Γιατί τα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι αυξημένα στην εγκυμοσύνη;

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια αύξηση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων πάνω από το φυσιολογικό, η οποία μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Τις περισσότερες φορές, μια σημαντική αύξηση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων κατά δύο ή περισσότερες φορές προκαλείται από μια φλεγμονώδη διαδικασία του ουροποιητικού ή του γεννητικού συστήματος. Αλλά μπορεί επίσης να υπάρχει μια φυσιολογική απόκλιση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων υπό ορισμένες συνθήκες. Επομένως, πρέπει να γνωρίζετε τέτοια "συμπτώματα συναγερμού" για να αποτρέψετε εγκαίρως την εμφάνιση επιπλοκών της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Αιτίες λευκοκυτταρουρία στην εγκυμοσύνη

Για να γνωρίζουμε τους λόγους για την αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τον ρόλο αυτών των κυττάρων στο σώμα και ποια είναι τα πρότυπα για αυτούς τους δείκτες. Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια που έχουν διαφορετικά σχήματα, ανάλογα με τον τύπο τους. Αυτά τα κύτταρα λειτουργούν ως προστατευτικές δυνάμεις, επομένως η αύξηση αυτών των κυττάρων στο αίμα υποδηλώνει την ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος. Η δομή των λευκοκυττάρων τους επιτρέπει να διεισδύουν στα κύτταρα και τους ιστούς του σώματος, γεγονός που βοηθά στην εφαρμογή της λειτουργίας τους σε οποιοδήποτε μέρος. Υπό κανονικές συνθήκες, τα λευκοκύτταρα περνούν από το νεφρικό φίλτρο μόνο με τη μορφή μεμονωμένων κυττάρων, κάτι που δεν υποδηλώνει φλεγμονώδεις αλλαγές. Ο κανόνας των ανοσοκυττάρων στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να είναι υψηλότερος από ό,τι σε άλλες γυναίκες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της αύξησης της μήτρας, το θέμα του ουροποιητικού συστήματος αλλάζει. Επομένως, λόγω της φυσιολογικής συμπίεσης του ουροποιητικού συστήματος, μπορούν να συσσωρευτούν εκεί λευκοκύτταρα, τα οποία απεκκρίνονται στα ούρα. Οι τυπικές τιμές των φλεγμονωδών κυττάρων στα ούρα είναι 0-4 κύτταρα στο οπτικό πεδίο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτός ο δείκτης μπορεί να φτάσει τα 6 κύτταρα στο οπτικό πεδίο, αλλά εάν ο αριθμός είναι σημαντικά υψηλότερος, τότε θα πρέπει να ξεκινήσετε μια εξέταση ή, τουλάχιστον, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Το επίπεδο των λευκοκυττάρων στην ανάλυση ούρων είναι πολύ σημαντικό και αν είναι 4-6-10, τότε μπορούμε να πούμε ότι αυτό είναι ένα αποδεκτό επίπεδο, αλλά είναι απαραίτητο να το επαναλάβουμε. Ένας τέτοιος αριθμός δεν υποδηλώνει ασθένεια και ο λόγος για μια τέτοια αύξηση μπορεί να είναι μόνο ότι η γυναίκα δεν έκανε το τεστ σύμφωνα με τους κανόνες ή σε ένα ακάθαρτο δοχείο. Επομένως, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε το τεστ, τηρώντας όλους τους κανόνες υγιεινής. Είναι απαραίτητο να κάνετε ένα τεστ ούρων το πρωί, μετά από διεξοδικές διαδικασίες υγιεινής. Είναι πολύ σημαντικό το δοχείο να είναι καθαρό - επομένως είναι καλύτερο να αγοράσετε ένα ποτήρι για εξετάσεις στο φαρμακείο. Αυτό θα εξαλείψει όλους τους πιθανούς υποκειμενικούς λόγους για την αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων.

Εάν το επίπεδο των λευκοκυττάρων στην αρχική ανάλυση υπερβαίνει τον κανόνα κατά τρεις ή περισσότερες φορές, τότε θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτό είναι σύμπτωμα φλεγμονής. Η διαδικασία μπορεί να εντοπιστεί στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη, τους ουρητήρες και επίσης τα γεννητικά όργανα.

