Glomus όγκος μέσου ωτός

Ο όγκος του glomus ανήκει σε μία από τις ποικιλίες paraganglia, οι οποίες είναι μια συσσώρευση ορμονικά ενεργών και υποδοχέα κυττάρων που έχουν κοινή προέλευση με το VNS. Διαχωρίστε τη χρωματοσίνη (δηλαδή συνδέεται με άλατα του χρωμικού οξέος) και την παραχαλγία της μη χρωμαφίνης. Τα πρώτα ήταν ενωμένα με το όνομα "επινεφριδιακό σύστημα". συνδέονται λειτουργικά με το συμπαθητικό τμήμα του VNS, και το τελευταίο - με το παρασυμπαθητικό τμήμα του.

Το μεγαλύτερο είναι επινεφριδίου χρωμαφίνης σώμα (μυελό των επινεφριδίων) και οσφυϊκή αορτική. Διάταξη έχει επίσης λαρυγγικό, τύμπανο, σφαγίτιδα και άλλα χρωμαφίνης σώματος. Με χρωμιόφιλα κύτταρα του σώματος χρωμόφιλα είναι συστάδες Glomus (οζίδια), συμπεριλαμβανομένων καρωτίδας, nadserdechny και άλλες τοποθεσίες. Ξεχωριστή makrostroenii Glomus όγκου αντιπροσωπεύουν συστάδες αρτηριοφλεβώδεις αναστομώσεις, που περιβάλλεται από μία κάψουλα συνδετικού ιστού και διαχωρίζεται σε τμήματα και ζώνες. Το κυτταρόπλασμα χρωμόφιλα κύτταρα διασκορπισμένα μεγάλο αριθμό μικρών κόκκων που περιέχουν επινεφρίνη ή νορεπινεφρίνη. Σε μη χρωμαφφινικά κύτταρα περιλαμβάνουν η έκκριση των πολυπεπτιδικών ορμονών δεν έχουν σχέση με κατεχολαμίνες. Στους όγκους του glomus, το αγγειακό δίκτυο είναι καλά ανεπτυγμένο. τα περισσότερα εκκριτικά κύτταρα είναι δίπλα στα τοιχώματα των αγγείων. Στις κύτταρα paraganglia φυγοκεντρική τέλος προσαρτήματα πλευρικό κέρας κύτταρα του νωτιαίου μυελού φαιά ουσία και του αυτόνομου πυρήνες γλωσσοφαρυγγικού και του πνευμονογαστρικού νεύρου. Οι νευρικές ίνες διαπερνούν το paraganglia τελειώνει χημειοϋποδοχέων, αλλαγές αίσθησης στη χημική σύνθεση του ιστού και του αίματος. Ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο στο μέλος χημειοϋποδοχείς οξυγόνου καρωτιδικού σώματος που βρίσκεται στο τμήμα της κοινής καρωτιδικής αρτηρίας σε εσωτερικές και εξωτερικές. Paraganglia μερικές φορές είναι πηγές όγκων - paraganglia και χρωμιόφιλα - ή συστηματική νόσο νόσος τύπου (σύνδρομο) Barré - Masson, το οποίο είναι μια εκδήλωση της λεγόμενης ενεργού Glomus όγκου στο κυκλοφορικό σύστημα που παράγουν ορισμένες ουσίες που προκαλούν τέτοια γενική συμπτώματα όπως κρίσεις άσθματος, ταχυκαρδία, υπέρταση, αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, το ξηρό δέρμα, δυσμηνόρροια, αϋπνία, άγχος και άλλα φαινόμενα της ψυχολογικής και συναισθηματικής δυσλειτουργίας, απόδειξη της επιρροής οι ουσίες αυτές στο μεταιχμιακό-δικτυωτό σύστημα του εγκεφάλου. Πολλά από αυτά τα σημάδια είναι χαρακτηριστικά του όγκου των γλωσσών του μέσου ωτός.

[1], [2], [3], [4]

Τι προκαλεί το σπειραματικό όγκο του μέσου ωτός;

Κανονικά σφαγίτιδα χρωμιόφιλα σώμα είναι ένα είδος αναστόμωση αρτηριοφλεβικό τοποθετημένο στο βολβό της σφαγίτιδας φλέβας στη σφαγίτιδα βάσης τρήμα κρανίου (πίσω τραχύς ανοίγματα) που αποτελείται από αρτηριοφλεβικής αγγειακών πλεγμάτων. Ως ανεξάρτητο νοσολογική μορφή, angioneuroma σφαγίτιδα χρωμαφίνης σώμα σχηματίστηκε το 1945. Παρά το γεγονός ότι η δομή του όγκου αναφέρεται σε καλοήθεις όγκους με αργή ανάπτυξη, αυτό μπορεί να αντιπροσωπεύει ένα σημαντικό κίνδυνο σε σχέση με την ζημιά που μπορεί να προκαλέσει κοντινή ζωτικά όργανα σε τη διανομή του. Αυτή η βλαβερή επίδραση δεν οφείλεται μόνο η πίεση του όγκου, αλλά επίσης αυτά τα ακόμα δεν έχουν πλήρως μελετηθεί «καυστικές» ουσίες, τα οποία απελευθερώνονται στην επιφάνεια και να προκαλέσουν επαναρρόφηση από την επαφή του ιστού με αυτούς. Βρίσκεται κυρίως στον τομέα της βολβού κοίλες σφαγίτιδα, ένας όγκος στην ανάπτυξή της μπορεί να εξαπλωθεί σε τρεις κατευθύνσεις, προκαλώντας την εμφάνιση των τριών συνδρόμων, που αντιστοιχούν σε κάθε μια από τις περιοχές που φαίνονται στην εικόνα.

