Διατροφή για πεπτικό έλκος

Για την πλήρη θεραπεία και πρόληψη υποτροπών της νόσου, είναι επιτακτική ανάγκη να βελτιώσετε τη διατροφή σας και να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες: ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά των θεραπευτικών μέτρων θεωρείται δίαιτα για έλκη στομάχου.

Το γαστρικό έλκος είναι, δυστυχώς, μια αρκετά συχνή νόσος του πεπτικού συστήματος. Τα ετήσια παγκόσμια ποσοστά εμφάνισης πεπτικού έλκους είναι 0,10-0,19% των ασθενών που διαγιγνώσκονται από γιατρούς και 0,03-0,17% των ασθενών που νοσηλεύονται. [ 1 ]

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου 4,5 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από πεπτικό έλκος κάθε χρόνο. Περίπου το 10% του πληθυσμού των ΗΠΑ έχει ενδείξεις δωδεκαδακτυλικού έλκους. Μόνο περίπου το 10% των νεαρών ενηλίκων έχουν λοίμωξη από H. pylori, αλλά το ποσοστό των ατόμων με λοίμωξη από H. pylori αυξάνεται σταθερά με την ηλικία. Η λοίμωξη από H. pylori μπορεί να διαγνωστεί στο 90-100% των ασθενών με δωδεκαδακτυλικό έλκος και στο 60-100% των ασθενών με γαστρικό έλκος. [ 2 ]

Η εμφάνιση αυτής της παθολογίας σχετίζεται στενά με τις διατροφικές μας συνήθειες και τον τρόπο ζωής μας. Η ακανόνιστη πρόσληψη τροφής, η υπερκατανάλωση τροφής, η νηστεία, οι κακές διατροφικές συνήθειες, το κάπνισμα και το αλκοόλ, οι αγχωτικές καταστάσεις προκαλούν αλλαγές στον γαστρικό βλεννογόνο. [ 3 ]

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Διατροφή για έλκος στομάχου

Ένας από τους κύριους ρόλους στη θεραπεία του πεπτικού έλκους διαδραματίζει μια πλήρης, ισορροπημένη διατροφή, η οποία πρέπει να ακολουθείται καθ' όλη τη διάρκεια της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. [ 8 ], [ 9 ]

Τα γεύματα πρέπει να είναι ως επί το πλείστον κλασματικά: πρέπει να τρώτε συχνά, αλλά οι μερίδες φαγητού δεν πρέπει να είναι μεγάλες.

Δεν πρέπει να τρώτε ζεστό ή πολύ κρύο φαγητό: τα τρόφιμα από το ψυγείο πρέπει να ζεσταθούν και τα φρεσκομαγειρεμένα πιάτα πρέπει να κρυώσουν.

Δυστυχώς, δεν μπορείτε να τηγανίζετε ή να ψήνετε φαγητό μέχρι να ροδίσει. Τώρα θα πρέπει να τρώτε βραστά, στιφάδο ή στον ατμό πιάτα, καθώς και τρόφιμα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίων (λάχανο, μπιζέλια).

Τα αλμυρά πιάτα, όπως τα τηγανητά, είναι επίσης ταμπού. Η ημερήσια πρόσληψη αλατιού θα πρέπει να μειωθεί στα 10 γραμμάρια. [ 10 ]

Εάν δεν υπάρχουν προβλήματα με το ουροποιητικό σύστημα και τον θυρεοειδή αδένα, η ημερήσια ποσότητα υγρού που καταναλώνεται θα πρέπει να αυξηθεί στα 2 λίτρα. Αυτό μπορεί να είναι αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων (χαμομήλι, ισχία τριαντάφυλλου, μέντα), όχι πολύ δυνατό πράσινο τσάι ή απλώς καθαρό νερό. Τα ανθρακούχα ποτά, το αλκοόλ και το κάπνισμα αποκλείονται αυστηρά. [ 11 ], [ 12 ]

