Απική περιοδοντίτιδα

Η κορυφαία περιοδοντίτιδα ονομάζεται συχνότερα κορυφαία περιοδοντίτιδα, με την κορυφή στα λατινικά να σημαίνει το πάνω μέρος. Συνεπώς, η κορυφαία φλεγμονώδης διαδικασία στο περιοδόντιο είναι μια ασθένεια που εντοπίζεται στο άνω μέρος της ρίζας του δοντιού.

Από τη φύση της διαδικασίας, η κορυφαία περιοδοντίτιδα διαιρείται σε οξεία και χρόνια. Η χρόνια φλεγμονή είναι πιο συχνή, αλλά η έξαρση είναι πιο ενεργή με την κλινική έννοια.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Οξεία κορυφαία περιοδοντίτιδα

Συμπτώματα:

Συνεχής έντονος πόνος στην περιοχή του μολυσμένου δοντιού και του περιοδοντίου.

• Μέθη:
  • ο πόνος εντοπίζεται, εντείνεται όταν τρώει, πιέζοντας το δόντι, η πληγείσα περιοχή υποδεικνύεται σαφώς από τον ίδιο τον ασθενή.
  • το πρόσωπο είναι πρησμένο, το πρήξιμο είναι ασύμμετρο.
  • το στόμα ανοίγει ελεύθερα, οι κινήσεις της γνάθου δεν περιορίζονται.
  • η βλεννογόνος μεμβράνη είναι υπεραιμική.
  • υπάρχει τερηδόνα ή η διαδικασία αναπτύσσεται κάτω από ένα παλιό σφράγισμα.
  • Η ψηλάφηση των ούλων και η κρούση του δοντιού προκαλούν πόνο.
• Εκκριση:
  • Η συσσώρευση απλού εξιδρώματος προκαλεί συνεχή πόνο.
  • Η συσσώρευση πυώδους εξιδρώματος προκαλεί παλλόμενο πόνο.
  • το πυώδες εξίδρωμα προκαλεί πόνο που ακτινοβολεί στο τρίδυμο νεύρο.
  • η έκκριση του εξιδρώματος ανακουφίζει από τον πόνο και μειώνει το πρήξιμο του προσώπου και των ούλων.
  • το δόντι είναι χαλαρό.
  • Η κρούση προκαλεί έντονο πόνο σε ολόκληρη την προσβεβλημένη περιοδοντική περιοχή.
  • η κοιλότητα του δοντιού συχνά κλείνεται - είτε με σφράγισμα είτε με ανάπτυξη ινώδους ιστού.
  • η βλεννογόνος μεμβράνη είναι οιδηματώδης.
  • η θερμοκρασία του σώματος είναι αυξημένη.
  • Συχνά η συσσώρευση εξιδρώματος οδηγεί σε παράπλευρο οίδημα στον ιστό της γνάθου και του μάγουλου.
  • η μετάβαση από την ορώδη φάση της εξίδρωσης στην πυώδη φάση διαρκεί κατά μέσο όρο από 14 έως 20 ημέρες.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Χρόνια κορυφαία περιοδοντίτιδα

Η χρόνια κορυφαία περιοδοντίτιδα στο αρχικό στάδιο προχωρά χωρίς σημάδια και συμπτώματα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει για χρόνια, μολύνοντας ταυτόχρονα ολόκληρο το σώμα ως σύνολο λόγω της παρουσίας μιας σταθερής χρόνιας βακτηριακής εστίας. Η χρόνια κορυφαία μορφή της νόσου χωρίζεται σε τρεις κύριους τύπους:

1. Ινώδης περιοδοντίτιδα.
2. Κοκκιώδης περιοδοντίτιδα.
3. Κοκκιωματώδης περιοδοντίτιδα.

Κάθε ένας από τους τύπους μπορεί να συνδεθεί μεταξύ τους με έναν παθογενετικό μηχανισμό, ωστόσο, πρόσφατα, έχουν καταγραφεί όλο και περισσότερες περιπτώσεις όπου τα κοκκιώματα αναπτύσσονται ανεξάρτητα υπό την επίδραση ακόμη ανεξήγητων, απροσδιόριστων παραγόντων, προφανώς μολυσματικής φύσης.

[ 7 ], [ 8 ]

Θεραπεία της κορυφαίας περιοδοντίτιδας

Παρά το γεγονός ότι η οξεία κορυφαία περιοδοντίτιδα είναι πιο σοβαρή από άποψη πόνου, αντιμετωπίζεται με μεγαλύτερη επιτυχία και ταχύτητα, η χρόνια μορφή περιοδοντικής φλεγμονής αποτελεί δύσκολο θεραπευτικό έργο λόγω της παραμέλησης της διαδικασίας και του συνδυασμού της με άλλες παθήσεις της στοματικής κοιλότητας.