Συμπτώματα του όγκου μέσου αυτιού του glomus

Ωτικώς εμφάνιση συνδρόμου ντεμπούτο παλλόμενη διογκώσεως θορύβου σε ένα αυτί, αλλάζοντας την ένταση ή εξαφανίζεται όταν η αντίστοιχη εγκάρσια σύσφιξης της κοινής καρωτιδικής αρτηρίας. Ο ρυθμός του θορύβου συγχρονίζεται με τον καρδιακό ρυθμό. Στη συνέχεια, υπάρχει μια προοδευτική απώλεια ακοής μονόπλευρης αρχικά μιας αγώγιμης φύσης, και όταν ο όγκος εισβάλλεται στο εσωτερικό αυτί - και αντιληπτικά. Στην τελευταία περίπτωση, υπάρχουν αυξανόμενες σε ένταση και αιθουσαίο κρίσεις, συνήθως τελειώνει μακριά ως το αιθουσαίο και ακουστικές λειτουργίες στην ίδια πλευρά. Στόχος σημάδια της παρουσίας του αίματος στην τυμπανική κοιλότητα ή όγκου αγγείωση, που λάμπει διαμέσου του τυμπανικού υμένα ως ένα κοκκινωπό-ροζ ή μπλε σχηματισμό, συχνά ωθεί το τύμπανο προς τα έξω. Περαιτέρω ανάπτυξη των όγκων οδηγεί στην καταστροφή της τυμπανικής μεμβράνης και κυκλοφόρησε στις εξωτερικές μάζες όγκου ακουστικού πόρου, κόκκινο-μπλε χρώμα, εύκολα αιμορραγία σε ανίχνευση bellied ανιχνευτή.

Στο ωτοσκόπηση ανιχνεύεται κυανωτικός όγκου πλαδαρός συνέπεια, η οποία καταλαμβάνει ολόκληρο το τμήμα οστού (ή περισσότερα) έξω ακουστικός πόρος, πυκνό και αιμορραγία, έντονου σφιξίματος και αναπτύχθηκαν σε ένα μέρος ελάττωμα του πλευρικού τοιχώματος caudineural nadbarabannogo χώρο «λούζεται» σε άφθονες πυώδεις εκκρίσεις. Όγκου μέσω aditus άντρου διαφημίσεων μπορεί να διεισδύσει μέσα στα κύτταρα μαστοειδούς ή ο πολλαπλασιασμός προσθίως - στον ακουστικό σωλήνα και διαμέσου αυτού μέσα στον ρινοφάρυγγα, προσομοιώνοντας ένα πρωτογενούς όγκου της κοιλότητας.

Το νευρολογικό σύνδρομο προκαλείται παραγαγγλιώματα βλάστηση στον οπίσθιο κρανιακό βόθρο, όπου προκαλεί ζημία IX, Χ, XI κρανιακά νεύρα, προκαλώντας την εμφάνιση ενός συνδρόμου ragged ανοίγματα μέσω των οποίων αυτά τα νεύρα να αφήσει την κρανιακή κοιλότητα, να δείχνουν σημάδια αλλοιώσεων: πάρεση ή παράλυση της γλώσσας στην αντίστοιχη διαταραχή πλευρά άρθρωσης ανοικτή είσοδος nasonnement και υγρή τροφή μέσα στη μύτη (παράλυση της μαλακής υπερώας), εξασθενημένη κατάποση, βραχνάδα, aphony. Σε αυτό το σύνδρομο ωτικώς συμπτώματα είναι απούσα ή ασήμαντη. Σε περίπτωση περαιτέρω διαδικασίας προόδου του όγκου μπορεί να διεισδύσει μέσα στην πλευρική περιοχή της δεξαμενής του εγκεφάλου και να προκαλέσει το σύνδρομο ΜΤΝ με βλάβες του προσώπου, αιθουσαίο-κοχλιακών και τριδύμου νεύρα. Η εξάπλωση του όγκου στον εγκέφαλο μπορεί να κινήσει τη εμφάνιση τέτοιων συνδρόμων όπως Βέρνης και Sukkar σύνδρομα.

Σύνδρομο Βέρνη αναφέρεται σε εναλλασσόμενο παράλυση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της βλάβης πυραμιδικής οδού στην μυελό περιοχή και εκδηλώνεται ετερόπλευρο σπαστική ημιπάρεση, homolateral ουρανό παράλυση και τις κατάποση μύες με διαταραχές ευαισθησία στο πίσω τρίτο της γλώσσας, καθώς και homolateral παράλυση νεύρου (πάρεση ή παράλυση στερνοκλειδική -sostsevidnoy και τραπεζοειδή μύες): παρεμποδίζεται η περιστροφή, και κλίση της κεφαλής προς την υγιή πλευρά, ο ώμος στην πλευρά ασθενούς παραλείπεται, το κάτω lo γωνία patki αποκλίνει από τη σπονδυλική στήλη προς τα έξω και προς τα πάνω, δύσκολα σήκωμα των ώμων.