Το μεγαλύτερο μέρος της ημερήσιας διατροφής του ασθενούς θα πρέπει να αποτελείται από γαλακτοκομικά προϊόντα. Το γάλα έχει την ιδιότητα να περιβάλλει τα τοιχώματα του στομάχου και να μειώνει την επιβλαβή επίδραση των γαστρικών υγρών. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση πρέπει να είναι φρέσκα και όχι υπερβολικά ζυμωμένα. Επιτρέπεται η χρήση φρέσκου γάλακτος για την παρασκευή χυλών, σούπας και κρεμμυδιών. Χρήσιμα είναι επίσης το άζυμο τυρί cottage και το γάλα σόγιας. [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Τι μπορείτε να φάτε εάν έχετε έλκος στομάχου;

• ψωμί φτιαγμένο από υψηλής ποιότητας αλεύρι δύο ημερών, άζυμα μπισκότα, κράκερ
• ζωμός λαχανικών, σούπα με δημητριακά (χωρίς κρέας και λάχανο), μπορεί να είναι με γάλα, μικρά βερμιτσέλι, αυγό.
• βραστά ή στον ατμό κεφτεδάκια και κοτολέτες από άπαχο, τρυφερό κρέας (κοτόπουλο, μοσχάρι), ψάρι (χωρίς κόκαλα)·
• σούπες γάλακτος (με χρήση δημητριακών εκτός από κεχρί), πουτίγκα, σουφλέ.
• πουρέ λαχανικών (καρότα, πατάτες, κολοκυθάκια, παντζάρια, κολοκύθα), ασπράδια αυγών με τη μορφή ομελετών στον ατμό ή μαλακής βράσης κατσαρόλας με τυρί cottage με βούτυρο.
• γλυκό πουρέ μούρων ή φρούτων, φρέσκοι χυμοί (αραιωμένοι με νερό), μέλι, marshmallows.
• φιλέτα φτιαγμένα από γάλα, μούρα ή φρούτα, τσάι με προσθήκη γάλακτος.

Ποιες τροφές δεν πρέπει να καταναλώνονται εάν έχετε έλκος στομάχου; [ 16 ]

• πικάντικα, ζεστά, αλμυρά και ξινά πιάτα.
• προϊόντα με συντηρητικά και χρωστικές ουσίες·
• πλούσιοι, δυνατοί ζωμοί
• καπνιστά και λουκάνικα, λίρδα, λιπαρά κρέατα, τηγανητά τρόφιμα.
• φρέσκα αρτοσκευάσματα, τηγανίτες, κρέπες
• λάχανο, ραπανάκι, μαρινάδες, τουρσί λαχανικά
• αναψυκτικά, παγωμένα κοκτέιλ, αλκοόλ, παγωτό, παγωτό φρούτων, μπανάνες. [ 17 ]

[ 18 ], [ 19 ]

Ποια είναι η δίαιτα για τα έλκη στομάχου;

Ο κύριος στόχος της θεραπείας της παθολογίας του έλκους είναι η αναγέννηση των ιστών του στομάχου και η αποκατάσταση της αποτυχίας των πεπτικών διεργασιών. Εδώ εκδηλώνεται η κύρια κατεύθυνση της διατροφής.

Κατά την περίοδο της έξαρσης, στους ασθενείς συνταγογραφείται η δίαιτα Νο. 1α για 10-20 ημέρες και στη συνέχεια μεταβαίνουν σε μια παρατεταμένη δίαιτα Νο. 1. Κατά την περίοδο της ύφεσης, ο ασθενής θα πρέπει, κατά την κρίση του γιατρού, να τηρεί τη δίαιτα Νο. 1 με ατομική επέκταση ή τη δίαιτα Νο. 5, ανάλογα με την πάθηση. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να τηρείται αυστηρά η προβλεπόμενη δίαιτα.

