάνια αποτελεί ανεξάρτητη παθολογία. Τις περισσότερες φορές, διαγιγνώσκεται ως μία από τις εκδηλώσεις διαφόρων διαταραχών της ψυχοσυναισθηματικής σφαίρας: κατάθλιψη, παράνοια, σχιζοφρένεια, διαταραχές προσωπικότητας. Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται ακριβώς για τον εντοπισμό συνυπαρχουσών ασθενειών, επειδή μόνο σε τέτοιες συνθήκες μπορεί κανείς να βασιστεί σε αποτελεσματική θεραπεία.

Θεραπεία ανηδονία

Φαίνεται ότι δεν υπάρχει τίποτα δύσκολο στο να διδάξεις σε κάποιον να απολαμβάνει τη ζωή αν κάποια στιγμή έχασε αυτή την ικανότητα; Στην πραγματικότητα, δεν είναι τόσο εύκολο όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Άλλωστε, είναι πάντα πιο εύκολο να διδάξεις παρά να επανεκπαιδεύσεις.

Το γεγονός ότι ένα άτομο βιώνει θετικά συναισθήματα είναι ένα είδος πρακτικής παραγωγής συγκεκριμένων ορμονών ως απάντηση σε ένα θετικό ερέθισμα. Αν εστιάζετε μόνο σε αρνητικά γεγονότα και συναισθήματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, ζείτε με την προσδοκία κάτι κακού, σκέφτεστε δυσάρεστες καταστάσεις εκατό φορές, το σώμα απλώς θα ξεπεράσει τη συνήθεια της θετικότητας και η παραγωγή «χαρούμενων» ορμονών θα επιβραδυνθεί. Η επανέναρξη αυτής της διαδικασίας δεν είναι τόσο εύκολη, γιατί θα πρέπει να μάθετε ξανά πώς να απολαμβάνετε τα συνηθισμένα πράγματα. Για να καταλάβετε πόσο δύσκολο είναι, προσπαθήστε να αναγκάσετε τον εαυτό σας να αγαπήσει το κέντημα, αν η ψυχή σας δεν μένει στην επίπονη χειρωνακτική εργασία.

Είναι σαφές ότι η ψυχοθεραπεία είναι απαραίτητη εδώ. Το καθήκον του γιατρού είναι να βοηθήσει τον ασθενή να βρει λόγους χαράς: να τον διδάξει να χαίρεται όταν συναντά φίλους, να αναζητά τη θετική πλευρά σε διάφορες εκδηλώσεις, να αναζητά νέες ευχάριστες εντυπώσεις. Ένα θετικό αποτέλεσμα από αυτή την άποψη παρέχεται από περιπάτους σε πάρκο ή δασική περιοχή, παρατήρηση της άγριας ζωής και του απαλού ήλιου, επίσκεψη σε ζωολογικό κήπο και παρακολούθηση μωρών ζώων, ενεργή αναψυχή στην παραλία.

Στην ψυχοθεραπεία, οι ακόλουθες πρακτικές χρησιμοποιούνται σε σχέση με την ανηδονία: γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, θεραπεία gestalt, στοιχεία ψυχανάλυσης.

Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία για την ανηδονία είναι μια κοινή εργασία ενός ψυχολόγου και ενός ασθενούς, στην οποία εξετάζονται καταστάσεις που φέρνουν χαρά σε ένα άτομο και η αντίδραση σε αυτές. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει έναν διάλογο σχετικά με το πώς αντιδρά ο ασθενής σε ένα συγκεκριμένο γεγονός, γιατί αντιδρά με αυτόν τον τρόπο και πώς η κατάσταση μπορεί να αλλάξει προς το καλύτερο.

Η θεραπεία Gestalt είναι μια σχετικά νέα κατεύθυνση στην ψυχοθεραπεία, η οποία βοηθά τον ασθενή να κατανοήσει τον εαυτό του, τη θέση του στη ζωή, τις ανάγκες του. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει σε ένα άτομο να καταλάβει τι του συμβαίνει και γιατί προέκυψαν τέτοια προβλήματα.

Με τη βοήθεια της ψυχανάλυσης, ο γιατρός εντοπίζει ψυχοτραυματικές καταστάσεις που έχουν προκαλέσει μείωση της ικανότητας απόλαυσης της ζωής.