Ένας από τους λόγους για την αύξηση των λευκοκυττάρων είναι η πυελονεφρίτιδα. Πρόκειται για μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της νεφρικής πυέλου και των κάλυκων και τον σχηματισμό φλεγμονώδους έκκρισης. Αυτό συνοδεύεται από την επέκταση του συστήματος, τη συσσώρευση έκκρισης και τη μετανάστευση λευκοκυττάρων στην εστία της φλεγμονής, ως κύρια ανοσοκύτταρα. Επομένως, εκτός από τις κλινικές εκδηλώσεις της πυελονεφρίτιδας, υπάρχει και η απελευθέρωση λευκοκυττάρων στα ούρα λόγω του μεγάλου αριθμού τους στην εστία της λοίμωξης. Επίσης, ένας από τους λόγους για την απελευθέρωση λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να είναι η χρόνια πυελονεφρίτιδα. Στη συνέχεια, η απελευθέρωση λευκοκυττάρων είναι σταθερή και αυτό μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα που προσδιορίζεται στο εργαστήριο.

Ένας άλλος λόγος για τη συχνότητα εμφάνισης συμπτωμάτων λευκοκυτταρίας είναι η οξεία κυστίτιδα. Πρόκειται για φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, η οποία προκαλείται από παθογόνα βακτήρια και συνοδεύεται επίσης από ενεργή μετανάστευση λευκοκυττάρων. Τα συμπτώματα της κυστίτιδας αναπτύσσονται πολύ γρήγορα και χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση λευκοκυττάρων στην αρχή της νόσου, η οποία οφείλεται στη στενή θέση της ουροδόχου κύστης. Η παθογένεση της ανάπτυξης φλεγμονωδών ασθενειών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σχετίζεται με σημαντική συμπίεση των οργάνων από μια διευρυμένη μήτρα. Αυτό συμβάλλει στην ενεργό ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η αιτία των αυξημένων λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί επίσης να είναι η φλεγμονή των γεννητικών οργάνων. Η οξεία αιδοιοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή του κόλπου, η οποία συχνά αναπτύσσεται σε έγκυες γυναίκες σε φόντο μείωσης της ανοσολογικής κατάστασης. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, καθώς και από άλλες κλινικές εκδηλώσεις.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Παράγοντες κινδύνου

Με βάση τις πιθανές αιτίες της παθολογίας, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν οι παράγοντες κινδύνου που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη διάγνωση και τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες με χρόνια πυελονεφρίτιδα διατρέχουν άμεσο κίνδυνο επιδείνωσης αυτής της παθολογίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επίσης, σε κίνδυνο βρίσκονται οι γυναίκες που συχνά πάσχουν από κυστίτιδα, οι οποίες έχουν μειωμένη ανοσία και αντίσταση.

[ 4 ], [ 5 ]

Συμπτώματα λευκοκυτταρουρία στην εγκυμοσύνη

Κλινικά σημάδια παθολογιών που προκαλούν αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και πριν εμφανιστούν αλλαγές στις εξετάσεις. Επομένως, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα συμπτώματα που εμφανίζονται πριν από αυτό. Η κατάσταση μπορεί να είναι το αντίθετο και η λευκοκυτταρία μπορεί να είναι το πρώτο και μοναδικό σύμπτωμα της νόσου.

Η οξεία πυελονεφρίτιδα είναι πιο συχνή στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν η διόγκωση της μήτρας και η αυξημένη σύνθεση προγεστερόνης διεγείρουν μια διαταραχή της ανατομικής δομής του ουροποιητικού συστήματος. Επομένως, η οξεία πυελονεφρίτιδα σε μια έγκυο γυναίκα ονομάζεται κυητική και έχει δευτερογενή αποφρακτική φύση. Στο πλαίσιο της διαταραχής της φυσιολογικής εκροής των ούρων, οι συνθήκες είναι ευνοϊκές για την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών. Τα πρώτα σημάδια πυελονεφρίτιδας μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή σημαντικής αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος. Τις περισσότερες φορές, αυτό συμβαίνει τη νύχτα, όταν μια γυναίκα αισθάνεται πονοκέφαλο, κακή γενική υγεία και η θερμοκρασία αυξάνεται πάνω από τους υποφλέβιους αριθμούς. Αισθάνεται επίσης πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης ή μόνο στο κάτω μέρος της πλάτης. Ο πόνος δεν είναι σταθερός, αλλά είναι έντονος και προκαλεί οξείες αισθήσεις. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από διαταραχές ούρησης - πόνο ή δυσφορία, συχνή ανάγκη για ούρηση, θολά ούρα. Αυτά είναι τα κύρια συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας, η εμφάνιση των οποίων θα πρέπει να σας κάνει να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επιδεινωθεί, τότε εμφανίζονται όλα τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την οξεία πυελονεφρίτιδα. Αλλά μερικές φορές η χρόνια διαδικασία μπορεί να μην επιδεινωθεί, τότε δεν υπάρχουν αντικειμενικά συμπτώματα, εκτός από αλλαγές στις εξετάσεις. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να διεξάγεται φαρμακευτική παρατήρηση των εγκύων γυναικών με χρόνια πυελονεφρίτιδα.

