Λαχανικά στην παγκρεατίτιδα: συστάσεις διατροφολόγων

Περιορίζοντας την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων, η δίαιτα βοηθά στη θεραπεία ασθενών με παθήσεις των πεπτικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής του παγκρέατος. Εκτός από τα λιπαρά, τα πικάντικα και τα τηγανητά, υπάρχει περιορισμός στα λαχανικά στην παγκρεατίτιδα.

Γνωρίζοντας ακριβώς ποια λαχανικά μπορούν και ποια δεν μπορούν να καταναλωθούν, είναι δυνατό όχι μόνο να βελτιωθεί σημαντικά η κατάσταση αυτού του πιο σημαντικού οργάνου του πεπτικού και ενδοκρινικού συστήματος, αλλά και να αποτραπεί η επανεμφάνιση της οξείας παγκρεατίτιδας.[1]

Ποια λαχανικά δεν πρέπει να καταναλώνονται με παγκρεατίτιδα;

Η λειτουργική ιδιαιτερότητα του παγκρέατος και η φύση της βλάβης του λόγω φλεγμονής οδηγούν, αφενός, στην απελευθέρωση υπερβολικών ποσοτήτων ενζύμου θρυψίνης (ή, πιο συγκεκριμένα, στην πρόωρη ενεργοποίησή του) και στην αυτοφαγία των κυττάρων του ίδιου του οργάνου. Από την άλλη πλευρά, όταν η φλεγμονώδης διαδικασία γίνεται χρόνια, η εξωκρινής λειτουργία του παγκρέατος διαταράσσεται, οδηγώντας σε ανεπάρκεια παγκρεατικών ενζύμων (λιπάση, αμυλάση, πρωτεάση) που είναι απαραίτητα για τη φυσιολογική πέψη.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σε αυτή την ασθένεια ρυθμίζεται και η διατροφή των τροφίμων και οι μέθοδοι μαγειρέματος των τροφίμων. Και στη γαστρεντερολογία έχει αναγνωριστεί από καιρό η δίαιτα στη χρόνια παγκρεατίτιδα ως μέρος της θεραπείας , και το πιο σημαντικό. Συνήθως οι ασθενείς συνταγογραφούνται δίαιτα 5 για παγκρεατίτιδα (#5P σύμφωνα με τον Pevzner).[2]

Χρησιμοποιείται μια ειδική διατροφική προσέγγιση και στη χρήση λαχανικών που μπορεί να υπάρχουν στη διατροφή - σε οξεία φλεγμονή, ύφεση ή χρόνια μορφή παγκρεατίτιδας.

Δίνοντας αρνητική απάντηση στο ερώτημα εάν μπορείτε να φάτε ωμά λαχανικά στην παγκρεατίτιδα, οι διατροφολόγοι δίνουν ένα ισχυρό επιχείρημα: δεν έχουν υποστεί θερμική επεξεργασία ινώδη φυτικό ιστό (ίνες) αν και δεν πέπτονται στο στομάχι, αλλά έχουν διεγερτική επίδραση στο πεπτικό σύστημα. συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος, και με τη φλεγμονή του είναι απαράδεκτη. Αντίθετα, είναι απαραίτητο να μειωθεί το φορτίο στο ελάχιστο - ειδικά σε οξεία παγκρεατίτιδα ή έξαρση της χρόνιας μορφής της νόσου Και αυτό μπορεί να επιτευχθεί εάν τα λαχανικά στην παγκρεατίτιδα μαγειρέψουν, ψήσουν ή βράσουν χωρίς λίπος και μπαχαρικά. Αλλά μην τηγανίζετε!

Όχι μόνο αυτό, ακόμη και οι ίνες που έχουν υποστεί επεξεργασία κατά τη διαδικασία μαγειρέματος δεν προκαλούν πρόσθετη απελευθέρωση πεπτικών ενζύμων, τα λαχανικά πρέπει να ομογενοποιηθούν στο μέγιστο, δηλαδή να τεμαχιστούν σε πουρέ - για να διευκολυνθεί η πέψη. Καθώς η κατάσταση του αδένα σταθεροποιείται, κατά την περίοδο αποδυνάμωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας (ύφεση) μεταβείτε στη χρήση λιγότερο ψιλοκομμένων βρασμένων και βρασμένων λαχανικών και, στη συνέχεια, μερικών ωμά λαχανικών.

