Ταμπλέτες Glucophage για απώλεια βάρους: πώς να πάρετε, δοσολογία

Αυτό το φάρμακο προορίζεται για άτομα με διαβήτη ανεξάρτητο από την ινσουλίνη και υπερβολικό βάρος, προκειμένου να μειωθεί η αρχική συγκέντρωση γλυκόζης στον ορό του αίματος, καθώς και να μειωθεί αυτός ο δείκτης που διεγείρεται από την πρόσληψη τροφής. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η μετφορμίνη. Έχει σημαντική υπογλυκαιμική δράση, αλλά, όπως αναφέρεται στις οδηγίες, επιλεκτικά - σε συνθήκες αυξημένης περιεκτικότητας σε γλυκόζη. Για άτομα των οποίων το αρχικό επίπεδο γλυκόζης είναι φυσιολογικό, το δεύτερο αποτέλεσμα παραμένει - η μείωση του επιπέδου σακχάρου μετά το φαγητό. Η μετφορμίνη επιταχύνει την καύση λίπους, αναστέλλοντας την απορρόφηση των υδατανθράκων από το πεπτικό σύστημα και ενεργοποιώντας τη διαδικασία εισόδου γλυκόζης στον μυϊκό ιστό για αξιοποίηση. Ένα μαγικό χάπι που για κάποιο λόγο οι φαρμακοποιοί δεν απευθύνονται σε όσους θέλουν να χάσουν βάρος. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για περισσότερο από μισό αιώνα και ενδείκνυται μόνο για διαβητικούς. Άλλωστε, ως αποτέλεσμα της τακτικής χρήσης μετφορμίνης, η όρεξη μειώνεται και η πρόσληψη τροφής μειώνεται. Έτσι, μπορούν άτομα με φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα να πίνουν Glucophage για απώλεια βάρους;

Αυστηρά μιλώντας, όχι. Μπορεί να είναι επιβλαβές για τους διαβητικούς τύπου Ι και τα άτομα με λίγο υπερβολικό βάρος. Η θεραπεία με αυτό το φάρμακο πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού, με τακτική διενέργεια των κατάλληλων εξετάσεων. Ωστόσο, δεν είναι εύκολο να βρεθεί ένας γιατρός που θα επιβλέπει τη διαδικασία απώλειας βάρους. Οι γιατροί συνήθως είναι αντίθετοι με αυτή τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Αν και ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι μια σύντομη αγωγή δεν θα προκαλέσει βλάβη στην υγεία.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ενδείξεις glucophage για την απώλεια βάρους

Δεν υπάρχουν ενδείξεις για τη χρήση του Glucophage για την απώλεια βάρους. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του ινσουλινοεξαρτώμενου διαβήτη και την πρόληψη της ανάπτυξης αυτής της μορφής της νόσου σε ασθενείς με προδιαβήτη, για τους οποίους η διαιτητική θεραπεία δεν έχει βοηθήσει στην επίτευξη φυσιολογικών επιπέδων συγκέντρωσης γλυκόζης στον ορό του αίματος.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Η μορφή απελευθέρωσης είναι επικαλυμμένα δισκία, τα ονόματα των οποίων υποδεικνύουν τη δοσολογία μετφορμίνης στο φάρμακο. Για παράδειγμα, το Glucophage 500 περιέχει 0,5 g του δραστικού συστατικού σε ένα δισκίο. Δισκία με συνήθη απελευθέρωση του δραστικού συστατικού διατίθενται επίσης σε δόσεις Glucophage 850 και Glucophage 1000 (για ασθενείς που λαμβάνουν υψηλές δόσεις).

Αυτό το προϊόν διατίθεται επίσης σε μορφή δισκίων Glucophage Long – παρατεταμένης δράσης με βραδύτερη απορρόφηση του δραστικού συστατικού σε σύγκριση με τις συμβατικές μορφές, περισσότερο από δύο φορές πιο αργή. Οι δοσολογίες του φαρμάκου παρατεταμένης αποδέσμευσης είναι Glucophage 500 και Glucophage 750.

[ 7 ]

Φαρμακοδυναμική

Η μετφορμίνη μειώνει το αρχικό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα αναστέλλοντας τη γλυκονεογένεση, αλλά δεν επηρεάζει τον δείκτη εντός του φυσιολογικού εύρους. Δεν ενεργοποιεί την παραγωγή ενδογενούς ινσουλίνης. Ευαισθητοποιεί τους υποδοχείς ινσουλίνης των κυττάρων και διεγείρει τη διαδικασία αξιοποίησης της γλυκόζης. Αναστέλλει τη διαδικασία διάσπασης του γλυκογόνου στο ήπαρ σε γλυκόζη και την απορρόφηση γλυκόζης στο πεπτικό σύστημα.

