Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αφαίρεση του αθηρώματος
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η αφαίρεση του αθηρώματος θεωρείται μια απλή διαδικασία που διεξάγεται εξωτερικά.
Το αθηρωμα είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα ή, ακριβέστερα, μια κύστη σμηγματογόνου αδένα που σχηματίζεται για διάφορους λόγους. Το νεόπλασμα μπορεί να εντοπιστεί σχεδόν σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος εκτός από τις παλάμες και τα πόδια. Το αθέρωμα χαρακτηρίζεται από μια συγκεκριμένη ιδιότητα - δεν μπορεί να απορριφθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση, η συντηρητική ή μη παραδοσιακή θεραπεία δεν λειτουργεί και συμβάλλει μόνο στην επανεμφάνιση σμηγματογόνου αποκλεισμού.
Ανάλογα με τον εντοπισμό της κύστης, η λειτουργία εκτελείται με διάφορους τρόπους, κατά κανόνα, χαμηλής τραυματικής και σχεδόν ανώδυνης.
Ενδείξεις για την αφαίρεση (αφαίρεση) αθηρώματος:
- Εκφρασμένο καλλυντικό ελάττωμα.
- Φλεγμονή της κύστης.
- Εξόντωση της κύστης.
- Φυσική δυσφορία που προκαλείται από μεγάλο αθήρωμα (κύστη κάτω από τον βραχίονα, στη βουβωνική χώρα, στο λαιμό, πίσω από το αυτί).
- Εντοπισμός του αθηρώματος στη ζώνη της θέσης των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων και τον κίνδυνο συμπίεσης τους.
- Απουσία, phlegmon, που προκαλείται από την υποκάλωση του αθηρώματος.
Είναι επώδυνο να αφαιρέσετε το αθήρωμα;
Η διαδικασία για την πύκνωση της σμηγματογόνου κύστης είναι ουσιαστικά ανώδυνη. Πονάει το αν θα αφαιρέσει αθηρώματος - Αυτό το ερώτημα απασχολεί πολλούς, αλλά εκείνοι που έχουν ήδη ξεφορτώθηκε το κακό σφραγίδα μπορούν να μοιραστούν τις εμπειρίες τους και να μιλήσουν για το τι όλα είναι γρήγορη και χαμηλής έντασης.
Σε 90% των περιπτώσεων, η αφαίρεση γίνεται με τοπικό αναισθητικό. Η γενική αναισθησία χρησιμοποιείται πολύ σπάνια, κυρίως για μικρά παιδιά, τα οποία πρέπει να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση σύμφωνα με ζωτικές ενδείξεις. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η γενική αναισθησία είναι παράλογη και δεν αντιστοιχεί στο πεδίο εφαρμογής της διαδικασίας.
Το αναισθητικό βρίσκεται απευθείας στο δέρμα, στο βάθος της κυτταρίτιδας απευθείας στη βάση της κύστης. Η επίδραση της αναισθησίας διαρκεί έως και μισή ώρα, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο χειρούργος καταφέρνει να διεξάγει συνολική πύκνωση της κύστης. Εάν το αθήρωμα είναι μεγάλο, χορηγείται μια πρόσθετη δόση αναισθητικού στον ασθενή έτσι ώστε ο ασθενής να μην αισθάνεται δυσφορία.
Πριν από την αναισθησία, είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί ένα δείγμα της αντίδρασης όσον αφορά την ανεκτικότητα σε φάρμακα. Για τοπική αναισθησία χρησιμοποιήστε λιδοκαΐνη, νοβοκαϊνη, λιγότερο συχνά - βουπιβακαϊνη ή μαρκετίνη (παρατεταμένο αναισθητικό). Τα αναισθητικά αποσκοπούν στην προσωρινή παρεμπόδιση της ανάπτυξης και της μετάδοσης ενός επώδυνου νευρικού παλμού, σχεδόν όλα τα φάρμακα έχουν συγκεκριμένες αντενδείξεις:
- Κύηση, θηλασμός.
- Κακοήθεις όγκοι.
- Μηνιγγίτιδα.
- Με προσοχή στις ασθένειες του αίματος.
- Αναιμία.
- Ασκίτης.
- Σαφώς εκφρασμένη υπόταση.
Είναι επώδυνο να αφαιρέσετε το αθήρωμα; Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία γίνεται με ελάχιστη δυσφορία, αλλά εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της λειτουργίας. Πνευματική κύστη θα είναι πιο δύσκολο να αφαιρεθεί, αντίστοιχα, η εξουδετέρωση της μπορεί να συνοδεύεται από αισθήσεις πόνου μέτριας σοβαρότητας. Ένα απλό μικρό αθήρωμα αφαιρείται πολύ γρήγορα, σχεδόν απαρατήρητο, ειδικά εάν χρησιμοποιείται λέιζερ ή τεχνολογία ραδιοκυμάτων.
Απομάκρυνση του αθηρώματος στα παιδιά
Η κύστη σμηγματογόνων αδένων στα βρέφη μπορεί να είναι συγγενής, αλλά συχνότερα διαγιγνώσκεται ως συγκρατητικό νεόπλασμα στην ηλικία των 5 έως 16-17 ετών. Τα αίτια του αθηρώματος στην παιδική ηλικία σχετίζεται είτε με οικογενειακό ιστορικό (ο τύπος του δέρματος και του μεταβολισμού), ή οι αλλαγές σχετίζονται με την ηλικία, συμπεριλαμβανομένης της ορμονικής (εφηβεία). Η κύστη σπάνια προσφέρει μια δυσφορία για τα παιδιά, μάλλον είναι ένας καλλυντικός, ερεθιστικός παράγοντας. Διαγραφή ή να παρακολουθήσετε το γιατρό αθηρώματος λύνει, όλα εξαρτώνται από την κατάσταση του νεοπλάσματος, η ηλικία του παιδιού και τους πιθανούς κινδύνους που συνδέονται με τον εντοπισμό της εκπαίδευσης.