Η οξεία κυστίτιδα χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη συμπτωμάτων μετά από υποθερμία. Μέχρι το βράδυ, εμφανίζονται συμπτώματα δυσφορίας και αίσθημα έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα πάνω από την ηβική χώρα. Η συχνή επιθυμία για ούρηση, το κάψιμο και ο πόνος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι χαρακτηριστικά συμπτώματα της κυστίτιδας. Η θερμοκρασία του σώματος δεν αυξάνεται και αποτελεί χαρακτηριστικό γνώρισμα της κυστίτιδας και της πυελονεφρίτιδας.

Η οξεία αιδοιοκολπίτιδα ή αιδοιοκολπίτιδα συνοδεύεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία απευθείας στον κόλπο. Επομένως, το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η πυώδης ή θολή έκκριση από τον κόλπο, καθώς και ο κνησμός και το κάψιμο στον κόλπο. Και η εμφάνιση οποιασδήποτε έκκρισης μπορεί να είναι μια εκδήλωση τοπικών φλεγμονωδών διεργασιών των γεννητικών οργάνων.

Η λευκοκυτταρία μπορεί να μην είναι η μόνη εκδήλωση. Τα λευκοκύτταρα και τα βακτήρια στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποδηλώνουν κυρίως μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία - πυελονεφρίτιδα ή κυστίτιδα. Τα βακτήρια μπορεί να είναι άμεσοι παθογόνοι παράγοντες μόλυνσης.

Εάν ανιχνευθούν λευκοκύτταρα και ερυθροκύτταρα, αυτό μπορεί να είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα οξείας νεφρικής παθολογίας με βλάβη στους νεφρώνες. Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρών με βλάβη στα σπειράματα, η οποία συνοδεύεται από την εμφάνιση λευκοκυττάρων στα ούρα λόγω διαταραχής της νεφρικής διήθησης. Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά και μπορεί να εκδηλωθεί ως αυξημένη αρτηριακή πίεση, οίδημα και σύνδρομο δηλητηρίασης. Εάν τα ερυθροκύτταρα είναι φρέσκα, αυτό μπορεί να είναι σύμπτωμα νεφρικής βλάβης, τραύματος ή ουρολιθίασης. Επομένως, είναι σημαντικό να διεξάγεται μια ολοκληρωμένη διαφορική διάγνωση όταν εμφανίζεται λευκοκυτταρία και ερυθροκυτταρία.

Η πρωτεΐνη και τα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι σύμπτωμα σοβαρής όψιμης κύησης. Η όψιμη κύηση αναπτύσσεται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και οι πρώτες κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να ξεκινήσουν με πρήξιμο των ποδιών. Στη συνέχεια, μπορούν να προστεθούν συμπτώματα αυξημένης αρτηριακής πίεσης και συμπτώματα από το έμβρυο. Αυτή η παθολογία - προεκλαμψία - προκαλείται από μαζική απελευθέρωση πρωτεΐνης, αλλαγές στην ογκοτική πίεση του αίματος και αντίστοιχα συμπτώματα.

Οι πολλοί λόγοι για την εμφάνιση λευκοκυττάρων στα ούρα των μέλλουσων μητέρων υποδεικνύουν ότι είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια εμπεριστατωμένη διάγνωση, ειδικά για τις μέλλουσες μητέρες.

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες της λευκοκυτταρίας μπορεί να είναι πολύ σοβαρές εάν η αιτία είναι η οξεία πυελονεφρίτιδα. Σε έγκυες γυναίκες, η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά, εάν δεν διαγνωστεί έγκαιρα, μπορεί να προκαλέσει οξεία ανουρία ή σχηματισμό νεφρικού αποστήματος. Οι επιπλοκές που μπορούν να αναπτυχθούν στο πλαίσιο μιας έντονης φλεγμονώδους διαδικασίας περιλαμβάνουν τη μόλυνση του εμβρύου και την πιθανή ανάπτυξη ενδομήτριων λοιμώξεων και συγγενών ανωμαλιών.

Εάν εμφανιστούν λευκοκύτταρα στο πλαίσιο της προεκλαμψίας σε μια έγκυο γυναίκα, οι επιπλοκές μπορεί να είναι πολύ σοβαρές με τη μορφή αρτηριακής υπέρτασης και ανάπτυξης εκλαμψίας. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από σπασμούς, οι οποίοι αποτελούν επίσης πιθανή απειλή για το έμβρυο.