Δίαιτα 1 για έλκος στομάχου

Συνταγογραφείται σε ασθενείς με γαστρικό έλκος στο στάδιο της υποχώρησης της έξαρσης ή στο στάδιο της ανάρρωσης, η διάρκεια της δίαιτας είναι έως 5 μήνες. Τροφή υψηλής θερμιδικής αξίας - έως 3000 χιλιοθερμίδες την ημέρα. Αυτή η μέθοδος διατροφής περιλαμβάνει την κατανάλωση πουρέ τροφίμων που δεν έχουν μηχανική επίδραση στα τοιχώματα του στομάχου. Τα προϊόντα για τη δίαιτα 1 βράζονται ή μαγειρεύονται σε ατμομάγειρα. Τα γεύματα πρέπει να λαμβάνονται κάθε 2-3 ώρες. Η αναλογία υδατανθράκων-πρωτεϊνών-λιπών πρέπει να διατηρείται εντός 5:1:1.

Το μενού διατροφής περιλαμβάνει την κατανάλωση μπαγιάτικων αρτοσκευασμάτων, άζυμων μπισκότων, άπαχου βραστού κρέατος και ασπραδιών αυγών. Επιτρέπονται σούπες γάλακτος και λαχανικών (εκτός από λάχανο) καρυκευμένες με μικρή ποσότητα βουτύρου ή φυτικού (ραφιναρισμένου) ελαίου. Επιτρέπονται βραστά κομμάτια άπαχου κρέατος, ψάρι χωρίς κόκαλα και πέτσα μαγειρεμένο σε ατμομάγειρα. Τα συνοδευτικά πιάτα περιλαμβάνουν πουρέ χυλού δημητριακών, μικρά βερμιτσέλι, πουρέ λαχανικών ή πουτίγκα. Το γάλα, το μη όξινο τυρί cottage και η ξινή κρέμα είναι απαραίτητα στη διατροφή. Για επιδόρπιο, μπορείτε να ψήσετε ή να βράσετε γλυκά φρούτα (μήλα, αχλάδια, φράουλες), χυμούς αραιωμένους με νερό, μέλι, marshmallows, μη όξινη μαρμελάδα.

[ 20 ]

Δίαιτα 1α για έλκος στομάχου

Μια πιο αυστηρή εκδοχή της δίαιτας 1. Συνήθως συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης του πεπτικού έλκους, με την υποχρεωτική προϋπόθεση της ανάπαυσης στο κρεβάτι. Αποκλείονται όσο το δυνατόν περισσότερο προϊόντα που αυξάνουν την παραγωγή γαστρικού υγρού και ερεθίζουν τον βλεννογόνο. Κατά τη χρήση αυτής της δίαιτας, η τροφή πρέπει να λαμβάνεται 6-8 φορές την ημέρα. η αναλογία υδατανθράκων-πρωτεϊνών-λιπών ορίζεται εντός 2:0,8:0,8. Η θερμιδική περιεκτικότητα της δίαιτας με τη δίαιτα 1α δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 2000 χιλιοθερμίδες την ημέρα.

Η κατανάλωση ψωμιού αποκλείεται εντελώς. Στη διατροφή μπορούν να χρησιμοποιηθούν σουφλέ φρούτων, ζελέ και χυμοί μούρων, ζελέ και μέλι. Η βάση της διατροφής θα πρέπει να είναι η κρεμώδης σούπα, η γλοιώδης σούπα και ο χυλός (από πλιγούρι βρώμης, σιμιγδάλι, ρύζι), πιθανώς με την προσθήκη αυγών, άπαχου ψαριού και κρέατος, γάλακτος και βουτύρου. Όλα τα πιάτα τρίβονται σε κόσκινο πριν από το σερβίρισμα για να μειωθεί ο τραυματισμός στα τοιχώματα του στομάχου.

Δίαιτα 5 για έλκος στομάχου

Αυτή η δίαιτα προορίζεται για την πλήρη θρέψη του ασθενούς και δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την αποκατάσταση των λειτουργιών του πεπτικού συστήματος. Η δίαιτα 5 συνταγογραφείται μετά την ανακούφιση των συμπτωμάτων της έξαρσης, στο στάδιο της ανάρρωσης. Η δίαιτα περιλαμβάνει τη λήψη πλήρους και ισορροπημένης τροφής, με εξαίρεση τροφές πλούσιες σε απαραίτητες ουσίες (κρεμμύδια, σκόρδο, τζίντζερ), τηγανητά τρόφιμα, λίπη (ανθεκτικά), τροφές που σχηματίζουν χοληστερόλη. Η δίαιτα πρέπει να περιέχει αρκετά φρούτα και λαχανικά. [ 21 ] Τα τρόφιμα εξακολουθούν να βράζονται ή να μαγειρεύονται σε ατμομάγειρα ή στο φούρνο.