Η αφαίρεση του αθηρώματος στα παιδιά δεν γίνεται σε τέτοιες περιπτώσεις:
- Το αθηρωμα δεν υπερβαίνει τις διαστάσεις 1-1,5 εκατοστών.
- Το νεόπλασμα βρίσκεται στον ώμο, στην πλάτη ή στο στήθος και δεν παρεμβαίνει στη ζωή του παιδιού.
- Το αθηρωμα δεν φλεγμονώδες, δεν αυξάνεται σε μέγεθος.
- Η κύστη του σμηγματογόνου αδένα δεν συμπιέζει τα κοντινά μεγάλα αιμοφόρα αγγεία με την ανάπτυξή της.
- Το αθηρωμα δεν έχει στενούς εντοπισμούς λεμφαδένων.
- Μια απλή, μικρή κύστη δεν αφαιρείται μέχρι το παιδί να συμπληρώσει την ηλικία των 3-4 ετών, ενδεχομένως αργότερα - 7-10 χρόνια.
Η αφαίρεση του αθηρώματος στα παιδιά είναι υποχρεωτική για τέτοιες ενδείξεις:
- Η κύστη βρίσκεται στο πρόσωπο, στη βουβωνική χώρα, στη μασχάλη.
- Το αθηρώμα αυξάνεται ταχύτατα σε γιγαντιαίες αναλογίες.
- Το αθηρωμα είναι φλεγμονώδες και φλεγμονώδες, συνεπώς αποτελεί κίνδυνο εμφάνισης ενός αποστήματος και ακόμη και φλέγματος.
- Το νεόπλασμα παρεμβαίνει στην ανάπτυξη και λειτουργία των κοντινών σημαντικών οργάνων του σώματος (κύστη στη μύτη, πάνω από το φρύδι, κοντά στο μάτι, στο αυτί, στη βουβωνική χώρα).
- Η κύστη συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία και προκαλεί φλεγμονή των περιφερειακών λεμφαδένων.
Πριν από την απομάκρυνση της κύστης από το μωρό, ο γιατρός θα διενεργήσει απαραίτητα διαφορική διάγνωση και θα βεβαιωθεί ότι ο όγκος είναι ένα αθήρωμα, και όχι άλλο, παρόμοιο στην εμφάνιση δερματικής ασθένειας. Το παιδί μπορεί να αναλάβει τέτοιες δοκιμές και μελέτες:
- Υπερηχογράφημα του νεοπλάσματος και της γύρω περιοχής.
- Δοκιμή αίματος (UAC).
- Ακτίνες Χ.
- Υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για ενδείξεις (αθήρωμα στο κεφάλι, τη βουβωνική χώρα, τον αυχένα).
Εάν ο γιατρός αποφασίσει να αφαιρέσει μια κύστη, η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία σε παιδιά ηλικίας κάτω των 7 χρόνων, που λειτουργούν στην υπό τοπική αναισθησία σε παιδιά ηλικίας 7-8 ετών και άνω. Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία δεν παίρνει πολύ χρόνο, όσο το δυνατόν περισσότερο φειδωλοί ιατρικές τεχνολογίες που χρησιμοποιούνται για τα παιδιά - αφαίρεση με λέιζερ των κύστεων αθηρώματος ή εξάτμιση με τη μέθοδο ραδιοκυμάτων. Το λέιζερ λειτουργεί καλά αν το αθήρωμα είναι πολύ μικρό και δεν έχει σημάδια φλεγμονής. Εκπυρήνιση του αθηρώματος με ένα νυστέρι είναι επίσης η περίπτωση σε παιδιατρικούς χειρουργική, η μέθοδος αυτή είναι πολύ κατάλληλη για τη θεραπεία μεγάλων κύστεων ή, στην περίπτωση της φλεγμονής, διαπύηση. Αθήρωμα άνοιξε, δημιουργούν συνθήκες για την εκροή πύου (αποστράγγιση) εφαρμόζει τοπική αντιφλεγμονώδη φάρμακα (αλοιφές, διαλύματα, σπρέι). Μετά την εκκένωση του συνόλου των κύστεων και τα συμπτώματα υποχώρησαν φλεγμονή, αθήρωμα ξεριζώσει εντελώς, μαζί με την κάψουλα, έτσι ώστε να μην αφήσει καμία ευκαιρία για επανάληψη και να μην εκθέσει το παιδί σας σε ένα άλλο, εκ νέου λειτουργία. Τα παιδιά υποβάλλονται σε περίοδο αποκατάστασης πολύ καλύτερα από τους ενήλικες, δεδομένου ότι έχουν πιο ανεπτυγμένες αποκαταστατικές ιδιότητες του σώματος. Κατά κανόνα, μετά από 2-3 μήνες, πιθανότατα νωρίτερα, οι ουλές επιλύονται πλήρως και γίνονται σχεδόν αόρατες.
Αφαίρεση με λέιζερ του αθηρώματος
Για να απομακρυνθεί πλήρως η κύστη του σμηγματογόνου αδένα, αυτό συγκομίζεται πλήρως, διαφορετικά η υποτροπή και η επαναλαμβανόμενη λειτουργία είναι αναπόφευκτες. Η πιο ριζοσπαστική μέθοδος θεωρείται η απομάκρυνση του αθηρώματος με ένα νυστέρι, στα οποία η άκρη Παιδείας άνοιξε, πραγματοποιήθηκε τομές του δέρματος και όλα τα εξαρτήματα είναι διαθέσιμα για την κύστη enucleation. Απομάκρυνση των λέιζερ αθηρώματος - είναι μια πιο ήπια μέθοδο, θεωρείται ότι είναι λιγότερο τραυματική και αφήνει σχεδόν καθόλου μετεγχειρητική ουλή. Ωστόσο, αυτή η τεχνολογία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μικρών νεοπλασμάτων χωρίς φλεγμονή. Πλεονεκτήματα της αφαίρεσης με λέιζερ της κύστης των σμηγματογόνων αδένων:
- Σαφώς εκδηλωμένο καλλυντικό αποτέλεσμα, πρακτικά χωρίς ραφές και ουλές.