[ 6 ]

Διαγνωστικά λευκοκυτταρουρία στην εγκυμοσύνη

Εάν το επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας φτάσει τα 4 έως 10 στο οπτικό πεδίο, τότε είναι σίγουρα πολύ νωρίς για να μιλήσουμε για διάγνωση, αλλά είναι απαραίτητο να διεξαχθεί επαναλαμβανόμενη εξέταση ούρων. Εάν το αποτέλεσμα είναι το ίδιο ή υψηλότερο, τότε είναι απαραίτητο να εξεταστεί προσεκτικά η γυναίκα και να διεξαχθεί μια λεπτομερής διαφορική διάγνωση. Εάν το επαναλαμβανόμενο αποτέλεσμα είναι εντός του φυσιολογικού εύρους, τότε οι αλλαγές οφείλονταν σε λανθασμένη τεχνική λήψης της εξέτασης.

Μια έγκυος γυναίκα κάνει τακτικά εξετάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ακριβώς για να ανιχνεύσει την ασθένεια εγκαίρως πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα. Η ανάλυση ούρων περιλαμβάνεται στη λίστα των υποχρεωτικών εξετάσεων και πραγματοποιείται μία φορά το μήνα κατά το πρώτο τρίμηνο, δύο φορές το μήνα κατά το δεύτερο τρίμηνο και κάθε εβδομάδα κατά το τρίτο τρίμηνο. Εάν εντοπιστούν αλλαγές σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης ούρων και δεν υπάρχουν αντικειμενικά συμπτώματα, τότε σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η διάγνωση με τη συλλογή ιστορικού και την εξέταση των συστημάτων. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί με τη γυναίκα η παρουσία χρόνιων παθήσεων, νεφρικών παθήσεων. Είναι σημαντικό να ρωτήσετε για προηγούμενες εγκυμοσύνες και την παρουσία όψιμης ή πρώιμης κύησης. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η γυναίκα, μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί πρήξιμο στα πόδια ή πρήξιμο κάτω από τα μάτια, κάτι που μπορεί να υποδηλώνει παθολογία των νεφρών. Εάν μια γυναίκα είχε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, τότε είναι απαραίτητο να ελεγχθεί το σύμπτωμα Pasternatsky, το οποίο είναι θετικό στην περίπτωση της οξείας πυελονεφρίτιδας. Μετά από μια αντικειμενική εξέταση, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι για να διευκρινιστεί η παθολογία και να αποκλειστεί μια απειλή για τη ζωή του μωρού.

Οι εξετάσεις θα πρέπει να αποκλείουν μια παθολογική κατάσταση ή να προσδιορίζουν την πηγή της λοίμωξης εάν υπάρχει υποψία φλεγμονής. Μια γενική εξέταση αίματος βοηθά στον αποκλεισμό μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, διαφορετικά, θα υπάρξει λευκοκυττάρωση και μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά στην οξεία πυελονεφρίτιδα ή στην έξαρση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας. Μια γενική εξέταση ούρων βοηθά στη διαπίστωση της λειτουργίας των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Οποιαδήποτε αύξηση των λευκοκυττάρων μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή και πιθανή κυστίτιδα ή πυελονεφρίτιδα. Στην περίπτωση της κυστίτιδας, οι αλλαγές θα είναι μόνο στην εξέταση ούρων και η εξέταση αίματος θα είναι φυσιολογική. Εάν μια γυναίκα έχει πυελονεφρίτιδα, θα υπάρχουν αλλαγές στο αίμα και τα ούρα. Εκτός από τη λευκοκυτταρία, μια εξέταση ούρων μπορεί να έχει ήπια πρωτεϊνουρία, επιθήλιο και βακτήρια. Εάν, εκτός από τα λευκοκύτταρα, προσδιοριστεί μαζική πρωτεϊνουρία, τότε μπορεί να εξεταστεί η προεκλαμψία, η οποία είναι πολύ σοβαρή από άποψη πιθανών επιπλοκών.

