Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Η Klebsiella στα κόπρανα ενός ενήλικα και ενός παιδιού
Τελευταία επισκόπηση: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
![](https://el.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/klebsiella-v-kale-u-vzroslogo-i-rebenka.jpg?itok=O3MvT8XW)
Η Klebsiella είναι ένας τύπος Enterobacteriaceae, που είναι ένας ευκαιριακός μικροοργανισμός. Είναι αρνητικοί κατά Gram βάκιλλοι σε σχήμα κάψουλας, διατεταγμένοι ένας κάθε φορά, σε ζευγάρια ή σε αλυσίδες. Θεωρούνται πολύ επικίνδυνα, καθώς είναι ανθεκτικά στα υπάρχοντα αντιβιοτικά. Βρίσκονται στο δέρμα, στην αναπνευστική οδό, στο νερό, στο έδαφος, στα φρούτα και στα λαχανικά και στα κόπρανα. Το κέλυφος τα βοηθά να επιβιώσουν σε οποιοδήποτε θρεπτικό περιβάλλον, μπορούν να υπάρχουν χωρίς αέρα και μόνο το βράσιμο μπορεί να τα καταστρέψει.
Ο κανόνας της Klebsiella στην ανάλυση κοπράνων
Η Klebsiella ανιχνεύεται στην εξέταση κοπράνων για δυσβακτηρίωση. Η παρουσία του δεν είναι σημάδι παθολογίας, εάν δεν υπερβαίνει τον κανόνα - 105 κύτταρα ανά γραμμάριο.
Για να ενεργοποιηθεί το βακτήριο, πρέπει να υπάρχουν παράγοντες απενεργοποίησης: εξασθενημένη ανοσία, παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών, αγνόηση των κανόνων υγιεινής (άπλυτα χέρια, φαγητό), σακχαρώδης διαβήτης, αλκοολισμός και εθισμός στα ναρκωτικά.[1]
Πνευμονία Klebsiella στα κόπρανα
Υπάρχουν 7 ποικιλίες Klebsiella , μία από τις οποίες είναι η Klebsiella pneumoniae. Αρχικά ανακαλύφθηκε ως ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας, εξ ου και το όνομά του. Αργότερα διαπιστώθηκε ότι η αναπαραγωγή του οδηγεί στην απελευθέρωση τοξινών, η ήττα των οποίων γίνεται η αιτία άλλων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της ουρογεννητικής κυστίτιδας, των αποστημάτων της σπλήνας, του ήπατος, της πλευρίτιδας και μιας σειράς άλλων ασθενειών. Ο βάκιλος βρίσκεται στα κόπρανα.[2]
Klebsiella oxytoca στα κόπρανα.
Ένας άλλος τύπος βακτηρίου που ανιχνεύεται στα κόπρανα είναι η Klebsiella oxytoca. Προκαλεί διαταραχές του πεπτικού συστήματος, πνευμονία, κλεβσιέλωση.[3]
Klebsiella σε ενήλικα κόπρανα
Η Klebsiella μεταδίδεται με κοπράνο-στοματική και οικιακή επαφή. Ο εξασθενημένος ενήλικος οργανισμός, αγνοώντας τον κανόνα των καθαρών χεριών, την επαρκή θερμική επεξεργασία των προϊόντων, δέχεται επίθεση από ευκαιριακά βακτήρια, προκαλώντας οξεία συμπτώματα. Η ανάλυση κοπράνων αποκαλύπτει μια εκθετική αύξηση των βακίλλων.
Εάν ένα άτομο σε μια οικογένεια αρρωστήσει, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να μολυνθούν και άλλοι.
Η Κλεμπσιέλα στα κόπρανα ενός μωρού.
Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στην ασθένεια, καθώς έρχονται συχνά σε επαφή με ζώα, δεν αντιλαμβάνονται τη σημασία της υγιεινής. Η Klebsiella μέχρι του χρόνου μπορεί να συνυπάρξει ειρηνικά μέσα τους, αλλά έρχεται μόνο η κατάλληλη στιγμή για την ενεργοποίησή τους και η ασθένεια θα εκδηλωθεί.