- Κατάλληλο για την αφαίρεση αθηρώματος στο πρόσωπο, στο τριχωτό της κεφαλής.
- Μια σύντομη χρονική περίοδος υπό την έννοια της διεξαγωγής της διαδικασίας δεν είναι μεγαλύτερη από 20-25 λεπτά.
- Απόλυτη απουσία πόνου, η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.
- Η ταυτόχρονη πήξη των ιστών, των αγγείων, με αποτέλεσμα τη διαδικασία, γίνεται αναιμική.
- Υψηλό αντισηπτικό αποτέλεσμα.
- Ακρίβεια. Η διαδικασία διεξάγεται μέσα σε υγιείς ιστούς με μέγιστη συντήρηση.
Η αφαίρεση με λέιζερ του αθηρώματος και άλλων όγκων, παρόμοια στη συμπτωματολογία, αναφέρεται στην κατηγορία των «μικρών χειρουργικών επεμβάσεων» ή «μιας ημέρας». Το νόημα της χειραγώγησης είναι η κατευθυντική δράση του νυστέρι με λέιζερ στην κύστη, κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου η κοιλότητα του αθηρώματος καταστρέφεται και το θρυμματισμένο (περιεχόμενο) εξατμίζεται. Έτσι, η ανάγκη για απόξεση εξαφανίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως πιθανές υποτροπές κατά τη διάρκεια της επέμβασης με ένα απλό νυστέρι. Μετά την απομάκρυνση της κύστης, η πληγή αντιμετωπίζεται με ειδικά παρασκευάσματα (αντισηπτικά), εφαρμόζονται αλοιφές με αναγεννητικές, απορροφήσιμες ιδιότητες.
Αφαίρεση ραδιοκυμάτων από αθήρωμα
Μεταξύ των τελευταίων, η επίτευξη της ιατρικής επιστήμης θα πρέπει να σημειωθεί μέθοδος ραδιοκυμάτων, η οποία χρησιμοποιείται με επιτυχία στην απομάκρυνση των διαφόρων νεοπλασμάτων, τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις.
Η αφαίρεση ραδιοκυμάτων από το αθήρωμα είναι μια απλή, ανώδυνη διαδικασία, κατά την οποία χρησιμοποιείται η συσκευή "Surgitron" ή συχνά αποκαλείται "μαχαίρι ραδιοκυμάτων". Η τεχνολογία βασίζεται στην ικανότητα της ηλεκτρικής ενέργειας να μετασχηματίζεται σε κύματα που, με τη βοήθεια της συσκευής, "συναρμολογούνται" σε μια συγκεκριμένη δέσμη και αποστέλλονται στη θέση του νεοπλάσματος. Αυτό το είδος "μαχαιριού" αναλύεται από μαλακούς ιστούς, το οποίο θα ήταν πιο σωστό να χαρακτηριστεί ως επέκταση, παρά ως διατομή. Ο μηχανισμός ενός τέτοιου "περάσματος" ενός κύματος βασίζεται στη θερμότητα που εκπέμπεται από το ανθρώπινο σώμα. Η αφαίρεση ραδιοκυμάτων από το αθήρωμα έχει πολλά πλεονεκτήματα, ανάμεσα στα οποία είναι τα εξής:
- Απόλυτη απουσία πόνου.
- Διατήρηση της ακεραιότητας των ιστών και χωρίς ανάγκη συρραφής.
- Απουσία ουλών μετά από χειρουργική επέμβαση.
- Η λειτουργία είναι σχεδόν χωρίς αίμα.
- Η χρήση ραδιο-μαχαιριού επιτρέπει την ταυτόχρονη πήξη ιστών και αιμοφόρων αγγείων.
- Η διαδικασία είναι πολύ γρήγορη, 15-20 λεπτά.
- Η μέθοδος των ραδιοκυμάτων έχει όλα τα πλεονεκτήματα της τεχνολογίας λέιζερ, αλλά είναι ταχύτερη και συνεπώς πιο προσιτή από πλευράς κόστους της διαδικασίας.
- Η διαδικασία επούλωσης του "χώρου" των ιστών διαρκεί 14-20 ημέρες.
Η χρήση ενός μαχαίρι ραδιόφωνο είναι αποτελεσματική, αλλά έχει τις δικές του αντενδείξεις, τέτοιες ασθένειες και συνθήκες περιλαμβάνουν:
- Η επιληψία στην αναμνησία.
- Ογκολογικές παθήσεις.
- Σακχαρώδης διαβήτης.
- Λοιμώδη νοσήματα.
- Γλαύκωμα.
- Η παρουσία ενός βηματοδότη.
- Οποιεσδήποτε ασθένειες βρίσκονται σε οξεία φάση ανάπτυξης.
- Οδοντικά εμφυτεύματα από μέταλλο.
Αφαίρεση με λέιζερ του αθηρώματος
Η τεχνική λέιζερ αφαίρεσης αθηρώματος θεωρείται μία από τις ασφαλέστερες και πιο αποτελεσματικές μεθόδους. Ωστόσο, αυτή η τεχνολογία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για τη θεραπεία μικρών κύστεων σμηγματογόνων αδένων, μεγάλης κλίμακας αθηρώματα αποκόπτονται με ένα νυστέρι.