Επιτρέπεται να συμπεριληφθούν στη διατροφή ψωμί (ψημένο χθες ή αποξηραμένο), τάρτες με τυρί cottage, μπισκότα και κράκερ. Η ποικιλία των σούπας έχει επεκταθεί: επιτρέπονται πιάτα με λάχανο (λάχανο, μπορς, παντζαρόσουπα), μπορούν να χρησιμοποιηθούν μπαχαρικά όπως κύμινο, κανέλα και άνηθος. Επιτρέπονται ήπιο σκληρό τυρί, ζελέ, χαβιάρι, λουκάνικα με ζαμπόν χαμηλών λιπαρών και γλώσσα. Ο καφές προστίθεται επίσης στη λίστα των επιτρεπόμενων υγρών, αν και φυσικός και με προσθήκη γάλακτος.

Εξαιρούνται τα πιάτα με μανιτάρια, η οξαλίδα, τα ραπανάκια, τα τηγανητά, τα ζεστά και τα κρύα πιάτα.

Συνιστάται να πίνετε τσάι ή αφέψημα από βαλσαμόχορτο, χαμομήλι, λιναρόσπορο, άνθος φλαμουριάς, αχίλλεια. Η μπανάνα, το μάραθο, η αλθαία και η γλυκόριζα βοηθούν επίσης στα έλκη.

[ 22 ]

Μενού διατροφής για έλκος στομάχου

Η ποικιλία της διατροφής και το καθημερινό μενού εξαρτώνται άμεσα από το στάδιο της διαδικασίας του έλκους. Γι' αυτό όλες οι ερωτήσεις σχετικά με τα επιτρεπόμενα ή απαγορευμένα πιάτα θα πρέπει πάντα να συζητούνται με τον γιατρό που παρακολουθεί τη δυναμική της νόσου.

Ας εξετάσουμε ορισμένες αποχρώσεις της διατροφής ανάλογα με το στάδιο της διαδικασίας και τη μορφή της νόσου.

Διατροφή για ανοιχτό έλκος στομάχου

Για τις πρώτες 1-2 ημέρες μετά την ανακάλυψη ενός ανοιχτού έλκους, συνιστάται να μην τρώτε οποιαδήποτε τροφή, αντικαθιστώντας την με αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων, λιναρόσπορο, χυμό καρότου αραιωμένο κατά το ήμισυ με νερό. Μετά από αυτό, σε συνεννόηση με τον γιατρό σας, μπορείτε να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Τις περισσότερες φορές, αυτή είναι η δίαιτα Νο. 1α. Τα γεύματα πρέπει να είναι συχνά, κλασματικά, πλήρη, χημικά και μηχανικά ήπια.

Ένα παράδειγμα μιας τέτοιας δίαιτας:

• Πρωινό – νιφάδες βρώμης (πολτοποιημένες) σε νερό και χωρίς αλάτι, έγχυμα χαμομηλιού.
• Σνακ – γιαούρτι, κράκερ;
• Μεσημεριανό – σούπα λαχανικών σε πουρέ (ελάχιστο αλάτι), πουρές πατάτας με λίγο βούτυρο, τσάι με προσθήκη γάλακτος.
• Απογευματινό σνακ – στον ατμό κεφτεδάκια ψαριού, βραστό ρύζι, έγχυμα από άνθη φλαμουριάς.
• Δείπνο: δύο μελάτα βραστά αυγά, ζελέ βρώμης, κράκερ.
• Ένα φλιτζάνι γάλα το βράδυ.

