Νέες δημοσιεύσεις
Η Παιδιατρική Ένωση των ΗΠΑ ενέκρινε το θηλασμό για τα οροθετικά άτομα
Τελευταία επισκόπηση: 02.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Άτομα με HIV μπορούν να θηλάσουν τα μωρά τους εάν λαμβάνουν φάρμακα που καταστέλλουν αποτελεσματικά τον ιό που προκαλεί το AIDS, δήλωσε τη Δευτέρα ένας κορυφαίος παιδιατρικός οργανισμός των ΗΠΑ, σε μια σαρωτική αλλαγή πολιτικής.
Μια νέα έκθεση της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής (AAP) ανατρέπει τις συστάσεις που ίσχυαν από την έναρξη της επιδημίας του HIV τη δεκαετία του 1980.
Σημειώνει ότι τα φάρμακα που συνταγογραφούνται τακτικά μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV μέσω του μητρικού γάλακτος σε λιγότερο από 1%, δήλωσε η Δρ. Λίζα Αμπουόγκι, παιδιατρική ειδικός στον HIV στο Πανεπιστήμιο του Κολοράντο και κύρια συγγραφέας της έκθεσης.
«Τα φάρμακα είναι πλέον τόσο αποτελεσματικά και τα οφέλη για τη μητέρα και το μωρό είναι τόσο μεγάλα που είναι σημαντικό να λαμβάνουν αποφάσεις από κοινού», δήλωσε ο Αμπουόγκι.
Η αντιρετροϊκή θεραπεία (ART) δεν εξαλείφει κάθε κίνδυνο μετάδοσης του HIV μέσω του μητρικού γάλακτος. Ο μόνος αξιόπιστος τρόπος για την πρόληψη της εξάπλωσης του ιού είναι η αποφυγή του θηλασμού, δήλωσε ο Αμπουόγκι.
Επιπλέον, οι γονείς θα πρέπει να θηλάζουν αποκλειστικά το μωρό τους για τους πρώτους έξι μήνες, καθώς έρευνες δείχνουν ότι η εναλλαγή μεταξύ μητρικού γάλακτος και φόρμουλας μπορεί να διαταράξει την εντερική χλωρίδα του μωρού, αυξάνοντας τον κίνδυνο μόλυνσης από HIV.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου 5.000 άτομα με HIV γεννιούνται κάθε χρόνο. Σχεδόν όλοι τους λαμβάνουν φάρμακα για την καταστολή του ιού σε πολύ χαμηλά επίπεδα, δήλωσε ο Αμπουόγκι, αν και ο ιός μπορεί να αυξηθεί εάν δεν ακολουθηθεί το φαρμακευτικό σχήμα.
Πριν από την ευρεία διάθεση των φαρμάκων πριν από περίπου μια δεκαετία, περίπου το 30% των μεταδόσεων του HIV από μητέρες σε βρέφη συνέβαιναν κατά τη διάρκεια του θηλασμού, δήλωσε η Δρ. Λιν Μόφενσον, σύμβουλος στο Ίδρυμα Παιδιατρικού AIDS Elizabeth Glaser. Στις αρχές της δεκαετίας του 1990, περίπου 2.000 βρέφη μολύνονταν κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Σήμερα, υπάρχουν λιγότερα από 30.
Η αλλαγή πολιτικής του AAP έρχεται περισσότερο από ένα χρόνο αφότου τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH) και τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) ανέκλησαν μακροχρόνιες συστάσεις κατά του θηλασμού για άτομα με HIV. Αυτές οι συστάσεις αναφέρουν ότι τα άτομα με επίμονη ιική καταστολή θα πρέπει να ενημερώνονται για τις επιλογές τους. Τονίζουν επίσης ότι οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν θα πρέπει να ενημερώνουν τις υπηρεσίες προστασίας παιδιών εάν ένας γονέας με HIV επιθυμεί να θηλάσει.