Δεν πρέπει να περιμένετε θετικά αποτελέσματα από ασθενείς που βρίσκονται υπό πίεση λόγω έλλειψης κατάλληλης ανάπαυσης κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τέτοιοι άνθρωποι πρέπει να αλλάξουν αμέσως την καθημερινή τους ρουτίνα, έτσι ώστε ο νυχτερινός ύπνος να διαρκεί τουλάχιστον 8 ώρες την ημέρα.

Το ζήτημα της διατροφής δεν είναι λιγότερο σημαντικό. Μια ισορροπημένη διατροφή με κυρίαρχη την ελαφριά, υγιεινή τροφή και προϊόντα που προάγουν την παραγωγή σεροτονίνης. Τέτοια προϊόντα περιλαμβάνουν φρούτα και διάφορα επιδόρπια που παρασκευάζονται από αυτά, καθώς και σοκολάτα, η οποία θεωρείται ενεργός μαχητής κατά της κατάθλιψης.

Ο αθλητισμός, η γυμναστική, η αεροβική και ο χορός φέρνουν πολλά θετικά συναισθήματα, ακόμη και στο φόντο της σωματικής κόπωσης. Ο χορός είναι ένας μοναδικός τρόπος για την καταπολέμηση της κατάθλιψης και της ανηδονίας, επειδή σας επιτρέπει να εκφράσετε μια ποικιλία συναισθημάτων χωρίς λόγια, να αποβάλετε το βάρος των αρνητικών σκέψεων, χωρίς να αποκαλύψετε τις πιο μυστικές γωνιές της ψυχής σας σε κανέναν, και να βυθιστείτε στον κόσμο των νέων θετικών συναισθημάτων που προκαλεί μια χαρούμενη και αισιόδοξη μελωδία. Προσπαθώντας να μεταφέρετε την ατμόσφαιρα της μελωδίας, μπαίνετε ακούσια στον ρόλο, διαποτισμένοι από αυτή τη διάθεση.

Όσο για την τηλεόραση, θα πρέπει να προσπαθήσετε να μην αποφεύγετε τα αστεία χιουμοριστικά προγράμματα, αλλά να θυμάστε τι συναισθήματα προκάλεσε η παρακολούθησή τους στο παρελθόν. Προσπαθήστε να αναπαράγετε γεγονότα περασμένων εποχών. Υπό αυτή την έννοια, οι παιδικές αναμνήσεις και η παρακολούθηση καλών σοβιετικών κινούμενων σχεδίων λειτουργούν καλά.

Τα ψώνια με φίλους μπορούν να χαρακτηριστούν ως μια εξαιρετική μέθοδος αντιμετώπισης της ανηδονίας. Η χαρούμενη επικοινωνία και μια κερδοφόρα αγορά όμορφων, χρήσιμων πραγμάτων για τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά τη διάθεσή σας και να φέρουν ένα ικανοποιημένο χαμόγελο στο πρόσωπό σας μόνο και μόνο από τη σκέψη του πόσο χαρούμενοι θα είναι οι αγαπημένοι σας με ευχάριστες εκπλήξεις.

Είναι σημαντικό να θυμάστε τα χόμπι του παρελθόντος και τι ακριβώς σας προσέλκυσε σε αυτά, να θυμάστε τα συναισθήματα που βίωσε ένα άτομο νωρίτερα, αν το χόμπι του τον βοήθησε να επιτύχει σεβασμό και φήμη, να κερδίσει έναν διαγωνισμό ή να προκαλέσει θαυμαστικά βλέμματα από φίλους. Τέτοιες αναμνήσεις, φυσικά, δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τα νέα θετικά συναισθήματα, αλλά θα επιτρέψουν σε ένα άτομο να θυμηθεί ότι είναι ικανό για τέτοια συναισθήματα και συναισθήματα όπως η αγάπη, η χαρά και η ευτυχία.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η ανηδονία θεωρείται βασικό σύμπτωμα της κατάθλιψης, η οποία αντιμετωπίζεται κυρίως με αντικαταθλιπτικά. Ένα άτομο που δεν μπορεί να νιώσει χαρά και ευχαρίστηση βρίσκεται συνεχώς σε τεταμένη κατάσταση. Ενοχλείται από θορυβώδεις χαρούμενες παρέες, χιουμοριστικά προγράμματα, εορταστική φασαρία, τα οποία, λόγω της νόσου, δεν φέρνουν θετικά συναισθήματα. Ερεθισμός και ένα βάρος αρνητικών σκέψεων για τη ζωή με τη ζοφερή της ύπαρξη - αυτό είναι το μόνο που απομένει για ένα άτομο με ανηδονία.