Πρέπει να διεξάγεται ενόργανη διάγνωση για τον αποκλεισμό οξέων καταστάσεων. Η υπερηχογραφική εξέταση επιτρέπει τον ακριβή προσδιορισμό της κατάστασης του εμβρύου, τον εντοπισμό του ωαρίου και τον ακριβή αποκλεισμό της μίας ή της άλλης πάθησης. Η οξεία πυελονεφρίτιδα μπορεί να διαγνωστεί με ακρίβεια χρησιμοποιώντας υπερήχους - η επέκταση της νεφρικής πυέλου είναι ένα αντικειμενικό σύμπτωμα φλεγμονής. Η παρουσία λίθων στη νεφρική πυέλο μπορεί επίσης να διαγνώσει με ακρίβεια και να διαπιστώσει την ουρολιθίαση. Εάν υπάρχει υποψία προεκλαμψίας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η αρτηριακή πίεση. Άλλες μέθοδοι ενόργανης εξέτασης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τους σκοπούς της διαφορικής διάγνωσης. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται μελέτη Doppler για τη μελέτη της κυκλοφορίας του αίματος του εμβρύου και τη μελέτη της αντίδρασής του στην ασθένεια της μητέρας.

[ 7 ], [ 8 ]

Διαφορική διάγνωση

Θα πρέπει να γίνεται διαφορική διάγνωση της λευκοκυτταρίας για να αποκλειστεί μια οξεία πάθηση που απειλεί με σοβαρές επιπλοκές της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, η προεκλαμψία μπορεί γρήγορα να εξελιχθεί σε σπασμωδικό σύνδρομο. Επομένως, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η γυναίκα και να διαφοροποιηθεί η παροδική αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα από την κύηση. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί η επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας και της οξείας πυελονεφρίτιδας, καθώς οι προσεγγίσεις στη θεραπεία είναι διαφορετικές.

Θεραπεία λευκοκυτταρουρία στην εγκυμοσύνη

Η θεραπεία χρησιμοποιείται με υποχρεωτική εξέταση του αιτιολογικού παράγοντα και μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανή βλάβη στο παιδί κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε θεραπείας μιας γυναίκας. Εάν η αιτία είναι η οξεία πυελονεφρίτιδα κύησης, τότε χρησιμοποιείται σύνθετη θεραπεία με υποχρεωτική νοσηλεία. Σε έγκυες γυναίκες, η πυελονεφρίτιδα είναι δευτερογενής λόγω του γεγονότος ότι η μήτρα συμπιέζει τους ουρητήρες, επομένως η τοποθέτηση stent με αποκατάσταση της εκροής ούρων είναι υποχρεωτικό στοιχείο της θεραπείας. Στη συνέχεια, πρέπει να συνταγογραφήσετε ένα αντιβιοτικό που μπορεί να χρησιμοποιηθεί από έγκυες γυναίκες. Τέτοιοι εγκεκριμένοι αντιβακτηριακοί παράγοντες περιλαμβάνουν μη προστατευμένες αμινοπενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες.

1. Η αμπικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα των μη προστατευμένων πενικιλινών, οι οποίες έχουν δράση έναντι των θετικών κατά Gram και ορισμένων αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών, οι οποίοι παίζουν βασικό ρόλο στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας. Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι των Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Shigella, Salmonella, Proteus. Το φάρμακο δρα διασπώντας το κυτταρικό τοίχωμα και λύοντάς το εύκολα, γεγονός που οδηγεί στον θάνατο του παρασιτικού μικροοργανισμού. Το φάρμακο δεν έχει τερατογόνο δράση, αλλά μπορεί να διεισδύσει στο γάλα σε μικρές ποσότητες. Η μέθοδος χρήσης του φαρμάκου για την οξεία πυελονεφρίτιδα είναι παρεντερική, η οποία επιταχύνει την επίδραση και τη δράση της ουσίας στο σημείο της μόλυνσης. Η δοσολογία του φαρμάκου είναι 0,5 g τέσσερις φορές την ημέρα. Οι παρενέργειες μπορεί να είναι συχνές με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων, καθώς και επιδράσεων στο νευρικό σύστημα.
2. Η κεφποδοξίμη είναι ένα βήτα-λακταμικό αντιβιοτικό τρίτης γενιάς, ιδιαίτερα αποτελεσματικό κατά της αερόβιας χλωρίδας. Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο δράση σε πιθανά παθογόνα χρόνιων και οξέων λοιμώξεων, επομένως μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για κυστίτιδα. Η δοσολογία του φαρμάκου είναι 200 χιλιοστόγραμμα δύο φορές την ημέρα, για τουλάχιστον δέκα ημέρες. Είναι πιθανές παρενέργειες, τόσο αλλεργικές όσο και δυσπεπτικές.
3. Το Canephron είναι ένα σύνθετο φυτικό παρασκεύασμα που είναι πολύ αποτελεσματικό στη θεραπεία οξέων και χρόνιων παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος. Περιέχει κενταύριο, δεντρολίβανο και βιταμίνες, επομένως το φάρμακο είναι απολύτως ασφαλές για ένα παιδί. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί για οξεία κυστίτιδα ή για συχνά επεισόδια. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με επαρκή ποσότητα υγρού και να παρακολουθείται η αρτηριακή πίεση μιας εγκύου γυναίκας. Τρόπος χορήγησης σε δισκία ή σταγόνες. Δοσολογία - δύο δισκία τρεις φορές την ημέρα. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες - πτώση της αρτηριακής πίεσης, πονοκέφαλος, ζάλη, ναυτία, αλλεργικές αντιδράσεις.
4. Το Amazhestin είναι ένα φυτικό παρασκεύασμα που έχει αντιβακτηριδιακές, αντιφλεγμονώδεις και διουρητικές επιδράσεις, γεγονός που επιτρέπει τη χρήση του φαρμάκου για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Το φάρμακο περιέχει ξηρό εκχύλισμα φύλλων bearberry. Η μέθοδος χρήσης του φαρμάκου είναι με τη μορφή δισκίων, χωρίς μάσημα και με επαρκή ποσότητα νερού. Η δοσολογία είναι δύο δισκία τρεις φορές την ημέρα, η θεραπεία πρέπει να διαρκεί όχι περισσότερο από μία εβδομάδα. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες, ενώ είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις.

