Διατροφή για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

Πώς μπορεί μια δίαιτα για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα να διαφέρει από μια δίαιτα που συνιστάται από γιατρούς για άλλες παθήσεις των αρθρώσεων; Κατά το ότι θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη τη συστηματική φύση αυτής της νόσου, στην οποία η χρόνια φλεγμονή του αρθρικού υμένα των αρθρώσεων και η καταστροφή του χόνδρου και του οστικού ιστού, καθώς και διάφορες εξωαρθρικές εκδηλώσεις της παθολογίας έχουν αυτοάνοση προέλευση.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Θεραπεία ρευματοειδούς αρθρίτιδας με δίαιτα

Ποια διαιτητική θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα προσφέρει η διαιτολογία, αν είναι ήδη γνωστό ότι η παθογένεση αυτής της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι τα Τ-λεμφοκύτταρα των ατόμων με αυτή τη διάγνωση παράγουν κύτταρα ρύθμισης της ανοσολογικής απόκρισης (κυτοκίνες), τα οποία πυροδοτούν μια φλεγμονώδη αντίδραση εναντίον των δικών τους κυττάρων, εκλαμβάνοντάς τα λανθασμένα για αντισώματα;

Τα τελευταία 20 χρόνια, το επίπεδο κατανόησης της θεμελιώδους βιολογίας της ρευματοειδούς αρθρίτιδας έχει αυξηθεί σημαντικά. Αλλά η σύγχρονη φαρμακευτική θεραπεία ανακουφίζει τον πόνο μόνο με στεροειδή και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή προσπαθεί να επηρεάσει το ανοσοποιητικό σύστημα με ανοσοτροποποιητικά φάρμακα και κυτταροστατικά. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογική διαδικασία μόνο επιβραδύνεται, αλλά δεν σταματά: οι αυτοάνοσες ασθένειες εξακολουθούν να είναι ανίατες. Και ποια δίαιτα για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα θα βοηθήσει εδώ;

Οι εγχώριοι γιατροί - ελλείψει ενός ξεχωριστά ανεπτυγμένου συστήματος θεραπευτικής και προφυλακτικής διατροφής για αυτήν την παθολογία - συνταγογραφούν συχνότερα τη δίαιτα 10 για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Αυτή η δίαιτα αναπτύχθηκε πριν από περισσότερα από 70 χρόνια από τον M. Pevzner για ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις. Στοχεύει στην ενεργοποίηση της συστηματικής κυκλοφορίας και στη δημιουργία ενός ήπιου τρόπου λειτουργίας του καρδιαγγειακού και πεπτικού συστήματος. Τα κύρια σημεία της: σημαντική μείωση της κατανάλωσης NaCl (1,8 g την ημέρα) και ελεύθερου υγρού (1,2 l την ημέρα), καθώς και αύξηση της πρόσληψης καλίου και μαγνησίου στο σώμα. Με ημερήσια θερμιδική περιεκτικότητα 2500 kcal, συνιστάται η κατανάλωση: 65 g ζωικής και 25 g φυτικής πρωτεΐνης, 40-45 g φυτικών και 25-30 g ζωικών λιπών, όχι περισσότερο από 400 g υδατανθράκων. Η αποτελεσματικότητα αυτής της δίαιτας για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, κρίνοντας από την έλλειψη δημόσιας πληροφόρησης, δεν έχει μελετηθεί.

Αλλά τα προβλήματα της αυξημένης εντερικής διαπερατότητας (το λεγόμενο «διαρρέον έντερο») έχουν μελετηθεί διεξοδικά από τις αρχές της δεκαετίας του '90 του περασμένου αιώνα. Και η σύνδεση μεταξύ αυτοάνοσων νοσημάτων και εντερικής δυσλειτουργίας, του οποίου ο λεμφοειδής ιστός περιορίζει την εισβολή αντιγόνων (ξένων πρωτεϊνών), έχει αποδειχθεί κλινικά. Μέσω του «διαρρέοντος εντέρου», ξένες πρωτεΐνες από τρόφιμα και απόβλητα των εντερικών βακτηρίων απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος και αναγνωρίζονται από τον οργανισμό ως αντιγόνα, γεγονός που προκαλεί ανοσολογική αντίδραση. Όλοι οι εξεταζόμενοι ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα διαπιστώθηκε ότι είχαν εντερικά προβλήματα φλεγμονώδους ή βακτηριακής φύσης, και η ακατάλληλη διατροφή - υπερβολική ποσότητα ζωικής πρωτεΐνης και λίπους στις τροφές - οδήγησε σε μείωση του προστατευτικού δυναμικού του λεμφοειδούς ιστού. Το 2011, το περιοδικό «Best Practice & Research Clinical Rheumatology» δημοσίευσε μια ανασκόπηση των επιδράσεων συγκεκριμένων διαιτών και τροφών σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα σε κλινικές της Βόρειας Αμερικής.