Οι περιπτώσεις μόλυνσης από Klebsiella σε βρέφη είναι συχνές. Η ανοσία στα νεογέννητα είναι αδύναμη, δεν έχει σχηματιστεί πλήρως, οι βλεννογόνοι των εσωτερικών οργάνων είναι αποστειρωμένοι, επομένως είναι πολύ ευαίσθητοι στις βλαβερές επιδράσεις των τοξινών του βάκιλλου. Συνήθως στα κόπρανα τους βρίσκονται οξυτοκτόνα.
Η μόλυνση μπορεί να μεταδοθεί από ενήλικες με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και οι ίδιοι οι φορείς δεν υποφέρουν, οι άμυνές τους μπορούν να αντιμετωπίσουν το βακτήριο. Άλλοι τρόποι για να κολλήσετε την παθολογία - βρώμικες πιπίλες, πιπίλες, παιχνίδια, καθώς και σίτιση - γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, το κρέας μπορεί να το περιέχει.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της μόλυνσης από Klebsiella εξαρτώνται από τον εντοπισμό της βλάβης. Εάν επηρεαστεί η γαστρεντερική οδός, θα εμφανιστούν τα συμπτώματα οξείας δηλητηρίασης:
- κοιλιακό άλγος;
- ναυτία και έμετος,
- υψηλή θερμοκρασία σώματος?
- διάρροια;
- πόνοι σώματος;
- Ελλειψη ορεξης.
Η πνευμονία που προκαλείται από την Klebsiella προκαλεί απότομο άλμα στη θερμοκρασία πάνω από 39º C, δυνατό βήχα, μερικές φορές με θραύσματα αίματος στα πτύελα. Είναι επίσης πιθανό να αναπτυχθεί ρινίτιδα, ιγμορίτιδα της άνω γνάθου, επιπεφυκίτιδα με εκδηλώσεις χαρακτηριστικές αυτών των ασθενειών: ρινική καταρροή, δακρύρροια, οξύτητα και πόνος στα μάτια, ρινική συμφόρηση.
Όχι σπάνια επηρεάζει το ουρογεννητικό σύστημα: διαγνωσμένη κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, συνοδευόμενη από συχνές παρορμήσεις στην τουαλέτα, επώδυνη ούρηση, θολότητα των ούρων, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, συχνά πηγαίνοντας προς την πλάτη, πυρετός.
Σε γυναίκες και κορίτσια, η Klebsiella μπορεί να προκαλέσει κολπίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από άφθονη κολπική έκκριση λευκού ή γκρι χρώματος με δυσάρεστη οσμή, κνησμό.
Η εμπλοκή του οστικού συστήματος στην παθολογική διαδικασία, συμπεριλαμβανομένης της πρόκλησης φλεγμονής των αρθρώσεων, δεν αποτελεί εξαίρεση.
Θεραπεία
Σε βλάβες με Klebsiella, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά που είναι ευαίσθητα στο παθογόνο. Αυτό μπορεί να είναι γενταμυκίνη, αμικασίνη, κεφαλοσπορίνες: κεφοταξίμη, κεφουροξίμη. Καταστρέψτε τον βάκιλο και με τη βοήθεια ιικών μέσων - βακτηριοφάγων: klebsiella pneumoniae, οξυκύτταρο, πολυσθενές.
Παράλληλη χρήση ενζύμων: παγκρεατίνη, linex, festal; λύσεις για ενυδάτωση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα ανοσοδιεγερτικά είναι κατάλληλα. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από μία εβδομάδα έως τρεις. Για αποκατάσταση χρησιμοποιήστε προβιοτικά, σκευάσματα βιταμινών, συλλογές βοτάνων.
Η σωστή και έγκαιρη θεραπεία δίνει ευνοϊκή πρόγνωση για ανάρρωση, αλλά η εξέλιξη του πολλαπλασιασμού των βακίλων προκαλεί επικίνδυνες συνέπειες, μέχρι θανατηφόρου έκβασης.