Οι βιταμίνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν από την μέλλουσα μητέρα καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή, σε περίπτωση οξείας ασθένειας, μετά την ανάρρωση. Πολλές βιταμίνες ομαλοποιούν την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος της γυναίκας μετά από μια ασθένεια και επίσης ενισχύουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που βελτιώνει τη ροή του αίματος στα νεφρά. Επομένως, είναι δυνατόν να συνιστάται η λήψη σύνθετων βιταμινούχων σκευασμάτων κατά την περίοδο ανάρρωσης.

Η φυσικοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την κυστίτιδα, αλλά ελλείψει αντενδείξεων. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η κατάσταση του εμβρύου και στα αρχικά στάδια να λαμβάνονται οποιεσδήποτε διαδικασίες μόνο κατόπιν σύστασης γιατρού και ελλείψει οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η χειρουργική θεραπεία παθολογιών που συνοδεύονται από την εμφάνιση λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν υπάρχουν επιπλοκές σε αυτό το πλαίσιο. Μερικές φορές, με ουρολιθίαση και οξεία ανουρία, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την εφαρμογή νεφροστομίας. Σε περίπτωση προχωρημένης πυώδους διαδικασίας, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθούν χειρουργικά οι πυώδεις εστίες.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Η παραδοσιακή ιατρική είναι πολύ αποτελεσματική μαζί με την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακή θεραπεία. Το κύριο αποτέλεσμα των παραδοσιακών μεθόδων είναι η χρήση παραγόντων που έχουν διουρητική και αντισηπτική δράση, η οποία επιταχύνει την εξάλειψη των παθογόνων μικροοργανισμών.

1. Ο χυμός σημύδας περιέχει πολλά μικροστοιχεία και φυτοντοκτόνα, τα οποία βοηθούν στην απομάκρυνση των μεταβολικών προϊόντων και στην ανακούφιση της φλεγμονής στην περιοχή των νεφρών. Για θεραπευτικό αποτέλεσμα, συνιστάται να πίνετε ένα ποτήρι φρέσκο χυμό σημύδας το πρωί - αυτό θα βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος μετά από έναν νυχτερινό ύπνο.
2. Το τσάι ιβίσκου με κράνμπερι είναι ένα εξαιρετικό φάρμακο για τη θεραπεία παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος, καθώς τα φύλλα τσαγιού και τα κράνμπερι έχουν όχι μόνο αντιφλεγμονώδη αλλά και αντισπασμωδική δράση, η οποία βελτιώνει τη ροή των ούρων. Πρέπει να πίνετε τσάι τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα.
3. Το λινάρι είναι ένα φάρμακο που καθαρίζει ενεργά τα νεφρά και προάγει την αναγέννηση των επιθηλιακών κυττάρων του ουροποιητικού συστήματος. Για ένα καθαριστικό έγχυμα, πάρτε τριάντα γραμμάρια σπόρων λιναριού, ρίξτε τους βραστό νερό και αφήστε τους για δύο ώρες. Στη συνέχεια, αραιώστε το διάλυμα σε αναλογία ένα προς ένα με ζεστό νερό. Πιείτε το φαρμακευτικό έγχυμα μία κουταλιά της σούπας κάθε φορά πέντε φορές για τουλάχιστον τρεις ημέρες.