Πολλοί ασθενείς, έχοντας συνειδητοποιήσει την κατάστασή τους, προσπαθούν να ζητήσουν βοήθεια από ψυχολόγους, κάτι που δεν δίνει πάντα θετικά αποτελέσματα, επειδή επηρεάζονται όχι μόνο η συμπεριφορική πλευρά και η σκέψη, αλλά και οι νευρωνικές δομές του εγκεφάλου. Η βοήθεια από έναν ψυχολόγο σε αυτή την περίπτωση έχει νόημα μόνο σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία.

Ο στόχος της φαρμακευτικής θεραπείας είναι η αύξηση του επιπέδου των ορμονών της χαράς και η μείωση του άγχους και της ευερεθιστότητας. Τρεις ουσίες είναι υπεύθυνες για τον χαρούμενο ενθουσιασμό και την ευχαρίστηση στο ανθρώπινο σώμα: η ντοπαμίνη, η οποία είναι ο πρόγονος της νορεπινεφρίνης, της σεροτονίνης και των ενδορφινών. Φαίνεται ότι αξίζει να εισαχθούν αυτές οι ουσίες στο σώμα και το πρόβλημα λύνεται από μόνο του. Στην πράξη, όλα δεν είναι τόσο απλά.

Είναι επικίνδυνο να εισάγεται η ορμόνη ντοπαμίνη σε φάρμακα χωρίς εξαιρετική ανάγκη, επειδή όχι μόνο μεταδίδει νευρικά ερεθίσματα, αλλά διεγείρει και την καρδιά. Εάν ένα άτομο δεν έχει προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα, τότε είναι ανεπιθύμητο να παίρνει φάρμακα για την καρδιά.

Υπάρχουν ουσίες στη φύση που, όταν εισέρχονται στο αίμα, μπορούν να προκαλέσουν ενεργή σύνθεση ντοπαμίνης και να αποτρέψουν την καταστροφή της. Αυτές είναι η νικοτίνη, το αλκοόλ, ορισμένα είδη ναρκωτικών. Αλλά ένα άτομο γρήγορα εξαρτάται από αυτά τα διεγερτικά και τελικά καταστρέφει την υγεία του.

Η κατάσταση είναι πανομοιότυπη με τις ενδορφίνες. Η τεχνητή εισαγωγή τους (συνήθως μέσω ναρκωτικών ουσιών) προκαλεί πολύ γρήγορα εθισμό. Η διακοπή τέτοιων ναρκωτικών είναι γεμάτη με ακόμη μεγαλύτερα προβλήματα τόσο με τη χαρά όσο και με τον πόνο, δηλαδή τα συμπτώματα της ανηδονίας μπορούν μόνο να επιδεινωθούν.

Η σύνθεση ντοπαμίνης και ενδορφινών μπορεί να διεγερθεί με έναν άλλο τρόπο, στον οποίο επιμένουν οι γιατροί. Στην πρώτη περίπτωση, αυτό είναι το σεξ, η ακρόαση μουσικής, η επικοινωνία με τη φύση, η φροντίδα των μωρών ζώων κ.λπ. Στη δεύτερη περίπτωση, αυτό είναι η σωματική άσκηση (είναι σημαντικό να μην το παρακάνετε, ώστε να μην προκαλέσετε το αντίθετο αποτέλεσμα), οι αθλητικές ασκήσεις (τρέξιμο, άλμα κ.λπ.), ο χορός, ακόμη και η εγκυμοσύνη (αν και η θεραπεία με ενδορφίνες στην περίπτωση της εγκυμοσύνης ξεκινά από τον 3ο μήνα, όταν ξεκινά η ενεργός απελευθέρωση αυτών των νευροδιαβιβαστών στο αίμα).

