COVID-19: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τον εμβολιασμό

Η εισαγωγή ειδικών φαρμάκων - εμβολίων - μπορεί να είναι ο μόνος τρόπος για να σταματήσει η εξάπλωση της πανδημίας του COVID -19. Υπάρχει πολύς λόγος για αυτό το θέμα, αλλά για έναν απλό λαϊκό, ωστόσο, υπάρχουν πολλές ερωτήσεις, στις οποίες θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε.

Τι είναι το εμβόλιο COVID-19;

Ο κύριος σκοπός του εμβολιασμού είναι να προετοιμάσει το σώμα για μια αξιοπρεπή αντίδραση στη διείσδυση ενός μολυσματικού παράγοντα (συγκεκριμένα, του κορωνοϊού). Τα φάρμακα μπορεί να αποτελούνται από μη ζωντανούς (αδρανοποιημένους) ή αδύναμους παθογόνους παράγοντες ή σωματίδια τους.

Το εμβόλιο «διδάσκει» την ανοσία μας να εντοπίζει παθογόνους μικροοργανισμούς, να παράγει αντισώματα εναντίον του. Η εισαγωγή ενός βιολογικού προϊόντος δεν μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη λοίμωξης, αλλά μερικές φορές ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει μια ατομική αντίδραση, για την οποία πρέπει να προετοιμαστεί. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια αντίδραση είναι πόνος στην περιοχή της ένεσης, πρήξιμο, μικρή αύξηση της θερμοκρασίας. Σε αντάλλαγμα, ένα άτομο θα αποκτήσει ανοσολογική προστασία από μια συγκεκριμένη ασθένεια.

Η ουσία του "εμβολιασμού" είναι η εξής: δεν θεραπεύει την ασθένεια, αλλά εμποδίζει την ανάπτυξή της.

Είναι επικίνδυνα τα εμβόλια για τον COVID-19;

Ο εμβολιασμός είναι γνωστός στην ανθρωπότητα από τον 18ο αιώνα: ο πρώτος εμβολιασμός έγινε το 1774 από τον Δρ Benjamin Jesti. Από τότε, οι άνθρωποι κατάφεραν να εξαλείψουν πολλές θανατηφόρες ασθένειες - συγκεκριμένα, την ευλογιά. Δείγματα παθογόνων ευλογιάς στον κόσμο έχουν αποθηκευτεί μόνο σε μερικά κλειστά εργαστήρια.

Οι επιστήμονες δεν κατάφεραν ακόμη να νικήσουν την πολιομυελίτιδα, ωστόσο, χάρη στον εμβολιασμό, το ποσοστό εμφάνισης έχει μειωθεί σημαντικά και σήμερα τα παθολογικά περιστατικά μετρούνται σε μονάδες, αλλά όχι σε χιλιάδες, όπως τον περασμένο αιώνα. Η επίπτωση του τετάνου, της χολέρας, του άνθρακα και της διφθερίτιδας έχει επίσης μειωθεί σημαντικά. Πολλοί άνθρωποι επέζησαν εμβολιάστηκαν εγκαίρως.

Σήμερα, η φύση έφερε μια νέα πρόκληση στους επιστήμονες - μιλάμε για τον COVID -19. Απαιτούνται επίσης εμβολιασμοί για να σταματήσει η πανδημία. Ωστόσο, η ανάπτυξη ενός εμβολίου, παρά την πολυπλοκότητα αυτής της διαδικασίας, είναι μόνο ο πρώτος κρίκος στην αλυσίδα. Ένα βιολογικό προϊόν πρέπει να υποβληθεί σε ενδελεχή εργαστηριακή εξέταση σε ζώα, στη συνέχεια ακολουθεί κλινικός έλεγχος σε ανθρώπους και μόνο μετά από αυτό μπορεί κανείς να αναμένει να λάβει έγκριση από τις αρμόδιες αρχές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα εμβόλιο δεν αναγνωρίζεται ως απολύτως ασφαλές, αλλά εξακολουθεί να είναι εγκεκριμένο από τον ΠΟΥ εάν τα οφέλη από τη χορήγησή του υπερτερούν σημαντικά των πιθανών κινδύνων. [1]