Η απομάκρυνση του αθηρώματος από λέιζερ είναι η χρήση λέιζερ από έρβιο ή CO2. Οι πιο συχνά οι κοσμητολόγοι, οι δερματολόγοι χρησιμοποιούν ένα λέιζερ CO2, το οποίο ονομάζεται έτσι σύμφωνα με τον τύπο του μέσου που παράγει το ρεύμα δέσμης (πυκνό διοξείδιο του άνθρακα). Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά τον περασμένο αιώνα, το 1964, και εξακολουθεί να θεωρείται αξιόπιστη και αποτελεσματική στην αντιμετώπιση δερματολογικών και κοσμετολογικών προβλημάτων.
Πώς γίνεται η αφαίρεση με λέιζερ του αθηρώματος;
- Η ζώνη κύστης αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.
- Στην κορυφή του αθηρώματος, εισάγεται ένα αναισθητικό (εγχυτικά, σπανιότερα εξωτερικά).
- Η κοιλότητα της κύστης ανοίγει με τη βοήθεια ενός νυστέρι με λέιζερ, δεν υπάρχει σχεδόν καμία τομή, αλλά σε κάθε περίπτωση, οι ιστοί πρέπει να εξαπλωθούν.
- Τα περιεχόμενα της κύστης εξατμίζονται κυριολεκτικά υπό την επίδραση του διοξειδίου του άνθρακα που κατευθύνεται χωρίς την ανάγκη απομάκρυνσης της κάψουλας.
- Παράλληλα, υπάρχει πήξη των αγγείων, οπότε η μέθοδος λέιζερ θεωρείται χωρίς αίμα.
- Η θέση ανοίγματος του αθηρώματος αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό χωρίς ραφή.
- Στη χειρουργική περιοχή, εφαρμόζεται ένας αποστειρωμένος επίδεσμος, ο οποίος πρέπει να διατηρείται για 2-3 ημέρες.
- Η τεχνολογία λέιζερ είναι καλό γιατί όταν αφαιρείτε το αθήρωμα στην περιοχή του τριχωτού της κεφαλής του κεφαλιού, το οικόπεδο για να μην χειραγωγήσουν ξυρισμένο, έτσι ώστε ο ασθενής να παίρνει απαλλαγούμε από τις δυσάρεστες χαρακτηριστικά, πρότυπο για την κανονική λειτουργία με ένα νυστέρι.
Η απομάκρυνση της κύστης των σμηγματογόνων αδένων με ένα νυστέρι με λέιζερ δεν είναι μόνο ένα εξαιρετικό καλλυντικό αποτέλεσμα, αλλά και η απουσία πόνου, ουλών και επίσης υποτροπών.
Ηλεκτροσυγκόλληση του αθηρώματος
Η ηλεκτροσυγκόλληση είναι μια μέθοδος που βασίζεται στη χρήση ηλεκτρικού ρεύματος ποικίλου μεγέθους (άμεσου ή εναλλασσόμενου ρεύματος). Κατά κανόνα, αυτός ο τρόπος εξουδετερώνει το συγκρατητικό νεόπλασμα, το οποίο δεν έχει σημάδια φλεγμονής ή εξαπάτησης. Πώς είναι η ηλεκτροσυσσωμάτωση του αθηρώματος; •
- Διεξάγεται τοπική αναισθησία διήθησης.
- Με τη βοήθεια ενός ειδικού ηλεκτροδίου, παρόμοιο με ένα χειρουργικό νυστέρι, κόβεται η κορυφή του νεοπλάσματος (κόβεται το δέρμα).
- Ακολούθως, το ηλεκτροσκέπασμα αναλύει την κάψουλα του αθηρώματος.
- Ο χειρουργός σφίγγει απαλά τα περιεχόμενα της κύστης σε αποστειρωμένη πετσέτα.
- Στο άνοιγμα εισάγονται ένα τσιμπιδάκι και ένα εργαλείο απόξεσης και η κοιλότητα καθαρίζεται πλήρως (αφαιρείται), έτσι η ίδια η κάψουλα αφαιρείται.
- Η κοιλότητα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.
- Το χειρουργικό τραύμα είναι ραμμένο με ένα καλλυντικό ράμμα.
- Ένας αποστειρωμένος επίδεσμος εφαρμόζεται πάνω από τη ραφή, χαρτοπετσέτα.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ηλεκτροπήξη αθήρωμα τώρα χρησιμοποιείται σπάνια, καθώς τα περισσότερα χειραγώγηση δωμάτια σε ιατρικές εγκαταστάσεις είναι εξοπλισμένα με συσκευές λέιζερ, εκτός από την εφαρμογή του ηλεκτρικού ρεύματος, αν και ανώδυνη, αλλά συχνά αφήνει ίχνη.
[3]
Λειτουργία με το αθέμιτο
Πώς λειτουργεί η κανονική λειτουργία με το athere;
Μετά από μια πρώτη εξέταση και ψηλάφηση, ο γιατρός καθορίζει τον τρόπο απομάκρυνσης της σμηγματογόνου κύστης. Εάν μια παραδοσιακή μέθοδος αποδίδεται σε έναν ασθενή - αφαίρεση του αθηρώματος με ένα νυστέρι, αξίζει να εξοικειωθείτε με τους κανόνες προετοιμασίας της διαδικασίας:
- Την ημέρα της χειρουργικής ρουτίνας, είναι καλύτερο να μην τρώτε ή να πίνετε τίποτα. Την παραμονή θα πρέπει να διατηρήσετε μια διατροφική διατροφή.
- Πριν από τη λειτουργία, ο γιατρός αναγκαστικά διεξάγει μια δοκιμή για την ανεκτικότητα του αναισθητικού.