Σκανδιναβική δίαιτα για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

Η Σκανδιναβική Δίαιτα για τη Ρευματοειδή Αρθρίτιδα, που ονομάζεται επίσης Νέα Σκανδιναβική Δίαιτα, βασίζεται σε τροφές που παραδοσιακά καταναλώνουν οι άνθρωποι στις χώρες της Βόρειας Ευρώπης. Δεν είναι θεραπευτική δίαιτα, απλώς επειδή οι Δανοί έχουν βαρεθεί την αφθονία των αμερικανοποιημένων τροφών στα σούπερ μάρκετ και τα εστιατόρια...

Το 2003, ο Δανός εστιάτορας Claus Meyer άνοιξε το σκανδιναβικό εστιατόριο Noma στην Κοπεγχάγη, το οποίο ψηφίστηκε ως το καλύτερο εστιατόριο στον κόσμο για δύο συνεχόμενα χρόνια. Ίσως ήταν απλώς σύμπτωση, αλλά μετά από αυτά τα γεγονότα, το Πανεπιστήμιο της Κοπεγχάγης διεξήγαγε μια μελέτη σχετικά με τις ιδιαιτερότητες της τοπικής κουζίνας, η οποία ισχυρίστηκε ότι το παραδοσιακό σκανδιναβικό φαγητό μπορεί να βοηθήσει στην καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους.

Μπορεί η σκανδιναβική διατροφή να βοηθήσει στη ρευματοειδή αρθρίτιδα; Κατ' αρχήν, μπορεί, αν λάβετε υπόψη ότι οι βασικές αρχές αυτής της δίαιτας περιλαμβάνουν:

• λήψη περισσότερων θερμίδων από φυτικές τροφές αντί για κρέας, καθώς η αντικατάσταση ορισμένων ζωικών πρωτεϊνών με φυτικές πρωτεΐνες μειώνει την πρόσληψη κορεσμένων λιπαρών και αυξάνει την πρόσληψη ακόρεστων λιπαρών, διαιτητικών ινών, βιταμινών και μετάλλων.
• αύξηση της κατανάλωσης θαλασσινών και ψαριών του ποταμού, τα οποία περιέχουν πρωτεΐνες, βιταμίνες, μέταλλα και λιπαρά οξέα.
• Συμπεριλάβετε άγρια μανιτάρια, μούρα και βρώσιμα φυτά στη διατροφή σας, καθώς περιέχουν περισσότερες βιταμίνες C και E και άλλα αντιοξειδωτικά. Και θηράματα (κρέας από άγρια ζώα και πτηνά), τα οποία περιέχουν λιγότερο λίπος και έχουν χαμηλότερα επίπεδα κορεσμένων λιπαρών και περισσότερα πολυακόρεστα λιπαρά από το κρέας από εκτρεφόμενα ζώα.

Σύμφωνα με τη «βόρεια διατροφή», συνιστάται η κατανάλωση: λιπαρών ψαριών, αυγών, ελαφιού και ελαφιού· ελαιοκράμβης (αυτό είναι το κύριο φυτικό έλαιο στις χώρες αυτής της περιοχής)· μούρων (βατόμουρα, μύρτιλλα, φράουλες, σαμπούκοι, μαύρες και κόκκινες σταφίδες)· ψωμιού σίκαλης ολικής αλέσεως· καθώς και λαχανικών, οσπρίων, βρώμης, κριθαριού, ξηρών καρπών και σπόρων (λιναριού, ηλίανθου και μπανάνα).

Δίαιτα Dong για ρευματοειδή αρθρίτιδα

Πρώτα απ 'όλα, η δίαιτα Dong για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα έβαλε ξανά στα πόδια του τον συγγραφέα αυτής της πολύ αυστηρής δίαιτας, τον Αμερικανό γιατρό Collin H. Dong, ο οποίος έμεινε ανάπηρος λόγω ρευματοειδούς αρθρίτιδας στα τέλη της δεκαετίας του '30 του περασμένου αιώνα.

Μετά από αρκετά χρόνια ανεπιτυχών προσπαθειών να θεραπεύσει την ασθένειά του, ο Ντονγκ αποφάσισε να πειραματιστεί με τη διατροφή του και εγκατέλειψε το τυπικό αμερικανικό μενού με κρέας, γαλακτοκομικά προϊόντα και φρούτα. Αντ' αυτού, άρχισε να τρώει κινέζικο αγροτικό φαγητό - ρύζι, λαχανικά και ψάρι. Σταδιακά, ο γιατρός βελτίωσε τη διατροφή του και τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίστηκαν, μετά τα οποία άσκησε την ιατρική για άλλα 30 χρόνια. Το 1973, ο Ντονγκ δημοσίευσε το βιβλίο μαγειρικής του αρθριτικού, το οποίο παρέχει συνταγές για μια δίαιτα για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Και το 1975, εκδόθηκε το δεύτερο βιβλίο του, New Hope for the Arthritic, το οποίο περιγράφει λεπτομερώς τις αρχές της θεραπευτικής διατροφής που σας επιτρέπουν να καταπολεμήσετε αυτή τη σοβαρή ασθένεια.