Αλλά οι περιορισμοί στο εύρος των καλλιεργειών λαχανικών στη διατροφή εξακολουθούν να ισχύουν και ισχύουν, για παράδειγμα, στο λευκό λάχανο, βλ. - Λάχανο στην παγκρεατίτιδα .

Λόγω της ικανότητας όλων των σταυρανθών λαχανικών να προκαλούν μετεωρισμό, οι διατροφολόγοι δεν συνιστούν επίσης την κατανάλωση κουνουπιδιού, λαχανικών Βρυξελλών, κολραμπιού και μπρόκολου για την παγκρεατίτιδα.

Παρεμπιπτόντως, η ίδια οικογένεια σταυρανθών περιλαμβάνει τα ραπανάκια, τα ραπανάκια, τα γογγύλια, τα ρουτάμπαγα και τα γογγύλια και, εκτός από το φούσκωμα του στομάχου, αυξάνουν την απελευθέρωση του γαστρικού υγρού (και μετά από αυτό - και των παγκρεατικών ενζύμων). η παγκρεατίτιδα απαγορεύεται.[3]

Επίσης, στη λίστα των απαγορευμένων διατροφολόγων περιελάμβανε οξαλίδα, μαρούλι, σπανάκι, κρεμμύδια (ωμά) και, παρ' όλες τις χρήσιμες ιδιότητες, το σκόρδο στην παγκρεατίτιδα.

Τα κανονικά φασόλια στην παγκρεατίτιδα, καθώς και τα αμπελοφάσουλα από τη διατροφή αποκλείονται λόγω της επίδρασης των οσπρίων που σχηματίζουν αέρια.

Παρόλο που το καλαμπόκι και τα μανιτάρια δεν σχετίζονται με καλλιέργειες λαχανικών, αξίζει να λάβετε υπόψη τα εξής: ούτε το κονσερβοποιημένο ούτε το βραστό καλαμπόκι στην παγκρεατίτιδα δεν καταναλώνεται, καθώς ακόμη και για έναν υγιή γαστρεντερικό σωλήνα θεωρείται δύσπεπτο δημητριακό. Επίσης, μην χρησιμοποιείτε αραβοσιτέλαιο σε αυτή τη διάγνωση.

Όσον αφορά τους βασικούς μακρομύκητες, όπως τα μανιτάρια, τα οπιούχα ή τα μανιτάρια, τα μανιτάρια στην παγκρεατίτιδα δικαιολογημένα περιλαμβάνονται στον κατάλογο των απόλυτων απαγορεύσεων. Το γεγονός είναι ότι οι κυτταρικές μεμβράνες του πολτού μανιταριών αποτελούνται από ίνες χιτίνης, οι οποίες δεν αφομοιώνονται στο στομάχι.

Πότε είναι δυνατός ο διατροφικός συμβιβασμός;

Υπάρχει μια σειρά από δημοφιλείς καλλιέργειες λαχανικών που μπορούν να συμπεριληφθούν στη διατροφή όταν βγαίνουν από μια οξεία κατάσταση (μετά την επιβίωση για τρεις έως τέσσερις εβδομάδες) και τη μακροχρόνια εξασθένηση/απουσία συμπτωμάτων στην περίπτωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Μόνο κάτω από αυτές τις συνθήκες, οι διατροφολόγοι επιτρέπουν -όχι συχνά και σε μικρές ποσότητες- τις γλυκές πιπεριές στην παγκρεατίτιδα: ψητές ή βραστές (χωρίς φλούδες).

Με τη μορφή βρασμένου χαβιαριού (από ασπρισμένο και ξεφλουδισμένο από τη φλούδα του φρούτου) ή αναμεμειγμένο με βραστά καρότα στιφάδο επιτρέπεται η μελιτζάνα στην παγκρεατίτιδα.