- Η ζώνη εξουδετέρωσης της κύστης υποβάλλεται σε αγωγή με αντισηπτικό. Εάν το αθήρωμα εντοπιστεί στο τριχωτό της κεφαλής, ο τόπος για τη λειτουργία ξυρίζεται.
- Η αναισθησία της ζώνης λειτουργίας πραγματοποιείται με τη βοήθεια εξαπάτησης με νοβοκαϊνη ή λιδοκαΐνη.
- Ο γιατρός κάνει μια περικοπή πάνω από την κορυφή της κύστης.
- Το αθήρωμα μπορεί να απομακρυνθεί με διάφορους τρόπους - χωρίς το σχηματισμό ενός αυλού ή με πλήρη εξάντληση της κάψουλας μετά την εξώθηση των υπολειμμάτων (για καλύτερο καλλυντικό αποτέλεσμα). Η τομή κατά την αφαίρεση ενός νεοπλάσματος είναι αναπόφευκτη, αλλά η μέγιστη ανατομή ενός δέρματος δεν υπερβαίνει τα 4-5 χιλιοστά.
- Ο ιστός του αθηρώματος πρέπει να αποσταλεί στο εργαστήριο για ιστολογική εξέταση. Έτσι, επιβεβαιώνεται η διάγνωση του αθηρώματος και αποκλείεται η πιθανότητα κακοήθειας της κύστης.
- Μετά την εκκόλαψη του αθηρώματος, η περικοπή συρράπτεται με μικρά καλλυντικά ράμματα με τη βοήθεια ειδικών υλικών που έχουν την ιδιότητα αυτοαπορροφήσεως.
- Τα ράμματα κατά κανόνα δεν αφαιρούνται, καθώς το υλικό ράμματος μπορεί να διαλυθεί μέσα σε 5-7 ημέρες (catgut, glycolide-lactide, polysorb).
- Στην περιοχή της ανατομής των ιστών, παραμένει μια μικρή ουλή, αλλά μέσα σε 1,5-3 μήνες εξαφανίζεται, ειδικά στους ιστούς της πλάτης και του θώρακα. Οι ουλές στο πρόσωπο και το κεφάλι επιλύονται πιο αργά.
Η λειτουργία σε ένα αθήρωμα πραγματοποιείται οποιαδήποτε στιγμή του χρόνου, πιστεύεται ότι οι μικρές υποδόριες κύστεις απομακρύνονται ευκολότερα και χωρίς συνέπειες. Φλεγμονή, πυώδη αθήρωμα απαιτεί πιο προσεκτική προετοιμασία και προ-θεραπεία των παθολογικών συμπτωμάτων, ως εκ τούτου τομή γίνεται, και απαιτείται επίσης κατά το άνοιγμα ενός δεύτερου έλκος - κατά τη λειτουργία. Η συνέπεια τέτοιου τραυματισμού των ιστών είναι μια ουλή που όχι μόνο θεραπεύει και διαλύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά είναι επίσης αισθητή τόσο στον ίδιο τον ασθενή όσο και σε άλλους.
Επιδράσεις της απομάκρυνσης του αθηρώματος
Η χειρουργική επέμβαση για την επαναπύκνωση της σμηγματογόνου κύστης αναφέρεται σε απλές χειρουργικές επεμβάσεις. Οι συνέπειες της αφαίρεσης του αθηρώματος - αυτό είναι τα συνηθισμένα μετεγχειρητικά ράμματα, αν ο όγκος αφαιρεθεί με ένα νυστέρι. Εάν χρησιμοποιήθηκε μέθοδος λέιζερ ή ραδιοκυμάτων, οι ραφές δεν υπερτίθενται σε τέτοιες περιπτώσεις, επομένως, δεν πρέπει να υπάρχουν καθόλου καλλυντικά ελαττώματα στο δέρμα κατ 'αρχήν.
Οι συνέπειες της αφαίρεσης του αθηρώματος με τη μορφή επιπλοκών - είναι μια μεγάλη σπανιότητα, η οποία συνδέεται συχνότερα με ακατάλληλη φροντίδα του δέρματος και μη συμμόρφωση με ιατρικές συστάσεις. Τι μπορεί να διαταράξει τον ασθενή μετά την επέμβαση;
- Τοπική αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος ως αντίδραση στη διείσδυση του νυστέρι.
- Πολύ σπάνια - μια γενική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Αυτό συμβαίνει εάν ο ασθενής έχει λειτουργήσει για αθήρωμα κατά τη διάρκεια μιας οξείας επιδείνωσης της υποκείμενης νόσου. Τέτοιες περιπτώσεις είναι δύσκολο να φανταστούμε, αφού πριν από τη χειραγώγηση ο γιατρός όχι μόνο εξετάζει τον ασθενή αλλά και διενεργεί προκαταρκτικές εξετάσεις, αποκλείοντας τις συνέπειες.
- Ελαφρά πρήξιμο στην περιοχή της αφαίρεσης κύστεων.
- Η συσσώρευση υγρού ιστού στον υποδόριο ιστό με την αφαίρεση του γιγαντιαίου αθηρώματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εμφανίζεται ένας ειδικός επίδεσμος πίεσης ή η εισαγωγή ενός σωλήνα αποστράγγισης.
- Δευτερογενής μόλυνση μετεγχειρητικής ραφής λόγω μη συμμόρφωσης με τους βασικούς κανόνες προσωπικής υγιεινής.
Οι συνέπειες μετά την αφαίρεση του αθηρώματος στις περισσότερες περιπτώσεις είναι απλές διαδικασίες, που συνδέονται είτε με επιδέσμους, είτε με εφαρμογή στην ουλή απορροφήσιμων αλοιφών. Μέσα σε 2-3 μήνες, μερικές φορές ακόμη και πριν από την ουλή εξαφανίζεται και απορροφάται πλήρως, και η χρήση των νέων υψηλής τεχνολογίας METOLIT (radionozh laser) εντελώς κανόνα αυτό είναι οι αρνητικές επιπλοκές μετά την αφαίρεση των αθηρώματος.