Οι φήμες για τους κινδύνους των εμβολίων κατά του COVID-19 προέκυψαν μετά από μια σειρά αναφορών για αρκετούς θανάτους λίγο καιρό μετά τον εμβολιασμό με νέα βιολογικά φάρμακα. Ωστόσο, αυτές οι πληροφορίες δεν είναι απολύτως σωστές: μέχρι στιγμής δεν έχει καταγραφεί ούτε ένας θάνατος ως άμεση συνέπεια του «εμβολιασμού». Πολλοί ασθενείς πέθαναν από απότομη επιδείνωση ή επιδείνωση της υποκείμενης χρόνιας νόσου. Μερικά από αυτά είχαν επιβεβαιώσει ογκολογικές παθήσεις, νεφρική ανεπάρκεια, καρδιαγγειακές παθολογίες κ.λπ. [2]

Ο υπεύθυνος ιατρικής ασφάλειας PEI επιβεβαίωσε ότι οι θάνατοι δεν σχετίζονται με το εμβόλιο. "Όταν εμβολιάζονται ηλικιωμένοι ασθενείς ή άτομα με σοβαρές χρόνιες παθολογίες (δηλαδή, με τους οποίους ξεκίνησε ο εμβολιασμός), τότε υπάρχει πιθανότητα ορισμένου αριθμού θανάτων, τα αίτια των οποίων δεν οφείλονται στον εμβολιασμό."

Παρεμπιπτόντως, τα εμβόλια από τους κατασκευαστές BioNTech / Pfizer και Moderna εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται στη Γερμανία. Αυτά τα προϊόντα συνιστώνται από τους εκπροσώπους της PEI ως προϊόντα με πολύ υψηλό επίπεδο ασφάλειας.

Χρειάζεται να εμβολιαστώ κατά του COVID-19;

Οι ειδικοί από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας συμβουλεύουν όλους όσους δεν έχουν αντενδείξεις να εμβολιαστούν. Μόνο σε αυτή την περίπτωση μπορεί κανείς να βασιστεί σε πλήρη αποκλεισμό της εξάπλωσης της πανδημίας της μόλυνσης από τον κορονοϊό.

Φυσικά, αυτό που φοβίζει πολλούς ανθρώπους είναι ότι νέα εμβόλια για τον COVID-19 έχουν αναπτυχθεί σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Μπορούμε να συμφωνήσουμε με αυτό, γιατί συνήθως χρειάζονται χρόνια για να αναπτυχθεί ένα νέο βιολογικό προϊόν. Οι επιστήμονες εξηγούν ότι το υψηλό ποσοστό εμφάνισης εμβολίων οφείλεται στην ενεργό συνεργασία πολλών εξειδικευμένων ειδικών που έχουν καταβάλει όλες τις προσπάθειές τους στον αγώνα κατά της πανδημίας. [3]

Σε τι διαφέρουν τα τρέχοντα εμβόλια COVID-19;

Εμβόλια από τους κατασκευαστές BioNTech / Pfizer    [4]και Moderna    [5]περιλαμβάνουν τη μερική γενετικό κώδικα του παθογόνου κοροναϊού, αγγελιοφόρο RNA του. Δηλαδή, ο εμβολιασμός με τέτοια φάρμακα δεν σημαίνει ότι ένα εξασθενημένο παθογόνο εισέρχεται στο σώμα, αλλά αναγκάζει τα κύτταρα να παράγουν την ακίδα πρωτεΐνης που υπάρχει στην επιφάνεια του κοροναϊού και να ενεργοποιήσουν την ανοσοαπόκριση με τη μορφή αντισωμάτων.

Το εμβόλιο Astra Zeneca από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης λειτουργεί με διαφορετικό τρόπο, με βάση έναν τροποποιημένο κοινό αδενοϊό που προκαλεί ασθένεια στους χιμπατζήδες. Ένα κομμάτι του γενετικού κώδικα του κορωνοϊού COVID-19 εισήχθη στον αδενοϊό.  