Ως συνοδευτικό (πουρές πατάτας) ή ως συστατικό σε σούπα λαχανικών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον αρακά στην παγκρεατίτιδα, αλλά όχι καθημερινά και σε μικρές ποσότητες.

Λόγω των ενώσεων τερπενίου του αιθέριου ελαίου και των ακατέργαστων ινών, το σέλινο δεν πρέπει να καταναλώνεται σε οξεία παγκρεατίτιδα. Ωστόσο, όταν η παγκρεατίτιδα είναι χρόνια, τότε ελλείψει συμπτωμάτων περιστασιακά - για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα - μπορείτε να φάτε σούπα με την προσθήκη σελινόριζας, καθώς και να τη συμπεριλάβετε στο μενού σε βρασμένη μορφή (κατά τη διαδικασία μαγειρέματος οι ίνες μαλακώνουν και δεν προκαλούν ερεθισμό και αυξάνουν την εντερική περισταλτικότητα).[4]

Μπορεί οι ντομάτες στην παγκρεατίτιδα, διαβάστε αναλυτικά στο άρθρο - Ντομάτες σε χρόνια παγκρεατίτιδα , και ταυτόχρονα δείτε. - Αγγούρια στην παγκρεατίτιδα

Ποια λαχανικά με παγκρεατίτιδα μπορούν να καταναλωθούν;

Σύμφωνα με τους διατροφολόγους, τα λαχανικά στην παγκρεατίτιδα μπορούν να παρέχουν στον οργανισμό θρεπτικά συστατικά (υδατάνθρακες, βιταμίνες, μακρο- και μικροστοιχεία), αλλά δεν πρέπει να επιβαρύνουν το φλεγμονώδες πάγκρεας.

Κλινικές μελέτες έχουν αποκαλύψει ότι οι περισσότεροι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση έχουν χρόνια μεταβολική οξέωση που σχετίζεται με κακή διατροφή ή κατάχρηση αλκοόλ - μείωση του pH του αίματος (δραστηριότητα ιόντων υδρογόνου) προς την όξινη πλευρά, η οποία επηρεάζει αρνητικά την ικανότητα του σώματος να διατηρεί την οξεοβασική ισορροπία.

Τα οργανικά, φρουτώδη ή άλφα-υδροξυοξέα και τα άλατά τους που βρίσκονται στα λαχανικά μετατρέπονται σε αλκαλικά ανθρακικά στον οργανισμό και μπορούν να βοηθήσουν στην επίλυση του βιοχημικού προβλήματος της οξέωσης - αλκαλοποιώντας τον παγκρεατικό χυμό (σε επίπεδο pH 7,1-8,2), το οποίο ομαλοποιεί την δραστηριότητα των πρωτεολυτικών ενζύμων του.

Έτσι, τα καρότα στην παγκρεατίτιδα (ακόμη και μαγειρεμένα) - μια πολύτιμη πηγή υδατανθράκων, μετάλλων (ασβέστιο, φώσφορος, μαγνήσιο, χαλκός, ψευδάργυρος, σίδηρος), καροτενοειδή, φυλλικό οξύ, θειαμίνη, ριβοφλαβίνη, νιασίνη, ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) και σάκχαρα. Επιπλέον, τα ριζώδη λαχανικά περιέχουν ανθοκυανίνες και καφεϊκό φαινολικό οξύ, τα οποία είναι ενεργά κατά των ελεύθερων ριζών και μειώνουν τη φλεγμονή, καθώς και οργανικά οξέα -ηλεκτρικό οξύ και οξυανικό οξύ (μηλικό οξύ) - με τη μορφή όξινων αλάτων που προάγουν την αλκαλοποίηση.

Όπως τα ωμά καρότα, έτσι και τα ωμά παντζάρια στην παγκρεατίτιδα δεν καταναλώνονται, αλλά μόνο βραστά ή ψημένα. Λεπτομέρειες στο άρθρο - Παντζάρια στην παγκρεατίτιδα .