Η φυτική θεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική στην παθολογία των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, αλλά είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η κύηση σε μια γυναίκα, καθώς η πρόσθετη υπερκατανάλωση νερού μπορεί να είναι πολύ επιβλαβής και να οδηγήσει σε επιπλοκές. Σε κάθε περίπτωση, η λήψη φαρμακευτικών τσαγιών πρέπει να γίνεται προσεκτικά, παρακολουθώντας την κατάσταση της εγκύου και το πιθανό οίδημα.

1. Τα φύλλα αρκουδιού είναι ένα εξαιρετικό φάρμακο για τη θεραπεία της νεφρικής παθολογίας. Για να προετοιμάσετε το έγχυμα, ρίξτε 30 γραμμάρια χόρτου αρκουδιού με κρύο νερό και αφήστε το για τρεις ημέρες. Στη συνέχεια, πριν από τη χρήση, σουρώστε το αφέψημα και βράστε το, μόνο τότε μπορείτε να πάρετε είκοσι γραμμάρια το πρωί και το βράδυ.
2. Ένα πολύ χρήσιμο τσάι νεφρών φτιαγμένο από βατόμουρα, χαμομήλι, φύλλα σταφίδας και μετάξι καλαμποκιού. Αυτό το τσάι έχει διουρητική και αντιφλεγμονώδη δράση. Πρέπει να πάρετε 50 γραμμάρια από κάθε συστατικό, να φτιάξετε τσάι από δύο λίτρα νερό και να το πίνετε σε μικρές γουλιές όλη την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τέσσερις εβδομάδες, παρακολουθώντας παράλληλα τη συνολική ποσότητα υγρού που αποβάλλεται.
3. Ένα έγχυμα από άνθη αραβοσίτου, λεβιστικό και βαλσαμόχορτο είναι γνωστό για την ευεργετική του επίδραση στο ουροποιητικό σύστημα, επομένως αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ουρολιθίαση και σπασμωδικές διαταραχές της ουρικής εκροής. Το έγχυμα μπορεί να παρασκευαστεί βράζοντας τα φύλλα του βοτάνου σε ζεστό νερό για δέκα λεπτά και, αφού κρυώσει, πάρτε μια δόση από το διάλυμα δύο φορές την ημέρα.
4. Το lingonberry και η φράουλα είναι φυτά που μειώνουν τη φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη, τη νεφρική πυέλο και μειώνουν τον τόνο των ουρητήρων, γεγονός που βελτιώνει τη δυναμική των ούρων σε μια έγκυο γυναίκα και έτσι επιταχύνει την ανάρρωση. Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης σε γυναίκες με χρόνια πυελονεφρίτιδα με τη μορφή εγχύματος για την πρόληψη των εξάρσεων. Για το τσάι, πρέπει να πάρετε 30 γραμμάρια χόρτου και μούρων και από τους δύο θάμνους, να τα ρίξετε σε ζεστό νερό και να τα αφήσετε για δέκα λεπτά. Στη συνέχεια, πριν από τη χρήση, σουρώστε το αφέψημα και πάρτε είκοσι γραμμάρια το πρωί και το βράδυ.
5. Ένα φυτικό έγχυμα από φύλλα καλαμποκιού, χαμομηλιού και αραβοσίτου είναι πολύ αποτελεσματικό στην οξεία πυελονεφρίτιδα ως αντισηπτικό. Για φαρμακευτικό τσάι, πάρτε είκοσι γραμμάρια από κάθε βότανο, ρίξτε το σε ένα θερμός και γεμίστε το με ζεστό νερό, αφήνοντάς το όλη τη νύχτα. Πιείτε πενήντα γραμμάρια τσαγιού ζεστό.

Η ομοιοπαθητική μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί, ειδικά σε γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο, πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα.