Ανεξάρτητα από την υπογλυκαιμική δράση, βελτιώνει τον μεταβολισμό των λιπιδίων – μειώνει τη συγκέντρωση των τριγλυκεριδίων και της συνολικής χοληστερόλης εις βάρος της «κακής» χοληστερόλης.

Η λήψη του φαρμάκου βοηθά τον ασθενή να σταματήσει την αύξηση ή τη μείωση του βάρους του.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Φαρμακοκινητική

Η χορήγηση από το στόμα παρέχει ικανοποιητική απορρόφηση του δραστικού συστατικού, έως και 60% του οποίου απορροφάται γρήγορα από τους ιστούς. Το δραστικό συστατικό έχει καλό ρυθμό κατανομής και σχεδόν δεν αντιδρά με τις λευκωματίνες του ορού. Η υψηλότερη συγκέντρωση μετφορμίνης στον ορό προσδιορίζεται 2,5 ώρες μετά τη χορήγηση. Η χορήγηση κατά τη διάρκεια των γευμάτων μειώνει την απορρόφηση και παρατείνει την περίοδο επίτευξης της μέγιστης συγκέντρωσης.

Μία εφάπαξ δόση Glucophage XR (μακράς διάρκειας) απορροφάται πολύ πιο αργά, ο χρόνος για τον προσδιορισμό της υψηλότερης συγκέντρωσης της δραστικής ουσίας παρατείνεται σε 5-7 ώρες.

Ανιχνεύεται στο μητρικό γάλα.

Πρακτικά δεν μεταβολίζεται και αποβάλλεται από τα νεφρά. Η κάθαρση της μετφορμίνης από τον ορό του αίματος σε άτομα με φυσιολογική νεφρική λειτουργία συμβαίνει τέσσερις φορές ταχύτερα από αυτή της κρεατινίνης, υποδεικνύοντας ενεργή οξεογένεση. Ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου 6,5 ώρες. Η νεφρική δυσλειτουργία οδηγεί σε αύξηση αυτού του δείκτη και προάγει τη συσσώρευση μετφορμίνης.

[ 11 ], [ 12 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Εάν αυτό το φάρμακο συνταγογραφηθεί από γιατρό, θα συνταγογραφήσει ένα σχήμα ανάλογα με τον δείκτη μάζας σώματος και την κατάσταση του ασθενούς. Σε άλλες περιπτώσεις, το φάρμακο λαμβάνεται με τήρηση μιας διαιτητικής δίαιτας (εξαιρούνται αλεύρι, γλυκά, λιπαρά, αλκοολούχα, ακόμη και φαρμακευτικά βάμματα με αλκοόλ), καταναλώνονται φυτικά προϊόντα, συνιστώνται ιδιαίτερα τα όσπρια. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να μετράτε τις θερμίδες, η βέλτιστη επιλογή είναι 1500 kcal την ημέρα. Δεν μπορείτε να λιμοκτονήσετε, εάν αισθάνεστε πεινασμένοι, συνιστάται να φάτε ή τουλάχιστον να πάρετε ένα σνακ.

Η μέτρια σωματική δραστηριότητα είναι απαραίτητη για την αξιοποίηση της γλυκόζης που αποστέλλεται στον μυϊκό ιστό. Αλλά χωρίς φανατισμό, οι εντατικές αθλητικές δραστηριότητες μπορούν να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες συνέπειες.

Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία απώλειας βάρους, συνιστάται να κάνετε μια εξέταση αίματος για ζάχαρη και μια κλινικά λεπτομερή. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα, είναι καλύτερο να μην διεξάγετε πειράματα.

Συνιστάται η λήψη των δισκίων πριν από τα γεύματα, χωρίς να τα θρυμματίζετε και με νερό. Ξεκινήστε τη λήψη με δόση 0,5 g δύο φορές την ημέρα. Εάν το φάρμακο είναι καλά ανεκτό εντός δύο έως τριών ημερών, ο αριθμός των δόσεων αυξάνεται σε τρεις. Η συνιστώμενη διάρκεια της αγωγής είναι τρεις εβδομάδες.