Αλλά με τη σεροτονίνη, τα πράγματα είναι διαφορετικά, επειδή το επίπεδό της μπορεί να αυξηθεί με ασφάλεια με τη βοήθεια αντικαταθλιπτικών και ορισμένων υγιεινών τροφών: μαύρη σοκολάτα, ξηρούς καρπούς, ντομάτες, πιπεριές, χουρμάδες, μπανάνες, γλυκά. Τέτοια προϊόντα μπορούν να ονομαστούν φυσικά αντικαταθλιπτικά, αλλά δεν πρέπει να παρασυρθείτε από αυτά. Εάν οι ντομάτες και οι πιπεριές δεν απαιτούν περιορισμούς στην ποσότητα λαχανικών που καταναλώνονται, τότε άλλα προϊόντα θεωρούνται αρκετά υψηλά σε θερμίδες και μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά το σχήμα. Η μέτρια κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων, αυγών, γλυκών φρούτων, οσπρίων, δημητριακών είναι επίσης χρήσιμη.

Η αντικαταθλιπτική δράση των προαναφερθέντων τροφών οφείλεται στην υψηλή περιεκτικότητά τους στο αμινοξύ τρυπτοφάνη, το οποίο συμμετέχει ενεργά στη σύνθεση της σεροτονίνης.

Το φως του ήλιου θεωρείται επίσης φυσικό αντικαταθλιπτικό. Πολλοί πιθανότατα έχουν παρατηρήσει ότι σε μια καθαρή μέρα η διάθεση είναι συνήθως πολύ καλύτερη από ό,τι σε μια συννεφιασμένη. Το να ξυπνάτε με τις πρώτες ακτίνες του ήλιου και να εγκαταλείπετε τον νυχτερινό τρόπο ζωής μπορεί να διορθώσει τη διάθεσή σας και να διδάξει στο σώμα να απολαμβάνει τη ζωή, ειδικά αν αναζητάτε ενεργά τη χαρά.

Εάν η θεραπεία με φυσικά αντικαταθλιπτικά δεν δώσει αξιοσημείωτο αποτέλεσμα (για παράδειγμα, στην περίπτωση σοβαρής κατάθλιψης με ανηδονία), οι γιατροί καταφεύγουν στη βοήθεια συνθετικών. Αλλά τα αντικαταθλιπτικά είναι διαφορετικά και δεν βοηθούν όλα με την ανηδονία, επομένως είναι πολύ σημαντικό το φάρμακο να συνταγογραφείται από εξειδικευμένο γιατρό και όχι από έναν παντογνώστη φίλο ή γείτονα.

Στη θεραπεία της ανηδονίας, χρησιμοποιούνται επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, οι οποίοι έχουν τόσο αντικαταθλιπτική όσο και διεγερτική δράση, διατηρώντας υψηλό επίπεδο της ορμόνης της «ευτυχίας» στο αίμα και εμποδίζοντας την ταχεία επιστροφή της στα κύτταρα των ιστών του σώματος. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν τη φλουοξετίνη, την παροξετίνη, τη σετραλίνη, τη φλουβοξαμίνη κ.λπ.

Πρόσφατα, οι ψυχοθεραπευτές έχουν αρχίσει όλο και περισσότερο να δίνουν προσοχή στα αντικαταθλιπτικά νέας γενιάς που επηρεάζουν όχι μόνο τη σεροτονίνη, αλλά και αυξάνουν το επίπεδο της νορεπινεφρίνης (απόγονος της ντοπαμίνης). Αυτή είναι η σύνθετη επίδραση στον οργανισμό που παρέχεται από: Αμιτριπτυλίνη, Βενλαφαξίνη (ανάλογα: Vipax, Efevelon, Venlaxor, Efectin, κ.λπ.), Μιρταζαπίνη και άλλα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.

Ας εξετάσουμε τη δράση και τη χρήση των αντικαταθλιπτικών με συνδυασμένη δράση χρησιμοποιώντας ως παράδειγμα την «Αμιτριπτυλίνη». Η δράση της βασίζεται στην αναστολή της επαναρρόφησης των κατεχολαμινών, οι οποίες περιλαμβάνουν την ντοπαμίνη και τη νορεπινεφρίνη, και της σεροτονίνης από τα νευρωνικά κύτταρα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Έτσι, αυτές οι ουσίες παραμένουν στο αίμα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, προκαλώντας βελτίωση της διάθεσης και του ύπνου, μείωση του άγχους, δηλαδή εξάλειψη διαφόρων συμπτωμάτων κατάθλιψης, τα οποία περιλαμβάνουν την ανηδονία.