Τα εμβόλια RNA (BioNTech / Pfizer και Moderna) δεν παραδίδουν το αντιγόνο στο σώμα, αλλά μόνο γενετικές πληροφορίες σχετικά με αυτό. Ακολουθεί έκφραση του αντιγόνου στα κύτταρα του ασθενούς. Οι προκλινικές δοκιμές τέτοιων εμβολίων είναι αρκετά ελπιδοφόρες και επιτυχημένες και το φάρμακο παράγεται εξ ολοκλήρου  in  vitro. Η δυσκολία έγκειται μόνο στο γεγονός ότι αυτή η τεχνολογία είναι νέα και εγείρει πολλά ερωτήματα όσον αφορά την παραγωγή φαρμάκων μεγάλης κλίμακας.

Τα διανυσματικά εμβόλια βασίζονται σε φορείς του ιού που εμφανίζουν μια πρωτεΐνη αιχμής στην ίδια τους την επιφάνεια και αδρανοποιούνται πριν από τη χρήση. Ως αποτέλεσμα, οι φορείς γίνονται λιγότερο επικίνδυνοι, καθώς χάνουν την ικανότητα να αναπαράγονται ακόμη και υπό συνθήκες αδύναμης ασυλίας του ασθενούς.  [6]

Τα αδρανοποιημένα εμβόλια παράγονται με την ανάπτυξη του ιού σε κυτταρική καλλιέργεια, με την περαιτέρω χημική απενεργοποίησή του. [7]Ένα παράδειγμα αδρανοποιημένου φαρμάκου είναι το CoronaVac. [8]

Τα εμβόλια BioNTech / Pfizer, Moderna και Astra Zeneca έχουν εγκριθεί για χρήση στις Ηνωμένες Πολιτείες και το Ηνωμένο Βασίλειο. Ο εμβολιασμός έχει ξεκινήσει στο Μεξικό και την Κόστα Ρίκα (με BioNTech / Pfizer) και στη Βραζιλία επιτρέπεται ο εμβολιασμός με εμβόλια Astra Zeneca και το κινεζικό προϊόν Sinovac.

Για σύγκριση, ο πίνακας παραθέτει μερικά από τα πιο δημοφιλή εμβόλια COVID-19 (όπως αναφέρθηκαν από βρετανικές πηγές):

Μοντέρνα	Περιέχει αγγελιοφόρο RNA (σωματίδιο του γενετικού ιικού κώδικα)	Απαιτούνται δύο δόσεις του φαρμάκου	Η αποτελεσματικότητα σύμφωνα με την κρίση των εμπειρογνωμόνων είναι πάνω από 94%	Αποθήκευση για επτά μήνες στους -15 έως -25 ° C
BioNTech / Pfizer	Περιέχει RNA	Απαιτούνται δύο δόσεις του φαρμάκου	Η αποτελεσματικότητα είναι 95%	Αποθήκευση για έξι μήνες στους -60 έως -80 ° C
Oxford-Astra Zeneca	Περιέχει ιικό φορέα (γενετικά τροποποιημένος ιός)	Απαιτούνται δύο δόσεις	Η αποτελεσματικότητα σύμφωνα με την κρίση των εμπειρογνωμόνων είναι πάνω από 70%	Αποθήκευση για έξι μήνες στους 2-8 ° C
Sinovac (CoronaVac)	Περιέχει νεκρό (αδύναμο) ιό	Απαιτούνται δύο δόσεις	Η περιγραφόμενη απόδοση κυμαίνεται από 50 έως 78%, αλλά απαιτεί πρόσθετη κρίση από ειδικούς.	Αποθήκευση στους 2 έως 8 ° C
Δορυφόρος V	Περιέχει ιικό φορέα	Απαιτούνται δύο δόσεις του φαρμάκου	Η περιγραφόμενη απόδοση είναι πάνω από 91%, αλλά απαιτεί πρόσθετη κρίση εμπειρογνωμόνων.	Αποθήκευση στους -18,5 ° C (υγρό) ή 2 έως 8 ° C (ξηρό)

