Τακτική της διαχείρισης της εγκυμοσύνης

Η τακτική της διαχείρισης της εγκυμοσύνης εξαρτάται από το είδος της νόσου που μια γυναίκα υποφέρει από τη λήψη ενός γυναικολόγου για να εγγραφεί για εγκυμοσύνη. Η τακτική της διαχείρισης της εγκυμοσύνης σε αρτηριακή υπέρταση ή νεφρική παθολογία είναι διαφορετική από την τακτική για καρδιακά προβλήματα ή την παρουσία ασθενειών όπως ο διαβήτης, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ο έρπης κλπ.

Οι γιατροί διενεργούν συστηματική παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας μιας εγκύου και παρακολουθούν την ανάπτυξη του εμβρύου, η οποία πρέπει να συμμορφώνεται με τα φυσιολογικά πρότυπα. Εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόζεται η τακτική της διαχείρισης της εγκυμοσύνης, η οποία επιτρέπει σε μια γυναίκα να φέρει και να γεννήσει ένα κανονικό παιδί.

Μη φαρμακευτικές μέθοδοι θεραπείας για την απειλούμενη διακοπή της εγκυμοσύνης

Στην παθογένεση της διακοπής της κύησης, η λειτουργική κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος παίζει σημαντικό ρόλο. Με δυσμενείς επιπτώσεις, είναι δυνατόν να αλλάξει η δραστηριότητα τόσο του εγκεφαλικού φλοιού όσο και του υποθαλαμο-υπόφυσιου συστήματος, το οποίο ρυθμίζει τις φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα για να διασφαλίσει την κανονική ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.

Διαχείριση της ασυμβατότητας μεταξύ συζύγων

Το ζήτημα της σημασίας της συμβατότητας HLA στις επαναλαμβανόμενες αποβολές είναι ένα από τα πιο πολυσυζητημένα στη βιβλιογραφία. Υπήρξαν πολλές δημοσιεύσεις για αυτό το θέμα τη δεκαετία του 1980.

Διαχείριση της εγκυμοσύνης με ευαισθητοποίηση στη χοριακή γοναδοτροπίνη

Η θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή συνεχίζεται με την έναρξη της εγκυμοσύνης και οι δόσεις προσαρμόζονται ανάλογα με την εκάστοτε κλινική εικόνα. Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια περιόδων αύξησης των επιπέδων αντισωμάτων στις 20-24, 33-34 εβδομάδες κύησης, συνιστάται η αύξηση της δόσης της πρεδνιζολόνης κατά 2,5-5 mg.

Διαχείριση της εγκυμοσύνης με αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο

Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, της πιο σημαντικής περιόδου για αυτοάνοση παθολογία, ο έλεγχος της αιμόστασης πραγματοποιείται κάθε 2 εβδομάδες. Από τη 2η ημέρα μετά την ωορρηξία στον κύκλο σύλληψης, η ασθενής λαμβάνει 1 t (5 mg) πρεδνιζολόνης ή μετιπρ-άλφα. Βιταμίνες για έγκυες γυναίκες ή μεταβολικά σύμπλοκα, φολικό οξύ και, εάν είναι απαραίτητο, προσθέτουμε αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες ή/και αντιπηκτικά.

Διαχείριση της ισθμικής τραχηλικής ανεπάρκειας στην εγκυμοσύνη

Τα τελευταία χρόνια, η διακολπική υπερηχογραφική εξέταση χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της κατάστασης του τραχήλου της μήτρας. Η μέθοδος στένωσης του τραχηλικού πόρου με τη δημιουργία μυϊκού διπλασιασμού κατά μήκος των πλάγιων τοιχωμάτων του είναι η πιο παθογενετικά δικαιολογημένη.

Διαχείριση της εγκυμοσύνης με μολυσματική γένεση αποβολής

Όταν εμφανίζεται εγκυμοσύνη σε γυναίκες με μολυσματική γένεση αποβολής, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η ενεργοποίηση βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων.

Διαχείριση της εγκυμοσύνης σε επινεφριδιακό υπερανδρογονισμό

Η θεραπεία πραγματοποιείται καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λαμβάνοντας υπόψη το συγγενές ελάττωμα της παθολογίας. Εάν διακόψετε τη λήψη δεξαμεθαζόνης, η εγκυμοσύνη μπορεί να μην διακοπεί λόγω του γεγονότος ότι το έμβρυο θα αναλάβει την παροχή γλυκοκορτικοειδών.

Θεραπεία στην εγκυμοσύνη σε γυναίκες με NFP

Παρά την προετοιμασία για την εγκυμοσύνη, οι περισσότερες γυναίκες με NLF σε προηγούμενους κύκλους αντιμετωπίζουν προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα μεγαλύτερα προβλήματα υπάρχουν στο πρώτο τρίμηνο κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του πλακούντα, αλλά συχνά εμφανίζονται στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο λόγω του σχηματισμού πρωτοπαθούς πλακουντιακής ανεπάρκειας, της υποανάπτυξης του μυομητρίου με υποπλασία και του παιδικού καρκίνου της μήτρας.

Θεραπεία της επαπειλούμενης έκτρωσης

Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι η πιο δύσκολη περίοδος της εγκυμοσύνης και καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την πορεία της. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συμβαίνει ο σχηματισμός του πλακούντα, η εμβρυογένεση και ο σχηματισμός πολύπλοκων σχέσεων μεταξύ του σώματος της μητέρας και του εμβρύου.

Θεραπεία μιας αποτυχημένης αποβολής

Σε μια μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη (χαμένη έκτρωση), το έμβρυο (έμβρυο) πεθαίνει χωρίς την εμφάνιση σημείων απειλούμενης αποβολής. Συχνότερα, αυτός ο τύπος διακοπής της εγκυμοσύνης παρατηρείται σε περιπτώσεις συνηθισμένης αποβολής, υπερανδρογονισμού, αυτοάνοσων διαταραχών κ.λπ.

Οικογένεια και παιδιά