Αυτή η ήπια δίαιτα θα πρέπει να ακολουθείται μέχρι να αρχίσει να επουλώνεται το έλκος, για 10-12 ημέρες.

Διατροφή για οξύ γαστρικό έλκος

Η οξεία ελκώδης διαδικασία συνοδεύεται από σύνδρομο έντονου πόνου, επομένως όλα τα τρόφιμα που εισέρχονται στο στομάχι πρέπει να έχουν μαλακή, λιωμένη υφή και να έχουν ελάχιστη επίδραση στα τοιχώματα του στομάχου. Τέτοια τρόφιμα περιλαμβάνουν χυλούς που λιώνονται σε κόσκινο ή σε μπλέντερ, πουρέ σούπες, αραιωμένους ζωμούς, σούπες γάλακτος, γιαούρτι. Όλα τα πιάτα παρασκευάζονται με ελάχιστη ποσότητα αλατιού (ή ακόμα καλύτερα, χωρίς αυτό), σερβίρονται ούτε ζεστά ούτε κρύα. Εάν θέλετε, μπορείτε να προσθέσετε λίγο μέλι ή βούτυρο (φυσικό σπιτικό) στο χυλό. [ 23 ]

Για παράδειγμα:

• Πρωινό – ομελέτα με πρωτεϊνικό ατμό, ζελέ βρώμης.
• Σνακ – γιαούρτι;
• Μεσημεριανό – σούπα κριθαριού, πουρές πατάτας και καρότων, ένα κομμάτι στον ατμό στήθος κοτόπουλου, τσάι με γάλα.
• Απογευματινό σνακ – σούπα ρυζιού με γάλα.
• Δείπνο – βρώμη με βούτυρο, έγχυμα χαμομηλιού.
• Το βράδυ - τσάι με γάλα.

Διατροφή για επιδείνωση του γαστρικού έλκους

Κατά την έξαρση ενός χρόνιου έλκους, η δίαιτα είναι η ίδια με αυτήν της οξείας μορφής γαστρικού έλκους. Η δίαιτα συνδυάζει χημικά, θερμικά και μηχανικά ήπια συστατικά: βλεννώδη υφή σούπας, χυλού (ειδικά ρυζιού και βρώμης), πουρέ λαχανικών, ζελέ, αφέψημα βοτάνων, γαλακτοκομικά προϊόντα (ελλείψει δυσανεξίας στο γάλα). Με την πάροδο του χρόνου, με την άδεια του γιατρού, η δίαιτα επεκτείνεται σταδιακά.

Διατροφή για αιμορραγία στο έλκος στομάχου

Σε περίπτωση αιμορραγικού έλκους, εκτός εάν ο γιατρός σας σας συστήσει διαφορετικά, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια μάλλον αυστηρή δίαιτα. Αυτές είναι στραγγιστές, χωρίς χονδροειδείς φυτικές ίνες σούπες και υγροί χυλοί (κατά προτίμηση φαγόπυρο, ρύζι ή βρώμη) σε νερό ή γάλα (όχι σε ζωμό!), ασπράδια αυγών (βρασμένα ή σε μορφή ομελέτας στον ατμό), τσάγια, φυτικά αφεψήματα, ζελέ, χυμό καρότου και πατάτας αραιωμένο με νερό. Πρέπει να τρώτε ΛΙΓΑ! Γιατί είναι απαραίτητο να τρώτε υγρή τροφή; Πρέπει να αφήσετε το έλκος (πληγή) να επουλωθεί και για αυτό, το στομάχι θα πρέπει να αποφεύγει το στρες με τη μορφή δύσκολης πέψης των τροφών και την υπερβολική διάταση από την υπερκατανάλωση τροφής.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Διατροφή μετά από διάτρητο γαστρικό έλκος

Ένα διάτρητο γαστρικό έλκος αντιμετωπίζεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον μέσω χειρουργικής επέμβασης. Η προεγχειρητική και μετεγχειρητική περίοδος συνήθως περιλαμβάνει απαγόρευση κατανάλωσης οποιασδήποτε τροφής: ο ασθενής συχνά μεταφέρεται σε παρεντερική διατροφή.