Το εμβόλιο CoronaVac, που αναπτύχθηκε με βάση έναν εξουδετερωμένο ιό, εγκρίθηκε για χρήση στην Κίνα, την Ινδονησία, τη Μαλαισία, τη Σιγκαπούρη και τις Φιλιππίνες. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο έχει γίνει λιγότερο δημοφιλές αφού ανεξάρτητες μελέτες έχουν δείξει την ανεπαρκή αποτελεσματικότητά του - περίπου 50,4% (οι δοκιμές πραγματοποιήθηκαν στην Τουρκία, τη Βραζιλία και την Ινδονησία).

Η Ινδία έχει εγκρίνει τοπικά βιολογικά προϊόντα Covaxin από την Bharat Biotech, καθώς και την Astra Zeneca (τοπικά ονομάζεται Covishield).

Η Ρωσία χρησιμοποιεί το δικό της διάνυσμα φάρμακο Sputnik V, το  [9]οποίο αγοράστηκε από χώρες όπως η Αργεντινή, η Λευκορωσία, τα Ηνωμένα Αραβικά Εμιράτα, η Ουγγαρία, το Τουρκμενιστάν, η Σερβία, η Παλαιστίνη, η Παραγουάη, η Βενεζουέλα.

Οι αφρικανικές χώρες - μέλη της ΑΕ - ενέκριναν τη χρήση εμβολίων BioNTech / Pfizer, Astra Zeneca και Johnson & Johnson (το τελευταίο βρίσκεται ακόμη στο στάδιο των δοκιμών).

Πότε αντενδείκνυται το εμβόλιο COVID-19;

Ένα άτομο που θα εγχυθεί με ένα από τα εμβόλια για τον COVID-19 δεν θα πρέπει να έχει σημάδια οξείας ιογενούς αναπνευστικής λοίμωξης ή επιδείνωσης των υφιστάμενων χρόνιων παθολογιών. 5 ημέρες πριν από την ένεση, δεν πρέπει να καταναλώνετε αλκοόλ και να τρώτε υπερβολικά λιπαρά τρόφιμα.

Εάν έχετε ρινική καταρροή, βήχα, υψηλό πυρετό, γενική διαταραχή της ευημερίας, θα πρέπει να περιμένετε με τον εμβολιασμό. [10]

Εκτός από τις γενικές αντενδείξεις, ένα άτομο πρέπει να έχει ψυχολογική ετοιμότητα για τη διαδικασία. Η υπερβολική εμπειρία, ο φόβος, το άγχος μπορεί να οδηγήσουν σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης, στην παραγωγή ορμονών του στρες, η οποία θα επηρεάσει αρνητικά το καρδιαγγειακό σύστημα και μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση επιπλοκών.  [11]

Με τάση για αλλεργικές διεργασίες, ο ασθενής πρέπει να πάρει αντιισταμινικό την παραμονή του εμβολιασμού.

Προκειμένου να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες, πολλοί ειδικοί συνιστούν να περάσετε ένα τεστ PCR πριν από τη διαδικασία, για να αποκλείσετε τη λανθάνουσα πορεία του COVID-19. Θα είναι επίσης χρήσιμο να ελεγχθούν για αντισώματα IgG και IgM και μετά τη χορήγηση του εμβολίου, ανάλυση του επιπέδου των αντισωμάτων IgG. Μετά τον εμβολιασμό, η ανάπτυξη ανοσολογικής άμυνας δεν συμβαίνει αμέσως, αλλά μετά από περίπου 2 εβδομάδες. [12]

Στις αρχές του 2021, παγκόσμιοι επιστήμονες έχουν ήδη εργαστεί σε διακόσια πιθανά φάρμακα για τον εμβολιασμό κατά του COVID-19. Περισσότερα από εξήντα εμβόλια έχουν υποβληθεί σε κλινικές δοκιμές και μόνο έξι από αυτά έχουν λάβει έγκριση για χρήση σε διαφορετικές χώρες.