Αθηρωμα μετά την αφαίρεση
σμηγματογόνων αδένων διαδικασία αφαίρεσης κύστης ισχύει για την κατηγορία «λειτουργία μιας ημέρας», δηλαδή όλοι οι χειρισμοί λαμβάνουν χώρα σε μια βάση εξωτερικών ασθενών και δεν απαιτεί ειδικές μετεγχειρητική φροντίδα.
Το Αθέρωμα μετά την αφαίρεση είναι οι ενέργειες του ιατρικού προσωπικού:
- Πιθανή ραφή όταν χρησιμοποιείτε χειρουργικό νυστέρι. Η μέθοδος λέιζερ, όπως και η μέθοδος των ραδιοκυμάτων, δεν προϋποθέτει μια τραχιά τομή της επιδερμίδας, επομένως οι ραφές δεν υπερτίθενται.
- Επίδεσμοι σε περίπτωση ραμμάτων. Αυτό συμβαίνει με την πύκνωση των γιγαντιαίων αθηρωμάτων, τα οποία αναπτύσσονται συνήθως στο τριχωτό της κεφαλής.
- Ασηπτική θεραπεία του ερυθροκυττάρου σε περίπτωση εμφάνισης σημείων φλεγμονής. Τέτοιες καταστάσεις μπορεί να είναι η αφαίρεση ενός αθηρώματος του μεγάλου μεγέθους ή σε μια πύκνωση μιας πυώδους κύστης.
- Τα ράμματα απομακρύνονται μετά από 5-7 ημέρες μετά τη διαδικασία, όλα εξαρτώνται από το μέγεθος της λειτουργίας και το μέγεθος της κύστης.
- Η διαδικασία επούλωσης των μετεγχειρητικών ραμμάτων διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού για τη φροντίδα της ζώνης λειτουργίας. Μπορούν να συνταγογραφηθούν εξωτερικά φαρμακευτικά προϊόντα με αντιφλεγμονώδεις, απορροφητικές και θεραπευτικές ιδιότητες.
Αθηρωμα μετά την αφαίρεση. Κανόνες φροντίδας:
- Δεν μπορείτε να βρέξετε την περιοχή της αφαίρεσης κύστης εντός δύο ημερών.
- Η επιφάνεια του τραύματος θα πρέπει να αντιμετωπίζεται καθημερινά με αντισηπτικό που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό.
- Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, ένας επίδεσμος πρέπει να φοριέται στη θέση ενός απομακρυσμένου αθηρώματος για να αποφευχθεί ο κίνδυνος μόλυνσης. Εάν η κύστη βρισκόταν στο τριχωτό της κεφαλής, θα πρέπει να φοράτε καθαρό κάλυμμα.
Η αισθητική επίδραση μετά το χειρισμό σχετίζεται όχι τόσο με τη χειρουργική μέθοδο όσο και με το μέγεθος του αθηρώματος, την εφαρμογή του σωστού αλγορίθμου και την εμπειρία του γιατρού. Επίσης, η ταχύτητα επούλωσης και απορρόφησης της μετεγχειρητικής ουλή συνδέεται άμεσα με τα χαρακτηριστικά του δέρματος του ασθενούς και την κατάσταση της υγείας του γενικότερα.
Επιπλοκές μετά την αφαίρεση του αθηρώματος
Ποιες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν μετά την εκκένωση της κύστης των σμηγματογόνων αδένων;
- Ελαφρά πρήξιμο στην περιοχή της λειτουργίας, ειδικά αν το αθήρωμα ήταν μεγάλο, περισσότερο από 3-5 εκατοστά. Κατά την αφαίρεση τέτοιων εντόμων ιστών κύστεων είναι αναπόφευκτες, αντίστοιχα, μια παραβίαση της ακεραιότητάς τους οδηγεί σε επακόλουθη τοπική φλεγμονή και οίδημα.
- Αυξημένη θερμοκρασία δέρματος στην περιοχή λειτουργίας, μέχρι 37-38 μοίρες. Αυτό συμβαίνει όταν η κύστη βρίσκεται στη ζώνη των βουβώνων, στις μασχάλες, στο τριχωτό της κεφαλής.
- Ένα μικρό αιμάτωμα. Αυτός ο μώλωπος είναι δυνατός με την περιπλοκή με ένα νυστέρι, συνήθως στην περιοχή του προσώπου. Τυπικά, αυτή η ζώνη προσπαθεί να λειτουργήσει η μέθοδος κύματος λέιζερ ή το ραδιόφωνο, αλλά πυώδης αθήρωμα συμβατική μέθοδος απαιτεί επεξεργασία κατά την οποία η πρόσβαση στο νεόπλασμα κοιλότητα μεγιστοποιείται. Κατά συνέπεια, τα αιματώματα στην περιοχή της ανατομής του δέρματος είναι σχεδόν αναπόφευκτα, αλλά επιλύονται γρήγορα. Μικρές αιμορραγίες μπορεί επίσης να εμφανιστούν όταν ο όγκος απομακρύνεται στην περιοχή των ματιών, επειδή τα αγγεία αυτής της ζώνης είναι πολύ εύθραυστα και πολύ κοντά στο δέρμα.
- Υπερεμία, η ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή της διαδικασίας δεν θεωρείται επιπλοκή, ωστόσο, εάν δεν μειωθεί για 5-7 ημέρες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να εξαλείψετε τον κίνδυνο δευτερογενούς μόλυνσης.