Η δίαιτα Dong για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα αποκλείει το κρέας και όλα τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα φρούτα (εκτός από το πεπόνι) και ορισμένα λαχανικά (ντομάτες, μελιτζάνες και πιπεριές), τη σοκολάτα και τους ψητούς ξηρούς καρπούς, τα αλκοολούχα ποτά, το ξίδι και τα καυτερά μπαχαρικά, όλα τα προϊόντα με συντηρητικά και πρόσθετα τροφίμων (ειδικά το γλουταμινικό νάτριο).

Πρέπει να σημειωθεί ότι η δίαιτα Dong, σύμφωνα με μελέτες, βοηθά περίπου το 20% των ασθενών με αυτή την παθολογία. Ως εκ τούτου, πολλοί διατροφολόγοι επικρίνουν αυτές τις αρχές της διατροφής.

Η Ruth Freshman, μέλος της Ακαδημίας Διατροφής και Διαιτολογίας και διατροφολόγος (συγγραφέας του βιβλίου «The Food Is My Friend Diet»), λέει ότι τα λιπαρά ψάρια (και πάλι, ωμέγα-3 λιπαρά οξέα), τα δημητριακά ολικής αλέσεως, τα λαχανικά, τα φρούτα, οι ξηροί καρποί και οι σπόροι είναι οι κύριες τροφές που πρέπει να περιλαμβάνει μια δίαιτα για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.

[ 7 ]

Τι μπορεί και τι δεν μπορεί να καταναλωθεί με ρευματοειδή αρθρίτιδα;

Το ερώτημα ποιες τροφές είναι αποδεκτές και ποιες όχι σε ένα μενού δίαιτας για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα θα πρέπει να διατυπωθεί ως εξής: αυτό που βάζετε στο πιάτο σας (και μετά στο στόμα σας) μπορεί να είναι το φάρμακό σας ή μπορεί να συνεχίσει να ερεθίζει το σώμα σας, προκαλώντας μια ποικιλία συμπτωμάτων, όπως πόνο στις αρθρώσεις και εκφύλιση.

Αρχικά, ας απαντήσουμε στο ερώτημα τι δεν μπορείτε να φάτε με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα; Δεδομένα από πολυάριθμες μελέτες που διεξήχθησαν σε διάφορες κλινικές και επιστημονικά ιατρικά κέντρα σε όλο τον κόσμο από το 1991 έως το 2014 μας πείθουν ότι με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, θα πρέπει να αποφεύγετε τους κύριους παράγοντες που προκαλούν αυτή την ασθένεια: ζωικές πρωτεΐνες (δηλαδή κρέας, πουλερικά και ψάρια), αυγά και όλα τα γαλακτοκομικά προϊόντα (αποβουτυρωμένο ή πλήρες γάλα, ξινή κρέμα, βούτυρο, τυρί, γιαούρτι κ.λπ.). Γενικά, η διατροφή θα πρέπει να βασίζεται στις αρχές της χορτοφαγίας.

Οι Αμερικανοί και Καναδοί διατροφολόγοι συνιστούν να τρώτε με αυτόν τον τρόπο για τουλάχιστον ένα μήνα (μέχρι να μειωθεί ή να εξαφανιστεί η ένταση των συμπτωμάτων της νόσου) και στη συνέχεια να επιστρέφετε ένα προϊόν στο μενού σας κάθε δύο ημέρες. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε στενά την παραμικρή επιδείνωση της κατάστασης κατά την κατανάλωση αυτού ή του άλλου προϊόντος. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να εντοπίσετε το προσωπικό σας προϊόν ενεργοποίησης, αλλά θα πρέπει να έχετε κατά νου ότι μπορεί να υπάρχουν περισσότερα από ένα «τροφικά αίτια ενεργοποίησης».

Τι μπορείτε να φάτε με ρευματοειδή αρθρίτιδα; Υπάρχουν πληροφορίες ότι άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα που ακολουθούν τη μεσογειακή διατροφή παρατηρούν μείωση στον πόνο στις αρθρώσεις. Με αυτή τη δίαιτα, θα πρέπει να τρώτε άπαχα πουλερικά, ψάρια χαμηλών λιπαρών, όσπρια και πολλά φρέσκα λαχανικά με ελαιόλαδο (πλούσιο σε ω-3 και ω-6 απαραίτητα λιπαρά οξέα). Είναι επίσης πολύ χρήσιμο να λαμβάνετε καθημερινά ένα κουτάλι επιδόρπιο λινέλαιου.