Το φάρμακο συνταγογραφείται για την ανηδονία, 1 δισκίο τρεις φορές την ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ημερήσια δόση μπορεί να διπλασιαστεί. Υψηλές δόσεις του φαρμάκου (άνω των 200 mg/ημέρα) εφαρμόζονται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Το φάρμακο έχει επίσης τις δικές του αντενδείξεις χρήσης. Δεν συνταγογραφείται για ορισμένες σοβαρές καρδιακές παθήσεις: μη θεραπευμένη καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοβαρή υπέρταση, διαταραχές της καρδιακής αγωγιμότητας. Είναι επικίνδυνο να λαμβάνετε το φάρμακο σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής ή ηπατικής λειτουργίας, επιδείνωσης γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών, αδενώματος προστάτη, ατονίας της ουροδόχου κύστης, εντερικής απόφραξης. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν επίσης περιόδους εγκυμοσύνης και θηλασμού, υπερευαισθησία στο φάρμακο, θεραπεία με αναστολείς ΜΑΟ. Στην παιδιατρική, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται από την ηλικία των 6 ετών.

Μεταξύ των παρενεργειών του φαρμάκου, οι πιο συχνές είναι οι οπτικές διαταραχές, επομένως πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου σε ασθενείς με γλαύκωμα κλειστής γωνίας και αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση. Επίσης, συχνά παρατηρούνται συμπτώματα όπως ξηροστομία, εντερική απόφραξη, κατακράτηση ούρων και υπερθερμία.

Μπορεί να εμφανιστούν διάφορες αντιδράσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα: πονοκέφαλοι και ζάλη, ευερεθιστότητα, κόπωση, εφιάλτες και διαταραχές ύπνου, έλλειψη προσοχής, λιποθυμία, μειωμένη ευαισθησία του σώματος, τρόμος των άκρων κ.λπ. Μερικές φορές παρατηρείται μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.

Η καρδιά μπορεί να αντιδράσει στη λήψη του φαρμάκου διαταράσσοντας τον ρυθμό και την αγωγιμότητα του καρδιακού μυός, αστάθεια στις μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης και εμφάνιση συμπτωμάτων καρδιακής ανεπάρκειας.

Τα αντικαταθλιπτικά πρέπει να διακόπτονται σταδιακά για να αποφευχθεί το σύνδρομο στέρησης με τα χαρακτηριστικά συμπτώματα: ημικρανίες, αυξημένη διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος με διαταραχές ύπνου και συμπεριφοράς, γαστρεντερικές αντιδράσεις.

Η επίδραση τέτοιων φαρμάκων αναπτύσσεται σταδιακά. Αξιοσημείωτα αποτελέσματα μπορούν να παρατηρηθούν από 2-3 εβδομάδες. Εάν η βελτίωση δεν εμφανιστεί για περισσότερο από 1 μήνα, τότε το φάρμακο αντικαθίσταται ή χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι αντιμετώπισης της ανηδονίας, ιδίως ψυχοθεραπεία.

Πρόληψη

Η ανηδονία είναι μια ασθένεια, η καταπολέμηση της οποίας είναι πολύ πιο δύσκολη από την πρόληψή της. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας μπορεί να διαρκέσει πολλούς μήνες, ακόμη και χρόνια. Αλλά αξίζει να φέρετε τον εαυτό σας σε μια τέτοια κατάσταση, αν η πρόληψη της ανηδονίας είναι απλώς η εκπαίδευση της ικανότητας να βλέπετε θετικές στιγμές στη ζωή που μπορούν να προκαλέσουν θετικά συναισθήματα και συγκινήσεις.