Ορισμένες πηγές συνιστούν τη διακοπή της λήψης δισκίων μετφορμίνης 0,5 g τρεις φορές την ημέρα. Άλλες ονομάζουν τη βέλτιστη ημερήσια δόση 2 g της δραστικής ουσίας, σε ορισμένες περιπτώσεις επιτρέπεται η λήψη της μέγιστης δόσης - τριών γραμμαρίων την ημέρα. Ορισμένοι διατροφολόγοι συμφωνούν με αυτό, πιστεύοντας ότι η απώλεια βάρους μπορεί να επιτευχθεί μόνο με τη λήψη δόσεων σοκ. Όταν η επιλογή πέφτει σε υψηλές δόσεις, μπορείτε να πάρετε το Glucophage 1000 τρεις φορές την ημέρα.

Χρησιμοποιούνται επίσης δισκία με παρατεταμένη αποδέσμευση της δραστικής ουσίας. Λαμβάνονται πριν από το δείπνο, ολόκληρη η ημερήσια δόση ταυτόχρονα. Η απορρόφηση κατά τη λήψη αυτής της μορφής είναι μεγαλύτερη, γεγονός που βοηθά στην εξομάλυνση των ανεπιθύμητων ενεργειών. Η λήψη των μακρών δισκίων Glucophage ξεκινά επίσης με 0,5 g στο βραδινό γεύμα.

Υπάρχουν διαφορετικές απόψεις σχετικά με τη διάρκεια της θεραπείας. Διαφορετικές πηγές συνιστούν τη λήψη της από τρεις εβδομάδες έως τρεις μήνες. Το διάλειμμα μεταξύ των κύκλων θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον τρεις μήνες.

Όταν παίρνετε αυτό το φάρμακο μόνοι σας, θα πρέπει να καθοδηγείστε, πρώτα απ 'όλα, από τη δική σας ευεξία. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε όχι μόνο το βάρος σας, αλλά συνιστάται επίσης να ελέγχετε τις εξετάσεις αίματος εβδομαδιαίως. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα, διακόψτε τη λήψη του φαρμάκου και ζητήστε ιατρική συμβουλή.

Η γαλακτική οξέωση εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα: σπασμωδικές μυϊκές συσπάσεις, συνοδευόμενες από κοιλιακό άλγος και πεπτικές διαταραχές, απώλεια δύναμης, μειωμένη θερμοκρασία σώματος και δύσπνοια. Η πιθανότητα εμφάνισης αυτής της επικίνδυνης πάθησης αυξάνεται από: νεφρική ή/και ηπατική δυσλειτουργία, δίαιτα χαμηλών θερμίδων (λιγότερες από 1000 kcal την ημέρα), υπερβολική σωματική δραστηριότητα, υποξία, αλκοόλ.

[ 16 ], [ 17 ]

Χρήση glucophage για την απώλεια βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ακόμη και για τον προβλεπόμενο σκοπό του, παρά τον κίνδυνο διαβήτη για το έμβρυο, δεν συνιστάται η χρήση αυτού του φαρμάκου σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Επιπλέον, κατά τη λήψη του φαρμάκου, οι ασθενείς θα πρέπει να χρησιμοποιούν αξιόπιστα αντισυλληπτικά.

Αντενδείξεις

Οποιαδήποτε σοβαρά προβλήματα υγείας θα πρέπει να σας κάνουν να μην πειραματιστείτε με το φάρμακο, όπως:

• ευαισθητοποίηση στα συστατικά του φαρμάκου.
• πεπτικές διαταραχές;
• κώμα ινσουλίνης, προκόμα, κετοξέωση.
• νεφρική δυσλειτουργία (δοκιμασία Reberg < 60 ml/min), αφυδάτωση, σοβαρές λοιμώξεις, σοκ και άλλες οξείες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν νεφρική ανεπάρκεια·
• έλλειψη οξυγόνου και ασθένειες με υψηλή πιθανότητα ανάπτυξής της (οξείες και χρόνιες διαταραχές της αναπνευστικής ή καρδιακής λειτουργίας έως και σοκ).
• ηπατική δυσλειτουργία, δηλητηρίαση από αλκοόλ, χρόνιος αλκοολισμός;
• δίαιτα χαμηλών θερμίδων του ασθενούς (ημερήσια διατροφή <1000 kcal)·
• γαλακτική οξέωση (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού).
• σωματική υπερφόρτωση;
• διαγνωστικές διαδικασίες που χρησιμοποιούν υγρά αντίθεσης με ιώδιο, χειρουργικές επεμβάσεις (που πραγματοποιούνται όχι νωρίτερα από δύο ημέρες μετά τη διακοπή του Glucophage).