[ 27 ]

Διατροφή μετά από χειρουργική επέμβαση γαστρικού έλκους

Ήδη τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να πιει μεταλλικό νερό, αραιά φυτικά έγχυμα ή τσάι. Με την άδεια του γιατρού, μετά από λίγες ημέρες στον ασθενή προσφέρεται βραστό ασπράδι αυγού, σουρωμένη βλεννώδης σούπα ή ρύζι, φαγόπυρο, καλά βρασμένο και ψιλοκομμένο. Μπορείτε να πιείτε αραιωμένους ζωμούς λαχανικών, χυμό καρότου, σουφλέ από τυρί cottage χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Συνιστάται αυστηρή δίαιτα για το γαστρικό έλκος για 10-12 ημέρες μετά από μια έξαρση. Στη συνέχεια, επιτρέπεται να τρώτε πουρέδες λαχανικών (πατάτες, καρότα, κολοκύθα, κολοκυθάκια), ψάρια και κρέας χαμηλών λιπαρών μαγειρεμένα σε ατμομάγειρα. Το ψωμί καταναλώνεται το νωρίτερο 30 ημέρες μετά την επέμβαση, σε περιορισμένες ποσότητες και σε αποξηραμένη μορφή. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση περιλαμβάνονται στη διατροφή 60 ημέρες μετά την επέμβαση. [ 28 ]

Η διατροφή μετά από έλκος στομάχου δεν πρέπει να είναι η ίδια με πριν από την ασθένεια. Εάν ο ασθενής δεν θέλει να προκαλέσει την εμφάνιση νέων εξάρσεων και την ανάπτυξη επιπλοκών (αιμορραγία, διάτρηση, περιτονίτιδα), θα είναι απαραίτητο να τηρεί συνεχώς ορισμένους κανόνες διατροφικής συμπεριφοράς.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα πλούσια αρτοσκευάσματα, [ 29 ] τα εντόσθια (νεφρά, συκώτι, εντόσθια, πνεύμονες), τα καπνιστά κρέατα, τα τουρσί, τα λουκάνικα. Είναι καλύτερο να αρνηθείτε το λάχανο, τα όσπρια, τα μανιτάρια, το σκόρδο, το χρένο, τη μουστάρδα, τα κρεμμύδια. Είναι απολύτως απαραίτητο να ξεχάσετε το αλκοόλ, το κάπνισμα και την κατανάλωση αεριούχων ποτών.

Το μενού μετά την ανάρρωση θα πρέπει να επεκτείνεται σταδιακά και όχι νωρίτερα από έξι μήνες μετά την οξεία περίοδο της νόσου. Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό: πολύ συχνά ο πόνος από ένα έλκος μπορεί να υποχωρήσει μόνο επειδή το έλκος άρχισε να αιμορραγεί. Επισκεφθείτε τον γιατρό μετά τη θεραπεία για να αποτρέψετε την υποτροπή της νόσου και να μην παραλείψετε σημαντικά συμπτώματα και σημάδια παθολογίας.

Οι συνταγές διατροφής για τα έλκη στομάχου ποικίλλουν, αλλά μην πάρετε μια απόφαση μόνοι σας: αν όλοι λένε ότι μπορείτε να πιείτε γάλα και ο γιατρός σας λέει ότι δεν μπορείτε, τότε στην περίπτωσή σας δεν μπορεί πραγματικά να καταναλωθεί. Οι περισσότερες ασθένειες είναι ατομικής φύσης. Τόσο οι θεραπευτικές όσο και οι διατροφικές αποχρώσεις συζητούνται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Η δίαιτα για το έλκος στομάχου δεν θα αντικαταστήσει τη θεραπεία, αλλά χωρίς δίαιτα, η θεραπεία δεν θα έχει κανένα αποτέλεσμα. Η διατροφή παίζει τεράστιο ρόλο στη ζωή μας, στην υγεία μας: σε περίπτωση έλκους, θα επιταχύνει την επούλωση και θα αποτρέψει τις επιπλοκές.