Ίνωμα

Τα ινομυώματα είναι η πιο συχνή γυναικολογική πάθηση και είναι καλοήθεις σχηματισμοί συνδετικού ιστού. Το ινόμημα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε όργανο με λείους μύες, αλλά συχνότερα επηρεάζει τη μήτρα. Έχοντας την εμφάνιση ενός μόνο λεμφαδένα ή της συστάδας τους, οι όγκοι μπορεί να έχουν μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως 30 cm ή περισσότερο.

[ 1 ]

Πώς εκδηλώνεται το ινομύωμα;

Συχνά, η ανάπτυξη των ινομυωμάτων είναι ασυμπτωματική και σταματά με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, χωρίς να απαιτείται ειδική παρέμβαση. Σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η έγκαιρη διάγνωση των ινομυωμάτων επιτρέπει τη χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής ή τη μείωση του τραύματος της χειρουργικής επέμβασης στο ελάχιστο, διατηρώντας έτσι την αναπαραγωγική λειτουργία. Ανάλογα με τη θέση τους στην επιφάνεια της μήτρας, τα ινομυώματα μπορεί να έχουν υποορογόνους, υποβλεννογόνιους και ενδοτοιχωματικούς λεμφαδένες. Ο πρώτος τύπος ινομυωμάτων εμφανίζεται στο εξωτερικό στρώμα της μήτρας, δεν επηρεάζει τον κύκλο της εμμήνου ρύσεως, αλλά μπορεί να επηρεάσει τα κοντινά όργανα.

Το υποβλεννογόνιο ινόμωμα είναι λιγότερο συχνό, αναπτύσσεται κάτω από τον βλεννογόνο της μήτρας και είναι επικίνδυνο λόγω της έντονης αιμορραγίας. Οι ενδοτοιχωματικοί λεμφαδένες βρίσκονται στην εσωτερική επιφάνεια της μήτρας, προκαλώντας έντονο πόνο στην περιοχή της πυέλου. Υπάρχουν λόγοι να πιστεύουμε ότι η εμφάνιση ινομυωμάτων εξαρτάται άμεσα από τα ορμονικά επίπεδα. Η λήψη αντισυλληπτικών και η παραγωγή οιστρογόνων που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη προκαλούν την εμφάνιση και τη διεύρυνση των λεμφαδένων. Η έναρξη της εμμηνόπαυσης, όταν τα επίπεδα ορμονών μειώνονται φυσικά, μπορεί να οδηγήσει σε μείωση ή πλήρη εξαφάνιση του όγκου. Ένα ενεργά αναπτυσσόμενο ινόμωμα προκαλεί ορισμένα συμπτώματα, στα οποία δεν πρέπει να αναβάλλεται η επίσκεψη στον γιατρό.

Τι πρέπει να προσέξετε πρώτα:

• Αλλαγές στον κύκλο της εμμήνου ρύσεως, η αιμορραγία είναι παρατεταμένη και επώδυνη.
• Αυξημένη επιθυμία για ούρηση, που προκαλείται από την πίεση του ινομυώματος στην ουροδόχο κύστη.
• Αίσθημα βάρους και πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, πόνος κατά τη διάρκεια της οικειότητας.
• Φούσκωμα, μετεωρισμός κατά την έμμηνο ρύση.
• Επίμονος πόνος στην κάτω πλάτη, δυσκοιλιότητα.

Πώς αναγνωρίζεται το ινομύωμα;

Η παρουσία όλων ή περισσότερων σημείων μπορεί να υποδηλώνει ότι ο ασθενής αναπτύσσει ινόμημα, το οποίο απαιτεί θεραπεία. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο γυναικολόγος συνταγογραφεί υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται υστεροσκόπηση - η πιο ακριβής εξέταση, που πραγματοποιείται υπό αναισθησία.

Πώς αντιμετωπίζεται το ινομύωμα;

Ανάλογα με τον ρυθμό ανάπτυξης και το μέγεθος του όγκου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φαρμακευτική και χειρουργική θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει τη λήψη παυσίπονων, συμπληρωμάτων διατροφής με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο, την πρόληψη της ανάπτυξης αναιμίας και μη στεροειδών φαρμάκων. Η ορμονική θεραπεία έχει μια σειρά από παρενέργειες και χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια.

Εάν το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση, μια μέθοδος χαμηλού τραυματισμού είναι η υστεροσκοπική εκτομή. Σε αυτήν την περίπτωση, το ινομύωμα αφαιρείται με χειρουργικό εργαλείο μέσω του τραχήλου της μήτρας, δίνοντας στη γυναίκα την ευκαιρία να μείνει έγκυος αργότερα. Μια ριζική μέθοδος αντιμετώπισης των ινομυωμάτων είναι η υστερεκτομή. Εάν το ινομύωμα περιπλέκεται από όγκο ωοθήκης ή ενδομητρίωση, η μήτρα αφαιρείται εντελώς. Μερικές φορές, για να αποφευχθεί η εκφύλιση του όγκου των ωοθηκών σε κακόηθες νεόπλασμα, μπορούν να αφαιρεθούν μία ή και οι δύο ωοθήκες μαζί με τη μήτρα. Σε νεαρές γυναίκες, μια τέτοια επέμβαση απαιτεί περαιτέρω ορμονοθεραπεία.

Πρέπει να ειπωθεί ότι το ινομύωμα δεν θεραπεύεται με λαϊκές θεραπείες και ξόρκια, αλλά η έγκαιρη επικοινωνία με έναν ειδικό θα βοηθήσει στην επιλογή της καλύτερης μεθόδου θεραπείας.