Μπορείτε να φάτε κολοκυθάκια στον ατμό ή βραστά με παγκρεατίτιδα, τα οποία ακόμη και μετά την κατάψυξη διατηρούν την αντιοξειδωτική τους δράση και δεν χάνουν φολικό και ασκορβικό οξύ, κάλιο, μαγνήσιο, ασβέστιο και φώσφορο. Είναι αλήθεια ότι το δέρμα τους περιέχει πολλές φυτικές ίνες, αλλά η θερμική επεξεργασία αυξάνει την πεπτικότητα του χωρίς συνέπειες για τα πεπτικά όργανα σε ασθενείς με προβλήματα στο πάγκρεας και τη χοληδόχο κύστη.[5]

Είναι υποχρεωτική η κατανάλωση πατάτας στην παγκρεατίτιδα. Λόγω της περιεκτικότητάς του σε άμυλο, είναι θρεπτικό προϊόν και λόγω της παρουσίας οργανικών οξέων (οξαλικό, κιτρικό, μηλικό, φουμαρικό και ασκορβικό οξύ) και pH ≤6,1, οι πατάτες είναι τρόφιμο μέτριας αλκαλικότητας.

Ούτε τηγανητές ούτε ωμές πατάτες με παγκρεατίτιδα δεν χρησιμοποιούνται: μόνο ως συστατικό πρώτων πιάτων (βραστές), πουρέ πατάτας, στιφάδο και φούρνου.

Μην πίνετε και χυμό από ωμές πατάτες με παγκρεατίτιδα: αυτή είναι μια σπιτική θεραπεία για την καούρα με αυξημένη οξύτητα του γαστρικού υγρού.

Ιδανικό διαιτητικό προϊόν θεωρείται η κολοκύθα στην παγκρεατίτιδα. Όλες οι χρήσιμες ουσίες του είναι δύσκολο να καταγραφούν, αλλά τα αναμφισβήτητα οφέλη για την υγεία περιλαμβάνουν την παρουσία ισχυρών αντιοξειδωτικών - βήτα-καροτίνης, άλφα-τοκοφερόλης και ασκορβικού οξέος. ριβοφλαβίνη, θειαμίνη, φολικό οξύ και πυριδοξίνη. κάλιο, χαλκό, μαγνήσιο, σίδηρο και φώσφορο.

Και όλα αυτά εκτός από το αλκαλοποιητικό αποτέλεσμα (χάρη στα οργανικά οξέα - κιτρικό, μηλικό και φουμαρικό), χαμηλές θερμίδες, ευχάριστη γεύση και τρυφερή σάρκα. Η ωμή κολοκύθα στην παγκρεατίτιδα δεν καταναλώνεται, παρασκευάζεται με διαφορετικούς τρόπους και χρησιμοποιείται τόσο για πρώτα πιάτα όσο και για επιδόρπια.

Συμπερασματικά, δεν μπορούμε να αγνοήσουμε κάποιες διαφορές στις συστάσεις της εγχώριας διατροφικής θεραπείας της παγκρεατίτιδας και της δυτικής διαιτητικής θεραπείας. Έτσι, ειδικοί από την Ακαδημία Τροφίμων & Διατροφής (ΗΠΑ) πιστεύουν ότι οι ασθενείς με φλεγμονή του παγκρέατος επωφελούνται από λαχανικά πλούσια σε αντιοξειδωτικά (κυρίως πράσινα φυλλώδη λαχανικά, συμπεριλαμβανομένου του σπανακιού) και φρούτα, δημητριακά ολικής αλέσεως, γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά και άπαχο κρέας.

Το Εθνικό Ίδρυμα Παγκρέατος (NPF) συνιστά τη χρήση εκχυλισμάτων κουρκουμά, γαϊδουράγκαθου, τζίντζερ και ρίζας πικραλίδας για την ανακούφιση της οξείας παγκρεατίτιδας και πόσιμο νερό με χυμό λεμονιού για να βοηθήσει το πάγκρεας να εκκρίνει αλκάλια (διττανθρακικά) και να ομαλοποιήσει τους πόρους του. Για τον ίδιο σκοπό, συνιστάται η χρήση ενός αντιφλεγμονώδους πράσινου ροφήματος που παρασκευάζεται από μείγμα χυμών αγγουριού, λάχανου, σέλινου, τζίντζερ και λεμονιού.