Στόχος είναι να ακούμε τους ασθενείς «και όχι να τους κατηγορούμε ή να τους ντροπιάζουμε», δήλωσε η Δρ. Λιν Γι, καθηγήτρια μαιευτικής και γυναικολογίας στο Πανεπιστήμιο Northwestern, η οποία βοήθησε στην ανάπτυξη των κατευθυντήριων γραμμών των NIH.
Ο θηλασμός παρέχει ιδανική διατροφή για τα μωρά και τα προστατεύει από ασθένειες και παθήσεις όπως η παχυσαρκία και ο διαβήτης τύπου 2, σύμφωνα με έρευνες. Ο θηλασμός μειώνει επίσης τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού και των ωοθηκών, διαβήτη και υψηλής αρτηριακής πίεσης στη μητέρα.
Από το 2010, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) συνιστά στις γυναίκες που ζουν με HIV σε αναπτυσσόμενες χώρες να θηλάζουν τα βρέφη τους και να έχουν πρόσβαση σε αντιρετροϊκή θεραπεία. Οι οδηγίες έλαβαν υπόψη τον κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό HIV μέσω του θηλασμού και τον κίνδυνο βρεφικού θανάτου από υποσιτισμό, διάρροια και πνευμονία σε περιβάλλοντα όπου δεν υπάρχουν ασφαλή υποκατάστατα μητρικού γάλακτος.
Ωστόσο, στις ανεπτυγμένες χώρες, οι ειδικοί έχουν συστήσει την αποφυγή του θηλασμού λόγω της ευρείας διαθεσιμότητας ασφαλούς νερού, φόρμουλας και μητρικού γάλακτος από δότριες, κάτι που θα μπορούσε να εξαλείψει τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV, δήλωσε η Yee.
Αυτό ήταν απογοητευτικό για τα άτομα με HIV, στα οποία στερήθηκε κατηγορηματικά η ευκαιρία να θηλάσουν.
Η CC Covin, 36 ετών, από τη Φιλαδέλφεια, είπε ότι διαγνώστηκε με HIV στην ηλικία των 20 ετών και δεν της επιτράπηκε να θηλάσει το πρώτο της παιδί, τον Zion, που είναι τώρα 13 ετών.
«Δεν μπορούσα να καταλάβω γιατί η αδερφή μου, η οποία ζει στην Κένυα και μοιάζει πολύ με εμένα, έχει το ίδιο χρώμα δέρματος, είχε τη δυνατότητα να θηλάσει, ενώ εμένα μου αρνήθηκαν κατηγορηματικά», είπε.
Η αδυναμία θηλασμού του γιου της οδήγησε την Κόβιν σε επιλόχειο κατάθλιψη, είπε. Όταν έμεινε έγκυος στην πλέον 2χρονη κόρη της, Ζούρι, η ιατρική της ομάδα τη βοήθησε να θηλάσει με επιτυχία για επτά μήνες. Η Κόβιν έπαιρνε τα φάρμακά της όπως της είχαν συνταγογραφηθεί και έδωσε επίσης φάρμακα στο μωρό της για την πρόληψη λοιμώξεων.
« Το μητρικό γάλα περιέχει όλα όσα χρειάζεται το μωρό μου», είπε ο Κόβιν. «Είναι κάτι υπέροχο».
Ο Αμπουόγκι δήλωσε ότι η έκθεση της AAP παρέχει σημαντικές συστάσεις για παιδιάτρους, νοσηλευτές και συμβούλους γαλουχίας που εργάζονται άμεσα με παιδιά και οικογένειες.
Ορισμένοι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας βοηθούσαν ήδη άτομα που υποβάλλονταν σε θεραπεία για HIV να θηλάσουν τα μωρά τους, παρά τις προηγούμενες συστάσεις. Οι νέες κατευθυντήριες γραμμές θα πρέπει να επεκτείνουν την πρακτική, ελπίζοντας σε ταχεία υιοθέτηση, δήλωσε ο Αμπουόγκι.
«Αυτή είναι μια μοναδική κατάσταση επειδή δεν αλλάζουν μόνο οι γιατροί και οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης», δήλωσε ο Αμπουόγκι. «Και οι ασθενείς μας οδηγούν αυτή την αλλαγή».