- Αργή θεραπεία της μετεγχειρητικής ουλή. Τέτοιες περιπτώσεις συμβαίνουν, εάν η πληγή λάβει μια λοίμωξη ή εάν υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή λειτουργίας.
- Η υποτροπή, ο σχηματισμός ενός νέου αθηρώματος. Αυτό είναι εφικτό εάν η κύστη έχει αφαιρεθεί εν μέρει. Κατά κανόνα, η θεραπεία του αθηρώματος - είναι ρίζα εκπυρήνιση του, αλλά πυώδης φλεγμονή ή όγκου είναι πολύ δύσκολο να εξαλειφθούν λόγω του γεγονότος ότι κάτω από την επίδραση των λοιμώξεων ιστού «τήγμα» και αθηρώματος χάσει το σχήμα του. Σε τέτοιες περιπτώσεις, παρουσιάζεται επαναλαμβανόμενη θεραπεία της φλεγμονής και μετά την υποτροπή της συμπτωματολογίας, εκτελείται άλλη μία πράξη.
Η αφαίρεση του αθηρώματος σπανίως συνοδεύεται από επιπλοκές και η διαδικασία της αναγέννησης των ιστών περνάει γρήγορα - για 2-3 μήνες. Αυτό οφείλεται στην καλοήθη πορεία της νόσου, η οποία ποτέ δεν εκφυλίζεται σε μια κακοήθη διαδικασία. Ωστόσο, αθήρωμα πρέπει να απομακρύνονται όσο το δυνατόν συντομότερα, πρόληψη ανάπτυξης, φλεγμονής ή πύον της, στην οποία είναι επιρρεπής, ο μόνος τρόπος για να αποφευχθούν δυσάρεστες συνέπειες μετά την εγχείρηση, καθώς επίσης και τα ορατά καλλυντικά ελαττώματα με τη μορφή των ουλών.
Πού να αφαιρέσετε το αθήρωμα;
Η διάγνωση του αθηρώματος γίνεται από δερματολόγο ή κοσμετολόγο. Μπορεί επίσης να ταυτοποιηθεί και να διαφοροποιηθεί από άλλους παρόμοιους όγκους του δέρματος και του υποδόριου ιστού, παρόμοιοι με τα συμπτώματα, από έναν χειρούργο. Πού να αφαιρέσετε το αθήρωμα; Αυτή η ερώτηση τίθεται από πολλούς ασθενείς όταν ακούν τη διάγνωση. Δεδομένου ότι οι κύστεις των σμηγματογόνων αδένων αντιμετωπίζονται μόνο με χειρουργικές μεθόδους, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από αυτές μόνο σε ένα εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα. Η επέμβαση πραγματοποιείται, κατά κανόνα, σε εξωτερικούς ασθενείς, λιγότερο συχνά σε νοσοκομειακό περιβάλλον και περιλαμβάνει τέτοιες επιλογές για την επιλογή των τόπων διεξαγωγής της διαδικασίας:
- Πολυκλινική, δωμάτιο χειρουργείου στο χειρουργικό τμήμα.
- Δερματολογική πολυκλινική, νοσοκομείο, δωμάτιο χειραγώγησης.
- Cosmetology Center, το οποίο διαθέτει την κατάλληλη άδεια για τη διεξαγωγή παρόμοιων διαδικασιών.
Όπου δεν μπορεί να αφαιρεθεί το αθήρωμα:
- Στα σαλόνια των κομμωτηρίων, ακόμη και αν αυτά τα ιδρύματα προσφέρουν παρόμοια υπηρεσία. Η επέμβαση πρέπει να πραγματοποιείται από ιατρό, και όχι από ειδικούς στην αισθητική, στο μακιγιάζ ή στο πρόσωπο.
- Στο σπίτι. Τα περιεχόμενα της κύστης μπορούν να συμπιεστούν, αλλά αυτή η ερασιτεχνική δραστηριότητα είναι γεμάτη με μια φλεγμονώδη διαδικασία, που τσαλακώνει με αθήρωμα και συνέπειες με τη μορφή φλεγμαμίου.
Πού να αφαιρέσετε το αθήρωμα μπορεί να επιλυθεί μετά από την αρχική διαβούλευση του τοπικού γιατρού ή, προαιρετικά, να πάει αμέσως σε μια εξειδικευμένη κλινική - το κέντρο της κοσμετολογίας, της δερματολογίας. Η κύστη σμηγματογόνου αδένα δεν είναι κακοήθης όγκος, επομένως δεν απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία ή στάσιμες συνθήκες. Ωστόσο, πρέπει να αφαιρεθεί το συντομότερο δυνατόν και μόνο με τη βοήθεια χειρουργικών μεθόδων.
Τιμή αφαίρεσης του αθηρώματος
Πιθανότατα, θα αφαιρεθεί η αφαίρεση ενός αθηρώματος. Το ζήτημα της τιμής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:
- Θέση του ασθενούς. Σε διαφορετικές πόλεις η τιμή της απομάκρυνσης αθηρώματος μπορεί να διαφέρει ο ένας από τον άλλο.
- Το μέγεθος του αθηρώματος. Μια μικρή κύστη αφαιρείται πολύ γρήγορα, αντίστοιχα, το κόστος της διαδικασίας θα είναι μικρό. Το μεγάλο μέγεθος του αθηρώματος απαιτεί περισσότερη προετοιμασία, περισσότερο χρόνο, η τιμή της λειτουργίας θα αυξηθεί.
- Θέση του νεοπλάσματος. Το πιο δύσκολο από την άποψη της πρόσβασης και της εγγύτητας των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων, των λεμφογαγγλίων, η κύστη απομακρύνεται στο πρόσωπο, στο κάτω μέρος του λαιμού, στη ζώνη των βουβώνων και του κάτω άκρου.