1. Η Βαπτισία είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο φυτικής προέλευσης, το οποίο είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία της φλεγμονώδους παθολογίας των νεφρών και της χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας της ουροδόχου κύστης. Το φάρμακο έχει πολύ ισχυρές αντισηπτικές ιδιότητες και χρησιμοποιείται με τη μορφή βάμματος. Δοσολογία - τρεις σταγόνες κάθε μέρα. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να ξεκινήσει αμέσως μετά την εμφάνιση παραπόνων και πριν από τον τοκετό, μπορείτε να διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου. Οι παρενέργειες μπορεί να εκδηλωθούν με δυσλειτουργία του εντέρου.
2. Ο ακόνιτος είναι ένα φυτό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νεφρικής παθολογίας στην έκτη αραίωση. Το φάρμακο είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στη θεραπεία γυναικών με έντονη ιδιοσυγκρασία, με γρήγορο σφυγμό και καρδιακό παλμό. Η μέθοδος χορήγησης του φαρμάκου είναι εντερική και η δοσολογία ξεκινά με ένα κοκκίο κάθε τρεις ώρες την πρώτη ημέρα, στη συνέχεια πρέπει να λαμβάνετε δύο κοκκία κάθε έξι ώρες την επόμενη ημέρα και από την τρίτη ημέρα, τέσσερις κόκκους δύο φορές την ημέρα. Η προφυλακτική δόση μπορεί να ξεκινήσει με τη μισή θεραπευτική δόση από το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Οι παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν την πρώτη ημέρα χορήγησης με τη μορφή αυξημένου ενοχλητικού πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο οποίος υποχωρεί μετά από λίγες ώρες.
3. Το Solidago είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου, η οποία συνοδεύεται από σοβαρή λευκοκυτταρουρία και παρατεταμένη πυρετό. Το φάρμακο χορηγείται σε τέσσερις σταγόνες το πρωί και το βράδυ, η μέθοδος εφαρμογής είναι η διάλυση των σταγόνων σε μεγάλη ποσότητα νερού. Παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν σε υψηλή δόση - ζάλη, πονοκέφαλος, γενική αδυναμία.
4. Το Apis είναι ένα φάρμακο για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στο πρώτο τρίμηνο με ανιούσα λοίμωξη τόσο των νεφρών όσο και της ουροδόχου κύστης. Διατίθεται με τη μορφή σταγόνων και χρησιμοποιείται σε δόση τριών σταγόνων ανά δόση. Τρόπος εφαρμογής - το διάλυμα πρέπει να αραιώνεται με βραστό νερό και να πίνεται μετά τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι δύο σταγόνες δύο φορές την ημέρα. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες, ενώ είναι πιθανές αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις.
5. Το Kapisicum είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά στο τέλος της εγκυμοσύνης. Αυτό το ομοιοπαθητικό φάρμακο δρα στην τρίτη αραίωση στη δυναμική της φλεγμονώδους αντίδρασης και στην ταχεία ανάλυσή της. Διατίθεται με τη μορφή σταγόνων και χρησιμοποιείται σε δόση τριών σταγόνων ανά δόση. Τρόπος εφαρμογής - το διάλυμα πρέπει να αραιώνεται με βραστό νερό και να πίνεται μετά τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι δύο σταγόνες δύο φορές την ημέρα και στη συνέχεια μετά από ένα μήνα μπορείτε να αυξήσετε τη δόση σε τρεις σταγόνες, καθώς η περίοδος της εγκυμοσύνης παρατείνεται. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες.

Οι παραδοσιακές και ομοιοπαθητικές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Πρόληψη

Η πρόληψη οποιασδήποτε ασθένειας είναι πολύ σημαντική για την μέλλουσα μητέρα, ειδικά εάν η γυναίκα λαμβάνει προληπτικά μέτρα στο στάδιο του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες με χρόνια πυελονεφρίτιδα πρέπει να εξετάζονται προσεκτικά και, εάν είναι απαραίτητο, να υποβάλλονται σε θεραπεία, καθώς η πιθανότητα εμφάνισης παροξύνσεων είναι πολύ υψηλή. Το ίδιο ισχύει και για τις γυναίκες που ανήκουν στην ομάδα κινδύνου.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για ανάρρωση ακόμη και σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες είναι ευνοϊκή, με επαρκή και έγκαιρη θεραπεία. Η πρόγνωση για φυσιολογικό τοκετό και τη γέννηση ενός υγιούς παιδιού είναι επίσης ευνοϊκή, καθώς η παθολογία των νεφρών διορθώνεται εύκολα χωρίς να βλάπτει το μωρό.

Λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - αυτό υποδηλώνει συχνότερα οξεία πυελονεφρίτιδα ή κυστίτιδα, αλλά είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη και άλλες εκδηλώσεις. Αξίζει να αποκλειστεί η όψιμη κύηση εάν τα λευκοκύτταρα προσδιορίζονται μαζί με πρωτεΐνη, καθώς αυτή είναι η πιο απειλητική κατάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε κάθε περίπτωση, για να αποφευχθεί η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να προληφθεί η παθολογία σε γυναίκες από την ομάδα κινδύνου.

[ 16 ]