Πρέπει να μάθετε να βλέπετε τη θετική πλευρά των πάντων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων των περιπτώσεων που φαίνεται ότι δεν υπάρχει. Για παράδειγμα, αργήσατε για ένα αεροπλάνο και χάσατε μια σημαντική συνάντηση. Πού μπορείτε να αναζητήσετε την καλή πλευρά; Αλλά είναι πολύ πιθανό αυτή η κατάσταση να σας έσωσε τη ζωή (τα αεροπορικά δυστυχήματα και άλλες απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις δεν έχουν ακυρωθεί) ή την υγεία σας (δεν είναι γεγονός ότι το αποτέλεσμα της συνάντησης δεν θα είχε οδηγήσει σε κατάθλιψη). Άλλωστε, σε ένα συμπόσιο για να κλείσετε μια συμφωνία (ή σε οποιαδήποτε άλλη περίσταση), θα μπορούσατε εύκολα να δηλητηριαστείτε από αλκοόλ ή τρόφιμα ασυνήθιστα για το σώμα σας.

Είναι δυνατόν να προβλέψουμε όλες τις συνέπειες των γεγονότων που μας συμβαίνουν; Μάλλον όχι. Αξίζει λοιπόν να καταστρέφουμε τη ζωή μας εξαιτίας προσωρινών αποτυχιών, οι οποίες, στην πραγματικότητα, μπορεί να αποδειχθούν καλή τύχη ή απλώς καλή τύχη;

Αν ξαφνικά συμβεί κάποια σοβαρή αγχωτική κατάσταση, πρέπει να προσπαθήσετε να αποσπάσετε την προσοχή σας από τις σκέψεις σχετικά με αυτήν, μην επιτρέποντας στην κατάθλιψη να εισέλθει στη ζωή σας. Σε τέτοιες καταστάσεις, το κολύμπι, το περπάτημα στο δάσος ή το πάρκο, η φροντίδα των ζώων και των ανθρώπων που χρειάζονται βοήθεια όχι λιγότερο από εσάς, βοηθούν πολύ. Ο αθλητισμός, ο χορός και η ευχάριστη μουσική, γεμάτη συναισθήματα και συγκινήσεις, που χαρίζει απλόχερα σε όσους την ακούν, βοηθούν να αποσπάσετε την προσοχή σας από τις κακές σκέψεις.

Μια άλλη καλή συμβουλή είναι να επικοινωνείτε με τα παιδιά πιο συχνά, επειδή τα συναισθήματα και οι συγκινήσεις τους είναι ως επί το πλείστον θετικά. Και η θλίψη των παιδιών τους κάνει ακόμη και την πιο φαινομενικά σκληρή καρδιά ενηλίκων να νιώσει συμπόνια. Αλλά είναι απλώς αδύνατο να μην χαμογελάσει κανείς ως απάντηση στο χαμόγελο ενός παιδιού.

Μια αγαπημένη δραστηριότητα, ένα χόμπι, είναι ένα ακόμη αντικαταθλιπτικό στη ζωή μας. Σε δύσκολες περιόδους της ζωής τους, πολλοί βρίσκουν ανακούφιση σε τέτοιες δραστηριότητες που βοηθούν να αποσπάσουν την προσοχή τους, στρέφοντας την προσοχή τους σε πράγματα ευχάριστα για την ψυχή. Επιπλέον, ένα χόμπι στο οποίο ένα άτομο μπορεί να επιτύχει εξαιρετικά αποτελέσματα αυξάνει σημαντικά την αυτοεκτίμηση, γεγονός που επίσης δεν αφήνει περιθώρια για κατάθλιψη και ανηδονία.

Η εργασία, η επαγγελματική δραστηριότητα, η οποία καταλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου μας, παίζει σημαντικό ρόλο στην ψυχοσυναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου. Αν ένα άτομο δεν του αρέσει η δουλειά του, δεν έχει καλές σχέσεις με συναδέλφους και διοίκηση ή έχει αρνητικές σχέσεις στην ομάδα, δεν χρειάζεται πάντα να κρατάει τη θέση του. Άλλωστε, το τέλος του παλιού είναι πάντα η αρχή κάτι νέου, που μπορεί να είναι καλύτερο και πιο χρήσιμο για την ψυχή. Πρέπει να αναπτύξετε αισιοδοξία και θετική σκέψη στον εαυτό σας, γιατί δεν λένε τυχαία ότι οι σκέψεις είναι υλικές.

Όλα αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης μιας πάθησης όπως η ανηδονία, η πρόγνωση της οποίας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το ίδιο το άτομο, την επιθυμία του να ξαναδιδάξει το σώμα του να απολαμβάνει τα μικρά πράγματα στη ζωή και να απολαμβάνει τη ζωή.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]