- Η κατάσταση του αθηρώματος. Μια κύστη με σημεία φλεγμονής, ένα πυώδες αθήρωμα εκτίθεται πρώτα, ανοίγει, αποστραγγίζεται και αντιμετωπίζεται. Η εκπυρήνωσή της είναι πιο δύσκολη, αντίστοιχα, η τιμή της απομάκρυνσης του αθηρώματος θα είναι υψηλή.
- Ηλικία και υγεία του ασθενούς. Τα μωρά ηλικίας μέχρι 5-7 ετών παρουσιάζονται με γενική αναισθησία. Επίσης, διάφορες ταυτόχρονες παθολογίες μπορούν να περιπλέξουν τη διαδικασία αφαίρεσης.
- Επίπεδο, είδος, κατηγορία ιατρικού ιδρύματος. Τα κρατικά ιατρικά ιδρύματα, κατά κανόνα, εκτελούν τις περισσότερες διαδικασίες δωρεάν. Είναι δυνατόν να πληρώσετε για ορισμένα συγκεκριμένα φάρμακα ή εξετάσεις. Τα εμπορικά ιατρικά κέντρα που καταβάλλονται εκ των προτέρων, η τιμή του πύκλου της σμηγματογόνου κύστης εξαρτάται από το επίπεδο του ιδρύματος, την πολυπλοκότητα της λειτουργίας και των προσόντων, την κατηγορία του γιατρού.
Ποιο είναι το κόστος ολόκληρης της διαδικασίας για την αφαίρεση του αθηρώματος σε μια ιδιωτική κοσμετολογία, ιατρικό κέντρο;
- Αρχική λήψη, διαβούλευση και εξέταση του ασθενούς.
- Υπερηχογραφική εξέταση στην προβολή του αθηρώματος.
- CITO-εξετάσεις για RW, ηπατίτιδα, HIV, για τη ζάχαρη.
- Δοκιμή για την ανεκτικότητα του αναισθητικού.
- Η ίδια η διαγραφή:
- Αναισθησία (συνήθως τοπική).
- Αφαίρεση της κύστης των σμηγματογόνων αδένων - το κόστος εξαρτάται από το μέγεθος (μέχρι 1 cm, μέχρι 2 cm, πάνω από 2, 5 cm).
- Η επιλογή της μεθόδου απομάκρυνσης - με χρήση τεχνολογίας νυστέρι, λέιζερ ή ραδιοκυμάτων, ηλεκτροσυσσωμάτωση.
- Συρραφή.
- Μετεγχειρητικές υπηρεσίες - επίδεσμοι, είναι δυνατόν να συνταγογραφήσετε εξωτερικά φάρμακα, να αφαιρέσετε τις βελονιές (εάν η διαδικασία πραγματοποιείται με ένα νυστέρι).
- Μετεγχειρητική συμβουλευτική, η οποία εξαρτάται από τα αποτελέσματα της ιστολογίας.
Κατά κανόνα, το αθήρωμα αφαιρείται μέσα σε 30-40 λεπτά, με τρόπο ρουτίνας, τον οποίο οι γιατροί καλούν εύστοχα "χειρουργική επέμβαση μίας ημέρας".
Ανατροφοδότηση σχετικά με την αφαίρεση του αθηροσώματος
Συνήθως, η εξουδετέρωση της σμηγματογόνου κύστης είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς. Η ανάδραση σχετικά με την αφαίρεση του αθηρώματος μπορεί να είναι διαφορετική, από τη θετική μέχρι την παρουσίαση των ισχυρισμών. Η δυσαρέσκεια μπορεί να συσχετιστεί με τέτοιες καταστάσεις:
- Σημάδια μετά τη διαδικασία. Πράγματι, παρά το γεγονός ότι η λειτουργία δεν είναι τραυματική, σε κάθε περίπτωση συνοδεύεται από ανατομή του δέρματος. Διαφορετικά, η κύστη δεν μπορεί να αφαιρεθεί, ακόμη και η διαφημιζόμενη μέθοδος ραδιοκυμάτων λαμβάνει μια μικρή τομή. Κατά συνέπεια, όσο πιο αθηρωματικό, τόσο πιο μετεγχειρητικό θα είναι. Κατά κανόνα, το υλικό του ράμματος λύεται γρήγορα, μέσα σε 1,5-2 μήνες, εξαρτάται από τη θέση του νεοπλάσματος, το μέγεθος και την κατάστασή του (απλή κύστη ή πυώδης). Με αυτή την έννοια, όσο νωρίτερα γίνεται η χειρουργική αφαίρεση, μέχρι να αυξηθεί το αθήρωμα, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος να πάρει μια μεγάλη, ορατή ουλή.
- Φλεγμονή του μετεγχειρητικού ράμματος. Αυτό είναι εφικτό μόνο εάν ο ασθενής δεν συμμορφώνεται με ορισμένους κανόνες περί καλλωπισμού. Είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε ένα ιατρικό ίδρυμα για επίδεσμοι, αν είναι διορισμένοι, είναι επίσης απαραίτητη μια επίσκεψη ελέγχου στον γιατρό, ακόμη και αν η ραφή έχει επιλυθεί και δεν βλάπτει.
- Επανάληψη του αθηρώματος. Αυτό συμβαίνει σε περίπτωση ατελούς απομάκρυνσης της κύστης, όταν η πρόσβαση σε αυτή είναι δύσκολη λόγω εξαπλώσεως.
Διαφορετικά, η ανατροφοδότηση σχετικά με την αφαίρεση του αθηρώματος είναι συνήθως θετική και μπορεί να χρησιμεύσει ως καλό επιχείρημα υπέρ της έγκαιρης θεραπείας σε έναν ειδικό για την επίλυση του προβλήματος με το νεόπλασμα.
[17],