Πρωκτική ατρησία

Η ατρησία του πρωκτού είναι ένας αδιάτρητος πρωκτός.

Συχνά υπάρχει επίσης ένα συρίγγιο από τον τυφλό σάκο του ορθού που ανοίγει στο περίνεο ή στην ουρήθρα στα αγόρια και στον κόλπο ή την προθάλαμο του κόλπου ή σπάνια στην ουροδόχο κύστη στα κορίτσια. Ο τυφλός πρωκτός και το δέρμα του περίνεου μπορεί να χωρίζονται κατά λίγα εκατοστά ή να χωρίζονται μόνο από μια λεπτή μεμβράνη δέρματος που καλύπτει το πρωκτικό στόμιο.

Η ατρησία του πρωκτού είναι εμφανής κατά την τακτική κλινική εξέταση ενός νεογέννητου, επειδή απουσιάζει το πρωκτικό άνοιγμα. Εάν δεν τεθεί η διάγνωση και το παιδί σιτίζεται εντερικά, σύντομα θα εμφανίσει σημάδια απόφραξης του κάτω εντέρου.

Τα ούρα θα πρέπει να συλλέγονται και να εξετάζονται για μηκώνιο, το οποίο υποδηλώνει άνοιγμα του συριγγίου στο ουροποιητικό σύστημα. Η απλή ακτινογραφία και η συριγγογραφία με το παιδί σε πρηνή θέση στην πλάγια προβολή μπορούν να προσδιορίσουν το επίπεδο της βλάβης. Ένα δερματικό συρίγγιο συνήθως υποδηλώνει χαμηλή ατρησία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η ριζική θεραπεία με περινεϊκή προσέγγιση. Εάν δεν υπάρχει συρίγγιο στο περίνεο, είναι πιθανή μια υψηλή βλάβη.

Η ριζική θεραπεία συνήθως αναβάλλεται μέχρι το παιδί να φτάσει σε μια ορισμένη ηλικία, όταν οι δομές που πρέπει να επισκευαστούν είναι μεγαλύτερες. Μέχρι τότε, θα πρέπει να δημιουργηθεί κολοστομία για την εξάλειψη της απόφραξης.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]