σύνδρομο Stara εκδηλώνεται γλωσσοφαρυγγικού νεύρου νευραλγία: ξαφνική μαχαίρι-αφόρητο πόνο στη μια πλευρά της μαλακής υπερώας κατά την κατανάλωση των στερεών, ιδιαίτερα ζεστό ή κρύο φαγητό, και επίσης κατά τη μάσηση, χασμουρητό και δυνατή φωνή στη συνομιλία? μια επίθεση του πόνου διαρκεί περίπου 2 λεπτά. ο πόνος ακτινοβολεί στη γλώσσα, στο σαγόνι, στο συνεχόμενο τμήμα του αυχένα και στο αυτί.

Το νευρολογικό σύνδρομο μπορεί να εκδηλωθεί ως σημάδια αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης (συμφορητικοί δίσκοι των οπτικών νεύρων, επίμονοι πονοκέφαλοι, ναυτία, έμετος).

Το τραχηλικό σύνδρομο με εκδήλωση μοιάζει με το ανεύρυσμα ενός μεγάλου τραχημικού αγγείου και οφείλεται στην παρουσία ενός παλλόμενου όγκου στην περιοχή του πλευρικού τμήματος του λαιμού.

Η κλινική πορεία και τα συμπτώματα της Glomus όγκου του μέσου ωτός η οποία χαρακτηρίζεται από μακρά και αργή ανάπτυξη για πολλά χρόνια, η οποία με τη μη επεξεργασμένα περιπτώσεις περνά ωτικώς, νευρολογική (περιφερική νευρική βλάβη), λαιμού, ενδοκρανιακή και τελική φάση, βλαστήσουν στις μεγάλες φλέβες και τις γύρω MMU χώρο.

Διάγνωση του όγκου μέσου αυτιού του glomus

Η διάγνωση της Γλομαγγείωμα μέσου ωτός είναι δύσκολο μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου, αλλά η παλλόμενη θόρυβο, ένα από τα πρώτα σημάδια της glomus όγκου του μέσου ωτός που εμφανίζεται πριν από τη διείσδυση της εκπαίδευσης στην κοιλότητα της θα πρέπει να ειδοποιεί πάντα τον κλινικό γιατρό στην παρουσία της ασθένειας, και όχι μόνο να το εξηγήσουμε αυτό θορύβου για κάθε ελάττωμα στην καρωτιδική αρτηρία, όπως στένωση της αθηροσκληρωτικής διαδικασίας αυλού του. Essential σε διαγνωστικά έχουν διαδοχικά απαντώμενα αγώγιμη απώλεια ακοής, σημάδια κοχλιακά και αιθουσαίου δυσλειτουργιών, σύνδρομο τραχύς τρύπα, του τραχήλου της μήτρας συμπτώματα psevdoanevrizmaticheskaya, καθώς και ζωγραφική στην ωτοσκόπηση περιγράφεται παραπάνω. Διαγνωστικές μέθοδοι τερματίσει ακτινογραφία κροταφικά οστά στις προβλέψεις για Shyulleru, Stenversu, αυτοκινητόδρομο III και II, στις οποίες μπορούν να οπτικοποιηθούν το Χ-Χ και την καταστροφή των τυμπανικής κοιλότητας nadbarabannogo επέκταση χώρου σχισμένο τρύπες και στον αυλό του οστεώδη μέρος του εξωτερικού ακουστικού πόρου.

Η ιστολογική εξέταση αποκαλύπτει στενά γειτονικά μεταξύ τους πολυγωνικά γίγαντα κύτταρα με διαφορετικές μορφές πυρήνων και σπηλαιώδη ιστό.

[5], [6], [7], [8]

Θεραπεία του όγκου μέσου ωτός του γλομού

Θεραπεία των όγκοι βώλου του μέσου ωτός περιλαμβάνει ως χειρουργική αφαίρεση του όγκου, και οι μέθοδοι της επιρροής φυσικοθεραπευτικής (διαθερμία, η εξάτμιση με λέιζερ του ιστού του όγκου, ακολουθούμενη από το ραδιόφωνο ή θεραπεία κοβαλτίου). Η χειρουργική παρέμβαση θα πρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατόν και εντός των ευρύτερων ορίων, από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης πετρομαστωδών.

Ποια είναι η πρόγνωση του όγκου μέσου αυτιού του glomus;

Ανάλογα με τον χρόνο διάγνωσης, την κατεύθυνση της ανάπτυξης του όγκου, το μέγεθος και τη θεραπεία του, ο σπειραματικός όγκος του μέσου ωτός έχει ένα προσεκτικό έως πολύ σοβαρό prothorax. Οι υποτροπές είναι πολύ συχνές.