[ 13 ], [ 14 ]

Παρενέργειες glucophage για την απώλεια βάρους

• πεπτικές διαταραχές (σύμφωνα με κριτικές - αρκετά σοβαρές)
• ηπατική δυσλειτουργία (φλεγμονή)
• Αναιμία από ανεπάρκεια φυλλικού οξέος Β12;
• ευαισθητοποίηση στα συστατικά του φαρμάκου με τη μορφή εξανθημάτων που συνοδεύονται από κνησμό.
• γαλακτική οξέωση (με σημαντική σωματική άσκηση).

[ 15 ]

Υπερβολική δόση

Υπογλυκαιμία δεν έχει αναπτυχθεί ποτέ με την από του στόματος χορήγηση δόσεων σημαντικά (πάνω από σαράντα φορές) υψηλότερων από τις θεραπευτικές δόσεις, αλλά η γαλακτική οξέωση είναι πιθανή. Δεν έχει βρεθεί αντίδοτο για αυτήν την πάθηση. Η νοσηλεία είναι υποχρεωτική, η θεραπεία είναι συμπτωματική και μπορεί να χρησιμοποιηθεί αιμοκάθαρση για τη μείωση των επιπέδων γαλακτικού οξέος και μετφορμίνης.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Δεν συνιστάται η λήψη Glucophage για απώλεια βάρους όταν η κατάσταση της υγείας απαιτεί θεραπεία με οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή.

Ωστόσο, ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε φάρμακα που προκαλούν υπεργλυκαιμική δράση: δαναζόλη, συστηματικά και τοπικά φάρμακα που περιέχουν γλυκοκορτικοστεροειδή, νευροληπτικά, ενέσεις β2-ανταγωνιστών.

Είναι επίσης απαραίτητο να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη υπογλυκαιμίας: φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, σαλικυλικά, παράγωγα σουλφονυλουρίας, ινσουλίνη, ακαρβόζη.

Ο συνδυασμός με διουρητικά της αγκύλης και φάρμακα που περιέχουν αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει γαλακτική οξέωση. Για τον ίδιο λόγο, το Glucophage είναι ασύμβατο με το αλκοόλ.

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση του με φάρμακα που περιέχουν ιώδιο και σύμπλοκα βιταμινών.

Τα κατιονικά φάρμακα (διγοξίνη, αμιλορητικά, μορφίνη, προκαϊναμίδη, κινίνη και τα παράγωγά της, ρανιτιδίνη, τριαμτερένη και τα συνώνυμά της, βανκομυκίνη και τριμεθοπρίμη), καθώς και η νιφεδιπίνη αυξάνουν τη μέγιστη συγκέντρωση του δραστικού συστατικού του Glucophage.

Φυλάσσετε για τρία έως πέντε χρόνια σε θερμοκρασίες έως 25°C.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Κριτικές

Ως συνήθως, οι κριτικές για όσους χάνουν βάρος είναι διφορούμενες. Οι θετικές σημειώνουν ναυτία στην αρχή της λήψης του φαρμάκου, η οποία υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου. Σχεδόν όλοι όσοι έχουν υπομείνει τουλάχιστον δύο μήνες σημειώνουν απώλεια βάρους. Αν και υπάρχουν κριτικές ότι μετά από μια μακρά, ιδιαίτερα, τριετή λήψη, το βάρος δεν μειώθηκε και οι ανεπιθύμητες συνέπειες βασανίστηκαν.

Πολλοί παραπονιούνται για έντονη διάρροια, κοιλιακό άλγος, μερικοί - για κόπωση και αδυναμία, μια συνεχή επιθυμία για ύπνο. Υπάρχουν πολλές κριτικές από άτομα που σταμάτησαν να το παίρνουν λόγω παρενεργειών.

Οι ειδικοί είναι γενικά αντίθετοι με αυτή τη χρήση υπογλυκαιμικών φαρμάκων.

Τα συνώνυμα του Glucophage έχουν πρόσφατα κερδίσει δημοτικότητα ως μέσο απώλειας βάρους, ωστόσο, θα ήθελα να σας υπενθυμίσω ότι δεν είναι τόσο ακίνδυνα και μπορούν να προκαλέσουν μεγάλη βλάβη, ακόμη και θάνατο. Επομένως, πριν χρησιμοποιήσετε το Siofor ή το Glucophage για απώλεια βάρους, σκεφτείτε αν χρειάζεστε ένα τέτοιο ακραίο φάρμακο.